Och obsessiv tvångssäkerhet. Mekanism för bildandet av sjukdomen

En obsessiv-tvångssyndrom är en psykisk sjukdom, annars kallas neuros av obsessiva stater. Till exempel, den patologiska önskan att tvätta händerna på tvåhundra gånger på en dag på grund av tankar om otaliga bakterier, eller omberäkna sidorna i den läsbara boken i viljan att veta exakt hur mycket tid att spendera på ett ark eller en multipel Återvänd hem innan du arbetar i tvivel om järn är avstängt eller gas.

Det vill säga den obsessiva-tvångssyndrom lider av obsessiva tankar, som dikterar behovet av tråkiga, upprepade repeterande rörelser, vilket leder till stress och depression. Detta tillstånd minskar utan tvekan livskvaliteten och kräver behandling.

Beskrivning av sjukdomen

Den officiella medicinska termen "obsessivt tvångssyndrom" har två latinska rötter i hjärtat: "Obsession", vilket betyder "omfamna eller belägring av besatt av idéer" och "Compaulsia", det vill säga "tvångsåtgärd".

Ibland finns lokala störningar:

• en rent obsessiv sjukdom upplevd endast emotionellt, och inte fysiskt;
• en separat tvångssyndrom när rastlösa handlingar inte orsakas av uppenbara rädslor.

Neuroser av obsessiva stater uppstår i cirka tre fall från ett hundra hos vuxna och cirka två av de femhundra hos barn. Psykas patologi kan manifestera sig på olika sätt:

• uppstår episodiskt;
• framsteg från år till år;
• ha en kronisk karaktär.

De första tecknen observeras vanligtvis inte tidigare än 10 år och sällan orsakar omedelbar behandling. Den ursprungliga obsessiva-kompulsiva neurosen presenteras i form av olika fobier och konstigt obsessivt tillstånd, varrationaliteten som en person kan förstå självständigt.

Vid 30 års liv kan en uttalad klinisk bild redan ha en uttalad klinisk bild, med vägran att uppfatta hans rädslor tillräckligt. I de lanserade fallen av en person är det som regel nödvändigt att sjukhus och genomföra behandling med effektivare metoder än konventionella psykoterapeutiska sessioner.

Anledningarna

Idag är exakta etiologiska faktorer för uppkomsten av obsessivt tvångssyndrom okända. Det finns bara några teorier och antaganden.

Bland biologiska skäl anses följande faktorer vara möjliga:

• patologier av det vegetativa nervsystemet;
• funktion av överföringen av elektroniska pulser i hjärnan;
• kränkning av utbytet av serotonin eller andra ämnen som är nödvändiga för neurons normala funktion;
• överförd till hjärnans skador;
• infektionssjukdomar med komplikationer;
• genetisk ärftlighet.

Förutom biologiska faktorer kan obsessiv-tvångssyndrom ha många psykologiska eller sociala och sociala skäl:

• psychotrauming familjeförhållanden;
• strängt religiös utbildning;
• arbeta i stressproduktionsförhållanden;
• upplevd rädsla på grund av ett verkligt hot mot livet.

Panik rädsla kan ha rötter i personlig erfarenhet Eller vara ett infört samhälle. Till exempel, visar kriminella nyheter oro över attacken av rånare på gatan eller rädsla för bilens kapning.

De obsesses som har uppstått försöker övervinna upprepande "kontroll" -åtgärder: tittar över hans axel vart tionde steg, han drar dörrhandtaget flera gånger, etc. Men sådana kompuls ger lättnad ett tag. Om du inte börjar med dem kampen i form av psykoterapeutisk behandling hotar obsessivt tvångssyndrom att helt förbise människans psyke och bli paranoia.

Symtom hos vuxna

Symptomen på den obsessiva-tvångssyndrom hos vuxna viks in i ungefär samma kliniska bild:

1. Först och främst uppenbaras neuros i obsessiva smärtsamma tankar:

• om sexuella perversioner;
• om död, fysiskt våld eller våld
• blasfemous eller heliga idéer;
• rädsla för sjukdomar, infektion med virus;
• oro över att förlora materialvärden och så vidare.

Sådana smärtsamma tankar är rädda av en person som har en obsessiv tvångssyndrom. Han förstår deras grundlöshet, men kan inte klara av den irrationella rädslan eller vidskepelsen att allt detta kommer att bli sant i verkligheten.

2. Vuxen syndrom har externa symptom uttryckta i repetitiva rörelser eller åtgärder:

• omräkning av antalet steg på trappan;
• mycket frekvent handtvätt;
• Återkötes flera gånger i en rad kranar och stängda dörrar;
• fäst en symmetrisk ordning på bordet genom var halvtimme;
• arrangemang i en viss order av böcker på hyllan etc.

Alla dessa handlingar är en slags ritual för "befrielse" från ett obsessivt tillstånd.

3. En obsessiv-tvångssyndrom har en funktion att öka på platserna av människor. I mängden i patienten kan periodiska attacker av panik inträffa:

• rädsla för infektion på grund av den minsta främsta tystnaden;
• rädsla för att komma i kontakt med de "smutsiga" kläderna i andra förbipasserande
• nervositet på grund av "konstiga" luktar, ljud, visningar;
• rädsla för att förlora personliga tillhörigheter eller bli ett offer för fickor.

I samband med sådana obsessiva störningar försöker en person med obsessiv-kompulsiv neuros för att undvika trånga platser.

4. Eftersom den obsessiva tvångssyndrom är föremål för i större utsträckning är människor konstanta och vana allt i sina liv för att kontrollera, är syndromet ofta åtföljd av en mycket stark minskning av självkänsla. Detta beror på förståelsen av personen av de irrationella förändringarna med honom och maktlös till sina egna rädslor.

Symptom hos barn

En obsessiv-tvångssyndrom hos barn är mindre vanliga än vuxna. Men det har ett liknande obsessivt tillstånd:

• rädslan att gå vilse i publiken gör tillräckligt med vuxna killar för att hålla föräldrarnas hand och ständigt kontrollera om hoopsna är tätt.
• rädsla för att vara B. barns hus (Om vuxna åtminstone en gång hotade sådan "straff") får ett barn att fråga barnet mycket ofta i mamma, älska det;
• panik i skolan på grund av den förlorade anteckningsboken leder till en härdande omräkning av alla skolartiklar under portföljens vikning, och på natten vaknar i den kalla svetten och rush igen till den här lektionen;
• de obsessiva komplexen som förbättras av "förföljelsen" av klasskamrater på grund av smutsiga manschetter, kan plågas så mycket att barnet helt vägrar att gå till skolan.

