اختلال عملکرد جنسی زنان یک مشکل نسبتاً شایع است که عمدتاً در بیماران بزرگسالی مشاهده می شود که چندین بار بارداری و زایمان را پشت سر گذاشته اند.

در مرحله اولیه اختلال، درمانگرهای جنسی به کاهش برانگیختگی جنسی و تضعیف احساسات ارگاسم توجه می کنند. علاوه بر این، درد و ناراحتی ممکن است در طول مقاربت رخ دهد.

با توسعه بیشتر آسیب شناسی در زنان، افزودن عوامل روان پریشی مشاهده می شود. این بدان معنی است که بیمار در طول ارتباط نزدیک با مردان شروع به تجربه ترس و ناراحتی عاطفی می کند، به دنبال اجتناب از تماس صمیمی است. بنابراین، یک اختلال پیچیده پیچیده شکل می گیرد که نیاز به رویکرد فردی برای اصلاح و بازیابی میل جنسی دارد.

عوامل خطر

اختلالات عملکرد جنسی اغلب در افراد 30 تا 55 ساله تحت تأثیر یک یا چند عامل منفی ظاهر می شود. از جمله شرایطی که باعث کاهش میل جنسی برای یک شریک می شود، شایان ذکر است:

• کاهش مداوم خلق و خوی پس زمینه و بروز شرایط افسردگی
• هر گونه اختلال عملکردی که باعث ضعف سیستم ایمنی و افزایش حساسیت به عوامل مختلف ویروسی و باکتریایی شود.
• آسیب شناسی مادرزادی دستگاه تناسلی
• چند قلو، مداخلات مکرر سقط جنین یا سقط جنین
• عدم رعایت اصول بهداشتی و حفاظت فردی در حین رابطه جنسی
• فقدان شریک جنسی دائمی، درگیری های مکرر و نزاع با همسر
• سندرم خستگی مزمن، فشار بیش از حد عصبی و فیزیکی، نقض کار و استراحت
• عادات بد، از جمله اعتیاد به الکل و سوء مصرف مواد، اعتیاد به مواد مخدر و استعمال دخانیات
• مصرف کنترل نشده هر گونه داروی قوی دارویی (به عنوان مثال شل کننده های عضلانی و ضد افسردگی ها، مسکن ها)
• عدم تعادل ناسالم بیش از حد یا سوء تغذیه، افزایش وزن یا کمبود شدید وزن، بی اشتهایی عصبی و پرخوری عصبی
• عدم تعادل هورمونی در پس زمینه چاقی یا دیابت، اختلالات قشر آدرنال و غده تیروئید، تخمدان ها، غده هیپوفیز و هیپوتالاموس
• شروع یائسگی، که با کاهش پس زمینه عاطفی و خلق و خوی بد، نازک شدن و خشکی دیواره های واژن، بدتر شدن وضعیت مو و ناخن ها، ظهور علائم بارز پیری همراه است.
• استفاده از برخی از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی و تحت درمان جایگزینی هورمونی

تصویر بالینی اختلال عملکرد جنسی زنان

بیماران با آسیب شناسی جنسی طولانی مدت مشخص می شوند. به عنوان یک قاعده، زنان و زوج هایی که برای چندین سال از کاهش میل جنسی رنج می برند به دنبال کمک پزشکی هستند.

وضعیت یک زن به ویژه تحت تأثیر ماهیت روابط بین فردی با شریک زندگی و همچنین وضعیت اجتماعی زوج است. طغیان های عاطفی و علائم افسردگی می تواند در زنانی ایجاد شود که مجبور هستند رابطه خود را از جامعه پنهان کنند. بسیاری از بیمارانی که علائم سرماخوردگی را گزارش می کنند اقدامات خود درمانی را انجام می دهند.

بیماران در سنین مختلف معتقدند که یک دوره مصرف هر گونه داروهای ضد افسردگی، مسکن و آرام بخش به آنها کمک می کند تا با بیماری مقابله کنند و سطح طبیعی میل جنسی را بازیابی کنند. در بیشتر موارد، استفاده بی رویه از داروها پیامدهای منفی در قالب عوارض آسیب شناسی جنسی را به دنبال دارد.

ویژگی های درمان پاتولوژی های زنانه

برای اینکه خانمی دچار عوارض جانبی ناخواسته دارو نشود، باید به درمان توصیه شده توسط متخصص زنان و زایمان پایبند باشد. در غیر این صورت، خطر ابتلا به آسیب شناسی غیر قابل درمان سیستم تولید مثل و ناهنجاری های شدید روان پریشی افزایش می یابد.

قبل از تجویز درمان، یک متخصص پزشکی تشخیص را برای تعیین وضعیت عملکرد جنسی انجام می دهد. برای ایجاد تاکتیک های اصلاحی مؤثر، پزشک متوجه می شود:

• سطح، فراوانی و تداوم میل جنسی
• فعالیت ترشح روان کننده واژن در طول صمیمیت
• ویژگی ها (قدرت، فرکانس، زمان رسیدن) احساس ارگاسم، وجود احساس رضایت
• وجود ناراحتی جسمی و روانی، احساسات دردناک در حین مقاربت
• میزان صمیمیت با شریک جنسی، وجود یک ارتباط روانی پایدار و زندگی جنسی عمومی

متخصصان پزشکی با تجربه گسترده در عمل پزشکی ترجیح می دهند یک درمان ترمیمی جامع را تجویز کنند که شامل موارد زیر است:

