Ketonal sa anyo ng mga ampoules - mga tagubilin para sa paggamit. Ketonal para sa iniksyon - mga tagubilin para sa paggamit Mga side effect at aksyon

Ang gamot na "Ketonal" (mga iniksyon) ay tinukoy ng mga tagubilin para sa paggamit bilang isang lunas na may mga anti-inflammatory, antipyretic, analgesic properties. Ang aktibong sangkap ay ketoprofen, na kabilang sa mga NSAID.

Aktibidad ng pharmacological

Hinaharang ng gamot ang mga prostaglandin E2, pinapabagal ang synthesis ng bradykinin, pinipigilan ang pagkilos ng cyclooxygenase, at pinapa-normalize ang mga lamad ng lysosomal. Dahil dito, nakamit ang isang mataas na aktibidad na anti-namumula, na binubuo sa pagbawas ng mga pagpapakita ng mga nagpapaalab na pathologies at pagbibigay ng isang matatag na analgesic na epekto.

Mga indikasyon para sa appointment ng "Ketonal"

Ang mga iniksyon (ipinapahiwatig ito ng mga tagubilin para sa paggamit) ay inireseta sa panahon ng paggamot ng arthritis (reaktibo, rheumatoid, psoriatic), gout, bursitis, tendonitis, spondyloarthritis. Gayundin, ang mga iniksyon ng gamot ay ginagawa sa algomenorrhea sa kaso ng sakit, pagkatapos ng mga pinsala, mga operasyon.

Ang komposisyon at anyo ng pagpapalabas ng gamot na "Ketonal" (mga iniksyon)

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa komposisyon ng gamot. Ang solusyon para sa iniksyon ay inilabas sa mga ampoules ng 2 ml. Sa 1 ml, ang aktibong sangkap - ketoprofen - ay nakapaloob sa halagang 50 mg. Ang mga pantulong na bahagi ng solusyon ay benzyl alcohol, tubig, sodium hydroxide, propylene glycol.

Mode ng aplikasyon

Gamitin ang gamot ay dapat na 1-2 beses sa isang araw, isang ampoule (100 mg). Kasama ng mga iniksyon, kung kinakailangan, ang gamot na "Ketonal" ay maaaring inireseta sa iba pang mga anyo. Ang mga tagubilin sa pag-iniksyon para sa paggamit ay nagpapayo na dagdagan ang paggamit ng mga tablet o suppositories. Sa intravenously, ang gamot ay ibinibigay lamang sa mga nakatigil na kondisyon, habang ang mga pagbubuhos ay maaaring tuluy-tuloy o pasulput-sulpot. Sa unang kaso, ang 100-200 mg (1-2 ampoules) ng gamot ay natunaw sa 500 ML ng saline o glucose solution. Ang pagpapakilala ay ginawa para sa 8 oras, pagkatapos ay ang pagbubuhos ay maaaring ulitin. Pasulput-sulpot - isinasagawa sa loob ng 0.5-1 oras. Noong nakaraan, 100-200 mg ng Ketonal (1-2 ampoules) ay natunaw sa 100 ML ng asin. Pagkatapos ng 8 oras, maaari ding ulitin ang pagpapakilala. Kung may matinding sakit, maaari mong gamitin ang gamot kasabay ng narcotic analgesics.

Mga side effect

Ang gamot na "Ketonal" (mga iniksyon) ay bihirang nagdudulot ng mga negatibong phenomena. Tinitiyak ng mga review na kung mangyari ang mga side effect, mabilis silang pumasa. Ang mga pasyente kung minsan ay nakakaranas ng mga dyspeptic disorder (pagkagambala sa dumi, pagduduwal, sakit sa rehiyon ng epigastric). Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pananakit ng ulo at pagkahilo. Sa mga bihirang kaso, maaaring umunlad ang thrombocytopenia at anemia. Sa turn, ang thrombocytopenia ay maaaring makapukaw ng pagdurugo mula sa ilong, ang hitsura ng isang petechial rash, at ang pagbuo ng mga pasa.

Contraindications sa paggamit ng Ketonal (injections). Ang presyo ng gamot

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa ketoprofen o iba pang mga sangkap na naroroon sa komposisyon, sa kaso ng hindi pagpaparaan sa salicylates, ipinagbabawal na magreseta ng Ketonal na gamot. Huwag gamitin ang gamot sa panahon ng panganganak at pagpapasuso. Gayundin, huwag magreseta ng lunas sa mga pasyenteng wala pang labing-apat na taong gulang. Ang presyo ng gamot sa iba't ibang mga parmasya ay nag-iiba sa average mula 200 hanggang 240 rubles.

Pagtuturo
sa paggamit ng produktong panggamot para sa medikal na paggamit

I-save ang manwal na ito dahil maaaring kailanganin itong muli.
Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Numero ng pagpaparehistro:

Pangalan ng kalakalan ng gamot:

Ketonal ® .

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

ketoprofen.

Form ng dosis:

solusyon para sa intravenous at intramuscular administration.

Komposisyon

Ang 1 ampoule ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: ketoprofen - 100 mg;
Mga excipient: propylene glycol - 800 mg; ethanol - 200 mg; benzyl alcohol - 40 mg; tubig para sa iniksyon - hanggang sa 2 ml.

Paglalarawan:

Malinaw, walang kulay o bahagyang madilaw na solusyon.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID).

