سندرم یائسگی چگونه خود را نشان می دهد و چگونه می توان سیر آن را کاهش داد؟ پیش از یائسگی از چه سنی شروع می شود؟ دوره پیش از یائسگی چیست، اولین علائم آن چگونه ظاهر می شود؟ یائسگی چیست دوره پیش از یائسگی در زنان

سندرم کلیماکتریک یک وضعیت پاتولوژیک مرتبط با دوره اوج است که دوره آن را پیچیده می کند و با اختلالات عملکرد بدن با مدت و شدت متفاوت در حوزه های سازگار، روانی-عاطفی، متابولیک-غدد ریز، عصبی رویشی، قلبی عروقی مشخص می شود. آنها در 30 تا 60 درصد زنان در دوران یائسگی ایجاد می شوند.

سندرم یائسگی چقدر می تواند ادامه داشته باشد؟

یائسگی در زنان یک بیماری نیست. این یک سن طبیعی فیزیولوژیکی (در 45-55 سالگی) و وضعیت ژنتیکی تعیین شده بدن است که شامل بازسازی قسمت های بالاتر سیستم عصبی مرکزی است. نتیجه این دگرگونی کاهش شدت و تغییر در چرخه سنتز و ترشح هورمون های گنادوتروپیک توسط غده هیپوفیز، ایجاد نارسایی در عملکرد غدد جنسی است.

دوره اقلیم شامل سه مرحله است:

قبل از یائسگی، قبل از قطع قاعدگی و از 2 تا 5 سال طول می کشد. سندرم پاتولوژیک در این مرحله در 35٪ از زنان ایجاد می شود.
، نشان دهنده توقف نهایی قاعدگی است که پس از 1 سال از غیبت کامل آنها تخمین زده می شود. علائم سندرم یائسگی در این دوره در 38-70٪ از زنان مشاهده می شود.
پس از یائسگی، که با کمبود استروژن، افزایش سطح هورمون های گنادوتروپیک و بازسازی فیزیولوژیکی مورفوفنشنال نهایی تمام سیستم ها و اندام های بدن، در درجه اول تولید مثل، مشخص می شود.

در سرتاسر شرایط پاتولوژیک مختلفی ایجاد می شود که با اصطلاح "سندرم یائسگی" متحد می شود. تظاهرات "اوایل" آن سندرم یائسگی است که معمولاً اندکی قبل از یائسگی (در پیش از یائسگی) به تدریج شروع به رشد می کند و به طور متوسط 2-3 سال طول می کشد. با این حال، در برخی موارد فردی، مدت آن می تواند تا 10-15 سال باشد.

پاتوژنز و عوامل کمک کننده

در مفهوم مدرن مکانیسم های توسعه سندرم اوج، اهمیت اصلی به عنوان یک عامل ایجاد کننده به تغییرات مربوط به سن در ساختارهای هیپوتالاموس داده می شود.

هیپوتالاموس غده اصلی است که چرخه چرخه قاعدگی را تنظیم می کند. هورمون عصبی گنادولیبرین یا هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) را سنتز می کند که تحت تأثیر آن آدنوهیپوفیز هورمون های محرک فولیکول (FSH) و لوتئین کننده (LH) تولید می کند. آنها بر بلوغ و عملکرد فولیکول های تخمدان و جسم زرد تأثیر می گذارند.

هیپوتالاموس - غده هیپوفیز - تخمدان ها یک سیستم خودتنظیمی یکپارچه را تشکیل می دهند که خود تنظیمی آن بر اساس اصول بازخورد است. تغییرات نامطلوب مرتبط با سن در ساختارهای هیپوتالاموس باعث کاهش حساسیت دومی به اثرات غلظت طبیعی استروژن ترشح شده توسط تخمدان ها می شود.

به منظور بازگرداندن تعادل، هیپوتالاموس (با افزایش تولید GnRH) در حالت برانگیخته به طور فزاینده ای ترشح هورمون های گنادوتروپیک توسط غده هیپوفیز، به ویژه هورمون های محرک فولیکول را تحریک می کند.

در نتیجه، عملکرد تخمدان ها به تدریج مختل می شود و آنها نه تنها فراکسیون های استروژنی که مستقیماً کار می کنند (استرون، استرادیول و استریول)، بلکه اجزای واسطه سنتز خود را نیز در خون ترشح می کنند. علاوه بر این، تولید چرخه ای هورمون های جنسی نیز مختل می شود. در یک نقطه خاص، هورمون‌های جنسی تخمدان دیگر برای داشتن اثر بازدارنده بر هیپوتالاموس و غده هیپوفیز کافی نیستند. باقیمانده تولید بالای FSH منجر به توقف تخمک گذاری و بر این اساس، عملکرد تولید مثل می شود.

از آنجایی که قسمت های هیپوتالاموس و هیپوفیز مغز با بقیه غدد درون ریز و قشر مغز مرتبط هستند، این نیز بر عملکرد دومی تأثیر می گذارد - پوکی استخوان ایجاد می شود، تنظیم سیستم عصبی قلبی عروقی و محیطی، فرآیندهای متابولیک و غیره. ، مختل می شود که منجر به ایجاد سندرم کلیماکتریک می شود.

با این حال، با توجه به این واقعیت که بخشی از هورمون های جنسی توسط ناحیه مشبک قشر آدرنال تولید می شود، دومی در طول انقراض آنها بخشی از عملکرد تخمدان را بر عهده می گیرد (طبق اصل "بازخورد"). این به دوره خفیف یائسگی در درصد معینی از زنان کمک می کند که در نتیجه علائم پاتولوژیک رخ نمی دهد.

وقوع نقض دوره فیزیولوژیکی یائسگی عمدتاً توسط عواملی مانند:

کار حرفه ای در شرایط کار زیاد فیزیکی و/یا ذهنی مداوم طولانی مدت و مکرر.
شرایط استرس زا و اختلال در عملکرد غدد درون ریز و سیستم عصبی مرکزی، اختلال در عملکرد اندام های داخلی در زمان شروع یائسگی.
عوارض دوران بارداری و زایمان، در دوره پس از زایمان.
بیماری التهابی لگن، بی نظمی قاعدگی، جراحی بزرگ.
بیماری های عفونی و سندرم های درد طولانی مدت با منشاء مختلف
افزایش وزن بدن حتی متوسط.
خطرات صنعتی و سوء استفاده از سیگار و مشروبات الکلی.

سندرم کلیماکتریک چگونه خود را نشان می دهد؟

در دوره بالینی، به ویژه در مراحل اولیه، در پس زمینه اختلالات قاعدگی (1-3 ماه پس از شروع آنها)، اختلالات عصبی روانی و دیستونی رویشی- عروقی (VVD) یا تظاهرات عروقی غالب است.

اولین ها عبارتند از:

انواع اختلالات خواب و اختلالات جزء کوتاه مدت حافظه؛
احساس اضطراب و وسواس غیرقابل توضیح؛
ظهور افسردگی و شک به خود؛
ناتوانی عاطفی، که در بی ثباتی خلق و خو، تحریک پذیری غیر منطقی و گریه بیان می شود.
سردرد، خستگی، کاهش کارایی و توانایی تمرکز؛
افسردگی و تغییر (وخامت یا برعکس، افزایش) اشتها؛
سرکوب، کمبود یا افزایش میل جنسی.