• درمان دارویی برای بیماران داروهای بی خطر هورمونی، آرام بخش و مقوی تجویز می شود. پزشک موادی را برای از بین بردن علائم اختلالات جسمی انتخاب می کند
• ژیمناستیک پزشکی زنان تمرینات ساده ای را با هدف تحریک عضلات صمیمی، تقویت عضلات واژن و افزایش تون عمومی انجام می دهند. ورزش منظم می تواند عزت نفس را بهبود بخشد، زمینه احساسی بالایی را حفظ کند و از علائم اختلال افسردگی جلوگیری کند.
• مصرف مکمل های غذایی و داروهای گیاهی طبیعی مبتنی بر بابونه و آلوئه، جینسینگ و مخمر سنت جان، ازگیل و رازک، دوبرونیک و گزنه. مکمل‌های ویتامینی غذا به شکل میوه‌های خشک (زردآلو و خرما، کشمش و آلو خشک) که با مقدار کمی آجیل و عسل مخلوط می‌شوند، فواید زیادی دارند.
• رعایت حالت بهینه کار و استراحت، خواب خوب واجب
• یک رژیم غذایی سالم که مشروبات الکلی و محصولات مصنوعی ناسالم را حذف کند. یک زن باید دوز روزانه کالری لازم را دریافت کند، از تعادل ویتامین ها و ریز عناصر مراقبت کند

مشکل جنسی یا اختلال عملکرد جنسی مشکلی است که در هر مرحله از چرخه پاسخ جنسی رخ می دهد و مانع از لذت بردن فرد یا زوج از فعالیت جنسی می شود. چرخه پاسخ جنسی چهار مرحله دارد: برانگیختگی، فلات، ارگاسم و رهاسازی.

اگرچه دانشمندان معتقدند که اختلال عملکرد جنسی شایع است (43٪ از زنان و 31٪ از مردان مشکلاتی را گزارش می کنند)، بسیاری از مردم تمایلی به بحث در مورد این موضوع ندارند. خوشبختانه، بیشتر موارد اختلال عملکرد جنسی قابل درمان هستند، بنابراین مهم است که نگرانی های خود را با همسر و پزشک خود در میان بگذارید.

آنچه منجر به اختلال عملکرد جنسی می شود?

اختلال عملکرد جنسی می تواند ناشی از یک مشکل جسمی یا روانی باشد.

دلایل فیزیکی. انواع مشکلات جسمی و/یا پزشکی می تواند منجر به مشکلات جنسی شود. این بیماری ها عبارتند از: دیابت شیرین، بیماری های عصبی، عدم تعادل هورمونی، یائسگی، بیماری مزمن کلیوی، نارسایی کبد، اعتیاد به الکل و اعتیاد به مواد مخدر. علاوه بر این، عوارض جانبی برخی داروها، از جمله داروهای ضد افسردگی، می تواند بر میل جنسی و عملکرد جنسی تأثیر بگذارد.

دلایل روانی. شامل استرس مرتبط با کار، اضطراب، نگرانی در مورد فعالیت های جنسی، مشکلات رابطه، افسردگی، احساس گناه و آسیب های جنسی گذشته است.

چه کسانی مستعد ابتلا به اختلال عملکرد جنسی هستند?

هم مردان و هم زنان مستعد ابتلا به اختلال عملکرد جنسی هستند. مشکلات جنسی در بزرگسالان در هر سنی رخ می دهد. در میان افرادی که اغلب مستعد ابتلا به اختلال عملکرد جنسی هستند، افراد مسن هستند که ممکن است با افزایش سن مرتبط باشند.

چگونه اختلال عملکرد جنسی زنان را تحت تاثیر قرار می دهد?

شایع ترین مشکلات مرتبط با اختلال عملکرد جنسی در زنان عبارتند از:

مهار میل جنسی. فقدان میل جنسی یا علاقه به رابطه جنسی است. عوامل زیادی می توانند بر کمبود میل جنسی تأثیر بگذارند، از جمله تغییرات هورمونی، شرایط پزشکی و درمان ها (مانند سرطان و شیمی درمانی)، افسردگی، بارداری، استرس و خستگی. بی حوصلگی مرتبط با یک روال منظم جنسی نیز می تواند بر عدم تمایل به داشتن رابطه جنسی تأثیر بگذارد. عوامل سبک زندگی مانند شغل و مراقبت از کودک نیز تحت تأثیر قرار می گیرند.

عدم برانگیختگی. برای زنان، ناتوانی در برانگیختگی در طول فعالیت جنسی اغلب شامل عدم روانکاری واژن است. ناکامی در برانگیختگی نیز می تواند با اضطراب یا تحریک ناکافی همراه باشد. علاوه بر این، دانشمندان در حال بررسی چگونگی تأثیر مشکلات فشار خون بر واژن و کلیتوریس هستند.

عدم ارگاسم(آنورگاسمی). این عدم آزادی جنسی (ارگاسم) است. این می تواند ناشی از انکار زنانه بودن، بی تجربگی، عدم آگاهی و عوامل روانی مانند احساس گناه، اضطراب، یا ضربه جنسی یا تجاوز جنسی در گذشته باشد. سایر عوامل منجر به آنورگاسمی عبارتند از: تحریک ناکافی، برخی داروها و شرایط پزشکی مزمن.

مقاربت دردناک. درد در حین مقاربت می تواند منجر به مشکلات مختلفی از جمله اندومتریوز، تومورهای لگن، کیست تخمدان، واژینیت، هیدراتاسیون ضعیف، بافت اسکار پس از عمل یا بیماری های مقاربتی شود. بیماری به نام واژینیسموس اسپاسم دردناک و غیرارادی عضلات اطراف دهانه واژن است. این می تواند در زنانی ظاهر شود که می ترسند دخول دردناک باشد و همچنین می تواند ناشی از تجربیات دردناک جنسی در گذشته باشد.

اختلال عملکرد جنسی زنان چگونه تشخیص داده می شود؟?

پزشک با معاینه فیزیکی و ارزیابی علائم شروع می کند. آنها ممکن است برای ارزیابی سلامت اندام های تناسلی معاینه لگنی انجام دهند و برای تشخیص تغییرات در سلول های دهانه رحم (برای بررسی سرطان یا شرایط پیش سرطانی) آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند. او ممکن است آزمایش های دیگری را برای شناسایی سایر مشکلات پزشکی که ممکن است به اختلال عملکرد جنسی زنان منجر شود، تجویز کند.

ارزیابی نگرش شما نسبت به رابطه جنسی، و همچنین سایر عوامل احتمالی کمک کننده (ترس، اضطراب، آسیب جنسی/تجاوز جنسی در گذشته، مشکلات رابطه، الکل، اعتیاد به مواد مخدر و غیره) به پزشک کمک می کند تا علل مشکلات را درک کند و موارد مناسب را تشخیص دهد. توصیه هایی برای درمان

اختلال عملکرد جنسی زنان چگونه درمان می شود؟?