ATX code: MO1AE03 - ketoprofen.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics
Ang Ketoprofen ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
Ang Ketoprofen ay may anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect.
Hinaharang ng Ketoprofen ang pagkilos ng enzyme cyclooxygenase 1 at 2 (COX1 at COX2) at, sa bahagi, lipoxygenase, na humahantong sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin (kabilang ang central nervous system, malamang sa hypothalamus).
Nagpapatatag sa vitro At sa vivo liposomal membranes, sa mataas na konsentrasyon sa vitro Pinipigilan ng Ketoprofen ang synthesis ng bradykinin at leukotrienes.
Ang Ketoprofen ay hindi nakakaapekto sa kondisyon ng articular cartilage.
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Sa intravenous administration Ang average na konsentrasyon ng Ketoprofen sa plasma pagkatapos ng 5 minuto mula sa simula ng pagbubuhos at hanggang 4 na minuto pagkatapos ng pagwawakas nito ay 26.4 ± 5.4 μg / ml.
Ang bioavailability ay 90%.
Sa isang single intramuscular injection 100 mg ng ketoprofen, ang gamot ay napansin sa plasma ng dugo 15 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pagbubuhos, at ang pinakamataas na konsentrasyon (1.3 μg / ml) ay naabot pagkatapos ng 2 oras. Ang bioavailability ng gamot ay tumataas nang linear sa pagtaas ng dosis.
Pamamahagi
Ang Ketoprofen ay 99% na nakagapos sa mga protina ng plasma, pangunahin sa bahagi ng albumin. Ang dami ng pamamahagi sa mga tisyu ay 0.1-0.2 l / kg.
Ang Ketoprofen ay tumagos sa synovial fluid, at kung kailan intravenous administration 100 mg pagkatapos ng 3 oras, ang konsentrasyon nito ay umabot sa 1.5 μg / ml, na 50% ng konsentrasyon ng plasma (mga 3 μg / ml). Pagkatapos ng 9 na oras, ang konsentrasyon sa synovial fluid ay 0.8 μg / ml, at sa plasma ng dugo - 0.3 μg / ml, na nangangahulugan na ang ketoprofen ay tumagos sa synovial fluid nang mas mabagal at mas mabagal na pinalabas mula dito. Ang mga nakatigil na konsentrasyon ng plasma ng ketoprofen ay tinutukoy kahit na 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa nito.
Pagkatapos ng single intramuscular injection 100 mg ng ketoprofen, ang gamot ay napansin sa cerebrospinal fluid, pati na rin sa serum ng dugo, pagkatapos ng 15 minuto.
Metabolismo
Ang Ketoprofen ay malawakang na-metabolize ng microsomal liver enzymes. Ito ay nagbubuklod sa glucuronic acid at pinalabas mula sa katawan bilang isang glucuronide. Walang mga aktibong metabolite ng ketoprofen.
pag-aanak
Ang kalahating buhay (T1 / 2) ng ketoprofen ay 2 oras. Hanggang sa 80% ng ketoprofen ay pinalabas ng mga bato sa loob ng 24 na oras, higit sa lahat (> 90%) sa anyo ng ketoprofen glucuronide, at mga 10% sa pamamagitan ng bituka .
Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato Ang Ketoprofen ay excreted nang mas mabagal, ang T1 / 2 nito ay tumataas ng 1 oras.
Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay Tumataas ang T1 / 2, kaya posible ang akumulasyon ng ketoprofen sa mga tisyu.
Sa mga matatandang pasyente ang metabolismo at paglabas ng ketoprofen ay mas mabagal, na may kahalagahan sa klinikal lamang para sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Symptomatic therapy ng pain syndrome, incl. sa mga nagpapaalab na proseso ng iba't ibang pinagmulan:
rayuma;
seronegative arthritis: ankylosing spondylitis (Bekhterev's disease), psoriatic arthritis, reactive arthritis (Reiter's syndrome);
gota, pseudogout;
mga degenerative na sakit ng musculoskeletal system, kasama. osteoarthritis;
mahina, katamtaman at matinding sakit na sindrom na may sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, tendinitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica;
post-traumatic at postoperative pain syndrome, kabilang ang sinamahan ng pamamaga at lagnat;
sakit na sindrom sa mga sakit na oncological;
algomenorrhea.
Ang gamot ay inilaan para sa symptomatic therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa ketoprofen o iba pang bahagi ng gamot, pati na rin sa salicylates o iba pang non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);
kumpleto o hindi kumpletong kumbinasyon ng bronchial hika, paulit-ulit na polyposis ng ilong at paranasal sinuses at hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID (kabilang ang kasaysayan);
peptic ulcer ng tiyan o duodenum sa talamak na yugto;
ulcerative colitis, sakit na Crohn;
hemophilia at iba pang mga karamdaman sa pagdurugo;
edad ng mga bata (hanggang 15 taon);
matinding pagkabigo sa atay;
malubhang pagkabigo sa bato: malubhang pagkabigo sa bato (creatinine clearance (CC) na mas mababa sa 30 ml / min), nakumpirma na hyperkalemia, progresibong sakit sa bato;
decompensated heart failure;
postoperative period pagkatapos ng coronary artery bypass grafting;
gastrointestinal, cerebrovascular at iba pang pagdurugo (o pinaghihinalaang pagdurugo);
talamak na dyspepsia;
III trimester ng pagbubuntis;
panahon ng pagpapasuso.

Maingat

Peptic ulcer sa kasaysayan, pagkakaroon ng impeksyon sa Helicobacter pylori;
bronchial hika sa kasaysayan;
clinically makabuluhang cardiovascular, cerebrovascular at peripheral arterial sakit;
dyslipidemia, pagkabigo sa atay, hyperbilirubinemia, alcoholic cirrhosis ng atay;
talamak na pagkabigo sa bato (CC 30-60 ml / min);
talamak na pagkabigo sa puso, arterial hypertension, mga sakit sa dugo;
dehydration, diabetes;
paninigarilyo;
matatandang edad;
pangmatagalang paggamit ng NSAIDs, sabay-sabay na paggamit ng anticoagulants (kabilang ang warfarin), antiplatelet agent (kabilang ang clopidogrel), oral glucocorticosteroids (kabilang ang prednisolone), selective serotonin reuptake inhibitors (kabilang ang fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline) na may seksyong " iba pang mga gamot").

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso

Ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na epekto sa kurso ng pagbubuntis at/o pag-unlad ng embryonic. Ang data na nakuha sa kurso ng mga epidemiological na pag-aaral na may paggamit ng mga prostaglandin synthesis inhibitors sa maagang pagbubuntis ay nagpapatunay ng mas mataas na panganib ng kusang pagpapalaglag at ang pagbuo ng mga depekto sa puso (hanggang sa 1.5%) at mga congenital na depekto ng anterior na pader ng tiyan. Ang panganib ay tumataas sa pagtaas ng dosis at tagal ng paggamot.
Posibleng magreseta ng gamot sa mga buntis na kababaihan sa I at II trimesters ng pagbubuntis lamang kung ang mga benepisyo sa ina ay nagbibigay-katwiran sa posibleng panganib sa fetus. Sa kasong ito, kinakailangang gamitin ang pinakamababang epektibong dosis para sa pinakamaikling posibleng kurso.
Ang paggamit ng ketoprofen sa mga buntis na kababaihan sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay kontraindikado dahil sa posibleng pag-unlad ng kahinaan sa aktibidad ng paggawa ng matris, isang pagtaas sa oras ng pagdurugo, isang antiplatelet effect (kahit na kinuha sa maliit na dosis), pati na rin epekto sa fetus (cardiopulmonary toxicity, incl. h. napaaga pagsasara ng ductus arteriosus at pulmonary hypertension, bato dysfunction, na maaaring umunlad sa bato pagkabigo sa pagbuo ng oligohydramnios).
Sa ngayon, walang data sa pagpapalabas ng ketoprofen sa gatas ng suso, samakatuwid, kung kinakailangan upang magreseta ng ketoprofen sa isang ina ng pag-aalaga, ang isyu ng pagtigil sa pagpapasuso ay dapat malutas.