تظاهرات رویشی سندرم یائسگی معمولاً با اختلالات عصبی روانی همراه است و در موارد زیر بیان می شود:

احساس "جزر و مد" گرما در صورت، سر و نیمه بالایی بدن؛
قرمزی ناگهانی پوست صورت، گردن و بالای قفسه سینه؛
سرگیجه؛
تعریق شدید، تعریق حمله ای، به ویژه در شب؛
بی حسی انگشتان، پارستزی، احساس "خزیدن" در اندام ها، به ویژه در شب، انقباضات تشنجی فیبرهای عضلانی پاها.
احساس کمبود هوا تا خفگی، سوزن سوزن شدن و درد غیرقابل توضیح در ناحیه قلب که گاهی به گردن، شانه، تیغه شانه و ناحیه زیر کتف تابیده می شود.
تپش قلب و آریتمی های قلبی که توسط فعالیت بدنی تحریک نشده اند.
بی ثباتی فشار خون - افزایش A / D سیستولیک تا 160 میلی متر. rt هنر و بالاتر، که می تواند به سرعت به اندازه کافی با معمولی و حتی کاهش یابد و بالعکس.
درموگرافی قرمز یا سفید مداوم

علائم VVD، به عنوان یک قاعده، در دوره های "گرگرفتگی" و دوره های تعریق رخ می دهد. برخی از نویسندگان بسته به ماهیت و تعداد علائم، سه شکل از سندرم یائسگی را تشخیص می دهند:

معمولی - احساس "گرم شدن" گرما در سر، صورت و ناحیه دهانه رحم، تعریق پاتولوژیک، اختلالات خواب، سرگیجه و سردرد.
آتیپیک که با علائم معمولی و رسوب یکنواخت یا منطقه ای بافت چربی، تورم اندام تحتانی و صورت به دلیل احتباس مایعات در بدن، درد در استخوان ها و مفاصل، به ویژه استخوان ران، پدیده دیسوریک، خشکی مشخص می شود. مخاط واژن، دیسپارونی. کمتر رایج است کاهش وزن بدن در برابر پس‌زمینه بدتر شدن نسبتاً سریع بهزیستی عمومی. در برخی از زنان، دوره‌های بحران سمپاتو-آدرنال ممکن است همراه با احساس ترس از مرگ، اختلالات ریتم قلب، و همچنین فشار خون بالا، واکنش‌های آلرژیک، حملات آسم، هیپر یا هیپوگلیسمی در آزمایش‌های خون باشد.
ترکیبی، که در میان زنانی که قبلاً از بیماری های قلبی و عروقی، فشار خون شریانی، اختلال در عملکرد کبد و کیسه صفرا، اختلالات متابولیک و غدد درون ریز، بیماری های آلرژیک رنج می برند، ایجاد می شود.

با این حال، در این طبقه بندی تفاوت واضحی بین تظاهرات زودرس، متوسط و دیررس یائسگی پاتولوژیک وجود ندارد. بنابراین، در عمل، عمدتاً از طبقه بندی سنتی استفاده می شود که توسط V. P. Vikhlyaeva بر اساس تعیین شدت جریان مطابق با فرکانس جزر و مد ایجاد شده است:

این شامل ارزیابی شدت سندرم یائسگی بر اساس تعیین فراوانی "گرگرفتگی" است:

درجه 1 شدت یا شکل خفیف که به طور متوسط در 47٪ از زنان مبتلا به این آسیب شناسی رخ می دهد - تعداد گرگرفتگی ها در طول روز بیش از 10 نیست.
درجه دوم شدت یا فرم متوسط - از 10 تا 20 گرگرفتگی در طول روز (در 35٪).
درجه III، یا سندرم شدید یائسگی - تعداد گرگرفتگی در روز بیش از 20 است. این شکل به طور متوسط در 18٪ رخ می دهد.

طبق مطالعات، اختلالات رویشی عروقی در 13٪ از زنان و حالت های افسردگی - در 10٪ رخ می دهد.

تشخیص

تشخیص سندرم کلیماکتریک به خصوص دشوار نیست. بر اساس آن است:

با در نظر گرفتن منظم / بی نظمی چرخه قاعدگی یا عدم وجود خونریزی قاعدگی مطابق با دوره سنی.
شناسایی مجموعه ای از علائم فوق؛
حذف بیماری های همراه یا در صورت وجود دومی، تعیین ارتباط آنها با علائم موجود سندرم یائسگی.
یک مطالعه آزمایشگاهی اضافی از وضعیت هورمونی بیمار، و همچنین مشاوره با یک درمانگر، یک چشم پزشک (مطالعه وضعیت عروق فوندوس)، یک روانشناس و یک متخصص غدد.

تعداد زیادی از نظرات و شایعات در مورد یائسگی متمرکز شده است که باعث ایجاد تداعی های منفی در زنان از قبل می شود. گمانه‌زنی‌ها و ترس‌های بی‌اساس از این دوره شروع به ظهور می‌کنند و به اضطراب و روان رنجوری منجر می‌شوند. این نگرش موجه نیست، یائسگی یک بیماری نیست، بلکه یک دوره فیزیولوژیکی طبیعی است. در این زمان، یک رویداد مهم رخ می دهد - توقف سیستم تولید مثل. در پایان، دیگر نیازی به مراقبت از داروهای ضد بارداری و ترس از بارداری ناخواسته نخواهید داشت. یک زن می تواند خود را به طور کامل وقف آنچه به آن علاقه دارد، حرکت به سطح جدیدی از زندگی کند.

دوره پیش از یائسگی مدت ها قبل از تغییرات عمده شروع می شود، طبیعت در مورد تغییرات آینده هشدار می دهد و زمان می دهد تا برای آنها از نظر ذهنی و جسمی آماده شود.

سن شروع یائسگی

بدن زن منحصر به فرد است، بنابراین این جمله که "قوانین برای شکستن ساخته شده اند" درست است. هیچ چارچوب زمانی مشخصی برای شروع یائسگی وجود ندارد. این روند به قدری در زمان طولانی است که نمی توان مرز دقیقی بین پیش یائسگی و یائسگی ترسیم کرد. از این رو، در مورد علائم، علائم دوره پیش از یائسگی در زنان و درمان آنها به عنوان یک روند مداوم و روان از مرحله ای به فاز دیگر گفته می شود.

با این وجود، برخی از الگوهای کلی را می توان ردیابی کرد، بنابراین به طور کلی پذیرفته شده است که 3 نوع یائسگی وجود دارد که بر اساس سن تعیین می شود.

زود. در صورت بروز علائم دوره پیش از یائسگی در زنان زیر 40-38 سال تشخیص داده می شود. دلایل می تواند متفاوت باشد، از اختلالات هورمونی گرفته تا جراحی، با این حال، از لحظه ای که پیش سازها ظاهر می شوند، روند پیری بدن شروع می شود.
یائسگی طبیعی یا فیزیولوژیکی بعد از 45 سال شروع می شود. علائم حالت قبل از یائسگی 2-3 سال زودتر، پس از 42 سال ظاهر می شود.
دیر آنها در مورد آن صحبت می کنند اگر طبیعت چند سال دیگر کار تخمدانی فعال بدهد و روند انقراض تنها پس از 55 سال شروع شود. در این مورد، خطر تغییرات بیش از حد ناگهانی که منجر به تشکیل پاتولوژیک، توسعه آترواسکلروز و پوکی استخوان می شود، وجود دارد.

برای درک اینکه یک بازسازی در مقیاس بزرگ بدن در حال نزدیک شدن است، ظهور چندین مورد از مشخص ترین علائم کافی است:

نقض چرخه ماهانه؛
گرگرفتگی ناگهانی گرما، اغلب همراه با لرز.
افزایش ضربان قلب بدون دلیل مشخص؛
افزایش تحریک پذیری؛
نوسانات خلقی ناگهانی

اینها سیگنال های خارجی در مورد آغاز تحولات عمیق هستند. نتیجه نهایی قطع تدریجی سیستم تولید مثل است. او برای سالهای متمادی، همراه با غدد درون ریز، کار کل ارگانیسم را به عنوان یک کل رهبری می کرد و نیازهای در حال تغییر در حین لقاح، زایمان و زایمان، شیردهی را تابعیت می کرد. اکنون روند معکوس شروع می شود، زمانی که فعالیت تخمدان ها کاهش می یابد و در عین حال تولید هورمون های جنسی را کاهش می دهد. فقدان آنها منجر به تغییر در کار سیستم های قلبی عروقی، عصبی و سایر سیستم ها می شود که با مشخصی همراه است.

شکایت از طبیعت غیرمنطقی است، همانطور که در بیماری حاد تنفسی نباید نگران باشید که نمی توانید آواز بخوانید و صدایتان اطاعت نمی کند. سرما خواهد گذشت - توانایی باز خواهد گشت. بنابراین در دوران یائسگی، بدن با شرایط جدید برای آن سازگار می شود و این همیشه به آرامی پیش نمی رود. 20 درصد از زنان متوجه تغییرات جزئی می شوند، حدود 48 نفر علائم با شدت متوسط را تجربه می کنند و تنها بخش کوچکی از زنان باید شدت کامل علائم را در دوره قبل از یائسگی تجربه کرده و به درمان دوره ای متوسل شوند.