رویکرد ایده آل برای درمان اختلال عملکرد جنسی زنان شامل تلاش گروهی زن، پزشک و درمانگر است. بیشتر انواع مشکلات جنسی را می توان با درمان مشکلات جسمی و روانی اصلاح کرد. سایر استراتژی های درمانی بر موارد زیر تمرکز دارند:

ارائه اطلاعات.آگاهی از آناتومی انسان، عملکرد جنسی و تغییرات طبیعی مرتبط با افزایش سن، و همچنین رفتار و پاسخ جنسی، می تواند به زن کمک کند تا بر اضطراب عملکرد جنسی غلبه کند.

افزایش تحریک. این شامل استفاده از مواد وابسته به عشق شهوانی (فیلم و کتاب)، خودارضایی و تغییر روال جنسی است.

استفاده از تکنیک های حواس پرتیفانتزی های وابسته به عشق شهوانی یا غیر اروتیک؛ تمرینات همراه با مقاربت؛ از موسیقی، ویدئو یا تلویزیون می توان برای افزایش آرامش و کاهش اضطراب استفاده کرد.

تحریک رفتار غیرجنسیرفتارهای غیرجنسی (فعالیت‌های تحریک‌کننده فیزیکی که شامل آمیزش جنسی نمی‌شوند)، مانند ماساژ وابسته به عشق شهوانی، می‌تواند برای بهبود ارتباط بین شرکا استفاده شود.

کاهش احساسات دردناک.استفاده از موقعیت های جنسی که به زن اجازه می دهد عمق نفوذ را کنترل کند می تواند به تسکین درد کمک کند. استفاده از روان کننده های واژینال می تواند به کاهش درد ناشی از اصطکاک کمک کند و حمام آب گرم قبل از مقاربت می تواند به آرامش شما کمک کند.

آیا اختلال عملکرد جنسی زنان قابل درمان است؟?

موفقیت درمان اختلال عملکرد جنسی زنان به علت مشکل بستگی دارد. اختلالات عملکردی شرایط فیزیکی قابل درمان هستند. اختلال عملکرد خفیف ناشی از استرس، ترس یا اضطراب اغلب با مشاوره، آموزش و بهبود ارتباط با شریک زندگی با موفقیت قابل درمان است.

چگونه هورمون ها بر اختلال عملکرد جنسی زنان تأثیر می گذارند?

هورمون ها نقش مهمی در تنظیم عملکرد جنسی زنان دارند. با کاهش هورمون جنسی زنانه استروژن، که مربوط به افزایش سن و یائسگی است، اکثر زنان تغییراتی را در عملکرد جنسی تجربه می کنند، از جمله عدم روانکاری واژن و کاهش حس تناسلی. دانشمندان حدس می زنند که سطوح پایین هورمون مردانه تستوسترون نیز باعث کاهش برانگیختگی جنسی، برانگیختگی تناسلی و ارگاسم می شود. دانشمندان در حال بررسی اثرات هورمون ها و سایر داروها از جمله داروهایی مانند ویاگرا برای درمان مشکلات جنسی در زنان هستند.

چگونه اختلال عملکرد جنسی زنان تحت تأثیر هیسترکتومی قرار می گیرد?

اکثر زنان پس از هیسترکتومی از تغییرات در عملکرد جنسی رنج می برند. این تغییرات شامل از دست دادن میل جنسی، کاهش روانکاری واژن و احساس تناسلی است. این مشکلات می تواند مربوط به تغییرات هورمونی باشد که پس از از دست دادن رحم رخ می دهد. اعصاب و رگ های خونی که برای عملکرد جنسی مهم هستند ممکن است در طی عمل هیسترکتومی آسیب ببینند.

چگونه اختلال عملکرد جنسی زنان بر یائسگی تأثیر می گذارد?

کاهش سطح استروژن پس از یائسگی می تواند منجر به تغییراتی در عملکرد جنسی زنان شود. تغییرات عاطفی که اغلب با یائسگی همراه است می تواند منجر به از دست دادن علاقه زن به رابطه جنسی و/یا توانایی او برای برانگیختگی شود. درمان جایگزینی هورمونی یا روان کننده های واژن می تواند شرایط خاصی مانند عدم روانکاری واژن و احساسات تناسلی را بهبود بخشد که می تواند مشکلاتی را در عملکرد جنسی در زنان ایجاد کند.

لازم به ذکر است که برخی از زنان یائسه گزارش می دهند افزایش دادنرضایت جنسی این می تواند در نتیجه کاهش اضطراب در مورد باردار شدن رخ دهد.

چه زمانی برای اختلال عملکرد جنسی به پزشک مراجعه کنید?

بسیاری از زنان هر از گاهی مشکلاتی را در عملکرد جنسی تجربه می کنند. با این حال، هنگامی که مشکلات تشدید می‌شوند، می‌توانند به زن و شریک زندگی‌اش استرس وارد کنند و بر روابط آنها تأثیر منفی بگذارند. اگر قبلاً این مشکلات را دارید، برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کنید.

اختلال عملکرد جنسی زنان (FSD)

FSD در بیش از یک سوم زنان آمریکایی که از نظر جنسی فعال هستند گزارش شده است. پاسخ جنسی زن شامل میل جنسی، برانگیختگی، ارگاسم، رضایت است. کاهش میل جنسی در 30 درصد از زنان فعال جنسی رخ می دهد. عوامل مختلف احساسی، نارسایی هورمونی، غدد درون ریز، بارداری، شیردهی و استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی می تواند منجر به کاهش میل جنسی شود.

بیزاری جنسی تمایل به اجتناب از تماس جنسی با شریک جنسی است که منجر به پریشانی می شود، یک مشکل روانی مرتبط با سوء استفاده جنسی.

