Що таке подушка Фрейка і для чого вона потрібна. Використання подушки Фрейка для лікування новонародженого і дитини постарше Подушка Фрейка для новонароджених як підібрати розмір

У більшості випадків таке порушення є тимчасовим фактором, причиною якого служать не до кінця сформовані суглобові структури. Проте, щоб уникнути розвитку більш важкої форми відхилення рекомендується використовувати спеціальні ортопедичні пристрої, наприклад ортез Тюбінгера, спрямовані на терапевтичне виправлення дефектів.

Одним з таких виробів є перина Фрейка. Правильне носіння бандажа швидко виліковує дисплазію кульшових суглобів у дитини. Незначне обмеження рухової активності без втрати терапевтичної ефективності створює максимально комфортні умови носіння подушки Фрейка для новонароджених.

опис пристосування

Подушка Фрейка - ортопедичне виріб з декількох частин. Основу пристосування складає пластина з поліуретану середньої жорсткості. Саме цей елемент забезпечує обмеження руху малюка, що сприяє досягненню терапевтичного ефекту. Проте важливу роль відіграють такі складові вироби, як перина (матрац) і регульовані застібками ремені. Грамотний підбір матраца визначає комфорт малюка, що носить подушку Фрейка, так як використовувати шину необхідно від 12 до 24 годин на добу. Також цей елемент забезпечує правильне положення опорно-рухового апарату, що прискорює процес терапії. Регульовані ремені дають можливість закріплення вироби на тілі малюка з подальшими настройками фіксації.

Показання до застосування

Використання подушки або бандажа Фрейка виправдано при порушеннях розвитку тазостегнових суглобів різної етіології у дітей віком до 3 місяців. Однак при наявності серйозних патологій або посиленні захворювання можливе продовження носіння шини до 1-2 років.

Показаннями до терапевтичного застосування перинки Фрейка є:

дисплазія тазостегнових суглобів (найчастіше виріб призначається при початковій стадії патології);
предвивіх або підвивих головки стегнової кістки.

Незважаючи на продуманість і терапевтичну ефективність конструкції подушки Фрейка, пристосування не може успішно застосовуватися для лікування вивихів тазостегнового суглоба у дітей старше 2 років. Елементи бандажа не дозволяють розвести ніжки дитини на належне відстань, що перешкоджає встановленню правильного напрямку кістки для ефективної терапії патології. Тому перину Фрейка призначають виключно на ранніх стадіях порушення розвитку суглобів тазостегнового відділу у немовлят. Для подальших терапевтичних заходів використовуються більш складні ортопедичні конструкції.

Стремена Павлика або перина Фрейка?

Багато фахівців вважають стремена Павлика розумною альтернативою подушці Фрейка в лікуванні дисплазії кульшового суглоба у новонароджених, проте така думка не відповідає дійсності.

Пристосування мають різні конструкції, в різній мірі забезпечують терапевтичне виправлення дефектів розвитку опорно-рухового апарату дитини. Подушка Фрейка призначена для лікування початкової (м'якої) ступеня дисплазії суглобів тазостегнового відділу, тоді як стремена Павлика, що мають більш складну будову, можуть бути використані для виправлення порушень середньої і підвищеної важкості.

Як підібрати виріб

Від правильного вибору бандажа залежить швидкість одужання дитини. Для того щоб підібрати перину Фрейка, необхідно дотримуватися кількох простих правил.

Не купуйте виріб самостійно. Вибір бандажа необхідно проводити спільно з лікуючим педіатром або іншим досвідченим фахівцем.
Визначтеся з розміром. Правильно підібраний розмір пристосування забезпечить малюкові комфорт при тривалому носінні. Для новонароджених пріоритетна ширина шини не більше 14 см.

Підберіть відповідний матрац. Від цього залежить не тільки самопочуття дитини, але і правильне формування опорно-рухового апарату.
Купуйте виріб виключно в спеціалізованих ортопедичних салонах або аптеках.
У разі нестандартних розмірів у дитини або наявності особливостей перебігу патології замовте бандаж за індивідуальними запитами.
Зверніть увагу на матеріали, з яких зроблені ремені і матрац. Тканина повинна бути гіпоалергенної і приємною тілу малюка.

кращий виробник

Подушка Фрейка для новонароджених проводиться кількома ортопедичними фірмами. Найбільш популярні з них:

Кожен виробник відрізняється наявністю модифікацій шини, які підходять для тих чи інших варіацій течії патологій опорно-рухового апарату дитини. Деякі моделі мають ребра жорсткості, що забезпечують кращу фіксацію пристосування. Інші можуть оснащуватися додатковими регулювальними ременями і варіантами положення подушки на тілі дитини.

Неможливо однозначно сказати, яка фірма або модель вироби є найбільш пріоритетною.

Правила надягання і носіння перинки Фрейка

Перед тим як закріпити шину на тілі малюка, одягніть його в чисті та зручні повзунки (бажано з бавовняного матеріалу). Першу установку і настройку фіксації пристосування краще довірити фахівцеві.

покладіть малюка на спину - його промежину повинна збігатися з серединою пластикової розпірки;
розведіть ніжки в сторони і зігніть їх в колінному суглобі;
зафіксуйте виріб на плечах і з боків за допомогою липучок і застібок;
налаштуйте силу фіксації ременів.

Не лякайтеся, якщо після надягання пристосування малюк проявляє занепокоєння. Найчастіше це пов'язано з певним дискомфортом. Звикання до нового положення ніжок і обмеження фізичної активності відбувається протягом 1-2 тижнів. Внесення змін до настройки фіксації і надягання під бандаж одягу з більш щільних тканин повинні бути узгоджені з лікарем.

Тривалість використання шини Фрейка залежить від стану здоров'я дитини і особливостей перебігу патології. Скільки і коли носити бандаж, визначає фахівець. Найчастіше при дисплазії кульшового суглоба лікарі рекомендують знімати виріб на ніч, але в деяких випадках можливе носіння подушки протягом 24 годин.

Як зробити перину Фрейка самостійно

Основними критеріями для виготовлення подушки Фрейка своїми руками є:

відстань між ямками під колінами при розведених ніжках малюка (через промежину);
довжина від лінії сосочків дитини до середини промежини.

Знаючи ці величини, скористайтеся готовими схемами крою. Для пошиття візьміть м'які тканини з бавовняного матеріалу. Для створення необхідної жорсткості використовуйте багатошарову подбортовку. Викрийте ремені і пришити їх, слідуючи схемою виконання. Для фіксації використовуйте ґудзики. Краї подушки бажано обрамляти м'якими тканинами для комфортного зіткнення з шкірою малюка.

висновок

Кращим засобом при дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених є перина Фрейка. Правильне носіння ортопедичного вироби сприяє ефективному і комфортному виправлення дефектів розвитку опорно-рухового апарату у дітей віком від 1 місяця до 2 років.

Шина Фрейка - інструкція

У минулому столітті унікальний винахід австрійського лікаря Фрейка справило ефект вибуху бомби, і з тих пір воно успішно використовується для виправлення дисплазії тазостегнових суглобів новонароджених та немовлят, для цих же цілей може використовуватися і ортез Тюбінгера. Шина Фрейка зазнала безліч модифікацій, що позитивно вплинуло на її ефективність. У народі пристосування часто називають «перина Фрейка». Як же правильно її вибрати і носити?

Що таке шина Фрейка

За статистикою кожен восьмий новонароджений сьогодні страждає від дисплазії тазостегнових суглобів. Найчастіше порушення зустрічаються у дівчаток, і якщо вчасно не провести лікування, то результат буде плачевним - серйозні порушення опорно-рухового апарату, в тому числі кульгавість. Виявити дисплазію у дитини може педіатр, але для уточнення діагнозу рекомендується відвідати ортопеда і хірурга.

Ортез Фрейка є м'який валик, який надягає на дитину зразок повзунків. Він фіксує і утримує зігнуті в коленочках ніжки в розведеному положенні, тим самим дозволяючи тазостегновим суглобам розвиватися правильно.

Як матеріал для «перинки» використовується пружний поліуретан, який покривається чохлом з натуральних тканин. Спеціальна система кріплень і застібок допомагає легко надіти пристосування і закріпити його на стегнах і плечах малюка.

Як вибрати ортез Фрейка

Розміри шини Фрейка підбираються педіатром-ортопедом. При підборі слід врахувати вік і зростання дитини, а також відстань, на якому будуть знаходитися ніжки. Наприклад, розмір XS призначений для малюків 1-6 місяців, при цьому протягом такого тривалого часу ортез можна регулювати за рахунок спеціальних кріплень.

Призначається «перина» у віці від 1 до 9 місяців. У важких випадках може прописуватися і дитині до 2 років, при цьому малюкові доведеться лежати з нею майже цілодобово - такі випадки, правда, зустрічаються рідко і є наслідком занедбаності дисплазії. У цей нелегкий час ортопедична подушка «Метелик», розроблена спеціально для грудних дітей, створить більш комфортні умови для вашої дитини.

Будьте готові до того, що при тривалому лікуванні доведеться купити кілька шинок Фрейка різного розміру.