Dosis at pangangasiwa

Intravenously, intramuscularly.
Upang mabawasan ang dalas ng mga salungat na reaksyon, inirerekumenda na gamitin ang pinakamababang epektibong dosis ng gamot. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 200 mg.
Kinakailangan na maingat na suriin ang ratio ng mga inaasahang benepisyo at panganib bago simulan ang ketoprofen sa isang dosis na 200 mg / araw.
Intramuscular na pangangasiwa: 100 mg (1 ampoule) 1-2 beses sa isang araw.
Ang intravenous infusion administration ng ketoprofen ay dapat isagawa lamang sa isang setting ng ospital. Ang tagal ng pagbubuhos ay dapat mula 0.5 hanggang 1 oras.
Ang intravenous na ruta ng pangangasiwa ay dapat gamitin nang hindi hihigit sa 48 oras.
Maikling intravenous infusion: mula sa 100 (hanggang 200) mg (1-2 ampoules) ng ketoprofen, diluted sa 100 ml ng 0.9% sodium chloride solution, ay ibinibigay sa loob ng 0.5-1 oras.
Patuloy na intravenous infusion: mula sa 100 (hanggang 200) mg (1-2 ampoules) ng ketoprofen, diluted sa 500 ML ng infusion solution (0.9% sodium chloride solution, lactate-containing Ringer's solution, 5% dextrose solution), ay ibinibigay sa loob ng 8 oras; ang muling pagpapakilala ay posible pagkatapos ng 8 oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 200 mg.
Ang Ketoprofen ay maaaring isama sa centrally acting analgesics; maaari itong ihalo sa opioids (hal. morphine) sa isang vial, na parmasyutiko na hindi tugma sa tramadol solution dahil sa pag-ulan.
Ang parenteral na pangangasiwa ng gamot na Ketonal ® ay maaaring pagsamahin sa paggamit ng mga oral form (tablet, capsule) o rectal suppositories.

Side effect

Ayon sa World Health Organization (WHO), ang mga masamang epekto ay inuri ayon sa kanilang dalas ng pag-unlad tulad ng sumusunod: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Mula sa hematopoietic at lymphatic system:
bihira: hemorrhagic anemia, hemolytic anemia, leukopenia;
hindi alam ang dalas: agranulocytosis, thrombocytopenia, dysfunction ng bone marrow.
Mula sa immune system:
hindi alam ang dalas: mga reaksiyong anaphylactic (kabilang ang anaphylactic shock).
Mula sa nervous system:
madalas: hindi pagkakatulog, depresyon, asthenia;
madalang: sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok;
bihira: paresthesia, pagkalito o pagkawala ng malay, peripheral polyneuropathy;
hindi alam ang dalas: convulsions, may kapansanan sa panlasa sensations, emosyonal lability.
Mula sa mga organong pandama:
bihira: malabong paningin, ingay sa tainga, conjunctivitis, pagkatuyo ng mauhog lamad ng mata, sakit sa mata, pagkawala ng pandinig;
hindi alam ang dalas: optic neuritis.
Mula sa gilid ng cardiovascular system:
madalang: tachycardia;
hindi alam ang dalas: pagpalya ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, vasodilation.
Mula sa respiratory system:
bihira: exacerbation ng bronchial hika, nosebleeds, laryngeal edema;
hindi alam ang dalas: bronchospasm (lalo na sa mga pasyente na may hypersensitivity sa NSAIDs), rhinitis.
Mula sa gastrointestinal tract:
madalas: pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, sakit ng tiyan, NSAID gastropathy;
madalang: paninigas ng dumi, pagtatae, bloating, gastritis;
bihira: peptic ulcer, stomatitis;
napakabihirang: exacerbation ng nonspecific ulcerative colitis, Crohn's disease, gingival, gastrointestinal, hemorrhoidal bleeding, melena, perforation ng gastrointestinal tract.
hindi alam ang dalas: gastrointestinal kakulangan sa ginhawa, sakit ng tiyan.
Mula sa gilid ng atay at biliary tract:
bihira: hepatitis, nadagdagan ang aktibidad ng "atay" enzymes at bilirubin.
Mula sa gilid ng balat:
madalang: pantal sa balat, pangangati ng balat;
hindi alam ang dalas: photosensitivity, alopecia, urticaria, exacerbation ng talamak na urticaria, angioedema, erythema, bullous rash, kabilang ang Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, purpura.
Mula sa sistema ng ihi:
bihira: cystitis, urethritis, hematuria;
napakabihirang: talamak na pagkabigo sa bato, interstitial nephritis, nephrotic syndrome, abnormal na mga halaga ng mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato;
hindi alam ang dalas: pagpapanatili ng likido sa katawan at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa timbang ng katawan, hyperkalemia.
Iba pa:
madalang: peripheral edema, pagkapagod;
bihira: hemoptysis, menometrorrhagia, igsi ng paghinga, uhaw, pagkibot ng kalamnan.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ng ketoprofen, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagsusuka ng dugo, melena, kapansanan sa kamalayan, depresyon sa paghinga, kombulsyon, kapansanan sa pag-andar ng bato at pagkabigo sa bato ay maaaring mangyari.
Sa kaso ng labis na dosis, ang gastric lavage at ang paggamit ng activated charcoal ay ipinahiwatig. Paggamot - nagpapakilala at pansuportang therapy; ang epekto ng ketoprofen sa gastrointestinal tract ay maaaring mabawasan sa tulong ng mga gamot na nagpapababa ng pagtatago ng mga glandula ng o ukol sa sikmura (halimbawa, mga inhibitor ng proton pump) at mga prostaglandin, pagsubaybay sa aktibidad ng respiratory at cardiovascular, walang nakitang tiyak na antidote, hemodialysis ay hindi epektibo.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Mga kumbinasyon ng hindi gustong gamot
Ang pinagsamang paggamit ng ketoprofen sa iba pang mga gamot ay hindi inirerekomenda. NSAIDs (kabilang ang mga selective cyclooxygenase-2 inhibitors), salicylates sa mataas na dosis, dahil sa mas mataas na panganib ng gastrointestinal dumudugo at ulceration ng gastrointestinal mucosa.
Sabay-sabay na paggamit sa anticoagulants(heparin, warfarin), mga ahente ng antiplatelet(ticlopidine, clopidogrel) ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo. Kung ang paggamit ng naturang kumbinasyon ay hindi maiiwasan, ang kondisyon ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan.
paghahanda ng lithium posibleng dagdagan ang konsentrasyon ng lithium sa plasma ng dugo hanggang sa mga nakakalason na halaga. Ang konsentrasyon ng lithium sa plasma ng dugo ay dapat na maingat na subaybayan at ang dosis ng mga paghahanda ng lithium ay dapat na ayusin sa isang napapanahong paraan sa panahon at pagkatapos ng paggamot sa mga NSAID.
Nagpapataas ng hematological toxicity methotrexate, lalo na kapag ginamit sa mataas na dosis (higit sa 15 mg bawat linggo). Ang agwat ng oras sa pagitan ng paghinto o pagsisimula ng therapy na may ketoprofen at pagkuha ng methotrexate ay dapat na hindi bababa sa 12 oras.
Ang mga kumbinasyon na dapat gamitin nang may pag-iingat
Sa panahon ng therapy na may ketoprofen, ang mga pasyente na kumukuha diuretics, lalo na sa pag-unlad ng pag-aalis ng tubig, may mas mataas na panganib na magkaroon ng kabiguan sa bato dahil sa pagbaba sa daloy ng dugo sa bato na sanhi ng pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin. Bago simulan ang paggamit ng ketoprofen sa mga naturang pasyente, ang mga hakbang sa rehydration ay dapat gawin. Pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng bato.
Co-administration ng gamot na may ACE inhibitors at angiotensin II receptor blockers sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (na may dehydration, sa mga matatandang pasyente) ay maaaring humantong sa isang paglala ng pagkasira sa pag-andar ng bato, kabilang ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.
Sa mga unang linggo ng sabay-sabay na paggamit ng ketoprofen at methotrexate sa isang dosis na hindi hihigit sa 15 mg / linggo, ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat na subaybayan lingguhan. Sa mga matatandang pasyente o kung mayroong anumang mga palatandaan ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang pag-aaral ay dapat isagawa nang mas madalas.
Mga kumbinasyon na dapat isaalang-alang
Maaaring pahinain ng Ketoprofen ang epekto mga gamot na antihypertensive (beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, diuretics).
Sabay-sabay na paggamit sa selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) pinatataas ang panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal.
Sabay-sabay na paggamit sa thrombolytics
Sabay-sabay na paggamit sa potassium salts, potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers, NSAIDs, low molecular weight heparins, cyclosporine, tacrolimus at trimethoprim pinatataas ang panganib na magkaroon ng hyperkalemia.
Kapag ginamit kasabay ng cyclosporine, tacrolimus posibleng panganib ng additive nephrotoxicity, lalo na sa mga matatandang pasyente.
Paglalapat ng ilang mga gamot na antiplatelet (tirofiban, eptifibaride, abciximab, iloprost) pinatataas ang panganib ng pagdurugo.
Pinapataas ang konsentrasyon ng plasma cardiac glycosides, blockers ng "mabagal" na mga channel ng calcium, cyclosporine, methotrexate at digoxin.
Maaaring mapataas ng Ketoprofen ang epekto oral hypoglycemic at ilang anticonvulsant (phenytoin).
Sabay-sabay na paggamit sa probenecid makabuluhang binabawasan ang clearance ng ketoprofen sa plasma.
Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay maaaring bumaba sa pagiging epektibo mifepristone. Ang mga NSAID ay dapat magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa 8-12 araw pagkatapos ng pagpawi ng mifepristone.
Hindi tugma sa parmasyutiko sa solusyon ng tramadol dahil sa pag-ulan.

