Kloridsulfatnatrium mineralbadvatten. Natriumkloridbad. Använd för sjukdomar

Natriumkloridvatten mycket vanligt, används främst i form av allmänna bad. Den lägsta koncentrationen av natriumklorid i dem är 8-10 g / l, den optimala är 30-40 g / l, den maximalt tillåtna för massanvändning är 60-70 g / l. Det är tillåtet att individuellt ordinera saltlösning med en koncentration på upp till 150 g / l med gott tillstånd för huden och det kardiovaskulära systemet.

Som studier av VT Olefirenko (1980) har visat, har allmänna natriumkloridbad en liten tonisk effekt på det centrala nervsystemet, normaliserar vaskulär tonus och förbättrar kapillärt blodflöde. De fysiologiska och terapeutiska effekterna beror på saltkoncentrationen. Bad med en låg tröskel salthalt under behandlingen påverkar inte binjurebarkens funktion, bad med en koncentration på 50 g / l stimulerar det tydligt.

Under procedurerna absorberas en del av salterna genom huden, och en del avsätts på huden och bildar ett "saltskikt" som irriterar nervreceptorer. Dessutom, vid en saltkoncentration över 60 g / l under behandlingen, börjar skador på de morfologiska elementen i huden (V.V. Soldatov, 1966, 1969), vilket bestämmer den maximala tillåtna saltkoncentrationen under loppet av dessa bad.

Natriumkloridbad har anestetisk, antiinflammatorisk och desensibiliserande effekt och är indicerade för artrit, polyartrit, tendovaginit, radikulit, neurocirkulatorisk dystoni, neuroser, hypotoni.

En kontraindikation för behandling med mycket mineraliserat natriumkloridvatten är åderförkalkning (aktiviteten av lipolytiska enzymer hämmas). Vi anser att det är olämpligt att använda dessa vatten för högt blodtryck, med tanke på att salter tränger in i kroppen genom huden.

Nära natriumklorid är hav och saltlake bad Men i det senare verkar en kombination av olika salter på kroppen, bland vilka det är nödvändigt att särskilja natrium- och magnesiumklorider, magnesium-, kalcium- och kaliumsulfater, magnesiumbromid, jodsalter. Havsvatten och saltvattenmynningar innehåller många biologiskt aktiva mikroelement: järn, koppar, mangan, fosfor, arsenik, kisel, zink, jod etc. Havets och havens vatten är alkaliska (pH upp till 8,5). I havsvatten löses även gaser i små mängder: kväve, syre, koldioxid, vätesulfid. Man bör komma ihåg att salthalten i naturligt havsvatten varierar avsevärt beroende på ortens läge. Ju närmare orten är mynningen av stora floder, desto mer avsaltat havsvattnet är, desto mindre salter innehåller det. I regionen vid Riga-kusten och i Azovhavet sjunker koncentrationen av salter i havsvatten till 11 -12 g / l, i Odessa-regionen är det 15-17 g / l, nära kusten av Krim och Kaukasus - 17-19 g / l, i havsvatten - cirka 35-37 g / l. Med hänsyn till den låga koncentrationen av salter i havsvattnet i de flesta av våra orter och närvaron av ett antal användbara mikroelement, ordineras havsbad till ett bredare antal patienter än natriumkloridbad. I synnerhet används de till patienter med hypertoni i steg I och II och njursjukdom. Havsbad har en större lugnande effekt än natriumkloridbad. De kan användas under den inledande perioden av utveckling av ateroskleros. Resten av indikationerna och kontraindikationerna liknar de som utvecklats för natriumkloridbad. Dessutom används havsvatten för sköljning, bevattning, sköljning, gnuggning, inandningar, duschar.

I badorter är havsvatten ofta grunden för beredning av konstgjorda syre-, koldioxid-, svavelväte-, kväve- och radonbad. Indikationerna för deras användning motsvarar de för naturliga koldioxid-, svavelväte-, kväve- och radonbad, med hänsyn tagen till skillnaden i koncentration.

Konstgjorda havsbad kan förberedas med olika saltkoncentrationer - från 10 till 20 g / l. Innehållet av alla salter i saltlaken i flodmynningar överstiger vanligtvis 50 g / l, men det kan fluktuera beroende på årets meteorologiska förhållanden: i torra år stiger det, i regniga år minskar det. Ofta, innan du förbereder baden, späds saltlösning med färskt eller lågmineraliserat vatten.

Indikationer och kontraindikationer för användning av saltlakebad är desamma som för koncentrerade natriumkloridbad.

Det finns källor på olika platser i vårt land jod-bromvatten... Salter av jod och brom finns alltid i salt, främst natriumkloridvatten, ofta i höga koncentrationer. Till exempel, på semesterorten Ust-Kachka når den totala mineraliseringen av jod-bromvatten 271,2 g / l. Mängden jod och brom i vattnet från olika källor varierar från några milligram per liter till hundratals milligram, brom är som regel mer. Det finns inget naturligt jodvatten utan bromsalter. Bromvatten får inte innehålla jodsalter.

Jod-brombad med jodkoncentration över 10 mg/l och bromkoncentration över 25 mg/l har vunnit viss popularitet de senaste decennierna. På ett antal orter finns det källor till naturligt jod-bromvatten (Nalchik, Ust-Kachka, Goryachy Klyuch, Chartak, Surakhany, etc.); de är också beredda på konstgjord väg.

Verkningsmekanismen för jod-brombad bör övervägas i nära anslutning till verkan av natriumkloridvatten, eftersom jod-bromnatriumkloridbad används under naturliga och konstgjorda förhållanden.

Jod kommer in i kroppen från vatten genom huden (L. I. Goldenberg, E. V. Utekhin, 1968; I. 3. Wolfson, 1973). De flesta författare tror att bromsalter också passerar genom huden (VT Olefirenko, 1978; TV Karachevtseva, 1980). Saltplack på huden, innehållande jod och natriumklorid, kvarstår i flera timmar och påverkar hudens neuroreceptorfält.

Under påverkan av jod-bromklorid-natrium-bad ökar antalet leukocyter och erytrocyter i blodet hos patienter, försämrad blodkoagulabilitet normaliseras, halten av p-lipoproteiner med låg densitet minskar (LI Goldenberg, 1960; RI Morozova, 1960 ; EV Krutovskaya, 1961; R.G. Murashev, 1970, etc.). Många forskare noterar en förbättring av det perifera blodflödet, normalisering av vaskulär tonus, puls, en minskning av högt blodtryck, positiva förändringar i EKG och BCG efter användning av dessa bad (I.G. Horoshavin, 1960; R.F. Barg, 1960; L.A. Kozlova, RG Murashev, 1967; EV Iosifova, FI Golovin, SI Dovzhinsky, 1968; RI Morozova, 1969; EV Korenevskaya et al., 1978). De har en stimulerande effekt på sköldkörtelns funktion (V.P. Masenko, G.B. Tsinkalevsky, 1967; E.V. Iosifova, F.I. Golovin, S.I. Dovzhinsky, 1968), har en positiv effekt på äggstockarnas försämrade funktion (EV Korenevskaya et al. 1978). Som ett resultat av behandling med jod-brombad intensifieras inhiberingsprocesser i centrala nervsystemet, vegetativ-vaskulära asymmetrier utjämnas, hudens temperatur och elektriska ledningsförmåga normaliseras, och taktil och smärtkänslighet minskar.

Det finns anledning att tro att jod-bromvatten, särskilt under upprepade behandlingskurer, har en hämmande effekt på utvecklingen av den aterosklerotiska processen (I. Z. Wolfson, 1973), förstärker kroppens immunbiologiska reaktioner och aktiverar fagocytos. Samtidigt finns det bevis för att deras användning i vissa fall kan öka kroppens allergiska reaktioner. Den bakteriostatiska och bakteriedödande effekten av naturligt jod-bromvatten noterades (IF Fedotov, NI Feodosiadi, 1969).

Indikationer för användning av jod-bromnatriumkloridbad:

• 1) sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (utplånande ateroskleros i stadierna I och II; utplånande endarterit (trombangit) i stadier I och II under remission; hypertoni stadier I och II i frånvaro av vaskulära kriser; kardioskleros myokardiell eller aterosklerotisk störning av cirkulationsstörningar I utan anfall angina pectoris);
• 2) sjukdomar i muskuloskeletala systemet (deformerande artros; benigna former av degenerativ-dystrofisk polyartrit; reumatoid artrit med minimal eller måttlig processaktivitet; posttraumatisk artrit; kronisk benign spondyloartros och spondyloartros);
• 3) sjukdomar i nervsystemet (cerebral ateroskleros av I och II grader; sjukdomar i det perifera nervsystemet: radikulit, radikuloneurit, polyradiculoneurit, både spondylogent och infektiöst eller toxiskt ursprung under remission; neuroser);
• 4) gynekologiska sjukdomar (kroniska gynekologiska inflammatoriska sjukdomar, åtföljda av kränkningar av äggstocks-menstruationscykeln, infertilitet; funktionell ovariesvikt, primär infertilitet, klimakteriets syndrom);
• 5) hudsjukdomar (begränsat eksem; fjällande lavar; neurodermatit);
• 6) metabola störningar och endokrina sjukdomar (lindriga former av sköldkörteldysfunktion, särskilt hypofunktion; grad I fetma; gikt).

Förutom allmänna kontraindikationer för balneoterapi är jod-bromklorid-natrium-bad kontraindicerade hos patienter med allvarliga former av ledskador, septiska former av infektiös ospecifik polyartrit med ett uttalat progressivt förlopp.

Bad ordineras dagligen eller varannan dag, varaktigheten av procedurerna är 10-20 minuter, för kursen - 15-20 bad. Upprepade behandlingskurer rekommenderas efter 6-12 månader.

Klorid mineralvatten- naturliga vatten med en övervägande andel av kloranjoner (Cl), med olika jonsammansättning, salthalt och temperatur. Bland kloridvatten, enligt den katjoniska sammansättningen, natrium (Na) (den vanligaste), kalcium-natrium (Ca-Na), magnesium-kalcium-natrium (Mg-Ca-Na), natrium-kalcium (Na-Ca) magnesium-kalcium (Mg-Ca).

Från historien om användningen av klorid (salt) vatten vid behandling av sjukdomar

Natriumklorid eller saltvatten har använts sedan urminnes tider för utvinning av salt. Upptäckten av sådana källors helande egenskaper skedde empiriskt. Sedan urminnes tider har invånarna i Staraya Russa, kända för sina saltindustrier, noterat att det inte ens under koleraepidemierna fanns några sjukdomsfall bland arbetarna i saltfabriken. Den lokala befolkningen använde detta vatten för att behandla röda hund, scrofula, benvärk, sår.

De använde det gamla ryska saltmineralvattnet på måfå, och förmodligen under lång tid skulle vattnet endast ha varit känt för lokalbefolkningen om sjukdomen inte hade tagit över general Samsonov. Under militära kampanjer besökte generalen utländska orter, hade en idé om mineralvatten och hur det skulle användas. Sårad i strider led han av artikulär reumatism och efter att ha lärt sig av lokalbefolkningen om de helande källorna, bestämde han sig för att prova dem på sig själv. Han rengjorde en av källorna i utkanten av staden, gjorde en trästomme och började simma i den. Många invånare i Staraya Russa började använda Simson-källan för att bota många sjukdomar, ibland på råd från läkare, ibland efter eget gottfinnande. Idén med att ordna resorten tillhör chefsläkaren Rauch. Efter att ha besökt Staraya Russa 1928 rapporterade han detta till kejsar Nicholas I, och snart utfärdades ett kejserligt dekret om arrangemanget av resorten, och 1834 byggdes en badrumsbyggnad för soldater.