Придбати шину Фрейка можна в аптечних мережах, а також маркетах товарів для новонароджених. Вартість моделей коливається в межах від 800 рублів до півтори тисячі і залежить від бренду, конструкції і використаних матеріалів.

Як правильно носити перину Фрейка

Використовувати «перину» можна тільки за призначенням лікаря. Ні в якому разі не приймайте самостійно рішення про те, що вашій дитині потрібна такого роду корекція.

Скільки тижнів або місяців доведеться носити пристосування - питання, яке також вимагає індивідуального відповіді. Зазвичай встановлюється період в 6-9 місяців, після закінчення якого проводиться УЗД, фіксується стан маленького пацієнта і даються рекомендації щодо подальшого використання шини.

Важливо правильно надіти ортез Фрейка. Ось покрокова інструкція:

надіньте на дитину бавовняні чисті повзунки;
розмістіть на пеленальном столику «перину», а зверху покладіть малюка (прослідкуйте, щоб його промежину збіглася з центром валика);
злегка розведіть ніжки в різні боки від валика до легкого «пружинящего ефекту»;
закріпіть стрічки-липучки збоку талії (в деяких моделях - стегон);
схрестіть ремені і застебніть ортез.

Зверніть увагу, що при першому одяганні розводити ніжки потрібно мінімально - наградусов, поступово збільшуючи цю відстань до рекомендованих спеціалістомградусов. Зазвичай за пару тижнів дитина звикає до носіння ортеза, хоча спочатку може вередувати. Багато дітей з перших хвилин не відчувають дискомфорту, а потім звикають настільки, що спокійно повзають в «перина» і перевертаються уві сні.

Знімати пристосування слід під час купання, масажу і гімнастики, а також при зміні памперсів і повзунків. Ні знімайте шину під час прогулянок, а для комфорту дитини підберіть хороший матрац в дитячу коляску.

Тепер ви знаєте, для чого потрібна «перина» Фрейка. Її носіння допоможе уникнути серйозних хвороб у дитини в старшому віці.

Інтернет-магазин "Здравур"

Як підібрати для дитини перину Фрейка

Саме слово «дисплазія» означає порушення в формуванні клітин, тканин або органів. Тазобедренная дисплазія - неповноцінність суглоба або його неправильне розвиток. Що відбувається в цьому випадку? Тазостегновий суглоб, будучи найбільшим на тілі людини, утримується в тазової кістки за допомогою зв'язок. Місце, де головка стегна прилягає до тазової кістки, називають вертлюжної западиною. При розтягуванні зв'язок головка стегна виходить із суглобової западини. (Більш докладно про дисплазії, можна почитати на сайті присвяченому їй http://dysplazia.ru/))

Можна виділити наступні пункти при лікування дисплазії.

Широке сповивання робиться для правильної фіксації розлучених в сторони ніжок малюка;
Зміцнюючий масаж;
Лікувальна гімнастика;
фізіотерапія;
Носіння ортопедичних пристосувань;
Операції по вправляння суглобів і зміни форми кісток.

До ортопедичним пристосуванням ставляться: спеціальні штанці, стремена Павлика і подушка (перина) Фрейка, розвідні шини (Віленського, Кошеля, Отто Бок і інші різновиди).

Подушка Фрейка (так само звана: перина Фрейка, шина Фрейка) - це лікувальний ортопедичний пристрій, який застосовується при лікування дисплазії тазостегнового суглоба. Вона являє собою валик, що фіксує стегна в розведеному положенні. Перина забезпечена лямками для закріплення на тілі малюка.

Варто відзначити, призначати використання даної конструкції може лише хірург або лікар ортопед. Також рекомендується, щоб перший раз її на дитину одягав лікар.

Підбирається шина Фрейка для дитини в залежності від його зростання і інших параметрів дитини. Сучасні виробники пропонують подушки самих різних розмірів.

У нашому магазині представлені перинки двох виробників. Це подушка Фрейка марки «Трівес» і марки «Пастер». З розміри змінюються від 14 до 25 см.

Один розмір змінюється в межах декількох сантиметрів.

Для визначення необхідного обсягу вимірюється відстань між підколінними ямки при розведених ногах (див. Малюнки 1, 2). Саме в підколінних ямках розташовується перина, в результаті дитина виглядає, як «жабеня» або «парашутист».

Мал. 1 Схема визначення розміру

Мал. 2 Зовнішній вигляд з одягненою подушкою Фрейка

Одягати перину необхідно на памперси, виконані з бавовни або іншого натурального матеріалу, щоб уникнути попрілостей. На голе тіло одягати перину строго не рекомендується.

§ Одягніть на дитину бавовняний підгузник або пелюшку.

§ Додайте перину Фрейка на рівній поверхні в розкритому стані.

§ Строго по центру подушки розмістіть попку дитини.

§ Ніжки дитини необхідно зафіксувати рукою, потім зігнути в колінах і надати до животика.

§ З такого положення, розведіть ніжки по сторонам перинки в позу жаби.

§ Зафіксуйте перину липучками і ремінцями, які перебувають у ньому.

§ Перехрестіть між собою ремінці і перекиньте їх за плечі дитини.

§ Зафіксуйте бандаж (перину) пряжкою, що знаходиться на перину.

Звикання до виробу відбувається протягом 1-2 тижнів.

Термін використання, режим, час зняття бандажа визначає лікуючий лікар.

Розглянемо, що являють собою перинки Фрейка представлені в нашому магазині.

Перина Фрейка від виробника «Трівес» модель Т-8402

У комплект перинки Т-8402 виробника Трівес входить сама перина (див. Рис. 3) і додатковий бавовняний чохол. Сама перина являє собою пластикову сітчастою конструкцією (поліетилен) з надітим чохлом.

Мал. 3 Шина Фрейка Т-8402 (зовнішній вигляд)

При надягання на дитину перина подгибается до спини і живота і виглядає це так, як показано на малюнку. 4

Рис.4 Дитина в одягненою перину Фрейка

Шина Фрейка від виробника «Пастер» модель

Вона більш жорстка, ніж модель Т-8402, має вже сформовану спинку і загнута спереду. У неї є можливість змінювати в деяких межах її розмір, потихеньку нарощуючи.

При використання перинки слід запастися терпінням, тому що носити перину Фрейка вашій дитині доведеться кілька місяців і ця процедура, в перший час, буде доставляти йому дискомфорт. Зверніть увагу, що зі зміною зросту і ваги малюка, необхідно буде придбати перину більшого розміру.

Якщо правильно використовувати обговорюване засіб, то розвиток проблеми можна запобігти.

Як правильно підібрати розмір бандажа «перина Фрейка»?

Перина Фрейка є лікувальний ортопедичне пристосування, що запобігає розвитку дисплазії тазостегнових суглобів. Досягається це завдяки надійному фіксування в положенні відведення і згинання ТБС. Таке пристосування називають перина, подушкою, шиною або бандажем Фрейка.

Трішки історії

Подушка Фрейка була розроблена австрійським ортопедом Б. Фрейка ще в минулому столітті. Основне призначення такого виробу - терапія вивиху стегна у новонароджених дітей. Спочатку таке пристосування виготовляли з гагачого пуху, поміщеного в промокне в непогоду тканину. Такий бандаж прошивали кілька разів, щоб наповнювач не збивався.

Через деякий час ортопеди прийшли до висновку, що подібна конструкція має недостатньою твердістю. В результаті цього для виготовлення перинки Фрейка стали використовувати інші матеріали.

В яких випадках призначають

Перина Фрейка є ортопедичним пристосуванням. Тому її рекомендують застосовувати при:

підвивихи головки стегна;
дисплазії легкого ступеня;
предвивіха голівки стегна.

При цьому велика частина фахівців вузького профілю стверджує, що подібний бандаж марний при вивихах. Ортопеди вважають, що таке пристосування не забезпечує необхідного відведення ніжок в сторону. В результаті цього складно досягти в суглобі потрібного напрямку кісток.

Чому так називається

Чому ортопедичне виріб отримало таке надзвичайне назва? Адже пристосування ніяк не пов'язане зі сном. Справа в тому, що носіння такого бандажа пропонується зазвичай дітям у віці 1-3 місяців. Вкрай рідко носіння перинки Фрейка призначається малюкам 1-2 років.

На вигляд такий бандаж дуже схожий на подушку, на якій розташовується дитина. Залежно від складності недуги носити таке пристосування дітям доводиться від 12 до 24 годин.

Ким проводиться

Перина Фрейка, фото якої представлено вище, проводиться не тільки закордонними виробниками, а й вітчизняними протезно-ортопедичними підприємствами. Серед таких компаній лідируюче місце займає «Орто-Мед». Розташоване підприємство в Челябінську.

При необхідності такий бандаж можна виготовити самостійно. Найголовніше, точно знати розміри пристосування. Перина Фрейка не повинна бути дитині мала або велика. Також необхідно ретельно підібрати матеріал.

Перина Фрейка: розміри

Як підібрати бандаж? Перш за все необхідно визначиться з розміром. Велика частина виробників, а також тих, хто виготовляє перину Фрейка на замовлення, орієнтуються на відстань між колінами при їх відведенні на максимальну ширину в зігнутому стані. Цей показник може становити:

25-26 см;
23-24 см;
21-22 см;
19-20 см;
17-18 см;
15-16 см;
14 см.