mga espesyal na tagubilin

Sa pangmatagalang paggamit ng mga NSAID, kinakailangan na pana-panahong suriin ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo, pati na rin subaybayan ang pag-andar ng bato at atay, lalo na sa mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taon), magsagawa ng fecal occult blood test. Ang pangangalaga ay dapat gawin at ang presyon ng dugo ay sinusubaybayan nang mas madalas kapag gumagamit ng ketoprofen para sa paggamot ng mga pasyenteng dumaranas ng arterial hypertension, mga sakit sa cardiovascular na humahantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan.
Sa kaganapan ng mga paglabag sa mga organo ng pangitain, ang paggamot ay dapat na itigil kaagad.
Tulad ng ibang mga NSAID, maaaring itago ng ketoprofen ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit. Sa kaso ng pagtuklas ng mga palatandaan ng impeksyon o pagkasira ng kalusugan sa panahon ng paggamit ng gamot, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.
Kung mayroong isang kasaysayan ng mga contraindications mula sa gastrointestinal tract (pagdurugo, pagbubutas, peptic ulcer), pangmatagalang therapy at paggamit ng mataas na dosis ng ketoprofen, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal.
Dahil sa mahalagang papel ng mga prostaglandin sa pagpapanatili ng daloy ng dugo sa bato, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagbibigay ng ketoprofen sa mga pasyente na may kabiguan sa puso o bato, pati na rin sa paggamot ng mga matatandang pasyente na kumukuha ng diuretics at mga pasyente na, sa anumang kadahilanan, ay may pagbaba sa dami ng sirkulasyon ng dugo (halimbawa, pagkatapos ng operasyon). Ang paggamit ng ketoprofen ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong ng babae, kaya ang mga pasyente na may pagkabaog (kabilang ang mga sumasailalim sa pagsusuri) ay hindi inirerekomenda na gumamit ng gamot.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan, mekanismo

Sa panahon ng paggamit ng gamot, dapat gawin ang pag-iingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, dahil ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo at iba pang mga side effect na maaaring makaapekto sa mga kakayahan na ito. .

Form ng paglabas

Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 50 mg/ml. Ang 2 ml ng gamot ay inilalagay sa madilim na mga ampoules ng baso ng hydrolytic class I na may pulang break point. May isang dilaw na singsing sa tuktok ng ampoule.
Ang isang label ay nakakabit sa ampoule.
Ang 5 o 10 ampoules ay inilalagay sa isang transparent na bukas na paltos o sa isang transparent na paltos na natatakpan ng isang puting polymer film.
Ang 2 o 5 paltos (5 ampoules) ay inilalagay sa isang karton na kahon kasama ng mga tagubilin para sa medikal na paggamit.
Ang 5 paltos (10 ampoules) ay inilalagay sa isang karton na kahon kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit (para sa mga ospital).

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

3 taon.
Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng holiday

Inilabas sa pamamagitan ng reseta.

Manufacturer

Lek d.d.,
Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia
Magpadala ng mga claim ng consumer sa ZAO Sandoz:
125315, Moscow, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3.

Mga tagubilin para sa paggamit:

Ang Ketonal ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na ginagamit sa nagpapakilalang paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system, pati na rin upang maalis ang sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan.

Ang pagkilos ng pharmacological ng Ketonal

Ang Ketonal ay may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic na katangian.

Ang pagkilos ng ketoprofen, ang aktibong sangkap ng Ketonal, ay dahil sa kakayahan ng gamot na taasan ang threshold ng sakit sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng bradykinin, patatagin ang lysosomal membranes at antalahin ang pagpapakawala ng mga enzyme mula sa kanila, na nag-aambag sa pagkawasak ng tissue sa talamak. pamamaga.

Ang maximum na konsentrasyon ng ketoprofen sa dugo ay maaaring maobserbahan na 1.5-2 oras pagkatapos ng paggamit ng Ketonal tablets, 65-80 minuto pagkatapos ng paggamit ng rectal suppositories at 5 minuto pagkatapos ng intravenous administration.