Vetenskaplig forskning om de gynnsamma effekterna av saltvatten utfördes av läkare vid Old Russian Military Hospital. Deras rapporter, avhandlingar, praktiska observationer är värdefulla än i dag. De kunde få sådana resultat tack vare sjukhusvård som inte fanns på andra orter. Kurorten hjälpte många sjuka soldater att komma på fötter igen, mer än en tredjedel blev helt återställd och kunde återgå till tjänst. 1854 överfördes orten till en civil avdelning. Greve Muravyov, som ledde ministeriet för statlig egendom vid den tiden, lämnade sitt namn i kurortens historia: med hans hjälp uppfördes den första stenbyggnaden här och den mest kraftfulla självströmmande mineralvattenfontänen i Europa borrades , som blev en symbol och utsmyckning av kurorten. Anläggningen var värd för både storhertigarna och drottningen av Grekland Olga Konstantinovna, författare och konstnärer, musiker och artister. Resortens välstånd underlättades till stor del av det faktum att resorten blomstrade i hemlandet till Alexander I:s fru, Elizaveta Alekseevna, född prinsessan Louise av Baden-Baden, och kanske var det denna omständighet som föranledde beslutet att bygga en lyxig "kunglig" resort i Staraya Russa.

Invigningen av kurorten på saltkällorna i Bad Ischl i Salzkammergut-regionen, vilket betyder "Skaffesalt" på tyska, ägde rum i början av 1800-talet. Vid denna tid anordnades mineralbad vid havskusten. Efter att ha undersökt källornas sammansättning kom lokala läkare till slutsatsen att mineralsammansättningen är mycket lik havsvatten, och en högre mineralisering kommer att bidra till en större läkande effekt. Så en liten provinsstad började förvandlas till en populär semesterort. Men han har verkligen ett universellt erkännande till vistelsen och den framgångsrika behandlingen av det habsburgska paret - ärkehertig Charles och prinsessan Sophie. Dessförinnan förvandlades ett sterilt äktenskap efter medicinska ingrepp till en glad motsats: tre söner föddes, som det populära ryktet kallade "saltets furstar".

Vissa orter, byggda på saltgruvor, använder inte bara sjöar som bildats efter översvämningarna av saltgruvor, som Razval och Tuzlukoye sjöar i Sol-Iletsk, utan också saltgruvor. Underjordiska sjukhus har byggts i saltgruvorna. Dessa är sanatorierna Soligorsk i Vitryssland, Solotvino och Saltsymfonin (Soledar) i Ukraina, Chon-Tuz i Kirgizistan, Avan-Arinzhsky saltgruva i Armenien, Berchtesgaden i Tyskland, Wieliczka i Polen, speleoterapi i saltgruvorna i Praida i Rumänien och Tirgu Okna. Centimeter. .

Det finns också ovanliga saltresorter. I södra delen av Altiplano-saltöknen, i Bolivia, på en höjd av cirka 3700 m, finns Uyuni-saltkärret (spanska. Salar de uyuni), där hotellet är byggt av saltblock. Dessa block bröts här. Salar de Uyuni är den största saltsjön i världen. Först under regnperioden blir det en sjö och den största spegeln: när Salar de Uyuni är täckt med vatten reflekteras varje moln i den. Dess yta är 10,5 kvm. km. Hotel de Sal Playa i närheten av Uyuni byggdes 1993. Det är inte bara väggarna gjorda av saltblock och fästa ihop med en lösning av salt och vatten, som byggarna använde som cement. Allt är gjort av salt: stolar, bord, sängar, väggar, golv. Hotellet består av 15 sovrum, en matsal, lounge-hall och en restaurang där allt utom mat är gjort av salt.

Avlagringar av klorid (salt) vatten, orter

Saltvatten kallas ofta vattnet i forntida hav som tagits upp till ytan. Ett av de största underjordiska haven ligger i centrum av den östeuropeiska slätten - med en yta på cirka 360 tusen km2. I de djupaste delarna av artesiska bassängen finns en zon med långsamt vattenutbyte, där saltlake av hög koncentration har bildats.

Vattnet i Moskvabassängen inkluderar källorna i centrala Ryssland, på vilka orterna Kashin i Tver-regionen och Staraya Russa i Novgorod-regionen är byggda. Tillvaratagna av djupa brunnar (vissa över 1000 m), används de för drickkurer, bad och annan balneoterapi på sanatorier och rehabiliteringscenter i Moskva och Moskvaregionen. Vattnet i det "underjordiska havet" med mineralisering från 50 till 270 g / l är huvudsakligen natriumklorid i sammansättning, andra katjoner - kalium, kalcium, såväl som spårämnen finns i dessa vatten i mindre mängder, men de orsakar också terapeutisk effekt av vattnet. Till exempel innehåller vattnet i semesterorten Staraya Russa en ökad mängd brom, så den lugnande effekten är mer uttalad.

Saltvatten från underjordiska källor är grunden för orterna Usolye-Sibirskoye, Angara i Irkutsk-regionen, sanatorierna "Obolsunovo" och "Zeleny Gorodok" i Ivanovo-regionen, "Big Salts" i Yaroslavl-regionen, såväl som sanatorier av Zeleny Gorodok nära Nizhny Novgorod (Nizhny Novgorod-regionen) och dr.

Resorter vid saltsjöar är mycket populära: Lake Yarovoye i Altai-territoriet, Lake Uchum i Krasnoyarsk-territoriet, "" i Kurgan-regionen, "" i, Sol-Iletsk i Orenburg-regionen, Tinaki, Baskunchak, Elton i Volga-regionen . Centimeter.

Kloridvatten med hög och medelhög mineralisering används externt för bad, bevattning, i terapeutiska pooler. Lågmineraliserat vatten används huvudsakligen som medicinskt bordsvatten, mindre ofta - med medelhög mineralisering.

Drickkur med kloridmineralvatten

Indikationer för användning av kloridvatten

• Inflammatoriska sjukdomar i de subakuta och kroniska stadierna.
• Sjukdomar (neurocirkulatorisk dystoni av hjärt- och hypertensiva typer, hypertoni stadium I-II, hypotonisk sjukdom, kronisk venös insufficiens, Raynauds sjukdom).
• Sjukdomar (polyartrit, skador på ligament, senor, skelett, deformerande artros).
• Perifera sjukdomar: plexit, radikulit, neurologiska manifestationer av osteokondros, konsekvenserna av skador och skador på ryggmärgen.
• Sjukdomar. På semesterorten Staraya Russa har en metod för tidig (7 dagar efter operationen) rehabilitering efter kirurgisk behandling för sjukdomar i matsmältningssystemet utvecklats.
• mot bakgrund av oförändrad hormonell funktion och hypoöstrogenism.
• Sjukdomar: hypotyreos, fetma grad I, gikt ..

4430 0

Metodik (Vagramyan A.G., 1987; Kasyanova I.M., 1993; Vogolyubov V.M. et al., 1997; Klemenkov S.V. et al., 1999; Klemenkov S.V. et al., 2000)

Mineralvatten som innehåller minst 10 mg / dm3 och brom minst 25 mg / dm3 klassificeras som jod-bromvatten.

I naturen finns inte rent jod-bromvatten.

Jod och bromjoner, tillsammans med andra spårämnen, finns oftast i natriumkloridvatten.

Jod-bromvatten är utbrett i vårt land i Ural och Sibirien (Valabanova I.A., 1984). I de öppna havens och havens vatten bestäms bromhalten från 63 till 74 mg / dm3. Natriumkloridvatten som innehåller jod innehåller alltid brom. Samtidigt kan brom finnas i dessa vatten utan jod. Beroende på förekomsten av jod eller brom i natriumkloridvatten kan namnen på jod-brom, bromiodic, bromvatten hittas i litteraturen (Olefirenko V.T., 1986).

För beredning av konstgjorda bad tas sammansättningen (enligt innehållet av klor, brom och jod) av det naturliga mineralvattnet i Khadyzhensk resort som grund. 250 g kalium(natrium)bromid och 100 g natriumjodid löses i 1 liter vatten.

Lösningens maximala hållbarhetstid bör inte överstiga 7 dagar. En nyberedd lösning (100 ml) hälls från ett mörkt kärl i ett bad med 200 liter färskvatten av den erforderliga temperaturen, i vilken 2 kg natriumklorid (natriumklorid) tidigare har lösts upp.

Bad med temperatur 35-37 ° С, varaktighet 810 min. spendera varannan dag eller 2 dagar i rad med vila den 3:e dagen. Totalt 12-15 bad för behandlingsförloppet. När det behandlas med naturligt naturligt kloridnatriumjod-bromvatten bör mineraliseringen inte överstiga 30 g / dm3 (Sorokina E.I., 1989). Efter badet duppar patienten kroppen med en handduk (utan att gnugga), sveper in sig med ett lakan och vilar i 20-30 minuter.

Terapeutisk åtgärd

Under proceduren tränger 140190 μg jod och 0,28-0,3 mg brom in i kroppen genom huden, som, när de kommer in i blodomloppet, selektivt ackumuleras i sköldkörteln (I-), i hypofysen och hypotalamus (Br-) . Jodjoner, som kommer in i folliklarna i sköldkörteln med hjälp av aktiv transport, bildar organiska ämnen (addukter) och fysiologiskt aktiva sköldkörtelhormoner - tyroxin och trijodtyronin, återställer den basala metabolismen i kroppen. De stimulerar oxidationen av kolhydrater och lipider, vilket leder till en ökning av högdensitetslipoproteiner i blodet, normalisering av dess lipidspektrum.

Dessutom ökar jodjoner den fibrinolytiska aktiviteten hos blod, undertryckt vid ateroskleros, och minskar dess koagulationsegenskaper (Vogolyubov V.M. et al., 1997). M.T. Kudaev et al. (2003) bevisade att balneoterapi med jod-brombad i Kaspi sanatorium (Republiken Dagestan) hade en positiv effekt på kolesterolmetabolism, blodtryck och trombogen potential hos blod hos patienter med angina pectoris 1-2 FC.

Bromjoner, som tränger in i hjärnan, förändrar förhållandet mellan hämmande-excitatoriska processer i hjärnbarken mot ökad hämning (sedation) och påskyndar syntesen av hypotalamusfrisättande faktorer och tropiska hypofyshormoner. Forskningsresultaten av V.F. Kazakova et al. (1994, 1998) visade att användningen av bad med kloridnatriumbromvatten hos IVS-patienter i Volzhsky Utes sanatorium leder till en minskning av svårighetsgraden av riskfaktorer för koronar ateroskleros, flerriktade förändringar i nivån av immunglobuliner och det hormonella spektrumet av blodet.

Hos patienter med IVS, efter en behandlingskur med natriumkloridjod-brombad, tillsammans med den antianginala effekten, finns en effekt på systemisk hemodynamik - en minskning av blodtrycket och PSS åtföljs av en minskning av tonen i artärkärlen och en ökning av tonen i venösa kärl.

Det senare ökar flödet av venöst blod till hjärtat och hjärtminutvolymen. Det finns en liten minskning av hjärtfrekvensen. Specifikt för natriumkloridvatten (oavsett närvaron av jod eller brom i dem) är deras signifikanta positiva effekt på MC i form av en förbättring av blodreologi, en minskning av dess koagulerbarhet, en ökning av fibrinolytisk aktivitet, en minskning av vidhäftande aggregationsaktivitet av blodplättar, en minskning av innehållet av kolesterol och beta-lipoproteiner.

Enligt A.S. Makarkin (1996), S.V. Klemenkova et al. (2000) och O.B. Davydova et al. (1996) ger en kur av konstgjorda totalkloridnatriumjod-brombad med en mineralisering på 20 g/dm3 hos patienter med IVS med stabil angina pectoris 1 och 2 FC en uttalad antiarytmisk effekt.

Samtidigt minskar det genomsnittliga antalet ventrikulära arytmier av 1-4a klass enligt V. Lown per dag med 63,0 %, supraventrikulära extrasystoler med 97,1 %. Den antiarytmiska effekten av vanliga jod-brombad hos patienter med kranskärlssjukdom korrelerar med en minskning av manifestationerna av smärtsam och "tyst" myokardischemi; det beror också på en minskning av parasympatiska påverkan på hjärtat.