علائم اصلی حالت قبل از یائسگی زنان و شروع یائسگی

علائم دوره پیش از یائسگی در زنان مشابه است، اما در زمان های مختلف ظاهر می شوند و ممکن است در ترتیب متفاوت باشند. نمی توان گفت که اگر تغییراتی در چرخه ماهانه مشاهده شود، بدون شک یائسگی شروع شده است. دلیل آن ممکن است استرس، نقل مکان به شهر دیگر، فعالیت بدنی زیاد یا شروع یک فرآیند التهابی باشد. اما اگر 3-4 نشانه ظاهر شد، وقت آن است که به مرحله جدیدی از زندگی فکر کنید. علائم اصلی شروع تغییرات هورمونی عبارتند از:

تغییر در زمان چرخه ماهانه، حجم و ماهیت تخلیه؛
نقض تنظیم حرارت، تحریک گرگرفتگی؛
کاردیوپالموس؛
آنژین؛
توسعه آترواسکلروز؛
اختلال در تمرکز؛
تضعیف حافظه؛
افزایش فشار خون؛
تنگی نفس؛
افزایش خستگی؛
حساسیت بیش از حد غدد پستانی؛
ناراحتی در ناحیه صمیمی؛
نوسانات خلقی؛
تحریک پذیری، اشک ریختن، بی تفاوتی؛
ظهور حالت های اضطراب پایدار، که گاهی اوقات به روان رنجوری تبدیل می شود.
افسردگی.

لازم نیست که یک زن تحت سلطه کل مجموعه "جذابیت های زندگی" قرار گیرد. معمولاً آن علائمی که بدن مستعد آن است ظاهر می شود. به عنوان مثال، اگر تمایل به فشار خون بالا وجود دارد، منطقی است که انتظار افزایش فشار، ناراحتی در ناحیه قلب، سرگیجه، تنگی نفس را داشته باشید. اگر مواردی از بیماری های انکولوژیک در خانواده وجود داشته باشد، باید به وضعیت غدد پستانی، رحم، زائده ها توجه شود.

علل و نشانه های یائسگی زودرس

در طبیعت همه چیز طبیعی است و اگر علائم دوران پیش از یائسگی قبل از 35-40 سالگی ظاهر شد، باید دلایلی داشته باشد. بیشتر اوقات این است:

ناهنجاری ژنتیکی؛
بیماری های ارثی؛
مداخله جراحی؛
درمان تومور بدخیم؛
یک دوره داروهای هورمونی با نقض دوز یا زمان پذیرش؛
بیماری های خود ایمنی؛
تغییرات ناگهانی در وزن بدن؛
موقعیت های استرس زا طولانی مدت؛
فرآیندهای التهابی مزمن، بیماری های ویروسی.

باید بدونی! شروع یائسگی زودرس به دلایل نامعلومی وجود دارد.

یائسگی زودرس برگشت پذیر و غیرقابل برگشت وجود دارد. عملکرد تخمدان در برخی موارد پس از قطع HRT، عادی شدن وزن، حالت عاطفی بازیابی می شود.

همانطور که می دانید افزایش سن و افزایش وزن به هم مرتبط هستند. زنان در مواقع حساس زندگی خود تمایل به افزایش وزن دارند، اما در دوران یائسگی، افزایش وزن اجتناب ناپذیر است.

یائسگی یا یائسگی دوره توقف تخمک گذاری در زنان است. حفظ وزن طبیعی برای زنان بالای چهل سال دشوار است و کم نیست. کاهش وزن در دوران یائسگی و پس از آن بسیار دشوار است. اغلب این وزن در شکم و ران ها متمرکز می شود.

افزایش وزن در دوران یائسگی اغلب به دلیل عوامل زیر است:

کاهش شدید سطح استروژن،
عدم فعالیت بدنی منظم،
کاهش قابل توجه توده عضلانی،
سبک زندگی و رژیم غذایی اشتباه

اکثر زنان (حداقل 2/3) در سنین 35-55 در طول دوره قبل از یائسگی (دوره قبل از یائسگی) وزن قابل توجهی پیدا می کنند. کاهش وزن به دست آمده در این مدت دشوار است، اگرچه قابل کنترل است. همچنین ثابت شده است که افزایش وزن پس از پایان یائسگی احتمال را افزایش می دهد. تحقیقات نشان می دهد که افزایش وزن بیش از 10 کیلوگرم می تواند شانس ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد و کاهش وزن پس از یائسگی می تواند این خطر را کاهش دهد. ورزش منظم و تغذیه مناسب به کنترل وزن و حفظ آن در سطح قابل قبولی کمک می کند.

قبل از یائسگی، وزن به دست آمده به طور مساوی در سراسر بدن توزیع می شود: باسن، باسن، بازوها و شکم، و وزن به دست آمده در دوران یائسگی عمدتاً در شکم می نشیند، که باعث می شود شکل شکل سیب به خود بگیرد. چنین افزایش ناگهانی وزن در شکم می تواند منجر به ایجاد بیماری های قلبی عروقی شود.

دلایل افزایش وزن

افزایش وزن در زنان یائسه را نمی توان به طور کامل با تغییرات هورمونی که در این دوره در بدن زنان رخ می دهد توضیح داد، اگرچه هورمون ها در واقع عامل اصلی تغییرات آزاردهنده ای هستند که بدن زن از آن رنج می برد. تغییر شکل بدن ارتباط مستقیمی با سبک زندگی و فرآیندهای پیری دارد. بنابراین، افزایش وزن در دوران یائسگی به دلایل زیر است:

پرخوری: مصرف مقادیر زیادی کالری غیرضروری که سوزانده نمی شوند، به افزایش وزن منجر می شود.

مقاومت به انسولین: برخی از زنان با افزایش سن دچار مقاومت به انسولین می شوند که باعث می شود بدن به جای سوزاندن کالری، کالری ذخیره کند.

عوامل روانی: استرس مداوم، خستگی مزمن و افزایش اضطراب مقصر افزایش وزن در دوران یائسگی هستند. این عوامل روانی باعث اختلال در عملکرد بدن و در نتیجه احساس گرسنگی (اغلب کاذب) می شود که به نوبه خود منجر به افزایش وزن می شود.

افزایش سن: با افزایش سن، توده عضلانی کاهش می یابد و چربی بدن افزایش می یابد. بنابراین، روند کالری سوزی کند می شود و حجم عضلانی کاهش یافته نیز قادر به سوزاندن همان مقدار کالری قبلی نیست.

سبک زندگی کم تحرک: با افزایش سن، نیاز بدن به کالری برای تولید انرژی کاهش می یابد. تمام کالری های اضافی به چربی تبدیل می شود که به تدریج جایگزین ماهیچه ها می شود. همانطور که قبلا ذکر شد، چربی کالری بسیار کمتری نسبت به ماهیچه می سوزاند. بنابراین، متابولیسم در بدن کاهش می یابد که به نوبه خود منجر به افزایش وزن می شود. فقدان فعالیت بدنی: در دوران یائسگی، زنان کمتر از قبل به ورزش می پردازند و در نتیجه به شدت بهبود می یابند.

عوامل ارثی نیز می توانند باعث افزایش وزن در دوران یائسگی شوند.

عدم تعادل هورمونی یا کمبود هورمون: این عامل می تواند بر مقاومت بدن در برابر انسولین تأثیر بگذارد که به تجمع چربی اضافی کمک می کند (در نتیجه تمام کالری های اضافی به چربی تبدیل می شوند).

بیماری ها: افزایش وزن در طول دوره با بیماری های تیروئید یا اختلال در کار آن همراه است.

متابولیسم آهسته: متابولیسم آهسته مرتبط با کمبود ورزش، همراه با روند پیری، می تواند منجر به افزایش وزن یائسگی شود.

