الزامات بهداشتی برای میکروکلیمای LPU. ریزاقلیم محوطه بیمارستان. الزامات گرمایش و تهویه

موسسات و داروخانه‌ها، به استثنای بیمارستان‌های عفونی (بخش‌ها)، مجهز به تهویه مکانیکی و خروجی هستند. در بیمارستان های عفونی (بخش ها) تهویه اگزوزبه طور مستقل از هر جعبه، نیمه جعبه و از هر بخش سازماندهی شده است. در عین حال، هود پیش نویس طبیعی به یک منحرف کننده مجهز شده است و جریان ورودی مجهز به تحریک مکانیکی و تامین هوا به راهرو است.

تهویه مطبوع در اتاق‌های عمل، بیهوشی، زایمان، بخش‌های بعد از عمل، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، بخش‌های یک و دو تخته برای بیماران سوختگی، در بخش‌های طراحی‌شده برای گنجاندن 505 تخت، در بخش‌های نوزادان و نوزادان، و همچنین در تمام بخش های بخش کودکان نارس و آسیب دیده.

سیستم تهویه مطبوع باید در اتاق‌های عمل، بیهوشی، بخش‌های بعد از عمل، زایشگاه، احیا و بخش‌های مراقبت‌های ویژه با رطوبت نسبی 55-60 درصد، سرعت هوا بیش از 0.15 متر بر ثانیه را فراهم کند.

سیستم های مستقل تامین و تهویه اگزوزبرای واحدهای عملیاتی (به طور جداگانه برای بخش های سپتیک و اسپتیک)، واحدهای مراقبت ویژه، واحدهای مراقبت ویژه (به طور جداگانه برای کسانی که از خیابان و از بخش های بیمارستان وارد بیمارستان می شوند)، زایمان - به طور جداگانه برای بخش های فیزیولوژیکی و مشاهده. بخش های بخش های زنان و زایمان بیمارستان ها (بیمارستان های زایمان) - به طور جداگانه برای بخش های فیزیولوژیکی و مشاهده، بخش های نوزادان، کودکان نارس و آسیب دیده. برای اتاق های اشعه ایکس، آزمایشگاه ها، گل و آب درمانی، حمام سولفید هیدروژن و رادون، آزمایشگاه های تهیه رادون، امکانات بهداشتی، یخچال ها، داروخانه های خود نگهدار.

هوای بیرونی که توسط سیستم های تهویه تامین می شود در فیلترها تمیز می شود. گردش هوا مجاز نیست.

هوای عرضه شده به اتاق‌های عمل، بیهوشی، زایمان، بخش‌های بعد از عمل، اتاق‌های احیا، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، بخش‌های یک و دو تخته برای بیماران دچار سوختگی‌های پوستی، تخته‌های نوزادان و نوزادان، کودکان نارس و آسیب‌دیده به‌علاوه از نظر باکتری‌شناسی تمیز می‌شود. فیلترها در این حالت، نصب فیلترهای روغن به عنوان مرحله اول تصفیه هوا و نصب کانال های هوای حذف کننده هوا پس از فیلترهای باکتریولوژیکی از ورق گالوانیزه مجاز نیست.

گرمایش. در موسسات بهداشتی و اجتماعی فقط از آبگرمکن استفاده می شود. قدرت گرمایش رادیاتورها باید طوری محاسبه شود که دمای سطح آنها بیش از 90 درجه سانتیگراد نباشد، در غیر این صورت گرد و غبار می سوزد. برای سهولت در تمیز کردن، رادیاتورها باید روی دیوار نصب شوند، نه در طاقچه. حتی بهتر است استفاده کنید رادیاتورهای پانلی، که می توان آنها را یکی یکی قرار داد

رژیم هوا-حرارتی بیمارستان ها. امکانات جبرانیارگانیسم بیمار محدود است، حساسیت به عوامل نامطلوبمحیط خارجی افزایش یافته است. در نتیجه، دامنه نوسانات عوامل هواشناسی در بیمارستان باید کمتر از هر اتاقی برای افراد سالم باشد.

حالت آسایش حرارتی ترکیبی از چهار عامل فیزیکی است - دمای هوا، رطوبت، سرعت هوا، دمای سطوح داخلی اتاق. پارامترهای معمولی میکروکلیم را در نظر می گیرند: سن بیمار، ویژگی های انتقال حرارت در بیماری های مختلف، هدف اتاق و شرایط آب و هوایی.