Allmänna jod-brombad ger en uttalad träningseffekt hos patienter med stabil angina pectoris 1 och 2 FC med extrasystole, vilket manifesteras av en ökning av nivån av fysisk prestation och koronar hjärtreserv. Med stabil angina pectoris 2 FC och ventrikulära arytmier 4B klass B.

Indikationer

Kloridnatriumjod-brombad är indicerade för patienter med stabil angina pectoris på 1–2 FC, inklusive de med HV 1–2 grader, postinfarkt kardioskleros (1 år eller mer efter sjukdomsdebut) med extrasystoler och hjärtsvikt som inte överstiger 1 msk. i frånvaro av prognostiskt ogynnsamma störningar i hjärtats rytm och ledning.

Kontraindikationer

Natriumkloridbad

Metodologi (Olefirenko V.T., 1986; Sorokina E.I., 1989; Vogolyubov V.M. et al., 1997; Davydova O.V. et al., 1997; Ponomarenko G.G., 1999; Klemenkov S V.9 et al., 0menkov S V.9 et al. ; Klemenkov SV et al., 2003; Davydova OV et al., 2006)

Bad gjorda av naturligt och artificiellt preparerat natriumkloridvatten med en temperatur på 35-37 ° C varar i 8-10 minuter, varannan dag eller 2 dagar i rad med en paus den 3: e dagen. Den totala mineraliseringen i badet bör inte överstiga 30 g / dm3. Totalt 10-12 bad för en behandling.

För att förbereda konstgjord CNV hälls bordssalt (sjö eller hav) (3-5 kg) i en dukpåse, eller ännu bättre, i en speciell sikt, som placeras i ett bad under en ström av varmt vatten. När saltet löser sig, tillsätt kallt vatten till badet tills önskad temperatur (3537 ° C).

Terapeutisk åtgärd

Den termiska effekten av natriumkloridvatten är mer uttalad än den av färskvatten. Värmeflödet in i kroppen från ett sådant bad är 1,5 gånger högre än från ett nytt bad med samma temperatur. Den absorberade värmen leder till expansion av hudens ytliga kärl och ökar dess blodflöde 1,2 gånger mer än färskvatten.

En viktig roll i bildandet av hyperemi spelas av biologiskt aktiva substanser (prostaglandiner, bradykinin, etc.) som frisätts under verkan av natriumkloridvatten och lokala neuro-refraktära reaktioner. I sådana bad minskar värmeöverföringen genom förångning avsevärt.

Det höga osmotiska trycket som skapas av natriumkloridvatten orsakar uttorkning av huden, vilket väsentligt förändrar de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos de cellulära elementen i huden och de receptorer som är inbäddade i den. Detta leder till en minskning av excitabiliteten och konduktiviteten hos nervledarna i huden och en minskning av taktil och smärtkänslighet och fortsätter efter att ha tagit ett bad, eftersom natriumklorid, som kristalliserar, lämnar på huden det tunnaste saltskalet ("saltbeläggningen" ").

På grund av deformationen av hudens värmekänsliga strukturer i natriumkloridvatten ökar effekten av den termiska faktorn. Uttorkning av ytvävnader främjar frisättningen av vätska från interstitium till kapillärbädden, aktivering av faktorer i blodets antikoagulantiasystem och en minskning av blodplättarnas adhesiva-aggregationsaktivitet.

Trots minskningen av blodtrycket och total PSS förändras inte hjärtcykelns fasstruktur och myokardiets egenskaper signifikant, det finns ingen dynamik från hjärtfrekvensen. Under påverkan av CNV-behandling ökar tonen i perifera vener och de kliniska manifestationerna av ortostatisk hypotoni minskar.

Valneoterapi med natriumkloridvatten hos patienter med hepatit B och IVS normaliserar aktiviteten av sympato-binjuresystemet och binjurebarken, förbättrar syntesen av katekolaminer i binjurarna och minskar återabsorptionen av natriumjoner från primär urin, vilket bidrar till en ökning i urinproduktion. Med en ökning av koncentrationen av natriumklorid minskar den vagotoniska effekten av baden och den aktiverande effekten på den sympatiska länken i det autonoma nervsystemet ökar.

Enligt N.V. Lvova et al. (2000) med en kombination av GV och IVS observeras en större effektivitet av behandlingen vid användning av bad med en natriumkloridkoncentration på 40 g / dm3 och inte 20 g / dm3, vilket bekräftades av deras mer uttalade effekt på smärtsyndrom , indikatorer för daglig EKG-övervakning, fysisk prestation, parametrar central och perifer hemodynamik.

Begränsningen av användningen av denna koncentration av bad är enligt författarna krisflödet av HS, en tendens till hypersympatikotoni, d.v.s. i denna form av kombinerad kardiovaskulär patologi är den ledande faktorn för att fastställa indikationer förloppet av hepatit B.

Enligt N.F. Chashchina (1998), S.V. Klemenkova et al. (1999, 2000, 2003) ger en kur av allmänna natriumkloridbad med en mineralisering på 20 g/dm3 hos patienter med IVS med stabil angina pectoris 1 och 2 FC en uttalad antiarytmisk effekt. Samtidigt minskar det genomsnittliga antalet ventrikulära arytmier av 1-4a klass enligt V. Lown per dag med 49,9%, supraventrikulära extrasystoler - med 57,5%.

Den antiarytmiska effekten av vanlig CNV hos patienter med kranskärlssjukdom korrelerar med en minskning av manifestationerna av smärtsam och "tyst" myokardischemi. Allmänna natriumkloridbad ger en uttalad träningseffekt hos patienter med stabil angina pectoris 1 och 2 FC med extrasystole, vilket manifesteras av en ökning av nivån av fysisk prestation och koronar hjärtreserv.

Med stabil angina pectoris 2 FC och ventrikulära arytmier av klass 4b enligt B. Lown är generell CNV kontraindicerad, eftersom de leder till en försämring av kranskärlsblodtillförseln. Liknande resultat erhölls av N.N. Shlomov (2003), som framgångsrikt använde komplex terapi med ett lågfrekvent växelmagnetfält hos patienter med stabil angina pectoris med rytmrubbningar
och KhNV.

Indikationer

Natriumkloridbad är indicerade för patienter med stabil angina pectoris 1-2 FC, inklusive närvaron av GV 1-2 grader, postinfarkt kardioskleros (1 år eller mer efter sjukdomsdebut) med extrasystoler och hjärtsvikt inte högre än 1 msk . i frånvaro av prognostiskt ogynnsamma störningar i hjärtats rytm och ledning.

Kontraindikationer

Stabil angina pectoris 3-4 FC. Instabil angina. Otillräcklig blodcirkulation 2-3 msk. Prognostiskt ogynnsamma störningar i hjärtats rytm och ledning. Paroxysmala hjärtrytmrubbningar. Förmaksflimmer. Hjärtastma. Aneurysm i hjärtat.

S.G. Abramovich, N.A. Kholmogorov, A.A. Fedotchenko

Balneoterapi - det är en medicinsk användning av mineralvatten. Den är baserad på extern användning av naturligt och artificiellt framställt mineralvatten. Balneoterapi inkluderar även intern användning av mineralvatten.

^ NATRIUMKLORID-BAD - terapeutisk effekt på en patient nedsänkt i natriumkloridmineralvatten.

FYSISKA EGENSKAPER. Mineralisering av naturligt natriumkloridvatten varierar från 2 till 60 g / l och mer. Beroende på den kemiska sammansättningen och innehållet av salter är de indelade i följande typer:

1. Klorid-natrium, mindre ofta kalcium-natrium vatten med en mineralisering på 2-35 g / l.

2. Natriumklorid och natrium-kalcium saltlösningar med en salthalt på 35-350 g / l.

3. Klorid-natrium och kalcium-natrium, mer sällan kalcium-magnesium ultrastark saltlösning med en mineralisering på 350-600 g/l.

För medicinska ändamål används vatten med låg (upp till 5 g / l), medium (5-15 g / l), hög (15-35 g / l) mineralisering.

ENHETER. Förfarandena utförs i ett bad eller två-, fyrkammarbad.

^ MEKANISMEN FÖR FAKTORENS VERKNING.Fysikalisk-kemiska effekter... Salter penetrerar delvis huden, avsätts på den i form av en "saltbeläggning", samtidigt som de irriterar hudreceptorerna. Värmeflödet in i kroppen från ett natriumkloridbad är 1,5 gånger högre än från sötvatten.

^ Fysiologiska effekter ... "Saltkappa" finns kvar efter bad och är en källa till långvarig påverkan på nervändarna i huden och reflexer på kroppens system. Natriumklorid tränger in i kroppens inre miljö i små mängder, så dess biologiska effekt kan knappast tas med i beräkningen. Saltbad påverkar dock fortfarande indirekt funktionerna hos ett antal organ och system.

Salter orsakar funktionsstörningar i hudens receptorapparat - den primära kortsiktiga excitationen ersätts av långvarig hämning. Reflexförändringar i centrala nervsystemet och hypotalamus består i en ökning av inhiberingsprocesser, i övervägande del av hypotalamusens parasympatiska aktivitet. I kliniska observationer noteras en uttalad smärtstillande och lugnande effekt. Bildandet av en "saltbeläggning" på huden minskar avdunstning av vatten från huden, vilket leder till en förändring i funktionen hos det fysiologiska termoregleringssystemet. Natriumbadens utmärkande effekt på värmeväxlingen ligger i den större uppvärmningen av kroppen än när man badar från kranvatten eller gas (koldioxid, vätesulfid och radon). En ökning av den inre kroppstemperaturen orsakar en kompensatorisk vasodilatorisk reaktion, en ökning av syreabsorptionen, en ökning av den funktionella aktiviteten hos hypotalamus, binjurebarken och sympatoadrenalsystemet.

Bad med en låg koncentration av salter (10-20 g / l) kännetecknas av en gradvis ökning av den stimulerande effekten på det sympathoadrenala systemet, med början från de första procedurerna och når ett maximum i slutet av behandlingsförloppet. Vid högre saltkoncentrationer i vatten observeras en uttalad stimulerande effekt. Värme expanderar hudens ytliga kärl och ökar blodflödet med 1,2 gånger. BAS (prostaglandiner, bradykinin, etc.) och lokala neuroreflexreaktioner spelar en betydande roll vid bildandet av hyperemi. Dessutom, efter en kurs av sådana bad, minskar innehållet av biologiskt aktiva substanser hos patienter. Den ökade nivån av markörer för inflammation minskar.

Natriumkloridvatten, genom sitt inflytande på aktiviteten av det sympatoadrenala systemet och binjurebarken, ökar syntesen av katekolaminer, vilket leder till en ökning av oxidativ fosforylering och en ökning av antalet makroerger i vävnader.

Förutom den allmänna reflexeffekten på grund av vattnets kemiska sammansättning innehåller verkningsmekanismen för saltbad också lokala funktionella förändringar i själva hudens receptorapparat, i cellulära element och blodkärl. Bad med medelkoncentration ökar excitabiliteten i det centrala nervsystemet och aktiviteten hos den endokrina apparaten (hypofysen, binjurarna, sköldkörteln), orsakar immunkorrektion och förändrar vävnadstrofism.

Det autonoma nervsystemet reagerar på saltbad genom att öka den parasympatiska tonen, öka blodcirkulationen och diuresen. Termisk och kemisk irritation av huden, aktivering av termoregleringsmekanismer orsakar en reflexreaktion i form av expansion av perifera kärl (kompensatorisk reaktion på grund av en ökning av kroppstemperaturen, spåreffekt). En ökning av kutan blodcirkulation åtföljs av frisättning av deponerat blod, en ökning av volymen av cirkulerande blod. Natriumkloridbad, mer signifikant än frisk- och gasbad, ökar tonen i perifera vener och främjar utflödet av venöst blod från periferin till hjärtat, vilket leder till en ökning av venöst återflöde, vilket ökar hjärtminutvolymen (Starling-mekanismen). En ökning av tonen i venösa kärl under verkan av ett natriumkloridbad kan associeras med en ökning av aktiviteten av sympatiska influenser på det kardiovaskulära systemet.

