هرمافرودیتیسم زن - ویژگی های آسیب شناسی و شرح مفصل آن. اختلاط جنسی که در بین مردم هرمافرودیت هستند

اقدامات زیادی وجود دارد که افراد به طور خودکار انجام می دهند، بدون اینکه به این یا آن سوال فکر کنند. به عنوان مثال، هنگام پر کردن یک پرسشنامه، یک فرد به صورت مکانیکی داده هایی را در مورد جنسیت، سن، نژاد و غیره نشان می دهد.

برای بسیاری از مردم، مفهوم جنسیت هیچ شکی در زن بودن زن و مرد بودن مرد به همراه ندارد. اما همه چیز آنقدر مقوله ای نیستهمانطور که به نظر می رسد، زیرا گروهی از افراد وجود دارند که در چارچوب کلی نمی گنجند.

اینها افراد هرمافرودیت هستند و برای آنها یک مورد مشابه در پرسشنامه سؤال بزرگی است که پاسخ دادن به آن چندان آسان نیست. بیایید سعی کنیم بفهمیم که افراد هرمافرودیت چه کسانی هستند، چگونه به نظر می رسند و چه تفاوتی با دیگران دارند.

هرمافرودیت ها افرادی هستند که دارای ویژگی های جنسی هر دو جنس هستند، یعنی. هم زن و هم مرد در رابطه با هرمافرودیت ها، مرسوم است که از تعریف "آندروژن" استفاده شود که از زبان یونانی به معنای "aner" - یک مرد، "gyne" - یک زن ترجمه شده است.

مفهوم هرمافرودیتیسم از افسانه های یونان باستان سرچشمه می گیرد. هنگامی که پسر خدایان آفرودیت و هرمس به دنیا آمد، پسر با نام بزرگی به نام هرمافرودیت نامگذاری شد که از دو نام والدینش (فرودیت از آفرودیت و هرما از هرمس) ابداع شد. در پانزده سالگی، پوره ای که در آب زندگی می کرد عاشق مرد جوانی شد، او نیز با شور و شوق پاسخی برافروخت و از خدایان خواست که آنها را در یک کل متحد کنند، خدایان خواسته او را برآورده کردند. و بنابراین اولین هرمافرودیت ظاهر شد.

و قبلاً در قرون وسطی ، این نوع دگردیسی جنسی اعمال ارواح شیطانی و طبق رویه تفتیش عقاید قرن 16 - 17 در نظر گرفته می شد. موارد آزار و اذیت هرمافرودیت ها شناسایی شده است. به عنوان مثال، در قرن شانزدهم در دارمشتات، نوزادی با جنس مشکوک غسل تعمید داده شد که نامش را الیزابت گذاشتند، و سپس جان، پس از آن جان دوباره به الیزابت تبدیل شد، که برای جلوگیری از چنین دگرگونی هایی، در آتش سوزانده شد. سهام

ویژگی های ساختار بدن

شناخته شده است که هر جنین انسان به جنین پسر یا ماده تبدیل می شود و در طول رشد در رحم تمایل طبیعی به گرفتن گوشت ماده دارد یا بر اساس کروموزوم هایی که جنسیت جنین را تعیین می کند تغییر می کند. با این حال، نباید عوامل ژنتیکی و هورمونی را که می تواند بر رشد جنین یا جنین تأثیر بگذارد و منجر به تولد یک نوزاد غیر استاندارد شود، حذف کرد.

در برخی از گونه های حیوانی، هرمافرودیتیسم هنجار است، در انسان، وضعیت متفاوت است، و چنین آسیب شناسی در درجه اول نقض تمایز جنسی است. علیرغم اینکه این پدیده در بین مردم بسیار نادر است، هنوز هم درصد معینی از خطر رشد غیر طبیعی بدن انسان در زمان ما را دارد. طبق آمار، یک آسیب شناسی مشابه در هر دو هزار نوزاد تازه متولد شده رخ می دهد.

هرمافرودیت فردی است که در بدن او اندام تناسلی مرد وجود دارد و سینه زن و به جای تخمدان می تواند مخلوطی از بافت آنها و از بیضه ها باشد. تشخیص جنسیت با توجه به چنین ویژگی های بدن انسان بسیار دشوار است، زیرا بافت هیبریدی قادر به سنتز هورمون ها نیست، زیرا تخمک و فولیکول ندارد، بنابراین هرمافرودیت ها نمی توانند تولید مثل کنند و در یک زندگی عدم اطمینان جنسی زندگی کنند.

همچنین وجود دستگاه تناسلی خارجی مختلط با تشکیل صحیح غدد تناسلی زن یا مرد امکان پذیر است.

تفاوت در مورد اول و دوم با انواع هرمافرودیتیسم توضیح داده می شود:

• هرمافرودیتیسم واقعی؛
• هرمافرودیتیسم کاذب

این اتفاق می افتد که یک فرد با هر دو آلت تناسلی و واژن، یعنی با اندام تناسلی زن و مرد به دنیا می آید، در حالی که دارای هر دو تخمدان و بیضه است. اما این افراد هنوز توانایی تولید مثل را ندارند، زیرا اندام تناسلی آنها غیرفعال است.

تا به امروز، تنها یک مورد از این قبیل وجود دارد که در مجله پزشکی نیویورک گزارش شده است.

یک انسان جالب (هرمافرودیت) هر دو اندام تناسلی کامل داشت، اسپرم می‌فرستاد و قاعدگی را تجربه می‌کرد و همچنین می‌توانست با زن و مرد روابط جنسی طبیعی داشته باشد. چنین پدیده شگفت انگیزی در جریان دستگیری زن بیست و هشت ساله به جرم تن فروشی آشکار شد.

هرمافرودیتیسم کاذب

هرمافرودیتیسم کاذب موارد زیر است:

• هنگامی که اندام تناسلی مردان و زنان به گونه ای شکل گرفته باشد که از نظر ظاهری شبیه اندام تناسلی جنس مخالف باشد، در حالی که ساختار داخلی آنها طبیعی است.
• یک زن هرمافرودیت با مشکل رشد کلیتوریس روبرو می شود، به اندازه بسیار زیاد رشد می کند، تا جایی که با آلت تناسلی اشتباه می شود.
• در هرمافرودیت های نر، کیسه بیضه و بیضه به داخل کشیده می شوند و مانند دو چین پوستی شبیه لابیا می شوند.
• مواردی وجود دارد که مردان در نتیجه آتروفی تصادفی بیضه، علائم خارجی زنانه (به عنوان مثال، شکل و ظاهر زن) را نشان می دهند.

علل بیماری

دلایل زیر می تواند منجر به تولد کودکی با علائم هرمافرودیت شود:

تمایل به بهبودی و رهایی از چنین بیماری در بسیاری از افراد با تحولات روانی قوی همراه است، زیرا در واقع، سازگاری جنسیت دومین تولد آنها در بدنی کاملاً متفاوت است. زندگی هرمافرودیت ها در ظرفیت جدید می تواند یک شکنجه واقعی باشد، بنابراین کمک یک روانشناس در این مورد الزامی است.

با این حال، هر فردی که چنین مشکلی دارد قادر به پرداخت هزینه مراقبت های پزشکی با کیفیت بالا نیست و بنابراین با علائم هرمافرودیتیسم به زندگی خود ادامه می دهد. او دائماً با مشکلاتی مانند: تعویض مدارک، انتقال به مؤسسه آموزشی دیگر، مراقبت های پزشکی و غیره مواجه است. و با این حال این ممکن است قبل از زندگی بیشتر یک چیز بی اهمیت به نظر برسد، زیرا فرد باید با فکر کردن به شخصیت خود سازگار شود، رشد کند و نه. احساس عزت نفس خود را از دست بدهد

زندگی افراد مشهور هرمافرودیت

در طول وجود اولین هرمافرودیت ها روی زمین، سرنوشت نسبت به آنها ظالمانه بود. در قرون وسطی، افراد دارای انحراف از هنجار در معرض نابودی قرار می گرفتند و با افراد دوجنسه با ظلم خاصی رفتار می شد.

مثلا ، آنتید کولاس، در سال 1559 هرمافرودیت اعلام شد، زندانی شد و توسط پزشکان معاینه شد. آنها نتوانستند دلایل چنین وضعیت غیرطبیعی بدن او را توضیح دهند و او را متهم کردند که با شیطان رابطه برقرار کرده است و به همین دلیل او را سوزاندند.

چند سال بعد قانونی مطرح شد که افراد با چنین خصوصیاتی می توانند از حقی که به آنها داده شده استفاده کنند و انتخاب یک گوشت را اعلام کنند، اما در آینده تصمیم خود را تغییر ندهند.

نگرش نسبت به هرمافرودیت ها اغلب به وضعیت خانواده آنها بستگی دارد.... نمونه ای از این زندگی چارلز دو بومونت، شوالیه دی اون، که به نام های ژنو دو بومونت و مادموازل دی اون نیز شناخته می شود، است. این مرد یک شبه هرمافرودیت بود و تأثیر قابل توجهی بر سیاست فرانسه در قرن هجدهم داشت. او جنسیت مرد را انتخاب کرد، 82 سال زندگی کرد و به هیچ یک از زنان علاقه ای نشان نداد، همین نگرش نسبت به مردان بود، زیرا جنسیت واقعی او برای او یک معما بود. علیرغم این واقعیت که چارلز سهم زیادی در سیاست داشت، به دلایل نامعلومی تبعید شد و به عنوان یک زن در لندن زندگی کرد، اما پس از معاینه توسط پزشک سلطنتی که او را زن اعلام کرد، به او اجازه داده شد که به شرطی بازگردد. نذر رهبانیت

در قرن نوزدهم. تلاش‌هایی توسط دانشمندان برای کشف پدیده هرمافرودیتیسم انجام شد، اما تشخیص این بیماری آسان نبود. به عنوان مثال، یک آمریکایی از یک خانواده ثروتمند، ماری دوروتی، به عنوان یک زن بزرگ شد، علاوه بر این، او یک هرمافرودیت بود، و تنها زمانی که این سوال با وصیت نامه مطرح شد، که در آن مردی وارث اعلام شد، پزشکان شروع به معاینه کردند. او دو پزشک او را به عنوان یک زن، سه نفر به عنوان مرد و یک پزشک هم زن و هم مرد تشخیص دادند. دادگاه حکم داد که نیمی از ثروت متعلق به نیمه مذکر ماری دوروتی است.

طولی نکشید که هرمافرودیت ها در سفرهای زشتی در فضای باز محبوب شدند. نمایش عمومی اعضای بدن ممنوع بود، بنابراین هرمافرودیت ها مانند مردان در سمت راست بدن مو می رویند و سمت چپ را می تراشیدند. برای نشان دادن ظاهر یک زن... بازیگران معروف هرمافرودیت آن زمان عبارتند از: دایانا / ادگار، دونالد / دایانا و بابی کورک.