دمای هوا مهمترین عاملمیکروکلیم، که وضعیت حرارتی بدن را تعیین می کند. به طور کلی پذیرفته شده است که دمای مطلوبهوا در بخش های موسسات پزشکی باید کمی بالاتر از 20 درجه سانتیگراد نسبت به اماکن مسکونی 18 درجه سانتیگراد باشد (جدول 6.7).

1. ویژگی های سنی کودکان تعیین کننده بالاترین استانداردهای دمایی در بخش های نوزادان نارس، نوزادان و نوزادان- 25 درجه سانتیگراد

2. ویژگی های انتقال حرارت در بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد تیروئید باعث ایجاد درجه حرارت بالا در بخش های بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید (24 درجه سانتیگراد) می شود. در مقابل، درجه حرارت در بخش برای بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز باید 15 درجه سانتیگراد باشد. افزایش تولید گرما در چنین بیمارانی ویژگی تیروتوکسیکوز است: سندرم "ورق"، چنین بیمارانی همیشه گرم هستند.

3. درجه حرارت سالن های تمرینات فیزیوتراپی 18 درجه سانتی گراد است. برای مقایسه: سالن های تربیت بدنی در مدرسه 15-17 درجه سانتی گراد است. فعالیت بدنی با افزایش تولید گرما همراه است.

4. سایر اهداف عملکردی محل: در اتاق های عمل، PIT ها، دما باید بالاتر از بخش ها - 22 درجه باشد.

عنصر مرکبمیکرو اقلیم داخلی است رطوبتهوا با دامنه 30 تا 70٪ و برای موسسات پزشکی - 40-60٪.

حرکت هوا برای بدن یک محرک لمسی سبک است که مراکز تنظیم حرارت را تحریک می کند. تحرک هوای مطلوب در محوطه مراکز بهداشتی درمانی 0.1-0.3 متر بر ثانیه است.

الزامات بهداشتی برای ترکیب شیمیایی و باکتریولوژیکی هوا در بیمارستان ها

هنگامی که افراد برای مدت طولانی در داخل خانه می مانند، مواد زائد بدن در هوا جمع می شوند (غلظت دی اکسید کربن، مقدار گرد و غبار و میکروارگانیسم ها افزایش می یابد، میزان اکسیژن کاهش می یابد و غیره). در عین حال، افراد احساس بدتری دارند، عملکرد ذهنی و فیزیکی کاهش می یابد، هماهنگی حرکات و سرعت واکنش بدتر می شود. بنابراین، تعریف شرایط ریزاقلیمی و محاسبه تهویه لازم در یک اتاق معین از اهمیت بالایی برخوردار است.

معیار اصلی برای ارزیابی میزان آلودگی هوای داخل ساختمان و محاسبه تهویه، غلظت دی اکسید کربن در هوا است. مقدار دی اکسید کربن (CO 2) در هوای داخل خانه در نتیجه تنفس افراد در طی فرآیندهای احتراق، تخمیر و پوسیدگی افزایش می یابد. محتوای CO 2 در هوای جویدر محدوده 0.04٪ (0.03-0.05٪) است. حداکثر غلظت مجاز CO 2 در منازل مسکونی و ساختمان های عمومی- بیش از 0.1٪ نیست.

هوای بیمارستان حاوی مواد شیمیایی است که در حین کار جمع می شوند پرسنل پزشکی. استانداردهای بهداشتی برای محتوای این مواد در هوای محوطه بیمارستان وجود دارد - حداکثر غلظت مجاز (جدول 6.2).

مدیریت مؤسسه پزشکی به طور دوره ای کنترل میکرو اقلیم و آلودگی شیمیایی هوا را در همه اتاق ها سازماندهی می کند: گروه 1 - اتاق های پرخطر - 1 بار در 3 ماه. گروه دوم - اماکن پرخطر - 1 بار در 6 ماه. گروه سوم - همه اماکن دیگر و اول از همه بخشها - سالی یک بار.

پارامترهای میکرو اقلیم، تبادل حرارت بدن انسان را تعیین می کند و تأثیر قابل توجهی بر وضعیت عملکردی دارد سیستم های مختلفبدن، رفاه، عملکرد و سلامتی.

میکروکلیمای محل موسسات پزشکی با ترکیبی از دما، رطوبت، تحرک هوا، دمای سطوح اطراف و تابش حرارتی آنها تعیین می شود.

الزامات ریزاقلیم و محیط هوای محل توسط SanPiN 2.1.3.1375-03 "الزامات بهداشتی برای استقرار، ترتیب، تجهیزات و بهره برداری از بیمارستان ها، بیمارستان های زایمان و سایر بیمارستان های پزشکی" تعیین شده است.