اختلال برانگیختگی جنسی ناتوانی در دستیابی یا حفظ برانگیختگی جنسی است که ممکن است با هیدراتاسیون ناکافی (پر شدن خون) اندام تناسلی و / یا عدم وجود سایر تظاهرات جسمی (10-20٪ از زنان) همراه باشد. این را می توان هم در سطح روانی و هم در سطح جسمی احساس کرد و علاوه بر پر شدن خون ناکافی، شامل کاهش حساسیت کلیتوریس و لابیا، عدم شل شدن عضلات صاف واژن است.

اختلال ارگاسم - ناتوانی در دستیابی به رضایت جنسی در صورت وجود تحریک و برانگیختگی جنسی کافی، در 10-15٪ از زنان فعال جنسی رخ می دهد، می تواند اولیه یا ثانویه باشد.

درد در حین فعالیت جنسی.

دیسپارونی درد مداوم یا متناوب در اندام تناسلی در حین مقاربت است. نتیجه وستیبولیت، آتروفی واژن، می تواند مبنای روانی یا فیزیولوژیکی داشته باشد.

واژینیسموس یک اسپاسم غیرارادی مداوم یا مکرر در یک سوم قدامی واژن در پاسخ به تلاش برای دخول است. اختصاص واژینیسموس عمومی، که در هر شرایطی رخ می دهد، و موقعیتی.

سندرم درد در خارج از مقاربت یک درد دائمی یا دوره‌ای در اندام تناسلی در هنگام تحریک جنسی غیر مقاربتی است که علل آن ضربه‌های ناحیه تناسلی، اندومتریوز، التهاب در اندام‌های تناسلی است.

اتیولوژی.نقض گردش خون. سندرم های نارسایی عروقی کلیتورال و واژن با کاهش جریان خون تناسلی به دلیل تصلب شرایین بستر عروقی ilio-hypogastric و در نتیجه خشکی واژن و دیسپارونی همراه است. در بافت های کلیتوریس نسبت عناصر عضله صاف بافت غار کاهش می یابد و بافت همبند فیبری جایگزین آن می شود. این فرآیندها با آرامش و اتساع طبیعی در هنگام تحریک جنسی تداخل دارند. کاهش سطح استروژن در دوران یائسگی به اختلالات گردش خون کمک می کند. اختلالات عصبی: آسیب به نخاع، آسیب به سیستم عصبی مرکزی و محیطی (دیابت شیرین). اختلالات غدد درون ریز: اختلالات سیستم هیپوتالاموس هیپوفیز، اخته شدن جراحی یا پزشکی، یائسگی، اختلال عملکرد زودرس تخمدان، پیشگیری از بارداری هورمونی. با کمبود استروژن یا تستوسترون، میل جنسی کاهش می یابد، خشکی واژن و عدم تحریک جنسی ظاهر می شود. کاهش سطح استروژن باعث بدتر شدن قابل توجه جریان خون در بافت غارهای کلیتوریس، واژن و مجرای ادرار می شود. کمبود آندروژن در زنان باعث ضعف عمومی، از دست دادن انرژی و کاهش حجم استخوان می شود. تستوسترون همچنین پیش ساز اصلی استروژن است. اختلالات عضلانی عضلات کف لگن در عملکرد جنسی زنان نقش دارند. انقباضات ارادی غشای پرینه باعث و تشدید برانگیختگی جنسی و ارگاسم می شود. با هیپرتونیکی این عضلات، باعث واژینیسموس، هیپوتونی - آنورگاسمی کویتال می شود. علل روانی افسردگی، اختلالات روانی و رفتاری، رابطه خصمانه با شریک زندگی منجر به FSD می شود.

تشخیص.برای ارزیابی اختلال عملکرد جنسی زنان، معاینه لگن، تحقیقات روانشناختی و روانی، مطالعات آزمایشگاهی و هورمونی، نظارت بر برانگیختگی جنسی انجام می شود. مطالعه پروفایل هورمونی شامل ارزیابی سطوح هورمون های محرک فولیکول و لوتئینه کننده، پرولاکتین، تستوسترون تام و آزاد، استرادیول و گلوبولین است که به هورمون های جنسی متصل می شود. شناسایی شرایط مرتبط با آسیب به سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز و شرایط کمبود هورمون ناشی از یائسگی، شیمی درمانی یا اختگی جراحی، شناسایی داروهایی که می توانند بر عملکرد جنسی، اختلالات عاطفی، روابط بین فردی تأثیر منفی بگذارند، ضروری است.

رفتار.درمان کافی به علت اصلی اختلال و علائم بستگی دارد. در صورت نقض مرتبط با دوره پیش از یائسگی، درمان جایگزینی استروژن نشان داده می شود، در صورت نقض روانکاری، دیسپاروری، روند التهابی در اندام های لگن درمان می شود و گردش خون در آنها عادی می شود. داروی سالبوتیامین که از نظر ساختاری مشابه تیامین است، برای اختلال عملکردی یا روان‌زایی تجویز می‌شود.

اختلال عملکرد جنسی زنان به اختلالات تقسیم می شود:

1) آرزوها

2) فعال سازی

3) اختلال ارگاسم و درد جنسی.

عوامل اتیولوژیک می تواند بیماری های جسمی و زنانه قبلی و درمان آنها و همچنین مشکلات روانی اجتماعی باشد.

وظیفه اصلی پزشک جمع آوری کامل، دقیق و صبورانه از خاطرات، بررسی آن، شناسایی علل و عوارض، اطمینان از درک کامل مشکل، آرامش بیمار و توصیه به درمان است.

برای ارزیابی بهتر وضعیت، پزشک با سؤالات غیرمستقیم و پر کردن اطلاعات شخصی کمک می کند. پزشک باید محیطی ایجاد کند که بیمار بتواند در آن احساس آرامش کند و برای آشکار کردن همه مشکلات خود باز شود. اولین چیزی که پزشک باید بداند گرایش جنسی بیمار است. سپس شروع، مدت و موقعیتی که در آن اختلال عملکرد جنسی بیان می شود. آیا این اتفاق برای یک شریک خاص می افتد؟ به عنوان مثال: در بیماری که از کاهش میل در رابطه جنسی شکایت می کند، ممکن است علت آن نارضایتی جنسی، یعنی اختلال ارگاسم باشد.