Humigit-kumulang 90% ng Ketonal ay pinalabas ng atay, ang kalahating buhay ay halos 2 oras. Ang pagkaantala sa paglabas ng Ketonal sa kabiguan ng bato ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis para sa mga pasyente na may sakit na ito.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• psoriatic arthritis (pamamaga ng mga joints sa panahon ng psoriasis);
• rheumatoid arthritis (namumula at mapanirang pinsala sa malaki at maliliit na kasukasuan ng mga paa);
• ankylosing spondylitis (patuloy na paghihigpit ng paggalaw ng gulugod na may posibleng paglahok ng mga panloob na organo sa proseso ng nagpapasiklab);
• osteoarthritis (joint disease na dulot ng pinsala sa kanilang cartilage tissue);
• gouty arthritis (sakit sa magkasanib na sanhi ng pagtitiwalag ng mga asing-gamot ng uric acid sa iba't ibang mga tisyu).

Ang paggamit ng Ketonal ay ipinapayong din para sa:

• pananakit ng kalamnan;
• neuralgia (pinsala sa paligid nerbiyos, sinamahan ng mga bouts ng sakit);
• ossalgia (sakit bilang resulta ng pinsala sa tissue ng buto);
• sakit sa mga kasukasuan;
• tendinitis (pamamaga sa paligid o sa loob ng litid);
• sciatica (pinsala sa mga bundle ng nerve fibers na umaabot mula sa spinal cord);
• bursitis (pamamaga ng magkasanib na mga bag);
• adnexitis (pamamaga ng mga appendage ng matris);
• sakit ng ngipin at sakit ng ulo.

Ang Ketonal ay ginagamit bilang isang analgesic para sa post-traumatic at postoperative pain syndrome, na sinamahan ng pamamaga, mga sakit sa oncological, algomenorrhea (masakit na regla), panganganak.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Ketonal

Available ang Ketonal sa mga oral form: mga capsule, tablet, granules para sa suspensyon.

Para sa mga intramuscular injection, ang Ketonal ay ginagamit sa anyo ng isang solusyon o isang lyophilisate upang maghanda ng solusyon. Tanging ang solusyon ay ibinibigay sa intravenously. Para sa panlabas na paggamit, ang Ketonal ay magagamit sa anyo ng isang gel, cream, spray at solusyon. Ang mga Kandila Ketonal ay inilaan para sa paggamit ng tumbong.

Inirerekomenda ng pagtuturo ang pagkuha ng mga kapsula ng Ketonal tatlong beses sa isang araw, 1 pc. (50 mg), hindi hihigit sa pang-araw-araw na dosis na 300 mg. Sa osteoarthritis at rheumatoid arthritis, ang 50 mg ng gamot ay iniinom ng apat na beses sa isang araw. Ang Ketonal ay dapat hugasan ng sapat na dami ng gatas o tubig, inirerekumenda na kunin ang gamot na may pagkain. Ang mga Capsules Ketonal Duo, na naglalaman ng 150 mg ng ketoprofen, ay karaniwang kumukuha ng 1 pc. isang beses sa isang araw, at kung kinakailangan na magreseta ng malalaking dosis ng gamot para sa isang maikling panahon, posibleng dagdagan ang bilang ng mga dosis hanggang dalawang beses sa isang araw.

Ang mga ketonal tablet ay karaniwang inireseta 1-2 beses sa isang araw, 1 pc. (150 mg), hindi lalampas sa pang-araw-araw na dosis na 300 mg. Tagal ng paggamot - dalawang linggo, kung kinakailangan, ang tagal ng gamot ay maaaring tumaas ng isang doktor. Ang mga ketonal tablet ay dapat inumin sa panahon o kaagad pagkatapos kumain na may maraming tubig.

Ang mga Kandila Ketonal, ang paggamit nito ay maaaring isama sa pagkuha ng mga tablet o kapsula, ay karaniwang inireseta ng 1 pc. (100 mg) umaga at gabi.

Intramuscular Ketonal injections ay karaniwang inireseta 1-3 beses sa isang araw, 1 ampoule (100 mg). Ang mga intravenous Ketonal injection ay dapat gawin lamang sa isang setting ng ospital. Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng 1-2 ampoules ng gamot, palabnawin ang 100 ML ng "saline" at mag-iniksyon sa loob ng kalahating oras hanggang isang oras. Sa patuloy na pangangasiwa, ang parehong halaga ng Ketonal ay natunaw sa 500 ML ng "saline" o glucose at ibinibigay sa loob ng 8 oras. Ang paulit-ulit na intravenous Ketonal injection ay ibinibigay pagkatapos ng 8 oras.

Ang gel at cream Ketonal ay inilaan para sa panlabas na pangkasalukuyan na paggamit. Ang mga anyo ng gamot na ito ay ginagamit para sa pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan na sanhi ng mga pinsala o pinsala, pati na rin ang tendovaginitis (pamamaga ng litid at kaluban nito). Ang ketonal cream ay dapat ilapat sa mga apektadong lugar 2 beses sa isang araw, at ang gel - 1 o 2 beses. Ang isang occlusive dressing ay hindi inirerekomenda. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 200 mg (10 cm ng Ketonal cream). Ang tagal ng paggamot ay 7-10 araw.

Mga side effect

Ayon sa mga tagubilin, ang Ketonal ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na hindi kanais-nais na epekto:

• pananakit ng tiyan, mga sakit sa dumi, pagsusuka, pagduduwal, tuyong bibig, stomatitis, dysfunction ng atay, pagdurugo ng gastrointestinal;
• nerbiyos, pagkapagod, sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, sakit sa pagsasalita;
• pagbabago sa lasa, ingay sa tainga, conjunctivitis, malabong paningin, sakit sa mata;
• arterial hypertension, tachycardia, peripheral edema;
• anemia, agranulocytosis, thrombocytopenia;
• nephrotic syndrome, may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang pagkakaroon ng dugo sa ihi na labis sa pamantayan;
• mga reaksiyong alerdyi sa balat, igsi ng paghinga, bronchospasm, rhinitis, angioedema.

Ang ketonal cream at gel ay maaaring makapukaw ng vascular edema, urticaria, pantal sa balat, nekrosis ng balat, dermatitis.

Contraindications sa paggamit ng Ketonal

Ang paggamit ng Ketonal ay ipinagbabawal para sa hypersensitivity, "aspirin" hika, peptic ulcer, ulcerative colitis, peptic ulcer, diverticulitis (protrusion ng bituka pader), Crohn's disease (pamamaga ng digestive tract, na maaaring makaapekto sa lahat ng mga departamento nito), dugo clotting disorder, talamak sakit sa bato .

Ayon sa mga tagubilin, ang Ketonal ay kontraindikado sa mga batang wala pang 14 taong gulang, mga buntis at mga babaeng nagpapasuso.