سیستم های گرمایش و تهویه باید فراهم شود شرایط بهینهمیکرو اقلیم و محیط هوای محل موسسات پزشکی.

پارامترهای دمای طراحی، فرکانس تبادل هوا، دسته بندی تمیزی محل موسسات پزشکی تنظیم شده توسط SanPiN 2.1.3.1375-03 در جدول 3.1 نشان داده شده است.

جدول 3.1 - درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی پاکیزگی در محوطه بیمارستان مرکزی و واحد پزشکی

نام محل	دمای تخمینی هوا، О С	نرخ تبادل هوا، m3/h		نسبت استخراج با تبادل هوای طبیعی
	استخراج کردن، ٪
اتاقک برای بیماران بزرگسال		80 برای 1 تخت
اتاقک برای بیماران مبتلا به سل		80 برای 1 تخت
	استخراج کردن، ٪
اتاقک برای بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید		80 برای 1 تخت
اتاقک برای بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز
بخش های بعد از عمل، بخش مراقبت های ویژه		با محاسبه، اما نه کمتر از 10 برابر تبادل		مجاز نیست
مطب پزشکان		ورودی از راهرو
کابینه تشخیص عملکرد
کابینت مایکروویو و درمان با فرکانس فوق العاده بالا، گرما درمانی، درمان اولتراسوند					مجاز نیست

رطوبت نسبی هوا نباید بیش از 60٪ باشد، سرعت هوا - بیش از 0.15 متر در ثانیه.

وسایل گرمایشی سیستم های گرمایشی باید سطح صافی داشته باشند که امکان تمیز کردن آسان را فراهم کند، آنها باید در مقابل دیوارهای خارجی، زیر پنجره ها، بدون نرده قرار گیرند. قرار دادن وسایل گرمایشی در مجاورت دیوارهای داخلی اتاقک ها مجاز نمی باشد.

در اتاق‌های عمل، قبل از عمل، اتاق‌های احیا، اتاق‌های بیهوشی، بخش‌های الکتروتراپی و روان‌پزشکی و همچنین در بخش‌های مراقبت‌های ویژه و بعد از عمل باید از وسایل گرمایشی با سطح صاف و مقاوم در برابر قرار گرفتن روزانه در معرض مواد شوینده و ضدعفونی‌کننده به عنوان وسایل گرمایشی استفاده شود. به استثنای جذب گرد و غبار و تجمع میکروارگانیسم ها.

به عنوان یک حامل گرما در سیستم ها گرمایش مرکزیبیمارستان ها از آب با دمای محدود در وسایل گرمایشی 85 درجه سانتی گراد استفاده می کنند. استفاده از مایعات و محلول های دیگر (ضد یخ و غیره) به عنوان حامل گرما در سیستم های گرمایشی موسسات پزشکی مجاز نیست.

ساختمان‌های موسسات پزشکی باید مجهز به سیستم‌های تهویه و تهویه خروجی با تحریک مکانیکی و تهویه طبیعی خروجی بدون تحریک مکانیکی باشند.

در بخش‌های عفونی، از جمله بخش‌های سل، تهویه خروجی مکانیکی از طریق کانال‌های جداگانه در هر جعبه و نیم جعبه تنظیم می‌شود که باید مجهز به دستگاه‌های ضدعفونی هوا باشد.

در صورت عدم وجود تهویه و تهویه خروجی با تحریک مکانیکی در بخش‌های عفونی، تهویه طبیعی باید به تجهیزات اجباری هر جعبه و نیم جعبه مجهز به دستگاه ضدعفونی هوا از نوع چرخشی باشد که کارایی غیرفعال شدن میکروارگانیسم‌ها و ویروس‌ها را تضمین می‌کند. حداقل 95٪.

طراحی و بهره برداری سیستم های تهویهباید سرریز توده های هوا از مناطق "کثیف" به اتاق های "تمیز" را حذف کند.

محل موسسات پزشکی، به جز اتاق های عمل، علاوه بر تهویه تامین و خروجی با تحریک مکانیکی، مجهز به تهویه طبیعی (پنجره ها، ترانسوم های تاشو و غیره) مجهز به سیستم ثابت می باشد.

دریافت هوای بیرون برای سیستم های تهویه و تهویه مطبوع از یک منطقه تمیز در ارتفاع حداقل 2 متر از سطح زمین انجام می شود. هوای بیرون تامین می شود واحدهای انتقال هوا، مشمول تمیز کردن با فیلترهای درشت و ریز مطابق با اسناد نظارتی فعلی است.