بیماری های مختلف نیز منبع مکرر احتمالی مشکلات جنسی مستقیم یا غیرمستقیم هستند. به عنوان مثال: دیابت شیرین یا بیماری عروقی ممکن است در برانگیختگی کافی اختلال ایجاد کند. بیماری قلبی عروقی همراه با تنگی نفس می تواند رابطه جنسی را محدود کند. بیماری هایی مانند آرتریت یا بی اختیاری ادرار باعث ناراحتی و مشکل در حین مقاربت می شود و در نتیجه منجر به اختلال عملکرد و کاهش عملکرد جنسی می شود. شرایط زنان و زایمان مرتبط با زندگی باروری یک زن (بلوغ، بارداری، یائسگی) موانع بالقوه برای زندگی جنسی زن هستند. بنابراین، هر بیمار باید توسط یک متخصص زنان معاینه شود تا آسیب شناسی زنان را رد کند.

سردی- سردی جنسی زن این حالتی است که در آن زن حتی در مساعدترین شرایط، کشش و برانگیختگی جنسی را احساس نمی کند. هرگز احساس نارضایتی نمی کند. گاهی اوقات این اختلالات جذابیت با کسالت و روتین در روابط جنسی همراه است. بنابراین سردی را می توان به دو دسته موقت و دائمی و اولیه و ثانویه تقسیم کرد.

یخ زدگی اولیه- در بیماران از همان آغاز فعالیت جنسی، زمانی که زن از نظر جنسی بیدار نیست، مشاهده شده است.

یخ زدگی ثانویه- حالت ناپدید شدن ناگهانی یا تدریجی میل جنسی در یک زن، به عنوان یک قاعده، زمانی که علت یا عوامل مؤثر از بین برود، میل جنسی بازیابی می شود.

یخ زدگی عقب ماندگی- تأخیر در بلوغ و رشد روانی-جنسی، جذابیت در چنین افرادی در مراحل شهوانی یا افلاطونی متوقف می شود، فقدان ارگاسم با رضایت در سطح عاطفی بدون کشش به مقاربت جنسی همراه است.

آنورگاسمی- نقض ارگاسم یا عدم وجود آن، بیشتر از سردی اتفاق می افتد، عمدتا در زنان، زیرا ارگاسم مردانه با روند انزال همراه است. در برخی موارد، آنورگاسمی را می توان با کاهش میل جنسی یا عدم وجود کامل آن ترکیب کرد. زنان بی اشتها میل جنسی را تجربه می کنند، اما به ارگاسم نمی رسند و ناراضی می مانند. این وضعیت هم می تواند ناشی از بی تجربگی جنسی و هم عدم برانگیختگی باشد. به عنوان مثال: زمانی که یک زن هرگز در زندگی خود ارگاسم یا یک عامل روانی ("مهار غیر عمدی ارگاسم") یا وضعیتی ناشی از یک بیماری مزمن طولانی مدت را تجربه نکرده است. عوامل روان زا: آمادگی روانی- عاطفی ناکافی زن برای آمیزش جنسی، تجاوز جنسی یا آمیزش جنسی خشن (با ریزش گل)، ترس از بارداری. انتخاب نامناسب وضعیت بدن در حین مقاربت (مخصوصاً با اندازه ناکافی آلت تناسلی) یا مقاربت قطع شده (به عنوان مثال: انزال زودرس در مرد) نیز می تواند باعث ناهماهنگی بین همسران شود. مردان اغلب از زن به عنوان ابزاری برای رضایت خود استفاده می کنند. اما از بسیاری جهات، رضایت یک زن در حین رابطه جنسی به عملکرد صحیح مرد بستگی دارد، که معمولاً ریتم، حالت و ماهیت رابطه جنسی را تعیین می کند، اغلب مرد آنقدر به خودش علاقه مند است که تحریک تحریک جنسی شریک جنسی را فراموش می کند. مناطق، در نتیجه، او ارگاسم را تجربه نمی کند.

با غیاب طولانی مدت ارگاسم، میل جنسی معمولاً از بین می رود. بروز آنورگاسمی به سن و مدت فعالیت جنسی منظم بستگی دارد. برای بسیاری از زنان، برای اولین بار، ارگاسم تنها پس از زایمان اتفاق می افتد، و در اکثریت آنها پس از 10-15 سال فعالیت جنسی منظم رخ می دهد. در نتیجه، تا 90 درصد از روان رنجورها در زنان با نارضایتی جنسی آنها مرتبط است. عدم ارگاسم در حین مقاربت معمولاً ناشی از عواملی مانند اضطراب، عدم نزدیکی عاطفی شرکا، بی اعتمادی، عزت نفس پایین است.

این هست:

آنورگاسمی نسبی- که در آن احتمال ارگاسم بسیار نادر است.

آنورگاسمی مطلق- زمانی که ارگاسم تحت هیچ شرایطی رخ نمی دهد.

آنورگاسمی اولیه- پدیده عدم ارگاسم در آغاز زندگی جنسی زن.

آنورگاسمی ثانویه- از دست دادن ارگاسم پس از یک دوره مشخص از فعالیت جنسی طبیعی. این می تواند هنگام تغییر شریک جنسی یا پس از یک دوره طولانی پرهیز مشاهده شود.

با توجه به شدت آنورگاسمی، این اتفاق می افتد: 1) زن به ارگاسم نمی رسد، اما آمیزش جنسی با احساسات خوشایند برانگیختگی همراه است، رازی از غدد جنسی ترشح می شود. 2) رابطه جنسی بی تفاوت است، هیچ احساس خوشایندی وجود ندارد. 3) آمیزش جنسی ناخوشایند، منزجر کننده است.

در درمان آنورگاسمی، پیش آگهی تا حد زیادی به تمایل هر دو طرف برای تغییر کلیشه موجود از صمیمیت جنسی بستگی دارد.

دیسپارونی- مقاربت دردناک (نام رایج برای اختلالات جنسی در زنان). درد ناحیه تناسلی قبل، حین (در حین) یا بعد از مقاربت. شایع ترین علل ممکن است با وجود عفونت ها، فرآیندهای التهابی، کمبود رطوبت واژن، ناهنجاری در رشد اندام های تناسلی، آسیب یا ضربه به دستگاه رباط رحم و همچنین اندام های تناسلی داخلی یا خارجی مرتبط باشد. شرایط پس از عمل زنان عوامل مؤثر عبارتند از فقدان عشق و اعتماد به شریک زندگی، بیماری های عصبی و جسمی. چنین زنانی به ندرت در حین مقاربت جنسی ارگاسم را تجربه می کنند و اغلب ناراضی می مانند، احساس عصبانیت و نگرش منفی نسبت به خود و شریک زندگی خود دارند. با دیسپارونی طولانی مدت، کاهش یا از دست دادن علاقه به رابطه جنسی وجود دارد.

بروز احتمالی سه نوع درد: 1) سطحی. 2) واژینال; 3) عمیق.

دیسپارونی سطحی-دردی که هنگام تلاش برای شروع مقاربت رخ می دهد.

دیسپارونی واژن-دردی که در حین اصطکاک در حین مقاربت رخ می دهد (مشکلات روانکاری و اختلال در برانگیختگی).

دیسپارونی عمیق- درد همراه با فشار دادن در حین مقاربت (اغلب ناشی از بیماری های مختلف).

واژینیسموس- این یک انقباض ناخواسته (ناخودآگاه) تشنجی عضلات اطراف ورودی واژن در هنگام تلاش برای برقراری رابطه جنسی است. رفلکس ناخواسته واژن - اسپاسم عضلات صاف یک سوم بیرونی واژن می تواند هم در اثر تلاش برای مقاربت جنسی (ورود یا نزدیک شدن آلت تناسلی به واژن) و هم هنگام تلاش برای نفوذ به اشیاء دیگر ایجاد شود. انگشتان متخصص زنان یا حتی دستان خود یک زن. انقباض عضلانی رخ می دهد، اسپاسم تقریباً برقراری رابطه جنسی را غیرممکن می کند، درد شدید رخ می دهد، شریک زندگی نمی تواند از طریق چنین دهانه فشرده وارد واژن شود، و تلاش های مکرر اثر بازخوردی از درد و ناراحتی ایجاد می کند، رفلکس شرطی موجود تقویت می شود. (بدن زن سعی می کند از ضربه محافظت کند و با تنش عضلانی حتی قوی تر پاسخ دهد).

آگاهانه، پذیرش همسر برای یک زن بسیار دشوار است، او به سادگی نمی تواند این روند را کنترل کند و یک مرد هیجان زده با "دیوار آجری" روبرو می شود که نمی توان بر آن غلبه کرد. پس از پایان تلاش برای وارد کردن جسم، ماهیچه ها به حالت طبیعی باز می گردند. بنابراین، زنان مبتلا به این مشکلات شروع به شک می کنند که آیا اصلاً ورودی واژن دارند، زیرا با اسپاسم عضلات واژن، رابطه جنسی فوق العاده دشوار است، به نظر می رسد که هیچ ورودی به واژن وجود ندارد.

عضله پوکوکوسیژیال دهانه واژن و ناحیه مقعد را احاطه کرده است. این یک گروه عضلانی بسیار قدرتمند است که نقش کلیدی در سیستم تناسلی زنان دارد، در عمل ادرار و مدفوع و همچنین در رابطه جنسی شرکت می کند.

واژینیسموس صدها زن را که محکوم به تنهایی هستند تحت تاثیر قرار می دهد. اغلب مشکلات همراه چنین زنانی اضطراب، انزوا، تنش و بروز اختلافات در ازدواج است.

بیماران شکایت دارند که نمی توانند رابطه جنسی داشته باشند، رابطه جنسی فوق العاده دردناک است و عملا غیرممکن است، به نظر آنها این است که واژن کوچکی دارند و هر تلاشی برای فشار دادن آلت تناسلی به داخل واژن باعث درد حاد می شود. زنان مبتلا به واژینیسموس جنسی و حساس هستند، اما فرصتی برای داشتن یک زندگی جنسی فعال و رضایت بخش ندارند.

عوامل مؤثر در ایجاد واژینیسموس: خشونت جنسی، احساسات دردناک در اولین تلاش برای برقراری رابطه جنسی، تربیت مذهبی سخت در خانواده، ترس های جنسی، آسیب های روانی در گذشته و دلایل دیگر.

واژینیسموس اولیه- از اولین تلاش ها برای فعالیت جنسی ناشی می شود، یک زن همیشه درد و ناراحتی را در حین مقاربت تجربه می کند.

واژینیسموس ثانویه- زن در گذشته مقاربت بدون درد داشته است، واژینیسموس به هر دلیلی دیرتر ایجاد شده است.

در کنار این اختلالات، سندرم هایپرجنسی نیز وجود دارد که به عنوان یکی از اشکال اختلالات جنسی، افزایش شدید میل جنسی (افزایش میل جنسی) است. گروهی از افراد با میل جنسی بسیار قوی، اما به ندرت با وجود داشتن یک زندگی جنسی فعال، رضایت کامل جنسی را دریافت می کنند. بنابراین بیش از حد جنسی در زنان با اصطلاح - نیمفومانیا، و در مردان، ساتریازیس مشخص می شود.

علائم سندرم هایپرجنسی:

1) نیاز سیری ناپذیر به صمیمیت جنسی، که زندگی روزمره را مختل می کند؛ 2) زندگی جنسی عاری از مولفه عاطفی؛ 3) صمیمیت جنسی با وجود وجود ارگاسم، رضایت را به همراه نمی آورد.

استراتژی های کلیدی برای درمان اختلالات جنسی:

بسیار مهم است که هر دو طرف به وجود مشکل اذعان کرده و درک کنند. لازم است با هر دو شریک همکاری کنید و مهارت هایی را توسعه دهید که به شما امکان می دهد با هم به ارگاسم برسید.

1) ارائه اطلاعات به بیمار (بخش آموزشی). به عنوان مثال: در مورد آناتومی طبیعی، عملکرد جنسی، تغییرات طبیعی با افزایش سن، بارداری، یائسگی.