در سال 1966، هرمافرودیت بیل راسکام، که بعداً زن شد و نام رنه ریچاردز را به خود گرفت، به لطف ورزش بزرگ و دفاع مفتضحانه از حقوق خود، از آنجایی که موضوع اختلاف جنسیتی چندین شرکت کننده در مسابقات دو و میدانی بود، به شهرت رسید. مطرح شد، به همین دلیل ورزش اروپا فدراسیون تصمیم به انجام تست های ویژه گرفت. برای اینکه روش تحقیرآمیز را طی نکنند، بسیاری از ورزشکاران شرکت در مسابقه را متوقف کردند، بقیه به راحتی موافقت کردند و معتقد بودند که هر گونه تظاهرات هرمافرودیتیسم تنها به آنها محبوبیت می دهد.

رنه ریچاردز نیز تصمیم گرفت در مسابقات تنیس شرکت کند، اما از قبولی در تست هایی که جنسیت واقعی شرکت کنندگان در مسابقه را مشخص می کند خودداری کرد و پرونده را به دادگاه کشاند. با این حال، او هنوز باید تحت معاینه قرار می گرفت، زیرا این معاینه به یک معاینه فیزیکی محدود نمی شد و تنها بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل سلول های کروموزومی مخاط دهان بود. رنه ریچاردز چشمگیر بود: 80 کیلوگرم وزن و 185 سانتی متر قد; او به دلیل آمادگی جسمانی و انعطاف پذیری، حریف بسیار خوبی برای بازیکنان زن و مرد بود و در زندگی ورزشی خود به موفقیت های چشمگیری دست یافت.

یکی دیگر از افراد معروف هرمافرودیت زمان ما دونده آفریقای جنوبی کستر سمنیا است که در برابر تصمیم فدراسیون آمریکا مبنی بر ممنوعیت افراد مبتلا به هرمافرودیت از شرکت در مسابقات بین المللی مقاومت کرد. پس از گذراندن یک سری آزمایشات، او با این وجود به عنوان یک زن طبقه بندی شد، او در مسابقات شرکت کرد و برای مدت طولانی هیچ کس به ویژگی های بدن او اهمیت نمی داد.

شدیدترین رسوایی در 19 اوت 2009 رخ داد، زمانی که Kaster Semenya در مسابقات جهانی برلین در مسابقه 800 متر مدال طلا گرفت. بسیاری توجه را به عدم وجود چهره زن ورزشکار و همچنین ویژگی های صورت مرد جلب کردند. اما با وجود همه چیز، این دونده مشهور جایگاه خود را به عنوان یک ورزشکار تثبیت کرد و به معروف ترین هرمافرودیت ورزش در سال های اخیر تبدیل شد.

تعداد قابل توجهی از اقدامات انجام شده توسط افراد کاملاً خودکار وجود دارد، یعنی در طول اجرای آنها فرد فکر نمی کند: چرا دقیقا؟ به عنوان مثال، پر کردن پرسشنامه های متعدد که در آنها لازم است اطلاعاتی در مورد سن، جنسیت، نژاد و غیره ذکر شود.

در مورد نشان دادن جنسیت، برای اکثر مردم همه چیز روشن و قابل درک است: مردان و زنان هستند.

با این حال، همه چیز چندان مقوله ای نیست و گروهی از افراد هستند که در چارچوب کلی نمی گنجند. برای آنها این نکته از پرسشنامه سوالی است که پاسخ دادن به آن برایشان مشکل است. پیش از این، در زمان خدایان باستان، خود آنها در زمره نیمه خدایان به حساب می آمدند که از والدین آسمانی روی زمین متولد شدند.

مفهوم هرمافرودیتیسم ریشه در افسانه های یونان باستان دارد. هرمافرودیت پسر دو خدا بود - هرمس و آفرودیت.

قرون وسطی با آغاز آزار و شکنجه خشن و بی رحمانه این افراد با بدنی منحصر به فرد مشخص شد و آنها را خدایان جهنم اعلام کرد.

ژنتیک یا اختلال رشد؟

هرمافرودیتیسم توسط بسیاری از افراد بیش از حد مشکوک به عنوان دسیسه های ارواح شیطانی شناخته می شود و افراد مبتلا به این انحراف حق ادامه زندگی در جامعه را ندارند. از قرون وسطی، نگرش نسبت به هرمافرودیت ها اندکی تغییر کرده است، اگرچه سوزاندن آنها در آتش متوقف شده است.

افراد علم از این نگرش خشمگین هستند - در واقع، هرمافرودیتیسم نتیجه رشد ناقص بدن انسان است. سایر انحرافات به جز ساختار خاص اندام تناسلی در هرمافرودیت ها مشاهده نمی شود. به جز، احتمالاً رفتاری که برای یک فرد معمولی استاندارد نیست، که توسط دو شخصیت مختلف در یک بدن توضیح داده می شود، اما نه همه.

علت مشکل در ژن ها نهفته است - گاهی اوقات، در طول رشد جنین، یک شکست ژنتیکی رخ می دهد، که نظم بعدی رشد را مختل می کند.

کمی تئوری:

جنین ها در ابتدا ماده هستند، اما جنسیت آنها تا هفته های 9-10 به طور قطعی مشخص نمی شود. یعنی قبل از این دوره، جنین دارای هر دو ویژگی تشریحی مرد و زن است و استعداد جنسی بیشتر آن در واقع یک قرعه کشی است.

با این حال، جنسیت پایه جنین زن است، با داده های خارجی ذاتی آن. و توسعه آن در صورت بروز خطا یا شکست ژنتیکی می تواند مسیر زیر را طی کند:

1. تبدیل جنسیت به مرد مستلزم تولید مقدار زیادی تستوسترون است که با مقدار آن در بزرگسالان قابل مقایسه است. یک جهش یا خطا در یک ژن منجر به نقض این فرآیند می شود و در نتیجه، یک زن با دو شاخص متفاوت متولد می شود: مجموعه کروموزوم مردانه و اندام تناسلی مشخص. یعنی زن بیرون است و مرد درون.
2. وضعیت مشابهی می تواند در مورد جنین زن محور رخ دهد. فرض کنید یکی از این دو کروموزوم به دلایلی از بین رفته باشد یا غدد فوق کلیوی نادرست عمل کنند و به جای هورمون های جنسی تولید شده در بدن زن، شروع به تولید شدید تستوسترون کنند. در نتیجه، پزشکان زنان و زایمان با خوشحالی فریاد می زنند که پسری به دنیا آمده است، با نگاه کردن به علائم مشخصه، اما در واقع یک دختر است، با تمام اندام های داخلی ذاتی.

چنین انحرافی از نظر استانداردهای ژنتیکی غیر معمول نیست - از هر ده هزار نوزاد یک نوزاد می تواند یک دختر در بدن یک پسر باشد.

هرمافرودیتیسم در انسان، که در آن غدد مردانه و زنانه به طور همزمان در فرد وجود دارد، یک پدیده بسیار نادر است.

تمایز بین هرمافرودیتیسم واقعی و کاذب:

1. درست (گنادال) - با حضور همزمان اندام تناسلی مرد و زن مشخص می شود، همراه با این، غدد تناسلی مردانه و زنانه نیز وجود دارد. بیضه ها و تخمدان ها در این شکل می توانند در یک غده جنسی مخلوط شوند یا به طور جداگانه قرار گیرند. خصوصیات جنسی ثانویه دارای عناصر هر دو جنس است: صدای کم صدا، نوع ترکیبی (دوجنسی)، غدد پستانی تا حدی توسعه یافته. مجموعه کروموزوم در چنین بیمارانی معمولاً مربوط به ماده است.
2. هرمافرودیتیسم کاذب (هرمافرودیتیسم کاذب) زمانی رخ می دهد که بین علائم داخلی و خارجی جنسی تضاد وجود داشته باشد، یعنی غدد جنسی بر اساس نوع مردانه یا زنانه به درستی تشکیل شده باشند، اما اندام های تناسلی خارجی علائم دوجنسیتی دارند. دلیل این امر عدم موفقیت در سطح ژنتیکی در طول رشد داخل رحمی جنین است.

اشتباه مرگبار

کار کروموزوم ها هنوز یک فرآیند به اندازه کافی مطالعه نشده است و سوالات زیادی را از متخصصان ایجاد می کند. هنوز مشخص نیست که هرمافرودیتیسم در چه مرحله ای از رشد جنین ممکن است ظاهر شود. اکثر متخصصان تمایل دارند بر این باورند که خطر تبدیل شدن به هرمافرودیت ممکن است حتی در لحظه لقاح ایجاد شود. با این حال، دلایل واقعی این امر و مکانیسم توسعه هنوز به طور کامل درک نشده است. در نتیجه، چندین عامل خارجی شناسایی شد که به دلیل آن ها هرمافرودیتیسم می تواند ایجاد شود:

• قرار گرفتن در معرض تشعشع؛
• مسمومیت با مواد شیمیایی؛

ژن جهش یافته می تواند متعلق به هر یک از والدین باشد و همچنین در هر دو به طور همزمان وجود داشته باشد. موارد مکرری از انتقال این آسیب شناسی از طریق ارث وجود دارد - زمانی که کودکانی با اندام تناسلی که با جنسیت کودک مطابقت ندارند در یک خانواده با فرکانس ثابت متولد می شوند.

معروف ترین مورد در محافل پزشکی: زمانی که یک خانواده 6 فرزندی شبیه دختران اما در واقع پسر به پزشک مراجعه کردند.

به این حالت زنانه شدن بیضه می گویند و مانند هموفیلی معروف فقط از مادر به پسر منتقل می شود.

با این حال، چنین افرادی اغلب به دلیل زیبایی استثنایی و ذهن تیزبین خود متمایز می شوند. آنها به لطف هورمون های مردانه که به طور قابل توجهی بر استقامت، سرعت و تجلی قدرت تأثیر می گذارد، در ورزش به عملکرد بالایی دست می یابند. در میان زنان معمولی، آنها به دلیل ویژگی های بدنی قوی تر خود متمایز می شوند، که به آنها اجازه می دهد به راحتی جایگاه های پیشرو در ورزش های مختلف را اشغال کنند. با این حال، آنها اغلب از احساس حقارت خود رنج می برند، که عمدتاً به دلیل ناتوانی در داشتن یک خانواده عادی و دو متضاد موجود در یک بدن است.

همچنین اغلب مستعد ابتلا به انواع اختلالات روانی و فوبیا هستند، عمدتاً ترس از جدا شدن از بقیه افراد جامعه در آنها حاکم است.

این زندگی هرمافرودیت ها را به سادگی غیرقابل تحمل می کند و تعداد خودکشی ها در بین افرادی که چنین تشخیصی دارند بسیار زیاد است. علاوه بر این، آنها با ترس از اینکه فرزندانشان سرنوشت والدین خود را تکرار کنند، با اکراه تولید مثل می کنند. افراد دارای این ویژگی اغلب عقیم هستند.

دگرگونی بدن

علیرغم نظر نسبتاً گسترده در مورد مشاهده چنین انحرافاتی، اغلب هرمافرودیتیسم خود را به تشخیص سریع نمی رساند. در واقع، در بسیاری از موارد این خود را در ظاهر آشکار نمی کند. قبلاً در نوجوانان ، علائم مشخصه ذاتی جنس دیگر ظاهر می شود: دختران می توانند با وحشت ظاهر سبیل و ته ریش را مشاهده کنند و پسرها شروع به رشد سینه ها می کنند و علاوه بر این ، روزهای بحرانی ظاهر می شوند.