هوای عرضه شده به اتاق‌های عمل، بیهوشی، احیا، بخش‌های بعد از عمل، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، و همچنین بخش‌های بیماران مبتلا به سوختگی پوست، بیماران مبتلا به ایدز و سایر اماکن پزشکی مشابه باید با دستگاه‌های ضدعفونی کننده هوا که اثربخشی غیرفعال‌سازی را تضمین می‌کند، درمان شود. میکروارگانیسم ها و ویروس های مستقر در اتاق تحت درمان حداقل 95 درصد هوا (فیلترها راندمان بالا، کارآیی بالا H11-H14).

محل اتاق‌های عمل، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، اتاق‌های احیا، پروسیجر و سایر اتاق‌هایی که در آنها مواد مضر در هوا منتشر می‌شود باید مجهز به اگزوزهای محلی یا هودهای بخار باشد.

سطوح آلودگی باکتریایی محیط هوای داخل ساختمان به هدف عملکردی و کلاس تمیزی آنها بستگی دارد و همچنین توسط الزامات SanPiN 2.1.3.1375-03 تنظیم می شود.

جدول 3.2 - حداکثر غلظت مجاز و کلاس های خطر داروهادر هوای محوطه موسسات پزشکی

	ماده ای که باید تعیین شود	MAC، mg/m3	کلاس خطر
	آمپی سیلین
	آمینازین (دمیل آمینو پروپیل 3-کلروفنوتیازین هیدروکلراید)
	ببزیل پنی سیلین
	دی اتیل اتر
	اینگالان (1،1-دی فلوئورو-2، 2-دی کلرو اتیل متیل اتر)
	اکسید نیتروژن (بر حسب 02)	5 (از نظر 02)
	اگزاسیلین
	استرپتومایسین
	تتراسایکلین
	فلوروتان
	فلوریمایسین
	فرمالدئید
	اتیل کلرید

کانال های هوای سیستم های تهویه تامین کننده پس از فیلترهای با راندمان بالا (H11-H14) از فولاد ضد زنگ ساخته شده اند.

اسپلیت - سیستم های نصب شده در موسسه باید نتیجه بهداشتی و اپیدمیولوژیکی مثبت داشته باشند.

مجاری هوا، توری های توزیع کننده و ورودی هوا، محفظه های تهویه، واحدهای تهویه و سایر وسایل باید تمیز نگه داشته شوند، نباید آسیب مکانیکی، خوردگی یا نشتی داشته باشند.

فن ها و موتورهای الکتریکی نباید صدای اضافی ایجاد کنند.

حداقل یک بار در ماه میزان آلودگی فیلترها و کارایی دستگاه های ضدعفونی هوا کنترل شود. تعویض فیلتر باید به دلیل کثیف شدن آن انجام شود، اما نه کمتر از آنچه سازنده توصیه می کند.

عرضه عمومی و اگزوز و محلی واحدهای اگزوزباید 5 دقیقه قبل از شروع کار روشن شود و 5 دقیقه بعد از پایان کار خاموش شود.

در اتاق‌های عمل و اتاق‌های قبل از عمل، ابتدا سیستم‌های تهویه تغذیه روشن می‌شوند، سپس اگزوز یا هر دو منبع و اگزوز.

در همه اتاق ها هوا به ناحیه بالایی اتاق می رسد. در اتاق های استریل، هوا توسط جت های آرام یا کمی متلاطم (سرعت هوا) تامین می شود.< = 0,15 м/с).

مجاری هوا برای تهویه هوا و خروجی هوا (تهویه مطبوع) باید دارای سطح داخلی باشد که مانع از حذف ذرات مواد مجرای هوا به داخل محل یا ساختمان شود. پوشش محافظ. پوشش داخلیباید غیر جاذب باشد

در اتاق هایی که مشمول الزامات شرایط آسپتیک هستند، تخمگذار مخفی کانال های هوا، خطوط لوله، اتصالات ارائه می شود. در اتاق های دیگر امکان قرار دادن کانال های هوا در جعبه های بسته وجود دارد.

تهویه طبیعی اگزوز برای ساختمان های جداگانه با ارتفاع بیش از 3 طبقه مجاز است (در بخش های پذیرش، ساختمان های بخش، بخش های آب درمانی، ساختمان ها و بخش های بیماری های عفونی). که در آن تهویه اجباریبا تحریک مکانیکی و تامین هوا به راهرو ارائه شده است.