^ Läkande effekter : vasodilator, metabolisk, immunstimulerande, antiinflammatorisk, sekretorisk, antispastisk.

INDIKATIONER. Natriumkloridbad visas vid syndrom: hyperergisk inflammatorisk, dysalgisk med reducerad känslighet, neurotisk mot bakgrund av upphetsning, dyshormonell med övervägande stressbegränsande hormoner, immunopati med allergiska eller immunbristtillstånd), dysplastisk, dystrofisk i hypotyp.

Sjukdomar: inflammatoriska i de subakuta och kroniska stadierna (adnexit, bronkit, pankreatit, etc.), sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (neurocirkulatorisk dystoni, hypertoni stadium I-II, kronisk venös insufficiens, Raynauds sjukdom, muskuloskeletala systemet (polyartrit, skada på ligament, senor, skelett, deformerande artros), nervsystemet (plexit, radikulit), hud (psoriasis, neurodermatit, sklerodermi), hypotyreos, fetma stadium I-II, gikt, vibrationssjukdom.

syndrom: infektiös, hypoergisk inflammatorisk, dysalgisk med ökad och inverterad känslighet, neurotisk mot bakgrund av depression, dyshormonell med övervägande stressinducerande hormoner, samt organsvikt (hjärt-, vaskulär-, andnings-, njur-, lever-, gastrointestinala och endokrina dysfunktioner , encefalomyelopati, artropati, dermopati) i stadiet av dekompensation, sår.

Sjukdomar: inflammatoriska sjukdomar i det akuta skedet, autonom polyneuropati, tromboflebit, hypotyreos.

FÖRFARANDETS METOD OCH TEKNIK. Konstgjorda bad används, vars natriumkloridhalt är 10-40 g / l, och vattentemperaturen är från 35-38 ° C.

DOSERING. Doseringen av baden utförs av koncentrationen av löst natriumklorid, vattnets temperatur, dess volym och varaktigheten av proceduren. Varaktigheten av procedurerna, som utförs med en paus efter 1-2 dagar, är 10-20 minuter.

^ FYSIOTERAPI RECEPT

Diagnos: Hjärtets neurocirkulatoriska dystoni.

Rp: Natriumkloridbad, med en koncentration av 20 g / l, 35 ° C, 10 minuter, varannan dag, nr 15.

^ JODBAD - terapeutisk effekt på en patient nedsänkt i jod-brom mineralvatten.

FYSISKA EGENSKAPER. I naturen finns jod- och bromjoner oftare i natriumkloridmineralvatten. Jodhalten är inte mindre än 10 mg / l och brom - 25 mg / l. Jod-brombad innehåller jod i jodform i form av jodider, vars övergång till molekylformen åtföljs av ett betydligt större intag av det från vattnet till patientens kropp, vilket avsevärt ökar effektiviteten av sådana procedurer. Det finns olika sätt att omvandla jod till en molekylär form, till exempel att lagra vatten med tillgång till ljus och luft, leda en elektrisk ström genom det och oxidera.

ENHETER. Förfarandet utförs i ett bad.

^ MEKANISMEN FÖR FAKTORENS VERKNING.Fysikalisk-kemiska effekter... Jod- och bromjonernas penetration genom huden beror på många omständigheter: vattnets mineralsammansättning, dess temperatur, etc. Under proceduren (10 minuter) tränger 140-190 μg jod och 0,28-0,3 mg brom in i kroppen genom huden, som selektivt ackumuleras i sköldkörteln, hypofysen och hypotalamus. Det är känt att jod är en integrerad del av sköldkörtelhormonet - tyroxin, och brom finns i hypofysvävnaden. En av de ledande faktorerna som påverkar penetrationen av biologiskt aktiva komponenter i jod-brommineralvatten genom den mänskliga huden är kökssalt.

Bland de möjliga mekanismerna för verkan av natriumklorid på transmembran jontransport, en minskning av aktiviteten av joner med en ökning av jonstyrkan hos en lösning och bildandet av jonpar med olika grader av kompensation av laddningar och storlekar, och, Följaktligen är med ojämlik rörlighet av stor betydelse. I ett jonpar natriumjod och natrium-brom kompenseras jonernas laddningar i större utsträckning och storleken på sådana par är mindre än natriumklorjonernas, eftersom hydratiseringsenergin minskar i serien klor > brom > jod. Därför har jonparen natrium-brom och natrium-jod under vissa förhållanden en fördel med avseende på transmembrandiffusion (men inte aktiv transport), jämförbar med paret av natrium-klor. En ökning av mineraliseringen av vatten i ett jod-brombad från 6 g / l till 24 g / l fördubblar avsättningen av jod på huden. Allt annat lika kan vattnets rörelse öka avsättningen av jod på huden med 5 gånger, medan en 7-faldig ökning av vattenvolymen utan omrörning är 1,6 gånger. De etablerade förändringarna i sköldkörtelns förmåga att koncentrera och fixera jodjoner, vars riktning står i direkt proportion till koncentrationen av salter i vattnet: jod-brombad med låg mineralisering ökar sköldkörtelns förmåga att koncentrera sig och fixa jodjoner. Mycket mineraliserade vattenbad blockerar sköldkörtelns förmåga att lagra jod. Färskvattenbad har liten effekt på sköldkörtelns funktion.

^ Fysiologiska effekter ... Jod och brom exciterar vaskulära kemoreceptorer, minskar muskeltonus, blodtryck, hjärtfrekvens, ökar hjärtats slagvolym, cirkulerande blodvolym, förbättrar hämmande processer i centrala nervsystemet och minskar manifestationerna av vegetativ-trofiska störningar.

Genom att gå in i strukturen av tyroxin och trijodtyronin, återställer jodjoner den basala metabolismen i kroppen, stimulerar proteinsyntes och oxidation av kolhydrater och lipider. Den lipotropiska effekten av jod-brombad är mer uttalad i motsats till klorid och färska.

Den systematiska användningen av jod-brombad med utspätt mineralvatten (mineralisering mer än 20 g / l) orsakar morfologiska tecken på hyperfunktion av sköldkörteln, en ökning av basofila celler i den främre delen av hypofysen och hypertrofi av binjurebarken . Det finns en förbättring av myokardiets morfofunktionella tillstånd och en minskning av de morfologiska tecknen på ateroskleros i kärlen, vilket indikerar en specifik hämmande effekt av jod och brom på tecknen på ateroskleros. Kursanvändning av jod-brombad normaliserar innehållet av 11-OCS i blodet. De ökar den fibrinolytiska aktiviteten av blod, hämmas av åderförkalkning, minskar dess koagulationsegenskaper och stimulerar bildningen av antikroppar. Under påverkan av jod-bromvatten observeras en minskning av aggregationskapaciteten hos blodplättar, och den är mer uttalad än normaliseringen av indikatorer för koagulationshomeostas. Efter en kur av bad noteras en ökning av innehållet av fritt heparin i blodet.

Närvaron av jod och bromjoner i mineralvatten bestämmer de specifika egenskaperna hos effekten av bad på det hemostatiska systemet. Detta förverkligas genom en förändring i det funktionella tillståndet av endokrina och nervösa regleringar. Inverkan av jod och brom som biologiskt aktiva substanser på tillståndet av hemostas genom nerv- och endokrina system är på många sätt antagonistisk.

Jod-brombad, ökar blodcirkulationen och ändrar funktionen hos de endokrina körtlarna, har en antiinflammatorisk effekt, minskar autoimmuna störningar. Dessa aspekter av åtgärden fungerade som grund för användningen av jod-brombad för inflammatoriska sjukdomar. Ackumulerar i fokus för inflammation i lungorna, jodjoner hämmar förändring och utsöndring, stimulerar processerna för reparativ regenerering. Den antiinflammatoriska effekten av jod-brombad beror på den uttalade tropismen av jod till ben- och broskvävnad, samt resorptionseffekten, som uppnås på grund av vasodilatation, aktiv omfördelning av blod och reglering av lokal cirkulation.

Jodjoner som penetrerar genom blod-hjärnbarriären hämmar excitationsprocesser i hjärnbarken och försvagar patologiska tillfälliga kopplingar hos patienter med psykos och neurasteni, påskyndar syntesen av hypotalamiska frisättande faktorer och tropiska hypofyshormoner. Den mest karakteristiska egenskapen hos jod-brombad är effekten på nervsystemet, vilket uttrycks av en ökning av tröskeln för smärtkänslighet, ökade hämningsprocesser i centrala nervsystemet, anestetisk och lugnande klinisk effekt. Genom att blockera jonpermeabiliteten hos de spänningsberoende jonkanalerna i de perifera nervledarna i huden, orsakar jodjoner en minskning av smärta och taktil känslighet hos patienter, har en desensibiliserande, bakteriostatisk och bakteriedödande effekt.

Jod-brombad minskar tonen i arteriella kärl och ökar tonen i vener, ökar venöst blodflöde till hjärtat och hjärtminutvolymen.

^ Läkande effekter : stressbegränsande, antiinflammatorisk, reparativ-regenerativ, metabolisk, lugnande, bakteriostatisk, bakteriedödande, hyposensibiliserande, immunkorrigerande, sekretorisk, hypotensiv, analgetisk.

INDIKATIONER. Jod-brombad visas kl syndrom: hyperergisk inflammatorisk dysalgisk med ökad och inverterad känslighet, neurotisk mot bakgrund av upphetsning, dyshormonell med övervägande stressinducerande hormoner, immunopati med allergiska eller immunbristtillstånd, dysplastisk och dystrofisk i hypertyp.

Sjukdomar: kronisk inflammatorisk, angina pectoris I och II FC, aterosklerotisk och postinfarkt kardioskleros (10 veckor efter hjärtinfarkt), hypertoni stadium I-II, polyneuropati, psykos, schizofreni, neurasteni, eksem, neurodermatit, cerebral åderförkalkning i form av kvinnlig ateroskleros, kvinnlig åderförkalkning (med undantag för tyreotoxikos), artros.

KONTRAINDIKATIONER. Tillsammans med de allmänna, med syndrom: infektiös med pyretisk reaktion, hypoergisk inflammatorisk, neurotisk mot bakgrund av depression, dyshormonell med övervägande stressbegränsande hormoner, ödem, såväl som organsvikt (hjärt-, vaskulär-, andnings-, njur-, lever-, gastrointestinala och endokrina dysfunktioner, encefalomyelopati, artropati ) i stadiet av dekompensation, dysplastisk och dystrofisk i hypotyp, sår.

Sjukdomar: inflammatorisk i exacerbationsstadiet, jodintolerans, svåra former av diabetes mellitus och tyreotoxikos, hypofysfetma, gikt, hypotyreos.

FÖRFARANDETS METOD OCH TEKNIK. För att förbereda ett konstgjort bad med en kapacitet på 200 liter, tillsätt 2 kg havs- eller kökssalt, 25 g kaliumbromid och 10 g natriumjodid till färskt vatten. Det är tillrådligt att omedelbart förbereda en lösning för 10 bad; för detta löses 250 g kaliumbromid och 100 g natriumjodid i 1 liter kallt vatten. Efter att ha löst saltet i färskt vatten, tillsätt 100 ml av denna lösning till det. Förvara lösningen i en mörk glasbehållare med propp. Innan proceduren utförs hälls en koncentrerad moderlut i badet. Tillsätt sedan kallt färskvatten tills önskad temperatur och volym av badet erhålls. Efter det störtar patienten försiktigt i badet till nivån på bröstvårtorna. Efter badet blötlägger patienten kroppen med en handduk, lindar in sig i ett lakan och vilar i 20-30 minuter.

DOSERING. För proceduren, använd mineralvatten 35-37 ° C, innehållet av jodjoner, där inte mindre än 10 ml / l, och bromjoner - 25 mg / l. Varaktigheten av procedurer med en paus varannan dag eller två är 10-15 minuter, behandlingsförloppet är 10-15 bad.