Sa pag-iingat, ang Ketonal ay inireseta sa mga pasyenteng dumaranas ng bronchial asthma, anemia, alkoholismo, alcoholic cirrhosis ng atay, liver failure, sepsis, diabetes mellitus, arterial hypertension, edema, stomatitis, at mga sakit sa dugo. Ang paggamit ng Ketonal ng mga matatandang pasyente ay dapat mangyari ayon sa direksyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

karagdagang impormasyon

Ang Ketonal ay dapat na nakaimbak sa isang madilim, tuyo na lugar kung saan ang temperatura ng hangin ay hindi lalampas sa 25 0 C.

Ginawa sa anyo ng isang malinaw na solusyon ng 2 ml sa bawat ampoule. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Ang gamot ay ibinubuhos sa mga espesyal na ampoules na gawa sa makapal at madilim na salamin, na may isang break line.

Ang ampoule ay may label na may mga katangian at dosis ng produkto. Ang mga ampoules ay inilalagay sa mga transparent na paltos ng 5 o 10 piraso bawat isa. Kasama sa komposisyon ng gamot ang pangunahing sangkap na 100 mg at 50 mg.

Nabibilang sa pangkat ng mga non-steroidal antirheumatic na gamot. Ang buhay ng istante ng gamot ay tatlong taon mula sa petsa ng paggawa. Matapos ang pag-expire ng panahon ng pagpapatupad, ang paggamit ng gamot ay ipinagbabawal.

Anong mga katangian mayroon ang gamot?

Nabibilang sa pangkat ng mga nonsteroidal na gamot.

Walang masamang epekto sa articular cartilage:

• nagpapatatag ng lysosomal membrane;
• binabawasan ang mga sintomas ng dysmenorrhea;
• ang gamot ay may antipirina na epekto;
• pinapawi ang pamamaga sa lugar ng pinsala;
• nag-aalis ng sakit at pamamaga.

Ang gamot na Ketonal sa mga iniksyon: mga tagubilin para sa paggamit

Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, pagkatapos ay pagkatapos ng limang minuto ang average na konsentrasyon nito sa plasma ay sinusunod. Ang bioavailability ng gamot ay halos isang daang porsyento.

Sa pagpapakilala ng gamot sa intramuscularly, ang konsentrasyon ng plasma ay nangyayari sa loob ng 20 minuto at maximum na naabot dalawang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagbubuhos. Ang bioavailability ay tumataas sa pagtaas ng dosis.

Ang pangunahing sangkap ng gamot, ang Ketoprofen, ay isang daang porsyento na nakatali sa mga protina ng dugo. Ito ay na-metabolize sa atay, kung saan ito ay nagbubuklod sa glucuronic acid at pinalabas mula sa katawan sa anyo ng glucuronide.

Walang mga aktibong metabolite ng ketoprofen. Ipinapakita sa kalahati pagkatapos ng dalawang oras. Hanggang sa 80% ay pinalalabas ng mga bato sa isang araw at isang maliit na bahagi sa pamamagitan ng bituka. Ang proseso ng pag-aalis ay nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng katawan, edad at pagkakaroon ng mga malalang sakit.

Mga indikasyon:

• sakit pagkatapos ng operasyon;
• sakit sa mga kritikal na araw;
• sakit sa mga pasyente na may metastases sa buto;
• sakit pagkatapos ng pinsala
• rayuma;
• spondylitis;
• osteoarthritis;
• gota;
• rayuma sa labas ng kasukasuan.

Contraindications:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga pangunahing at pantulong na sangkap sa paghahanda;
• bronchial hika;
• isang kasaysayan ng isang reaksiyong alerdyi sa isang pangkat ng mga nonsteroidal na gamot;
• matinding pagkabigo sa puso;
• pamamahala ng sakit sa panahon at pagkatapos ng operasyon;
• shunting;
• gastric at duodenal ulcer sa talamak na anyo;
• gastrointestinal dumudugo;
• talamak na dyspepsia;
• patolohiya ng atay at bato;
• edad hanggang 15 taon;
• pagbubuntis sa huling tatlong buwan;
• mga sakit ng hematopoietic na organo.

Mga side effect:

• thrombocytopenia;
• posthemorrhagic anemia;
• anaphylactic shock;
• pagkakaiba-iba ng mood;
• sobrang sakit ng ulo;
• nadagdagan ang pag-aantok;
• pagkahilo;
• kombulsyon;
• Sira sa mata;
• ingay sa tainga;
• pagpalya ng puso;
• pagtaas ng presyon;
• bronchospasm;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pagtatae;
• mga reaksiyong alerdyi;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• pamamaga at sakit sa lugar ng iniksyon;
• napakabihirang arterial thrombosis.

Overdose. Mga sintomas at paggamot:

• pagkahilo;
• pagkahilo at pag-aantok;
• sakit sa rehiyon ng epigastric;
• pakiramdam ng pagduduwal;
• pagsusuka reflex;
• paglabag sa upuan;
• sa mas matinding mga kaso, ang presyon ay bumaba nang husto;
• ang paghinga ay pinahihirapan;

Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat na agad na maospital at gamutin nang may sintomas. Sa kaso ng labis na dosis, walang antidote.

Maaari bang gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis?

Sa unang kalahati ng pagbubuntis, hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot nang walang espesyal na layunin. Ang isang babae na malapit nang magbuntis o buntis na sa una at ikalawang trimester ay dapat uminom ng dosis ng gamot nang dalawang beses na mas mababa at limitahan ang sarili sa pinakamababang kurso ng paggamot.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin ay may negatibong epekto sa pagbubuntis at pag-unlad ng pangsanggol. Ang paggamit ng Ketonal sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay ipinagbabawal. Walang data sa pagtagos ng gamot sa gatas. Mas mainam na huwag gamitin ang gamot sa panahon ng pagpapasuso.

Dosis at kurso ng paggamot

Ang gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral. Para sa mga matatanda at bata na wala pang 15 taong gulang, ang pinapayagang dosis bawat araw ay 200 mg. Hindi ipinapayong mag-iniksyon ng higit sa 3 araw. Sa isang positibong epekto para sa karagdagang paggamot, maaari kang lumipat sa mga tabletas.

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa isang solong dosis ng 100 mg isang beses o dalawang beses sa isang araw. Posibleng kumuha ng mga iniksyon kasama ng iba pang anyo ng ketoprofen.

Maaaring ibigay ang Ketonal kasama ng analgesics at narcotics. Bago simulan ang paggamot, dapat mong malaman ang lahat ng mga side effect ng gamot at mga kontraindikasyon sa pag-inom nito.Huwag lumampas sa pinapayagang dosis upang hindi maging sanhi ng labis na dosis ng gamot.