Neurosen av obsessiva stater hos barn åtföljs av sullen, ogillar, frekventa mardrömmar och dålig aptit. Snabbare att bli av med syndromet och förhindra att dess utveckling kommer att hjälpa till att överklaga barns psykolog.

Vad ska man göra

En obsessiv-kompulsiv personlighetsstörning kan uppstå episodiskt från någon person, till och med helt frisk mentalt. Det är mycket viktigt i de allra första stadierna för att känna igen startsymptomen och börja behandlingen från en psykolog eller åtminstone försöka hjälpa sig själva, analysera vårt eget beteende och ha utvecklat ett visst skydd mot syndrom:

Steg 1. Undersök vilken neuros av obsessiva stater är.

Läs flera gånger orsakerna, symptomen och behandlingsmetoderna. Skriv på pappersarket på de tecken som du observerar. Mittemot varje sjukdom lämnar en plats för detaljerad beskrivning och utarbeta en plan som beskriver hur man blir av med den.

Steg 2. Be om uppskattningar från sidan.

Om neurosen av obsessiva stater är bäst misstänksam, kontakta naturligtvis en specialistläkare som kommer att hjälpa till att starta effektiv behandling. Om det första besöket är mycket svårt kan du be om nära människor eller en vän för att bekräfta symtomen på störningen eller lägga till några andra personer som inte märker.

Steg 3. Visa rädsla "i ögat".

En man med en obsessiv-tvångssyndrom kan vanligtvis förstå att alla rädslor bara är en fiktion av hans fantasi. Om varje gång en ny önskan uppstår för att tvätta händerna eller kontrollera den låsta dörren, påminna dig om detta faktum och avbryta nästa "ritual" enkla insats av vilja, bli av med obsessiv neuros, det blir lättare och enklare.

Steg 4. Beröm själv.

Det är nödvändigt att fira stegen till framgång, till och med det minsta och berömma sig för det arbete som utförts. När syndromet har åtminstone en gång att han var starkare än hans obsessiva stater att han kunde kontrollera dem, skulle neurosbehandling gå snabbare.

Om en person är svår att hitta tillräckligt med makt i sig för att bli av med obsessiv-kompulsiv neuros, borde han referera till en psykolog.

Metoder för psykoterapi

Behandling i form av psykoterapeutiska sessioner för obsessivt tvångssyndrom anses vara den mest effektiva. Idag har psykologer-specialister i medicinska arsenalen flera effektiva teknikerAtt bli av med sådan neuros av obsessiva stater:

1. Kognitiv beteendeterapi av störning. Grundades av en psykiater Jeffrey Schwartz, är tanken att motstå syndromet, med en kompulitet till ett minimum och sedan till deras fullständiga försvinnande. En stegvis teknik av absolut medvetenhet om sin sjukdom och dess orsaker leder till att patienten är avgörande för att bli av med neuros till oss.

2. Metoder "stoppa tankarna". Teoretiken av beteendeterapi, Joseph Volp, utfärdade en uppfattning om användningen av ett "problem på problemet." En person som lider av neuros föreslås att komma ihåg en av de ljusa situationerna när hans obsessiva stater visar sig. Vid denna tidpunkt talar patienten högt "STOPP!" Och analys av situationen utförs med ett antal problem:

• Är sannolikheten för att detta kan hända?
• Hur starkt tänkt förhindrar det vanliga livet?
• Hur stark är det interna obehaget?
• Kommer livet att vara enklare och lyckligare utan denna obsessiva idé och neuros?

Frågor kan variera. De kan vara mycket mer. Deras huvuduppgift vid behandling av neuros av obsessiva stater är att "ta en bild" situationen, överväga det, som i en avmattningsram, se från alla vinklar.

Efter denna övning blir en person lättare att titta på ögonen på rädslor och kontrollera dem. Nästa gång, när neurosen av obsessiva stater börjar driva honom utanför väggarna i psykologens väggar, kommer det inre utropet att fungera "sluta!", Och situationen kommer att hitta ganska olika konturer.

De presenterade metoderna för psykoterapi är långt ifrån den enda. Valet förblir för en psykolog, efter patientens ifrågasättande och bestämma graden av obsessivt-tvångssyndrom på yel-brun skala, som var speciellt utformad för att identifiera djupet av neuros.

Medicinsk vård

Behandla några komplexa fall Ossessivt kompulsivt syndrom gör inte utan drogintervention. Speciellt när störningar av metabolism som krävs för neuroner upptäcks. De viktigaste drogerna för behandling av neuros är IOPS (Serotonin Reverse Capture-hämmare):

• fluvoxamin eller escitalopram;
• antidepressiva medel tricykliska;
• paroksetin och andra.

Modern vetenskaplig forskning inom neurologi har upptäckt terapeutisk potential i agenter som frigör neurotiatorn av glutamat och hjälp om de inte blir av med neuros, vilket gör det avsevärt att mjuka det:

• memantin eller ryaluzol;
• lasis eller gabapentin;
• N-acetylcystein, etc.

Men de vanliga antidepressivaerna är föreskrivna som ett medel för symptomatisk inverkan, till exempel för att eliminera neuros, stress som uppstår på grund av konstanta obsessiva stater eller psyke störning.

Tvångssyndrom - Det här är dysfunktion av mental aktivitet som manifesteras av ofrivilliga tankar om en obsessiv natur som hindrar normal vital aktivitet, liksom olika rädslor. Dessa tankar ger upphov till ångest, från vilken du kan bli av med att bara utföra obsessiva och tråkiga handlingar som kallas tvång.

En obsessiv-tvångssyndrom kan ha en progressiv eller episodisk natur, och också krönalt. De obsessiva doverna är idéer eller grav, som återigen och igen i den stereotypa formen är i människans huvud. Kärnan i dessa tankar är nästan alltid smärtsamt eftersom de antingen uppfattas som meningslösa idéer eller bär okompatibelt eller aggressivt innehåll.