^ FYSIOTERAPI RECEPT

Diagnos: IHD: aterosklerotisk kardioskleros, HF 1.

Rp: Jod-brombad, 25 mg/l kaliumbromid och 10 mg/l natriumjodid, 35 о С, 10 min, varannan dag, nr 10

^ VÄTESVAVELBAD - terapeutisk effekt på en patient nedsänkt i vätesulfidmineralvatten.

FYSISKA EGENSKAPER. Vätesulfidvatten inkluderar de som innehåller sulfider i form av en molekylär (H 2 S 2) eller hydroxyljon (HS -). Beroende på innehållet av sulfider (totalt svavelväte) delas naturliga vatten in i svaga (0,3-1,5 mmol/l, eller 10-50 mg/l), medium (1,5-3 mol/l, eller 50-100 mg/l) L), stark (3-7,5 mmol / L, eller 100-250 mmol / L) och mycket stark (7,5-12 mmol / L, eller 250-400 mg / L). I klinisk praxis används vatten med genomsnittlig koncentration, mer än 10 mg / l total vätesulfid, oftare. Den joniska sammansättningen av vätesulfidvatten bestäms av de hydrogeologiska egenskaperna hos deras avsättning och inkluderar hydrosulfitjoner, kolkarbonater, sulfater och klorid. De flesta naturliga vätesulfidmineralvatten (temperatur 35-37 ° C) har medelhög och hög salthalt (10-40 g / l). Orter i Ukraina med sulfidvatten: Lyuben-Veliky, Nemiroff, Sinyak, Cherche.

ENHETER. Ingreppen utförs i ett bad i ett separat rum med god ventilation.

^ MEKANISMEN FÖR FAKTORENS VERKNING.Fysikalisk-kemiska effekter... Det fria svavelväte som finns i vattnet delas upp i vätejoner, hydrosulfidioner och svavel. Svavelväte kommer aktivt in i kroppen genom intakt hud, slemhinnor och övre luftvägar. Svavelväte som ett starkt reduktionsmedel omvandlar disulfidgrupper av proteiner och enzymer till sulfhydryler och fungerar som en naturlig antioxidant. Som ett resultat minskar aktiviteten av pentoscykeln och syntesen av lipoproteiner med låg densitet, och glykolys aktiveras.

^ Fysiologiska effekter ... Den huvudsakliga aktiva principen för användningen av sulfidbad, förutom deras termiska och hydrostatiska faktorer, är fria vätesulfid- och hydrosulfidjoner. Genom att irritera känsliga nervändar i huden och slemhinnorna i luftvägarna, orsakar svavelväte reflexreaktioner hos de vasomotoriska nerverna, och förändrar därigenom tonen i hudkärlen. Samtidigt frigörs histaminliknande ämnen och deltar i denna reglering. Dessutom tränger svavelväte in i blodet genom huden och slemhinnorna i luftvägarna och påverkar kroppens inre miljö. Svavelväte som cirkulerar i blodet genomgår snabbt oxidation med deltagande av levern. Oxidationsprodukter utsöndras av njurarna, därför utförs inte sulfidbalneoterapi vid lever- och njursjukdomar, eftersom komplikationer från dessa organ är möjliga.

Svavelväte som cirkulerar i blodet och dess oxidationsprodukter, liksom vasoaktiva ämnen (histamin, serotonin, etc.) verkar på kemoreceptorerna i kärlen i halspulsådern och aortazonerna (exciterar), vilket påverkar den vaskulära tonen, blodtrycket och reglering av hjärtat.

Sulfidbad bidrar till normaliseringen av det nedsatta funktionella tillståndet i centrala nervsystemet, förbättrar hämningsprocesserna i det och balanserar nervprocesserna, det funktionella tillståndet hos hypotalamus förändras (den parasympatiska effekten ökar) och den vagotoniska karaktären av reaktioner på första förfarandena råder. Reflexer från karotis kemoreceptorer leder till sammandragning av mjälten och frisättning av erytrocyter i det allmänna cirkulationssystemet, aktiverar utsöndringen av kortikosteroider av binjuremärgen. Detta leder till hyperglykemi och en ökning av innehållet av immunglobuliner E och G, samt ökad glomerulär filtration och diures.

Svavelvätemolekyler tränger huvudsakligen in i kroppen från vatten, som ytterligare oxideras till sulfater och sulfider. Molekylerna passerar genom huden in i blodomloppet och cerebrospinalvätskan. När de oxideras bildar de fritt svavel och sulfider i vävnader, som, genom att blockera enzymer som innehåller järn (cytokromoxidas, lipas, etc.), hämmar hastigheten för oxidativ fosforylering i vävnader. Svavelväte minskar blodplättsaggregationsförmågan och blodets viskositet. På grund av aktiveringen av polymorfonukleära leukocyter stimulerar vätesulfid reparativ regenerering i vävnader, reglerar strukturen av kollagenfibrer i ärr. Metabolismen av proteiner och aminosyror, som innehåller sulfgyrylgrupper, förbättras. Mineralvatten som innehåller svavel har en positiv effekt på broskmetabolismen. I blodet ökar innehållet av biologiskt och vasoaktiva ämnen, vilket bestämmer den humorala länken i regleringen av kroppens grundläggande fysiologiska funktioner. Antalet aktiva kapillärer växer, metaboliska processer på cell- och vävnadsnivå accelereras och mikrocirkulationen förbättras.

Expansion av hudkärl med omfördelning av blod, en minskning av tonen i arterioler åtföljs av en minskning av motståndet hos perifera kärl, en minskning av blodtrycket och en ökning av hjärtminutvolymen. Detta underlättas också av en ökning av flödet av venöst blod till det högra hjärtat på grund av en ökning av mängden cirkulerande blod (frisättningen av avsatt blod på grund av dess rörelse in i hudens vidgade kärl). Hjärtats fyllning förbättras. Denna effekt av sulfidbad på hjärtat, som regelbundet upprepas under behandlingsförloppet, anses vara träning och fungerar som grund för deras användning vid behandling av det inledande skedet av hjärtsvikt (anpassningsterapi).

Med en hypokinetisk variant av blodcirkulationen sker hemodynamisk återhämtning på grund av en minskning av ökat perifert motstånd under påverkan av bad med en koncentration på 75-100-150 mg / l. Samtidigt finns det en förbättring av myokardiets kontraktila funktion, vilket framgår av förbättringen av fasstrukturen i den vänstra ventrikulära systolen.

Återställandet av hemodynamiken i den hyperkinetiska varianten sker på grund av en minskning av den ökade SV, och endast under påverkan av bad med en låg koncentration av vätesulfid på 25-50-75 mg / l. Sulfidbad med en högre (100-150 mg/l) koncentration av svavelväte minskar antingen inte VO eller ökar den ännu mer.

Svavelvätebad främjar intensifieringen av kolhydratmetabolismen, vilket leder till en minskning av hyperglykemi hos patienter med diabetes mellitus, aktiverar reserverna av biosyntesen av katekolaminer och hjälper till att återställa det försämrade (främst reducerade) funktionella tillståndet hos sympatoadrenala systemet, glukokortikoidfunktion. binjurarna. Sulfidbad (100-150 mg / l) ökar den jodabsorberande funktionen i sköldkörteln, aktiverar äggstockarnas minskade östrogena funktion och återställer den störda menstruationscykeln.

^ Läkande effekter : reparativ-regenerativ, metabolisk (glykolytisk och lipolytisk), immunmodulerande, sekretorisk, stressinducerande, trombokoagulerande (primär), pro-inflammatorisk (primär), tonic, kardiotonisk, analgetisk.

INDIKATIONER. Svavelvätebad visas med följande grundläggande syndrom: hypoergisk inflammatorisk, dysalgisk med ökad, minskad och inverterad känslighet, neurotisk mot bakgrund av depression, dyskinetisk och dystonisk, samt organsvikt (hjärt-, vaskulär, artropati) i kompensationsstadiet, dysplastisk och dystrofisk.

Sjukdomar: kronisk inflammatorisk, angina pectoris I-II FC, patologi i det perifera nervsystemet och lederna med hyporeaktivitet i kroppen (neuralgi, polyneurit, radikulit, myelit, encefalit, neurasteni, cerebroasteni, polyartrit, spondylos, osteochondropatit, osteochondropatit, sjukdom oblaritis) åderbråck, vibrationssjukdom, tubal infertilitet, kronisk förgiftning med salter av tungmetaller.

KONTRAINDIKATIONER. Tillsammans med de allmänna, med syndrom: infektiös, hyperergisk inflammatorisk, neurotisk med upphetsning, dyshormonell med övervägande stressframkallande hormoner, immunopati med allergiska tillstånd, organsvikt (hjärt-, vaskulär-, andnings-, njur-, lever-, gastrointestinala och endokrina dysfunktioner, encefalomyelopati, artropati) av dekompensation, sår.

Sjukdomar: inflammatorisk i exacerbationsstadiet, angina pectoris av III-IV FC, sjukdomar i njurarna, levern och gallvägarna och bronkopulmonella systemet, toxikoallergiska reaktioner på vätesulfid, vegetativ-vaskulär dysfunktion, allvarlig dysfunktion i bäckenorganen, arachnoiditis, till trombos, magsår i exacerbationsstadiet ...

DOSERING. Doseringen av baden utförs av koncentrationen av vätesulfid, såväl som av vattnets temperatur, dess volym och varaktigheten av proceduren. Varaktigheten av procedurerna, som utförs med en paus varannan eller varannan dag, är 8-12 minuter, behandlingsförloppet är 12-14 bad.

^ FYSIOTERAPI RECEPT

Diagnos: Raynauds sjukdom.

Rp: Svavelvätebad med en koncentration på 75 mg/l, 36°C, 15 min, varannan dag, nr 12.

RADONBAD - terapeutisk effekt på en patient nedsänkt i radonmineralvatten. Nyligen har andra typer av radonterapi funnit tillämpningar: luftradon eller "torra radonbad", utan inverkan av vatten, men behåller den specifika effekten av alfastrålning. Pararadonprocedurer ("bad") är naturlig radonånga från brunnar, sprickor i stenar eller gruvdrift. Egenskaperna för deras verkan består inte bara i eliminering av hydrostatisk påverkan, utan också i den högre ackumuleringen av radon i de inre organen i samband med den höga temperaturen i ång-luftmiljön (44-46 0 С).

FYSISKA EGENSKAPER. Den huvudsakliga aktiva faktorn i radonbadet är den lösta inerta gasen radon (Rn), vars sönderfall åtföljs av alfastrålning (radons halveringstid är 3,823 dagar). För terapeutiska effekter används mineralvatten, som innehåller radon, dotterförfallsprodukter - polonium (Po), bly (Pb), vismut (Bi). Dessutom är dotterprodukter av radon (DPR) ett aktivt medel i mycket större utsträckning än radon i sig. En del av DPR står för 70 % (med vattenbad) till 97 % (med luftbad) av den absorberade strålningsenergin. Halveringstiden för radonradioisotoper sträcker sig från några till 26 minuter. Den volymetriska aktiviteten av radon i vatten måste överstiga 37 Bq/l.

De flesta naturliga radonmineralvatten har låg mineralisering (under 2 g / l) och innehåller, förutom radon, olika gaser, mineraler, vattentemperaturen i radonbad är 34-36 0 С. Naturliga och konstgjorda radonbad används för medicinska ändamål. Koncentrationen av radon i bad bestäms av aktivitetsenheten - curie, motsvarande aktiviteten hos någon radioaktiv isotop, där 37 miljarder sönderfall inträffar på 1 s. Idag införs en ny verksamhetsenhet enligt det internationella systemet (SI) - becquerel (BC) 1 nCi = 37 f.Kr. Naturliga vatten delas in i vatten med låg (0,2-1,5 kBq / l, eller 5-40 nCi / l), medium (1,5-7,4 kBq / l eller 40-200 nCi / l) och hög (mer än 7,5 kBq / l) l, eller 200 nCi/l) radonkoncentration.