تهویه اگزوز با تحریک مکانیکی بدون دستگاه جریان سازمان یافته از محل ارائه می شود: اتوکلاو، سینک، دوش، توالت، اتاق های بهداشتی، اتاق های لباسشویی کثیف، نگهداری موقت زباله و انباری برای نگهداری مواد ضدعفونی کننده.

تبادل هوا در بخش ها و بخش ها باید به گونه ای سازماندهی شود که حداکثر جریان هوا را بین بخش ها، بین بخش ها، بین طبقات مجاور محدود کند.

تعداد تامین هوابه بخش باید 80 متر مکعب در ساعت به ازای هر 1 بیمار باشد.

حرکت جریان هوا باید از اتاق های عمل به اتاق های مجاور (اتاق های قبل از عمل، اتاق های بیهوشی و ...) و از این اتاق ها به راهرو فراهم شود. تهویه اگزوز در راهروها ضروری است.

مقدار هوای خارج شده از ناحیه پایین اتاق های عمل باید 60٪ باشد، از ناحیه بالا - 40٪. تامین هوای تازه از طریق منطقه بالایی انجام می شود، در حالی که جریان ورودی باید بر اگزوز غالب باشد.

ارائه سیستم های تهویه جداگانه (ایزوله) برای اتاق های عمل تمیز و چرکی، بخش های احیا، انکوهماتولوژی، سوختگی، اتاق های پانسمان، بخش های جداگانه، اشعه ایکس و سایر اتاق های ویژه ضروری است.

بازرسی و تعمیر پیشگیرانه سیستم های تهویه و کانال های هوا باید طبق برنامه زمانی مصوب حداقل دو بار در سال انجام شود. حذف خطاهای فعلی، عیوب باید بدون تاخیر انجام شود.

پایش پارامترهای ریز اقلیم و آلودگی هوا با مواد شیمیایی، عملکرد سیستم های تهویه و فرکانس تبادل هوا باید در اتاق های زیر انجام شود:

در اتاق های عملکردی اصلی اتاق های عمل، اتاق های بعد از عمل، بخش های مراقبت های ویژه، بخش انکوهماتولوژی، سوختگی، فیزیوتراپی، اتاق های نگهداری مواد قوی و سمی، انبار داروخانه ها، اتاق های آماده سازی دارو، آزمایشگاه ها، بخش دندانپزشکی درمانی، اتاق های ویژه بخش های رادیولوژی و در سایر اماکن، در ادارات، استفاده از مواد شیمیایی و سایر مواد و ترکیباتی که می تواند تأثیر مضر بر سلامت انسان داشته باشد - 1 بار در 3 ماه.

عفونی، از جمله بخش های سل، آزمایشگاه های باکتریولوژیک، ویروسی، اتاق های اشعه ایکس - 1 بار در 6 ماه. - در اتاق های دیگر - 1 بار در 12 ماه.

برای ضدعفونی هوا و سطوح اتاق ها در موسسات پزشکی باید از اشعه ماوراء بنفش باکتری کش استفاده کرد. تابش دهنده های باکتریاییبرای استفاده به روش مقرر تایید شده است.

روش های استفاده از اشعه میکروب کش فرابنفش، قوانین مربوط به عملکرد و ایمنی تاسیسات میکروب کش (پرتودهندگان) باید با الزامات بهداشتیو دستورالعمل استفاده از اشعه ماوراء بنفش.

ارزیابی میکرو اقلیم بر اساس اندازه گیری های ابزاری پارامترهای آن (دما، رطوبت هوا، سرعت حرکت آن، تابش حرارتی) در تمام مکان های اقامت کارمند در طول شیفت انجام می شود.

یک انسان برای یک زندگی عادی چقدر هوا نیاز دارد؟

تهویه اتاق، حذف به موقع دی اکسید کربن اضافی، گرما، رطوبت، گرد و غبار، مواد مضر، به طور کلی، نتایج مختلف را تضمین می کند. فرآیندهای خانگیو افرادی که در داخل خانه می مانند.

انواع تهویه.

1) طبیعی این شامل تبادل هوای طبیعی بین
جابجایی و محیط خارجی به دلیل اختلاف دما بین داخلی و خارجی
هوای بیرون، باد و غیره

تهویه طبیعیشاید:

سازماندهی نشده (با فیلتر کردن هوا از طریق شکاف ها)

سازماندهی شده (از طریق دریچه های باز، پنجره ها و غیره) - تهویه.

2) مصنوعی

عرضه - خوراک مصنوعیهوای بیرون وارد اتاق می شود

اگزوز - استخراج مصنوعی هوا از اتاق.