در میان متخصصان، موارد تشخیص انحراف در مرحله تبدیل، مشکل سازترین و ناخوشایندترین هستند. واقعیت این است که هر چه زودتر یک ویژگی شناسایی شود، درمان فعال تر خواهد بود، که در آینده اجازه می دهد تا از بسیاری از مشکلاتی که هرمافرودیت ها تجربه می کنند جلوگیری شود. سن ایده آل برای تشخیص و شروع مداخله، سال اول زندگی کودک است.

اصلاح در سنین آگاهانه به معنای ایجاد آسیب روانی قابل توجه است که پس از آن همه نمی توانند بهبود یابند. اغلب، کشف حقیقت در مورد جنسیت شما عامل افسردگی شدید و تلاش های مرتبط برای خودکشی یا مصرف مواد مخدر و الکل می شود.

سخت ترین چیز برای پزشکان تعیین صحیح جنسیت آینده کودک است. برای انجام این کار، باید انتخاب کنید که کدام نوع از هورمون های جنسی - مردانه یا زنانه، تحت درمان قرار می گیرند. پس از مصرف چنین داروهایی، بازگشتی وجود ندارد و خطا می تواند کشنده باشد.

ارزش تصمیم گیری عجولانه را ندارد و حتی در صورت وجود اطمینان به غلبه یکی از اصول در بدن، باید آزمایشات کاملی انجام شود.

بررسی ژنتیکی کار متخصصان را بسیار ساده کرده است و احتمال خطا را به حداقل می رساند. در حال حاضر، پزشکان جنسیت کودک را در مرحله رشد جنین اصلاح می کنند، که اجازه می دهد تا از آسیب روانی در آینده جلوگیری شود.

آخرین فن آوری ها به شناسایی جنسیت کودک و در صورت لزوم انجام اصلاح در حالی که هنوز در رحم است کمک می کند که به لطف آن صدها فرد سالم و کامل متولد می شوند.

طبقه سوم

در مورد کسانی که معاینه را به موقع قبول نکردند و اکنون با اندام تناسلی "خارجی" زندگی می کنند، چطور؟ اصلاح جنسیت در بزرگسالی با رنج روانی شدید همراه است، زیرا در واقع برای آنها تولد دوم در بدنی کاملاً مخالف است. بازگشت به زندگی قبلی با کیفیتی جدید می تواند برای آنها یک شکنجه واقعی باشد و کمک روانشناس گاهی اجباری است.

با این حال، همه نمی توانند کمک های روانشناختی به موقع و با کیفیت بالا دریافت کنند، به غیر از مشکلات اجتماعی افرادی که در بدو تولد دچار هرمافرودیتیسم شده اند. آنها برای تغییر مدارک، انتقال به محل تحصیل، مراقبت های پزشکی و غیره مشکل دارند و این، اگر نگرش دیگران را در نظر بگیریم.

با این حال، ممکن است قبل از وجود هرمافرودیت ها، همه چیز یک چیز جزئی به نظر برسد. از این گذشته، یک فرد باید خود را به عنوان نماینده جنس مخالف تطبیق دهد و یک مدل رفتار مناسب را نشان دهد.

در آنها، رفتار زن و مرد به قدری در هم تنیده شده است که گاهی اوقات نمی توان آنها را از هم جدا کرد.
پزشکان نظریه خود را ایجاد کرده اند که زندگی هرمافرودیت ها را بسیار تسهیل می کند. به نظر آنها، هرمافرودیتیسم یک پدیده ذاتی در افراد جنس سوم است. یعنی چیزی در این بین که نه به مرد و نه به زن مربوط نمی شود. در جامعه مدرن، هرمافرودیتیسم بسیار رایج است: دامن مردانه، شلوار زنانه و غیره.

اکنون جامعه به تدریج مرزهای بین زن و مرد را محو می کند و بدون توجه به جنسیت، برابری را تمرین می کند.

و مکانیسم بسیار طبیعی رشد به ما امکان می دهد در مورد ظهور جنس سوم فکر کنیم - جنین ها در ابتدا دوجنسی هستند و این یک هنجار است.

شاید افسانه قدیمی در مورد موجودات دوجنسه ای که قبلاً روی زمین زندگی می کردند، توسط خدایان نفرین شده و در بدن های مختلف و با اندام های تناسلی متفاوت قرار می گرفتند، دروغ نمی گوید؟ سپس کاملاً ممکن است که طبیعت واقعی انسان شروع به بازیابی تدریجی موقعیت خود کند و هرمافرودیت ها را به دنیا آورد.

در هر صورت با چنین مشکلاتی باید به پزشک مراجعه کرد. و همچنین بسیار مهم است که اگر چنین شخصی را در زندگی خود ملاقات کرده اید، خود انسان باقی بمانید. نیازی به دوری از آنها مانند جذامیان، ترحم و تمسخر آنها نیست. با این حال، نیازی به ارتقای این پدیده به یک هنجار جدید برای جامعه و ترویج آن برای تغییر گسترده در جنسیت افراد وجود ندارد.

دکتر آسیب شناس جنسی-آندرولوژیست دسته 1. رئیس شعبه Kherson انجمن تنظیم خانواده اوکراین.

هرمافرودیت ها- اینها افرادی هستند که خصوصیات جنسی مردان و زنان را دارند. در رابطه با چنین افرادی، آنها همچنین از تعریفی به عنوان "آندروژن" استفاده می کنند که از کلمات یونانی "aner" - یک مرد و "gyne" - یک زن گرفته شده است.

هر جنین انسان به جنین نر یا ماده تبدیل می شود. در طول رشد خود در رحم، جنین انسان، که تمایل طبیعی به گرفتن گوشت ماده دارد، بر اساس کروموزوم هایی که جنسیت نوزاد آینده را تعیین می کند، در معرض تغییر است.

علل مختلفی از جمله اختلالات هورمونی و ژنتیکی می تواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد. فقط دو نوع اصلی از موجودات دوجنسه را در نظر بگیرید: هرمافرودیت واقعی و شبه هرمافرودیت.

هرمافرودیتیسم واقعی

در دنیای پوشش گیاهی، یک فرد اغلب دارای اندام های تناسلی زن و مرد است. همین امر را می توان در مورد برخی از مهره داران پایین تر مانند نرم تنان دو کفه ای، گاستروپودها، کرم های خاکی و زالو گفت. اما نه حیوانات بالاتر و نه انسان ها این کار را نمی کنند.

گاهی اوقات ممکن است فرد با آلت تناسلی و واژن و حتی با تخمدان و بیضه به دنیا بیاید. اما این افراد قادر به تولید مثل نیستند و همیشه یک یا حتی هر دو اندام تناسلی غیر فعال هستند.

تا کنون، تنها یک مورد افراطی شناخته شده است که یک انسان قادر به برقراری روابط جنسی طبیعی هم با یک مرد و هم با یک زن باشد.

این فرد دارای آلت تناسلی به طول 14 سانتی‌متر و واژن 8.5 سانتی‌متری بود. مجله پزشکی نیویورک نوشت که او هم تخمدان و هم بیضه داشت، قاعدگی را تجربه کرد و منی منی انزالی داشت.

چنین پدیده شگفت انگیزی زمانی کشف شد که پلیس یک زن 28 ساله را به جرم تن فروشی دستگیر کرد. مدتی بعد دوباره همان فرد دستگیر شد، این بار به جرم تجاوز جنسی!

کاذب هرمافرودیتیسم

اغلب، هرمافرودیت ها به افرادی گفته می شود که ژنتیک آنها به گونه ای شکل گرفته است که شبیه اندام تناسلی جنس مخالف هستند. در چنین مواردی با هرمافرودیتیسم کاذب سروکار داریم که هم مردان و هم زنان را درگیر می کند. ساختار اندام های تناسلی داخلی در آنها طبیعی است و اندام های خارجی این تصور را از اندام های جنس مخالف ایجاد می کنند.

در زنان، کلیتوریس به اندازه ای بزرگ می شود که می تواند با آلت تناسلی اشتباه شود. در مردان، بیضه ها و کیسه بیضه تغییر می کنند و به قدری به داخل کشیده می شوند که دو چین پوستی مجاور یکدیگر، شبیه لابیا، باقی می مانند. برخی از نرهای کاذب هرمافرودیت ویژگی های مردانه خاصی مانند موهای صورت و سینه صاف را حفظ می کنند، در حالی که برخی دیگر دارای چهره ای زنانه هستند. از طریق یک عمل ساده می توان به طور کامل از شر زنانگی خلاص شد، اما چنین فردی هرگز نمی تواند صاحب فرزند شود.

کاذب هرمافرودیت های ماده بسیار کمتر متولد می شوند. از نظر ژنتیک، ساختار درونی آنها مانند همه زنان است. به عنوان مثال، فرد دارای تخمدان، مجرای تخمدان، رحم است، اما ژنتیک خارجی به آلت تناسلی تبدیل می شود.

در زمان تولد، تمام خصوصیات جنسی که مرد را از زن متمایز می کند، رسمیت نمی یابد. نوزادان تازه متولد شده نه موی سینه دارند و نه موی بدن، و نیم تنه و لگن کودک دختر و پسر به طور یکسان ساخته شده است.

اشتباه کردن بسیار آسان است، زیرا تنها ویژگی کلیدی که پسر را از دختر تشخیص می دهیم ظاهر اندام تناسلی خارجی است.

و سپس فرزندان به عنوان نمایندگان جنس مخالف پرورش می یابند که عامل بسیاری از پدیده های نابهنجار اعم از جنسی و روانی است.

مواردی وجود دارد که علائم خارجی زنانه در یک مرد فقط نتیجه آتروفی بیضه تصادفی است. گفته می شود در میان سکاهای باستان، مردان زیادی با چهره های زن وجود داشته اند. هرودوت و بقراط این ناهنجاری را به اسب سواری شدید در دوران بلوغ نسبت دادند.

در آغاز این قرن، پروفسور آمریکایی هاموند، که در مورد سرخپوستان پوبلو در نیومکزیکو مطالعه می کرد، مردان این قبیله را توصیف کرد که دارای تمام ویژگی های جنسی زنانه دوره سوم بودند.

هانری مِج، انسان شناس، که هندی های پوبلو را نیز مورد مطالعه قرار داد، گفت که آنها سینه های خوش فرم، اندام تناسلی کوچک، صدای بلند و موهای بدن بسیار متواضع دارند. به نظر او، چنین ناهنجاری هایی مصنوعی است و در دوران بلوغ «به دلیل خودارضایی زیاد و اسب سواری» به وجود آمده است.

هرمافرودیت ها در اساطیر و تاریخ

در اساطیر یونانی، هرمافرودیت پسر هرمس و آفرودیت بود. افسانه می گوید که در سن پانزده سالگی از طریق هالیکارناسوس سفر کرد و در پایان سفر خود در کنار دریاچه توقف کرد تا آب تنی کند. پوره سالماکیس با دیدن برهنه، بدون خاطره عاشق او شد. با این حال، او نتوانست او را مجذوب خود کند، با دعا به خدایان روی آورد تا بدن آنها را برای همیشه به هم متصل کنند.

دعا شنیده شد و موجودی دوجنسه در جهان ظاهر شد. از آن زمان، این دریاچه مشهور شده است: هر زوجی که در آن حمام می کنند، تحول مشابهی را تجربه می کنند.