Згідно з цими параметрами і виготовляється перина Фрейка. Крім цього, при призначенні бандажа враховується вік малюка. Який буває перина Фрейка? Розміри можуть бути наступні:

XS - бандаж призначений для дітей у віці від 1 до 6 місяців;
S - для дітей у віці 6-12 місяців;
M - для дітей у віці від 1 до 2 років.

Бандаж дуже рідко застосовується для лікування дисплазії у однорічної дитини. В даному питанні фахівці так і не дійшли згоди. Деякі вважають, що перина Фрейка допомагає вирішити проблему. Інші ж ортопеди стверджують, що існують більш сучасні способи терапії.

перше використання

Тепер ви знаєте, що собою являє перина Фрейка. Як носити таке пристосування? Дуже важливо, щоб перше накладання бандажа здійснювалося досвідченим лікарем. Тільки ортопед може встановити необхідне відведення ніг дитини. При цьому батьки зможуть зрозуміти, як правильно фіксувати шину.

Варто зазначити, що застосування такого бандажа викликає безліч незручностей. Дитина з периною Фрейка багатьом нагадує жабеня або парашутиста. При використанні вироби ніжки малюка сильно розлучаються в сторони. Це викликає ряд труднощів. Особливо важко одягати дитину. Адже його ніжки розлучаються так, щоб кут в тазостегновому суглобі становив 80˚. У такому положенні у дитини залишаються зігнутими коліна. Варто врахувати, що курс терапії може становити від 2 до 3 місяців. Весь цей час положення ніжок при застосуванні бандажа не змінюється.

Як надіти бандаж

Щоб дитина відчувала себе комфортно, необхідно правильно надіти на нього бандаж:

Одягніть на дитину чисті повзунки з бавовняної тканини.
Перину Фрейка розстеліть на пеленальном столі. Зверху покладіть дитину. Промежину повинна розташовуватися по центру валика.
Розведіть ніжки на необхідну відстань до легкого пружинящего ефекту.
Збоку талії дитини закріпіть стрічки. У деяких моделях дані деталі фіксуються на стегнах малюка.
Схрестіть ремені, а потім застебніть бандаж.

При першому одяганні мінімальний кут розведення ніжок повинен складати від 30 до 40 градусів. Цей показник варто збільшувати поступово.

Які складнощі можуть бути

Батькам варто підготуватися морально, так як застосування перинки Фрейка вимагає певного періоду звикання. У перший час дитині дуже незручно перебувати в одному і тому ж положенні протягом тривалого часу. Тому малюк може сильно вередувати.

В період лікування дуже важливо дотримуватися всі рекомендації лікаря, правильно підбирати одяг для дитини, постійно доглядати за його шкірою і так далі. Варто відзначити, що період адаптації малюка протікає по-різному і може тривати від 2 днів до доби. Все залежить від характеру дитини. При терплячому і правильному приученні малюка до перину Фрейка можна домогтися позитивного результату. Через деякий час дитина починає сприймати положення своїх ніжок як належне. Найголовніше, щоб батьки розуміли всю важливість такої терапії. Носіння бандажа при дисплазії дає дитині можливість вільно і самостійно переміщатися в майбутньому.

Отже, як підібрати перину Фрейка? Перш за все варто визначитися з розміром. При цьому враховується не тільки вік дитини, але і відстань між колінами в розведеному положенні. Визначити цей показник може тільки ортопед. При виборі готового виробу варто віддавати перевагу тим, які можна регулювати. В іншому випадку бандаж доведеться поміняти через кілька місяців.

При використанні подібної шини варто враховувати рекомендації фахівців:

Під подушку або під лямки слід надягати дитині легкий одяг з натуральних матеріалів. Вона повинна пропускати повітря і добре вбирати вологу.
Перед пранням вироби варто зняти всі жорсткі елементи. Це дозволить уникнути механічного пошкодження деталей.
Прати перину Фрейка рекомендується вручну із застосуванням миючих засобів, що не викликають алергію.

Коли варто хвилюватися

Перина Фрейка, відгуки про яку є і позитивні, і негативні, в деяких ситуаціях може сильно турбувати дитину. Якщо малюк тривалий час вередує і не заспокоюється навіть на руках у матері, то його ніжки сильно відведені в сторони. Це турбує дитину і викликає почуття дискомфорту.

У подібних ситуаціях варто звернутися до ортопеда і зменшити відведення ніжок. Консультація фахівців в даному випадку просто необхідна.

На завершення

Не варто забувати, що лікування підвивиху, вивиху або предвивіха голівки стегна - це проблема, яка вимагає грамотного підходу. Для початку необхідно усунути больові контрактури. При цьому потрібно обмежити рух в тазостегновому суглобі. Для цього проводиться зміцнює масаж, а також ЛФК. Тільки після перерахованих процедур ортопед може призначити накладення такого бандажа, як перина Фрейка. При цьому рекомендується практикувати поступове відведення ніжок дитини до кута в 80 градусів.

Тільки така терапія дозволяє отримати позитивний результат і досягти нормального розвитку тазостегнового суглоба у малюка. В іншому випадку може розвинутися досить серйозне ускладнення - асептичний некроз.

Дисплазія - Блог

Перина Фрейка - корисна чи марна?

Перина або подушка Фрейка

Перина Фрейка відноситься до ортопедичних лікувальним пристосуванням, що застосовується з метою запобігти розвитку дисплазії тазостегнових суглобів за допомогою фіксування ТБС в положенні згинання і відведення.

Пристосування добре відомо під іншими назвами - подушка або шина Фрейка, також нерідко зустрічається під визначенням бандажа Фрейка.

Виробники ортопедичного пристосування Фрейка рекомендують його використовувати при:

Предвивіха голівки стегна;
Підвивихи головки стегна;
Дисплазії легкого ступеня тяжкості.

Більш докладно про дисплазію тазостегнового суглоба можна прочитати в нашій окремій статті: Дисплазія суглобів

При цьому досвідчені і грамотні ортопеди все частіше приходять до висновку, що перина є марною при використанні в лікуванні вивиху, так як ніжки належним чином не відводяться в сторони, через що не досягається правильного напрямку кістки в суглобі.

Чому ж подушка або перина Фрейка отримала таку незвичайну назву, якщо вона зовсім не призначена для сну? Дане пристосування пропонується в основному немовлятам, найчастіше від 1 до 3 місяців. У рідкісних випадках ортопеди призначають носіння шини Фрейка до року-двох. На вигляд схожа на подушку, на якій практично весь час лежить дитина. Залежно від складності стану малюка доводитися носити пристосування почас на добу.

Проводитися перина Фрейка як вітчизняними протезно-ортопедичними підприємствами (наприклад, «Орто-Мед» м Челябінськ), так і зарубіжними (Fosta, США). Також при можливості перина шиється самостійно. Головне - правильно визначити розмір подушки Фрейка, щоб малюкові пристосування не було ні мало, ні велике.

Розміри подушок Фрейка

Більшість виробників, а також при виготовленні пристосування на замовлення, орієнтуються на відстань між колінами при їх максимально широкому, в зігнутому стані, відведенні. Тому перинки може відповідати відстані 14, 15-16, 17-18, 19-20, 21-22, 23-24, см.

При призначенні подушки Фрейка враховується також вік дитини: розмір XS відповідає 1-6 місяців, розмір S - 6 місяців - 1 року, розмір M - году-двом. У деяких випадках після року дійсно застосовують перину Фрейка. Хоча до цих пір, на жаль, ортопеди не можуть прийти до єдиної думки, при якому віці пристосування абсолютно марно призначати, багато хто стверджує, що після досягнення дитиною віку трьох-чотирьох місяців краще використовувати інші варіанти лікування.

Поради батькам щодо використання подушки Фрейка або як носити перину Фрейка

Дуже важливо, щоб перше накладання бандажа Фрейка провів лікуючий ортопед. Буде встановлено потрібне відведення ніжок, та й батьки зрозуміють, як використовувати цю «чудо-подушкою».
Про комфорт з подушками Фрейка доведеться забути, оскільки дитина при її використанні комусь нагадує жабеня, інші намагаються знайти схожість з парашутистом. Як би там не було, але подушка широко розводить ноги малюка в тазостегнових суглобах до 80 градусів, коліна при цьому також зігнуті під кутом. У подібному стані дитина знаходитися два-три місяці, в залежності від результатів використання пристосування.
Батьки, яким доводиться допомагати своєму чаду подібним чином, переносять багато клопоту з одяганням малюка, доглядом за його шкірою і, звичайно ж, чимало доводиться витримувати примх дитини. Адаптацію до нового стану малюки проходять по-різному, в залежності від особливостей темпераменту. Якщо перина була накладена правильно, то в середньому процес звикання займає 2-3 дні.
При поступовому і терплячому приученні дитини до подушки Фрейка результат може радувати - малюк пристосовується і починає сприймати свій новий стан як належне. Головне самим батькам розуміти важливість того, що відбувається, адже від якості дотримання приписів лікаря залежить те, як вільно дитина зможе ходити в майбутньому і чи зможе це зробити взагалі.
Важливо відзначити, що кріплення у пристосування повинні бути регульованими, інакше вже через 2-3 тижні виникне питання про покупку нової, більшої за розмірами, перинки. Також під лямки або подушку варто одягати натуральні, легкі одягу, які добре вбирають вологу і при цьому не парять шкіру.
Догляд за пристроєм передбачає вилучення жорсткого елемента, після чого подушка перуть.

Коли варто турбуватися за дитину при використанні перинки Фрейка?

Якщо ніжки відразу були надмірно сильно відведені, малюк стає вкрай неспокійним: він відмовляється від їжі, погано спить, плаче і не заспокоюється навіть на руках у батьків. У таких випадках потрібно зменшити відведення ніжок і звернутися за допомогою до лікуючого ортопеда.

Трохи з історії створення подушки Фрейка

Австрійським ортопедом В. Frejka ще в минулому столітті була розроблена так звана подушка для новонароджених, які страждають на вроджений вивих стегна. У первинному своєму вигляді пристосування було виготовлено з гагачого пуху, який містився в промокне в непогоду тканину і потім виріб прошивається. Згодом прийшли до висновку, що ступінь жорсткості подібної конструкції недостатня, тому почали використовувати інші матеріали для її збільшення.

На закінчення хочеться додати, що лікування навіть предвивіха і підвивихів головки стегна, не кажучи вже про вивиху, вимагає грамотного підходу. В першу чергу повинні бути усунені больові контрактури, а також обмеження руху в суглобах за допомогою зміцнюючого масажу і ЛФК, а тільки після починати використовувати перину Фрейка. Причому слід практикувати поступове відведення нижніх кінцівок до 80 градусів. Тільки так можна досягти правильного розвитку суглобів у дитини і уникнути такого грізного ускладнення, як асептичний некроз.

Подушка Фрейка: модифікації, коли і як носити, вартість у магазинах Москви

Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей - досить часте захворювання: різні форми цієї патології виявляються майже у кожного двадцятого немовляти в Росії. Подушка Фрейка, яку називають також перину або шиною Фрейка, допоможе в лікуванні дисплазії і запобіжить появу важких наслідків: кульгавості, болів в суглобах, розвитку артрозу.

Що це таке?

Подушка Фрейка є щільний валик, який потрібно розташувати між колінами малюка, і систему ремінців і фіксаторів, щоб конструкція не зміщувалася. При правильно одягненою подушці Фрейка ніжки дитини фіксуються в найбільш вигідному і фізіологічному положенні: вони зігнуті в колінах, а також зігнуті і відведені в тазостегнових суглобах. Таким чином, в розведеному положенні, відбувається правильне формування структур головки стегнової кістки і кульшової западини, які утворюють тазостегновий суглоб.

У яких випадках потрібно використовувати?

При серйозних ступенях дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених, розвитку вивиху стегнової кістки діагноз часто встановлюється ще в умовах пологового будинку, після огляду педіатра. Однак в таких серйозних випадках лікарі зазвичай не призначають застосування подушок, м'яких шин і фіксаторів, а рекомендують оперативне лікування або гіпсові шини.

Надалі немовляти спостерігає дільничний педіатр, а в віці 1 місяця потрібна планова консультація дитячого ортопеда. Якщо у фахівців виникають сумніви в нормальному розвитку тазостегнових суглобів, призначається ультразвукове дослідження (УЗД) і, при необхідності, рентгенографія суглобів стегна.

Чим раніше буде встановлено діагноз, тим легше дисплазія піддається лікуванню і тим швидше маля стане здоровим.

Носіння подушки Фрейка призначають немовлятам з 1 місяця. Розмір подушки потрібно підбирати й міняти в міру росту дитини. У легких ситуаціях курс лікування триває від 1 до 3 місяців, проте в окремих випадках лікарі рекомендують носити перину Фрейка і до півтора-двох років.

Носити подушку потрібно від 12 до 24 годин на добу, знімаючи тільки на час купання і зміни підгузника. Тривалість і режим носіння визначаються індивідуально лікарем-ортопедом.

Які показання до використання шини Фрейка?

Наявність свідчень має визначатися лікарем після клінічного огляду та виконання необхідних діагностичних заходів.

Застосування подушки Фрейка лікарі рекомендують при легких ступенях дисплазії одного або обох тазостегнових суглобів: предвивіха і підвивихи головки стегнової кістки. Зазвичай такий діагноз ставиться приблизно у віці 1 місяця, до цього неможливо точно судити про зрілість суглоба за клінічними ознаками, якщо мова не йде про серйозні проблеми.

Для профілактики і лікування хвороб суглобів і хребта наші читачі використовують нове безопераційне засіб лікування на основі натуральних екстрактів, яке ..

Для лікування вивиху подушка Фрейка практично марна як самостійна лікувальна процедура, оскільки не забезпечує досить сильної фіксації і ступеня розведення стегнових кісточок, а значить, не дозволяє правильно розташувати головку стегнової кістки в вертлюжної западині. Однак носіння перинки може застосовуватися в комбінації з іншими заходами при наявності рекомендацій з боку лікаря-ортопеда.

Як правильно підібрати розмір подушки?

Більшість вітчизняних і зарубіжних виробників подушок Фрейка пропонують дві різні шкали розмірності - в залежності від віку дитини і від відстані між максимально розведеними колінами.

Більш правильним вибором буде визначати розмір шини Фрейка по відстані між колінними суглобами дитини при максимальному їх згинанні і відведенні в сторони. Саме в такому положенні потрібно буде в подальшому фіксувати ніжки перину (поза «жабеня»). Градація ж за віком розрахована на якогось середньостатистичного дитини, але кожен окремий конкретний малюк може мати різну ступінь відведення в тазостегнових суглобах і комусь підібрана за віком подушка може бути мала, а кому-то велика.

Якщо розрахувати розмір подушки Фрейка неправильно, можна не отримати очікуваного ефекту від лікування. Коли подушка занадто мала, вона не дає достатнього розведення ніжок і носіння її буде малоефективним. Якщо ж подушка занадто велика і ніжки відразу були розведені на занадто велику відстань, дитина буде вести себе дуже неспокійно і вередувати, а батькам буде гарантована не одна безсонна ніч.

Як правильно надіти шину?

Від того, наскільки правильно ви відразу надіньте подушку Фрейка на дитину, залежить і тривалість періоду адаптації, і ступінь вираженості позитивного ефекту від лікування. Перше надягання краще довірити фахівцеві-ортопеда.

Потрібно дотримуватися таких нескладних правил:

Проблеми з суглобами - прямий шлях до інвалідності!

Досить терпіти цей біль в суглобах! Записуйте перевірений рецепт від досвідченого лікаря.

під шину краще пододеть бавовняну білизну, щоб уникнути появи пітливості і тертя в місцях зіткнення ортеза зі шкірою дитини;
на пеленальний столик треба покласти перину Фрейка в розправленому вигляді, на неї укласти малюка так, щоб валик перебував точно посередині між стегновими кісточками;
далі йде застебнути всі ремінці і підігнати їх довжину таким чином, щоб вони ніде не давили на шкіру дитини і при цьому надійно охороняли шину від зсуву.

Перший час дитина буде звикати до нових відчуттів, проте якщо всі умови виконані правильно, період адаптації триває недовго. Якщо малюк сильно вередує, кричить і його не вдається відвернути і заспокоїти, можливо, ніжки були розведені занадто різко і сильно. В такому випадку краще зменшити градус відведення стегна і дати дитині більше часу на те, щоб звикнути до носіння подушки.

Які бувають модифікації подушки Фрейка і в чому їхня відмінність?

Основні відмінності між модифікаціями подушок Фрейка полягають у використаному матеріалі: вони можуть бути пластиковими, пенополіуретановим, з ребрами жорсткості і фланелевими.

пластикові шини

Це найжорсткіший варіант модифікації ортеза. Нижня частина такої шини Фрейка виконана з гнучкого пластику і трохи нагадує сідло. З боків і в області спинки і передньої частини розташовані ремінці, щоб надійно фіксувати конструкцію і запобігти її зміщення.

Така подушка Фрейка дає досить сильну фіксацію і є хорошою альтернативою гіпсовим шинам. Однак при легких ступенях дисплазії використання такої конструкції важко.

По-перше, багато мам скаржаться, що дітки в пластиковій шині сильно пітніють, оскільки шкіра не дихає. По-друге, пластикова конструкція має на увазі відразу максимальне розведення ніжок в тазостегнових суглобах, а це може бути неприємно малюкові, йому може знадобитися до двох тижнів на адаптацію до нового положення тазостегнових суглобів, і весь цей час він буде неспокійним і примхливим.

Пінополіуретанових шини

Такий різновид подушки зараз більше інших представлена в магазинах для дітей та ортопедичних салонах.

Щільна частина валика такої подушки Фрейка зроблена з поліуретану, що володіє ефектом «пам'яті матеріалу» і забезпечує досить жорстку фіксацію стегон малюка. Спинка зазвичай виконується з сітчастого матеріалу, що запобігає підвищену пітливість немовляти.