عرضه و اگزوز - ورودی و اگزوز مصنوعی. هوا از طریق محفظه تامین وارد می شود، جایی که گرم می شود، فیلتر می شود و از طریق تهویه خارج می شود.

اصل کلیتهویه آن است

در اتاق های کثیف، یک هود استخراج کننده باید حاکم باشد (برای جلوگیری از ورود خود به خود هوای کثیف به اتاق های همسایه)

که در اتاق های تمیزجریان باید غالب باشد (به طوری که آنها هوا را از اتاق های کثیف دریافت نکنند).

نحوه تعیین مقدار هوای پاکبرای تهویه کافی باید هر ساعت به ازای هر نفر وارد اتاق شود؟

مقدار هوایی که باید به ازای هر نفر در ساعت به اتاق وارد شود، حجم تهویه نامیده می شود.

می توان آن را با رطوبت، دما تعیین کرد، اما با دقت بیشتر توسط دی اکسید کربن تعیین می شود.

روش شناسی:

هوا حاوی 0.4٪<■ углекислого газа. Как уже упоминалось, для помещений, требующих высокого уровня чистоты (палаты, операционные), допускается содержание углекислого газа в воздухе не более 0.7 /~ в обыч­ных помещениях допускается концентрация до 1 Л«.

وقتی افراد در داخل خانه می مانند، میزان دی اکسید کربن افزایش می یابد. یک نفر تقریباً 22.6 لیتر دی اکسید کربن در ساعت بازدم می کند. چه مقدار هوا برای هر نفر در ساعت باید تامین شود تا این 22.6 لیتر رقیق شود تا غلظت دی اکسید کربن در هوای اتاق از 0.7٪ درجه یا 1 / بیشتر نشود.<.. ?

هر لیتر هوای عرضه شده به اتاق حاوی 0.4٪ دی اکسید کربن است، یعنی هر لیتر از این هوا حاوی 0.4 میلی لیتر دی اکسید کربن است و بنابراین هنوز هم می تواند 0.3 میلی لیتر (0.7 - 0.4) را برای اتاق های تمیز (تا حداکثر) بپذیرد. 0.7 میلی لیتر در لیتر یا 0.7 / ~) و 0.6 میلی لیتر (1 - 0.4) برای اتاق های معمولی (تا 1 میلی لیتر در لیتر یا 1 / ~).

از آنجایی که در هر ساعت یک نفر 22.6 لیتر (22600 میلی لیتر) دی اکسید کربن ساطع می کند و هر لیتر هوای عرضه شده می تواند تعداد میلی لیتر دی اکسید کربن فوق را بپذیرد، تعداد لیتر هوایی که باید در هر اتاق به اتاق داده شود. 1 نفر در ساعت است

برای اتاق های تمیز (بخش ها، اتاق های عمل) - 22600 / 0.3 = 75000 لیتر = 75 متر مکعب. یعنی 75 متر مکعب هوا برای هر نفر در ساعت باید وارد اتاق شود تا غلظت دی اکسید کربن در آن از 0.7٪ تجاوز نکند *

برای مکان های معمولی - 22600 / 0.6 = 37000 لیتر = 37 متر مکعب. یعنی برای هر نفر در ساعت 37 متر مکعب هوا باید وارد اتاق شود تا غلظت دی اکسید کربن در آن بیشتر نشود.

اگر بیش از یک نفر در اتاق باشد، ارقام نشان داده شده در تعداد افراد ضرب می شود.

در بالا به تفصیل توضیح داده شد که چگونه مقدار حجم تهویه مستقیماً بر روی ارقام خاص پیدا می شود ، به طور کلی حدس زدن اینکه فرمول کلی به شرح زیر است دشوار نیست:

b \u003d (K * M) / (P - P0 \u003d (22.6 لیتر * 14) / (P - 0.4٪)

ب - حجم تهویه (متر)

K - مقدار دی اکسید کربن بازدم شده توسط یک فرد در ساعت (l)

N تعداد افراد حاضر در اتاق است

P - حداکثر میزان مجاز دی اکسید کربن در اتاق (/ ")

با استفاده از این فرمول، حجم هوای مورد نیاز (حجم تهویه مورد نیاز) را محاسبه می کنیم. برای محاسبه حجم واقعی هوایی که در ساعت به اتاق می رسد (حجم واقعی تهویه)، لازم است غلظت واقعی دی اکسید کربن در این اتاق را به جای P (MAC دی اکسید کربن - 1) در ppm جایگزین کرد. / C 0.7 U ") در فرمول:

^ واقعی-

- (22.6 لیتر * 14) / ([C0 2] واقعیت - 0.4 / ~)