2) روش های افزایش برانگیختگی و حذف روال جنسی: تشویق به استفاده از مواد وابسته به عشق شهوانی (فیلم، کتاب)، تغییر وضعیت در حین رابطه جنسی.

3) روش های حواس پرتی: تشویق به فانتزی های وابسته به عشق شهوانی و غیر وابسته به عشق شهوانی، توصیه به تمرینات کگل (تمرین عضلات لگن)، استفاده از پس زمینه های موسیقی و/یا ویدئو.

4) حل مشکل هماهنگی جنسی با جستجوی مناطق اروژن (مناطقی از بدن شریک زندگی با درجه افزایش تحریک جنسی).

5) مستقیم، از جمله تغییرات آناتومیک در اندام های تناسلی، ایجاد حداکثر تحریک جنسی (افزایش نقطه G در زنان، افزایش اندازه آلت تناسلی در مردان).

عضله پوکوکوکسیژیال اصلی ترین عضله جنسی است، رشته های آن از استخوان شرمگاهی شروع شده، ورودی واژن را احاطه کرده و به دنبالچه می رسد. در برخی از زنان، با افزایش سن یا پس از زایمان، تون این عضله به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

اگر بخواهید خودسرانه ادرار را متوقف کنید، ممکن است هنگام ادرار کردن، کار عضله پوبوکوکسیگال را احساس کنید. سپس انگشت خود را وارد واژن کرده و این تلاش را تکرار کنید. اگر تون عضلانی کافی باشد، واژن به آرامی انگشت را می‌بندد. در حالتی راحت روی تخت بنشینید، سعی کنید این عضله را تمرین کنید، منقبض و شل کنید، این تمرین را 10 بار پشت سر هم تکرار کنید.

هر روز لازم است به تدریج بار را افزایش دهید و تعداد انقباضات را تا 50 بار افزایش دهید. سپس می توانید تمرین را پیچیده تر کنید، ابتدا سعی کنید ماهیچه را به شدت منقبض کنید، سپس به آرامی آن را شل کنید، چندین توقف انجام دهید، یا به سرعت فشار دهید و سریع شل کنید و انقباضات قبلی را تسریع کنید. با تسلط بر این تمرینات، تمرینات خود را بدون توجه دیگران در هر زمانی که برای شما مناسب است در طول روز انجام دهید. بعد از اینکه ماهیچه ها به اندازه کافی قوی شدند، باید با تمرینات روزانه آنها را در فرم خوبی نگه دارید.

راه هایی برای به حداقل رساندن ناهمگونی:

1) توصیه در مورد استفاده از پوزیشن هایی که زن در بالا قرار دارد و بتواند نفوذ مرد را کنترل کند. یا استفاده از چنین پوزیشن هایی که در آن می توان بروز درد و نفوذ عمیق مرد را به حداقل رساند.

2) استفاده از حمام آب گرم قبل از آمیزش برای افزایش انگیختگی.

3) استفاده از روان کننده های موضعی برای کاهش اصطکاک.

4) مصرف داروها قبل از رابطه جنسی (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی).

5) استفاده از داروهای بی حس کننده موضعی.

دستیابی به حداکثر برانگیختگی و کاهش بازداری های روانی (تمرینات کگل، خودارضایی، تکنیک های حواس پرتی، استفاده از فانتزی یا موسیقی).

درمان واژینیسم:

1) درک واضح از مشکل، شناسایی علل و عوامل ایجاد واژینیسموس.

2) بررسی ساختار آناتومیکی اندام تناسلی و نقش آنها در رابطه جنسی.

3) کنترل عضله پوبوکوکیژیال را یاد بگیرید.

4) استفاده از دیلاتور.

آیا ناتوانی جنسی در زنان وجود دارد؟ پس از همه، یک زن نمی تواند از نعوظ ضعیف رنج ببرد. این نظری است که در این مورد رایج است. در واقعیت، کمی متفاوت به نظر می رسد. زنان ممکن است از ناتوانی جنسی رنج ببرند. فقط ناتوانی زنانه اینقدر علنی بحث نمیشه.

از دست دادن میل جنسی با ناتوانی جنسی مرتبط است. با این حال، زنان ممکن است از مشکلات دیگری نیز رنج ببرند که در زندگی به طور مستقیم با روابط جنسی فعال مرتبط است. به عنوان مثال، برخی از زنان از خشکی واژن رنج می برند. این منجر به این واقعیت می شود که رابطه جنسی نه تنها برای یک زن، بلکه برای یک مرد نیز بسیار دردناک است.

دلایل باید فورا و به سرعت مورد بررسی قرار گیرد. یک زن برای جلوگیری از آسیب و درد احتمالی باید با پزشک مشورت کند. زنان بسیار بیشتر از مردان از ناتوانی جنسی رنج می برند. این در مطالعات متعدد ثابت شده است. تفاوت اساسی این است که اکثر زنان علیرغم عدم تمایل می توانند رابطه جنسی داشته باشند. کاری که یک مرد با نعوظ از دست رفته نمی تواند انجام دهد. بسیاری از زنان این را به عنوان تلاقی سرنوشت می دانند و معمولاً نمی دانند که حتی ناتوانی جنسی زنانه نیز با موفقیت قابل درمان است.

علل ناتوانی جنسی می تواند هم در ناحیه جسمی (بدنی) و هم در ناحیه ذهنی (روانی) باشد.اغلب هر دو دلیل به یکدیگر بستگی دارند. تصور کنید یکی از دوستان آشنای شما قادر به لقاح نیست و یک عقده ذهنی به مشکل جسمی خود اضافه می کند.

اختلال نعوظ یکی از بیماری های رایج تمدن در نظر گرفته می شود و اغلب به عنوان یک مشکل صرفاً مردانه در نظر گرفته می شود. اما زنان بیشتر و بیشتر از ضعف قدرت و میل جنسی رنج می برند، زیرا نمی توانند به ارگاسم برسند. ناتوانی جنسی زنان اساساً با ناتوانی جنسی مردان تفاوتی ندارد. آنها علل و پیامدهای یکسانی دارند.