چگونه از افزایش وزن جلوگیری کنیم

متأسفانه افزایش وزن جزء جدایی ناپذیر پیری است. اما این فرآیند را می توان به صورت زیر کنترل کرد:

سبک زندگی فعال داشته باشید، ورزش کنید.
رژیم غذایی را دنبال کنید؛
یک دوره درمان جایگزینی هورمونی را بگذرانید که به حفظ تعادل هورمونی کمک می کند که به معنای وزن سالم است.
مصرف غذاهای چرب را کاهش دهید مصرف چربی های اشباع شده را محدود کنید؛ مصرف چربی های "سالم" با منشاء گیاهی (به عنوان مثال، آجیل، روغن زیتون، کره بادام زمینی و غیره).
مصرف غذاهای پر کالری را کاهش دهید. به یاد داشته باشید که با افزایش سن، به کالری کمتری نیاز داریم، بنابراین باید منطقی غذا بخوریم. با این حال، کاهش شدید تعداد کالری نیز ناسالم است، زیرا در این صورت بدن شروع به ذخیره انرژی می کند و کاهش وزن دشوارتر می شود.
ورزش کن. ورزش های هوازی را امتحان کنید که متابولیسم شما را تسریع می کند و به شما کمک می کند کالری اضافی بسوزانید. تمرینات قدرتی نیز مفید است زیرا باعث افزایش حجم عضلات و همچنین سرعت بخشیدن به متابولیسم می شود.
زود شروع کن ورزش های منظم نباید از پنجاه سالگی شروع شود، بلکه باید خیلی زودتر از سی سالگی شروع شود. سپس شما همچنین باید به یک رژیم غذایی متعادل تغییر دهید. این به شما کمک می کند تا به این سبک زندگی عادت کنید و بازسازی بدن را در دوران یائسگی تسهیل کنید.
میوه ها و سبزیجات تازه، پروتئین ها و غیره را در رژیم غذایی خود بگنجانید.در صورت امکان سس ها و سس های سالاد کم چرب، مرغ آب پز، ماهی تن و سایر فیله های ماهی را انتخاب کنید. مصرف گوشت خوک، همبرگر، پاستا، سیب زمینی و فست فود را محدود کنید.
آب بیشتری بنوشید و مصرف نوشیدنی های گازدار و نوشیدنی های حاوی کافئین را کاهش دهید.

قبل از یائسگی و افزایش وزن

اصطلاح "پیش یائسگی" به دوره قبل از یائسگی اشاره دارد. در این زمان تغییرات هورمونی در بدن زن رخ می دهد که متعاقباً منجر به ظهور علائم یائسگی می شود. این تغییرات در سنین 35 تا 60 سالگی ظاهر می شود و از 2 تا 6 سال طول می کشد. در این دوره، زنان به سرعت و بدون دلیل ظاهری شروع به افزایش وزن می کنند، حتی اگر از رژیم غذایی سخت پیروی کنند.

روش‌های کنترل وزن (فعالیت بدنی، روزه‌داری) که زنان قبلاً در این دوره استفاده می‌کردند، بی‌اثر هستند. افزایش وزن در ناحیه شکم یک اتفاق رایج در دوره قبل از یائسگی است. سطوح ناپایدار هورمونی، سطح پایین استروژن، تجمع سلول های چربی تنها بخشی از عوامل ایجاد این پدیده آزاردهنده است.

نظر در مورد مقاله "یائسگی و افزایش وزن"

بیشتر در مورد موضوع "دوران قبل از یائسگی دوره قبل از یائسگی":

شناسنامه، برای اولین بار در یک دوره زمانی مشخص، این امکان را برای یک زن باردار فراهم کرد که به طور مستقل یک LCD را انتخاب کند که در آن Psyche سوسیس است، تعداد کمی از افراد داروهای تثبیت کننده را در دوره قبل از یائسگی مصرف می کنند 1398/02/15 06:59 :11، جنگجو بیور با الاغ.

یائسگی و افزایش وزن. یائسگی یا یائسگی دوره توقف تخمک گذاری و قاعدگی در زنان است. در دکتر زنان بود، او SI EX را نوشت. بحث. فکر می کنم قبل از هر چیز باید توسط متخصص زنان و غدد معاینه شوید ...

یائسگی و افزایش وزن. یائسگی یا یائسگی دوره توقف تخمک گذاری و قاعدگی در زنان است. زود شروع کن ورزش های منظم نباید از پنجاه سالگی شروع شود، بلکه باید خیلی زودتر از سی سالگی شروع شود.

بارداری وجود ندارد، FSH 21، AMH 0.33، IVF با تخمک اهدایی توصیه می شود (((درست است، دکتر گفته بارداری خودبه خود امکان پذیر است، اما بعید است، دیگر باور نمی کنم ((در ضمن اینگونه آزمایشات یک وضعیت پیش از یائسگی که می تواند ادامه یابد ...

افزایش وزن در دوران بارداری در سه ماهه چندین دهه پیش، کشف شد که قادر به سنتز هورمون های استروئیدی از جمله استروژن است. یائسگی و افزایش وزن. ماریا کوژونیکوا: افزایش وزن در دوران بارداری ...

در ابتدا، این دارو برای زنان در سنین قبل از یائسگی ساخته شد. اما آنها آن را بسیار ضعیف تحمل کردند - و سپس بدون در نظر گرفتن سن شروع به توصیه آن به عنوان یک OK معمولی کردند.

یائسگی و افزایش وزن. دختر خانم ها عزیزم خواهش میکنم از قرص ضد بارداری هورمونی استفاده نکنید یائسگی خیلی شدید. آیا آمی تریپتیلین و سوناپاکس برای یائسگی اندیکاسیون دارند؟ من فکر می کنم اولین کاری که باید انجام دهید این است که با ...

و زنان در دوران یائسگی - به محل، به موقع و طبق تجویز پزشک. خودشه. و اصلا این واقعیت نیست که هیچ زنی در این دوره به آنها نیاز داشته باشد (به عنوان یک فرد سالم نیازی به آنتی بیوتیک ندارد :) 1391/12/14 ساعت 12:43:45 بعد از ظهر، روباه نقره ای.

بخش: نیاز به مشاوره (در چه دوره ای از سیکل باید با مامولوژیست چک کنم و با ماستوپالویم ماموگرافی انجام دهم). اگر سرطان در چنین خویشاوندی در دوره پیش از یائسگی ظاهر شد و اگر هر دو غده پستانی تحت تأثیر قرار گرفتند، خطر مراجعه به دکتر، من ...

1. افزایش هورمونی دوره قبل از یائسگی. من هیچ زنی را نمی شناسم که بتواند از آن اجتناب کند. بدن خواستار تحقق آخرین فرصت برای تولد دیگر است. 2. بحران وجودی میانسالی - ارزیابی مجدد.

فکر کنید قبل از یائسگی است. زیرا سن به خودی خود ربطی به هورمون ها ندارد. متوسط سن یائسگی 51 تا 53 سال است. چه، نافیق، دوره قبل از یائسگی؟ هورمونام خوبه

وزن تثبیت شده است (قبل از آن من با جهش و مرز حمل می شدم)، حتی نکاتی مبنی بر شروع کاهش وزن وجود دارد. نه به این دلیل که در اوکی احساس فوق العاده خنک کنم، بدنم یائسه شده است. آیا کسی کلیمادینون مصرف می کند، آیا کمکی می کند؟ من به طور قابل توجهی یائسه شدم و وزنم بالا رفت.

علائم یائسگی در زنان: خشکی پوست و اضافه وزن. علائم یائسگی، درمان. می دانید، من هم از 46 سالگی شروع به استراحت کردم. یائسگی و افزایش وزن وجود نداشت. یائسگی یا یائسگی دوره توقف تخمک گذاری و قاعدگی در زنان است.

به اوج رسیدن. آیا کسی کلیمادینون مصرف می کند، آیا کمکی می کند؟ من شروع به افزایش وزن به طور قابل توجهی کردم (برای 3 ماه بستری - 5 کیلوگرم) - رژیم غذایی در قبل از یائسگی و یائسگی نیست. یائسگی زمان خاصی در زندگی یک زن است. کارکنان لاغر برای کاهش وزن بررسی قیمت.

یائسگی و افزایش وزن. یائسگی یا یائسگی دوره توقف تخمک گذاری و قاعدگی در زنان است. خشکی پوست و اضافه وزن - علائم یائسگی؟ تغییرات هورمونی در دوران یائسگی با افزایش قابل توجهی در...

یائسگی و افزایش وزن. یائسگی یا یائسگی دوره توقف تخمک گذاری و قاعدگی در زنان است. لحظات شیرین جشنواره جام جم. اندومتریوز یک بیماری زنانه قرن بیست و یکم است. سلامت زنان در دوران بارداری

بله، و زنان در دوره قبل از یائسگی، استفاده از Depo-Provera را توصیه نمی کنم. برنامه ریزی بارداری پس از لغو روش های پیشگیری از بارداری، آماده سازی، آزمایش ها و معاینات قبل از برنامه ریزی بارداری.