در اساطیر یونانی موجودات دوجنسه زیادی وجود داشت. ازوپ ظاهر چنین موجوداتی را توضیح داد:

"یک شب، در حالی که با باکوس اقامت داشت، پرومتئوس مست شروع به مدل سازی بدن انسان از خاک کرد، اما چندین اشتباه مرتکب شد..."

بنابراین، آندروژن ها در جهان ظاهر شدند. افلاطون گمان داشت که در گذشته قابل پیش‌بینی، نژاد بشر منحصراً از هرمافرودیت‌ها تشکیل می‌شد و هر کدام دو بدن، یکی نر، دیگری ماده و دو صورت روی یک سر داشتند.

این موجودات خود راضی با خدایان نزاع کردند و زئوس به عنوان مجازات آنها را به دو جنس تقسیم کرد. افلاطون توضیح داد که کشش جنسی جنس های مخالف بر اساس تمایل به اتحاد مجدد نیمه های جدا شده است.

برخی از الهی‌دانان مسیحی قرون وسطی معتقد بودند که آدم دوجنس‌گرا است. سنت مارتین آمبویز نوشت:

"پیش از سقوط، زمانی که انسان در حالت بی گناهی قرار داشت، او به عنوان خالق خود از خود راضی بود. او می توانست تولید مثل کند و فرزندانی تولید کند و به بدن الهی خود فکر کند، زیرا او یک هرمافرودیت روحانی بود."

با این حال، گناه اصلی باعث شد که شخص به دو نیمه تقسیم شود که نه تنها از نظر ظاهری، بلکه در ترجیحات معنوی نیز متفاوت است. بعلاوه هوش و دلبستگی به خدا عمدتاً از نشانه های مردانه و محبت و تحسین و بت پرستی زنانه است.

ضعف ها و نقص های هر یک از دو جنس را فقط با ازدواج می توان اصلاح کرد که تنها هدف و هدف اصلی آن، خدایی شدن دوباره طبیعت انسان از طریق اتحاد در یکی است.

بسیاری از کسانی که به این نظریه پایبند بودند که همراه با پایان جهان، هر دو نیمه، هر دو گوشت، هر دو جنس در یک بدن متحد می شوند، در قرون وسطی در آتش سوزانده شدند، زیرا در آن زمان دیدگاه متفاوتی حاکم شد. . و حتی امروز، قانون کاتولیک حکم می کند که "هرمافرودیت باید تصمیم بگیرد که کدام گوشت در بدن او غالب است و طبق چنین اعلامیه ای خود را حفظ کند."

سرنوشت برای هرمافرودیت ها بی رحمانه بود. با وجود منشأ ظاهراً الهی، آنها بسیار بدتر از بقیه نژاد بشر زندگی می کردند. در میان بسیاری از مردمان باستان مرسوم بود که بلافاصله پس از تولد کودکانی از گوشت نامشخص می کشتند. بنابراین یونانیان برای حفظ کمال نژاد خود تلاش کردند.

برای رومیان، چنین مردم بدبختی نشانه ای شیطانی، یک فال نامهربان بودند، و مصری ها، اگرچه خدایانی مانند بس یا پتاه را گرامی می داشتند، دوجنس گرایی را توهین به طبیعت می دانستند. در آغاز عصر ما، رومیان از تعقیب هرمافرودیت ها دست کشیدند، اگرچه حتی تیتوس لیوی گفت که در تمام زندگی خود چنین موجوداتی را دیده است، اما همه آنها به رودخانه پرتاب شده اند. برخی از باستان ها هرمافرودیت ها را به عنوان ذات کمال می شناختند و بسیاری از آنها در آثار هنری کلاسیک جاودانه شده اند.

در قرون وسطی، ویژگی های انسانی، انحرافات در معرض نابودی قرار گرفت و دوجنسه ها با ظلم خاصی مورد آزار و اذیت قرار گرفتند. بر اساس آموزه های کلیسا، آنها با شیطان در اتحاد بودند و بسیاری از آنها در جریان تفتیش عقاید مردند.

به عنوان مثال، سرنوشت Antide Collas نمونه آن زمان بود. او که در سال 1559 هرمافرودیت اعلام شد و طبق قانون از آزادی اش محروم شد، توسط چندین پزشک معاینه شد و اعتراف کردند که وضعیت غیرطبیعی او نتیجه رابطه او با شیطان است. زن نگون بخت به خاطر ارتباطش با شیطان در بازار اصلی شهر به آتش کشیده شد.

با این حال، همه هرمافرودیت ها کشته نشدند. یک بار می توان از حق خاصی استفاده کرد و انتخاب خود را به نفع این یا آن جسم اعلام کرد، اما بدون امکان تغییر تصمیم در آینده.

اینکه چقدر اعمال چنین حقی در عمل دشوار بود، با مثال مارگارت مالور به خوبی نشان داده می شود.

مارگارت که یتیم بود، تا سن بیست و یک سالگی متقاعد شده بود که همه زنان شبیه او هستند و تنها زمانی که در سال 1686 بیمار شد، یک پزشک از تولوز تشخیص زیر را داد:

"یک هرمافرودیت بسیار غیرمعمول، بیشتر شبیه یک مرد است تا یک زن."

دفتر اسقف در تولوز، به دلیل درد مرگ، به مارگارت دستور داد که لباس مردانه بپوشد. دختر که از این کشف شگفت زده شده بود، از تولوز به بوردو گریخت و در آنجا به عنوان خدمتکار در خانواده ای ثروتمند مشغول به کار شد. اما در سال 1691، یک تولوز که به بوردو آمد او را شناخت و او زندانی شد. در 21 ژوئن همان سال، دادگاه شهرداری بوردو حکم داد که او باید نام خود را به آرنوی مرد تغییر دهد و او را از پوشیدن لباس زنانه به دلیل شلاق منع کرد.

مارگارت با چهره، چهره، عادات و تمایلات زنانه مجبور شد به دنبال شغل مردانه بگردد. "آرنو" قدرت بدنی ذاتی مردان را نداشت و به همین دلیل مجبور بود از صدقه تغذیه کند و گدایی کند. "آرنو" که به نحوی توانسته بود خود را به پاریس برساند، به دنبال پزشک معروف، جراح ساویارد رفت که در نهایت تنها تشخیص صحیح را انجام داد و گواهی صادر کرد که نشان می دهد حامل این امر از نظر وضعیت جسمی و روحی او است. به زن بسیار نزدیکتر از مرد

اما پزشکان و قضات نمی خواستند اشتباهات خود را بپذیرند و حکم آنها به قوت خود باقی ماند تا اینکه وکیل با همدردی با عذاب های مارگارت ، پادشاه را متقاعد کرد که در سرنوشت او دخالت کند.

میزان آزار و شکنجه شبه هرمافرودیت ها اغلب به وضعیت عمومی خانواده ای که او به آن تعلق داشت بستگی دارد. نمونه‌ای از آن Charles de Beaumont، Chevalier d Éon، معروف به Genevieve de Beaumont، Mademoiselle d Éon بود.

شارل ژنویو لوئیس آگوست آندره تیموت دئون دو بومونت یک شبه هرمافرودیت بود که تأثیر شگرفی بر سیاست فرانسه در قرن هجدهم داشت.

ایون فوق العاده بود. او تا سه سالگی به عنوان دختر تربیت شد، اما زمانی که زمان تحصیل فرا رسید، وارد مدرسه نظامی شد. در بزرگسالی چهره ای دخترانه، ویژگی های دلنشین و صدایی زنانه داشت که مانع از کسب شهرت بهترین شمشیرزن و کماندار اروپا نشد. به زودی پادشاه چارلز را به دادگاه فراخواند، زیرا معتقد بود که d "Eon می تواند به عنوان یک مامور مخفی استفاده شود.

چارلز برای جاسوسی از ملکه الیزابت دوم به روسیه تبعید شد. در آن زمان، او به عنوان یکی از بانوان دربار به نام لیا دوبومونت معرفی شد.

یکی از موفق ترین اقدامات او سازماندهی معاهده پاریس بود. او موفق شد به تفاهمی چنان مفید برای فرانسه دست یابد که جان ویلکس، دولتمرد انگلیسی اظهار داشت: "این معاهده را باید صلح خدا نامید، زیرا در محدوده تفاهم نمی گنجد."

در سال 1745، d'Eon درگیر دسیسه هایی با اسکاتلندی ها شد که در جنگ با انگلیس بودند و آنها را متقاعد کرد که سیاستی به نفع فرانسه را دنبال کنند. نقش او به قدری بزرگ بود که بومارشه یک بار فریاد زد: d'Eon ژان دی جدید است. "آرک!"، که ولتر پاسخ داد: "نه یک مرد و نه یک زن - و این برای چنین موجودی است که دوبومونت شناخته می شود - نباید به سرنوشت سخت برخورد کند."

بعدها، به دلایل نامعلوم، چارلز به لندن تبعید شد و در آنجا به عنوان یک زن زندگی کرد. سپس به شرط رفتن به صومعه اجازه بازگشت. d "Eon به پاریس بازگشت، جایی که پس از معاینه، دکتر سلطنتی او را یک زن اعلام کرد. دوبومون نذر راهبه را گرفت.

در جریان انقلاب فرانسه، چارلز خدمات خود را به دولت جدید فرانسه ارائه کرد، اما از آنها استفاده نشد. گفته می شود او به عنوان یک زن به زندگی خود در انگلستان پایان داد، اما او با آموزش شمشیرزنی امرار معاش کرد.

در قرن نوزدهم، تلاشی برای کشف پدیده شگفت‌انگیز هرمافرودیتیسم، بر اساس مبانی علمی صورت گرفت. تشخیص هرمافرودیتیسم آسان نیست. دشواری این کار را می توان با مثال زن آمریکایی به نام ماری دوروتی، که به خانواده ای بسیار ثروتمند تعلق داشت، که لباس زنانه می پوشید و بزرگ می شد، اما هرمافرودیت بود، نشان داد. در سال 1823 معلوم شد که او تنها وارث یک ثروت عظیم است. اما در وراثت آمده بود که فقط مرد می تواند وارث باشد.

ماری توسط چند تن از مشهورترین پزشکان آن زمان معاینه شد. دو نفر از آنها او را به عنوان یک زن شناختند، سه نفر دیگر - یک مرد، و ششم - با قسم اعتراف کردند که این موجود هم مرد است و هم زن.

پرونده به دادگاه رفت و قاضی تصمیم واقعی سلیمان را اعلام کرد: نیمه مذکر ماری دوروتی نیمی از ثروت را دریافت می کند.

یکی دیگر از پدیده های معروف جوزف مازو بود که در سال 1830 به دنیا آمد. پدر و مادر نام نوزاد را ماری گذاشتند و تا دوازده سالگی به عنوان دختر بزرگ کردند، سپس پزشکان اعلام کردند که پسر است. سپس نام به یوسف تغییر یافت.

به گفته پزشکان، بیضه های جوزف در حفره شکم باقی مانده است. کلیتوریس بسیار رشد کرده با آلت تناسلی اشتباه شد.