ENHETER. Procedurerna utförs i ett bad installerat i ett separat rum med god ventilation.

^ MEKANISMEN FÖR FAKTORENS VERKNING.Fysikalisk-kemiska effekter... När stratum corneum bestrålas bildas radiolysprodukter (radiotoxiner), som kan tränga in i hudens djupa lager (dermis). Radiotoxiner stör processerna för glykolys och oxidativ fosforylering och påverkar således cellernas funktion. Alfastrålningen av radon orsakar jonisering av proteiner och vattenmolekyler i dermis och bildandet av reaktiva syrearter. Under proceduren penetrerar upp till 0,27% radon kroppen genom huden, vilket skapar en hög koncentration av joniseringsprodukter i vävnaderna i inre organ. Det så kallade radioaktiva placket sätter sig på huden, som fortsätter att verka även efter badet. Huden har ett slags barriärlager som förhindrar transport av radon. Det begränsar inte bara avsevärt intaget av radon i kroppen, utan saktar också ner dess omvända utsöndring. Detta skikt verkar bestå av fosfolipidmolekyler, som är kända för att vara i flytande kristallin form.

^ Fysiologiska effekter ... Förändringar i cellmetabolismen åtföljs av frisättningen av biologiskt aktiva ämnen, som i sin tur fungerar som en källa till afferenta impulser och många reaktioner i kroppen. Irritation av många nervändar i huden med alfastrålning minskar tröskeln för deras känslighet. På grund av inre bestrålning förändras känslighetströskeln för nervändarna i organen. En minskning av alfa- och betaadrenerg känslighet under påverkan av dricksradonvatten och bad (spåreffekt) fastställdes.

Radonbad minskar också känsligheten för angiotensin och noradrenalin. Proteinradiolysprodukter, som, kommer i kontakt med sensibiliserade hjälpar-T-lymfocyter och stimulerar frisättningen av cytokiner. Som ett resultat förstärks syntesen av neutrala proteaser, biologiskt aktiva substanser och Ig av vävnadshistiocyter (makrofager) och polymorfonukleära granulocyter. Induktionen av immunprocesser i huden förstärks också av produkterna från lipidperoxidation, som aktiverar differentieringen av T- och B-lymfocyter med produktion av immunglobuliner. Den primära fasen av radonbehandling kännetecknas av stressframkallande fokus och immunsuppression. I framtiden sker ett återställande av måttligt nedsatt immunförsvar. Men vid djupare nedbrytningar i homeostasen av immunreglerande celler kan radonbehandling öka de befintliga störningarna och leda till en förvärring av sjukdomen.

Med den hyperkinetiska varianten sker återställandet av hemodynamiken under påverkan av bad med en radonkoncentration på 40-80 nCi / l, med den hypokinetiska varianten - 40 nCi / l. Återställandet av hemodynamiken i den hyperkinetiska varianten (en minskning av hjärtats SV) kan associeras med en minskning av sympatiska effekter på det kardiovaskulära systemet. Denna position bekräftades av en minskning av de kliniska tecknen på hypersympatikotoni och en minskning av den dagliga utsöndringen av katekolaminer och deras prekursorer, ökad före behandling, under påverkan av bad i en koncentration av 40 och 80 nCi / L.

Återställande av hemodynamik (ökning av hjärtfrekvens) i hypokinetisk cirkulation uppstår på grund av en minskning av perifert motstånd under påverkan av bad med en koncentration på 40 och 120 nCi / l (bad på 40 nCi / l är mer gynnsamma). En ökning av hjärtminutvolymen beror också på ett ökat venöst blodflöde till hjärtat, en ökning av ventonus endast vid en given radonkoncentration. Samtidigt observeras en ökning av dopaminutsöndringen, vilket är tillförlitligt endast vid en koncentration av radonbad på 40 nCi / l.

När den appliceras externt (under bad - den primära effekten), ökar koncentrationen av katekolaminer i olika vävnader. En ökning av deras nivå observeras i binjurarna vid intern användning (drickande) av radonvatten.

En av de viktigaste verkningsmekanismerna för alfastrålning från radonbad är effekten på nervsystemet av alla dess nivåer. Efter en kur av radonbad med en koncentration av 40-120 nCi / L minskar den ökade utsöndringen av adrenalin och dopamin med en minskning av kliniska och hemodynamiska tecken på hypersympatikotoni. Alfastrålningen av radon minskar avsevärt ledningsförmågan hos nervfibrer, vilket leder till en minskning av smärtkänsligheten i huden, en minskning av sympatisk tonus och en ökning av de parasympatiska delarna av det autonoma nervsystemet.

Inverkan av alfastrålning på kroppen realiseras både direkt på celler och vävnader i organ, och indirekt genom centra för neuroendokrina reglering. Radonbad har en stimulerande effekt på funktionen av gulkroppen, som ofta är nedsatt hos hypertonipatienter. I den tidiga perioden av klimakteriet (klimakteriet som varar upp till 1 år), under påverkan av behandling med radonbad, noteras en mer gynnsam kurs än hos patienter med långvarig (från 2 till 14 år) klimakteriet. Det uttrycks av en minskning av den ökade utsöndringen av östron och en ökning av estriol på grund av den accelererade övergången av östron till östriol. Detta skiljer avsevärt effekten av radonbad från sulfid och koldioxid, vars verkan leder till gynnsamma förändringar i utbytet av östrogen endast hos patienter i den sena perioden av klimakteriet.

Det finns en stimulerande effekt av radonbad på aktiviteten av lipolytiska enzymer i vävnaden vid åderförkalkning, hyperkolesterolemi minskar hos patienter med kranskärlssjukdom och högt blodtryck under behandling på orter med radonvatten. Användningen av naturliga eller konstgjorda radonbad hos patienter med exogen fetma leder till en ökning av toleransen mot kolhydrater, en minskning av nivån av urinsyra i blodet och en ökning av dess utsöndring i urinen hos patienter med gikt.

^ Läkande effekter : reparativ-regenerativ, metabolisk (glykolytisk och lipolytisk), immunstimulerande, antispastisk, analgetisk, stressframkallande.

INDIKATIONER. Radonbad visas med följande grundläggande syndrom: hypoergisk inflammatorisk, dysalgisk med ökad, inverterad känslighet, neurotisk mot bakgrund av spänning, dyshormonell med övervägande stressbegränsande hormoner, immunopati med immunbristtillstånd, dysplastisk och dystrofisk.

Sjukdomar: kronisk inflammatorisk, kardiovaskulär patologi (angina pectoris I-III FC, myokarddystrofi, myokardit, aterosklerotisk, post-infarkt kardioskleros, hypertoni stadium I-II, åderbråck), muskuloskeletala (artrit, osteomyelit, osteomyelit, benskörhet i kroppen, hypoaktivitet i kroppen, , spondylit) och nervsystem (neuralgi, neurit, radikulit, plexit, neurasteni, sömnstörningar, konsekvenser av hjärntrauma), hud (neurodermatit, psoriasis, sklerodermi), keloidärr, trofiska sår, gikt, diabetes mellitus, fetma II-III grad, diffus giftig struma I-II grad, myom (upp till 12 veckors graviditet), endometrios.

KONTRAINDIKATIONER. Tillsammans med de allmänna, med syndrom: infektiös med pyretisk reaktion, hyperergisk inflammatorisk, neurotisk mot bakgrund av depression, dyshormonell med övervägande stressinducerande hormoner, organsvikt (hjärt-, vaskulär-, andnings-, njur-, lever-, gastrointestinala och endokrina dysfunktioner, encefalomyelopatistadiet, encefalomyelopatistadiet) dermopati dekompensation, sår.

Sjukdomar: inflammatoriska i exacerbationsstadiet, dålig tolerans för radonmineralvatten, professionella kontakter med joniserande strålning, ovariehypofunktion av neuroendokrint ursprung, graviditet, myom (över 12 veckors graviditet), lymfopeni, strålningssjuka, svår neuros, autonom dysfunktion, ansträngning angina FC IV , hypertyreos III Art.

FÖRFARANDETS METOD OCH TEKNIK. Ett konstgjort radonbad framställs genom att hälla och röra en del (100 ml) av en koncentrerad radonlösning i badets färskvatten (200 liter) vid en given temperatur. Patienten störtar ner i badet till nivån för bröstvårtorna. Efter badet torkar patienten huden med en handduk (utan att gnugga), vilket bidrar till att bevara dotterprodukter av radonröta på huden och vilar i 30-60 minuter.

DOSERING. Doseringen av baden utförs av procedurens varaktighet, radonets radioaktivitet samt vattnets temperatur och dess volym. Konstgjorda vatten föreskrivs för vuxna i en koncentration av 40-80 nCi / l, för barn - 20 nCi / l. Varaktigheten av baden, som utförs dagligen eller varannan dag, är 12-15 minuter, behandlingsförloppet är 10-15 bad.

^ FYSIOTERAPI RECEPT

Diagnos: Vanlig osteokondros.

Rp: Radonbad, 80 nCi / l, 36 о С, 10 min, varannan dag # 10.

TARMSKOLLA - bevattning av tjocktarmens väggar med vätska.

FYSISKA EGENSKAPER. För tarmsköljning, färskvatten med avkok av örter (kamomill, etc.), en lösning av medicinska ämnen, mineralvatten (saltlösning av kök, engelska, Karlovy Vary salt, magnesiumsulfat) eller surt mineralvatten med en mineralisering på 2 -8 g / dm 3 med en temperatur på 37-39 ° C.

ANORDNING. En soffa för mag-tarmsköljning med en doseringstank, APKP-760 (apparat för tarmsköljning under vatten), AKP (apparat för tarmsköljning) och AMOK (apparat för övervakning av tarmrengöring), hydrokolon.

^ MEKANISMEN FÖR FAKTORENS VERKNING.Fysikalisk-kemiska effekter... Den injicerade vätskan tränger in i ileocekalfliken och lossar tarminnehållet som sedan utsöndras från tjocktarmen med vätska. Vätskan renar också tarmväggarna från celler från det avstötade epitelet, slem, toxiner, toxiner, utsöndringar och förruttnande aeroba bakterier. Spolvätskan återställer det normala förhållandet mellan mikroorganismer i tarmens mikroflora som bryter ner näringsämnena i chymen, syntetiserar B-vitaminer.

^ Fysiologiska effekter ... En ökning av vätsketrycket i ändtarmen till 4-5 kPa orsakar irritation av mekanoreceptorerna i det submukosala skiktet, leder till bildandet av afferenta impulsströmmar som exciterar avföringscentrumet i de tvärgående segmenten av ryggmärgen. Tonen i den muskulära inre sfinktern ökar, tonen i den yttre analsfinktern försvagas och avföring sätter in. Samtidigt finns en ökning av andningsfrekvensen, hjärtfrekvensen (med 10-20 slag / min), såväl som en ökning av blodtrycket (systoliskt med 50-60 mm Hg, diastoliskt - med 10-20 mm Hg), ökar volymen av cirkulerande blod. På grund av absorptionen av en viss mängd vatten förstärks diuresen. Tarmsköljning ökar det lokala blodflödet i tjocktarmens slemhinna och återställer absorptionen av gaser och mineraler i blodet, störd av sjukdom. Spolvätskan minskar inflammation och korrigerar metabola störningar i interstitium, återställer rörlighet och utsöndring av tarmslemhinnan och normaliserar immuniteten.

^ Läkande effekter : avföring, avgiftning, metabolisk, kinetisk, diuretisk, hyposensibiliserande, immunkorrigerande.

INDIKATIONER. Innan utnämningen av tarmsköljning utförs kliniska och laboratorieundersökningar av ändtarmen och bäckenorganen (genomgång av proktologen och gynekologen, sigmoidoskopi, irrigoskopi, analys av ockult blodavföring). Tarmsköljning är indicerat för följande syndrom : hyper- och hypoergisk inflammatorisk, dysalgisk med reducerad och inverterad känslighet, immunopatier med allergiska eller immunbristtillstånd, dyskinetiska och dystoniska vid hyper- eller hypotyp.

