Paano nagpapakita ang menopausal syndrome at kung paano mapawi ang kurso nito? Sa anong edad nagsisimula ang pre-menopause? Ano ang premenopausal period, paano ipinakita ang mga unang palatandaan nito? Ano ang menopause Premenopausal period sa mga kababaihan

Ang climacteric syndrome ay isang pathological na kondisyon na nauugnay sa climacteric period, kumplikado ang kurso nito at nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng mga function ng katawan ng iba't ibang tagal at kalubhaan sa adaptogenic, psycho-emotional, metabolic-endocrine, neurovegetative, cardiovascular spheres. Nabubuo sila sa 30-60% ng mga kababaihan sa menopause.

Gaano katagal maaaring tumagal ang menopausal syndrome?

Ang menopause sa mga kababaihan ay hindi isang sakit. Ito ay isang physiologically normal na edad (sa 45-55 taong gulang) at genetically determinadong estado ng katawan, na binubuo sa restructuring ng mas mataas na bahagi ng central nervous system. Ang resulta ng pagbabagong ito ay isang pagbawas sa intensity at isang pagbabago sa cyclicity ng synthesis at pagtatago ng mga gonadotropic hormone ng pituitary gland, ang pagbuo ng kakulangan sa mga function ng mga glandula ng sex.

Ang climacteric period ay binubuo ng tatlong yugto:

premenopausal, bago ang pagtigil ng regla at tumatagal mula 2 hanggang 5 taon; Ang pathological syndrome sa yugtong ito ay bubuo sa 35% ng mga kababaihan;
, na kumakatawan sa huling paghinto ng regla, na tinatantya pagkatapos ng 1 taon ng kanilang kumpletong kawalan; ang mga sintomas ng menopausal syndrome sa panahong ito ay sinusunod sa 38-70% ng mga kababaihan;
postmenopausal, na nailalarawan sa kakulangan ng estrogen, mataas na antas ng gonadotropic hormones at ang panghuling physiological morphological at functional restructuring ng lahat ng mga sistema at organo ng katawan, pangunahin ang reproductive.

Sa kabuuan, lumitaw ang iba't ibang mga kondisyon ng pathological, pinagsama ng terminong "menopausal syndrome". Ang "maagang" pagpapakita nito ay ang climacteric syndrome, na, bilang isang patakaran, ay nagsisimulang umunlad nang unti-unti bago ang menopause (sa premenopause) at tumatagal ng isang average ng 2-3 taon. Gayunpaman, sa ilang mga indibidwal na kaso, ang tagal nito ay maaaring hanggang 10-15 taon.

Pathogenesis at nag-aambag na mga kadahilanan

Sa modernong konsepto ng mga mekanismo ng pag-unlad ng climacteric syndrome, ang pangunahing kahalagahan bilang isang kadahilanan na sanhi ay ibinibigay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga istrukturang hypothalamic.

Ang hypothalamus ay ang pangunahing glandula na kumokontrol sa cyclicity ng menstrual cycle. Ito ay synthesize ang neurohormone gonadoliberin, o gonadotropin-releasing hormone (GnRH), sa ilalim ng pagkilos kung saan ang adenohypophysis ay gumagawa ng follicle-stimulating (FSH) at luteinizing (LH) hormones. Nakakaapekto ang mga ito sa pagkahinog at paggana ng mga ovarian follicle at corpus luteum.

Ang hypothalamus - pituitary gland - ovaries ay bumubuo ng isang integral na self-regulating system, ang self-regulation na kung saan ay batay sa mga prinsipyo ng feedback. Ang mga involutive na pagbabago na nauugnay sa edad sa mga istruktura ng hypothalamic ay nagdudulot ng pagbaba sa sensitivity ng huli sa mga epekto ng isang normal na konsentrasyon ng estrogen na itinago ng mga ovary.

Upang maibalik ang balanse, ang hypothalamus (sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng GnRH) sa isang nasasabik na estado ay lalong nagpapasigla sa pagpapalabas ng mga gonadotropic hormone ng pituitary gland, lalo na ang mga follicle-stimulating hormones.

Bilang isang resulta, ang pag-andar ng mga ovary ay unti-unting may kapansanan, at sila ay naglalabas sa dugo hindi lamang direktang gumagana ng mga fraction ng estrogen (estrone, estradiol at estriol), kundi pati na rin ang mga intermediate na bahagi ng kanilang synthesis. Bilang karagdagan, ang paikot na produksyon ng mga sex hormone ay naaabala din. Sa isang tiyak na punto, ang mga ovarian sex hormones ay hindi na sapat upang magkaroon ng isang nagbabawal na epekto sa hypothalamus at pituitary gland. Ang natitirang mataas na produksyon ng FSH ay humahantong sa pagtigil ng obulasyon at, nang naaayon, reproductive function.

Dahil ang hypothalamic at pituitary na bahagi ng utak ay konektado sa natitirang mga glandula ng endocrine at ang cerebral cortex, nakakaapekto rin ito sa pag-andar ng huli - bubuo ang osteoporosis, ang regulasyon ng cardiovascular at peripheral nervous system, metabolic na proseso, atbp. , ay nagambala, na humahantong sa pagbuo ng climacteric syndrome.

Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang bahagi ng mga sex hormone ay ginawa ng reticular zone ng adrenal cortex, ang huli ay pumalit sa bahagi ng ovarian function sa panahon ng kanilang pagkalipol (ayon sa prinsipyo ng "feedback"). Nag-aambag ito sa banayad na kurso ng menopause sa isang tiyak na porsyento ng mga kababaihan, bilang isang resulta kung saan hindi nangyayari ang mga sintomas ng pathological.

Ang paglitaw ng isang paglabag sa physiological course ng menopause ay pangunahing itinataguyod ng mga kadahilanan tulad ng:

Propesyonal na trabaho sa mga kondisyon ng patuloy na pangmatagalan at madalas na pisikal at/o mental na labis na trabaho.
Ang mga nakababahalang kondisyon at kaguluhan ng mga pag-andar ng endocrine at central nervous system, dysfunction ng mga panloob na organo sa oras ng pagsisimula ng menopause.
Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, sa panahon ng postpartum.
Ang pelvic inflammatory disease, mga iregularidad sa regla, malalaking operasyon.
Mga nakakahawang sakit at pangmatagalang sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan
Tumaas na timbang ng katawan, kahit na katamtaman.
Pang-industriya na panganib at pang-aabuso sa paninigarilyo at mga inuming nakalalasing.

Paano ipinakikita ng climacteric syndrome ang sarili nito?

Sa klinikal na kurso, lalo na sa mga unang yugto, laban sa background ng panregla disorder (1-3 buwan pagkatapos ng kanilang simula), neuropsychiatric disorder at vegetative-vascular dystonia (VVD), o vasovegetative manifestations, ay nangingibabaw.

Ang mga una ay kinabibilangan ng:

iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog at karamdaman ng panandaliang bahagi ng memorya;
pakiramdam ng hindi maipaliwanag na pagkabalisa at pagkahumaling;
ang hitsura ng depresyon at pagdududa sa sarili;
emosyonal na lability, na ipinahayag sa kawalang-tatag ng mood, hindi makatwirang pagkamayamutin at luha;
pananakit ng ulo, pagkapagod, pagbaba ng kahusayan at kakayahang mag-concentrate;
depresyon at pagbabago (pagkasira o kabaliktaran, pagtaas) ng gana;
pang-aapi, kakulangan o pagtaas ng libido.

Ang mga vegetative manifestations ng menopausal syndrome ay karaniwang sinamahan ng mga neuropsychiatric disorder at ipinahayag sa:

pandamdam ng "tides" ng init sa mukha, ulo at itaas na kalahati ng katawan;
biglaang pamumula ng balat ng mukha, leeg at itaas na dibdib;
pagkahilo;
matinding pagpapawis, paroxysmal sweating, lalo na sa gabi;
pamamanhid ng mga daliri, paresthesia, isang pakiramdam ng "pag-crawl" sa mga paa't kamay, lalo na sa gabi, convulsive contraction ng mga fibers ng kalamnan ng mga binti;
isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin hanggang sa inis, pangingilig at hindi maipaliwanag na sakit sa rehiyon ng puso, kung minsan ay nagmumula sa leeg, balikat, talim ng balikat, at subscapular na rehiyon;
palpitations at cardiac arrhythmias na hindi sanhi ng pisikal na pagsusumikap;
kawalang-tatag ng presyon ng dugo - isang pagtaas sa systolic A / D hanggang sa 160 mm. rt. Art. at mas mataas, na maaaring mabilis na mapalitan ng normal at kahit na binabaan at vice versa;
patuloy na pula o puting dermographism.