Orsaker till obsessiv tvångssyndrom

De grundläggande orsakerna till den aktuella sjukdomen upptäcks sällan på ytan. Den obsessiva tvångssyndrom av OCR kännetecknas av kompulser (rituella handlingar) och obsessions (obsessiva tankar). De vanligaste ofrivilliga irriterande tankarna är:

- Rädsla för infektion (till exempel virus, mikrober, från vätskor, kemikalier eller excrement);

Tecken på obsessiv-tvångssyndrom hos barn:

- våta krackade händer (om barnet lider av obsessiv handtvätt);

- Lång vistelse i badrummet;

- långsam prestation av läxor på grund av rädsla gör ett misstag

- Inledning många korrigeringar och ändringar skolarbete;

- Konstigt eller upprepande beteende, till exempel en konstant kontroll av dörrar för deras stängda eller kranar;

- tråkiga oförändrade frågor som kräver försäkringar, till exempel, "mamma, vända, jag har en värme."

Hur man behandlar obsessiv-tvångssyndrom hos barn? Många föräldrar vill veta det. I den första svängen är det nödvändigt att noggrant bestämma om deras barn lider av en tvångssyndrom eller helt enkelt utövar några av sina ritualer. Du kan allokera ganska normala ritualer för barns ålderDe föräldrarna tas ofta för överträdelser. Dessa inkluderar:

- Hos barn fram till tre år finns det ofta vissa "traditioner" av slöseri med att sova, det här är vanligtvis antingen, eller blir svagt;

- uppfunnit spel med vissa regler, samla in (från och med det femåriga);

- Överdriven passion för någon form av utövande, subkultur, som är ett sätt att socialisera, bygga relationer med kamrater, med liknande hobbyer.

Innan du blir av med obsessiv-tvångssyndrom, måste föräldrar skilja det från normala manifestationer som är inneboende i Åldersperioddär deras crumb ligger. Den huvudsakliga skillnaden i det beskrivna syndromet från normala ritualer är en förståelse för ungdomar och barn av abnormiteter av obsessiva tankar och rituella handlingar. Barn inser att deras handlingar avviker från normen, så de försöker motstå dem. Denna förståelse skjuter dem för att dölja obsessiva tankar och rituella handlingar från miljön. Därför, om barnet är begått innan du lägger dig, inte pågår, en viss ritual, indikerar det inte närvaron av en sjukdom. Det är nödvändigt att förstå vilket beteende som bara är inneboende i sin åldersperiod.

Behandling av obsessiv tvångssyndrom

Syndromet som tidigare ansågs ansågs vara en stats hållbar (immunbehandling) till behandling, eftersom traditionella psykoterapeutiska metoder baserade på principer sällan gav effekten. Också inte behöll och resultaten av användningen av olika mediciner. Men på åttiotalet av det senaste århundradet förändrades den nuvarande situationen dramatiskt på grund av införandet av nya metoder för beteenderiktning av terapi och farmakopémedicin, vars effektivitet bevisades genom att genomföra storskalig forskning.

Forskare av den tiden försöker hitta svaret på frågan "Hur man behandlar obsessiv-tvångssyndrom" upplevt sätt visade att mest effektiv metod Beteendebehandling av den överträdelse som behandlas är metoden för att förhindra reaktion och exponering.

Patienten tar emot instruktioner hur man motstår prestanda av tvångsåtgärder, varefter den placeras i en situation som väcker obehag som orsakas av obsessions.

Det viktigaste i behandlingen av den ansedda atmosfären är det aktuella erkännandet av obsessiv-tvångssyndrom och rätt diagnos.

För närvarande är selektiva inhibitorer av serotoninmatning (clomipramin), anxiolitics (Clonazepam, Buxpiron), Normotimics (litium) och antipsykotiska droger de viktigaste läkemedelsbehandlingsanläggningarna för den obsessiva tvångssyndrom.

Hur blir det av med obsessiv tvångssyndrom? De flesta terapeuter konvergerar i det faktum att behandlingen av denna sjukdom bör startas med utnämningen av antidepressiva medel, nämligen droger av en grupp selektiva inhibitorer av serotonin omvänd beslag i en adekvat dos. Förberedelser av denna farmakoterapeutiska grupp tolereras bättre av patienter och anses vara säkrare än clomipramin (tricykliskt antidepressivt medel, vilket medför blockering av serotonin omvänd beslag), som tidigare användes vid behandling av den aktuella sjukdomen.

Också praktiserat syftet med anxiolytiska i komplexet med andra droger. Använd dem som en drogmonoterapi rekommenderas inte. Utnämningen av normotimik visas, nämligen litiumpreparat, eftersom litium, bidrar till frisättning av serotonin.

Ett antal forskare har visat effektiviteten av utnämningen av atypiska antipsykotiska läkemedel (olanzapin) i ett komplex med serotonerga antidepressiva medel.

Förutom användningen av läkemedel vid behandling av obsessions och tvång modernt tillvägagångssätt Ger användningen av psykoterapeutiska metoder. En utmärkt psykoterapeutisk effekt ger en metod med fyra steg, vilket ger möjlighet att förenkla eller ändra rituella förfaranden. Den här metoden Det är baserat på patientens förståelse av problemet och gradvis övervinna symtomen.

Obsessivt tvångssyndresion hemma rekommenderas inte, men det finns ett antal medicinska och förebyggande åtgärder som kan minska svårighetsgraden av manifestationer.

Så, obsessiv tvångsbehandling i hemmet föreslår:

- Minska användningen av alkohol och drycker innehållande koffein;

- bli av med dåliga vanor;

- Regelbunden näring, sedan känslan av hunger, fel näringsämnen, minskningen av sockernivån kan provocera ett stressigt tillstånd som kommer att orsaka utseendet av tvångssyndromsymptom.

- Regelbunden prestation av träning, eftersom det systematiska frisättningen av endorfiner förbättrar metabolism, ökar stressmotståndet och förbättrar människors hälsa.

- massage;

- upprätta det optimala läget för sömn och vakenhet

- Antagandet av varma bad, där en cool komprimering ska vara på huvudet hos en påverkad individ, bör detta förfarande utföras flera gånger i veckan i tjugo minuter, måste varje procedur minskas med vatten.