Pakikipag-ugnayan sa ibang mga grupo ng mga pondo:

• hindi inirerekumenda na magkaisa sa pangangasiwa ng iba pang mga gamot na nabibilang sa mga nonsteroidal na gamot;
• na may malalaking dosis ng salicylates;
• antigregants;
• anticoagulants;
• paghahanda ng lithium;
• methotrexates;
• Mga inhibitor ng ATP;
• diuretics;
• thrombolytics;
• antihypertensive na gamot;
• tramadol;
• cardiac glycosides.

Pangkalahatang Panuto

Kung kukuha ka ng gamot sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay pana-panahong kinakailangan na subaybayan ang mga parameter ng dugo, ihi, feces para sa okultismo na dugo, lalo na sa mga matatandang pasyente at may malubhang kakulangan sa bato at hepatic.

Dapat mo ring tumuon sa paggamot ng mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo, iba pang mga vascular at cardiac pathologies.

Ang gamot na Ketonal ay maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng labis na likido sa katawan at sa gayon ay pukawin ang pagtaas ng presyon.

Kung napansin ang kapansanan sa paningin, dapat na ibukod ang gamot.

Gayundin, ang pag-inom ng mga non-steroidal na gamot ay maaaring mabawasan o maitago ang mga sintomas at palatandaan ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit.

Samakatuwid, sa pinakamaliit na indisposition, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa tulong.

Ang lahat ng mga pasyente na may kasaysayan ng mga talamak na proseso sa tiyan o bituka ay dapat na obserbahan ng isang doktor sa panahon ng paggamot na may Ketonal.

Ang lahat ng mga pasyente na naghihirap mula sa mga sakit ng bato, mga daluyan ng dugo, pagkuha ng diuretics, ang mga matatanda, mayroong pagbaba sa dami ng dugo.

Ang isa pang gamot ay nakakaapekto sa babaeng reproductive system, kaya ang mga pasyente na may mga palatandaan ng kawalan ay hindi inirerekomenda na kunin ang lunas na ito.

Kapag nagpapagamot gamit ang Ketanol, hindi ka dapat magmaneho ng sasakyan at magsagawa ng trabahong nauugnay sa tumaas na panganib. Ang gamot ay maaaring magdulot ng mga side effect at pagkahilo, na puno ng malaking panganib sa kalusugan at buhay ng pasyente.

Ilayo ang gamot sa mga bata sa temperaturang hindi hihigit sa 25 degrees.

Ang halaga ng gamot sa mga iniksyon

Ang Ketonal ay ginawa ng pharmaceutical company na Sandoz sa Switzerland. Ang halaga ng isang pakete ng 10 ampoules ng 50 mg ng ketoprofen bawat isa ay 266 rubles. Ang presyo para sa 50 ampoules ay 851 rubles.

Mayroon bang mga epektibong analogue?

Sa isang parmasya, maaari kang bumili ng mga analogue ng gamot na Ketonal, na may magkaparehong komposisyon at epekto. Ang mga presyo ay hindi talaga naiiba.

Listahan ng mga analogue:

• Artrum;
• Ketoprofen;
• Flamax;
• Mahalaga.

Ang mga analogue ng gamot na Ketonal ay may parehong mga indikasyon, contraindications, side effect bilang Ketonal. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng isang lunas, hindi ka maaaring gumamot sa sarili, maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan at mga pathologies.

Flavamax - isang analogue ng gamot na Ketonal

Tumutukoy sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang pangunahing sangkap sa komposisyon ng gamot ay Ketoprofen.

Magagamit sa anyo ng isang malinaw o bahagyang kayumanggi na solusyon para sa intravenous at intramuscular injection. Ang isang ampoule ay naglalaman ng 100 mg ng Ketoprofen.

Ito ay isang derivative ng propionic acid.

Ito ay may mga sumusunod na epekto sa katawan ng pasyente:

• analgesic;
• pang-alis ng pamamaga;
• antipirina;
• binabawasan ang pagsasama-sama ng platelet;
• pinipigilan ang synthesis ng prostaglandin;
• nagpapanumbalik ng lysosomal membranes.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

• mga sakit ng musculoskeletal system;
• rayuma;
• gota;
• osteoarthritis;
• sobrang sakit ng ulo;
• dysmenorrhea;
• lunas sa sakit sa postoperative period.

Contraindications:

• hypersensitivity sa isang pangkat ng mga nonsteroidal na gamot;
• bronchial hika;
• mga sakit sa tiyan at bituka;
• patolohiya ng atay at bato;
• mga sakit ng hematopoietic system;
• paggagatas;
• pagbubuntis sa ikatlong trimester.

Ang gamot na Flavamax ay perpekto bilang isang analogue sa gamot na Ketonal. Mayroon silang parehong komposisyon, mga indikasyon para sa paggamit, contraindications at pagkilos. Sa parmasya, ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Bago simulan ang paggamot, kailangan mong maging pamilyar sa lahat ng mga epekto upang maalis ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon mula sa iba pang mga organo at sistema.

Kadalasan ang sakit ay nangyayari bigla at napakahirap tiisin. Ang mga tabletas ay hindi kayang kayanin, dahil ang epekto nito ay mas mababa kaysa sa mga injectable. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tablet ay hinihigop ng 5-10% lamang at hindi sapat na nakakaapekto sa pinagmulan ng sakit. Walang ganoong problema sa mga iniksyon. Ang isa sa mga pinakamahusay na pangpawala ng sakit ay ang Ketonal.

Ano ang gamot na ito?

Ang Ketonal sa anyo ng mga iniksyon ay naglalaman ng aktibong sangkap na ketoprofen, na mabilis na pinapawi ang sakit. Ang isang 2 ml ampoule ay naglalaman ng 100 mg ng sangkap na ito. Ito ay magpapalabnaw ng ketoprofen sa iniksyon na tubig at bukod pa rito ay naglalaman ng mga alkohol (benzyl, ethanol), propylene glycol ay naglalaman din. Ang buong komposisyon ay nasa tinted glass ampoules, ang tapos na produkto mismo ay transparent, ngunit maaaring may madilaw-dilaw na tint. Ayon sa paggamit ng mga iniksyon, nabibilang sila sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ang mga iniksyon ay mabilis na kumikilos sa katawan. Pagkatapos ng intramuscular injection, ang isang kapansin-pansing pagbaba sa sakit ay nangyayari sa loob ng kalahating oras. Ang epekto na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang espesyal na pagkilos ng pharmacological - ang pagsugpo sa mga enzyme na pumukaw sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang Ketonal ay pinalabas sa ihi at ang pangunahing pagkasira ng gamot ay nangyayari sa atay. Ang aktibidad ng ketoprofen para sa katawan ay 90%, na nagpapahiwatig ng hindi kapani-paniwalang mataas na pagkakatugma nito sa mga protina ng plasma at isang napakataas na epekto sa sakit.