پس از تولد فرزند، تقریباً هر دومین زن از کاهش میل جنسی پس از اینکه بدنش یک یا چند فرزند به دنیا آورد شکایت می کند.

به یک معنا، این از نظر بیولوژیکی توضیح داده شده است. زن بارور است و بچه ندارد و سطح هورمون های آندروژن بسیار بالاست. این هورمون ها میل جنسی را برای زن فراهم می کند، وقتی یک زن وظیفه بیولوژیکی خود را انجام داده است، اگر بتوانم آن را با ظرافت بیان کنم، دیگر دلیلی برای ادامه فعالیت جنسی وجود ندارد.

برخی از زنان مشکلات قدرت ناکافی دارند، خواب و استراحت کافی ندارند یا مستعد مصرف زیاد الکل و سیگار کشیدن زیاد هستند. مانند هر بدتر شدن سلامتی، این قانون اعمال می شود - هر چه زودتر، جذابیت بیشتری برای متخصصان داشته باشد.

دارو در حال حاضر قادر است علائم اختلالات قدرت را از بین ببرد. فقط لازم است درمان در مراحل اولیه و قبل از شروع عواقب جبران ناپذیر شروع شود. اگر این مدت زیاد طول نکشید، می توان با تغییر سبک زندگی و استراحت درمانی آن را برطرف کرد. قدرت، قدرت و میل جنسی بازیابی خواهد شد. برخی از دلایل اصلی ناتوانی جنسی عبارتند از:

• بیماری های مزمن مانند آرتریت
• خستگی؛
• بیماری های عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس؛
• درمان جراحی اندام های لگن؛
• شکستگی لگن، آسیب نخاعی؛
• دیابت شیرین، عملکرد تیروئید؛
• داروهای ضد افسردگی، داروهای شیمی درمانی و غیره.
• عادات بد: الکل، تنباکو و غیره.
• چاقی شدید، که منجر به اختلالات مکانیکی می شود.
• دیسپارونی درد هنگام مقاربت است.

میل جنسی وجود دارد، اما ارگاسم رخ نمی دهد - به این آنورگاسمی می گویند. اسپاسم واژن (واژینیسموس) می تواند باعث باریک شدن شدید آن شود و نفوذ آلت تناسلی را دشوار کند.

رایج ترین شکل "ناتوانی جنسی زنان" سردی است. اصطلاح سردی به کاهش میل جنسی، سردی، عدم ارگاسم اشاره دارد. دلایل فیزیکی:

• واژن و فرج کوچک؛
• التهاب در ناحیه واژن؛
• بیماری التهابی لگن و غیره

تغییرات هورمونی پس از یائسگی می تواند باعث تغییر بافت و اندام تناسلی در زنان شود. عدم روانکاری و خشکی واژن می تواند ناشی از این تغییرات هورمونی باشد. دلایل روانی و موقعیتی:

• ارتدکس دینی؛
• افسردگی، اضطراب، ترس، احساس گناه، مشکلات بین فردی در روابط بین شرکا.
• استرس عاطفی برای مدت طولانی؛
• مشکل در رسیدن به ارگاسم.

نحوه درمان

معاینه زنان ضروری است - آسیب شناسی باید حذف شود. معاینه روانپزشکی هر دو شریک الزامی است - ارزیابی کیفیت رابطه شما ضروری است.

مشاوره روانشناسی به درک نیازهای طرفین و یکدیگر کمک می کند. برای خشکی واژن، استفاده از روان کننده واژن در حین مقاربت. هورمون درمانی ممکن است به برخی از زنان کمک کند.

یک سبک زندگی سالم به شما کمک می کند تا از شر سیگار، الکل و غیره خلاص شوید.

درمان های جایگزین، مانند یوگا و مدیتیشن، برای کاهش استرس مفید هستند. موقعیت مناسب تر: مرد به پشت دراز می کشد، زن روی او می نشیند. این وضعیت از نظر روحی و جسمی کمتر مشکل زا برای یک فرد است. کمک اضافی ممکن است انتقال زمان مقاربت به صبح باشد. به همین ترتیب، صبر و درک شرکای سلامت روان بسیار مهم است.

مردان مسن به تدریج انرژی جنسی خود را از دست می دهند، اما این اتفاق تنها پس از 60 سالگی رخ نمی دهد. مردان جوان به طور فزاینده ای از ناتوانی جنسی رنج می برند. در زنان، این مشکل اغلب با عدم تمایل به رابطه جنسی همراه است، کاهش میل جنسی یک جنبه روانی است.

قدرت خوب برای زنان: ویاگرا زنانه (Lovegra) یک داروی محبوب است که به حل بسیاری از مشکلات کمک می کند.

تا به حال یافتن قدرت مناسب برای زنان در بازار دشوار بوده است. Androxan Femme یک مکمل غذایی است که می تواند به شما انرژی، نشاط و عملکرد بیشتر کمک کند، یک داروی غرایز جنسی طبیعی برای تقویت میل جنسی.

• همچنین بخوانید:

دانشمندان از توزیع برنامه ریزی شده قرص ها برای زنان با الگوبرداری از ویاگرا انتقاد می کنند. پس از موفقیت درمان‌های قدرت مردانه، صنعت داروسازی به امید درآمد بهتر، قرص‌هایی را عرضه کرد. ناتوانی جنسی زنان در 43 درصد از زنان وجود دارد. روانشناسان تأیید می کنند که زنان در طول رابطه جنسی ناتوانی خود را در خیال پردازی احساس می کنند و هنگام مصرف قرص ها آرامش بیشتری دارند. بسیاری از زنان لذت جنسی نمی برند. اما این به این معنی نیست که شما یک بیماری دارید.

• خواندن توصیه می شود:

تمایلات جنسی زنان بر خواسته های ما تأثیر می گذارد. حتی اگر متوجه آن نباشیم و حدس نزنیم. پیدایش میل جنسی به عوامل مختلف جسمی و روانی بستگی دارد: سبک زندگی، هورمون ها، خیالات، احساسات و سطح تحصیلات.