- Att ta bort ångest, med målet att avkoppla och lugna individens patient, adoption växtbaserade avkokningar och nastos som har en lugnande effekt (används gräs av valeriansk medicinsk, melissa, svärmor);

- Systematisk användning av hypericum, som tillåter att öka mental koncentration, förbättra medvetenhetens klarhet som påverkar tvångs kraft för att utföra rituella handlingar.

- Daglig respiratorisk gymnastik, som låter dig återställa en vanlig känslomässig bakgrund som främjar den "sfäriska" bedömningen av den nuvarande situationen.

Efter den utförda behandlingen krävs social rehabilitering. Endast vid framgångsrik anpassning efter behandling av obsessiv-tvångssyndrom, kommer kliniska symptom inte att återvända. Ett komplex av rehabiliteringsaktiviteter omfattar utbildning av fruktbar interaktion med den sociala och närmaste miljön. För fullständig botemedel från den obsessiva tvångssyndrom, spelas stödet för nära och kära.

En obsessiv-tvångssyndrom - syndrom, orsakerna som sällan ligger på ytan. Det kännetecknas av närvaron av obsessiva tankar (obsessions) som en person uppfyller vissa åtgärder (tvång).

Obsessio (lat. Obsessio - "Siege") - En tanke eller önskan som ständigt dyker upp i sinnet. Trodde detta svårt att kontrollera eller bli av med det, och det orsakar stark stress.

Vanliga påträngande idéer (obsessions) med OCC är:

• rädsla för infektion (från smuts, virus, mikrober, biologiska vätskor, excrement eller kemikalier);
• bekymmer om möjliga faror (extern, till exempel rädsla för att bli rånad och internt, till exempel rädslan för att förlora kontrollen och orsaka skada på någon från kära);
• Överdriven oro över noggrannhet, ordning eller symmetri;
• sexuella tankar eller bilder.

Nästan alla upplevde liknande obsessiva tankar. En person från OCC har dock ångestnivå från sådana tankar. Och för att undvika för stark ångest, är en person ofta tvungen att tillgripa vissa "bevakning" -åtgärder - tvångsexpell (lat. Compello - "tvingad").

Comcoupulsia med OCC flera liknar ritualer. Det här är åtgärder som en person upprepas igen och igen som svar på en obsessiv idé för att minska risken för skador. En kompulering kan vara fysisk (som en upprepad kontroll, oavsett om dörren är låst) eller mental (som uttalet av en viss fras i sinnet). Det kan till exempel vara uttalandet av en speciell fras för att "skydda släktingar från döden" (det kallas "neutralisering").

Vanligtvis finns det tvångsformer i form av oändliga kontroller (till exempel gaskranar), mentala ritualer (speciella ord eller böner, upprepade på det föreskrivna sättet), ett konto.

Den vanligaste är rädslan för infektion med mikrober i kombination med obsessiv tvätt och rengöring. På grund av rädslan att bli infekterade människor går mycket: inte berör dörrhandtag, Sittplatser toalettskål, undvik handskakning. Vad som är karakteristiskt, i OKR: s syndrom, slutar en person tvätta händerna inte när de är rena, och då kommer det att bli "lättnad" eller "som det borde".

Att undvika beteende är den centrala delen av OCR, den innehåller:

1. lusten att undvika situationer som orsakar en känsla av ångest;
2. behovet av att utföra obsessiva åtgärder.

Ossessiv-kompulsiv neuros kan orsaka många problem, vanligtvis åtföljs av skam, en skuldkänsla och depression. Sjukdomen skapar kaos i mänskliga relationer och påverkar prestanda. Enligt WHO är OCP bland de tio bästa sjukdomarna som leder till funktionshinder. Människor med OCD syndrom söker inte professionell hjälp, för att de är blyg, rädda eller vet inte att deras nedgång ska behandlas, inkl. icke-läkemedel.

Vad orsakar OKR

Trots de många studier som är avsedda för OCR, är det fortfarande entydigt, vilket är den främsta anledningen störningar. För detta tillstånd kan båda fysiologiska faktorer (kränkning av kemisk balans i nervceller) och psykologiska dem vara ansvariga. Tänk på dem i detalj.

Genetik

Studier har visat att OCD kan överföras genom en generation till nära släktingar, i form av en större tendens att utveckla smärtsamma obsessiva stater.

Att studera problemet med vuxna tvillingar har visat att denna sjukdom är måttligt ärftlig, men ingen gen identifierar som ett statligt orsakande tillstånd. Men gener som kan spela särskild uppmärksamhet åt utvecklingen av OCR: HSert och SLC1A1.

Uppgiften för HSert-genen är uppsamlingen av "Spent" serotonin i nervfibrer. Minns, neurotransmittorn serotonin är nödvändig för överföring av pulser i neuroner. Det finns studier som bekräftar de ovanliga HSert-mutationerna hos vissa patienter med obsessiv-tvångssyndrom. Som ett resultat av dessa mutationer börjar genen att fungera för snabbt, samla all serotonin före nästa nerv "hör" signalen.

SLC1A1 är en annan gen, som kan vara involverad i uppkomsten av obsessiv-tvångssyndrom. Denna gen liknar HSert, men dess ansvar innefattar att transportera ett annat neurotransmittor - glutamat.

Autoimmun reaktion

Vissa fall av snabb förekomst av OCR hos barn kanske Konsekvens av streptokockinfektion i grupp A, vilket medför inflammation och dysfunktion av basal gangliy. Dessa fall är grupperade i kliniska förhållanden, som kallas pandor (pediatriska autoimmuna neuropsykiatriska störningar i samband med streptokockinfektion).

En annan studie föreslagnaAtt OCD: s episodiska utseende förklaras av icke-streptokockinfektion, utan snarare profylaktiska antibiotika, som föreskrivs för behandling av infektioner. Staterna i OCR kan också vara associerad med immunologiska reaktioner på andra patogener.

Neurologiska problem

Metoderna för visualisering av hjärnan tillåter forskare att studera aktiviteten hos specifika delar av hjärnan. Det har visat sig att aktiviteten hos vissa delar av hjärnan i lidande från OKR har ovanlig aktivitet. Involverad i symptomen på OCC är:

• orbitofrontal bark;
• främre midjechock;
• randig kropp;
• talamus;
• konisk kärna;
• basala ganglierna.