При виборі таких моделей важливо звернути увагу на розташування ремінців. Бувають моделі, в яких їх не дуже зручно фіксувати: якщо просто надіти на плічки, вони сповзають і зміщують всю конструкцію, а якщо перехрестити на спинці - можуть тиснути шийку дитини. Найкраще приміряти різні моделі в магазині перед покупкою.

Комбіновані шини з ребрами жорсткості

Друга за популярністю модифікація, являє собою конструкцію з сітчастого матеріалу, укріплену шістьма або більше ребрами жорсткості. Ремінці, що фіксують ортез Фрейка на тілі малюка, розташовані з боків і зверху і зроблені з еластичної стрічки-«липучки».

Такий ортез можна надягати на підгузник або бавовняну білизну, його зручно мити і прати. Оскільки він зроблений з легкого матеріалу, дітлахи швидше до нього звикають, можуть навіть повзати і перевертатися в ньому.

Саморобні або зшиті на замовлення з фланелі

Непоганою альтернативою купленої в магазині шині Фрейка є самостійно або на замовлення зшита перина. Така модифікація є більш удосконаленим аналогом широкого сповивання. Основу валика в такому випадку складуть 8 шарів фланелевою тканини.

Незаперечним плюсом такого варіанту є те, що і ширина валика, і довжина ремінців будуть підібрані саме для вашої дитини. Однак в деяких ситуаціях тканинні подушки не дають достатньої жорсткості фіксації.

Також не потрібно забувати, що за час лікування доведеться кілька разів поміняти подушки в міру росту дитини і збільшення ширини розведення ніжок в тазостегнових суглобах. Тому варто вибирати варіант з можливістю регулювання фіксують ремінців по довжині.

Яка вартість подушок в Москві?

Подушка Фрейка представлена в ортопедичних салонах, магазинах товарів для дітей, а також інтернет-магазинах.

Ціни на виріб залежать від використаного матеріалу, розміру, виробника і коливаються від 600 до 1500 рублів.

Зазвичай в інтернет-магазинах ціни трохи нижче, тому якщо ви точно знаєте, яка подушка Фрейка вам потрібна, можна трохи заощадити, замовивши її через інтернет.

У тому випадку, якщо потрібен індивідуальний підбір, розумніше звернутися в великі ортопедичні салони, де в наявності представлені різні виробники і моделі, щоб мати можливість приміряти перину Фрейка перед її придбанням.

Отримайте безкоштовно книгу «17 рецептів смачних і недорогих страв для здоров'я хребта і суглобів» і починайте одужувати без зусиль!

Що таке подушка Фрейка і для чого вона потрібна

Коли в родині хворіє маленька дитина, це завжди викликає масу почуттів у батьків. Але важливо не засмучуватися і налаштуватися позитивно, адже без цього малюк не піде на поправку. Дуже тяжко доводиться тим дорослим, чиї діти хворіють в дитячому віці, адже пояснити малюкові, що з ним відбувається, неможливо. При цьому корисними виявляються різні сучасні пристосування, в тому числі і шина Фрейка.

Короткий опис

Перина Фрейка що це? Пристосування являє собою ортопедичний валик, який розміщується між ніжок дитини, і прикріпляється до тіла ремінцями.

Вона дозволяє зафіксувати кінцівки в самому ідеальному положенні, зігнути ноги в колінах і відвести їх в сторони. При цьому формування структур правильне, що позитивно впливає на тазостегновий суглоб.

Для чого потрібна подушка Фрейка? У разі наявності дисплазії суглобів у немовлят, виникнення вивиху кістки, доктора ставлять діагноз ще в пологовому будинку. Але в таких серйозних ситуаціях фахівці не рекомендують використовувати ортопедичні пристрої, а радять готуватися до операції. Ще одним виходом із ситуації може стати накладення гіпсу.

В майбутньому дитини буде спостерігати лікар. Коли йому виповниться рік, потрібно буде провести планове обстеження у ортопеда. При наявності сумнівів у повноцінному розвитку суглобів, призначається ультразвукова діагностика, а також рентгенографія.

Результат недуги безпосередньо залежить від своєчасності встановленого діагнозу. Застосування подушки рекомендовано немовлятам з одномісячного віку. Різновид пристосування підбирається за віком малюка. Іноді курс терапії має тривалість 1-3 місяці, а іноді лікарі призначають триваліше використання, до двох років.

Потрібно знати, як носити подушку Фрейка. Конструкція носиться регулярно, почас. Знімати її необхідно лише при виконанні гігієнічних маніпуляцій. Час тривалості і індивідуальний режим визначаються лікуючим лікарем.

показання

Провідний лікар визначає наявність показань у дитини для шкарпетки ортопедичної подушки. Вона призначається при дисплазії суглобів таза, предвивіха і підвивихах. Захворювання визначають у віці 1 місяця, коли можна вже адекватно оцінювати зрілість структур по симптоматичним проявам.

У терапевтичних цілях при вивихах подушка безглузда. Вона не може виступати єдиною мірою лікування важкого захворювання. Таке пристосування не здатна забезпечити надійне закріплення, відповідно і не може розмістити голівку кістки в правильному положенні. Але носка перинки може поєднуватися з іншими заходами, якщо є рекомендації від ортопеда.

обмеження

у дитини патології шкіри, дерматит;
лікар не рекомендував подушку;
діагностований вивих стегна;
кінцівці не розсуваються на потрібну відстань.

При підозрі на дисплазію кульшових суглобів не варто поспішати з вибором. Відвідайте лікаря, щоб той призначив вам ефективне лікування. Він дасть слушні поради і рекомендації щодо того, як правильно одягати і носити виріб.

різновиди

Пристосування можуть бути зроблені з самих різних матеріалів. Широко використовується пластмаса, поліуретан та ін. Розглянемо кожну різновид по-окремо.

Мабуть, одним з найбільш жорстких пристосувань виступає версія ортез. Низ виконаний з еластичної пластмаси, а по своїй конфігурації схожий на сідло. Збоку, ззаду і спереду є ремені для якісної фіксації.

Це прекрасна заміна гіпсовим конструкціям. Але при легких формах захворювання її застосування проблематично.

Тельці діток сильно потіє, а шкіра зовсім не дихає. Кінцівки в такому «сідлі» розсуваються по максимуму, що неприємно і дискомфортно для дитини. На звикання до такого нововведення зазвичай дітям потрібно два тижні. Весь цей час карапуз буде вкрай неспокійним і шкідливим.

Сьогодні дуже популярні пристосування з пінополіуретану. Фіксація ніжок при цьому максимальна. Задня частина конструкції проводиться з сітчастої тканини, що виключає надмірну пітливість малюка.

Коли вибираєте такий пристрій, ретельно перегляньте всі ремінці і перевірте їх на міцність. Є модифікації, в яких не особливо практично фіксувати ремені. Померяйте різні конструкції в салоні.

Комбіновані пристосування являють собою пристрій з кількома ребрами жорсткості. Ремені виконані з міцної липучою стрічки. Пристосування надаватися на одяг з бавовни, воно легко миється і стирається. Дітки зазвичай швидко пристосовуються, починають без проблем повзати і грати в такому пристосуванні.

Саморобні пристосування можна замовити по індивідуальних переваг. Це більш ідеальний варіант сповивання. Розміри будуть підібрані безпосередньо під вашого малюка. Але далеко не завжди такі подушки забезпечують надійну фіксацію.

У період терапії вам необхідно буде кілька разів поміняти їх за весь курс лікування, пам'ятайте про це. Вибирайте регулюються моделі.

Підбираємо розмір правильно

Сьогодні дані пристосування випускаються в двох розмірних варіаціях:

враховуючи вік малюка;
максимальна відстань між колінами.

Останній варіант буде більш правильним. Кому-то обрана подушка може бути мала, а кому-то велика.

Як підібрати розмір перинки Фрейка, знає тільки лікуючий лікар ортопед. Якщо проігнорувати цей момент і підібрати конструкцію самостійно, тоді очікуваного ефекту від лікування не буде. Якщо конструкція мала, вона не дозволить розсунути кінцівки максимально і її носка буде просто неефективна. Велика подушка теж не варіант: малюк буде дуже сильно вередувати, а батьки будуть не досипати ночами.

Як надіти пристосування

Дуже важливо знати, як правильно одягнути подушку Фрейка. Від цього буде залежати тривалість використання конструкції і результат терапії. Перший раз пристосування надягає доктор ортопед.

Як вправити тазостегновий суглоб докладно описано тут

Необхідно обов'язково дотримуватися простих нескладні принципи:

Одягніть дитині під низ білизна з бавовни. Це допоможе виключити пітливість і ураження шкіри.
Розкладіть перину на столику таким чином, щоб вона була розправленої, і покладіть на неї зверху ваше чадо.
Потім потрібно застебнути всі ремені і підігнати довжину вироби, важливо щоб конструкція не тиснула на шкіру і застерігала від переміщення.

Спочатку малюк буде звикати до нових почуттів. При правильному виконанні всіх правил і дотриманні всіх умов, час адаптації не буде довгим. Якщо дитина починає себе сильно капризно вести, тоді ймовірно ноги були відведені неправильно і різко.

особливості експлуатації

Час адаптації до нововведення залежить від темпераменту і самопочуття малюка. Одним потрібно два тижні, іншим потрібно два дні. Найголовніше бути терплячим. Після звикання дитина себе буде вести нормально.

Якщо ваше чадо відмовляється приймати їжу, вередує, не спить, то найімовірніше йому необхідно зменшити розведення кінцівок.

Спочатку буде складно годувати дитину, укладати спати і т.д.

Засипати дитина повинна на спині. Є діти, які люблять спати на боці і перевертаються. У даній ситуації вам допоможе згорнуту ковдру, яке необхідно підкласти під спину.
Здійснювати годування можна в декількох позиціях. Нехай малюк лежить на спині, а ви розташуйтеся поруч, щоб він повернув голову до грудей.
Можна в пристосуванні сидіти, якщо звичайно вік дозволяє. Пам'ятайте, що діти сидять, коли їм виповнюється 5-6 місяців.

Де купити і скільки коштує

Придбати виріб можна в спеціалізованих салонах з ортопедичною продукцією для дітей і в інтернет-магазинах. Як правило, вартість у інтернеті значно нижче, тому ви можете заощадити, але потрібно точно знати, яка модель і якого розміру вам потрібна. В середньому, її вартість становить від 500 до 1700 рублів.

Якщо вам важливий саме індивідуальний підхід, тоді відвідайте спеціальний салон, де є самі різні моделі даної продукції. Тут ви зможете надіти подушку і протестувати перед використанням.

Шина, або подушка Фрейка - унікальне пристосування, яке призначене для лікування вродженого вивиху стегна, а також. Пристосування було розроблено в Австрії лікарем-педіатром і отримало в подальшому його прізвище. На відміну від інших засобів для виправлення вивиху стегна та дисплазії, це є насправді дієвим, зручним і безпечним, і до цього дня часто призначається діткам першого року життя. Крім того, фахівці всього світу щороку намагаються вдосконалити конструкцію, і в результаті вийшов один з найбільш зручних і простих у використанні варіантів.

Що це таке

Шина Фрейка за інструкцією - це спеціально розроблене лікувальний ортопедичне пристосування, яке може бути використано при дисплазії кульшового суглоба легкого і середнього ступеня, а також при підвивиху або предвивіха голівки стегна. Якщо подушка буде використана за всіма правилами, то подальших проблем з суглобами вдасться легко і просто уникнути.

Також варто враховувати, що при повному вивиху стегна таку конструкцію використовувати не рекомендується, хоча ще кілька років тому цей діагноз був показанням для застосування описуваної шини. Справа в тому, що дане пристосування не здатна розводити ніжки дитини на необхідний кут для вправляння вивиху, що загрожує численними ускладненнями. Тому при повному вивиху кульшового суглоба потрібні зовсім інші методи.

Найчастіше використовувати бандаж або шину Фрейка дозволяється діткам, починаючи з одного місяця. Тривалість носіння зазвичай становить до 2 - 3 місяців, і тільки в найсерйозніших випадках ця шина може використовуватися у дітей до двох років. В процесі лікування подушку рекомендується використовувати цілодобово, тільки в цьому випадку вона принесе відчутну користь. Однак загальний термін терапії залежить від індивідуальних особливостей патології, складності і занедбаності проблеми.

Шина Фрейка зовні тільки віддалено нагадує подушку. Швидше, це всього лише валик, який допомагає фіксувати ноги в єдино правильному положенні при лікуванні дисплазії - вони повинні бути якомога сильніше розведені в сторони.

Правила використання

Як правильно носити це пристосування? Слід пам'ятати, що використовувати його в перший раз слід тільки після консультації фахівця, так як самостійно застосування може викликати масу додаткових проблем у здоров'ї малюка. Призначити носіння саме даної подушки також може тільки хірург або ортопед, а самостійне рішення про носіння шини строго протипоказано. До того ж, за статистикою сьогодні кожен восьмий дитина народжується з тими або іншими проблемами суглобів, для вирішення яких потрібна якраз носіння цієї подушки. А що кожух виявилося насправді ефективним і безпечним, необхідно точно знати, як його правильно одягати і який час носити.

На дитину необхідно надіти памперс і бавовняні повзунки.
Дитину слід укласти поверх шини так, щоб він виявився рівно в її середині.
Стопи і гомілки потрібно акуратно розвести в обидва боки, а самій подушкою зафіксувати тіло. Фіксується вона з боків і на плечах. Фіксування відбувається за допомогою стрічок, липучок або ремінців. Важливо, щоб кріплення могли регулюватися, інакше незабаром доведеться купувати модель більшого розміру.

У перший час дитина буде відчувати себе незручно і незатишно. Однак, незважаючи на це, батьки повинні пережити цей період, який триватиме приблизно пару тижнів. Після цього носіння подушки стане більш комфортним, і вона не буде сприйматися як якийсь чужорідний предмет.

Що стосується терміну носіння, то визначити його може тільки лікар, який призначив це лікування. Як правило, цей період триває не більше пари місяців і тільки в найважчих випадках може знадобитися більш тривалий період.

Протипоказання і ускладнення

Якщо розміри шини Фрейка були підібрані правильно, то будь-яких ускладнень в процесі лікування дисплазії не спостерігається. Однак в найрідкісніших випадках може початися дистрофічний процес в області голівки стегна, що виражається у вигляді асептичного некрозу.

Як вже говорилося вище, серед протипоказань - повний вивих стегна і неможливість одночасно розвести обох ніг в тазостегнових суглобах.

Модель Трівес Т-8402 - одна з різновидів цього пристосування. Розмір її визначається по відстані між підколінними ямками. Так, наприклад, якщо воно дорівнює 14 - 17 см, то це буде перший розмір, при другому розмірі ця відстань дорівнює 17 - 19 см, при третьому - 19 - 22 см, і при четвертому - 22 - 25 см.

Подушка Фрейка для новонароджених - це спеціально створена конструкція, яка використовується в якості одного з найбільш ефективних методів виправлення дисплазії або зсуву в тазостегновому суглобі. На вигляд вона нагадує звичайний трикутник з пластмаси, який зверху покритий м'якою тканиною. Для зручності використання на подушці знаходяться спеціальні кріплення, які дозволяють закріпити її на тілі немовляти. Після надягання подушка повинна прикривати область паху і стегон. Бандаж необхідно використовувати для того, щоб зафіксувати коліна в розведеному стані.

Якщо дисплазію вчасно не усунути, то у дитини з віком можуть розвинутися явні порушення ходи. Ситуація призводить до сильних больових відчуттів в області таза. При наявності симптомів хвороби необхідно негайно звернутися за консультацією до лікаря.

Особливості дисплазії у немовлят

Захворювання розвивається на тлі зміщення головки стегна. Патологія формується ще в утробі матері, тому фіксується тільки при народженні. На сьогоднішній день захворювання підрозділяється на три ступені:

головка знаходиться в западині, але ще не повністю відійшла;
головка частково зміщена зі свого звичайного положення;
вивих через повного усунення головки.

Зсув всередині суглоба дитина може отримати в процесі пологів. При цьому дисплазія відрізняється наступними симптомами, на які батьки повинні звернути увагу в обов'язковому порядку:

візуально ноги мають неоднакову довжину;
при детальному огляді можна встановити асиметрію складочок на сідницях;
якщо зігнути ноги в колінах і спробувати розвести їх до упору, то можна помітити різне положення ніг;
при згинанні кінцівок чітко чутні сторонні звуки.

Для усунення патології даного типу в медичній практиці запропоновано використовувати подушку Фрейка

Вона підходить для лікування вродженого і набутого предвивіха в області стегна:

довела свою ефективність в лікуванні дисплазії у немовлят;
допомагає протягом короткого часу усунути вивих в тазостегнової області.

Патологія у новонародженого може виникнути на тлі наявності у матері шкідливих звичок, пізньої вагітності. В такому випадку плід повинен бути під постійним наглядом лікарів.

Протипоказання до використання

Подушку-шину не можна застосовувати в наступних випадках:

на шкірному покриві малюка фіксується роздратування або дерматит;
пацієнт не був на прийомі у лікаря;
стегно вже вивихнуто. В такому випадку у батьків не виходить повністю розвести ноги в сторони. Ситуація розвивається на тлі неправильного положення головки. Використання даної подушки не принесе ніякого результату.
ситуація, при якій ноги малюка неможливо розвести в сторони.

Якщо батьки підозрюють у свою дитину предвивіх, то не слід відразу ж купувати шину. На першому етапі необхідно відвідати кабінет ортопеда, який зможе оцінити стан здоров'я маленького пацієнта. Він також підбере правильно подушку і покаже батькам, як її правильно одягати.

Віковий критерій вибору

При виборі бандажа важливу роль відіграє вік немовляти. Від цього безпосередньо залежатиме її розмір:

Подушка може бути необхідна дитині відразу після появи на світ. В такому випадку доцільно використовувати розмір XS.
У період до півроку можна використовувати як попередній варіант, так і розмір S. Це залежить від індивідуальних особливостей організму малюка.
Використання шини для лікування дитини старше одного року вважається неефективним. Однак деякі лікарі не згодні з таким твердженням. Якщо було прийнято рішення про початок лікування, то батьки повинні придбати подушку розміру М.