Ang mga sintomas ng VVD, bilang panuntunan, ay nangyayari sa mga panahon ng "mga hot flashes" at pagpapawis. Tinutukoy ng ilang may-akda ang tatlong anyo ng menopausal syndrome, depende sa kalikasan at bilang ng mga sintomas:

Karaniwan - isang pakiramdam ng "hot flashes" ng init sa ulo, mukha at servikal na rehiyon, pathological pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo at sakit ng ulo.
Atypical, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga tipikal na sintomas at pare-pareho o rehiyonal na deposition ng adipose tissue, pamamaga ng mas mababang paa't kamay at mukha dahil sa pagpapanatili ng likido sa katawan, sakit sa mga buto at sa mga kasukasuan, lalo na sa femur, dysuric phenomena, pagkatuyo. ng vaginal mucosa, dyspareunia. Ang hindi gaanong karaniwan ay isang pagbaba sa timbang ng katawan laban sa background ng isang medyo mabilis na pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Sa ilang mga kababaihan, posible ang mga episode ng sympathetic-adrenal crises, na sinamahan ng isang pakiramdam ng takot sa kamatayan, ritmo ng puso, pati na rin ang mataas na presyon ng dugo, mga reaksiyong alerdyi, pag-atake ng hika, hyper- o hypoglycemia sa mga pagsusuri sa dugo.
Pinagsama, na bubuo sa mga kababaihan na naghihirap mula sa mga sakit sa puso at vascular, arterial hypertension, may kapansanan sa atay at gallbladder function, metabolic at endocrine disorder, mga allergic na sakit.

Gayunpaman, sa pag-uuri na ito ay walang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng maaga, mula sa daluyan at huli na mga pagpapakita ng pathological menopause. Samakatuwid, sa pagsasagawa, ang tradisyonal na pag-uuri ay pangunahing ginagamit, na binuo ni V. P. Vikhlyaeva, batay sa pagtukoy ng kalubhaan ng kasalukuyang alinsunod sa dalas ng mga pagtaas ng tubig:

Binubuo ito sa pagtatasa ng kalubhaan ng menopausal syndrome batay sa pagpapasiya ng dalas ng "hot flashes":

I antas ng kalubhaan, o banayad na anyo, na nangyayari sa karaniwan sa 47% ng mga kababaihan na may ganitong patolohiya - ang bilang ng mga hot flashes sa araw ay hindi hihigit sa 10;
II antas ng kalubhaan, o katamtamang anyo - mula 10 hanggang 20 hot flashes sa araw (sa 35%);
III degree, o malubhang menopausal syndrome - ang bilang ng mga hot flashes bawat araw ay higit sa 20. Ang form na ito ay nangyayari sa average sa 18%.

Ayon sa mga pag-aaral, ang mga vegetative-vascular disorder ay nangyayari sa 13% ng lahat ng kababaihan, at mga depressive states - sa 10%.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng climacteric syndrome ay hindi partikular na mahirap. Ito ay batay sa:

isinasaalang-alang ang regularidad / iregularidad ng menstrual cycle o ang kawalan ng pagdurugo ng regla alinsunod sa panahon ng edad;
pagkilala sa isang kumplikado ng mga sintomas sa itaas;
pagbubukod ng magkakatulad na sakit o, sa pagkakaroon ng huli, pagtukoy ng kanilang kaugnayan sa mga umiiral na sintomas ng menopausal syndrome;
isang karagdagang pag-aaral sa laboratoryo ng hormonal status ng pasyente, pati na rin ang mga konsultasyon sa isang therapist, isang oculist (isang pag-aaral ng estado ng mga vessel ng fundus), isang psychoneurologist at isang endocrinologist.

Ang isang malaking bilang ng mga opinyon at alingawngaw ay nakatuon sa paligid ng menopause, na nagiging sanhi ng mga negatibong asosasyon sa mga kababaihan nang maaga. Ang mga haka-haka at walang batayan na takot sa panahong ito ay nagsisimulang lumitaw at humantong sa mga pagkabalisa at neuroses. Ang saloobin na ito ay hindi makatwiran, ang menopause ay hindi isang sakit, ngunit isang natural na panahon ng physiological. Sa oras na ito, isang mahalagang kaganapan ang nangyayari - ang pagtigil ng reproductive system. Sa pagtatapos nito, hindi mo na kailangang pangalagaan ang mga contraceptive at matakot sa isang hindi planadong pagbubuntis. Ang isang babae ay maaaring italaga ang kanyang sarili nang buo sa kung ano ang gusto niya, lumipat sa isang bagong antas ng buhay.

Ang panahon ng premenopausal ay nagsisimula nang matagal bago ang mga malalaking pagbabago, nagbabala ang kalikasan sa mga paparating na pagbabago, na nagbibigay ng oras upang maghanda para sa kanila sa pag-iisip at pisikal.

Edad ng simula ng menopause

Kakaiba ang katawan ng babae, kaya totoo ang pahayag na “rules are made to be broken”. Walang malinaw na takdang panahon para sa simula ng menopause. Ang proseso ay napakahaba sa oras na imposibleng gumuhit ng eksaktong hangganan sa pagitan ng premenopause at menopause. Samakatuwid, ito ay sinabi tungkol sa mga palatandaan, sintomas ng premenopausal na panahon sa mga kababaihan at ang kanilang paggamot, bilang isang tuluy-tuloy na proseso, maayos na dumadaloy mula sa isang yugto patungo sa isa pa.

Gayunpaman, maaaring masubaybayan ang ilang pangkalahatang pattern, kaya karaniwang tinatanggap na mayroong 3 uri ng menopause, na nakatuon sa edad.

Maaga. Ito ay diagnosed sa kaso ng mga sintomas ng premenopausal period sa mga kababaihan sa ilalim ng 38-40 taong gulang. Ang mga dahilan ay maaaring magkakaiba, mula sa hormonal disorder hanggang sa operasyon, gayunpaman, mula sa sandaling lumitaw ang mga precursor, ang proseso ng pagtanda ng katawan ay nagsisimula.
Ang normal o physiological menopause ay nagsisimula pagkatapos ng 45 taon. Ang mga palatandaan ng isang premenopausal na estado ay lumilitaw 2-3 taon na ang nakaraan, pagkatapos ng 42 taon.
huli na. Pinag-uusapan nila ito kung ang kalikasan ay nagbigay ng ilang taon ng aktibong gawain sa ovarian at ang proseso ng pagkalipol ay nagsimula lamang pagkatapos ng 55 taon. Sa kasong ito, may panganib ng masyadong biglaang mga pagbabago na humahantong sa pagbuo ng pathological, pag-unlad ng atherosclerosis at osteoporosis.

Upang maunawaan na ang isang malakihang pagbabagong-tatag ng katawan ay papalapit na, ang hitsura ng ilan sa mga pinaka-katangian na mga palatandaan ay sapat na:

mga paglabag sa buwanang cycle;
biglaang pamumula ng init, madalas na sinusundan ng panginginig;
nadagdagan ang rate ng puso nang walang maliwanag na dahilan;
nadagdagan ang pagkamayamutin;
biglang pagbabago ng mood.

Ito ay mga panlabas na senyales tungkol sa simula ng malalim na pagbabago. Ang ilalim na linya ay ang unti-unting pagtigil ng reproductive system. Sa loob ng maraming taon, siya, kasama ang endocrine, ay pinamunuan ang gawain ng buong organismo bilang isang buo, subordinating ang pagbabago ng mga pangangailangan sa panahon ng paglilihi, pagdadala at pagsilang ng isang bata, pagpapasuso. Ngayon ang reverse na proseso ay nagsisimula, kapag ang aktibidad ng mga ovary ay bumababa, sa parehong oras na binabawasan ang produksyon ng mga sex hormones. Ang kanilang kakulangan ay humahantong sa isang pagbabago sa gawain ng cardiovascular, nervous at iba pang mga sistema, na sinamahan ng ilang.

Ang pagrereklamo tungkol sa kalikasan ay hindi makatwiran, tulad ng hindi ka dapat mag-alala sa panahon ng talamak na sakit sa paghinga na hindi mo kayang kantahin at hindi sinusunod ng iyong boses. Lilipas ang lamig - babalik ang kakayahan. Kaya sa panahon ng menopause, ang katawan ay umaangkop sa mga bagong kondisyon para dito, at ito ay hindi palaging maayos. 20% ng mga kababaihan ang nakakapansin ng mga maliliit na pagbabago, humigit-kumulang 48 ang nakakaranas ng mga sintomas ng katamtamang intensity, at isang maliit na bahagi lamang ng mga kababaihan ang kailangang makaranas ng buong kalubhaan ng mga sintomas sa premenopausal period at gumamit ng kursong paggamot.

Ang mga pangunahing sintomas ng babaeng premenopausal na estado at ang simula ng menopause

Ang mga palatandaan ng premenopausal period sa mga kababaihan ay magkatulad, ngunit lumilitaw ang mga ito sa iba't ibang oras at maaaring magkaiba sa pagkakasunud-sunod. Hindi masasabi na kung ang mga pagbabago sa buwanang cycle ay sinusunod, kung gayon ang menopause ay hindi maikakaila na nagsimula. Ang dahilan ay maaaring stress, paglipat sa ibang lungsod, maraming pisikal na aktibidad, o ang simula ng isang nagpapasiklab na proseso. Ngunit kung lumitaw ang 3-4 na mga palatandaan, oras na upang mag-isip tungkol sa isang bagong yugto ng buhay. Ang mga pangunahing sintomas ng pagsisimula ng mga pagbabago sa hormonal ay:

pagbabago sa oras ng buwanang cycle, ang dami at likas na katangian ng paglabas;
paglabag sa thermoregulation, nakakapukaw ng mga hot flashes;
cardiopalmus;
angina;
pag-unlad ng atherosclerosis;
may kapansanan sa konsentrasyon;
pagpapahina ng memorya;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
dyspnea;
nadagdagan ang pagkapagod;
hypersensitivity ng mga glandula ng mammary;
kakulangan sa ginhawa sa intimate area;
mood swings;
pagkamayamutin, pagluha, kawalang-interes;
ang paglitaw ng mga matatag na estado ng pagkabalisa, kung minsan ay nagiging neuroses;
depresyon.

Hindi kinakailangan na ang isang babae ay maabutan ng buong kumplikado ng "mga anting-anting ng buhay". Karaniwan ang mga sintomas na kung saan ang katawan ay predisposed ay lilitaw. Halimbawa, kung may posibilidad na magkaroon ng hypertension, makatuwirang asahan ang mga pagtaas ng presyon, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng puso, pagkahilo, igsi ng paghinga. Kung may mga kaso ng oncological na sakit sa pamilya, pagkatapos ay kinakailangan na bigyang-pansin ang kondisyon ng mga glandula ng mammary, matris, mga appendage.

Mga sanhi at palatandaan ng maagang menopause

Sa likas na katangian, ang lahat ay natural, at kung ang mga sintomas ng premenopausal na panahon ay lumitaw bago ang edad na 35-40, dapat mayroong mga dahilan. Kadalasan ito ay:

genetic anomalya;
namamana na mga sakit;
interbensyon sa kirurhiko;
paggamot ng isang malignant na tumor;
isang kurso ng mga hormonal na gamot na may paglabag sa mga dosis o oras ng pagpasok;
mga sakit sa autoimmune;
biglaang pagbabago sa timbang ng katawan;
matagal na nakababahalang sitwasyon;
talamak na nagpapaalab na proseso, mga sakit sa viral.

Dapat alam! Mayroong simula ng premature menopause sa hindi kilalang dahilan.

Mayroong nababaligtad at hindi maibabalik na maagang menopause. Ang pag-andar ng ovarian sa ilang mga kaso ay naibalik pagkatapos ng pagtigil ng HRT, normalisasyon ng timbang, emosyonal na estado.

Tulad ng alam mo, ang pagtanda at pagtaas ng timbang ay magkakaugnay. Ang mga kababaihan ay may posibilidad na tumaba sa mga kritikal na oras sa kanilang buhay, ngunit sa panahon ng menopause, ang pagtaas ng timbang ay hindi maiiwasan.

Ang menopause o menopause ay ang panahon ng pagtigil ng obulasyon sa mga kababaihan. Mahirap at hindi gaanong mahirap para sa mga kababaihan na higit sa apatnapu upang mapanatili ang isang normal na timbang. Ang timbang na nadagdag sa panahon at pagkatapos ng menopause ay napakahirap mawala. Kadalasan, ang timbang na ito ay puro sa tiyan at hita.

Ang pagtaas ng timbang sa panahon ng menopause ay kadalasang dahil sa mga sumusunod na salik:

isang matalim na pagbaba sa mga antas ng estrogen,
kakulangan ng regular na pisikal na aktibidad,
isang makabuluhang pagbawas sa mass ng kalamnan,
maling pamumuhay at diyeta.

Karamihan sa mga kababaihan (hindi bababa sa 2/3) na may edad na 35-55 ay nakakakuha ng makabuluhang timbang sa panahon ng pre-menopausal period (ang panahon bago ang menopause). Ang bigat na natamo sa panahong ito ay mahirap mawala, bagama't maaari itong kontrolin. Napatunayan din na ang pagkakaroon ng timbang pagkatapos ng pagtatapos ng menopause ay nagdaragdag ng posibilidad. Iminumungkahi ng pananaliksik na ang pagkakaroon ng higit sa 10 kilo ay maaaring tumaas ang pagkakataong magkaroon ng kanser sa suso, at ang pagbaba ng timbang pagkatapos ng menopause ay maaaring mabawasan ang panganib na ito. Ang regular na ehersisyo at wastong nutrisyon ay nakakatulong upang makontrol ang timbang at mapanatili ito sa isang katanggap-tanggap na antas.

Bago ang menopause, ang bigat na natamo ay pantay na ipinamamahagi sa buong katawan: hips, puwit, braso at tiyan, at ang timbang na natamo sa panahon ng menopause ay naninirahan pangunahin sa tiyan, na ginagawang hugis ng mansanas ang pigura. Ang ganitong biglaang pagtaas ng timbang sa tiyan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular.

Mga dahilan para tumaba

Ang pagtaas ng timbang sa mga babaeng menopausal ay hindi lubos na maipaliwanag ng mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan ng isang babae sa panahong ito, bagama't ang mga hormone ay talagang isang pangunahing salik sa mga nakakainis na pagbabago na dinaranas ng katawan ng isang babae. Ang pagbabago ng hugis ng katawan ay direktang nauugnay sa pamumuhay at proseso ng pagtanda. Kaya, ang pagtaas ng timbang sa panahon ng menopause ay dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

Sobrang pagkain: Ang pagkonsumo ng malalaking halaga ng mga hindi kinakailangang calorie na hindi nasusunog ay tiyak na humantong sa pagtaas ng timbang.

Insulin resistance: Ang ilang kababaihan ay nagkakaroon ng insulin resistance habang sila ay tumatanda, na nagiging sanhi ng katawan na mag-imbak ng mga calorie sa halip na sunugin ang mga ito.

Sikolohikal na mga kadahilanan: ang patuloy na stress, talamak na pagkapagod at pagtaas ng pagkabalisa ay ang mga sanhi ng pagtaas ng timbang sa panahon ng menopause. Ang mga sikolohikal na salik na ito ay nagdudulot ng kaguluhan sa mga pag-andar ng katawan, na nagreresulta sa isang pakiramdam ng gutom (madalas na hindi totoo), na, naman, ay humahantong sa pagtaas ng timbang.

Pagtanda: Habang tumatanda ang katawan, bumababa ang mass ng kalamnan at tumataas ang taba ng katawan. Samakatuwid, ang proseso ng pagsunog ng mga calorie ay nagpapabagal, at ang nabawasan na mass ng kalamnan ay hindi rin nakakapagsunog ng parehong halaga ng mga calorie tulad ng dati.

Sedentary lifestyle: sa edad, bumababa ang pangangailangan ng katawan para sa mga calorie para sa paggawa ng enerhiya. Ang lahat ng labis na calorie ay nagiging taba, na unti-unting pumapalit sa mga kalamnan. Tulad ng nabanggit na, ang taba ay sumusunog ng mas kaunting mga calorie kaysa sa kalamnan. Samakatuwid, ang metabolismo sa katawan ay bumagal, na, naman, ay humahantong sa pagtaas ng timbang. Kakulangan ng pisikal na aktibidad: sa panahon ng menopause, ang mga kababaihan ay naglalaro ng sports nang mas madalas kaysa sa dati, at samakatuwid ay gumaling nang mas malakas.

Ang mga namamana na kadahilanan ay maaari ring maging sanhi ng pagtaas ng timbang sa panahon ng menopause.

Hormonal imbalance o hormone deficiency: Ang salik na ito ay maaaring makaapekto sa resistensya ng katawan sa insulin, na nag-aambag sa akumulasyon ng labis na taba (kaya lahat ng labis na calorie ay na-convert sa taba).

Mga sakit: ang pagtaas ng timbang sa panahon ng regla ay nauugnay sa mga sakit sa thyroid o mga karamdaman sa trabaho nito.

Mabagal na Metabolismo: Ang isang mabagal na metabolismo na nauugnay sa kakulangan ng pisikal na aktibidad, na sinamahan ng proseso ng pagtanda, ay maaaring humantong sa menopausal na pagtaas ng timbang.

Paano maiwasan ang pagtaas ng timbang

Sa kasamaang palad, ang pagtaas ng timbang ay isang mahalagang bahagi ng pagtanda. Ngunit ang prosesong ito ay maaaring kontrolin tulad ng sumusunod:

humantong sa isang aktibong pamumuhay, maglaro ng sports;
sundin ang isang diyeta;
kumuha ng kurso ng hormone replacement therapy, na nakakatulong na mapanatili ang hormonal balance, na nangangahulugan ng malusog na timbang.
bawasan ang iyong paggamit ng matatabang pagkain. Limitahan ang iyong paggamit ng puspos na taba; ubusin ang "malusog" na taba ng pinagmulan ng halaman (halimbawa, mga mani, langis ng oliba, peanut butter, atbp.).
bawasan ang paggamit ng mga pagkaing may mataas na calorie. Tandaan na habang tayo ay tumatanda, kailangan natin ng mas kaunting mga calorie, kaya dapat tayong kumain ng makatwiran. Gayunpaman, ang isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga calorie ay hindi rin malusog, dahil sa kasong ito ang katawan ay magsisimulang mag-imbak ng enerhiya, at magiging mas mahirap na mawalan ng timbang.
mag sport. Subukan ang aerobic exercise, na nagpapabilis sa iyong metabolismo, na tumutulong sa iyong magsunog ng mga dagdag na calorie. Ang pagsasanay sa lakas ay kapaki-pakinabang din dahil ito ay nagpapataas ng mass ng kalamnan at nagpapabilis din ng metabolismo.
magsimula ng maaga. Ang regular na sports ay hindi dapat magsimula sa edad na limampu, ngunit mas maaga, sa tatlumpu. Pagkatapos ay dapat ka ring lumipat sa isang balanseng diyeta. Makakatulong ito na masanay ka sa ganitong pamumuhay at mapadali ang pagsasaayos ng katawan sa panahon ng menopause.
isama ang mas maraming sariwang prutas at gulay, protina, atbp. sa diyeta. Kung maaari, pumili ng mga mababang-taba na sarsa at salad dressing, pinakuluang karne ng manok, tuna at iba pang mga fillet ng isda. Limitahan ang iyong paggamit ng baboy, hamburger, pasta, patatas, at fast food.
uminom ng mas maraming tubig at bawasan ang iyong paggamit ng mga carbonated na inumin at inumin na naglalaman ng caffeine.

Pre-menopause at pagtaas ng timbang

Ang terminong "pre-menopausal" ay tumutukoy sa panahon bago ang menopause. Sa oras na ito, ang mga pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng isang babae, na sa dakong huli ay humahantong sa paglitaw ng mga palatandaan ng menopause. Lumilitaw ang mga pagbabagong ito sa pagitan ng edad na 35 at 60 at tumatagal mula 2 hanggang 6 na taon. Sa panahong ito, ang mga kababaihan ay nagsisimulang tumaba nang mabilis at nang walang maliwanag na dahilan, kahit na sumunod sila sa isang mahigpit na diyeta.

Ang mga paraan ng pagkontrol sa timbang (, pisikal na aktibidad, pag-aayuno), na ginamit ng mga kababaihan bago, sa panahong ito ay hindi epektibo. Ang pagkakaroon ng timbang sa tiyan ay isang pangkaraniwang pangyayari sa pre-menopausal period. Ang hindi matatag na antas ng hormonal, mababang antas ng estrogen, akumulasyon ng mga selulang taba ay ilan lamang sa mga salik na nagiging sanhi ng nakakainis na hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Magkomento sa artikulong "Menopause at pagtaas ng timbang"

Higit pa sa paksang "Premenopausal period Premenopausal period":

Ang isang sertipiko ng kapanganakan, sa unang pagkakataon sa isang tiyak na tagal ng panahon, sa unang pagkakataon ay naging posible para sa isang buntis na malayang pumili ng isang LCD kung saan ang Psyche ay sausage, kakaunti ang mga tao na umiinom ng mga nagpapatatag na gamot sa panahon ng premenopausal 02/15/ 2019 06:59:11, Beaver Warrior na may kasamang asno.

Menopause at pagtaas ng timbang. Ang menopause o menopause ay ang panahon ng pagtigil ng obulasyon at regla sa mga kababaihan. Nasa gynecologist, isinulat niya ang SI EX. Pagtalakay. Sa tingin ko una sa lahat kailangan mong suriin ng isang gynecologist-endocrinologist ...

Menopause at pagtaas ng timbang. Ang menopause o menopause ay ang panahon ng pagtigil ng obulasyon at regla sa mga kababaihan. magsimula ng maaga. Ang regular na sports ay hindi dapat magsimula sa edad na limampu, ngunit mas maaga, sa tatlumpu.

Walang pagbubuntis, inirerekomenda ang FSH 21, AMH 0.33, IVF na may donor egg (((Totoo, sinabi ng doktor na posible ang kusang pagbubuntis, ngunit hindi malamang, hindi na ako naniniwala dito ((Sa karagdagan, ang mga naturang pagsusuri ay isang kondisyong premenopausal na maaaring magpatuloy...

Pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis sa mga trimester. Ilang dekada na ang nakalilipas, natuklasan na ito ay may kakayahang mag-synthesize ng mga steroid hormone, kabilang ang estrogen. Menopause at pagtaas ng timbang. Maria Kozhevnikova: pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis ...

Sa una, ang gamot na ito ay binuo para sa mga kababaihan sa edad na premenopausal. Ngunit hindi nila ito pinahintulutan - at pagkatapos ay sinimulan nilang irekomenda ito bilang isang regular na OK, anuman ang edad.

Menopause at pagtaas ng timbang. Dear girls, girls, women, nakikiusap ako sa inyo na huwag uminom ng hormonal contraceptive. Napakalubhang menopause. Ang amitriptyline at sonapax ba ay ipinahiwatig para sa menopause? Sa tingin ko ang unang bagay na kailangan mong gawin ay suriin sa...

At mga kababaihan sa menopause - sa lugar, sa oras at bilang inireseta ng doktor. ayan yun. at ito ay hindi sa lahat ng isang katotohanan na ang sinumang babae ay nangangailangan ng mga ito sa panahong ito (bilang isang malusog na tao ay hindi nangangailangan ng antibiotics :) 12/14/2012 12:43:45 pm, Silver fox.

Seksyon: Kailangan ng payo (sa anong panahon ng cycle ko dapat suriin sa isang mammologist at gumawa ng mammogram gamit ang aking mastopalo). Kung ang kanser sa gayong kamag-anak ay lumitaw sa premenopausal na panahon at kung ang parehong mga glandula ng mammary ay apektado, ang panganib na pumunta ako sa doktor, ako ...

1. Hormonal surge ng premenopausal period. Wala akong alam na babaeng makakaiwas. hinihiling ng katawan na matanto ang huling pagkakataon para sa isa pang kapanganakan. 2. Eksistensyal na mid-life crisis - reappraisal.

Isipin ito ay premenopausal. Para sa edad mismo ay walang kinalaman sa mga hormone. ang average na edad ng menopause ay 51-53 taon. Ano, nafig, premenopausal period? Okay naman ang hormones ko.

Ang bigat ay nagpapatatag (bago ako ay dinala ng mga leaps and bounds), mayroong kahit na mga pahiwatig ng simula ng pagbaba ng timbang. Not so that I feel super-cool on OK, nagmenopause na ang katawan ko. May umiinom ba ng climadinone, nakakatulong ba ito? Ako ay naging makabuluhang menopausal at tumaba.

Mga sintomas ng menopause sa mga kababaihan: tuyong balat at labis na timbang. Mga sintomas ng menopause, paggamot. Alam mo, nagsimula din akong magpahinga sa 46. walang menopause at walang pagtaas ng timbang. Ang menopause o menopause ay ang panahon ng pagtigil ng obulasyon at regla sa mga kababaihan.

kasukdulan. May umiinom ba ng climadinone, nakakatulong ba ito? Nagsimula akong tumaba nang malaki (para sa 3 buwan ng pagpasok - 5 kg) - hindi isang diyeta sa premenopause at menopause. Ang menopause ay isang espesyal na panahon sa buhay ng isang babae. Mga review ng staff slim para sa pagbaba ng timbang.

Menopause at pagtaas ng timbang. Ang menopause o menopause ay ang panahon ng pagtigil ng obulasyon at regla sa mga kababaihan. Tuyong balat at labis na timbang - sintomas ng menopause? Ang mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng menopause ay nauugnay sa isang makabuluhang pagtaas sa...

Menopause at pagtaas ng timbang. Ang menopause o menopause ay ang panahon ng pagtigil ng obulasyon at regla sa mga kababaihan. Mga matamis na sandali ng Jam Festival. Ang endometriosis ay isang babaeng sakit ng XXI century. Kalusugan ng kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Oo, at mga kababaihan ng premenopausal period, hindi ko irerekomenda ang paggamit ng Depo-Provera. Pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos ng pagpawi ng pagpipigil sa pagbubuntis, paghahanda, pagsusuri at pagsusuri bago magplano ng pagbubuntis.

Ang mga likas na pagbabago sa babaeng katawan na nauugnay sa paglipat nito mula sa panahon ng mayabong hanggang sa di-reproductive na yugto ng buhay, na sinamahan ng pagtigil ng mga siklo ng panregla at ang paggana ng mga ovary, ay tinatawag na menopause. Na sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng tulad ng isang pathological pagbabago sa estado ng katawan bilang menopausal syndrome.

Ang menopausal syndrome sa mga kababaihan ay maaaring magpakita mismo sa higit sa 60% ng magandang kalahati ng sangkatauhan, na pumasok sa threshold ng mga pagbabago sa menopausal. Kinakatawan nito ang mga pathological na pagbabago sa buong katawan ng babae na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal at isang kakulangan sa antas ng produksyon ng mga babaeng sex hormones. Sinamahan ng mga karamdaman sa larangan ng adaptogenic, psycho-emotional, cardiovascular, endocrine at neurovegetative na estado ng katawan na may iba't ibang mga pagpapakita ng tagal at kalubhaan.

Minsan ang climacteric syndrome, o kung tawagin din itong menopause syndrome, ay maaaring mabuo bilang resulta ng isang surgical intervention sa reproductive system ng mga organo ng babae.

Positibo pa rin ang posisyon ng buhay ng maraming kinatawan sa panahon ng mga pagbabagong ito sa katawan. At sa kabila ng katotohanang marami nang taluktok ng landas ng buhay ang nasakop na, mayroon pa ring dapat matutunan at dapat pagsikapan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga unang pagpapakita ng menopause sa karamihan ng mga kaso ay tila isang bagay na kahila-hilakbot at nakakatakot, ibig sabihin ang papalapit na panahon ng senile. At ang hitsura ng mga wrinkles, madalas na depresyon at stress ay nakakatulong sa pagbaba ng sigla.

Ngunit, huwag kalimutan na ang kurso ng menopause ay isang hindi maiiwasan at natural na proseso na nangyayari sa katawan ng bawat babae at tumatagal mula 2 hanggang 5-6 na taon. Samakatuwid, upang matiis ito nang mas malumanay, habang pinapanatili ang iyong optimismo sa buhay, kinakailangang magkaroon ng kaalaman, tratuhin nang tama ang mga pagbabagong ito, at, kasunod ng mga rekomendasyon ng mga kwalipikadong espesyalista, gawin ang mga kinakailangang hakbang upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon.

Mga sintomas ng climacteric syndrome

Ang pagkalipol ng reproductive functionality ng babaeng katawan ay kadalasang nagiging sanhi ng ilang mga sintomas na nagpapakilala sa simula ng menopause. O, bilang ito ay tinatawag ding, isang pathological menopause, na kung saan ay mas malinaw sa mga kababaihan na may emosyonal na kawalan ng timbang, isang talamak na kurso ng pathological pagbabago sa katawan at madalas na stress.

Ang pathological na kurso ng menopause ay higit sa lahat dahil sa pagbabagu-bago sa mga antas ng hormonal at resulta ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa ilang bahagi ng hypothalamus. Napagtibay na ang lahat ng pinsala, sakit, interbensyon sa operasyon at mga nakababahalang sitwasyon ay palaging nakakaapekto sa pagkaubos ng mga mapagkukunang pangkalusugan. Samakatuwid, ang simula ng mga pagbabago na nauugnay sa edad ay isa lamang sa mga nag-trigger na nagiging sanhi ng pathological menopause.

Sa pag-unlad ng menopause, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala na tumutukoy sa kalubhaan ng menopausal syndrome:

liwanag;
karaniwan;
mabigat;
hindi tipikal.

Isaalang-alang ang mga sintomas ng bawat isa sa mga ipinakitang anyo ng pag-unlad ng panahon ng menopausal.

Mga sintomas ng banayad na anyo ng menopause

Ang banayad na anyo ng kurso ng menopausal period, o ang tinatawag na tipikal na anyo, ay sinamahan ng pagpapakita ng mga sintomas tulad ng:

Mga flushes ng init.
Ang paglitaw ng sakit ng ulo, na sinamahan ng madalas na pagkahilo.
Tumaas na paggana ng mga glandula ng pawis na may labis na pagpapawis.
Psycho-emotional imbalance.
Paglabag sa isang malusog na regimen sa pagtulog na may madalas na insomnia na nagpapakita mismo sa unang dalawa hanggang tatlong taon ng menopause.

Ang form na ito ng kurso ng menopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na bilang ng mga hot flashes: hanggang sa 8-9 na pag-atake ng init ay maaaring mangyari sa loob ng 24 na oras, at ang babae ay nagpapanatili ng buong kapasidad sa pagtatrabaho.

Mga sintomas ng matinding menopause

Ang mga malubhang anyo ng menopause sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng kanilang sarili laban sa background ng isang hypoestrogenic na uri ng muling pagsasaayos sa katawan, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagtigil ng pag-andar ng panregla. Naiiba ito sa bilis ng paghinto ng paggana ng mga obaryo mula sa karaniwan at banayad na mga anyo ng menopause ng tatlo hanggang apat na beses.

Bukod dito, ang malubhang menopause ay maaaring mangyari laban sa background ng pag-unlad ng vasovegetative manifestations ng climacteric syndrome. Kabilang sa mga ito, ang pinakamatindi ay ang mga sakit na cardiovascular tulad ng hypertension at atherosclerosis.

Ang premenopausal period ng isang malubhang anyo ng pag-unlad nito ay maaaring sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

madalas na lagnat;
sakit sa ulo at puso;
hindi pagkakatulog;
isang pagtaas sa pangkalahatang excitability ng katawan, na nailalarawan sa pamamagitan ng psycho-emosyonal na kawalang-tatag (nadagdagang tearfulness, pagkamayamutin, kawalang-interes at pagiging agresibo).

Ang mga pagpapakita na ito ay maaaring mangyari hindi lamang sa panahon ng premenopausal, kundi pati na rin ng ilang taon pagkatapos ng simula ng menopause.

Sa simula ng isang malubhang anyo ng menopause, ang mga pagpapakita tulad ng:

Mga ingay sa tenga.
Nabawasan ang kakayahang matandaan ang mga minutong detalye.
Tumaas na intensity ng pananakit ng ulo.

Mga pagpapakita ng isang hindi tipikal na anyo

Ang mga sintomas ng isang hindi tipikal na anyo ng menopausal syndrome, higit sa lahat ay ipinapakita sa mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang, kasama ang simula ng isang maagang yugto ng menopause.

Ang pagpapakita nito ay maaaring magsimula minsan sa pag-unlad ng diabetes mellitus at iba pang mga pathologies mula sa mga vasovegetative system ng katawan. Ang ganitong patolohiya ng menopos ay maaaring sinamahan ng isang pagkahilig sa mga allergic manifestations, mga kaguluhan sa mga proseso ng thermoregulation ng katawan, mga visual na guni-guni, nystagmus, at ang pagbuo ng autonomic polyneuritis.

Sa diagnosis ng maagang menopause, ang aktibong paggulo ng subcortical diencephalic na istraktura ng utak ay sinusunod sa pagbuo ng mga libreng particle ng adrenaline at isang mataas na nilalaman ng acetylcholines. Ang mga pag-atake ng pag-agos ng dugo sa mga kababaihan na may pag-unlad ng ganitong uri ng climacteric syndrome ay lilitaw na nakakagulat na napakabihirang: lamang ng isang pares ng mga naturang pagpapakita ang maaaring mangyari bawat araw. At ito ay kasama ng pag-unlad ng isang mataas na antas ng kalubhaan ng iba pang mga sintomas.

Ang isang katulad na anyo ng menopause ay nangyayari sa 50% ng mga kaso sa mga kabataang babae na may simula ng maagang menopause.

Mga sanhi

Ang dahilan para sa pagbuo ng mga palatandaan ng menopausal syndrome ay isang unti-unting pagbaba sa produksyon ng mga babaeng sex hormones - estrogens, na isang kinahinatnan ng pagtigil ng pag-andar ng mga ovary sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa babaeng katawan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng climacteric syndrome ay maaaring binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

Pagsusuri ng impormasyon sa anamnesis ng ginekologiko at namamana na mga kadahilanan sa paglitaw ng menopause, pati na rin ang mga umiiral na sakit at reklamo.
Pagsusuri ng pag-andar ng panregla ng babaeng katawan (ang edad kung saan lumitaw ang unang regla, ang kanilang tagal at dalas ng regularidad sa sandaling ito. Kung walang pag-andar ng panregla, kung gayon ang impormasyon ay nakolekta sa petsa ng huling regla).
Ang pagsasagawa ng isang gynecological na pagsusuri gamit ang isang dalawang-kamay na pagsusuri ng vaginal cavity, na tumutukoy sa tamang pag-unlad ng mga genital organ, ang kanilang laki, lugar ng sakit, atbp.
Pagsusuri ng mga glandula ng mammary upang makilala ang mga pathological na pagbabago sa kanilang istraktura.
Pagsusuri ng pangkalahatang kondisyon ng katawan upang matukoy ang magkakatulad na mga pathology na hindi nauugnay sa reproductive system ng mga organo. Pati na rin ang pagtatasa ng mga panlabas na tagapagpahiwatig (ang kondisyon ng balat, buhok, mga plato ng kuko, timbang ng katawan), pagsukat ng presyon ng dugo, mga pulsation at pagtatasa ng pagganap ng cardiovascular system.
Pagsubok upang matukoy ang antas ng mga hormone sa dugo, biopsy, coagulogram at cytology.
Pagsusuri ng mga glandula ng mammary sa mammography, na nagbibigay-daan upang makita ang pag-unlad ng mga seryosong pagbabago sa pathological sa mga unang yugto, gamit ang pagsusuri sa X-ray.
Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo na matatagpuan sa pelvic area;
Ang pagpasa ng densitometry - isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa pag-aaral ng estado ng skeletal na bahagi ng katawan, lalo na ang mga buto ng spinal column, hips at forearms, na isinasagawa upang matukoy ang posibilidad na magkaroon ng osteoporosis.

Sa iba pang mga bagay, ang mga babaeng may sapat na gulang na pumapasok sa threshold ng mga pagbabago sa menopausal ay pinapayuhan na kumunsulta sa isang ophthalmologist, neuropsychiatrist at endocrinologist.

Mga posibleng paggamot

Ang paggamot ng menopausal syndrome ng banayad na kalubhaan, higit sa lahat ay binubuo sa isang wastong balanseng diyeta, isang makatwirang diskarte sa mode ng pisikal na aktibidad, pagkuha ng mga bitamina complex na naglalaman ng mga bitamina A at B.

Gayundin, bilang isang paggamot, ang mga pamamaraan tulad ng:

massotherapy;
physiotherapy;
acupuncture;
hydrotherapy;
aromatherapy sa paggamit ng mga langis na aktibong nakakaapekto sa psycho-emosyonal na estado ng isang babae at nag-aambag sa normalisasyon nito.

Bilang isang gamot na pampakalma, maaaring gamitin ang mga tincture ng mga sumusunod na halamang panggamot:

mga ugat ng valerian;
mga bulaklak at prutas ng hawthorn;
mga damo ng motherwort.

Gayundin, ang epektibong biological supplement na "Relax", na binubuo ng phytocomponents at nag-aambag sa pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng isang babae, ay napakapopular.

Sa mga kaso na may katamtamang anyo ng kalubhaan ng kurso ng climacteric syndrome, ang mga karagdagang gamot ng tranquilization at neuroleptic spectrum ng mga epekto ay maaaring inireseta, kung saan ang Relium, Stage Razin, Frenolon, Renalarium ay ang pinaka-epektibo. At upang gawing normal ang normal na rehimen ng malusog na pagtulog at mapawi ang mga damdamin ng depresyon at pagkapagod, ang gamot na Melatonin ay inireseta, pati na rin ang Enap upang ibalik ang presyon ng dugo, at mga sedative.

Bilang karagdagan, ang mga gamot tulad ng:

, na may epekto sa pagharang sa pagpapalabas ng mga libreng radikal ng mga pathological compound at tumutulong na mabawasan ang mga sintomas ng mga hot flashes at labis na pagpapawis.
Klimadinon na kabilang sa pangkat ng mga phytoestrogens, na naglalaman ng mga extract ng cymifuga racimose sa komposisyon nito, na nag-aambag sa isang pangkalahatang pagbaba sa menopausal manifestations.
climaphen, na naglalaman ng mga extract ng clover at hops sa komposisyon nito.
Pati na rin ang mga gamot tulad ng Estrovel, Inoklim, Femiwell at iba pa.

Ang paggamot sa malubhang pathological menopause ay binubuo sa paggamit ng hormone replacement therapy batay sa paggamit ng mga gamot na kinabibilangan ng mga natural na estrogen ng mga sumusunod na uri:

estradiol valerate;
estriols;
17 beta-estradiols;
conjugated estrogens.

At ginagamit din ang pinagsamang pakikipag-ugnayan ng mga natural na estrogen sa mga gestagens, kung saan ang mga gamot ay ang pinakasikat:

Progesterone.
Utrozhestan.
Dydrogesterone.
Norgestrel.

Upang ganap na pumasa ang climacteric syndrome, kinakailangan na mahigpit na sundin ang lahat ng mga appointment ng isang kwalipikadong espesyalista.

Ngunit, dapat isaalang-alang ng isa ang katotohanan na sa pangkalahatang positibong dinamika ng pagwawasto ng climacteric syndrome, ang pinaka-problema ay ang mga karamdaman ng psycho-emosyonal na estado, na halos hindi pumapayag sa mga epekto ng mga gamot. Samakatuwid, upang mapagaan ang menopos, kinakailangan na ibukod sa maximum ang posibilidad ng mga depressive at stress na sitwasyon sa katawan.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa hindi napapanahong paggamot ng climacteric syndrome o hindi tamang therapy nito, ang mga sumusunod na komplikasyon at posibleng mga kahihinatnan ng kurso ng climacteric syndrome ay maaaring mangyari:

Ang mga neoplasma ng iba't ibang etiologies sa lugar ng mga glandula ng mammary at ang reproductive system ng mga organo, kabilang ang isang cancerous na tumor, na nagdudulot ng malaking banta sa buhay ng isang babae.
Mga pagbabago sa urogenital pathological na nailalarawan sa kawalan ng pagpipigil sa ihi.
Tumaas na panganib ng osteoporosis na may kasunod na mataas na posibilidad ng talamak na bali.
Tumaas na posibilidad ng paglitaw at pag-unlad ng atherosclerosis, stroke, trombosis, diabetes mellitus at ischemia.
Isang makabuluhang pagkasira sa kalidad at antas ng buhay ng patas na kasarian.

Pag-iwas

Upang maipasa ang menopause nang walang pagpapakita ng mga espesyal na komplikasyon at pagpalala ng menopausal syndrome ay makakatulong sa mga hakbang sa pag-iwas, na nailalarawan sa mga sumusunod na aspeto:

Nangunguna sa isang malusog na pamumuhay, na binubuo ng wastong nutrisyon, pagkontrol sa iyong sariling timbang, pagpapatigas, regular na katamtamang pisikal na aktibidad at napapanahong pahinga.
Napapanahong paggamot ng iba't ibang mga proseso ng pathological, lalo na ang nagpapasiklab at nakakahawang kalikasan ng edukasyon.
Tamang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng hormone.
Ang pagpasa ng mga kinakailangang espesyalista sa ginekologiko nang hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan.

Ang pagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na magsimula kahit na sa panahon ng premenopausal, dahil ang anumang proseso ng pathological ay mas madaling maiwasan kaysa harapin ang paggamot nito at pag-aalis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, na makabuluhang binabawasan ang antas at kalidad ng buhay.

Kawili-wiling video sa paksang ito:

Sa buhay ng isang babae, ang mga sumusunod na panahon ay nakikilala: bagong panganak (10 araw pagkatapos ng kapanganakan), pagkabata (hanggang 8 taon), pagdadalaga (8-18 taon), pagdadalaga, o reproductive (hanggang sa 45 taon) at menopause . Ang huli ay kumakatawan sa natural o physiological na proseso ng pagwawakas ng pag-andar ng panganganak dahil sa pagkalipol ng ovarian function. Sa average na pag-asa sa buhay na 75 taon, ito ang bumubuo sa ikatlong bahagi ng buhay ng isang babae. Dahil sa mahabang tagal, nahahati ito sa ilang mga panahon - premenopause, menopause at postmenopause.

premenopause nagsisimula sa 45.5 - 47.5 taon at tumatagal hanggang menopause- ang huling regla, na nangyayari sa 50 - 51 taon. Sa panahong ito, mas kaunting mga itlog ang mature sa mga ovary. Samakatuwid, ang simula ng pagbubuntis sa panahong ito ay theoretically posible, ngunit hindi malamang. Ang petsa ng menopause ay itinuturing na totoo kung walang regla sa loob ng 12 buwan. Sa ilang mga bansa, ang menopause ay itinuturing na araw 12 buwan pagkatapos ng huling regla. Sa simula ng menopause, ang mga itlog sa mga ovary ay hindi mature. Sa katawan ng bawat babae, ang oras ng menopause ay genetically programmed. Bilang karagdagan sa natural na menopos, maaaring magkaroon ng artipisyal, sanhi ng surgical shutdown ng ovarian function, i.e. ang kanilang pag-aalis dahil sa iba't ibang sakit sa panahon ng reproductive.

Susunod, postmenopausal period tumatagal hanggang kamatayan. Ang pangunahing tampok na nakikilala sa panahong ito ay ang mataas na antas ng gonadotropins (follicle-stimulating at luteinizing hormones na ginawa ng pituitary gland) laban sa background ng isang matalim na pagbaba sa produksyon ng estrogen ng mga ovary.

Ang climacteric period ay maaaring asymptomatic o sinamahan ng isang kumplikadong mga manifestations na bumubuo climacteric syndrome. Ang sindrom na ito ay karaniwang nagsisimula sa premenopausal period at maaaring magpatuloy hanggang sa postmenopausal period. Ang tagal ng sindrom ay malawak na nag-iiba: mula sa ilang buwan hanggang 5 taon (sa ikatlong bahagi ng mga pasyente), 5-10 taon (sa kalahati), higit sa 10 taon (bihira). Sa madaling salita, ang climacteric syndrome ay isang hanay ng mga sintomas na sinusunod sa kumplikadong kurso ng menopause. Sa hindi komplikadong variant nito, ang isa o dalawang sintomas ay maaaring maobserbahan na hindi nakakagambala sa pagganap ng babae, at hindi siya humingi ng medikal na tulong. Kaya, sa isang pag-aaral ipinakita na sa mga kababaihan na may edad na 45-54 taon, 84% ay may hindi bababa sa isang klasikong sintomas, kung saan 45% ang nabanggit na ang isa o dalawang pagpapakita ng climacteric syndrome ay isang malubhang problema para sa kanila. Karaniwan, ang mga pagpapakita ng climacteric syndrome ay pinaka-binibigkas sa loob ng 12 buwan. bago ang menopause, pagkatapos sa susunod na anim na buwan, bumababa ang intensity. Humigit-kumulang 80% ng mga kababaihan pagkatapos ng 8-12 buwan. pagkatapos ng menopause, nawawala ang mga sintomas ng menopausal syndrome.

Ang pag-asa sa buhay ng populasyon ng mundo ay patuloy na tumataas; habang bumababa naman ang proporsyon ng mga taong may kakayahan. Sa ilang mga bansa, ang pag-asa sa buhay ng kababaihan ay umabot sa 80 taon, sa pamamagitan ng 2050 ang bilang na ito ay maaaring lumampas sa 100 taon. Dahil sa pagnanais ng modernong tao para sa isang mataas na kalidad ng buhay na may ganap na kapasidad sa pagtatrabaho, nagiging malinaw na ang problemang ito ay nakakakuha ng hindi lamang isang medikal at personal na katangian, kundi pati na rin isang panlipunan. Sapat na sabihin na 9 sa 10 kababaihan ang umiinom ng iba't ibang gamot o alternatibong gamot upang maibsan ang ilang partikular na pagpapakita ng menopausal syndrome.

Mayroong ilang mga grupo ng mga karamdaman at karamdaman sa menopausal syndrome:

1.Mga karamdaman sa vegetative-vascular (vasomotor): hot flashes sa ulo, pagpapawis, panginginig, palpitations, pananakit sa bahagi ng puso, pagkahilo, pamamanhid sa mga braso at binti, sakit ng ulo, mga pagbabago sa presyon ng dugo (hypotension o hypertension).

2.Mga karamdaman sa emosyonal at mental: mood swings, hindi pagkakatulog, pag-aantok, pagkawala ng memorya, pagluha, pagkamayamutin, pagkalimot, kawalan ng pansin, takot, pagkabalisa, depresyon, pagkapagod na may pagbaba ng pagganap, pagbawas sa sekswal na pagnanais, pag-iisip ng pagpapakamatay, sa mga malubhang kaso - guni-guni.

3.Mga pagbabago sa maselang bahagi ng katawan at sistema ng ihi: panunuyo, pangangati at paso sa ari, pananakit habang nakikipagtalik, prolapse ng mga dingding ng ari at matris, madalas na pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi, pananakit ng pantog, atbp.

4.Mga pagbabago sa balat at mga derivatives nito: wrinkles, pagkatuyo, pagnipis at pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko.

5.Late metabolic at endocrine disorder: obesity, atherosclerosis, osteoporosis, cardiovascular disease, Alzheimer's disease.

Ang sumusunod ay isang maikling paglalarawan ng mga sintomas at sakit na ito na nauugnay sa menopausal syndrome, sa pagkakasunud-sunod kung saan ang mga ito ay sinusunod - mula maaga hanggang huli.

tides- isang tipikal, maaga at pinaka-pare-parehong reklamo, na inilalarawan ng mga pasyente bilang isang biglaang pakiramdam ng init sa mukha, leeg, kumakalat sa buong katawan at karaniwang tumatagal ng 1-3 minuto. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga hot flashes sa loob ng 6 na buwan hanggang 2 taon, ngunit ang ilan ay may mga ito nang higit sa 10 taon. Sa mga pasyente na may menopausal syndrome, ang mga hot flashes ay sinusunod sa higit sa 90%. Ang dalas ng mga hot flashes ay isinasaalang-alang bilang isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng sindrom na ito (banayad na anyo - hanggang 10 beses sa isang araw, daluyan - 10-20, malubha - higit sa 20). Kadalasan, ang mga hot flashes ay sinamahan ng pagpapawis, palpitations, pagkabalisa, inis, pagkahilo, panginginig. Mas madalas na nangyayari ang mga ito sa gabi, sa panahon ng emosyonal na labis na pagkapagod, sa mainit na panahon, pagkatapos uminom ng maiinit na inumin, maanghang na pagkain, alkohol, at maging sa isang mainit na silid.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay dahil sa kakulangan ng estrogen at sinusunod sa iba't ibang mga kumbinasyon. Ang isang malawak na hanay ng mga pagbabago ay dahil sa pagkakaroon ng mga estrogen receptor sa maraming mga organo at tisyu: maselang bahagi ng katawan, pelvic floor muscles, mammary glands, sa mga selula ng puso at mga daluyan ng dugo, utak, buto, sa larynx, oral at mata mucosa (conjunctiva).

Karaniwan, mula sa edad na 40, ang regla ay nagiging mas mahaba o mas maikli, kakaunti o marami, hindi regular - mas madalas o mas madalas. Sa mga bihirang kaso, ang ritmo at likas na katangian ng regla ay hindi naaabala hanggang sa menopause mismo. Atrophic vulvovaginitis(o senile, senile colpitis) ay sinamahan ng pagkatuyo, pagkasunog at pangangati sa ari, sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Dumating ang pagkasayang ng panlabas na genitalia at mga glandula ng mammary. Ang mga pagbabago sa atrophic sa pantog at yuritra ay humantong sa kawalan ng pagpipigil sa stress, sakit sa pantog (cystalgia), masakit at madalas na pag-ihi. Ang mga pagbabagong ito sa genitourinary system sa kawalan ng pag-unlad ng paggamot. Sa postmenopause, ang dalas ng prolaps at prolaps ng genital at pelvic organs (vaginal walls, uterus, bladder, rectum) ay tumataas, na dahil din sa kakulangan ng estrogen (uterine ligaments at pelvic floor muscles ay naglalaman ng mga receptor para sa mga hormone na ito).

Ang balat ay naglalaman ng isang malaking halaga ng collagen, ang halaga nito ay bumababa nang malaki sa peri- at postmenopausal na mga panahon. Ang resulta ang balat ay nagiging mas manipis, nagiging tuyo, lumilitaw ang mga wrinkles, lalo na sa mukha at kamay.

Nabawasan ang estrogen sa panahon ng menopause pinatataas ang panganib ng cardiovascular disease, bilang ebidensya ng maraming mga obserbasyon. Ang mga lalaki, na ang nilalaman ng estrogen ay napakababa kumpara sa mga kababaihan, ay ilang beses na mas malamang na magdusa ng myocardial infarction bago ang edad na 50. Sa edad na 70, ang saklaw ng parehong kasarian ay pareho.

Osteoporosis kumakatawan sa isang seryosong problemang medikal at panlipunan. Ang pinababang density ng buto ay nagiging mas marupok. Ang sakit ay kadalasang asymptomatic at hindi lumalabas sa loob ng maraming taon bago ang simula ng postmenopausal fractures, kadalasan sa balakang, pulso, at vertebrae.

Ang pag-unlad ay nauugnay sa menopos Alzheimer's disease, na nangyayari sa humigit-kumulang 15% ng mga taong higit sa 80 taong gulang, bagaman ang sakit ay maaaring magsimula sa mga nasa hustong gulang sa anumang edad. Sa Alzheimer's disease, ang pagkasayang ng cerebral cortex ay nangyayari, ang pagkamatay ng mga neuron sa cortex at subcortical na mga istruktura, na sinamahan ng unti-unting pagbuo ng pagkawala ng memorya, na sinusundan ng dahan-dahang progresibong demensya.

Ayon sa isang bilang ng mga pag-aaral, ang hormone replacement therapy sa mga kababaihan (estrogens o ang kanilang kumbinasyon sa progesterone) ay binabawasan ang panganib ng postmenopausal coronary heart disease (sa pamamagitan ng 30-40%), osteoporosis at Alzheimer's disease.

Mga diagnostic ng climacteric syndrome kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng mga problema. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin upang matukoy ang mga antas ng dugo ng follicle-stimulating hormone at estrogen, mga thyroid hormone (ang hypothyroidism ay maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng sa menopausal syndrome). Kinakailangang tandaan ang kahalagahan ng isang pagsusuri sa ginekologiko kahit isang beses sa isang taon. Hindi dapat nasa premenopausal period na "isulat ang menopause" mabigat na pagdurugo ng matris; sa postmenopausal period, dapat walang pagdurugo mula sa ari. Maaari silang mangyari sa mga precancerous at malignant na sakit ng mga babaeng genital organ. Sa lahat ng mga kasong ito, pati na rin ang anumang mga pagbabago sa likas na katangian ng regla, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang pagkaantala ng regla sa premenopausal period ay maaaring sanhi ng pagbubuntis, ngunit ito ay bihira.

Non-drug treatment ng menopausal syndrome

Una sa lahat, kapag lumitaw ang anumang mga pagpapakita ng climacteric syndrome, hindi dapat mawalan ng pag-asa ang isa. Ang menopos ay hindi nangangahulugan ng katapusan ng buhay, isang ikatlo o kalahati ng iyong buhay ay nasa unahan mo. Hindi kinakansela ng menopos ang pagkababae at sekswalidad. Sa kaso ng malubhang pagpapakita ng menopausal syndrome, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kung mas epektibo ang paggamot ng menopausal syndrome, mas maagang nagsimula.

Ang paggamot ay nagsisimula sa organisasyon ng isang malusog na pamumuhay. Upang mabawasan ang intensity ng mga umiiral na manifestations at mabawasan ang panganib ng late disorder na nauugnay sa menopausal syndrome, ito ay kinakailangan upang ihinto ang paninigarilyo (aggravates lahat ng mga manifestations ng menopausal syndrome), makisali sa o magpatuloy pisikal na edukasyon. Ang pang-araw-araw na 30 minutong ehersisyo ay napatunayang nakakatulong na maiwasan ang cardiovascular disease, diabetes, osteoporosis, labis na katabaan, at mabawasan ang stress. Upang bawasan ang bilang ng mga hot flashes, ang mga klase sa yoga ay kapaki-pakinabang, kung saan tinuturuan silang kontrolin ang paghinga, upang makapagpahinga.

Magsagawa ng mga ehersisyo ng Kegel upang palakasin ang iyong mga kalamnan sa pelvic floor. Ang kanilang kakanyahan ay nakasalalay sa kahaliling pag-urong at pagpapahinga ng mga kalamnan na nagpapataas ng anus; ang mga pagsasanay ay ginaganap 3 beses sa isang araw; ang bilang ng mga pag-uulit ay 15-20, ang tagal ng pag-urong ng kalamnan ay 5 s. Ang mga pagsasanay na ito ay epektibo para sa stress sa kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang pagkain ay dapat maglaman ng hibla at hibla (wholemeal na tinapay, tinapay na may bran, buong butil, gulay, prutas, munggo), mga taba ng gulay. Limitahan ang carbohydrates.

Kinakailangan na gawing normal ang pagtulog sa pamamagitan ng pagtigil sa mga inuming naglalaman ng caffeine.

Mabisang physiotherapy, paliguan (perlas, mabula, oxygen, nitrogen, atbp.).

Medikal na paggamot ng climacteric syndrome

Napatunayan na ang mga estrogen na nag-iisa o ang mga estrogen kasama ng mga progestogen ay nagpapagaan ng vasomotor (vegetative-vascular), emosyonal at mental na karamdaman, pati na rin ang mga sintomas mula sa maselang bahagi ng katawan at urinary system. Gayunpaman, ang mga kababaihan lamang na may malubhang menopausal syndrome ang nangangailangan ng hormone replacement therapy (HRT). Ito ay dahil sa mga seryosong epekto ng therapy na ito: mas mataas na panganib ng kanser sa suso at matris, stroke at vein thrombosis. Samakatuwid, bago magreseta ng HRT, ang mga benepisyo nito ay maingat na inihambing sa mga posibleng komplikasyon. Ang pasyente ay kinakailangang magbigay ng nakasulat na pahintulot para sa HRT. Siguraduhing magsagawa ng pag-aaral ng mga cytological smears, ultrasound ng mga genital organ at mammary gland, matukoy ang mga kadahilanan ng coagulation ng dugo (coagulogram), konsentrasyon ng kolesterol, atbp. Ang arsenal ng hormonal na paghahanda ay medyo malawak, sa bawat kaso sila ay pinili nang paisa-isa. Ang mga babaeng may inalis na matris ay karaniwang inireseta lamang ng mga estrogen, na may napanatili na matris, ang mga progestogen ay idinagdag sa kanila upang maiwasan ang mga hyperplastic na proseso at endometrial na kanser. Ang mga hormonal na paghahanda ay inireseta nang pasalita at parenteral (intramuscularly, transdermally sa anyo ng mga patch at gel, sa puki sa anyo ng mga suppositories, tablet at kapsula). Sa pangkasalukuyan na paggamit ng mga estrogen, ang mga side effect ay hindi gaanong mahalaga, kaya ang mga naturang form ay maaaring inireseta sa mga kababaihan na may napanatili na matris nang walang kumbinasyon sa mga progestogens. Ang kumbinasyon sa isang progestogen ay kanais-nais kapag gumagamit ng mga singsing sa matris na naglalabas ng malaking halaga ng estrogen. Ang mga sintomas ng atrophic vulvovaginitis ay maaaring alisin sa tulong ng lokal (intravaginal) na paggamit ng mga estrogen sa anyo ng mga cream, tablet, singsing ng matris. Ang paggamot na ito ay humahantong sa pag-aalis ng ilang mga sintomas mula sa sistema ng ihi (tingnan sa itaas).

Ang appointment ng estrogens sa postmenopausal period ay binabawasan ang pagkasira ng collagen sa balat.

Para sa paggamot ng menopausal syndrome at pag-iwas sa osteoporosis, lumitaw ang isang bagong epektibong gamot na tibolone (Livial), na isang sintetikong steroid prohormone na may estrogenic, progestogenic at androgenic na aktibidad. Sa isang dosis ng 2.5 mg / araw, ito ay inireseta sa mga kababaihan pagkatapos ng 12 buwan. pagkatapos ng menopause. Ang Livial ay walang proliferative effect sa mammary gland at endometrium, kaya maaari itong gamitin sa mga babaeng may napreserbang matris. Ang posibilidad ng paggamit nito sa mga pasyente na may kanser sa suso ay pinag-aaralan. Gayunpaman, sa kabila ng kawalan ng maraming epekto ng gamot na ito, dapat lamang itong kunin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Sa kaso ng emosyonal at mental na karamdaman, ang mga tranquilizer (tazepam), neuroleptics (frenolon), neurometabolic stimulants (aminalon, nootropil, atbp.), mga herbal na gamot (deprim ay naglalaman ng St. John's wort extract) ay inireseta. Bilang karagdagan, ang cinnarizine, belloid, bellataminal ay inireseta.

Upang alisin o bawasan ang mga hot flashes, ginagamit ang mga antidepressant (serotonin reuptake inhibitors): paroxetine, sertraline (Zoloft), fluoxetine at venlafaxine. Para sa layuning ito, ang anticonvulsant na gamot na gabapentin at ang antihypertensive clonidine (clophelin) ay inireseta.

Para sa pag-iwas sa osteoporosis, ito ay makatwiran na kumuha ng bitamina D sa isang dosis ng 800 mga yunit. at calcium hanggang 1.5 g bawat araw. Ang mga paghahanda mula sa pangkat ng mga bisphosphonates (alendra, bonefos, bonviva, atbp.) ay matagumpay na pinapalitan ang mga estrogen para sa pag-iwas sa osteoporosis. Ang selective estrogen receptor modulator raloxifene ay nagpapataas ng bone mass, binabawasan ang pagkawala ng calcium sa pamamagitan ng urinary system.

Ang impormasyong ito ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi dapat gamitin para sa paggamot sa sarili.

Ang pag-iwas sa menopausal syndrome ay hindi nagsisimula sa simula ng menopause, ngunit mas maaga, mula sa panahon ng reproductive. Ito ay, una sa lahat, isang malusog na pamumuhay at napapanahong pag-iwas at paggamot ng iba't ibang sakit.