Sjukdomar: kronisk kolit, kronisk förstoppning, kronisk gastrit, lever- och gallvägssjukdomar, gikt, diabetes, diates, fetma.

KONTRAINDIKATIONER. Förutom absolut, kl syndrom: infektiös inflammatorisk, dysalgisk med överkänslighet, ödem, såväl som organsvikt (hjärt-, vaskulär-, andnings-, njur-, lever-, gastrointestinala och endokrina dysfunktion) i dekompensationsstadiet, sår.

FÖRFARANDETS METOD OCH TEKNIK. Före proceduren tömmer patienten tarmarna och urinblåsan, det är lämpligt att ge lavemang. Spolvätskan förs in i tjocktarmen under ett tryck på 12-15 kPa i portioner, som ökar från 0,5 till 1,5 liter. Den totala vattenvolymen är upp till 10 liter. Spolvattnet införs genom ett sterilt rektalt rör med en vaselinsmord spets och ansluts till spolningsreservoarsystemet. Gummispetsen förs in till ett djup av 15-20 cm.Spolvätskan injiceras i portioner med hjälp av en kran. Med lust att göra avföring driver de ut den tillsammans med avföringen i avloppet.

DOSERING. Doseringen utförs av spolvätskans tryck, dess volym och antalet spolningar. Tvättning utförs 1-2 gånger i veckan. Behandlingsförloppet är 6 procedurer.

^ FYSIOTERAPI RECEPT

Diagnos: Kronisk icke-infektiös katarral kolit, inaktiv fas.

Rp: Tarmsköljning med kamomillavkok, vattentemperatur 37 0 С, från 0,5 till 1,5 liter, total volym upp till 10 liter, efter två dagar, nr 5.

^ MOTTAGNING AV MINERALVATTEN INNE. Användningen av dricksmineralvatten har blivit utbredd vid sjukdomar i matsmältningssystemet, urinvägar, endokrina system, metabolisk patologi.

FYSISKA EGENSKAPER. För dricksbehandling används främst vatten med låg och medelhög mineraliseringsgrad (2-5 och 5-15 g / l). Vatten med en mineralisering på mindre än 2 g / l anses vara medicinskt om de innehåller några specifika komponenter i ökade mängder, till exempel organiska ämnen. Temperaturen på dricksmineralvatten varierar inom vida gränser: kallt vatten - under 20 0 С, varmt (subtermiskt) - 20-35 0 С, varmt (termiskt) - 35-42 0 С, mycket varmt (hypertermiskt) - över 42 0 С. För oral administrering används ofta varmt och varmt vatten. Vattnets surhet och alkalinitet är viktig. Särskilj starkt surt (pH 8,5). Alkaliskt vatten används oftare. En svagt sur reaktion av mineralvatten kan omvandlas till en svagt alkalisk genom att värma vattnet, när en del av koldioxiden frigörs från det.

Den fysiologiska och terapeutiska effekten beror på mineralvattnets kemiska sammansättning. Det är jonsammansättningen som bestämmer typen och namnet på vattnet.

Bedömning av mineralvattens egenskaper bör börja med en övervägande av de geologiska skikten där vattnet bildas. I detta avseende är flinta, kalkhaltiga, järnhaltiga, kvarts och andra vatten av stort intresse. Till exempel har vattenavlagringar i Zborivsky-distriktet i Ternopil-regionen unika geologiska och geofysiska egenskaper. Under borrningen av brunnen avslöjades bergskikt: lera, kalkhaltig lera, kalksten, lera med mellanskikt av sand och lera, krita med kisel. Dessa lager är involverade i bildandet av vatten som innehåller kalcium, kisel, järn, jod etc. En brist på dessa mikroelement observeras hos patienter med en vagoinsulär typ av autonom dysfunktion.

Reserverna av natrium och magnesium i saltavlagringarna i forntida hav skapar unika vatten som innehåller natrium, magnesium, kalium, koppar, fluor, zink, fosfor, molybden, mangan, vanadin, krom. Brist på dessa mikro- och makroelement observeras hos patienter med sympathoadrenal dysfunktion. Det unika med sådana vattenavlagringar gör det möjligt att införa en ny typ i klassificeringen av mineralvatten - hälsoförbättrande (tillsammans med läkemedel och bordsvatten). För första gången, konceptet "adaptiv " vatten, vars åtgärd syftar till att korrigera homeostas i patientens kropp. Intaget av detta vatten bestäms av det ledande syndromet och bristen på makro- och mikroelement, deras verkan under förhållanden med störd vegetativ ton, hormonbalans, immunstatus och metabolism.

^ MEKANISMEN FÖR FAKTORENS VERKNING.Fysikalisk-kemiska effekter... Joner av natrium, kalium, kalcium, magnesium, hydrokarbonater, sulfater är involverade i de mest komplexa fysikalisk-kemiska processerna för att upprätthålla syra-basbalansen. Hydrokarbonatvatten, fyller bristen på blodkarbonat, ökar kroppens alkaliska reserver, neutraliserar den sura utsöndringen av magen, vilket minskar mängden vätejoner. Kloranjoner är det initiala substratet för bildandet av saltsyra i magsaft. Sulfater hämmar syraproduktionen i magen, förbättrar gallans fysikalisk-kemiska egenskaper. Magnesiumsalter katalyserar funktionen hos ett antal enzymer (trypsin, erypsin). Natrium och kalium reglerar ämnesomsättningen och osmotiskt tryck i vävnader.

^ Fysiologiska effekter ... Att dricka mineralvatten tunnar ut det patologiska slemmet i matsmältningskanalen, urinvägarna, vilket underlättar avlägsnandet från dessa organ. Hydrokarbonat vatten hämmar nivån av syraproduktion i magen. Bikarbonater reagerar med magsaft och bildar koldioxid. Neutralisering av den sura sekretionen i magen hjälper till att minska produktionen av gastrin. Jonas klorär det initiala substratet för bildandet av saltsyra, ökar magsäckens motilitet, stimulerar utsöndringen av bukspottkörteln och bildandet av intestinala enzymer. Svavelsyra natrium- och magnesiumsalter, genom att återställa funktionen hos hepatocyter, har en gynnsam effekt på leverns funktionella tillstånd, ökar koleres och förbättrar gallans fysikalisk-kemiska egenskaper. Vattnet som innehåller sulfater, irritera tarmslemhinnan, öka dess peristaltik och sekretion, ha en laxerande effekt. Jonas natrium, kalium förbättra tonus och motorisk funktion i mage och tarmar.

Vid minskad surhet irriterar intaget mineralvatten av en komplex kemisk sammansättning kemoreceptorerna i magslemhinnan, exciterar reflexmässigt vagusnerven, som är magens sekretoriska nerv. Frisättningen av gastrin, syraproduktion och gastrisk motilitet förbättras. Gastrin ökar proteinsyntesen i magslemhinnan, förbättrar mikrocirkulationen, vilket leder till en förbättring av vävnadstrofism. Stimulering av aktiviteten hos körtlarna som bildar syra observeras inte endast hos patienter med djupgående atrofi av magslemhinnan, vars körtelapparat inte kan producera saltsyra.

Under hypersyratillstånd stimulerar mineralvatten sekretin och pankreozymin, vilket ökar alkaliniteten i duodenalhålan, hämmar magsekretionen av saltsyra.

Leverns funktionella tillstånd förbättras, först och främst, på grund av förbättringen av blodcirkulationen i den. En ökning av intensiteten av leverns blodflöde, en minskning av vävnadshypoxi är associerad med verkan av gastrin, vars frisättning stimuleras av mineralvatten. Bukspottkörtelns funktion förbättras, innehållet av bikarbonater och enzymer i bukspottkörteln ökar.

Fluor normaliserar mineralsammansättningen vid svår osteoporos. Patienter som ständigt får glukokortikoidhormoner (de senare är kända för att orsaka magnesiumbrist i kroppen) bör ta vatten med en stor mängd magnesium. Mot bakgrund av sådant mineralvatten ökar magnesium-kalcium och fosforures, utsöndringen av paratyreoideahormon minskar, nivån av magnesium i serumet stiger, vilket i slutändan förbättrar sjukdomsförloppet. Anjonsulfat , som finns i mineralvatten, ingår i utbytet av bind- och broskvävnad. Processen för assimilering av sulfat i kondrocyter observeras inom en timme efter att ha dricksvatten, och katjonen i kombination med sulfat har stor inverkan på intracellulär fixering och svavelabsorptionshastigheten.

Mineralvatten ökar utsöndringen av urinsyra i njurarna på grund av den diuretiska effekten och hämning av uratåterabsorption i tubuli. Kolsyra bikarbonat- och sulfatnatriumvatten ökar alkaliniteten i urinen och har en diuretisk effekt, särskilt vatten med låg mineralisering med ett pH över 7,1. Sulfatkalcium- och magnesiumvatten bidrar också till att avlägsna urea (90 %) och klor (87 %).

En riskfaktor för bildandet av kalciumoxalatstenar är en brist på magnesium i kroppen, därför kan vatten med högt magnesiuminnehåll framgångsrikt användas för att eliminera störningar i mineralmetabolismen. Hydrokarbonat- och sulfatvatten har litolytiska egenskaper, förhindrar agglutination av urinkristaller, stimulerar peristaltiken i urinvägarna. Med uraturia är användningen av natriumbikarbonatvatten mer motiverad, och med oxalaturia, kalciumsulfatvatten. Kalciumjoner bildar olösliga föreningar med oxalsyra, vilket som ett resultat bidrar till eliminering av oxalater från kroppen och förhindrande av återfall av urolithiasis. Sulfat-magnesiumvatten dämpar också oxaluri och normaliserar mineralmetabolismen.

Förstörelsen av oxalat- och uratstenar i njurarna orsakas av användningen av bikarbonatvatten, vilket ökar innehållet av citrater i urinen, vilket orsakar en ökning av alkaliniteten.

^ I wellnessvattnen viktiga är mikroelement, som är viktiga för korrigering av vatten-elektrolyt och funktionella störningar som åtföljer det ledande patogenetiska syndromet.

^ Läkande effekter : när det konsumeras internt har mineralvatten antiinflammatoriska, kramplösande, smärtstillande effekter, normaliserar magsäckens och tarmens sekretoriska och motoriska funktioner, hjälper till att normalisera gallbildning och gallsekretion, ökar diuresen.

INDIKATIONER. Intaget av mineralvatten inuti är indikerat för syndrom: hyper- och hypoergisk inflammatorisk, dyshormonell med övervägande stressinducerande eller stressbegränsande hormoner, immunopati med allergiska eller immunbristtillstånd, dyskinetiska och dystoniska vid hyper- eller hypotyp.

Sjukdomar: matsmältningsorgan (sjukdomar i matstrupe, mage, magsår, tarmsjukdom utanför exacerbationsfasen; lever- och gallvägssjukdomar, kronisk pankreatit utan tendens till frekvent exacerbation, sjukdomar i den opererade magen); genitourinary system (kronisk pyelonefrit utan symtomatisk hypertoni, kronisk cystit, urolithiasis, tillstånd efter operation för att ta bort stenar); metabola sjukdomar (fetma, diabetes mellitus, mineralmetabolismstörningar).

På dysneurotisk det vagotoniska syndromet ordineras helande vatten, som har en spännande effekt på det centrala nervsystemet (till exempel Zborovskaya "Tonus"). Den innehåller spårämnen kalcium, järn, jod, selen, svavel. Sympatotonik visas lugnande vatten som innehåller spårämnen - magnesium, kalium, natrium, fosfor, koppar, zink, mangan, som har en hämmande effekt på det centrala nervsystemet (till exempel Zborovskaya "Relax".)