При виборі вироби в першу чергу слід враховувати розмір. У деяких випадках вік не враховується, а до уваги беруться тільки основні параметри дитини. Батьки не повинні забувати про те, що діти в грудному віці дуже швидко ростуть. У шині їм повинно бути максимально комфортно. Саме тому перед покупкою подушки її необхідно приміряти. В такому випадку вдасться уникнути ймовірності натирання при носінні.

Головні експлуатаційні критерії

Подушка Фрейка матиме позитивний вплив на організм малюка, якщо дотримуватися основних правил носіння:

при надяганні шина повинна зайняти певну позицію;
далеко не кожна дитина швидко до неї звикає, тому батьки повинні запастися терпінням;
матусі доведеться заново вчитися брати дитину на руки, укладати і переодягати.

Для надання лікувальної допомоги бандаж повинен бути на дитину від 12 до 24 годин. Протягом місяця таких процедур повинно бути від трьох до чотирьох.

При надяганні необхідно дотримуватися ряду основних правил:

Перед використанням шини необхідно надіти чисті бавовняні повзунки.
Подушку перед надяганням необхідно розкласти на рівній поверхні.
Немовля необхідно покласти точно по центру.
Мамочка легко розводить ноги малюка в різні боки і фіксує за допомогою подушки.
Розмір конструкції регулюється за допомогою лямок. Завдяки їм необхідно створити максимально комфортні умови.

Особливості періоду звикання

Кожна дитина має індивідуальні психологічні особливості. Деякі перестають помічати подушку через пару днів, а іншим на це будуть потрібні тижні. В даному питанні татка і матусі повинні проявити терпіння. Всі немовлята зможуть повною мірою адаптуватися через певний період.

Бандаж не допускається знімати. В іншому випадку лікувальний ефект не буде наданий в повній мірі. Примхи дитини багато в чому пов'язані з незручністю пози. У такому випадку рекомендується перевірити, наскільки туга посадка і не занадто жарко дитині.

Необхідно в обов'язковому порядку звернутися до ортопеда в тому випадку, якщо немовля погано спить і відмовляється від їжі. В такому випадку допоможе зміна кута нахилу або підбір правильного розміру подушки

Побутові процедури

При носінні шини навіть звичайні маніпуляції доведеться виконувати правильно. Батьки повинні бути підковані в даному питанні, а через певний період їм більш детально зможе підказати досвід:

При носінні подушки немовля зможе спати тільки на спині. Однак деякі тямущі малюки примудряються самостійно перевернутися на бік. Уникнути ситуацію можна тільки в тому випадку, якщо покласти дитині під спину ковдру. Батьки повинні постійно стежити за позою і при необхідності коректувати її.
Процедура годування може проводитися відразу в декількох положеннях. Жінка лягає на один бік і розгортає дитини таким чином, щоб він зміг смоктати груди. У разі відмови від їжі рекомендується додатково використовувати спеціальну подушку для годування. Мамочка може також встати не карачки і піднести сосок до губ малюка. Подушку також можна покласти на коліна і злегка нахилитися. Не слід боятися експериментів. У такому випадку жінка гарантовано знайде зручну для годування позу.
Для деяких пацієнтів допускається сидіти на подушці Фрейка. Однак цей процес зазвичай у малюка настає з п'яти місяців.

На сьогоднішній день такий бандаж можна придбати в аптеці або зробити своїми руками. При використанні останнього варіанту необхідно попередньо зняти мірки з дитини. Порадити особливості дизайну зможе лікар, тому необхідно отримати його консультацію в обов'язковому порядку. Професійні швачки також з радістю візьмуться за дане замовлення.

Подушка по дизайну Фрейка використовується для усунення предвивіха в області тазостегнового суглоба. Таку травму може отримати дитина в утробі матері або під час пологів. Шина зручна у використанні і зовні нагадує підгузник. Її необхідно безперервно носити протягом декількох годин. Допускається зняти подушку тільки під час купання або зміни підгузників. Курс лікування становить не більше чотирьох місяців. Не слід забувати про те, що маляті буде потрібно певний період для того, щоб звикнути до нового обладнання. Згодом він буде досить комфортно відчувати себе в подушці в період сну і неспання. Шина призначається не тільки немовлятам, але і дорослим дітям. Все залежить від індивідуальних особливостей опорно-рухової системи.

Подушка (шина, перина, бандаж, розпірка) Фрейка - ортопедична конструкція, призначена для виправлення дисплазії і зсувів усередині тазостегнового суглоба у дітей. Являє собою пластмасовий прямокутник, покритий м'якою тканиною, з лямками для кріплення на тілі. Надівається на пахову область і стегна. Бандаж фіксує ноги розведеними в бік і зігнутими в колінах. На фото показано, як виглядає подушка Фрейка.

Дисплазія і зміщення всередині стегнового суглоба з віком призводять до порушення ходи і болів в області таза. Зверніть увагу на ознаки відхилення і при необхідності зверніться до лікаря.

Дисплазія кульшового суглоба - неправильне розташування головки стегнової кістки в тазової западині, що виникло при внутрішньоутробному розвитку плода. Виділяють три ступені аномалії:

предвивіх (головка знаходиться в западині, але відійшла);
підвивих (головка висунута з западини частково);
вивих (головка знаходиться поза западини).

Зсув всередині суглоба відрізняється від дисплазії механізмом отримання, через травму в післяпологовий період. Ознаки порушення, помічені батьками:

одна нога виглядає довша за іншу;
складки на сідницях несиметричні;
зігнуті в колінах ноги не відводяться в сторону до упору (не стосуються поверхні), або одна опускається нижче інший;
сторонні звуки, клацання при згинанні ніг.

Протипоказання

Шина протипоказана:

при захворюваннях шкіри (дерматит);
без призначення лікаря;
при вивиху стегна. Ноги малюка не розсуваються в сторони, тому не досягається правильного положення головки в западині, і бандаж виявляється марний;
у випадках, коли з яких-небудь причин не виходить розвести ноги малюка досить широко.

При підозрі на предвивіх або підвивих не поспішайте купувати подушку. Відвідайте ортопеда, він поставить діагноз і призначить відповідне лікування. Лікар підбере шину, розповість, про час шкарпетки і правильному надяганні.

Вік при підборі

Під час підбору бандажа враховують вік малюка:

Новонародженим. Бандаж виписують, починаючи з кінця періоду новонародженості. Місячній дитині купують найменший розмір XS;
Грудничкам. Дитині до 6 місяців підійде розмір XS, до року - S;
Старше року. Єдиної думки про вік, коли подушка стає неефективною, немає. Одні лікарі не рекомендують використовувати шину після піврічного віку, інші призначають її дітям 1 - 2 років. Розмір для такого віку - М.

При підборі враховують і розміри дитини. Якщо малюк перевищує або «не дотягує» до норми, то бандаж вибирають за величиною, без урахування віку.

Врахуйте, дитина росте швидко. Слідкуйте за тим, чи зручно йому, що не натирає чи шина шкіру. При необхідності придбайте конструкцію на розмір більше.

особливості експлуатації

правильність надягання;
період звикання дитини;
зміна звичних дій. Батьки вчаться брати, годувати, укладати спати дитини по-новому.

як надіти

Малюк проводить в бандажі від 12 до 24 годин на добу 3 - 4 місяці. Час залежить від тяжкості аномалії. Використовуйте шину правильно, щоб дитині було комфортно.

Одягніть чисті повзунки з бавовняної тканини.
Розкладіть шину на рівній поверхні.
Помістіть дитини промежиною в центр.
Акуратно відведіть ноги малюка в сторони і загорніть нижній край подушки.
Зафіксуйте конструкцію, надівши лямки (або застогнав липучки - залежить від моделі). Налаштуйте їх висоту, щоб дитині було зручно: не тягнуло і не звисало.

звикання

Швидкість звикання до нової позі залежить від дитини: одні діти освоюються і перестають вередувати через 1 - 2 дні носіння, іншим потрібно 1 - 2 тижні. Батькам потрібно проявити терпіння. Після періоду адаптації малюк поводиться спокійно, не звертаючи уваги на бандаж. Переконайтеся, що поганий настрій дитини пов'язано з незвичною позою, а не із занадто тугий посадкою. Перевірте, чи не жарко малюкові.

Якщо дитина відмовляється їсти, порушується сон і його важко заспокоїти, зверніться до ортопеда. Швидше за все потрібно зменшити кут розведення ніг або змінити розмір шини.

Сон, годування і сидіння

У перший час батьки стикаються з труднощами при виконанні звичайних маніпуляцій з дитиною. Однак досвід підказує, вирішити проблеми досить просто:

укладайте спати малюка на спині. Іноді діти пристосовуються і перевертаються на бік самі. Рішення - підкладіть згорнуту одягнуло під спину. Спостерігайте за дитиною і зрозумієте подальші дії;
годувати малюка допустимо кількох позах. Ляжте набік, дитини покладіть поруч на спину, щоб він повернув голову і присмоктався до грудей. Якщо дитина відмовляється їсти, повертаючи голову, покладіть малюка спиною на подушку (звичайну або спеціальну для годування). Станьте на коліна і піднесіть груди до губ малюка. Помістіть подушку з дитиною на коліна і низько нагніться. експериментуйте;
сидіти в Фрейка допустимо. Однак враховуйте вік дитини. Не варто квапити події: малюки вчаться сидіти в 5 - 6 місяців.