پس از مرگ مازو در سال 1864، آسیب شناسان اظهار داشتند که او علیرغم اینکه سر و بدنی مردانه داشت، اساساً زنی بود که واژن، رحم و تخمدان داشت. ماری/ جوزف ارتباطات بی‌شماری با زنان داشت، سیگار می‌کشید، مشروب می‌نوشید و به سیاست علاقه داشت.

در طول قرن نوزدهم، هرمافرودیت ها به عنوان جاذبه ای برای ناهنجاری ها بسیار محبوب شدند. مدیران سیرک استدلال کردند که با یک "پنجاه و پنجاه" خوب - نام دیگری برای آندروژنیک - موفقیت اجرا تضمین شده است. با این حال، نمایش عمومی اعضای بدن، حتی به عنوان یک موضوع مورد علاقه علمی، بدون قید و شرط ممنوع بود.

برای اینکه به نحوی منافع عمومی را برآورده کنند، ترفندهای مختلفی را ارائه کردند. طبق باورهای قدیمی جهان، سمت راست بدن مردانه، قوی و سمت چپ بدن ظریف و زنانه تر است. و هرمافرودیت ها اجازه دادند تا مو در سمت راست بدن رشد کند و سمت چپ با دقت تراشیده شد.

موهای کوتاه و صاف در سمت راست سر در تضاد با فرهای بلند یا با دقت شانه شده در سمت چپ است.

با کمک تمرینات ویژه عضلات دوسر راست افزایش یافت. سمت چپ صورت با آرایش تزئین شده بود و کف دست و مچ دست چپ با مقدار زیادی جواهرات تزئین شده بود. برای دستیابی به اثر کامل، سیلیکون اغلب به سینه چپ تزریق می شد.

برخی از هرمافرودیت ها موفقیت فوق العاده ای داشته اند: به عنوان مثال، دیانا / ادگار، بابی کورک و دونالد / دیانا که در اوایل سال 1950 در ملاء عام اجرا کردند.

هرمافرودیت ها و عشق

حدود پنجاه و پنجاه شور واقعی را برانگیخت. جوزف نیلتون آنقدر هرمافرودیت دوست داشتنی بود که یک سرباز آمریکایی همسر و فرزندانش را به خاطر او رها کرد.

یکی دیگر به نام فرانسوا / فرانسوا مورفی توسط یک ملوان در متروی نیویورک مورد تجاوز قرار گرفت.

اولین اس. در سن 40 سالگی تغییر جنسیت داد و با حاکم فرزندانش ازدواج کرد.

جورج دبلیو جورجنسن در سال 1952 در سن 26 سالگی تغییر جنسیت داد. دکتری که این عمل را انجام داد مجبور شد شش بار دیگر آن را تکرار کند، سپس دو هزار آمپول هارمونیک برای بیمار تجویز کرد. پس از آن جورج نام خود را به کریستینا تغییر داد و به رقصنده کاباره تبدیل شد. یکی از گروهبان خلبان که با او رابطه نامشروع داشت، ادعا کرد که کریستینا زیباترین بدن زن را دارد که تا به حال دیده است.

هرمافرودیت و ورزش

در سال 1966، در جریان مسابقات دو و میدانی اروپا، موضوع جنسیت واقعی برخی از ورزشکاران زن مبالغه آمیز شد که فدراسیون ورزش اروپا را مجبور کرد ورزشکاران را مورد آزمایش قرار دهد. خیلی ها آرزو داشتند که شرکت در مسابقات را متوقف کنند تا مراحل تحقیر آمیز را طی نکنند. بقیه با کمال میل موافقت کردند و معتقد بودند که هرمافرودیتیسم فقط به آنها محبوبیت می دهد.

این اتفاق برای مثال در مورد بیل راسکام، چشم پزشک معروف که به عنوان یکی از بازیکنان آینده دار تنیس آمریکایی شناخته می شود، رخ داد. در سال 1975، در سن چهل و دو سالگی، بیل راسکام خود را یک زن معرفی کرد و نام رنه ریچاردز را برگزید. در همان سال تصمیم گرفت در مسابقات قهرمانی زنان ایالات متحده شرکت کند.

رنه با امتناع از انجام آزمایشات برای تعیین جنسیت واقعی شرکت کنندگان، پرونده را به دادگاه برد. لازم به یادآوری است که معاینه فقط به معاینه فیزیکی محدود نمی شود، بلکه صرفاً بر اساس تجزیه و تحلیل سلول های کروموزومی مخاط دهان است.

ابعاد رنه کاملاً چشمگیر بود: قد 185 سانتی متر و وزن 80 کیلوگرم. او که یک حریف عالی برای بازیکنان زن و مرد بود، به معنای واقعی کلمه با قدرت بک هند ورزشکاران را شگفت زده کرد.

دونده هرمافرودیت کستر سمنیا از آفریقای جنوبی

فدراسیون تنیس آمریکا همین تکنیک را قانع کننده ترین استدلال به نفع رنه مرد دانست و او را از شرکت در مسابقات بین المللی منع کرد. با این حال، رنه به عنوان یک زن در مسابقات اوپن استرالیا بازی کرد.

اکنون چندین فرد دیگر وجود دارند که تعیین جنسیت آنها دشوار است. با این حال، پیشرفت‌های جراحی و روانپزشکی این امکان را برای چنین مردان یا زنانی فراهم می‌کند تا تصمیمی بدون ابهام برای تغییر جنسیت بگیرند. مردان خانه دار خوبی می شوند و زنان کشیش، سرباز یا ورزشکار.

دونده آفریقای جنوبی کستر سمنیا در سال های اخیر به معروف ترین هرمافرودیت در ورزش تبدیل شده است. در ابتدا پس از یک سری آزمایشات او را در زمره زنان قرار دادند.

سپس هیچ کس به این موضوع اهمیت نداد. شعله های آتش چند ماه بعد شعله ور شد که در 19 اوت 2009 سمنیا در مسابقات جهانی برلین در مسابقه 800 متر مدال طلا را به دست آورد. سپس بسیاری از روزنامه نگاران به ویژه به عدم وجود ویژگی های زنانه در شکل و ظاهر ورزشکار توجه کردند.

پس از آن، سمنیا تحت یک سری آزمایش‌ها قرار گرفت که نشان داد سطح هورمون مردانه تستوسترون در ورزشکار غیرمقیاس است. اما بعداً در نتیجه آزمایشات جنسیت ثابت شد که سمنیا یک زن است.

هرمافرودیت فردی است که دارای خصوصیات جنسی زنانه و مردانه است. این نام غیر معمول از کجا آمده است؟ برای پاسخ به این سوال، اجازه دهید به اساطیر یونان باستان بپردازیم. طبق افسانه ها، هرمافرودیت پسر دو هرمس و آفرودیت است. بر این اساس نام او قیاسی از نام پدر و مادرش است. خدای حیله و زیبایی و بنا به دلایلی به تربیت پسرش مشغول نشد. این نقش را غیر خورندگان بر عهده گرفتند. مرد جوان رشد کرد و رشد کرد. هنگامی که او پانزده ساله بود، پوره Salmakis که در بهار زندگی می کرد، در عشق او شعله ور شد. وقتی هرمافرودیت خم شد تا بنوشد، نگاه‌هایشان به هم رسید. پوره نمی توانست سرچشمه خود را ترک کند، اما شور و شوق مرد جوان آنقدر قوی بود که او به خدایان متوسل شد و از او خواست تا برای همیشه او را با معشوقش متحد کند. بنابراین آنها یک موجود شدند - نیمی مرد، نیمی ماده.

مشخصه

بنابراین، هرمافرودیت یک موجود دوجنسه است. ویژگی های توسعه آن به عوامل زیادی بستگی دارد و ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، ممکن است یک کودک پسر با آلت تناسلی به دنیا بیاید و بعداً غدد پستانی شاداب پیدا کند. وضعیت برعکس نیز ممکن است: زنی که بیضه های مردانه به جای تخمدان ها دارد. بنابراین، نسبت دادن فردی که از هرمافرودیتیسم رنج می‌برد به جنسیت خاصی بسیار دشوار است. به هر حال، رنج چنین موجودی، مشکلات او در شناسایی خود به تفصیل در رمان آمریکایی با ریشه یونانی جفری یوگنیدس "جنس میانه" شرح داده شده است. اگر از خود می‌پرسید که هرمافرودیت‌ها چگونه هستند، عکس‌های افراد مبتلا به این بیماری را می‌توانید در کتاب مرجع پزشکی بیابید.

تصویر بالینی

این پدیده معمولاً به دلیل ناهنجاری های خارجی مادرزادی ایجاد می شود.تشکیل آن تا هفته هجدهم رشد جنین رخ می دهد. به گفته پزشکان، هرمافرودیتیسم در حدود شش درصد موارد مشاهده می شود، اما آمار رسمی در حال حاضر وجود ندارد. موضوع این است که اکثر بیماران با زنانگی بیضه، تخمک، سندرم آدرنوژنیتال و غیره تشخیص داده می شوند. این تصور غلط وجود دارد که هرمافرودیت فردی است که باید تحت درمان اجباری قرار گیرد.

انواع بیماری

امروزه در پزشکی مرسوم است که هرمافرودیتیسم واقعی و کاذب را تشخیص دهند. اولین مورد در دنیای حیوانات و گیاهان گسترده است. کرم ها، ماهی ها، میگوها، مارمولک ها، زالوها - همه آنها ویژگی های هر دو جنس را دارند. True با وجود غدد جنسی مردانه و زنانه در بدن مشخص می شود. در حالت دوم، غدد جنسی از یک جنس مشاهده می شود و اندام های تناسلی خارجی از جنس دیگر هستند. به عنوان مثال، چنین زنان هرمافرودیت با لوله های داخلی طبیعی، تخمدان ها متمایز می شوند، و آنها چیزی شبیه آلت تناسلی و کیسه بیضه هستند.

تشخیص

همانطور که می دانید جنسیت کودک در بدو تولد (یا حتی زودتر از آن با سونوگرافی) مشخص می شود و در تمام اسناد ثبت می شود. به همین دلیل تعریف صحیح آن بسیار مهم است. در هرمافرودیتیسم، هر مورد خاص باید بر اساس شش معیار بررسی شود (در این زمینه جنسیت ژنتیکی، گنادی، هورمونی، فنوتیپی، روانی و قانونی تشخیص داده می شود).

البته هر فردی در مورد اصلاح و تغییر جنسیت خود تصمیم می گیرد. در اصل، تغییر جنسیت امکان پذیر است و به طور گسترده انجام می شود. درمان با هورمون درمانی شروع می شود. در صورت موفقیت آمیز بودن، می توانید به مداخله جراحی متوسل شوید و در نهایت همه این موارد را به صورت قانونی برطرف کنید.

اصطلاح «سندرم هرمافرودیتیسم» به گروهی از اختلالات تمایز جنسی اطلاق می‌شود که همراه با بسیاری از بیماری‌های مادرزادی هستند و با علائم نسبتاً متفاوتی ظاهر می‌شوند. بیمارانی که از این آسیب شناسی رنج می برند نشانه هایی از مردان و زنان دارند.

در زیر در مورد اینکه چرا هرمافرودیتیسم رخ می دهد، با چه تظاهرات بالینی می تواند همراه باشد صحبت خواهیم کرد و همچنین خواننده را با اصول تشخیص و درمان این آسیب شناسی آشنا خواهیم کرد.