L واقعی - حجم واقعی تهویه

[CCVactual - محتوای واقعی دی اکسید کربن در اتاق

برای تعیین غلظت دی اکسید کربن، از روش ساببوتین-ناگورسکی (بر اساس کاهش تیتر Ba سوزاننده، دقیق ترین)، روش Rehberg (همچنین استفاده از کاستیک Ba، روش بیان)، روش پروخوروف استفاده می شود. ، روش فتوکلریمتری و غیره

یکی دیگر از ویژگی های کمی تهویه که مستقیماً با حجم تهویه ارتباط دارد، میزان تهویه است. میزان تهویه نشان می دهد که چند بار در ساعت هوای اتاق به طور کامل مبادله می شود.

میزان تهویه - حجم ضربه (بازیابی 4) در چاگ. هوا خشکمن

حجم اتاق.

بر این اساس، برای محاسبه میزان تهویه مورد نیاز برای یک اتاق معین، لازم است حجم تهویه مورد نیاز را در صورت‌گر در این فرمول جایگزین کنید. و برای اینکه بفهمیم میزان تهویه واقعی در اتاق چقدر است، حجم تهویه واقعی به فرمول جایگزین می شود (برای محاسبه به بالا مراجعه کنید).

میزان تهویه را می توان با جریان ورودی (میزان ورودی) محاسبه کرد، سپس حجم هوای عرضه شده در ساعت را به فرمول جایگزین کرد و مقدار را با علامت (+) نشان داد، یا می توان آن را با اگزوز محاسبه کرد. (نرخ توسط هود)، سپس حجم هوای استخراج شده در ساعت به فرمول جایگزین می شود و مقدار با علامت (-) مشخص می شود.

به عنوان مثال، اگر در اتاق عمل میزان تهویه به صورت +10، -8 نشان داده شود، به این معنی است که هر ساعت ده برابر حجم هوا وارد این اتاق می شود و هشت برابر حجم هوا نسبت به حجم خارج می شود. از اتاق

چیزی به نام مکعب هوا وجود دارد.

مکعب هوا حجم هوای مورد نیاز برای هر نفر است.

هنجار مکعب هوا 25-27 متر است، اما همانطور که در بالا برای یک نفر در ساعت محاسبه شد، باید حجم هوای 37 متر را تامین کرد، یعنی در یک نرم افزار معین از مکعب هوا (مشخص شده) حجم اتاق)، نرخ تبادل هوای مورد نیاز 1.5 = 1.5 است).

ریزاقلیم محوطه بیمارستان.

رژیم دما

تغییرات دما نباید بیشتر از:

در جهت از دیواره داخلی به بیرونی - 2 ° C

در جهت عمودی - 2.5 درجه سانتیگراد در هر متر ارتفاع

در طول روز با گرمایش مرکزی - 3 درجه سانتیگراد

رطوبت نسبی باید 30-60٪ باشد.

سرعت هوا - 0.2-0.4 متر بر ثانیه

6. مشکل عفونت های بیمارستانی; اقدامات پیشگیرانه غیر اختصاصی، هدف و محتوا.

عفونت های بیمارستانی - هر بیماری قابل تشخیص بالینی ناشی از میکروارگانیسم ها که در نتیجه حضور در یک سازمان پزشکی و پیشگیرانه یا جستجوی کمک پزشکی در بیماران رخ می دهد و همچنین در پرسنل پزشکی در نتیجه فعالیت های حرفه ای آنها ایجاد شده است (سازمان بهداشت جهانی). ).

پروفیلاکسی غیر اختصاصی

فعالیت های معماری و برنامه ریزی

ساخت و بازسازی کلینیک های بستری و سرپایی با رعایت اصل راهکارهای معمارانه و برنامه ریزی منطقی:

جداسازی بخش ها، اتاق ها، بلوک های عامل و غیره؛

رعایت و تفکیک جریان بیماران، پرسنل، جریان های "پاک" و "کثیف".

قرار دادن منطقی بخش ها در طبقات؛

منطقه بندی صحیح قلمرو

اقدامات بهداشتی

تهویه مصنوعی و طبیعی موثر؛

ایجاد شرایط هنجاری برای تامین آب و فاضلاب؛

تامین هوای مناسب

تهویه مطبوع، استفاده از تاسیسات لامینار؛

ایجاد پارامترهای تنظیم شده میکروکلیم، روشنایی، حالت نویز؛

رعایت قوانین انباشت، خنثی سازی و دفع زباله از موسسات پزشکی.