På dyshormonell ett syndrom med en övervägande av syntetiska processer visar tonic vatten, som aktiverar sympathoadrenal systemet och processerna för glukosnedbrytning (kalcium, järn, jod, svavel, etc.). Med dyshormonellt syndrom med en dominans av kataboliska processer föreskrivs vatten, som innehåller zink, molybden, vanadin och andra spårämnen som aktiverar insulin och andra syntetiska hormoner, såväl som processerna för glukosabsorption.

På oimmun syndrom av allergisk typ visar desensibiliserande vatten (innehåller kalcium, jod, järn). Med immunsuppression visas vattenimmunomodulatorer (magnesium, kalium, etc.)

På dismetaboliskt I syndromet med alkaliska störningar är användningen av svagt sura vatten motiverad; alkaliska vatten är indikerade för metabolism med acidos. En svagt sur reaktion av mineralvatten kan omvandlas till en svagt alkalisk reaktion genom att värma vattnet. En del av koldioxiden frigörs från vattnet.

KONTRAINDIKATIONER. Förutom de allmänna, för syndrom: infektiös med pyretisk reaktion, dysalgisk med överkänslighet, ödem, organsvikt (hjärt-, vaskulär-, andnings-, njur-, lever-, gastrointestinala och endokrina dysfunktioner, encefalomyelopati, artropati, dermopati) i dekompensationsstadiet.

Sjukdomar: kronisk mage och tarmar, åtföljd av frekventa kräkningar, diarré, blödning, svår smärta, svår matsmältningsbesvär; sjukdomar med en uttalad kränkning av den motoriska evakueringsfunktionen i magen och tarmen, förträngning av matstrupen, vidhäftningar i bukhålan; stel gastrit; magsår komplicerat av stenos, penetration, alla former av gulsot, cirros i levern; viral hepatit; gallstenssjukdom med frekventa attacker; kronisk dysenteri; urolithiasis sjukdom; urologiska sjukdomar (cystit, prostatit) i det akuta skedet. Kontraindikationer för behandling av patienter med gikt på spabad inkluderar frekvent njurkolik med flera konkreationer, försämrat utflöde av urin från njurarna, en ökning av koncentrationen av urea och kreatinin i blodet (respektive över 10 mmol / l och 200 μmol / l).

METODOLOGI OCH TEKNIK FÖR UTSLÄPPNINGSPROCEDUR. Det finns följande metoder för att använda mineralvatten inuti:

1. Drickskur.

2. Transduodenal tarmsköljning.

3. Tubage (probeless sounding).

4. Sköljning och spolning av magen.

5. Rektal administreringsmetod, tarmsköljning, mikrokristaller med mineralvatten.

Drickkurteknik... Dricksbehandling utförs direkt vid källan eller så används mineralvatten på flaska. Det rekommenderas att dricka mineralvatten direkt nära pumprummet, medan du går, vilket främjar bättre absorption av mineralvatten. Drick vatten långsamt, i små klunkar.

På transduodenal sköljning tarmmineralvatten passerar magen, går direkt in i tolvfingertarmen, vilket gör det möjligt att påverka tarmslemhinnan med vatten av den önskade temperaturen. Sonden som förs in i tolvfingertarmen är ansluten till ett 3-4-liters kärl med mineralvatten.

^ Problemlöst ljud utförs med låg- eller medelmineraliserat vatten med tillsats av kolekinetiska medel (xylitol, sorbitol) till den första portionen och med hjälp av en värmedyna.

^ Magsköljning utförs med en tjock magsond. För bevattning införs en speciell sond i patientens mage, som består av två tunna sonder. Proceduren utförs när du ligger på höger sida. Från en sond införs varmt mineralvatten i magen och i samma takt genom ett annat rör hälls det i bäckenet.

På tarmsköljningar mineralvatten införs i tarmen och avlägsnas samtidigt enligt sifonprincipen. Ett gummirör förs in i ändtarmen, vars ena ände är ansluten till en tratt. Mineralvatten hälls till 1 liter, sedan sänks tratten till golvet och vattnet tas bort. 3-5 infusioner utförs inom 1 procedur.

DOSERING. Doseringen utförs av mineralvattnets temperatur: i varm form dricks vatten för sjukdomar i levern, gallvägarna, diarré, spastisk förstoppning, hyperacid gastrit; kallt mineralvatten används för hyposyratillstånd. En enkel dos mineralvatten med låg och medelhög mineralisering bestäms med en hastighet av 2-3 ml per 1 kg kroppsvikt. Under intag av vatten med låg mineralisering ordineras en enkel dos med en hastighet av 4-4,5 ml per 1 kg av patientens kroppsvikt. Med hyperacidala tillstånd tas vatten 1-1,5 timmar före måltider, med hypocidala tillstånd - 10-15 minuter före måltider. Vatten tas 3 gånger om dagen i 30 dagar. I hypersyratillstånd tas bikarbonat (alkaliskt), hyposyra - salt (surt), gallvägssjukdomar - sulfat, njure - beroende på urinens pH (med surt - alkaliskt, med alkaliskt - surt, upp till 1000-1200 ml / dag).

Wellness (anpassning) vatten doseras enligt typen av störningar och det ledande syndromet. Vagotonister måste använda vatten i begränsade mängder på grund av deras tendens till ödem. Sympatotonik bör öka mängden ordinerat vatten.

^ FYSIOTERAPI RECEPT

Diagnos: Kronisk ytlig gastrit med ökad sekretorisk aktivitet.

Rp: Dricksmetod för att använda mineralvatten, 2 ml / kg kroppsvikt, vattentemperatur 38 ° C, en timme före måltid, dagligen, 3 gånger om dagen, 30 dagar.

Hydrokarbonat-kloridvatten

Blandade hydrokarbonat-kloridnatriumvatten (salt-alkaliskt) är en slags kombination av två typer av vatten, som har motsatt karaktär av fysiologisk verkan. På grund av detta kan de lika gärna rekommenderas för sjukdomar i magen, både med ökad och minskad sekretion. Den avgörande rollen tillhör mottagningstekniken, som förstärker inflytandet av vissa komponenter och minskar effekten av andra. Om du dricker salt-alkaliskt vatten 10-15 minuter före måltid kommer effekten av klorider att dominera, och om du tar vatten en och en halv till två timmar innan kommer inverkan av alkalier att råda. Således kommer dessa vatten att ha en normaliserande effekt vid eventuella brott mot mag-tarmkanalens funktion.

Under påverkan av natriumbikarbonat-klorid-natriumvatten som tas oralt, parallellt med förbättringen av magens sekretoriska och motoriska funktioner, minskar mängden slem, processerna för bildning och utsöndring av galla ökar. Dessa vatten förbättrar också metaboliska processer, de används också framgångsrikt för olika metabola störningar (fetma, gikt, diabetes mellitus).

Hydrokarbonat-klorid natrium (alkaliskt salt) vatten representerar en stor grupp bland vatten med blandad (komplex) sammansättning för buteljering. Natrium dominerar i dem, men ibland finns även andra katjoner i betydande mängder. Klorider representeras av bordssalt, natrium kommer säkerligen att finnas kvar för bikarbonater, och när det finns mycket natrium dominerar soda.

Bland representanterna för alkaliskt saltvatten är de mest kända Essentuki nr 4 och nr 17. Den kemiska typen av vatten är densamma, kolväten representeras huvudsakligen av soda, som utgör mer än hälften av salterna (i nr. 4 - 57, i nr 17 - 60 %). Resten av mineraliseringen består av klorider, främst natriumklorid, 32 respektive 31 %, båda vattnen är sulfatfria. Men den totala halten av salter och alkalier i Essentuki No. 17-källan är nästan en och en halv gånger högre än i Essentuki No. 4-vattnet. Därför föredrar man att utse nr 17 för gastrit med ökad sekretorisk och syrabildande funktion.

Ännu fler kolväten finns i det alkaliska saltvattnet "Semigorskaya" i Krasnodar-territoriet och "Rychal-Su" (Dagestan), nästan alla kolväten representeras i dem av läsk: i "Semigorskaya" är det 74, och på våren "Rychal-Su" - 80% av den totala sammansättningen av salter. Följaktligen minskar ökningen av mängden alkalier i dem mängden klorider. Bordssalt i den första av de namngivna - den fjärde delen, i den andra 19%. När det gäller salthalt upptar Semigorskaya (10,9 g / l) en mellanposition mellan de två Essentuki-vattnen. Saltet i Rychal-Su-källan (4,5 g/l) är hälften av det i Essentuki nr 4.

De transkaukasiska alkalisaltvattnen "Dzau-Suar" (Java), "Zvare" och "Isti-Su" är av typen bikarbonat-klorid-natrium. Men mineraliseringen i dem är lägre än Essentuki (motsvarande 7,9; 5,1 och 6,4 g / l). Med en nästan lika stor total andel kolväten i "Zvare"-källan (och något mindre i de andra två), motsvarar andelen alkalihalt endast i "Isti-Su"-vatten Essentukskaya, i de andra två är den mycket lägre. På våren är "Dzau-Suar" läsk 36%, i "Zvar" - 38. Det bör noteras att alla dessa vatten är sulfatfria (endast på våren "Isti-Su" 2% Glaubers salt). Klorider, som utgör resten av mineraliseringen av dessa vatten, är bordssalt, vars innehåll (i ordning) - 42, 41 och 28%.

I Krymskaya klorid-hydrokarbonat natriumvatten står kolkarbonater i form av alkalier för hälften av mineraliseringen och bordssalt är 38%. Men den totala salthalten i detta vatten - 2,1 g / l - ligger på den nedre kanten av medicinska dricksvatten. I "Krymskaya" finns det några sulfater (9%).

Typen klorid-hydrokarbonat-natrium inkluderar Transcarpathian vatten "Dragovskaya" med en mineralisering på 9,6 g / l och Krasnodar "Goryachy Klyuch" med en total salthalt per liter på 4,5 g salter, men de innehåller klorider i form av bord. salt (59 respektive 67 %) råder över kolväten, som representeras av soda (38 och 32 %). Båda vattnen är sulfatfria. Övervikten av klorider över kolkarbonater kännetecknas också av vattnet av samma typ "Chelkarskaya" med en mineralisering på 2,2 g / l. Kolkarbonater i form av läsk utgör 32% och klorider (bordssalt) - 48%. Dessutom har Chelkarskaya sulfater i form av Glaubers salt (20%).

Hankavan-, Sevan- och Malkinskaya-vattnen tillhör typen av hydrokarbonat-klorid med en blandad katjonisk sammansättning, där andelen natrium är hög (mineralisering är 8,1; 3,3 respektive 4,0 g / l). Innehållet av klorider i dem är 39, 30, 29%, det vill säga med undantag för källan "Hankavan", ännu mindre än i Essentuk-vattnen. Men i källorna "Hankavan" och "Malkinsky" är i första hand kalciumbikarbonat (32 och 38%), i "Sevan" vatten är det mindre - bara 18%, men det finns ganska mycket magnesiumbikarbonat - en fjärdedel av saltsammansättningen. Som ett resultat blir endast 24–48 % av den totala salthalten kvar på alkali i dessa vatten.

Denna text är ett inledande fragment. Från boken General Hygiene: Lecture Notes författaren Yuri Yurievich Eliseev

Från boken Cancer kan besegras! Cancercellfälla författaren Gennadij Garbuzov

Från boken Nutrition and Longevity författaren Zhores Medvedev

Från boken Levande vatten. Hemligheter med cellulär föryngring och viktminskning författaren Ludmila Rudnitskaya

Från boken Behandling av sjukdomar i det genitourinära systemet författaren Svetlana A. Miroshnichenko

Ur boken Fytokosmetik: Recept som ger ungdom, hälsa och skönhet författaren Yuri Alexandrovich Zakharov

Från boken The Complete Encyclopedia of Wellness författaren Gennadij Petrovitj Malakhov

Från boken Det finns ingen läkning utan rensning författaren Gennadij Petrovitj Malakhov

Nikolay Illarionovich Danikov

Från boken Healing Soda författaren Nikolay Illarionovich Danikov