Para kanino angkop ang Ketonal?

Ayon sa aplikasyon, ang Ketonal ay may hiwalay na bilang ng mga indikasyon, ngunit maaaring magamit upang sugpuin ang anumang sakit. Dapat mong maingat na pag-aralan ang listahan ng mga contraindications. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga iniksyon ng Ketonal ay kasama ang sumusunod na listahan ng mga contraindications:

• Anumang mga karamdaman na may pamumuo ng dugo;
• anumang pagdurugo;
• Talamak na kondisyon ng mga ulser sa tiyan at duodenum;
• Mga karamdaman sa pagtunaw;
• Anumang talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka;
• Pathological kondisyon ng bato;
• Kakulangan sa hepatic o bato, puso;
• Kapag nagsasagawa ng coronary artery bypass grafting wala pang 2 buwan ang nakalipas.

Hiwalay, kinakailangan upang i-highlight ang pagbubuntis at isang batang edad hanggang 15 taon. Kung kailangan ng paggamot para sa isang nagpapasusong ina, kakailanganin niyang ihinto ang pagpapasuso. Bukod pa rito, suriin ang personal na portability ng mga bahagi. Huwag kailanman iturok ang iyong sarili ng isang gamot kung mayroong anumang mga paglabag mula sa listahan ng mga contraindications!

Ang intramuscular solution para sa iniksyon na Ketonal mismo ay inireseta sa mga kaso ng anumang mga paglabag sa musculoskeletal system. Inireseta ng maraming doktor para sa:

• Arthrosis;
• Arthritis ng reaktibo, rheumatoid, psoriatic at iba pang mga uri;
• periarthritis;
• polyarthritis;
• tambalang rayuma at non-articular;
• Osteochondrosis;
• Radiculitis;
• Gout at pseudogout;
• Syndrome sa balikat;
• Arthosynovitis.

Madalas din itong inireseta para sa pananakit ng ulo, neuralgia, tendinitis, bursitis, myalgia, renal colic, lumbago. Napakahusay na pinapawi ng Ketonal ang sakit sa panahon ng regla, ginagamit ito kahit na sa postoperative period at may mga pinsala upang maibsan ang kondisyon ng pasyente. Ang matinding pananakit ng kanser ay maaari ding mga indikasyon.

Mga tampok ng application

Ito ay sapat na upang itusok ang Ketonal 1-2 beses sa isang araw, isang ampoule. Ang intravenous na paggamit sa anyo ng mga dropper ay pinapayagan. Para dito, ang pang-araw-araw na dosis ay natunaw sa isang solusyon sa iniksyon na may dami ng 100 ML at tumulo mula kalahating oras hanggang isang oras. Ang mga patak ay maaaring gawin kung kinakailangan tuwing 8 oras. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 200 mg ng ketoprofen.

Ang Ketonal ay iniksyon nang intramuscularly sa mga lugar kung saan ang balat ay pinakamalapit sa mga kalamnan. Pinakamainam kung ito ay ang hita o tuktok ng balikat. Maaaring bawasan ng fat layer ang pagsipsip ng aktibong sangkap at bawasan ang epekto nito.

Ang Ketonal ay hindi dapat pagsamahin sa iba pang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, mga glucocorticosteroid na gamot at alkohol, dahil may panganib ng pagdurugo sa gastrointestinal tract. Sa panahon ng paggamot sa Ketonal, hindi ka dapat gumamit ng anumang mga gamot laban sa mga namuong dugo, dahil maaaring mangyari ang pagdurugo. Ang epekto ng mga gamot na naglalaman ng lithium, calcium blockers, cardiac glycosides, hypoglycemic na gamot, Methotrexatin ay tumataas. Ang ilang mga gamot ay pinipigilan: naglalayong bawasan ang presyon ng dugo, diuretics, mifepristone. Ang kumbinasyon sa mga ACE inhibitor at diuretics ay katanggap-tanggap.

Mga side effect

Sa pagsasagawa, ang mga side effect ay madalang na nakikita. Pangunahing nauugnay ang mga ito sa isang independiyenteng pagtaas sa dosis na kinakalkula bawat araw o sa paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng Ketonal. Maaari rin silang mangyari sa personal na hypersensitivity sa komposisyon na hindi alam ng pasyente. Gayunpaman, kailangan pa rin ang pag-iingat upang pagsamahin at siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor na namamahala sa iyo. Huwag magpasya para sa iyong sarili kung aling mga gamot ang kailangan mo.

Ang mga negatibong reaksyon ay maaaring ipahayag sa anyo:

• pananakit ng ulo;
• pagkahilo;
• Tumaas na pag-aantok;
• Malabong paningin;
• Ingay sa tainga;
• pagduduwal;
• Hindi regular na panlasa na panlasa;
• pagsusuka;
• bloating;
• Paglabag sa dumi ng tao;
• Ang paglitaw ng gastritis;
• Pagdurugo ng gastrointestinal tract;
• kombulsyon;
• Exacerbation ng Crohn's disease;
• Allergy sa balat (pamamaga, pangangati, pantal);
• Nosebleeds;
• ilong kasikipan;
• laryngeal edema;
• mga karamdaman sa paghinga;
• Pag-atake ng asthmatic;
• Anaphylactic shock.

Ang anumang hindi karaniwang reaksyon ng katawan ay dapat na maitala. Ang paggamot para sa mga negatibong reaksyon ay maaari lamang na hindi gumagalaw at magiging katulad ng sa mga labis na dosis. Ang mga sintomas ng labis na dosis ay kadalasang sinasamahan ng pagsusuka at pagduduwal, pananakit ng tiyan. Maaaring may mga kaguluhan sa kamalayan, kahirapan sa paghinga at kombulsyon.

Ginagamot ito ng gamot upang maalis ang mga negatibong sintomas at alisin ang ketoprofen sa katawan. Ang withdrawal ay nangyayari sa mga espesyal na gamot sa inhibitor at prostaglandin.

Imbakan

Ang mga ketonal ampoules ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon para sa imbakan. Siguraduhin na ang temperatura ay hindi mas mataas sa 25 degrees at ang direktang sikat ng araw ay hindi nahuhulog sa gamot. Ang Ketonal ay maaaring maimbak ng 3 taon. Siguraduhing i-secure ang mga bata para hindi nila mahanap si Ketonal.

Mga karagdagang tagubilin

Ang Ketonal ay hindi inilaan para sa iniksyon sa loob ng mahabang panahon. Ang lunas ay pinapaginhawa lamang ang sakit, ngunit hindi ginagamot ang pinagbabatayan ng sanhi ng paglitaw nito. Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa iba pang mga espesyal na gamot. Bilang karagdagan, ang Ketonal ay nakakaapekto sa mga bato at atay, kaya dapat mong subaybayan ang mga pagbabago sa kanilang kondisyon.