زمانی که ساختار اندام تناسلی با جنسیت غدد جنسی (گنادها) مطابقت ندارد، هرمافرودیتیسم کاذب را اختصاص دهید. در این حالت جنسیت ژنتیکی با تعلق غدد جنسی مشخص می شود و به ترتیب کاذب هرمافرودیتیسم نر یا ماده نامیده می شود. اگر عناصر بیضه و تخمدان به طور همزمان در فرد مشخص شود، به این حالت هرمافرودیتیسم واقعی می گویند.

در ساختار پاتولوژی اورولوژی و زنان، هرمافرودیتیسم در 2-6٪ از بیماران ثبت می شود. آمار رسمی در مورد این آسیب شناسی در حال حاضر وجود ندارد، اما به طور ضمنی اعتقاد بر این است که هرمافرودیتیسم بیشتر از ثبت آن توسط پزشکان رخ می دهد. چنین بیمارانی اغلب تحت تشخیص های دیگر ("دیسژنزی گناد"، "سندرم آدرنوژنیتال" و غیره) پنهان می شوند و همچنین در بخش های روانپزشکی تحت درمان قرار می گیرند، زیرا اختلالات جنسی آنها توسط پزشکان به اشتباه به عنوان بیماری های مراکز جنسی مغز در نظر گرفته می شود.

طبقه بندی

بسته به مکانیسم توسعه هرمافرودیتیسم، دو شکل اصلی متمایز می شود: اختلالات تمایز اندام تناسلی (تناسلی) و اختلالات تمایز غدد جنسی یا غدد جنسی.

2 نوع اختلال تمایز تناسلی وجود دارد:

1. هرمافرودیتیسم زنان (ظاهر جزئی خصوصیات جنسی مردانه، مجموعه کروموزوم ها 46 XX است):
   • اختلال عملکرد مادرزادی قشر آدرنال؛
   • ویریلیزاسیون داخل رحمی جنین تحت تأثیر عوامل خارجی (اگر مادر از هر توموری رنج می برد که هورمون های جنسی مردانه - آندروژن ها را تولید می کند، یا داروهایی با فعالیت آندروژنی مصرف می کند).
2. هرمافرودیتیسم مردانه (تشکیل ناکافی خصوصیات جنسی مردانه؛ کاریوتیپ به شرح زیر است: 46 XY):
   • سندرم زنانه شدن بیضه (بافت ها به شدت به آندروژن ها حساس نیستند، به همین دلیل است که با وجود ژنوتیپ مردانه، و از این رو تعلق فرد به این جنس، شبیه یک زن به نظر می رسد).
   • کمبود آنزیم 5-آلفا ردوکتاز؛
   • سنتز ناکافی تستوسترون

نقض تمایز غدد جنسی با اشکال آسیب شناسی زیر نشان داده می شود:

• سندرم غدد جنسی دوجنسی یا هرمافرودیتیسم واقعی (همان فرد غدد جنسی مردانه و زنانه را ترکیب می کند).
• سندرم ترنر؛
• آژنز خالص غدد جنسی (فقدان کامل غدد جنسی در بیمار، اندام های تناسلی زن، توسعه نیافته، ویژگی های جنسی ثانویه مشخص نشده است).
• دیسژنزی (نقض رشد داخل رحمی) بیضه ها.

علل وقوع و مکانیسم توسعه آسیب شناسی

هم عوامل ارثی و هم عوامل مؤثر بر آن از بیرون می توانند رشد طبیعی اندام تناسلی جنین را مختل کنند.

علل دیسمبریوژنز، به عنوان یک قاعده، عبارتند از:

• جهش های ژنی در اتوزوم ها (کروموزوم های غیر جنسی)؛
• آسیب شناسی در زمینه کروموزوم های جنسی، هم از نظر کمی و هم کیفی.
• عوامل خارجی تأثیرگذار بر جنین از طریق مادر در دوره معینی از رشد (دوره بحرانی در این وضعیت 8 هفته است): تومورهای بدن مادر که هورمون‌های جنسی مردانه تولید می‌کنند، مصرف داروهایی با فعالیت آندروژنیک، قرار گرفتن در معرض تشعشعات رادیواکتیو. انواع مسمومیت ...

هر یک از این عوامل می تواند بر هر یک از مراحل شکل گیری جنسیت تأثیر بگذارد، در نتیجه یک یا مجموعه دیگری از اختلالات مشخصه هرمافرودیتیسم ایجاد می شود.

علائم

بیایید هر یک از اشکال هرمافرودیتیسم را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

هرمافرودیتیسم کاذب زنانه

این آسیب شناسی با نقص در آنزیم 21- یا 11-hydroxylase همراه است. این به روش اتوزومال مغلوب به ارث می رسد (یعنی ارتباطی به جنسیت ندارد). مجموعه کروموزوم ها در بیماران زن است - 46 XX، غدد جنسی نیز زن (تخمدان) هستند که به درستی تشکیل شده اند. اندام تناسلی خارجی هر دو مرد و زن هستند. شدت این اختلالات به شدت جهش بستگی دارد و از هیپرتروفی خفیف (افزایش اندازه) کلیتوریس تا تشکیل اندام تناسلی خارجی که تقریباً مشابه مردان است متغیر است.

همچنین این بیماری با اختلالات شدید در سطح الکترولیت های خون همراه است که با کمبود هورمون آلدوسترون همراه است. علاوه بر این، ممکن است بیمار به دلیل کمبود آنزیم 11-هیدروکسیلاز، افزایش حجم خون و سطح سدیم خون بالا داشته باشد.

هرمافرودیتیسم کاذب مردانه

به عنوان یک قاعده، خود را به عنوان سندرم عدم حساسیت آندروژنی نشان می دهد. ماهیت وراثت به X وابسته است.

به دلیل جهش در ژن گیرنده آندروژن، سندرم زنانگی بیضه می تواند ایجاد شود. با عدم حساسیت بافت‌های بدن مرد به هورمون‌های جنسی مردانه (آندروژن‌ها) و برعکس، حساسیت خوب آنها به هورمون‌های زنانه (استروژن) همراه است. این آسیب شناسی با ویژگی های زیر مشخص می شود:

• مجموعه ای از کروموزوم های 46 XY، اما مانند یک زن بیمار به نظر می رسد.
• آپلازی (عدم وجود) واژن؛
• موهای ناکافی برای یک مرد یا عدم وجود کامل آن؛
• رشد غدد پستانی مشخصه زنان؛
• اولیه (اگرچه اندام تناسلی با توجه به نوع زن توسعه یافته است، آنها وجود ندارند).
• عدم وجود رحم

در بیماران مبتلا به این آسیب شناسی، غدد جنسی مردانه (بیضه ها) به درستی تشکیل می شوند، اما آنها در کیسه بیضه قرار ندارند (غایب است)، بلکه در کانال های مغبنی، لابیا ماژور، در حفره شکمی قرار دارند.

بسته به میزان حساسیت بافت های بدن بیمار به آندروژن ها، اشکال کامل و ناقص زنانه سازی بیضه ساطع می شود. انواع مختلفی از این آسیب شناسی وجود دارد که در آن اندام تناسلی خارجی بیمار تقریباً طبیعی به نظر می رسد و از نظر ظاهری نزدیک به مردان سالم است. این بیماری سندرم رایفنشتاین نامیده می شود.

همچنین، هرمافرودیتیسم کاذب مردانه می تواند مظهر اختلال در سنتز تستوسترون به دلیل کمبود آنزیم های خاص باشد.

اختلال در تمایز غدد جنسی

سندرم آژنزیس غدد جنسی خالص

این آسیب شناسی در ارتباط با جهش های نقطه ای کروموزوم X یا Y ایجاد می شود. بیماران با رشد طبیعی، ویژگی های جنسی ثانویه آنها توسعه نیافته است، شیرخوارگی جنسی و آمنوره اولیه وجود دارد (در ابتدا قاعدگی وجود ندارد).

اندام تناسلی خارجی معمولاً زنانه است. در مردان، گاهی اوقات به صورت مردانه رشد می کنند.

سندرم ترنر

این به دلیل یک جهش ژنتیکی - مونوزومی (کامل یا جزئی) در کروموزوم X ایجاد می شود. همچنین ناهنجاری هایی در ساختار این کروموزوم یا انواع موزاییکی از جهش ها وجود دارد.

در نتیجه چنین ناهنجاری، فرآیندهای تمایز غدد جنسی و عملکرد تخمدان ها مختل می شود. در هر دو طرف، دیسژنز غدد جنسی وجود دارد که با رگه هایی نشان داده می شوند.

ژن های کروموزوم های غیرجنسی نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. فرآیندهای رشد سلول های سوماتیک و تمایز آنها مختل می شود. چنین بیمارانی همیشه کوتاه قد هستند و دارای بسیاری از ناهنجاری های مختلف دیگر هستند (به عنوان مثال، گردن کوتاه، چین های ناخنک گردن، کام بالا، نقایص قلبی، نقص کلیوی و غیره).

دیسژنزی بیضه ها (بیضه ها)

2 شکل از آن وجود دارد:

• دو طرفه (دو طرفه) - بیضه ها از هر دو طرف توسعه نیافته اند، اسپرم طبیعی تولید نمی کنند. کاریوتیپ - 46 XY، با این حال، ناهنجاری در ساختار کروموزوم X مشخص می شود. اندام های تناسلی داخلی بر اساس نوع زنانه ایجاد می شوند، اندام های خارجی می توانند نشانه هایی از زن و مرد داشته باشند. بیضه ها تستوسترون تولید نمی کنند، بنابراین سطح هورمون های جنسی در خون بیمار به شدت کاهش می یابد.
• مخلوط - غدد جنسی به طور نامتقارن توسعه می یابند. از یک طرف، آنها با یک بیضه طبیعی با عملکرد تولید مثل حفظ شده، از سوی دیگر، با یک رگه نشان داده می شوند. در نوجوانی، برخی از بیماران ویژگی های جنسی ثانویه از نوع مردانه را ایجاد می کنند. هنگام بررسی مجموعه کروموزوم، به عنوان یک قاعده، ناهنجاری هایی در قالب موزائیسم آشکار می شود.

هرمافرودیتیسم واقعی

به این آسیب شناسی سندرم گناد دوجنسی نیز گفته می شود. این یک بیماری نادر است که با وجود عناصر ساختاری بیضه و تخمدان در یک فرد مشخص می شود. آنها می توانند به طور جداگانه از یکدیگر تشکیل شوند، اما در برخی موارد به اصطلاح ovotestis در بیماران یافت می شود - بافت های هر دو غده جنسی در یک اندام.

مجموعه کروموزوم ها در هرمافرودیتیسم واقعی معمولاً ماده طبیعی، اما در برخی موارد مذکر هستند. موزائیسم کروموزوم جنسی نیز رخ می دهد.

علائم این آسیب شناسی کاملاً متنوع است و به فعالیت بافت بیضه یا تخمدان بستگی دارد. اندام تناسلی خارجی توسط عناصر زن و مرد نشان داده می شود.

اصول تشخیصی

سونوگرافی به شما امکان می دهد وضعیت غدد جنسی را ارزیابی کنید.