самостійне виготовлення

Батьки можуть придбати бандаж в аптеці або виготовити самостійно за викрійками. Знімають мірки, набувають м'яку бавовняну тканину. Порадьтеся з лікарем щодо розмірів подушки. При бажанні замовте пошиття перини у професійній швачки.

Подушка Фрейка - пристосування, необхідне для виправлення предвивіха або підвивиху кульшового суглоба, які розвинулися у плода в утробі або придбані через травму після народження. Шина нагадує жорсткий підгузник з лямками для фіксації на дитину. Період носіння становить 12 - 24 години на добу (з перервою на купання і зміну памперсів) 3 - 4 місяці. Перший час малюк капризує. Він звикає до перині від 2 - 3 днів до 1 - 2 тижнів, і потім поводиться спокійно. Батькам потрібно підібрати зручну позу для годування і сну дитини. Шина підходить для новонароджених (ближче до кінця цього періоду), немовлят і в деяких випадках дітей старше року.

Оновлене: 11.02.2018 15:29:52

З перших місяців життя після народження малюка потрібна підвищена увага. Розвиток кісткової і м'язової тканини відбувається постійно, і ось він уже робить перші кроки по кімнаті. У цей момент важливо звернути увагу на те, як дитина ставить ноги. Якщо він накульгує або перевалюється, це може говорити про наявність дисплазії тазостегнового суглоба.

Точні причини прояви патології невідомі, тому батькам слід особливо уважно стежити за малюком. Лікарі виділяють сприятливі фактори:

генетична схильність (передається частіше по жіночій лінії);

надлишок прогестерону у жінки перед пологами (порушує розвиток зв'язок і м'язів у дитини);

обмежена рухливість плода в матці через неправильне положення;

хвороби матері і негативні фактори на стадії вагітності;

недоношеність (тканини не встигли розвиватися належним чином).

У 80% випадків дисплазія проявляється у дівчаток. Якщо у матері були проблеми в дитинстві, то у дитини вони можуть проявитися. Підсилюють негативні чинники хвороби, недоношеність плоду, порушений гормональний фон.

Для чого призначають?

Сьогодні питання лікування дисплазії тазостегнового суглоба добре вивчений, тому застосовується ряд ефективних методів. Для цих цілей використовується подушка Фрейка або стремена Павлика, що дозволяють утримувати ніжки малюка в розведеному положенні. Це сприяє правильному розвитку зв'язкового-м'язових тканин і формування функціональності. Залишається тільки вирішити, яке з цих пристосувань краще і чим вони відрізняються один від одного.

Подушка Фрейка і стремена Павлика використовуються для аналогічних завдань:

утримання головки стегнової кістки в правильному положенні;

зміцнення зв'язок і м'язів тазостегнового суглоба;

стимулювання розвитку вертлюжної западини і голівки стегна.

Як тільки дослідження встановили, як саме слід лікувати дисплазію у малюків, різні фахівці почали розробляти пристосування для цього.

Пристосування, створене чеським ортопедом Арнольдом Павликом, жорстко фіксує ніжки малюка в розведеному положенні. Він не може їх випрямляти або зводити разом. Пристосування в нинішньому варіанті являє систему бандажів і ремінців, надягають на груди і плечі дитини, і що кріпляться ременями до гомілкостопу.

Використовувати стремена Павлика слід тільки під контролем ортопеда, який підбирає оптимальну довжину. Адаптація займає 3-4 дні, протягом яких ремінці підтягуються до потрібної довжини. Амплітуда розведення ніг зберігається протягом усього носіння. Показник виникнення ускладнень не перевищує 15%.

переваги

щільна фіксація ніг в правильному положенні;

лікування важких випадків дисплазії;

простота регулювання довжини;

недоліки

ризик вивиху стегнової головки через особливості кріплення.

Стремена Павлика визнані ефективним засобом лікування дисплазії тазостегнового суглоба в різних проявах. Але потрібно регулярне спостереження у ортопеда, який виявляє відхилення в розвитку. Під час носіння стремена повинні залишатися сухими, інакше грубо впливають на шкірні покриви малюка.

Подушка Фрейка поддевается під коліна і фіксує ніжки в зігнутому положенні. Малюк приймає форму «жаби», в якій м'язи правильно розвиваються. Пристосування сприяє мимовільного вправляння вивиху без складного і небезпечного впливу. Являє собою щільний валик, наявний між колінами малюка, і фіксується в правильному з фізіологічної точки зору положенні спеціальними ременями.

Шину Фрейка рекомендується використовувати на ранніх стадіях розвитку - від 1 до 3 місяців. При виникненні підозр на відхилення в розвитку педіатр відправляє до ортопеда, а той проводить дослідження УЗД і рентгенографію. Самостійне лікування не допускається.

переваги

щадне вплив на малюка;

відсутня адаптаційний період;

вирішаться знімати;

м'яка і комфортна шина;

недоліки

обмеження рухів;

підходить тільки для легких випадків.

Подушки Фрейка призначаються фахівцями в перші півроку життя малюка і виступають більше профілактичним засобом, ніж повноцінним лікуванням. Особливо це стосується складних ситуацій з вивихами і підвивихи стегна. Дослідження показують, що перинки Фрейка дають ускладнення в 15% випадків - трохи більше, ніж у стремян Павлика, але все одно це низький показник.

Подушку Фрейка рекомендується носити від 12 до 24 годин на добу в залежності від настанов лікаря. Загальна протяжність курсу для грудних дітей становить не більше 2 місяців. Чим раніше виявлено відхилення, тим простіше і швидше проходить лікування. В окремих ситуаціях в профілактичних цілях перина Фрейка призначається до 1,5-2 років.

Як і будь-який ортопедичне засіб, носити її слід постійно. Допускається знімати тільки в окремих випадках:

заміна підгузника;

купання і обов'язкові водні процедури;

оздоровчий масаж;

призначені лікарем фізіотерапевтичні процедури.

Решту вільного часу малюк проводить із зафіксованими ніжками. Протягом всього періоду ортопед регулярно оглядає грудного малюка. Кожні два тижні рекомендується проводити ультразвукове дослідження, щоб визначити ступінь змін.

Головною відмінністю і недоліком стремян Павлика стає необхідність постійного носіння, особливо в перший місяць. У зв'язку з цим їх призначають тільки при вивихах і підвивих після 6 місяців від народження. Через обмеження виникають труднощі з рядовими процедурами - купанням, заміною підгузника, перевдяганням.

надягайте під стремена тільки одноразовий підгузник, приберіть відразу шортики, повзунки, колготки та іншу одежу,

при заміні підгузника намагайтеся не піднімати ніжки малюка, а просто підсовуйте руки під стегна;

ремінці стремен повинні залишатися сухими, інакше вони будуть натирати шкіру, регулярно оглядайте малюка, щоб побачити пошкодження;

місця з почервоніння необхідно обробляти і масажувати, щоб не з'являлися синці;

через складнощі з купанням краще використовувати мокру губку і кілька разів в день протирати дитини;

підбирайте вільні костюмчики і сукні, щоб надягати поверх стремян;

ослабляйте фіксує поясок на грудях під час і після годування на 1 годину.

Протягом усього періоду лікування вивихів малюка слід укладати тільки на тверді матраци без подушок.

Так як мова йде про планомірне виправленні порушень тазостегнового суглоба, важливо планомірно дотримуватися рекомендацій лікарів. Незалежно від того, яке саме пристосування використовується, його потрібно носити весь термін. Батьки жаліють малюків, тому знімають бандажі, але це призводить до зміщення і втрати всього позитивного прогресу. Важливо пам'ятати, що це допоможе позбутися від серйозних ускладнень в майбутньому, це потрібно для його здоров'я.

Підбираємо розмір правильно

Щоб позбавити малюка від дискомфорту, дотримуйте інструкції по застосуванню, регулярно проходите обстеження у лікаря, правильно підбирайте розміри бандажів. Подушки Фрейка випускаються з маркуванням за віком дитини і з зазначенням відстані між розведеними ніжками. Приблизно аналогічна система у стремян Павлика:

0 розмір - для дітей від 3-х місяців, до 60 см на зріст, до 5 кг;

1 розмір - для дітей від 6 місяців, до 60 см, до 8 кг;

2 розмір - для дітей до 1 року, до 75 см, до 11 кг;

3 розмір - для дітей до 15 місяців, до 85 см, до 10-12 кг;

4 розмір - для дітей до 1,5 років, до 95 см, до 13 кг.

Лікар-ортопед допоможе правильно підібрати розміри і визначить відстань, на яке слід розводити ніжки малюка. В цьому випадку дискомфорт зводиться до мінімуму, а лікування проходить ефективно.

Увага! Даний матеріал носить суб'єктивна думка авторів проекту і не є керівництвом до покупки.