اقدامات بهداشتی و ضد اپیدمی

· نظارت اپیدمیولوژیک عفونت های بیمارستانی، از جمله تجزیه و تحلیل بروز عفونت های بیمارستانی.

کنترل رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی در موسسات پزشکی؛

معرفی خدمات اپیدمیولوژیست های بیمارستانی؛

· کنترل آزمایشگاهی وضعیت رژیم ضد اپیدمی در مراکز پزشکی.

شناسایی ناقلان باکتری در بین بیماران و کارکنان؛

رعایت قوانین اسکان بیماران؛

بازرسی و پذیرش پرسنل به کار؛

استفاده منطقی از داروهای ضد میکروبی، در درجه اول آنتی بیوتیک ها؛

· آموزش و بازآموزی پرسنل در مورد مسائل رژیم در مراکز بهداشتی و پیشگیری از عفونت های بیمارستانی.

کار بهداشتی و آموزشی در بین بیماران.

اقدامات ضد عفونی و استریلیزاسیون

استفاده از ضد عفونی کننده های شیمیایی؛

استفاده از روش های فیزیکی ضد عفونی؛

تمیز کردن قبل از استریل کردن ابزار و تجهیزات پزشکی؛

اشعه ماوراء بنفش باکتری کش؛

ضد عفونی محفظه؛

بخار، هوای خشک، استریلیزاسیون شیمیایی، گاز، تشعشع.

انجام ضدعفونی و پوسته زدایی.

شرایط ریزاقلیمی به عنوان یک عامل شفابخش بسیار مهم است و در فصل زمستان و دوره های انتقالی سال دمای بخش ها باید بین 18 تا 21 درجه سانتی گراد باشد و در تابستان حد بالایی منطقه آسایش نباید از 24 درجه سانتی گراد تجاوز کند. . برای این کار وسایل گرمایشی مستقر در آنجا باید وسایلی برای تنظیم خود داشته باشند. به ویژه، دستگاه های ویژه ای قبلاً برای رادیاتورهای معمولی ساخته شده اند که به طور خودکار دمای هوای تنظیم شده را حفظ می کنند.

برای جلوگیری از گرمازدگی در ماه‌های گرم تابستان، تنها راه‌حل رادیکال نصب کولرهای گازی است که باید قبل از هر چیز در بخش‌های بیمارانی که از اختلالات شدید سیستم قلبی عروقی رنج می‌برند، مجهز شوند.

به عنوان اقدامات تسکینی، استفاده از جهت گیری صحیح پنجره ها با توجه به نقاط اصلی، رنگ آمیزی دیوارهای بیرونی به رنگ سفید، باغبانی عمودی، نصب کرکره، پرده و پرده، استفاده از انواع خاصی از شیشه های نگهدارنده حرارت، افزایش سرعت هوا توصیه می شود. حرکت با کمک فن های اتاق و غیره

با توجه به اثرات مفید بیولوژیکی و روانی-فیزیولوژیکی تشعشعات خورشیدی، اطمینان از تابش کافی اتاق‌های بخش ضروری است و بهترین جهت آن‌ها جنوب در نظر گرفته می‌شود. مشخص شده است که حتی یک پرتو فرابنفش ضعیف که به شیشه معمولی نفوذ کرده است می تواند تأثیر مضری بر فلور بیماری زا داشته باشد. در عین حال، نفوذ اشعه خورشید به بخش، روحیه بیماران را تا حدودی بالا می برد و باعث بهبود حال آنها می شود.

در نهایت، جهت گیری مناسب پنجره ها یکی از پیش نیازهای کافی نور طبیعی است که شاخص های آن برای اتاق های بخش برابر با ضریب نور 1:5 - 1:6 و KEO کمتر از 1.0 نیست.

بخش‌های عفونت‌های قطره‌ای و روده‌ای با ویژگی‌های خاصی متمایز می‌شوند، جایی که جعبه‌ها، نیمه‌باکس‌ها و بخش‌های جعبه‌دار باید مجهز شوند. از این تعداد، اولی دارای ورودی خارجی با دهلیز، حمام، کاسه توالت، بند برای 1 تخت، دروازه کارکنان و کمد انتقال برای انتقال ظروف و غذا می باشد. نیم جعبه ها معمولاً از دو محفظه تشکیل شده اند که توسط یک اتاق حمام و دوش مشترک متحد شده اند.

در مورد بخش های جعبه ای، آنها فقط پارتیشن های شیشه ای بین تخت ها دارند که تا حدی از عفونت محافظت می کند.

"بهداشت"، V.A. Pokrovsky

همچنین ببینید: