Ремонт Дизайн Меблі

Артрозилен побічні дії. Свічки Артрозилен – засіб для зняття болю у суглобах. Застосування у літньому віці

На жаль, від травми не застрахований ніхто. Деякі пошкодження бувають настільки сильними, що без допомоги спеціаліста неможливо обійтись. Лікар не тільки допоможе уникнути запального процесу, але також позбавить пацієнта нестерпного болю. При серйозних травмах та після оперативних втручань нерідко використовується препарат «Артрозілен». Уколи призначаються у найскладніших випадках. В аптеках можна знайти ліки у вигляді розчину, свічок та пігулок.

Склад медикаменту

Препарат відноситься до розряду Як основний діючий компонент виступає кетопрофену лізинова сіль. Додатково використовуються такі речовини, як гідроксид натрію, лимонна кислота, а також очищена вода. Препарат поставляється до аптек в скляних ампулах, упакованих у картонні коробки.

Має комплексну дію засіб «Артрозілен». Уколи допомагають зняти жар, прибирають запалення, а також справляють аналгетичну ефект. Полегшення пацієнт відчуває вже у перші дні терапії. Кетопрофену лізинова сіль є швидкорозчинною сполукою. Завдяки цьому у процесі лікування у хворого практично не дратується шлунково-кишковий тракт. Не впливає основний компонент, що діє, і на суглобовий хрящ. У процесі лікування пацієнт не відчуває ранкову скутість та припухлість суглобів.

Фармакокінетика

Під час прийому внутрішньо капсули препарату досить швидко всмоктуються із шлунково-кишкового тракту. Максимальна біодоступність може становити 80% і досягається через 4-5 годин. Показники біодоступності залежать від дози, яку приймає пацієнт. Фахівці не рекомендують вживати ліки разом із їжею. Це сприяє суттєвому зниженню біодоступності основного компонента, що діє.

При внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні ліки також досить швидко всмоктуються. Максимальна концентрація в плазмі може бути досягнута вже через 40 хвилин. Лікувальний ефект зберігається протягом доби. Більше 95% основного компонента, що діє, зв'язується з білками плазми. Кетопрофен лізинова сіль легко проникає через стінки судин і розподіляється в тканинах та органах. Завдяки цьому знеболюючий ефект досягається досить швидко.

Показання

Попередньо має бути вивчена тими, хто отримав травму, що додається до препарату «Артрозілен» інструкція із застосування. Уколи можуть бути призначені далеко не всім. Медикаментозний засіб відноситься до розряду сильнодіючих і може використовуватися при досить серйозних травмах або як профілактичні ліки після оперативних втручань.

Короткочасне лікування больового синдрому припустимо при захворюваннях кістково-м'язового апарату. При цьому призначають лише у складі комплексної терапії "Артрозілен" (уколи). Відгуки свідчать, що препарат частково усуває запалення, і навіть полегшує біль. Щоб усунути причину недуги необхідно використовувати спеціальні медикаментозні засоби вузького профілю.

Не варто без консультації лікаря використовувати препарат Артрозілен. Уколи мають також свої протипоказання. Крім того, сильнодіючий засіб фахівці не рекомендують при незначних травмах.

Протипоказання

Перед використанням препарату «Артрозілен» повинна бути вивчена інструкція із застосування. Уколи можна робити не всім. Так, сильнодіючий препарат не призначають неповнолітнім пацієнтам. Не можуть використовувати засіб також жінки під час вагітності та лактації. Існує також ряд серйозних протипоказань, пов'язаних зі станом здоров'я пацієнта. Якщо у людини діагностовані виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, порушення згортання крові, дивертикуліт або хронічна ниркова недостатність, краще підібрати інший медикамент.

Як показує практика, здебільшого саме у стаціонарі проводиться лікування препаратом «Артрозілен». Уколи можуть бути призначені лише після проведення повного обстеження хворої людини та постановки діагнозу. Кваліфікований фахівець спочатку повинен вивчити історію хвороби пацієнта, щоб унеможливити можливий розвиток побічних ефектів та інших негативних реакцій, не забуваючи про існуючі протипоказання. З обережністю призначається ліки пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, печінкову недостатність, хронічну серцеву недостатність.

особливі вказівки

Перед початком лікування фахівець зобов'язаний перевірити картину периферичної крові, а також функціональний стан печінки та нирок. Варто враховувати, що прийом засобу "Артрозілен" може маскувати наявність інфекційного захворювання. Пов'язано це з тим, що ліки видаляють больовий синдром, самопочуття пацієнта значно покращується. При цьому на розвиток інфекції медикамент жодного впливу не має.

Як показують відгуки, на початку терапії викликає досить неприємні відчуття «Артрозілен». Уколи болючі, тому пацієнти досить важко переносять процедуру, хоча бувають і винятки. Медиці відомі випадки втрати свідомості під час маніпуляцій. Фахівці рекомендують ставити уколи у лежачому положенні. Більш неприємними є проте біль досить швидко минає.

Дозування

На початковій стадії ліки призначають внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 160 мг на добу (1 ампула). У найбільш складних випадках добова норма може бути збільшена вдвічі. Максимальна добова доза не повинна перевищувати двох ампул. Пацієнтам старше 65 років не призначають понад 160 мг на добу. Це ж правило стосується людей із печінковою недостатністю. Як довго слід приймати "Артрозілен"? Уколи ставлять трохи більше трьох днів. Далі фахівці рекомендують перейти на застосування супозиторіїв або пігулок. Ін'єкції роблять лише за умов стаціонару.

Пролонгувати час дії препарату можна за допомогою інфузій, коли препарат внутрішньовенно вводиться протягом півгодини. Лікарський засіб може бути приготовлений на основі розчину хлориду натрію, водного розчину левульози, розчину дектози.

Процедурні сестри кажуть, що люди по-різному переносять препарат «Артрозілен». Уколи – болючі. Як уже згадувалося, іноді хворі навіть на коротку мить втрачали свідомість під час процедури. За словами деяких пацієнтів, больовий синдром не такий і виражений, хоча, звичайно, відчуття досить неприємні. Якщо приймати уколи в лежачому положенні, процедура переноситься трохи легше.

Передозування

Слід суворо дотримуватись дозування, використовуючи «Артрозілен» (уколи). Відгуки фахівців показують, що неправильне застосування ліків може спричинити погіршення самопочуття хворого. Виявляються неприємні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту. Пацієнт може відчувати нудоту, біль у шлунку, запаморочення.

У разі передозування проводиться симптоматична терапія. Лікар обов'язково має здійснювати моніторинг дихальної та серцево-судинної систем.

Побічні явища

Може провокувати розвиток побічних явищ Арторозілен (уколи). Аналоги можуть сприяти появі неприємних симптомів. Тому використовувати їх для лікування конкретної патології слід лише після консультації лікаря. З боку травної системи побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді болю у животі, стоматиту, підвищення активності печінкових ферментів, ерозійних уражень шлунково-кишкового тракту.

З боку центральної нервової системи спостерігалися запаморочення, тремор кінцівок, вертиго, порушення нічного сну. У деяких випадках виникають порушення зору. Варто пам'ятати про те, що несумісний препарат «Артрозілен» (уколи) та алкоголь. Спирт насамперед сприяє розвитку негативних реакцій. Найбільш складними є побічні ефекти із боку серцево-судинної системи. У пацієнтів може спостерігатися біль у грудній клітці, тахікардія, синкопальні стани. Часто розвивається гіпертензія.

Лікарська взаємодія

Значно посилюють метаболізм кетопрофену індуктори у печінці, такі як фенітоїн, етанол, рифампіцин, барбітурати. На тлі прийому препарату «Артрозілен» може бути знижена ефективність урикозуричних лікарських засобів. Не рекомендується поєднувати медикамент із антигіпертезивними препаратами, а також діуретиками.

З іншими нестероїдними протизапальними засобами слід обережно поєднувати уколи «Артрозилен». Інструкція говорить, що така взаємодія може призводити до розвитку виразкової хвороби шлунка, а також шлунково-кишкових кровотеч. Існує велика можливість порушень функції нирок.

З обережністю призначається препарат людям, які страждають на цукровий діабет. При одночасному застосуванні кетопрофену та інсуліну може підвищуватись концентрація останнього в крові. Діабетикам необхідно перед початком лікування виконувати перерахунок дози.

Артрозилен: інструкція із застосування та відгуки

Латинська назва: Artrosilene

Код ATX: M02AA10

Діюча речовина:кетопрофен (ketoprofen)

Виробник: Dompe Farmaceutici (Італія), ISTITUTO de ANGELI (Італія), Zellaerosol GmbH (Німеччина), Valpharma S.A. (Сан-Марино), Alfa Wassermann (Італія), Abiogen Pharma S.p.A. (Італія)

Актуалізація опису та фото: 09.09.2019

Артрозилен – препарат з аналгезуючою, жарознижувальною та протизапальною дією.

Форма випуску та склад

Лікарські форми випуску Артрозилену:

  • капсули: желатинові, довгасті, білого кольору корпус та темно-зелена кришечка, у капсулах містяться круглі гранули від світло-жовтого до білого кольору (по 10 шт. у блістерах, по 1 блістеру у картонній пачці);
  • розчин для внутрішньовенного/внутрішньом'язового введення: прозорий, злегка жовтуватий або безбарвний (у чорних скляних ампулах по 2 мл, по 6 ампул у піддоні, по 1 піддону в картонній пачці);
  • супозиторії ректальні: від світло-жовтого до білого кольору, однорідні, торпедоподібні (по 5 шт. у стрипах, по 2 стрипи у картонній пачці);
  • гель для зовнішнього застосування: прозорий, світло-жовтий, має характерний запах (по 30 або 50 г у алюмінієвих тубах, по 1 тубі у картонній пачці);
  • аерозоль для зовнішнього застосування: однорідна майже біла або біла піна, що утворюється при виділенні з балона; вміст балона після виходу газу є прозорою рідиною від світло-жовтого до білого кольору (по 25 г в алюмінієвих аерозольних балонах місткістю 25 мл, по 1 балону в картонній пачці в комплекті з захисним ковпачком і насадкою-розпилювачем).

У кожній пачці також міститься інструкція із застосування Артрозилену.

Склад 1 капсули:

  • діюча речовина: лізинова сіль кетопрофену – 320 мг;
  • допоміжні компоненти: повідон -27,857 мг; діетилфталат – 2,286 мг; полімери метакрилової та акрилової кислот –34,143 мг; карбоксиполіметилен – 32,857 мг; тальк -27 мг; магнію стеарат –15,857 мг;
  • оболонка капсули: діоксид титану (Е171), желатин; кришечка (додатково) - індиготин (Е132), хіноліновий жовтий (Е104).

склад: 1 мл розчину для ін'єкцій:

  • діюча речовина: лізинова сіль кетопрофену – 80 мг;
  • допоміжні компоненти: лимонна кислота, гідроксид натрію, вода для ін'єкцій.

Склад 1 супозиторію:

  • діюча речовина: лізинова сіль кетопрофену – 160 мг;
  • допоміжний компонент: напівсинтетичні гліцериди.

Склад 100 мг гелю:

  • діюча речовина: кетопрофен лізину (лізинова сіль кетопрофену) – 5 мг (кетопрофен – 3,125 мг);
  • допоміжні компоненти: карбомер – 1 мг; троламін – 1,9 мг; полісорбат-80 – 0,8 мг; 95% етанол – 5 мг; метилпарагідроксибензоат – 0,1 мг; лавандово-неролієвий ароматизатор – 0,2 мг; очищена вода – 0,086мл.

Склад 100 мг аерозолю:

  • діюча речовина: кетопрофен лізину (лізинова сіль кетопрофену) – 15 мг (кетопрофен – 9,375 мг);
  • допоміжні компоненти: пропіленгліколь – 4 мг; полісорбат-80 – 4 мг; лавандово-неролієвий ароматизатор – 0,2 мг; повідон – 3 мг; суміш пропан-бутан – 1,25 мг; бензиловий спирт – 0,3 мг; очищена вода – до 0,1 мл.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Кетопрофен має протизапальну, жарознижувальну та аналгетичну дію. Пригнічує синтез простагландинів, інгібуючи ЦОГ (циклооксигеназу) І та ІІ типу. Виявляє антибрадикінінову активність, стабілізує лізосомальні мембрани та затримує процес вивільнення з них ферментів, які при хронічному запаленні сприяють руйнуванню тканин. Гальмує активність нейтрофілів, зменшує виділення цитокінів.

Завдяки застосуванню кетопрофену зменшується ранкова скутість та припухлість суглобів, збільшується обсяг рухів. На відміну від кетопрофену, кетопрофену лізинова сіль є швидкорозчинною молекулою з нейтральною pH і майже не має подразнюючого впливу на шлунково-кишковий тракт.

При застосуванні аерозолю або гелю Артрозилен забезпечується місцевим лікувальним ефектом щодо уражених зв'язок, м'язів, суглобів, сухожилля. Кетопрофен катаболічного впливу на суглобовий хрящ не має.

Фармакокінетика

Капсули, ректальні супозиторії, ін'єкційний розчин

Всмоктування:

  • капсули: кетопрофен після перорального прийому майже в повному обсязі всмоктується із шлунково-кишкового тракту, його біологічна доступність становить понад 80%. З mах (максимальна концентрація речовини) у плазмі досягається за 4-10 годин, її величина носить дозозалежний характер і становить 3-9 мкг/мл. Т 1/2 (період напіввиведення) – 6,5 години. Максимальний терапевтичний ефект спостерігається протягом 4-24 годин. Їжа знижує З mах та подовжує час її досягнення, при цьому AUC (площа під кривою «концентрація – час») не змінюється;
  • супозиторії ректальні: кетопрофен після ректального застосування швидко всмоктується. Час досягнення Cmax – від 45 до 60 хвилин. Розмір плазмової концентрації лінійно залежить від прийнятої дози.
  • ін'єкційний розчин: при парентеральному введенні час досягнення С mах становить 20-30 хвилин. Ефективна концентрація зберігається протягом 24 годин. У синовіальній рідині терапевтична концентрація зберігається від 18 до 20 годин;

З білками плазми, переважно з альбуміном, зв'язується до 99% абсорбованого кетопрофену. V d (об'єм розподілу) знаходиться у діапазоні від 0,1 до 0,2 л/кг. Через гістогематичні бар'єри проникає легко, розподіляється в органах та тканинах. Речовина добре проникає у сполучні тканини та синовіальну рідину. Хоча в синовіальній рідині концентрація кетопрофену дещо нижча від плазмової, вона більш стабільна (зберігається до 30 годин).

Метаболізм кетопрофену відбувається в основному в печінці, де речовина піддається глюкуронідаціі з подальшим утворенням складних ефірів з глюкуроновою кислотою.

Виведення метаболітів здійснюється із сечею. З калом виводиться до 1%. Чи не кумулює.

При зовнішньому застосуванні кетопрофен усмоктується повільно.

Доза 50-150 мг гелю через 5-8 годин створює рівень у плазмі 0,08-0,15 мкг/мл. Біологічна доступність гелю – приблизно 5%.

Рівень кетопрофену в крові після нанесення аерозолю становить менше 0,1 мкг/мл, кількість речовини (вільної або кон'югованої), що екскретується протягом наступних 48 годин нирками, еквівалентно 0,62% дози препарату. Рівень кетопрофену в синовіальній рідині еквівалентний 0,2–2 мкг/мл (залежить від дози).

Показання до застосування

Капсули, ректальні супозиторії

  • болі слабкої/помірної інтенсивності, включаючи болі запального характеру, післяопераційні/посттравматичні болі (купування);
  • ревматичні/запальні хвороби, включаючи спондилоартрити, остеоартроз, ревматоїдний/подагричний артрит, запальне ураження навколосуглобових тканин (симптоматичне лікування).

Ін'єкційний розчин

Гострий больовий синдром за наявності наступних захворювань/станів (нетривале лікування):

  • хвороби кістково-м'язової системи різної етіології;
  • післяопераційний/посттравматичний період;
  • Запальні процеси.

Гель, аерозоль для зовнішнього застосування

  • м'язові болі неревматичного/ревматичного генезу;
  • запальні хвороби опорно-рухового апарату в гострій та хронічній течії, включаючи анкілозуючий спондилоартрит, ревматоїдний/псоріатичний артрит, остеоартроз хребта та периферичних суглобів, ревматичні ураження м'яких тканин;
  • ушкодження м'яких тканин травматичного генезу.

Протипоказання

Абсолютні протипоказання для Артрозилену у всіх лікарських формах:

  • "аспіринова тріада";
  • вагітність (III триместр) та період лактації;
  • гіперчутливість до компонентів Артрозилену, а також до ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів.

Додаткові абсолютні протипоказання для системного застосування:

  • порушення зсідання крові, включаючи гемофілію;
  • виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки при загостренні;
  • виразковий коліт при загостренні;
  • дивертикуліт;
  • хвороба Крона;
  • виразкова виразка;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • вік до 18 років.

Додаткові абсолютні протипоказання для зовнішнього застосування:

  • порушення цілісності шкірних покривів;
  • екзема;
  • мокнучі дерматози;
  • вік до 6 років.

Відносні (призначення Артрозилену у всіх лікарських формах потребує обережності за наявності наступних хвороб/станів):

  • І та ІІ триместри вагітності;
  • літній вік.

Відносні протипоказання при системному застосуванні Артрозилену:

  • тютюнопаління;
  • анемія;
  • алкоголізм;
  • сепсис;
  • бронхіальна астма;
  • цукровий діабет;
  • артеріальна гіпертензія;
  • набряки;
  • гіпербілірубінемія;
  • алкогольний цироз печінки;
  • печінкова недостатність;
  • дегідратація;
  • дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
  • стоматит;
  • захворювання крові, включаючи лейкопенію.

Відносні протипоказання при зовнішньому застосуванні Артрозилену:

  • ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;
  • бронхіальна астма;
  • хронічна серцева недостатність;
  • печінкова порфірія при загостренні;
  • тяжкі функціональні порушення нирок/печінки;
  • вік від 6 до 12 років.

Артрозилен, інструкція із застосування: спосіб та дозування

Капсули

Капсули Артрозилен приймають внутрішньо, переважно – одночасно/після їди.

Добова доза – 1 капсула (1 прийом).

Можливе проведення тривалого курсу – від 3 до 4 місяців.

Ректальні супозиторії

Артрозилен застосовують ректально.

Разова доза - 1 супозиторій, кратність застосування - 2-3 рази на день.

Максимальна добова доза – 3 супозиторії, хворим похилого віку – не більше 2 супозиторіїв на день.

При функціональних порушеннях печінки/нирок потрібне зниження дози.

Ін'єкційний розчин

Уколи Артрозилену вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Добова доза – 160 мг.

Максимально – 320 мг на день, хворим на літній вік – 160 мг на день.

У вигляді уколів Артрозилен застосовують коротко (до 3 днів), після чого переходять на застосування капсул або супозиторіїв.

Внутрішньовенно розчин водять лише у стаціонарних умовах. Для збільшення тривалості дії Артрозилену рекомендовано проведення повільних внутрішньовенних інфузій – не менше ніж 30 хвилин.

Розчин для інфузії готується на основі 50 або 500 мл наступних водних розчинів: 0,9% розчин хлориду натрію, 10% водний розчин левульози, 5% водний розчин декстрози, розчин Рінгера-ацетат, Рінгера-лактат розчин по Хартману, колоїдний розчин 5% розчині декстрози або 0,9% розчині хлориду натрію.

При розведенні Артрозилену в невеликих обсягах (50 мл) розчину його вводять болюсно внутрішньовенно.

Гель, аерозоль для зовнішнього застосування

Гель та спрей Артрозилен застосовують зовнішньо.

Препарат наносять 2-3 рази на день, втираючи його обережно до повного всмоктування.

Тривалість курсу – до 10 днів (якщо немає інших призначень лікаря).

Побічна дія

  • центральна та периферична нервова система: загальне нездужання, гіперкінезія, запаморочення, тремор, вертиго, тривожність, перепади настрою, дратівливість, галюцинації, порушення зору;
  • травна система: дуоденіт, біль у животі, гастрит, діарея, езофагіт, стоматит, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, мелена, гематемезис, збільшення рівня білірубіну, печінкова недостатність, гепатит, підвищення активності печінкових ферментів, збільшення розмірів;
  • сечовивідна система: хворобливе сечовипускання, набряки, цистит, гематурія;
  • серцево-судинна система: синкопальні стани, гіпертензія, тахікардія, гіпотензія, біль у грудній клітці, блідість, периферичні набряки;
  • кровотворна система: тромбоцитопенія, лейкоцитопенія, лімфангіт, тромбоцитопенічна пурпура, лейкоцитоз, зменшення протромбінового часу, васкуліт, збільшення розмірів селезінки;
  • дихальна система: набряк гортані, відчуття спазму гортані, бронхоспазм, диспное, ларингоспазм, риніт;
  • алергічні та дерматологічні реакції: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, багатоформна ексудативна еритема (включаючи синдром Стівенса – Джонсона), макулопапульозний висип, анафілактоїдні реакції (набряк глотки, слизової оболонки порожнини рота, періорбітальний набряк);
  • інші: порушення менструального циклу, кон'юнктивіт, посилення потовиділення;
  • місцеві реакції при зовнішньому застосуванні: фотосенсибілізація; шкірні прояви алергічних реакцій; при тривалому застосуванні на великих областях шкіри розвиток системних побічних ефектів;
  • місцеві реакції при застосуванні супозиторіїв: загострення геморою, свербіж, печіння, тяжкість в аноректальній ділянці.

У порівнянні з кетопрофеном, лізинова сіль кетопрофену побічні реакції викликає значно рідше.

Передозування

Випадки передозування Артрозилену при системному застосуванні не зареєстровані. При зовнішньому застосуванні передозування практично неможливе, що пов'язано із вкрай низькою системною абсорбцією кетопрофену.

Терапія: моніторинг серцевої та дихальної діяльності. За потреби проводиться симптоматичне лікування. Специфічного антидоту не існує. Гемодіаліз малоефективний.

особливі вказівки

У період терапії потрібне проведення періодичного контролю картини периферичної крові та функціонального стану нирок/печінки.

При необхідності визначення 17-кетостероїдів Артрозилен за 2 дні до проведення дослідження скасовують.

Терапія може маскувати симптоми інфекційної хвороби.

При бронхіальній астмі застосування Артрозилену може призвести до розвитку нападу ядухи.

Зовнішньо препарат можна наносити тільки на непошкоджені ділянки шкіри. Потрібно уникати влучення Артрозилену в очі та на слизові оболонки.

Водні розчини лізинової солі кетопрофену, а також зовнішній гель можна використовувати при фізіотерапевтичній терапії (мезотерапії, іонофорезі): при проведенні іонофорезу препарат наноситься на негативний полюс.

Щоб не допустити проявів фото- та гіперчутливості, протягом лікувального курсу рекомендовано уникати впливу на шкіру сонячних променів.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та складними механізмами

Під час застосування Артрозилену від потенційно небезпечних видів робіт, виконання яких потребує підвищеної концентрації уваги та швидких психомоторних реакцій, слід утримуватись.

Застосування при вагітності та лактації

  • III триместр вагітності, період грудного вигодовування: терапія протипоказана;
  • І та ІІ триместри вагітності: Артрозилен може застосовуватись виключно під лікарським наглядом.

Застосування у дитячому віці

Вікові обмеження щодо застосування Артрозилену:

  • гель, аерозоль: дітям віком до 6 років – протипоказані; дітям 6–12 років – призначаються з обережністю;
  • капсули, ін'єкційний розчин, ректальні супозиторії: дітям віком до 18 років протипоказані.

При порушеннях функції нирок

Артрозилен у вигляді капсул, розчину та супозиторіїв при хронічній нирковій недостатності застосовувати протипоказано.

Аерозоль та гель Артрозилен при тяжких порушеннях ниркової функції слід застосовувати з обережністю.

При порушеннях функції печінки

Застосування Артрозилену вимагає обережності:

  • капсули, розчин та супозиторії: пацієнтам з алкогольним цирозом печінки та печінковою недостатністю;
  • гель, аерозоль: при тяжких порушеннях печінкової функції.

Застосування у літньому віці

Пацієнтам похилого віку Артрозилен призначається з обережністю.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Артрозилену з деякими препаратами/речовинами можливий розвиток наступних ефектів:

  • індуктори мікросомального окиснення в печінці, включаючи етанол, трициклічні антидепресанти, фенітоїн, фенілбутазон, барбітурати, рифампіцин, флумецинол: посилення метаболізму кетопрофену (відбувається збільшення продукції гідроксильованих активних метаболітів);
  • антикоагулянти, антиагреганти, фібринолітики, етанол: посилення їхньої дії;
  • урикозуричні, антигіпертензивні препарати, діуретики: зниження їхньої ефективності;
  • інші нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикостероїди, етанол, кортикотропін: збільшення ймовірності утворення виразок та виникнення шлунково-кишкових кровотеч, функціональних порушень нирок;
  • мінералокортикоїди, глюкокортикоїди, естрогени: посилення виразності їх побічних дій;
  • інсулін та пероральні гіпоглікемічні препарати: посилення гіпоглікемічної дії (може знадобитися корекція дози);
  • пероральні антикоагулянти, гепарин, тромболітики, антиагреганти, цефоперазон, цефамандол та цефотетан: збільшення ймовірності виникнення кровотеч;
  • верапаміл, ніфедипін, літій, метотрексат: підвищення їхньої плазмової концентрації;
  • вальпроат натрію: • порушення агрегації тромбоцитів;
  • колестірамін, антациди: зниження абсорбції кетопрофену.

Аналоги

Аналогами Артрозилена є: Феброфід, Кетопрофен, Фастум, Орувель, Спазгель, Кетоспрей, Флексен, ВАЛУСАЛ, Артрум, Кетонал, Биструмгель.

Терміни та умови зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі до 25 °C. Балон з аерозолем перегрівати не можна.

Термін придатності:

  • капсули, ректальні супозиторії – 5 років;
  • розчин для ін'єкцій, гель, аерозоль – 3 роки.

Умови відпустки з аптек

Відпускається:

  • капсули, розчин, супозиторії: за рецептом;
  • гель, аерозоль: без рецепта.

3416 0

Препарат Артрозилен, що має у складі основну діючу речовину Кетопрофен, широко застосовується при запальних процесах навколосуглобових тканин, що супроводжуються підвищеною хворобливістю.

Випускається Артрозилен у різних формах:

  • капсули для застосування перорально;
  • уколи для внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій;
  • гель для зовнішнього застосування;
  • аерозоль, що застосовується зовнішньо;
  • супозиторій для ректального використання.

Фармакологічна дія

Як нестероїдний протизапальний препарат, Артрозилен зупиняє хронічні запальні процеси, пригнічуючи діяльність ферментів, що руйнують тканини, пригнічує синтез простагландинів, інгібує ЦОГ-1 та ЦОГ-2.

Виявляючи незначний негативний вплив на шлунково-кишковий тракт, препарат дає хороший терапевтичний результат, діє як анальгетик, має жарознижувальний ефект.

Завдяки впливу препарату, хворі знаходять можливість розробляти необхідні обсяги рухів, пропадає скутість після періоду спокою, знижується набряк тканин. При пероральному застосуванні максимальний ефект спостерігається через 4 години.

Дія зовнішніх препаратів аналгезуюча, протинабрякова, вони застосовуються як протизапальна для уражень суглобів і м'яких тканин: м'язів, сухожиль, зв'язок.

Фармакокінетика лікарського засобу

Засвоєння пероральної форми, препарату в капсулах дає максимальний ефект через 4 години, стійкість результату залежить від прийнятої дози препарату, біодоступність перевищує 80%, при введенні парентерально максимальна концентрація в синовіальній рідині проявляється через одну годину, і терапевтичний ефект триває довше, ніж при застосуванні інших. форм, до 24 годин.

При ректальному застосуванні ступінь засвоювання препарату та прояви терапевтичного ефекту також високі, а при використанні зовнішньо всмоктується препарат повільно, біодоступність дорівнює 5%.

Зв'язуючись з білками плазми, активна речовина кетопрофен добре розподіляється в органах та тканинах, у синовіальній рідині, у сполучній тканині. Метаболізм препарату відбувається у печінці. Продукти метаболізму виводяться нирками протягом доби.

Показання до застосування

Залежно від форми Артрозилен застосовують у таких випадках:

  1. Застосовувані внутрішньо капсули та супозиторіївикористовують як аналгетики при післяопераційних станах, при болях внаслідок перевантажень або при помірних болях, що вказують на наявність запалення в навколосуглобових тканинах. Препарати призначаються при різних видах запалення.
  2. Розчини для ін'єкційзастосовуються зі зняттям гострого больового синдрому і за післяопераційних болях, при запаленнях околосуставных тканин різного походження.
  3. Гелі та аерозолічастіше застосовуються при ураженнях м'яких тканин та їх травмах; при остеоартрозі хребта; при м'язових болях неревматичного характеру.

Протипоказання до прийому

Протипоказаннями для прийому будь-яких форм препарату є:

  • індивідуальна непереносимість активної речовини, гіперчутливість до неї або інших нестероїдних протизапальних препаратів;
  • аспіринова астма;
  • виразкова хвороба та виразковий коліт, хвороба Крона;
  • дивертикуліт;
  • гемофілія та інші порушення згортання крові;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • період лактації.

Дитячий вік є протипоказанням для застосування препарату у всіх видах, крім гелю та аерозолі.

Під час вагітності препарат призначають з обережністю лише як зовнішній засіб у третьому періоді вагітності.

Механізм дії

Активна речовина препарату кетопрофен у вмісті 99% проникає в плазму крові, зв'язуючись з альбуміном та розподіляється у тканинах, пригнічуючи синтез простагландинів та інгібуючи ЦОГ-1 та ЦОГ-2, пригнічуючи діяльність хвороботворних ферментів.

Як застосовувати ліки?

Залежно від форми випуску відрізняється і інструкція щодо застосування Артрозилену.

Препарат випускається:

Докладніше про дозування

Застосування Артрозилену внутрішньо під час або після їжі протягом 3 або 4 місяців по одній капсулі на день.

внутрішньовенно або внутрішньом'язово в повільному режимі введення, внутрішньовенно 500 мл протягом 30 хвилин по одній ампулі не більше двох разів на добу протягом 3 днів.

Ін'єкції проводять у стаціонарі. Приготовані розчини слід використовувати негайно.

Ректально застосовується 1 супозиторій 2-3 десь у день, максимальна доза на добу становить трохи більше 480 мг.

Зовнішньо препарат використовують у кількості, що відповідає площі болючої поверхні, але не більше 5 г в одну аплікацію при застосуванні гелю і не більше 2 г при застосуванні аерозолю, це розмір горошини та обсяг чайної ложки відповідно курсом не більше ніж 10 днів.

У разі передозування

При підозрі на перевищення допустимої дози препарату слід проводити моніторинг дихальної та серцевої діяльності, у разі виявлення порушень здійснювати симптоматичну терапію.

Побічна дія

Побічні дії, що виникають при прийомі препарату, можна охарактеризувати такими змінами:

  • травна система страждає від виразкових порушень, пацієнт відчуває біль у животі, діарею;
  • кровотворна система реагує підвищенням рівня білірубіну та підвищення активності печінкових ферментів, розміри печінки перевищують норму;
  • нервова система реагує загальним нездужанням, мимовільним тремором, тривожністю;
  • можуть виникнути сльозотеча, проблеми із зором;
  • різні види шкірної алергії;
  • цистит, гематурія. збій менструального циклу;
  • бронхоспазм, спазм гортані, риніт;
  • тахікардія, набряклість, гіпер- та гіпотензія.
  • алергічні реакції: анафілактоїдні реакції, набряк слизової оболонки рота, набряк глотки, періорбітальний набряк.

Алергічні реакції на супозиторії можуть проявитися через кілька годин після введення препарату: свербіж, печіння, відчуття тяжкості, геморой і загострення його.

Якщо на фоні прийому препарату погіршився стан хворого або виявилися перелічені вище ознаки, необхідно терміново порадитися з лікарем.

особливі вказівки

При зовнішньому застосуванні можуть виникати також шкірні дерматози та екземи. При бронхіальній астмі препарат призначають з обережністю, так само і в похилому віці.

Капсули та розчини не застосовують при анемії, цукровому діабеті, сепсисі, набряках, підвищеному артеріальному тиску, стоматиті, дитячому віці до 12 років.

Капсули, розчиняючи для введення та супозиторії протипоказані при алкоголізмі.

При тяжких порушеннях функцій печінки та нирок препарат не призначають.

Внутрішньо препарати, що приймаються, в період лактації протипоказані. Також протипоказані і у третьому періоді вагітності.

Гелі та аерозолі застосовують у першому та другому періоді вагітності при сильній необхідності під контролем лікаря.

Препарати внутрішньої дії не призначають особам, які не досягли 18 років. Гелі та аерозолі застосовують після досягнення пацієнтом 12 років.

Взаємодія з іншими препаратами

Барбітурати та трициклічні антидепресанти посилюють активність кетопрофену.

Дія антикоагулянтів посилюється, ефект від діуретиків знижується, посилюються побічні ефекти глюкокортикоїдів.

Одночасне призначення з іншими антикоагулянтами посилює ризик кровотеч.

Посилює дію інсуліну, дозу слід розраховувати по-іншому. Впливає вироблення тромбоцитів.

Вивчимо кваліфіковану думку

Відгук лікаря, який використовує у своїй практиці Артрозілен.

Призначаючи препарат, ретельно вивчаємо історію хвороби пацієнта. поживаємо, чи немає в нього хвороб органів кровотворення та інших.

Препарат діє безвідмовно та вже допоміг сотням хворих людей. Курс прийому капсул триває до 4 місяців. Ін'єкції тривалий час приймати не можна.

Лікар ортопедичної клініки, Ханаєв В.П

Артрозилен – протизапальний, аналгезуючий, жарознижувальний лікарський засіб. Гранули використовуються для приготування суспензії та подальшого прийому внутрішньо, у той час як капсули та ліофілізат використовується для внутрішнього, а також внутрішньом'язового введення.

Артрозилен може бути у вигляді гелю для зовнішнього застосування, розчину місцевого застосування, спрею для зовнішнього застосування.

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають Артрозилен, у тому числі інструкцію із застосування, аналоги та ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні ВІДГУКИ людей, які вже скористалися Артрозилен можна прочитати в коментарях.

Форма випуску препарату: желатинові пероральні капсули, гель і спрей для зовнішнього застосування, розчин в ампулах для уколів, ректальні супозиторії.

  • Артрозилен містить активну речовину: кетопрофен – лізинову сіль.

Клініко-фармакологічна група: НПЗЗ.

Показання для застосування.

Для прийому внутрішньо та ректального застосування. Купірування болю слабкої та помірної інтенсивності, в т.ч.:

  • післяопераційний біль;
  • посттравматичні болі;
  • біль запального характеру.

Симптоматичне лікування ревматичних та запальних захворювань, у т.ч.:

  • ревматоїдний артрит;
  • спондилоартрити;
  • остеоартроз;
  • подагричний артрит;
  • запальне ураження околосуставних тканин.

Для парентерального застосування. Короткочасне лікування гострого больового синдрому:

  • при захворюваннях кістково-м'язової системи різного генезу;
  • у післяопераційному періоді;
  • після травм та при запальних процесах.

Для зовнішнього застосування:

  • гострі та хронічні запальні захворювання опорно-рухового апарату (в т.ч. ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеоартроз периферичних суглобів та хребта, ревматичні ураження м'яких тканин);
  • м'язові болі ревматичного та неревматичного походження;
  • травматичні ушкодження м'яких тканин.

Фармакологічна дія

Як нестероїдний протизапальний препарат, Артрозилен зупиняє хронічні запальні процеси, пригнічуючи діяльність ферментів, що руйнують тканини, пригнічує синтез простагландинів, інгібує ЦОГ-1 та ЦОГ-2.