Kedjan som innefattar ovanstående områden reglerar primitiva beteendesaspekter, såsom aggression, sexualitet och kroppsutmatning. Aktiveringen av kedjan lanserar lämpligt beteende, till exempel, en grundlig handtvätt efter kontakt med något obehagligt. Normalt, efter den nödvändiga handlingen, minskar önskan, det vill säga en person slutar tvätta händerna och rör sig till en annan lektion.

Patienter med en diagnos av OCP-hjärnan upplever emellertid vissa svårigheter att stänga av och ignorera zicksna från kedjan, vilket skapar kommunikativa problem i dessa områden i hjärnan. Obsessions och Compulsics fortsätter, vilket leder till upprepning av ett visst beteende.

Naturen av detta problem är ännu inte klart, men det är förmodligen kopplat till hjärnans biokemi, som vi tidigare sagt (sänkt aktivitet av serotonin och glutamat).

Orsaker till OCD ur synvinkel av beteendepsykologi

Enligt en av de grundläggande lagarna i beteendestudien gör repetitionen av en beteendemässig handling det lättare att reproducera det i framtiden.

Människor med OCD syndrom är bara att de försöker undvika saker som kan köra rädsla, "slåss" med tankar eller utföra "ritualer" för att minska ångest. Sådana åtgärder minskar tillfälligt rädsla, men paradoxalt, enligt den ovannämnda lagen, ökar sannolikheten för obsessivt beteende i framtiden.

Det visar sig att orsaken till obsessiv-tvångssyndrom är undvikande. Att undvika föremålet för rädsla, istället för att dra ut det, kan leda till ledsna konsekvenser.

Den mest mottagliga för förekomsten av patologiska personer som är i stressiga tillstånd: Börja nytt arbete, relationerna är färdiga, lider av överarbete. Till exempel, en person som alltid har lugnt njöt av offentliga toaletter, plötsligt i ett stressstat, börjar "vind" själv, de säger, sätet på toaletten smutsig och det finns en fara att fånga sjukdomen ... Nästa, av Förening, rädsla kan utökas till andra liknande föremål: offentliga sänkor, duschar, etc.

Om en person undviks allmän toalett Eller börjar utföra komplexa ritualer av rengöring (rengöring av platser, dörrhandtag med ett efterföljande grundligt förfarande för handtvätt) istället för att klara av rädsla, kan det öka i utvecklingen av verklig fobi.

Kognitiva orsaker till OKR

Den beteendesteorin som beskrivs ovan förklarar framväxten av patologi "felaktigt" beteende, medan den kognitiva teorin förklarar uppkomsten av OCC i oförmågan att korrekt tolka sina tankar.

I de flesta uppstår oönskade eller obsessiva tankar flera gånger per dag, men allt lidande från störningen överdriver betydelsen av dessa tankar.

Till exempel, mot bakgrund av trötthet, kan en kvinna som väcker ett barn regelbundet besöka tankarna om att orsaka skada på deras bebis. De flesta avvisade naturligtvis sådana besatt, ignorerar dem. Människor som lider av OCR, överdriver vikten av tankar och reagerar på dem, som i hotet: "Vad händer om jag verkligen kan göra det här?!"

Kvinna börjar tro att det kan bli ett hot mot ett barn, och det orsakar hennes ängsliga och andra negativa känslor, såsom avsky, känsla av skuld och skam.

Rädslan för sina egna tankar kan leda till försök att neutralisera negativa känslor som härrör från obsessions, till exempel, undvika situationer som orsakar relevanta tankar eller deltar i "ritualer" av överdriven självrengöring eller bön.

Som vi noterade tidigare kan det upprepande beteendet av undvikande vara "fast", att tendera att repetition. Det visar sig orsaken till den obsessiva tvångssyndrom är tolkningen av obsessiva tankar som katastrofala och sanna.

Forskare tyder på att OCD: s lidande ger den överdrivna meningen med tankar på grund av falska övertygelser som erhållits i barndomen. Bland dem:

• Överdrivet ansvar: övertygelsen är att en person blir alltmer ansvarig för andra människors säkerhet eller skada dem.
• tro på tankarna: övertygelsen är att negativa tankar kan "bli sanna" eller påverka andra människor och bör kontrolleras.
• Överdriven känsla av fara: en tendens att överskatta sannolikheten för fara
• Överdriven perfektionism: övertygelsen är att allt ska vara perfekt och misstagen är inte tillåtna.

Miljö, nöd

Spänningar och psykiska skador kan driva OCC: s process hos personer som har en tendens att utveckla detta tillstånd. Studier av vuxna tvillingar visade att obsessiv-kompulsiv neuros i 53-73% av fallen uppstod på grund av de ogynnsamma effekterna av miljön.

Dessa statistiker bekräftar det faktum att de flesta med symptomen på OCP rörde sig stressigt eller traumatisk händelse I livet före början av sjukdomen. Sådana händelser kan också orsaka en befintlig manifestation av sjukdom. Här är listan över de mest skadande miljöfaktorerna:

• dålig hantering och våld
• byte av bostäder
• sjukdom;
• död av en familjemedlem eller vän;
• förändringar eller problem i skolan eller på jobbet
• problem i relationer.

Vilket bidrar till progressionen av occ

För effektiv behandling av obsessiv-tvångssyndrom är kunskap om de orsaker som orsakas av patologi inte så viktig. Det är mycket viktigare att förstå de mekanismer som stöder OCD. Detta är nyckeln till att övervinna problemet.

Undvikande och tvångsrörelser

En obsessiv-tvångssyndrom stöds av en ond cirkel: besatthet, ångest och svar på orsakad ångest.

När en person undviker situationer eller handlingar, är hans beteende "fixat" i form av en lämplig neural kedja i hjärnan. Nästa gång i en liknande situation kommer det att fungera som på samma sätt, vilket innebär att igen kommer att missa en chans att minska intensiteten av sin neuros.

Compaulsia är också fast. En person känns mindre störande efter kontrollerad om ljuset är avstängt. Följaktligen kommer han också att agera i framtiden.

Undvikande och impulsiva åtgärder initialt "arbete": patienten anser att han har förhindrat skada, och det upphör att känna larm. Men i framtiden kommer de att skapa ännu mer ångest och rädsla, eftersom de matar besatthet.

Överdrift av dina förmågor och "magiskt" tänkande

En man med OCC överdriver sina förmågor och förmågan att påverka världen. Han tror på sin makt att orsaka eller förhindra dåliga händelser genom tankens kraft. "Magic" Tänkande innebär tro på det faktum att uppfyllandet av vissa speciella åtgärder, ritualer kommer att förhindra något oönskat (liknar vidskepelse).

Detta gör det möjligt för en person att känna illusionen av komfort, som om han har mer inflytande på händelser och kontroll över vad som händer. Som regel, som patienten, ville känna sig lugnare, producerar ritualer alltmer och oftare, vilket leder till progressionen av neuros.

Överdriven koncentration på tankar

Det betyder den grad av betydelse som en person ger obsessiva tankar eller bilder. Det är viktigt att förstå, obsessiva tankar och tvivel är ofta absurda och motsatta det faktum att en person vill eller gör - alla visas! På 1970-talet genomförde forskare experiment där människor bad om människor med OCC syndrom och överför sina obsessiva tankar utan störningar. Ingen skillnad hittades mellan tankar, som registrerade båda grupperna av ämnen - med en sjukdom utan det.

Det faktiska innehållet i obsessiva tankar kommer från mänskliga värden: saker som är viktigast för honom. Tankar representerar den djupaste rädslan för personlighet. Så, till exempel, någon mamma upplever alltid ett barns hälsa, för att han är det största värdet i livet för henne, och hon kommer att vara desperat om något dåligt händer med honom. Därför är de obsessiva tankarna att orsaka skador på barnet så vanliga hos mammor.

Skillnaden är att människor med obsessiv-tvångssyndroms enorma tankar besöker oftare än andra. Men det beror på orsaken till för mycket betydelse, vilket tillskrivs patienter med dessa tankar. Det är trots allt inte en hemlighet: ju mer uppmärksamhet du betalar för dina obsessiva tankar, desto sämre verkar de. Friska människor kan helt enkelt ignorera besatthet och inte koncentrera deras uppmärksamhet på dem.

Omvärdering av fara och intolerans mot osäkerhet

En annan viktig aspekt är att överskatta risken för situationen och underskatta sin förmåga att klara det. Många patienter som lider av OCD tror att de borde veta säkert att det dåliga kommer inte att hända. För dem är OCC en slags absolut försäkringspolicy. De tror att om du torkar hårt och gör mer ritualer och det är bättre att tvinga dem, kommer de att få mer definitivitet. I själva verket leder stora ansträngningar bara en ökning av tvivel och stärker känslan av osäkerhet.

Perfektionism

Vissa sorter av OCD involverar övertygelsen som alltid existerar perfekt lösningVad som ska göras helt och att det minsta misstaget kommer att få allvarliga konsekvenser. Detta finns ofta hos människor från OCR, söker ordning, och särskilt de som lider av nervösa anorexi.

Kyl

Som de säger är ögonens rädsla stora. Existera typiska metoder "Håll upp" själv, för att stärka larmet med egna händer:

• "Allt är hemskt!" -: tendensen att beskriva något som ett "hemskt", "mardröms" eller "slutet av världen". Det gör bara händelsen mer skrämmande.
• "Katastrof!" - innebär att vänta på en katastrof som det enda möjliga resultatet. Tanken att något katastrofalt kommer nödvändigtvis att hända om det inte hindras.
• Låg tolerans mot besvikelse - när någon spänning uppfattas som "outhärdlig" eller "oacceptabel".

Vid OKR fördjupar en man först ofrivilligt sig till den extrema ångests tillstånd på grund av hans obsessions och sedan försökte fly från dem, undertrycka dem eller utföra obsessiva handlingar. Som vi redan vet är det det här beteendet som ökar obsessionsfrekvensen.

Behandling av OCD

Studier visar att psykoterapi väsentligt bidrar med 75% av patienterna med obsessiv-tvångssyndrom. Det finns två huvudsakliga sätt att neurosbehandlingar: läkemedel och psykoterapi. De kan också tillämpas tillsammans.

Ändå är icke-drogbehandling att föredra, eftersom OCP är välbefinnande för korrigering och utan medicinering. Psykoterapi har inte bieffekter På kroppen och har en mer hållbar effekt. Läkemedel kan rekommenderas som behandling om neuros är allvarlig eller som en kortsiktig åtgärd, för att underlätta symtomen, medan du bara börjar en kurs av psykoterapi.

Kognitiv beteende psykoterapi (CCT), kortfristig strategisk psykoterapi, och även ansökt om behandling av obsessiv-tvångssyndrom.

Exponering - En kontrollerad kollision med rädsla - gäller vid behandling av OCD.

Den första effektiva psykologiska metoden för bekämpning av OCC erkändes med en konfrontationsteknik med en parallell undertryckning av ångestreaktion. Kärnan består i en omsorgsfullt doserad konflikt med rädsla och obsessiva tankar, men utan det vanliga svaret på undvikande. Som ett resultat blir patienten gradvis vana vid dem, och rädslan börjar gå till nej.

Men inte alla känns att passera genom en sådan behandling, så tekniken förbättrades av CCT, som fokuserar på att ändra värdet av obsessiva tankar och motivation (kognitiv del), liksom på förändringen i reaktionen mot motivationen ( beteendedel).

Observation-tvångssyndrom: Orsaker

4,8 (95%) 4 röster

Sätt OCD-diagnosen baserat på en eller två fakta är omöjligt. Det är viktigt att förstå om en person lider av psykiska störningar eller bara rädda eller nödlösa. Obehagliga tankar, spänning, ångest inneboende och helt friska människor.

Vad är obsessiv tvångssyndrom?

OCD-psykiatriker hänvisar till neuros av obsessiva stater. En frisk person kan avfärda tvivel och störande tankar. Samma som lider av obsessiv-tvångssyndrom har inte ett sådant tillfälle. De alarmerande idéerna är plågade av honom, tvinga dem igen och igen att tänka på dem. Liknande tankar i OCC kan inte tas under kontroll eller bli av med dem, vilket orsakar allvarlig stress. För att klara av spänning måste en person utföra vissa ritualer.

Således innefattar en obsessiv-tvångssyndrom (OCR, obsessiv kompulsiv, obsessiv tvångssätt) två faser: besessioner - alarmerande, obsessiva tankar; Och Compulss är speciella åtgärder som hjälper dem att köra dem kort.

I en ljus form orsakar diagnosen "OCD" nästan inte en persons olägenhet, stör inte prestanda. Men över tiden ökar antalet tvång och obsessiva stater, och sjukdomen kommer att förvärva en kronisk form. Och patienten diagnostiseras med OCD på grund av överflöd av störande tankar och följande ritualer kommer att vara svåra att upprätthålla socialt och personligt liv.

Från vilka obsessiva tankar människor som har en diagnos "OCD" lider oftast?

Exempel på eventuella tvång:

• Rädsla för infektioner. Permanent önskan att tvätta händerna eller torka desinfektionsmedlet. Bär handskar. Köra ytorna som du måste komma i kontakt. Ta själen att komma ihåg en gång om dagen.
• Smärtsam passion för symmetri och ordning.Kravet på att allt stod i sina platser i rang. Korrigeringen även lite asymmetriska strukturer. Stark känslomässig spänning Om det finns ett brott mot ordningen, symmetri.
• Rädsla för skada. En person med en diagnos av "OCD" försöker inte förbli ensam eller moster-a-tete med en person som enligt en besatthet kan han skada. Potentiellt farliga föremål: Köksknivar, lödjärn, hammare, axlar.
• Kontroll av möjliga faror. Bär med mig skyddsutrustning (Tegel, gasfjädrar) - från rädsla för att bli rånad. Eller kontrollerar flera gånger gasventiler, uttag där elektriska apparater är anslutna.
• Försök att alla förutse. Permanent kontrollering av fickor, briefcases, påsar - om alla saker som kan behövas på plats.
• Vidskepelse. En person som har en diagnos av "OCC" kan läsa stavningen, lägg på glada kläder på viktiga möten, titta i spegeln, om något har glömt hemma. I en enda version kan objekt och ord av lycka till att öka självkänsla. Men om de inte fungerade ökar OCD: s lidande antalet tvång till patologiska kvantiteter.
• Mystiska kränkningar av religiösa doktriner. Tänker något, som det verkar för honom, blasfemi, en person med en diagnos av "OCC" spenderar nätterna i böner eller ger kyrkan allt till det sista öret.
• Erotiska tankar Som verkar oacceptabelt. Att göra något oanständigt eller grovt vägrar patienten att vara en älskad.

Det verkar, sådant vidskeplig eller ignorerar borde vara små personer. Men som Wikipedia försäkrar, har de patienter som har diagnostiserat OCP för det mesta höga nivåer Intellekt. Också i Wiki är det sagt: som en separat sjukdom i OCC: s psykiatrika fördelades 1905, men de gamla grekerna och romarna lidit av sjukdom.

Visste du att diagnosen "OCD" sätter och små barn? De kan också lida av tvångssyndröjningar. I deras fall finns det oftare rädsla för att gå vilse, rädsla för att bli övergivna föräldrar, glöm något viktigt för skolan.

Symptom på obsessiv-tvångssyndrom:

Combulsiv syndrom liknar något en religiös ritual. Ett sådant svar på obsessiv tanke kan vara fysiskt (kontroll av gasventiler eller desinfektion av händer) eller mentala (läsningstest). Också möjligt när det är diagnostiserat undvik beteende - försöker komma undan en alarmerande situation.

Karaktäristiska tecken på OCP, som bör övervägas när man gör en diagnos:

• Patienten är medveten om att obsessiva idéer genererar sig själv. Han lider inte av andra världsrunda.
• Mannen försöker slåss med obsessiva tankar, men utan framgång.
• Obsessions skrämmer patienten, orsaka en känsla av skuld och skam. I allvarliga fall vägrar en person med en diagnos av "OCD" social aktivitet, kan förlora arbete och familj.
• Staten för "besatthet" upprepas ofta.

Människor som vill styra allt, eller de som inte kunde överleva barns psykiska skador är oftare mottagliga för en sådan störning. Mindre ofta provocerande faktor i OCC är fysiska påverkan, huvudskador.

En del av psykiatränn delar denna neuros för två subtyper:

Under diagnosen "OPP" erkänner patienter närvaron av obsessiva tankar. Men de är övertygade om att ritualer inte uppfyller. Detta är inte alltid sant. Kanske dolt tvångsbeteende. Patienterna själva kanske inte är medvetna om ritualen: någon form av konvulsiv rörelse - skakar huvudet, foten, klickar på fingrarna.

Vad orsakar occ?

I världen diagnostiserar tre av 100 vuxna och två av de 500 barnen obsessiv-tvångssyndrom.

"OCD" -diagnosen kräver obligatorisk terapi. Forskare kan bara prata om riskfaktorerna för förekomsten av syndrom. Men omedelbart avslöja diagnosen "OCD" och eliminera orsaken, därigenom lindring av patientens tillstånd, är omöjligt.

Vilka fysiologiska faktorer kan provocera en tvångssyndrom?

• Ärftlighet - erbjudanden kan överföras genom generation. Om någon från morföräldrar hade en diagnos "OCD", risken för att komma runt.
• Neurologiska sjukdomar. Ofta är deras orsak en kränkning av metabolism, vilket orsakar problem i neuroner.
• Konsekvenserna av smittsamma och autoimmuna sjukdomar, skador på huvudet.

Enligt psykiaternas forskning är diagnosen "OCC) kan både nivån av serotonin, norepinefrin eller dopamin i hjärnvävnader.

BiHewic-psykologi förutsätter att eventuell upprepad effekt återges därefter. Denna lag förklarar orsaken till utvecklingen av ICC: s diagnos och sannolikheten för manifestation av obsessivt beteende i framtiden.

Det mesta av all utveckling av neurosfolk som är i ett tillstånd av stress och depression är när de flyttas, nya strävanden, förlust av kära, överarbete. Två tredjedelar av patienter med en diagnos av "OCD" i en form eller en annan var stressande.

Andra orsaker till sjukdomens psykologiska karaktär är mer benägna barns skador. Denna uppväxt var onödigt hård - religiös, militariserad. Antingen har familjeförhållandet orsakat en allvarlig psykotramp, som svarade i vuxen ålder diagnosen "OKR".

Risken för att OCR: s förekomst är starkare än de intryckbara människorna som är benägna att överdripa.

Ett exempel kan vara en ung mamma, som på bakgrunden av trötthet och stress börjar vara rädd för att skada barnet. Detta beror på diagnosen "OCC": patologisk vägledning av renhet, i oändliga kontroller av enheter, i olika böner och stavar.

Varför har fler och fler människor en sådan diagnos och varför är sjukdomsutvecklingen?

Vid tvångsliga störningar uppstår ett alarmerande tillstånd alltid. Det ersätts av obsessiv tanke, då är det fasta. En person påminner om en åtgärd som tillfälligt minskade neurosaktivitet. Men nästa obsessiva tillstånd kommer att kräva ingen repetition av ritualen. Resultaten kommer att vara beklagliga: tidsförlust, existens i hårt stressläge, förlust av sociala egenskaper av personlighet upp till vägran att interagera med andra människor.

Vad som orsakar förvärring av obsessiva-kompulsiva störningar:

• Fel självkänsla och magisk realism. En man som lider av OCK överdriver sin egen möjlighet och påverkar den omgivande verkligheten. Han är säker på att det kan förhindra någon negativ situation med stavar, böner, magiska ritualer. Temporärt ger de en illusion av komfort, men kräver då nya och nya repetitioner.
• Perfektionism. Vissa sorter av OCD kräver perfekt överensstämmelse vissa regler. En person representerar det ideala livet som måste uppnås till varje pris. En mindre fel eller asymmetri kommer att leda till patologiska konsekvenser. Ofta är en sådan typ av tvångsmässiga störningar hand i hand med en nervös anorexi.
• Försök att ta allt under kontroll och omvärdering av fara. En person som lider av obsessiva tvångsmässiga störningar är skyldiga att föreskriva någon fara. Även den som i verkligheten inte kan vara. Och tvången i det här fallet blir en sorts försäkring. Patient tänker: 25 kontroller stängd dörr De kommer att garanteras att tjuvar inte tränger in i huset. Men flera repetitioner stärker bara känslan av ångest och osäkerhet.

Att undvika situationen eller ritualen förstärka OCD. Trots allt försök att inte komma in i farlig situation De leder till konstant tänkande, hur det är bättre att göra mot känslan av sin egen abnormitet. Släktingar som förbjuder ritualer förbjuder ritualer är kapabla att förvärra patienten, de kallar situationen.

Diagnosen av OKR gäller emellertid inte för psykisk sjukdom - denna sjukdom ändrar inte individens egenskaper. Men för att förstöra patientens liv kan noggrant.

Behandling av obsessiv-tvångssyndrom:

Obsessionen hemma behandlas om varningen inte gick för långt bort och diagnosen levererades i tid. Analysera ditt tillstånd - kan du hantera problemet själv.

1. Ta en diagnos av OCC som en del, egenskap av din psyke.
2. Gör en lista över de skyltarna på OCD, som du observerar.
3. Läs all lämplig psykologisk litteratur om diagnos och behandling av OCC och utgöra avyttringsplanen från sjukdomen.
4. Kontakta dina släktingar och vänner. Människor är inte förspända i diagnosinstallationen, så din "alarmerande" lista över symtom på OCC ska minskas.
5. Ta orealiteten av dina rädslor. Det bör alltid komma ihåg när det drar ritualen. En av enkla sätt Bli av med ångest - för att föreställa sig vad som händer om rädsla är implementerat. Kommer du att hålla dig levande? Så vad är ritualer?!
6. Stöd dig själv med beröm och till och med trevliga priser och gåvor. Kampanjen kommer att fästas: du är starkare än larm, som kan övervinna dem.

Dessutom, för att bli av med diagnosen OCC, kan du använda andningsgymnastik och traditionell medicin. Sucterbar avkok och tinktur baserad på svärmor, mint, peony, melissa, kommer valerians att hjälpa. Med OCC kan du använda sådan aromamasla som: Lavendel, Orange, Bergamot, Rosa, Ylang-Ylang.

Om du inte kan hantera diagnosen på dig själv måste du kontakta läkaren och det är nödvändigt att inte förvärra din position.

Vilken läkare ska du kontakta?

För hjälp till en psykoterapeut leder psykoterapi utan ytterligare mottagning av droger till botemedel av OCP i 70 fall av 100. När korrigering av sjukdomen utan läkemedel Effekten blir mer resistenta och biverkningar - nej.

Hur man behandlar OCC utan läkemedel? Följande tekniker hjälper:

• Kognitiv beteendeterapi.
• Hypnotisk påverkan.
• EMDR-terapi.
• Strategisk kortsiktig psykoterapi.

Var och en av dessa behandlingsmetoder syftar till att utlämna hjul av ångest, obsessiva stater och försök att undvika en obehaglig situation. Varning kan fokuseras på att minska obehag från obsessiva stunder, mot att motverka negativa tankar eller ändra reaktionen mot motivationen för att upprepa ritualen. Gruppens psykoterapi är användbar - det kommer att klargöra att du inte är den enda personen med en diagnos av "OCD" i universum och inte alls galen.

Lägre ångest bidrar till fysioterapi - massage, simning, avkopplande bad.

Medicinska preparat under diagnosen "OCD" föreskrivs om psykoterapeutiska tekniker inte hjälper till. Dessa inkluderar antidepressiva medel av det inverse anfallet av serotonin, atypiska neuroleptika. För fysiologiska skäl Sjukdomar föreskriver speciella förberedelser som bidrar till att bota. Kombinera psykoterapi med mottagande av droger under diagnosen "OCC" i de fall där du måste snabbt ta bort akut skick.

För att förhindra ett obsessivt tillståndssyndrom rekommenderar vi:

1. Du kan tillskriva regelbunden dispensarisering.
2. Mottagning av vitaminer.
3. Maximal undvikande stressiga situationer och överarbete.
4. Ett ockupation av avkopplande praxis - Yoga, Qigong, meditationer.

Den exakta diagnosen "OCC) kan endast levereras av specialister inom psykiatrin.