تغییرات طبیعی در بدن زن مرتبط با انتقال آن از دوره باروری به مرحله غیر باروری زندگی، همراه با توقف چرخه های قاعدگی و عملکرد تخمدان ها، یائسگی نامیده می شود. که در بیشتر موارد با چنین تغییر پاتولوژیک در وضعیت بدن به عنوان سندرم یائسگی همراه است.

سندرم یائسگی در زنان می تواند در بیش از 60 درصد از نیمه زیبای بشریت خود را نشان دهد که وارد آستانه تغییرات یائسگی شده است. این نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک در کل بدن زن است که با تغییرات هورمونی و سطح کمبود تولید هورمون های جنسی زنانه همراه است. همراه با اختلالات در زمینه سازگاری، روانی-عاطفی، قلبی عروقی، غدد درون ریز و وضعیت عصبی رویشی بدن با تظاهرات مختلف مدت و شدت.

گاهی اوقات سندرم کلیماکتریک یا همانطور که به آن سندرم یائسگی نیز گفته می شود، می تواند در نتیجه یک مداخله جراحی در دستگاه تناسلی اندام های زن ایجاد شود.

موقعیت زندگی بسیاری از نمایندگان در زمان این تغییرات در بدن هنوز مثبت است. و علیرغم اینکه بسیاری از قله های مسیر زندگی قبلاً فتح شده اند ، هنوز چیزی برای یادگیری و چیزی برای تلاش وجود دارد. به همین دلیل است که اولین تظاهرات یائسگی در بیشتر موارد چیزی وحشتناک و ترسناک به نظر می رسد، به معنای نزدیک شدن به دوره پیری. و ظاهر چین و چروک، افسردگی مکرر و استرس به کاهش نشاط کمک می کند.

اما فراموش نکنید که دوره یائسگی یک فرآیند اجتناب ناپذیر و طبیعی است که در بدن هر زن رخ می دهد و بین 2 تا 5-6 سال طول می کشد. بنابراین برای تحمل ملایمت بیشتر و حفظ خوش بینی به زندگی، لازم است با آگاهی کامل، با این تغییرات رفتار صحیحی داشته باشید و با پیروی از توصیه های متخصصان واجد شرایط، اقدامات لازم را برای بهبود وضعیت عمومی انجام دهید.

علائم سندرم کلیماکتریک

از بین رفتن عملکرد تولید مثلی بدن زن اغلب باعث علائم خاصی می شود که مشخصه شروع یائسگی است. یا همانطور که به آن یائسگی پاتولوژیک نیز گفته می شود، که در زنان با عدم تعادل عاطفی، یک دوره مزمن تغییرات پاتولوژیک در بدن و استرس مکرر بارزتر است.

سیر پاتولوژیک یائسگی عمدتاً به دلیل نوسانات سطوح هورمونی است و نتیجه تغییرات مرتبط با افزایش سن در برخی از قسمت های هیپوتالاموس است. مشخص شده است که تمامی آسیب ها، بیماری ها، مداخلات جراحی و موقعیت های استرس زا همواره بر کاهش منابع بهداشتی تأثیر می گذارند. بنابراین، شروع تغییرات مرتبط با سن تنها یکی از محرک هایی است که باعث یائسگی پاتولوژیک می شود.

در ایجاد یائسگی، اشکال زیر مشخص می شود که شدت سندرم یائسگی را تعیین می کند:

سبک؛
میانگین؛
سنگین؛
غیر معمول.

علائم هر یک از اشکال ارائه شده از رشد دوره یائسگی را در نظر بگیرید.

علائم یک نوع خفیف یائسگی

یک شکل خفیف دوره یائسگی یا به اصطلاح شکل معمولی با تظاهرات علائمی مانند:

فلاش های گرما.
بروز سردرد همراه با سرگیجه مکرر.
افزایش عملکرد غدد عرق با تعریق زیاد.
عدم تعادل روانی عاطفی.
نقض یک رژیم خواب سالم با بی خوابی مکرر که خود را در طی دو تا سه سال اول یائسگی نشان می دهد.

این شکل از دوره یائسگی با تعداد کمی گرگرفتگی مشخص می شود: حداکثر 8-9 حمله گرما می تواند در 24 ساعت رخ دهد و زن ظرفیت کاری کامل را حفظ می کند.

علائم یائسگی شدید

اشکال شدید یائسگی در بیشتر موارد خود را در برابر پس زمینه نوع هیپوستروژنیک بازآرایی در بدن نشان می دهد که با توقف ناگهانی عملکرد قاعدگی مشخص می شود. از نظر سرعت توقف عملکرد تخمدان ها از انواع متوسط و خفیف یائسگی سه تا چهار برابر متفاوت است.

علاوه بر این، یائسگی شدید می تواند در پس زمینه ایجاد تظاهرات عروقی سندرم کلیماکتریک رخ دهد. در میان آنها، شدیدترین بیماری های قلبی عروقی مانند فشار خون بالا و تصلب شرایین است.

دوره پیش از یائسگی شکل شدید رشد آن ممکن است با علائمی مانند:

حملات مکرر تب؛
درد در سر و قلب؛
بیخوابی؛
افزایش تحریک پذیری عمومی بدن که با بی ثباتی روانی-عاطفی مشخص می شود (افزایش اشک، تحریک پذیری، بی تفاوتی و پرخاشگری).

این تظاهرات می تواند نه تنها در دوره پیش از یائسگی، بلکه چندین سال پس از شروع یائسگی نیز رخ دهد.

با شروع یک نوع شدید یائسگی، تظاهراتی مانند:

صداها در گوش.
کاهش توانایی به خاطر سپردن جزئیات دقیق.
افزایش شدت سردرد.

تظاهرات یک فرم غیر معمول

علائم یک شکل غیر معمول از سندرم یائسگی، که عمدتا در زنان کمی بیشتر از 30 سال، همراه با شروع مراحل اولیه یائسگی ظاهر می شود.

تظاهرات آن گاهی اوقات می تواند با ایجاد دیابت شیرین و سایر آسیب شناسی های سیستم عروقی بدن شروع شود. چنین آسیب شناسی یائسگی ممکن است با تمایل به تظاهرات آلرژیک، اختلال در فرآیندهای تنظیم حرارت بدن، توهمات بینایی، نیستاگموس و ایجاد پلی نوریت اتونومیک همراه باشد.

با تشخیص یائسگی زودرس، تحریک فعال ساختار دی انسفالیک زیر قشری مغز با تشکیل ذرات آدرنالین آزاد و محتوای بالای استیل کولین مشاهده می شود. حملات هجوم خون در زنان با ایجاد این شکل از سندرم اوج گیری به طور شگفت انگیزی بسیار نادر ظاهر می شود: فقط چند مورد از این تظاهرات می تواند در روز رخ دهد. و این با ایجاد درجه بالایی از شدت بقیه علائم است.

شکل مشابهی از یائسگی در 50 درصد موارد در زنان جوان با شروع یائسگی زودرس رخ می دهد.

دلایل

دلیل ایجاد علائم سندرم یائسگی کاهش تدریجی تولید هورمون های جنسی زنانه - استروژن ها است که نتیجه توقف عملکرد تخمدان ها تحت تأثیر تغییرات مربوط به سن در بدن زن است.

روش های تشخیصی

تشخیص سندرم کلیماکتریک ممکن است شامل مراحل زیر باشد:

تجزیه و تحلیل اطلاعات مربوط به تاریخچه عوامل زنان و ارثی در بروز یائسگی و همچنین بیماری ها و شکایات موجود.
تجزیه و تحلیل عملکرد قاعدگی بدن زن (سنی که اولین قاعدگی ظاهر شد، مدت زمان و تناوب منظم بودن آنها در حال حاضر. اگر عملکرد قاعدگی وجود نداشته باشد، اطلاعات در تاریخ آخرین قاعدگی جمع آوری می شود).
انجام معاینه زنان با استفاده از معاینه دو دستی حفره واژن، که رشد صحیح اندام های تناسلی، اندازه آنها، ناحیه درد و غیره را تعیین می کند.
بررسی غدد پستانی برای شناسایی تغییرات پاتولوژیک در ساختار آنها.
بررسی وضعیت عمومی بدن برای شناسایی آسیب شناسی های همزمان که مربوط به سیستم تولید مثل اندام ها نیستند. و همچنین ارزیابی شاخص های خارجی (وضعیت پوست، مو، صفحات ناخن، وزن بدن)، اندازه گیری فشار خون، ضربان ها و ارزیابی عملکرد سیستم قلبی عروقی.
آزمایش برای تعیین سطح هورمون ها در خون، بیوپسی، کواگولوگرام و سیتولوژی.
بررسی غدد پستانی در ماموگرافی، که به شما امکان می دهد با استفاده از معاینه اشعه ایکس، ایجاد تغییرات جدی پاتولوژیک را در مراحل اولیه تشخیص دهید.
بررسی سونوگرافی اندام های واقع در ناحیه لگن؛
عبور از تراکم سنجی - روشی بسیار آموزنده برای مطالعه وضعیت قسمت اسکلتی بدن، به ویژه استخوان های ستون فقرات، باسن و ساعد، که برای شناسایی احتمال ابتلا به پوکی استخوان انجام می شود.

از جمله به زنان بالغی که وارد آستانه تغییرات یائسگی می شوند توصیه می شود با چشم پزشک، روانپزشک اعصاب و غدد مشورت کنند.

درمان های احتمالی

درمان سندرم یائسگی با شدت خفیف عمدتاً شامل یک رژیم غذایی متعادل مناسب، رویکرد منطقی به نحوه فعالیت حرکتی و دریافت مجتمع های ویتامین حاوی ویتامین های A و B است.

همچنین به عنوان یک درمان، روش هایی مانند:

ماساژ درمانی؛
فیزیوتراپی؛
طب سوزنی؛
آب درمانی؛
رایحه درمانی با استفاده از روغن هایی که به طور فعال بر وضعیت روانی - عاطفی زن تأثیر می گذارد و به عادی سازی آن کمک می کند.

به عنوان یک درمان آرام بخش می توان از تنتور گیاهان دارویی زیر استفاده کرد:

ریشه سنبل الطیب؛
گل ها و میوه های زالزالک؛
گیاهان دارویی

همچنین، مکمل بیولوژیکی موثر "Relax"، متشکل از اجزای گیاهی و کمک به بهبود وضعیت عمومی یک زن، بسیار محبوب است.

در موارد با شدت متوسط سیر سندرم کلیماکتریک، داروهای اضافی با طیف اثرات آرامبخش و نورولپتیک تجویز می شود که در میان آنها Relium، Stage Razin، Frenolon، Renalarium موثرترین هستند. و برای عادی سازی رژیم طبیعی خواب سالم و رفع احساس افسردگی و خستگی، داروی ملاتونین و همچنین اناپ برای بازگرداندن فشار خون و آرام بخش تجویز می شود.

علاوه بر این، داروهایی مانند:

که اثر بازدارنده ای بر آزادسازی رادیکال های آزاد ترکیبات پاتولوژیک دارند و به کاهش علائم گرگرفتگی و تعریق زیاد کمک می کنند.
کلیمادینونمتعلق به گروه فیتواستروژن ها، حاوی عصاره سیمیفوگا راسیموز در ترکیب خود، به کاهش عمومی تظاهرات یائسگی کمک می کند.
کلیمافن، حاوی عصاره شبدر و رازک است.
و همچنین داروهایی مانند استروول, اینوکلیم, فمیولو دیگران.

درمان یائسگی شدید پاتولوژیک شامل استفاده از درمان جایگزینی هورمون بر اساس استفاده از داروهایی است که شامل انواع استروژن طبیعی از انواع زیر است:

استرادیول والرات؛
استریول ها؛
17 بتا استرادیول؛
استروژن های کونژوگه

و همچنین از تعامل ترکیبی استروژن های طبیعی با ژستاژن ها استفاده می شود که در میان آنها داروها محبوب ترین هستند:

پروژسترون
اوتروژستان.
دیدروژسترون.
نورژسترل.

برای اینکه سندرم کلیماکتریک به طور کامل از بین برود، لازم است که تمام قرار ملاقات های یک متخصص واجد شرایط را به شدت دنبال کنید.

اما، باید این واقعیت را در نظر گرفت که با پویایی مثبت کلی اصلاح سندرم اوج، مشکل سازترین اختلالات حالت روانی-عاطفی است که عملاً در معرض اثرات داروها نیستند. بنابراین، برای کاهش یائسگی، لازم است تا حداکثر احتمال بروز موقعیت های افسردگی و استرس در بدن را حذف کنید.

عوارض احتمالی

با درمان نابهنگام سندرم کلیماکتریک یا درمان نادرست آن، ممکن است عوارض زیر و پیامدهای احتمالی سیر سندرم کلیماکتریک رخ دهد:

نئوپلاسم هایی با علل مختلف در ناحیه غدد پستانی و دستگاه تناسلی اندام ها، از جمله تومور سرطانی، که تهدید بزرگی برای زندگی یک زن است.
تغییرات پاتولوژیک دستگاه ادراری تناسلی که با بی اختیاری ادرار مشخص می شود.
افزایش خطر پوکی استخوان با احتمال بالای بعدی شکستگی های مزمن.
افزایش احتمال وقوع و توسعه آترواسکلروز، سکته مغزی، ترومبوز، دیابت شیرین و ایسکمی.
وخامت قابل توجهی در کیفیت و سطح زندگی جنس منصفانه.

جلوگیری

عبور از یائسگی بدون بروز عوارض خاص و تشدید سندرم یائسگی به اقدامات پیشگیرانه کمک می کند که با جنبه های زیر مشخص می شود:

رهبری یک سبک زندگی سالم که شامل تغذیه مناسب، کنترل وزن، سفت شدن، فعالیت بدنی متوسط و منظم و استراحت به موقع است.
درمان به موقع فرآیندهای مختلف پاتولوژیک، به ویژه ماهیت التهابی و عفونی آموزش.
مصرف صحیح داروهای حاوی هورمون
عبور متخصصین لازم زنان و زایمان حداقل هر 6 ماه یکبار.

انجام اقدامات پیشگیرانه باید حتی در دوره قبل از یائسگی آغاز شود، زیرا پیشگیری از هر فرآیند پاتولوژیک آسان تر از مقابله با درمان آن و از بین بردن علائم ناخوشایند است، که به طور قابل توجهی سطح و کیفیت زندگی را کاهش می دهد.

ویدیوی جالب در این زمینه:

در زندگی یک زن، دوره های زیر مشخص می شود: نوزادی (10 روز پس از تولد)، کودکی (تا 8 سالگی)، بلوغ (8-18 سالگی)، بلوغ یا تولید مثل (تا حدود 45 سال) و یائسگی. . دومی نشان دهنده روند طبیعی یا فیزیولوژیکی خاتمه عملکرد فرزندآوری به دلیل از بین رفتن عملکرد تخمدان است. با میانگین امید به زندگی 75 سال، یک سوم زندگی یک زن را تشکیل می دهد. با توجه به مدت طولانی، به چندین دوره تقسیم می شود - قبل از یائسگی، یائسگی و پس از یائسگی.

قبل از یائسگیاز 45.5 - 47.5 سال شروع می شود و تا پایان ادامه می یابد یائسگی- آخرین قاعدگی که در 50 تا 51 سالگی رخ می دهد. در این دوره، تخمک های کمتری در تخمدان ها بالغ می شوند. بنابراین، شروع بارداری در این دوره از نظر تئوری ممکن است، اما بعید است. تاریخ یائسگی در صورت عدم وجود قاعدگی در عرض 12 ماه صحیح در نظر گرفته می شود. در برخی کشورها، یائسگی را روز 12 ماه پس از آخرین قاعدگی در نظر می گیرند. با شروع یائسگی، تخمک ها در تخمدان ها بالغ نمی شوند. در بدن هر زنی زمان یائسگی به صورت ژنتیکی برنامه ریزی شده است. علاوه بر یائسگی طبیعی، ممکن است مصنوعی نیز وجود داشته باشد که ناشی از قطع شدن عمل جراحی تخمدان است، به عنوان مثال. حذف آنها به دلیل بیماری های مختلف در دوره تولید مثل.

بعد، دوره پس از یائسگیتا مرگ ادامه دارد ویژگی اصلی این دوره، سطح بالای گنادوتروپین ها (هورمون های محرک فولیکول و لوتئینه کننده تولید شده توسط غده هیپوفیز) در پس زمینه کاهش شدید تولید استروژن توسط تخمدان ها است.

دوره اوج می تواند بدون علامت یا همراه با مجموعه ای از تظاهرات باشد سندرم کلیماکتریک. این سندرم معمولا در دوره قبل از یائسگی شروع می شود و ممکن است تا دوره پس از یائسگی ادامه یابد. طول مدت سندرم به طور گسترده ای متفاوت است: از چند ماه تا 5 سال (در یک سوم بیماران)، 5 تا 10 سال (در نصف)، بیش از 10 سال (به ندرت). به عبارت دیگر، سندرم کلیماکتریک مجموعه ای از علائم است که در دوره پیچیده یائسگی مشاهده می شود. با نوع بدون عارضه آن، ممکن است یک یا دو علامت مشاهده شود که عملکرد زن را مختل نمی کند و او به دنبال کمک پزشکی نمی رود. بنابراین، در یک مطالعه نشان داده شد که در بین زنان 45 تا 54 ساله، 84٪ حداقل یک علامت کلاسیک داشتند، که 45٪ اشاره کردند که یک یا دو تظاهر از سندرم کلیماکتریک برای آنها یک مشکل جدی است. معمولاً تظاهرات سندرم کلیماکتریک در عرض 12 ماه بیشتر آشکار می شود. قبل از یائسگی، سپس در شش ماه آینده، شدت آن کاهش می یابد. تقریباً 80 درصد زنان بعد از 8-12 ماهگی. پس از یائسگی، علائم سندرم یائسگی ناپدید می شوند.

امید به زندگی جمعیت جهان همچنان در حال افزایش است. در حالی که نسبت افراد توانمند رو به کاهش است. در برخی کشورها، امید به زندگی زنان به 80 سال رسیده است، تا سال 2050 این رقم ممکن است بیش از 100 سال باشد. با توجه به تمایل انسان مدرن برای زندگی با کیفیت بالا با ظرفیت کاری کامل، مشخص می شود که این مشکل نه تنها یک ویژگی پزشکی و شخصی، بلکه یک ویژگی اجتماعی نیز پیدا می کند. همین بس که از هر 10 زن 9 نفر برای تسکین برخی از تظاهرات سندرم یائسگی از داروهای مختلف یا داروهای جایگزین استفاده می کنند.

چندین گروه از اختلالات و اختلالات در سندرم یائسگی وجود دارد:

1.اختلالات رویشی - عروقی (وازوموتور):گرگرفتگی در سر، تعریق، لرز، تپش قلب، درد در ناحیه قلب، سرگیجه، بی حسی در بازوها و پاها، سردرد، تغییرات فشار خون (افت فشار خون یا فشار خون بالا).

2.اختلالات عاطفی و روانی:نوسانات خلقی، بی خوابی، خواب آلودگی، از دست دادن حافظه، اشک ریختن، تحریک پذیری، فراموشی، بی توجهی، ترس، اضطراب، افسردگی، خستگی همراه با کاهش عملکرد، کاهش میل جنسی، افکار خودکشی، در موارد شدید - توهم.

3.تغییرات در دستگاه تناسلی و دستگاه ادراری:خشکی، خارش و سوزش واژن، درد در حین مقاربت، افتادگی دیواره های واژن و رحم، تکرر ادرار، بی اختیاری ادرار، درد مثانه و غیره.

4.تغییرات در پوست و مشتقات آن:چین و چروک، خشکی، نازک شدن و ریزش مو، ناخن های شکننده.

5.اختلالات متابولیک و غدد درون ریز دیررس:چاقی، آترواسکلروز، پوکی استخوان، بیماری های قلبی عروقی، بیماری آلزایمر.

در زیر شرح مختصری از این علائم و بیماری های مرتبط با سندرم یائسگی، به ترتیب مشاهده آنها - از اوایل تا اواخر، ارائه شده است.

جزر و مد- یک شکایت معمولی، اولیه و دائمی که بیماران آن را به عنوان احساس گرمای ناگهانی در صورت، گردن، پخش شدن در سراسر بدن و معمولاً 1-3 دقیقه توصیف می کنند. به عنوان یک قاعده، زنان به مدت 6 ماه تا 2 سال گرگرفتگی را تجربه می کنند، اما برخی از آنها بیش از 10 سال است. در بین بیماران مبتلا به سندرم یائسگی، گرگرفتگی در بیش از 90 درصد مشاهده می شود. فرکانس گرگرفتگی به عنوان شاخصی از شدت این سندرم در نظر گرفته می شود (شکل خفیف - تا 10 بار در روز، متوسط - 10-20، شدید - بیش از 20). به طور معمول، گرگرفتگی با تعریق، تپش قلب، اضطراب، خفگی، سرگیجه، لرز همراه است. اغلب آنها در شب، در هنگام فشار بیش از حد عاطفی، در هوای گرم، پس از نوشیدن نوشیدنی های گرم، غذاهای تند، الکل و حتی قرار گرفتن در یک اتاق گرم رخ می دهند.

تمام علائم فوق به دلیل کمبود استروژن است و در ترکیبات مختلفی مشاهده می شود. طیف گسترده ای از تغییرات به دلیل وجود گیرنده های استروژن در بسیاری از اندام ها و بافت ها است: اندام های تناسلی، عضلات کف لگن، غدد پستانی، در سلول های قلب و عروق خونی، مغز، استخوان ها، در حنجره، مخاط دهان و چشم. (ملتحمه).

معمولاً از سن 40 سالگی، قاعدگی طولانی تر یا کوتاه تر، کم یا زیاد، نامنظم - کم و بیش تکرار می شود. در موارد نادر، ریتم و ماهیت قاعدگی تا زمان خود یائسگی مختل نمی شود. ولوواژینیت آتروفیک(یا کولپیت پیری) با خشکی، سوزش و خارش در واژن، درد در هنگام مقاربت همراه است. آتروفی اندام تناسلی خارجی و غدد پستانی وجود دارد. تغییرات آتروفیک در مثانه و مجرای ادرار منجر به بی اختیاری استرسی، درد در مثانه (سیستالژی)، تکرر ادرار و دردناک می شود. این تغییرات در سیستم ادراری تناسلی در غیاب پیشرفت درمان. در پس از یائسگی، دفعات افتادگی و افتادگی اندام های تناسلی و لگنی (دیواره های واژن، رحم، مثانه، رکتوم) افزایش می یابد که این نیز به دلیل کمبود استروژن است (رباط های رحم و عضلات کف لگن حاوی گیرنده هایی برای این هورمون ها هستند).

پوست حاوی مقدار زیادی کلاژن است که میزان آن در دوره های قبل و بعد از یائسگی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. در نتیجه پوست نازک تر می شود، خشک می شود، چین و چروک به خصوص روی صورت و دست ها ظاهر می شود.

کاهش استروژن در دوران یائسگی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد، همانطور که مشاهدات بسیاری نشان می دهد. مردانی که میزان استروژن آنها در مقایسه با زنان بسیار کم است، چندین برابر بیشتر در معرض انفارکتوس میوکارد قبل از 50 سالگی هستند. در سن 70 سالگی، میزان بروز در هر دو جنس یکسان است.

پوکی استخواننشان دهنده یک مشکل جدی پزشکی و اجتماعی است. کاهش تراکم استخوان آنها را شکننده تر می کند. این بیماری اغلب بدون علامت است و سال ها قبل از شروع شکستگی های پس از یائسگی، معمولاً در لگن، مچ دست و مهره ها ظاهر نمی شود.

رشد با یائسگی همراه است بیماری آلزایمر، در حدود 15 درصد از افراد بالای 80 سال رخ می دهد، اگرچه این بیماری می تواند در بزرگسالان در هر سنی شروع شود. در بیماری آلزایمر، آتروفی قشر مغز، مرگ نورون‌ها در قشر و ساختارهای زیر قشری رخ می‌دهد که با از دست دادن تدریجی حافظه همراه است و به دنبال آن زوال عقل به تدریج پیش‌رونده می‌شود.

بر اساس تعدادی از مطالعات، درمان جایگزینی هورمون در زنان (استروژن یا ترکیب آنها با پروژسترون) خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب یائسگی (30-40٪)، پوکی استخوان و بیماری آلزایمر را کاهش می دهد.

تشخیص سندرم کلیماکتریکمعمولا هیچ مشکلی ایجاد نمی کند در برخی موارد، ممکن است نیاز به تعیین سطح خونی هورمون محرک فولیکول و استروژن ها، هورمون های تیروئید باشد (کم کاری تیروئید می تواند علائمی مشابه علائم سندرم یائسگی ایجاد کند). باید اهمیت معاینه زنان را حداقل یک بار در سال به خاطر داشت. این نباید در دوره قبل از یائسگی برای "نوشتن یائسگی" خونریزی شدید رحم باشد. در دوره پس از یائسگی نباید خونریزی از واژن وجود داشته باشد. آنها می توانند با بیماری های پیش سرطانی و بدخیم اندام های تناسلی زنانه رخ دهند. در تمام این موارد و همچنین هرگونه تغییر در ماهیت قاعدگی، باید با پزشک مشورت کنید. تاخیر در قاعدگی در دوره قبل از یائسگی می تواند ناشی از بارداری باشد، اما این اتفاق نادر است.

درمان غیر دارویی سندرم یائسگی

اول از همه، هنگامی که هر تظاهراتی از سندرم کلیمکتوریک ظاهر می شود، نباید ناامید شد. یائسگی به معنای پایان زندگی نیست، یک سوم یا نیمی از زندگی شما در پیش است. یائسگی زنانگی و تمایلات جنسی را از بین نمی برد. در صورت تظاهرات شدید سندرم یائسگی، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. هر چه درمان سندرم یائسگی موثرتر باشد، زودتر شروع شده است.

درمان با سازماندهی یک سبک زندگی سالم آغاز می شود. برای کاهش شدت تظاهرات موجود و کاهش خطر اختلالات دیرهنگام مرتبط با سندرم یائسگی، باید سیگار را ترک کرد (همه تظاهرات سندرم یائسگی را تشدید می کند)، درگیر یا ادامه آموزش بدنی شد. ثابت شده است که ورزش روزانه 30 دقیقه ای به پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی، دیابت، پوکی استخوان، چاقی و کاهش استرس کمک می کند. برای کاهش تعداد گرگرفتگی ها، کلاس های یوگا مفید است، که در طی آن کنترل تنفس، آرامش را آموزش می دهند.

تمرینات کگل را برای تقویت عضلات کف لگن انجام دهید. ماهیت آنها در انقباض و شل شدن متناوب ماهیچه هایی است که مقعد را بالا می برند. تمرینات 3 بار در روز انجام می شود. تعداد تکرارها 15-20 است، مدت زمان انقباض عضلانی 5 ثانیه است. این تمرینات برای بی اختیاری استرسی ادرار موثر است.

غذا باید حاوی فیبر و فیبر (نان سبوس دار، نان با سبوس، غلات کامل، سبزیجات، میوه ها، حبوبات)، چربی های گیاهی باشد. کربوهیدرات ها را محدود کنید.

برای عادی سازی خواب با ترک نوشیدنی های حاوی کافئین ضروری است.

فیزیوتراپی موثر، حمام (مروارید، کف، اکسیژن، نیتروژن و غیره).

درمان دارویی سندرم کلیماکتریک

ثابت شده است که استروژن به تنهایی یا استروژن در ترکیب با پروژسترون ها اختلالات وازوموتور (روشی-عروقی)، عاطفی و روانی و همچنین علائم دستگاه تناسلی و ادراری را کاهش می دهد. با این حال، درمان جایگزینی هورمون (HRT) فقط برای آن دسته از زنانی که سندرم یائسگی آنها شدید است مورد نیاز است. این به دلیل عوارض جانبی جدی این درمان است: افزایش خطر سرطان سینه و رحم، سکته مغزی و ترومبوز ورید. بنابراین قبل از تجویز HRT، فواید آن با عوارض احتمالی به دقت مقایسه می شود. بیمار ملزم به ارائه رضایت آگاهانه کتبی برای HRT است. حتماً مطالعه اسمیر سیتولوژیک، سونوگرافی اندام های تناسلی و غدد پستانی، تعیین فاکتورهای انعقاد خون (کواگولوگرام)، غلظت کلسترول و غیره را انجام دهید. زرادخانه آماده سازی هورمونی بسیار گسترده است، در هر مورد آنها به صورت جداگانه انتخاب می شوند. برای زنانی که رحم برداشته شده اند، معمولا فقط استروژن تجویز می شود، با رحم حفظ شده، پروژسترون ها برای جلوگیری از فرآیندهای هیپرپلاستیک و سرطان آندومتر به آنها اضافه می شود. داروهای هورمونی به صورت خوراکی و تزریقی (از راه عضلانی، از راه پوست به شکل تکه ها و ژل ها، داخل واژن به شکل شیاف، قرص و کپسول) تجویز می شود. با استفاده موضعی از استروژن، عوارض جانبی ناچیز است، بنابراین می توان چنین اشکالی را برای زنان دارای رحم حفظ شده بدون ترکیب با پروژسترون تجویز کرد. هنگام استفاده از حلقه های رحمی که مقادیر زیادی استروژن را آزاد می کنند، ترکیب با پروژسترون مطلوب است. علائم ولوواژینیت آتروفیک را می توان با استفاده موضعی (داخل واژینال) استروژن ها به شکل کرم ها، قرص ها، حلقه های رحمی از بین برد. این درمان منجر به از بین بردن برخی علائم از سیستم ادراری می شود (به بالا مراجعه کنید).

تجویز استروژن در دوره پس از یائسگی باعث کاهش تجزیه کلاژن در پوست می شود.

برای درمان سندرم یائسگی و پیشگیری از پوکی استخوان، یک داروی موثر جدید تیبولون (Livial) ظاهر شده است که یک پروهورمون استروئیدی مصنوعی با فعالیت استروژنیک، پروژسترونیک و آندروژنیک است. با دوز 2.5 میلی گرم در روز، پس از 12 ماه برای زنان تجویز می شود. بعد از یائسگی لیویال روی غده پستانی و آندومتر اثر تکثیری ندارد، بنابراین می توان از آن در زنانی که رحم حفظ شده دارند استفاده کرد. امکان استفاده از آن در بیماران مبتلا به سرطان سینه در حال بررسی است. با این حال، علیرغم عدم وجود عوارض جانبی زیاد این دارو، مصرف آن تنها باید تحت نظارت پزشک باشد.

در صورت بروز اختلالات عاطفی و روانی، مسکن ها (تازپام)، داروهای اعصاب (فرنولون)، محرک های نورومتابولیک (آمینالون، نوتروپیل و ...)، داروهای گیاهی (دپریم حاوی عصاره مخمر سنت جان) تجویز می شود. علاوه بر این، سیناریزین، بلوئید، بلاتامینال تجویز می شود.

برای از بین بردن یا کاهش گرگرفتگی، از داروهای ضد افسردگی (مهارکننده های بازجذب سروتونین) استفاده می شود: پاروکستین، سرترالین (Zoloft)، فلوکستین و ونلافاکسین. برای این منظور داروی ضد تشنج گاباپنتین و کلونیدین ضد فشار خون (کلوفلین) تجویز می شود.

برای پیشگیری از پوکی استخوان، مصرف ویتامین D با دوز 800 واحد توجیه می شود. و کلسیم تا 1.5 گرم در روز. آماده سازی از گروه بیس فسفونات ها (الندرا، بونفوس، بونویوا و غیره) با موفقیت جایگزین استروژن ها برای پیشگیری از پوکی استخوان می شود. تعدیل کننده انتخابی گیرنده استروژن، رالوکسیفن، توده استخوانی را افزایش می دهد و از دست دادن کلسیم از طریق سیستم ادراری را کاهش می دهد.

این اطلاعات فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و نباید برای خوددرمانی استفاده شود.

پیشگیری از سندرم یائسگی با شروع یائسگی آغاز نمی شود، بلکه خیلی زودتر از دوره باروری شروع می شود. این اول از همه یک سبک زندگی سالم و پیشگیری و درمان به موقع بیماری های مختلف است.