Речовина стабілізує лізосомні мембрани, пригнічує продукування лейкотрієнів. Внаслідок дії на ізоферменти зменшується проникність стінок судин. Кетопрофен гальмує вплив вільних радикалів, захищаючи від пошкодження мембран.

Артрозилен призначений для зняття больового синдрому та запальних процесів, зменшення місцевої набряклості м'яких тканин.

Інструкція із застосування

  • Препарат приймають внутрішньо по 1 капс./сут, під час або після їди. Тривалість лікування може становити 3-4 місяці.

Ректальні супозиторії:

  • Разова доза - 1 супозиторій, кратність застосування - 2-3 рази на день.
  • Максимальна добова доза – 3 супозиторії, хворим похилого віку – не більше 2 супозиторіїв на день.
  • При функціональних порушеннях печінки/нирок потрібне зниження дози.

Гель, аерозоль для зовнішнього застосування:

  • Артрозилен застосовують зовнішньо. Рекомендована разова доза: гель – 3–5 г (приблизно відповідає обсягу великої вишні), аерозоль – 1–2 г (приблизно відповідає обсягу волоського горіха). Препарат наносять 2-3 рази на день, втираючи його обережно до повного всмоктування.
  • Тривалість курсу – до 10 днів (якщо немає інших призначень лікаря).

Ін'єкційний розчин:

  • Артрозилен застосовують парентерально (в/м або внутрішньовенно) по 1 амп./добу. Максимальна добова доза – 1 амп. 2 рази на добу.
  • Пацієнтам похилого віку слід призначати трохи більше 1 амп./сут.
  • Парентерально препарат слід вводити недовго (до 3 днів), потім переходять на прийом препарату внутрішньо або застосування супозиторіїв.

Розчин для інфузії готують на основі 50 мл або 500 мл наступних водних розчинів: 0.9% розчин натрію хлориду, 10% водний розчин левульози, 5% водний розчин декстрози, розчин Рінгера ацетату, розчин Рінгера лактату (Хартмана), колоїдний розчин дек. розчин натрію хлориду або 5% розчин декстрози.

При розведенні Артрозилену в розчинах невеликого об'єму (50 мл) препарат вводиться внутрішньовенно болюсно.

Протипоказання

Протипоказаннями для прийому будь-яких форм препарату є:

  • аспіринова астма;
  • дивертикуліт;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • період лактації та вагітність;
  • гемофілія та інші порушення згортання крові;
  • виразкова хвороба та виразковий коліт, хвороба Крона;
  • індивідуальна непереносимість активної речовини, гіперчутливість до неї або інших нестероїдних протизапальних препаратів.

Дитячий вік є протипоказанням для застосування препарату у всіх видах, крім гелю та аерозолі.

Побічна дія

Використання лікарських форм для внутрішнього застосування може супроводжуватися:

  • болем у животі;
  • тремором;
  • кольками;
  • меленою;
  • гіпергідроз;
  • гематомезисом;
  • запамороченням;
  • кон'юнктивітом;
  • печінковою недостатністю;
  • діареєю;
  • стоматитом;
  • гастритом;
  • еритематозної висипу;
  • дратівливістю;
  • вертиго;
  • зменшенням протромбінового
  • порушенням менструального циклу;
  • езофагітом;
  • астенією;
  • свербінням;
  • гематурією;
  • лімфангітом;
  • набряками;
  • гіпербілірубінемією;
  • підвищенням активності ферментативної системи печінки;
  • дуоденітом;
  • лабільністю настрою;
  • збільшенням розмірів печінки;
  • гіперкінезією;
  • болем у грудях;
  • ульцерацією ШКТ;
  • тромбозитопенія;
  • бронхоспазму;
  • порушенням зору;
  • гепатит;
  • циститом;
  • періорбітальним набряком;
  • тромбоцитопенічною пурпурою;
  • кропив'янкою;
  • ринітом;
  • ангіоневротичним набряком;
  • тривожністю;
  • лейкоцитоз;
  • хворобливим сечовипусканням;
  • васкуліт;
  • збільшенням селезінки;
  • синкопальними станами;
  • набряком гортані;
  • синдромом Стівенса Джонсона;
  • галюцинаціями;
  • ларингоспазмом;
  • лейкоцитопенією;
  • макулопапульозної висипу;
  • блідістю шкірних покривів;
  • анафілаксією.

Після застосування супозиторіїв додатково може спостерігатися загострення геморою, печіння та відчуття тяжкості в аноректальній ділянці. На зовнішні форми можлива поява фотосенсибілізації.

Аналоги Артрозилен

Структурні аналоги за діючою речовиною:

  • Аркетал Ромфарм;
  • Артрум;
  • Биструмгель;
  • Биструмкапс;
  • Валусал;
  • Кетонал;
  • Кетонал Уно;
  • Кетонал Дуо;
  • Кетопрофен;
  • Кетоспрей;
  • Орувель;
  • Профенід;
  • Фастум;
  • Фастум гель;
  • Феброфід;
  • Фламакс;
  • Фламакс форте;
  • Флексен.

Увага: застосування аналогів повинно бути узгоджене з лікарем.

Ціна

Вартість препарату Артрозилен сформована так:

  • Капсули для перорального застосування 320 мг, 10 шт. - 280-320 руб.
  • Гель для зовнішнього користування 5% - 240-330 руб.
  • Спрей для зовнішнього використання 15% – 400-530 руб.
  • Ректальні супозиторії 160 мг, 10 шт. - 280-300 руб.
  • Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення 160мг/2 мл, 6 шт. - 160-200 руб.
  • Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення 80мг/мл, 6 шт. - 160-170 руб.

Умови продажу

Препарат у формі капсул та розчину для ін'єкцій відпускається за рецептом. Мазь та спрей Артрозилен є препаратами безрецептурної відпустки.

Артрозилен - уколи на основі кетопрофену, призначені для усунення гострого болю при , ревматизмі та інших захворюваннях скелетно-м'язової системи. Препарат належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Його активний компонент кетопрофен є похідним пропіонової кислоти та входить до переліку життєво важливих для людини лікарських засобів.