فرآیند تشخیص، مانند سایر شرایط بالینی، شامل 4 مرحله است:

• مجموعه ای از شکایات، تاریخچه (تاریخچه) زندگی و بیماری فعلی؛
• معاینه عینی؛
• تشخیص آزمایشگاهی؛
• تشخیص ابزاری

بیایید در مورد هر یک از آنها با جزئیات بیشتری صحبت کنیم.

شکایات و خاطرات

در میان سایر داده ها، در صورت مشکوک شدن به هرمافرودیتیسم، نکات زیر از اهمیت ویژه ای برخوردار است:

• آیا خانواده نزدیک بیمار از اختلالات مشابه رنج می برند.
• واقعیت عمل برداشتن در دوران کودکی (این و پاراگراف های قبلی پزشک را به فکر کردن در مورد سندرم زنانگی بیضه سوق می دهد).
• ویژگی ها و سرعت رشد در دوران کودکی و نوجوانی (اگر سرعت رشد کودک در سال های اول زندگی از همسالانش پیشی گرفته باشد و در 9 تا 10 سالگی به شدت متوقف شود یا کند شود، پزشک باید در مورد تشخیص قشر آدرنال فکر کند. اختلال عملکرد، که در پس زمینه افزایش سطح آندروژن در خون ایجاد می شود؛ این آسیب شناسی را می توان در یک کودک نیز مشکوک کرد.

معاینه عینی

مهمترین نکته در اینجا ارزیابی رشد جنسی و فیزیک بدن بیمار است. تشخیص اختلالات رشد و ناهنجاری‌های جزئی در رشد سایر اندام‌ها و سیستم‌ها، علاوه بر شیرخوارگی جنسی، تشخیص سندرم ترنر را حتی قبل از کاریوتایپ ممکن می‌سازد.

اگر با لمس بیضه های مرد، آنها در کانال مغبنی یا ضخامت لابیا بزرگ مشخص شوند، می توان به هرمافرودیتیسم کاذب مرد مشکوک شد. کشف عدم وجود رحم پزشک را بیشتر از این تشخیص متقاعد می کند.

تشخیص آزمایشگاهی

آموزنده ترین روش برای تشخیص این آسیب شناسی، کاریوتایپ - مطالعه سیتوژنتیک کروموزوم ها - تعداد و ساختار آنها است.

همچنین، بیماران مشکوک به هرمافرودیتیسم با غلظت هورمون های لوتئینیزه کننده و محرک فولیکول، تستوسترون و استرادیول در خون تعیین می شوند، کمتر - مواد معدنی و گلوکوکورتیکوئیدها.

در شرایط دشوار تشخیصی، آزمایش با hCG انجام می شود.

روش های تشخیص ابزاری

برای ارزیابی وضعیت اندام تناسلی به بیمار سونوگرافی از اندام های لگنی و در برخی موارد توموگرافی کامپیوتری این ناحیه تجویز می شود.

آموزنده ترین بررسی آندوسکوپی اندام های تناسلی داخلی و بیوپسی آنها است.

اصول درمان

جهت اصلی درمان هرمافرودیتیسم جراحی برای اصلاح جنسیت بیمار است. دومی جنسیت خود را انتخاب می کند، مطابق با این تصمیم، جراحان بازسازی اندام تناسلی خارجی را انجام می دهند.

همچنین، در بسیاری از موقعیت های بالینی، به چنین بیمارانی توصیه می شود که تحت گنادکتومی دو طرفه قرار گیرند - برای برداشتن کامل غدد جنسی (بیضه ها یا تخمدان ها).

برای بیماران زن، در صورت تشخیص هیپوگنادیسم، هورمون درمانی تجویز می شود. همچنین برای بیمارانی که غدد جنسی خود را برداشته اند نیز توصیه می شود. در مورد دوم، هدف از مصرف هورمون ها جلوگیری از ایجاد سندرم پس از اختگی (کمبود هورمون های جنسی) است.

بنابراین، داروهای زیر را می توان برای بیماران تجویز کرد:

• استرادیول (یکی از نام های تجاری آن Proginova است، نام های دیگری نیز وجود دارد).
• COC (داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی) - Mersilon، Logest، Novinet، Yarina، Zhanin و دیگران؛
• داروهایی برای درمان جایگزینی هورمون برای اختلالاتی که پس از شروع ایجاد شده اند (کلیمودین، فموستون و غیره)؛
• آنالوگ های مصنوعی گلوکوکورتیکوئیدها و مینرالوکورتیکوئیدها (بسته به اینکه کمبود هورمون در یک بیمار خاص رخ می دهد). آنها برای اختلال عملکرد آدرنال، که منجر به اختلال عملکرد جنسی می شود، تجویز می شوند.
• برای تحریک رشد بیمار، افرادی که از سندرم ترنر رنج می برند، داروهای هورمون رشد (نوردی تروپین و دیگران) تجویز می شود.
• تستوسترون (omnadren، sustanon) - استفاده از آن برای هدف هورمون درمانی برای مردان توصیه می شود.

بیمارانی که از هرمافرودیتیسم رنج می برند، حتی پس از جراحی باید تحت نظر متخصص غدد باشند. همچنین، بسیاری از آنها با یک روان درمانگر، متخصص جنسی یا روانشناس مشورت می کنند.

هرمافرودیت گیاهی، حیوانی یا فردی است که دارای اندام تناسلی نر و ماده است. در اینجا بخش انسانی سوال را تحلیل خواهیم کرد. امروزه از افراد هرمافرودیت بیشتر به عنوان اینترسکس یاد می شود.

دو نوع اصلی هرمافرودیتیسم وجود دارد: کاذب و درست. اگر نادرست باشد، در یک نوزاد تازه متولد شده، اندام تناسلی خارجی مرد و زن می تواند رشد کند، اما در عین حال اندام تناسلی داخلی تنها بر اساس نوع زن یا مرد ایجاد می شود. همچنین، او اغلب احساس می کند که تنها نماینده یک جنسیت خاص است. در این صورت جراحی می تواند به راحتی مشکل جنسیتی را اصلاح کند.

اما گاهی اوقات همه اندام های تناسلی خارجی و داخلی به یک اندازه رشد می کنند و همچنین به خوبی کار می کنند و حامل آنها نمی تواند تصمیم بگیرد که می خواهد چه کسی "پسر یا دختر" باشد. نمایندگان مورد دوم هرمافرودیت واقعی نامیده می شوند.

هرمافرودیت ها در همه زمان ها متولد شده اند و همیشه کنجکاوی زیادی را برانگیخته اند. در مورد آنها افسانه هایی ساخته شد، گاهی آنها را بت می کردند و گاهی آنها را فرزندان شیطان می دانستند. امروزه، آنها همچنان توجه مطبوعات و مردم را به خود جلب می کنند. در ادامه در مورد معروف ترین هرمافرودیت های چند دهه اخیر به شما خواهیم گفت.

1. داون لنگلی پپیتا سیمونز (1922-2000)

او یک نویسنده و زندگی نامه نویس بسیار پرکار بریتانیایی بود. نام اصلی او دان لنگلی هال است. برای چندین دهه، هیچ کس گمان نمی کرد که نویسنده در تمام این مدت خود را یک مرد می داند.

این کودک با اندام تناسلی آنقدر بزرگ و متورم به دنیا آمد که بلافاصله به عنوان پسر ثبت شد. در واقع، اینها اندام تناسلی زنانه بودند که فقط تغییر شکل داده بودند. از درون هم زن بود. این کودک توسط مادربزرگش بزرگ شد که به رفتارهای عجیب نوه اش اهمیت چندانی نمی داد.

در سال 1968، دان لنگلی سرانجام جراحی تغییر جنسیت انجام داد، نام پپیتا را برگزید و سپس با مرد سیاهپوستی به نام جان پل سیمونز برای اولین ازدواج بین نژادی در کارولینای جنوبی ازدواج کرد. برای این کار، همسران را تهدید به انفجار کردند و سپس هدایای عروسی آنها را به آتش کشیدند.

در سال 1971 دون لنگلی پپیتا صاحب یک دختر به نام ناتاشا شد. بعداً به پپیتا حمله شد و مورد تجاوز قرار گرفت. پس از آن خانواده به نیویورک نقل مکان کردند. در سال 1982، پپیتا به دلیل شروع اسکیزوفرنی از همسرش طلاق گرفت.

2. شریل چیس (1956)

شریل در بدو تولد پزشکان را با اندام تناسلی مختلط خود شگفت زده کرد. پزشکان نمی توانستند بفهمند کودک متعلق به چه جنسی است و برای مدت طولانی نتوانستند او را عمل کنند. او طیف کاملی از اندام تناسلی خارجی مرد و زن داشت و در داخل رحم و تخمدان داشت.

والدین کودک را پسر می دانستند و حتی نام برایان سالیوان را به او دادند. در سن 18 ماهگی، با این وجود، تصمیم گرفته شد که نوزاد را عمل کنند و اندام تناسلی مرد که دارای کلیتوریس بسیار بزرگ شده بود، برداشته شد. پس از آن کودک رسما دختری به نام بانی سالیوان شد و پدر و مادر و کودک به شهر دیگری نقل مکان کردند تا شایعه ای در کار نباشد.

من در بسیاری از کارهای سخت بسیار خوب بودم و از نظر سطح عاطفی پایین مانند یک مرد بودم."

پس از بازگشت از ژاپن تا به امروز، بانی یکی از فعالان گروه اینترسکس آمریکایی است. در دهه 90، او به طور همزمان شروع به استفاده از نام های Beau Laurent و Cheryl Chase برای خود کرد. او کارگردانی مستندهای بین جنسیتی بوده و برای یک مجله هرمافرودیت کار کرده است.

در سال 2017، چیس با انجام عملیات عجولانه برای نوزادانی که با اندام تناسلی مختلط و نامشخص متولد می شوند مخالفت کرد. چیس خود را به عنوان یک لزبین تشخیص داد و اکنون با شریک زندگی خود رابین ماتیاس زندگی می کند.

3. آتشفشان دل لاگریس (1957)

او در کالیفرنیا با اندام تناسلی خارجی مرد و زن به دنیا آمد، اما به عنوان یک دختر بزرگ شد و خود را منحصراً یک زن تا 37 سال می دانست. بعداً به این نتیجه رسیدم که او نه زن است و نه مرد، بلکه هر دو طرف را در خود ترکیب می کند، بنابراین مطمئن هستم که درست تر است که او را کلمه جندرکوئر بنامیم.

این یک هویت جنسیتی متمایز از مرد و زن است. مفهوم جنسیت تاکید می کند که رد درک دوتایی از هویت جنسیتی به درک امکان ترکیب ویژگی های مردانه و زنانه در یک فرد محدود نمی شود.

دل LeGras Vulcano شبیه مردی با سینه های زنانه است

https://i0.wp.com/human-anomalies.ru/_nw/9/71542991.jpg "align =" "src-original =" width = ">

https://i0.wp.com/human-anomalies.ru/_nw/9/s19265450.jpg "align =" "src-original =" width = ">

در بدو تولد او به عنوان یک دختر شناخته شد، اما اکنون به عنوان یک مرد زندگی می کند. اولین مشکلات جنسیتی مائورو در نوجوانی به وجود آمد، زمانی که بدن مائورو "ناقص و متفاوت از بدن یک دختر بود." بعدها، مائورو دو عمل جراحی تغییر جنسیت را پشت سر گذاشت.