Застосування препарату дозволяє зменшити вираженість запального процесу, усуває больовий синдром та знижує температуру тіла. Артрозилен має протипоказання і може призвести до розвитку системних побічних ефектів. Щоб уникнути негативного впливу препарату на організм, використовувати його слід за рекомендацією лікаря.

Лікарська форма засобу

Уколи Артрозилен виробляються в Італії фармацевтичною компанією "Домпе Фармачеутичі" С.П.А. Препарат випускається у вигляді прозорого безбарвного або світло-жовтого стерильного розчину, призначеного для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Лікувальна рідина розлита по 2 мл у ампули із темного скла. Ампули розфасовані по 6 штук у пластикові піддони. Всередині кожної фірмової упаковки знаходиться 1 піддон з ампулами та інструкція щодо застосування до лікарського розчину.

Компоненти та дія

Фармакологічна дія Артрозилену забезпечує кетопрофен, представлений у ньому у вигляді лізинової солі. Його концентрація у 1 мл розчину становить 80 мг. Додатково до складу засобу входять гідроксид натрію, лимонна кислота та стерильна вода.

Кетопрофену лізинова сіль при внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні виявляє виражену знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну активність, зменшує набряклість суглобів та підвищує їх рухливість. Дія головного компонента обумовлена ​​його негативним впливом на циклооксигеназу-1 та циклооксигеназу-2 та гальмуванням біосинтезу простагландинів. Артрозилен має антибрадикініновий ефект, стабілізує мембрани лізосом і гальмує вивільнення з них ферментів, що провокують запалення та руйнування сполучної тканини.

Препарат практично не впливає на стан слизової оболонки органів травного тракту та не провокує катаболічну дію на суглобові хрящі.

Коли використовують препарат

Артрозилен в ампулах застосовується для усунення гострого болю у суглобах та м'язах. Він показаний для використання при:

  • ревматизм;
  • артриті (ревматоїдному, псоріатичному, реактивному тощо);
  • артроз різної локалізації;
  • подагрі;
  • анкілозуючий спондиліт;
  • бурсіті;
  • остеохондрозі хребта;
  • синовіті;
  • тендосиновіті;
  • ентезопатії;
  • міалгії;
  • станах після травм та хірургічних втручань.

Спосіб застосування

Лікарський розчин Артрозилен призначений для введення внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Лікування препаратом слід проводити у стаціонарних умовах під наглядом лікаря.

Добове дозування засобу та тривалість його застосування залежать від клінічної картини та визначаються фахівцем. Максимальний термін лікування не повинен перевищувати 3 днів поспіль. Вміст ампули необхідно використовувати одразу після її розтину.

Ліки, що залишилися після проведення ін'єкції, зберігати не можна. Його слід утилізувати разом із роздрукованою ампулою.

Застереження щодо лікування

У лікарського розчину Артрозилен є протипоказання, зі списком яких хворому необхідно ознайомитись перед початком його застосування. Препарат забороняється використовувати при:

  • підвищеної чутливості до речовин, що входять до його складу;
  • індивідуальної непереносимості НПЗЗ;
  • ниркової недостатності;
  • виразці шлунка та 12-палої кишки;
  • гранулематозний ентерит;
  • дивертикульоз товстої кишки;
  • аспіринової бронхіальної астми;
  • порушення згортання крові;
  • вагітності;
  • годування груддю.

Розчин для ін'єкцій Артрозилен не використовується для лікування дітей та підлітків. Призначати його дозволяється пацієнтам віком від 18 років.

Препарат необхідно використовувати з обережністю в лікуванні літніх пацієнтів та осіб, які страждають на хронічну серцеву недостатність, бронхіальну астму, тяжкі патології печінки, алкоголізм, гіпертонічну хворобу, периферичні набряки, анемію та сепсис.

Артрозилен негативно впливає на швидкість психомоторних реакцій та концентрацію уваги, тому під час його застосування людині необхідно утриматися від керування транспортним засобом чи роботи на потенційно небезпечних об'єктах.

Побічні симптоми

Розчин для ін'єкцій Артрозилен може призвести до розвитку у пацієнта небажаних реакцій з боку різних органів та систем. До найпоширеніших побічних ефектів від лікарського засобу належать:

  • хворобливі відчуття у животі;
  • виразка слизової оболонки ШКТ;
  • нудота;
  • запор або діарея;
  • запаморочення;
  • нервозність;
  • цистит;
  • набряки;
  • зміни артеріального тиску (гіпертензія чи гіпотензія);
  • почастішання пульсу;
  • алергічні прояви (висипання та свербіння на шкірі, набряк Квінке);
  • посилене потовиділення;
  • Порушення менструального циклу.

Крім перелічених реакцій побічні дії від препарату можуть проявлятися у вигляді зниження гостроти зору, галюцинацій, збільшення розмірів печінки та селезінки, печінкової недостатності, змін у хімічному складі крові, бронхоспазму, ларингоспазму, синдрому Стівенса-Джонсона.

У разі виникнення описаних ефектів хворому слід проконсультуватися з лікарем щодо можливості продовження лікування.

Медикаментозне поєднання та передозування

У період використання Артрозилену пацієнтам слід з обережністю застосовувати препарати, з якими він може вступати до лікарської взаємодії.

Ін'єкційний розчин небажано поєднувати з антацидами, глюкокортикоїдами, НПЗЗ, метотрексатом, колестираміном, верапамілом, цефамандолом, тіклопідином, гепарином, спіронолактоном, пробенецидом, трамадолом, периферичними вазодилататорами, антитром.

Дані про передозування лікарським розчином Артрозилен відсутні. Фахівці припускають, що перевищення добової дози може спровокувати у хворого посилення небажаних реакцій.

Вартість та відгуки

На ефективність Артрозилену вказують численні відгуки пацієнтів. Люди, які використовують лікарський розчин для усунення сильного болю, відзначають його швидку знеболювальну здатність і тривалу дію (до 12 годин).

Розчин для ін'єкцій Артрозилен призначений для рецептурної реалізації в аптеках. Середня вартість однієї упаковки з препаратом становить 200 рублів. Зберігати ампули з лікувальною рідиною слід у захищеному від прямого сонячного проміння місці при температурі повітря не вище 25°C.