به لطف کار مائورو، در سال 2012، سنای آرژانتین قانونی را تصویب کرد که بر اساس آن افراد می توانند جنسیت خود را بدون تصمیم دادگاه، اقدامات جراحی یا درمان بالینی تغییر دهند.

5. تونی بریفا (1971)

تونی بریفا، استرالیایی ملبورن، با عدم حساسیت جزئی آندروژن به دنیا آمد و در بدو تولد به عنوان یک دختر شناخته شد، اگرچه او دارای اندام تناسلی مرد نیز بود.

در سن 7 سالگی تمام اعضای بدن مرد از او برداشته شد به طوری که او در نهایت خود را پسر نمی دانست، اما پس از شروع بلوغ، بریفا سرانجام تصمیم گرفت که او پسر است و مدتی به عنوان یک مرد زندگی کند. اکنون تونی بریفا خود را هم مرد و هم زن در یک بدن می نامد.

در اینجا من چند صفحه از پرونده پزشکی خود دارم. دکتر می نویسد که مادر بیمار آماده برداشتن اندام تناسلی پسر است، اگرچه نتایج بافت شناسی به دست آمد که بیضه ها مرتب هستند. اما دکتر مادرم را مجبور به عمل جراحی می‌کند و به او اطمینان می‌دهد که "با برداشتن بیضه، کودک شما عادی می‌شود."

پس از آن، بریف توضیح می دهد که چگونه در همان تابستان او را عمل کردند و زخم های بزرگی در کشاله ران خود داشت و او را به یاد آن روز می انداخت.

xtypo_quote ">

از دفتر خاطرات روزنامه نگار.
یک متخصص زنان و زایمان آشنا می گوید که در طول چندین سال فعالیت خود، تنها یک بار موردی داشته است که در طی سونوگرافی، ساختار غیرطبیعی اندام تناسلی جنین را کشف کرده است. بلکه در ابتدا فقط به نقصی مشکوک بود و بیش از یک ساعت اجازه نداد زن باردار برود تا اینکه کودک را به دقت معاینه کرد. اما کدام یک از متخصصان تشخیص، مخصوصاً در کلینیک های دوران بارداری، که در آن صف های چند کیلومتری زنان باردار صف می کشند، برای معاینه برخی از اندام های تناسلی یک ساعت طول می کشد؟ قلب کار می کند، پاها و بازوها دست نخورده هستند، سر مرتب است - و به جلو.
اکنون من همه دوست دختر باردارم را دیوانه خطاب می کنم و از یک سونوگرافی پولی از متخصصان بسیار ماهر دفاع می کنم: "برهانی بخواهید که فرزندان شما هرمافرودیت نیستند!" من آنها را با آمارهای شوم می ترسانم.
و بچه ای که دختر یا پسر نباشد چه می شود؟ چائو عزیزم؟ سقط جنین؟" - من دوستم متخصص زنان و زایمان را شکنجه کردم.
اگر جنین دختر باشد، برای جلوگیری از ویریل شدن اندام تناسلی خارجی، برای مادر یک استروئید تجویز می شود. تا زمان آماده شدن نتایج نمونه برداری از پرزهای کوریونی، زن باید هورمون مصرف کند. اگر معلوم شود که جنین سالم است، استروئیدها را می توان لغو کرد.
آیا هورمون ها در این مدت به کودک آسیب می رسانند؟ چرا بیهوده بچه را مسموم می کنیم؟" - آرام نشدم.
این دوست اطمینان داد: "نه، این مدت بسیار کوتاهی است که دارو روی رشد جنین اثر منفی بگذارد." - اگر جنین پسر باشد و VDKN داشته باشد درمان استروئیدی نیز قطع می شود. اما اگر جنین مبتلا به VDKN دختر باشد، مادر باید در طول بارداری از داروهای استروئیدی استفاده کند. این نه تنها به کاهش مردانه شدن اندام های تناسلی خارجی کمک می کند، بلکه در آینده، پس از تولد، میزان جراحی پلاستیک برای اصلاح اندام تناسلی را کاهش می دهد. تنها کسی که هورمون درمانی می تواند روی او تأثیر منفی بگذارد، مادر است. عوارض آن به افزایش وزن و افزایش ایجاد علائم کششی روی پوست کاهش می یابد.
خوب، آنها در اوایل کودکی یک عمل انجام می دهند، و بعد چه؟ چه چیزی در انتظار چنین کودکانی است؟
این دوست ادامه داد: "با درمان مناسب و به موقع، می توان انتظار زمان طبیعی شروع و دوره بلوغ را داشت." - در برخی موارد دیر شروع قاعدگی و اختلال در عملکرد تخمدان وجود دارد. دختران مبتلا به UDKI دارای رحم و تخمدان طبیعی هستند. در پسران مبتلا به UDKN، به شرطی که بیماری جبران شود، عملکرد تولید مثل مختل نمی شود. اکنون، امیدوارم متوجه شده باشید که چرا تشخیص و درمان زودهنگام اینقدر مهم است؟

کمک ما
مردانگی - شجاعت، تقویت خصوصیات مردانه در بدن زن. در دوران بلوغ، مردانه شدن در دختران منجر به ایجاد خصوصیات جنسی ثانویه مردانه، افزایش کلیتوریس، مهار عملکرد قاعدگی، توسعه نیافتگی غدد پستانی و رحم، هیرسوتیسم و ​​از دست دادن زنانگی می شود. به عنوان یک قاعده، مردانگی در زنان با افزایش میل جنسی همراه است (در موارد نادر، به افزایش پاتولوژیک می رسد - نیمفومانی. در مورد این بیماری در وب سایت مجله ما بخوانید).
برنامه آموزشی
ویژگی های جنسی اولیه - اینها اندام تناسلی خارجی و داخلی (تناسلی) هستند.
دختر دارای: لابیای کوچک و بزرگ، رحم، تخمدان است.
پسر: آلت تناسلی، بیضه دارد.
تمایز خصوصیات جنسی اولیه از هفته هفتم رشد جنینی شروع می شود.
خصوصیات جنسی ثانویه در دوران بلوغ ظاهر شود. در دختران، از 8 سالگی، غدد پستانی افزایش می یابد، رشد موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل ظاهر می شود. در پسران از 9 سالگی رشد مو و افزایش اندام های تناسلی خارجی شروع می شود.
هر ارگانیسم با مجموعه خاصی از کروموزوم ها مشخص می شود که به آن ها می گویند کاریوتیپ ... کاریوتایپ انسان از 46 کروموزوم - 22 جفت اتوزوم و دو کروموزوم جنسی تشکیل شده است. یک زن دارای دو کروموزوم X (کاریوتیپ: 46، XX) است، در حالی که مردان یک کروموزوم X و دیگری Y (کاریوتیپ: 46، XY) دارند. هر کروموزوم حاوی ژن هایی است که مسئول وراثت هستند. مطالعه کاریوتیپ با استفاده از روش های سیتوژنتیک و مولکولی-سیتوژنتیک انجام می شود.
کاریوتایپینگ - یک روش سیتوژنتیک که به شما امکان می دهد ناهنجاری هایی را در ساختار و تعداد کروموزوم ها شناسایی کنید که می تواند باعث ناباروری، سایر بیماری های ارثی و تولد یک کودک بیمار شود.

- آیا این اتفاق می افتد که پزشکان زنان و زایمان NFP را در زایشگاه از دست بدهند؟
- اتفاق می افتد. دقیقاً در زایشگاه است که اغلب اوقات وقتی که رشد نوع زن در ابتدا بی تفاوت است، از دست می رود. به عنوان مثال، یک پسر ژنتیکی با یک فنوتیپ کاملاً زنانه (ساختار زنانه اندام های تناسلی خارجی) متولد می شود. از نظر ظاهری این دختر است، بنابراین متخصصان زنان و زایمان با اطمینان کامل به زن در حال زایمان اعلام می کنند که او یک دختر دارد. تا 14 تا 15 سالگی با آرامش رشد می کند و هیچ کس از جمله خودش به چیزی مشکوک نیست. و سپس والدینش او را با شکایت از عدم وجود ویژگی های جنسی ثانویه نزد ما می آورند: غدد پستانی رشد نمی کنند، دوره ای وجود ندارد. ما در حال انجام یک مطالعه هستیم و سونوگرافی نشان می دهد که دختر رحم ندارد. ما برای هورمون ها خون می گیریم و تجزیه و تحلیل نشان می دهد که استروژن وجود ندارد، گویی تخمدان ها وجود ندارند. برای اینکه در نهایت تصویر روشن شود، باید کاریوتایپ بسازیم، و سپس همه یک افشاگری خواهند داشت: دختر دارای کاریوتایپ 46، XY است، یعنی از نظر ژنتیکی پسر است.

- واقعاً یک مادر 14 سال نمی فهمد که دخترش مثل بقیه نیست؟
- اگر کودکی با ساختار تناسلی کاملاً زنانه به دنیا آمده باشد، تشخیص پسر بودن او تقریباً غیرممکن است، زیرا از نظر ظاهری قابل توجه نیست.

از دفتر خاطرات روزنامه نگار.
حالا اگر سونوگرافی لگن کوچک برای همه بچه ها بدون نقص انجام می شد بحث دیگری بود. و چرا چنین فکری به ذهن مسئولان وزارت بهداشت نمی رسد؟ اما در عمل چه اتفاقی می افتد: جنسیت ژنتیکی تنها زمانی آشکار می شود که کودک برای عمل در بیمارستان بستری شود.

- و پرتره روانشناختی چنین دخترانی چیست؟ آیا این نشانه جنسیت ژنتیکی است که دختر پسرانه رفتار می کند: مثلاً پسرانه بازی می کند؟
- علائم رفتاری واضحی که ثابت می کند کودکان به یک جنس یا جنس دیگر تعلق دارند به طور کامل درک نمی شوند. امروزه روانشناسان می بینند که تفاوت وجود دارد، اما تا کنون این در مرحله تحقیقاتی است، به ویژه در کودکان خردسال.

کمک ما
اعتقاد بر این است که رشد روانی پسران و دختران اصولاً قبل از بلوغ یکسان است.

- به مادران توصیه می کنید به چه نکاتی توجه کنند؟
- برای هیپرتروفی کلیتوریس در دختران. به طور معمول، اگر دختر کامل متولد شده باشد، باید با لابیاها پوشانده شود. اگر کلیتوریس از لابیا بزرگ بیرون زد، این سیگنالی است که نشان می دهد کودک به متخصص غدد اطفال ضروری است. در پسر باید به وجود بیضه در کیسه بیضه توجه شود. مادر می تواند خودش به آرامی آنها را بررسی کند یا در مورد آن از دکتر بپرسد. تا الان پسرهای 9-10 ساله با کیسه بیضه خالی به دیدنم می آیند.

از دفتر خاطرات روزنامه نگار.
پیش از این، در بین پزشکان، حتی دست زدن به آلت تناسلی و کیسه بیضه پسران را ناپسند می دانستند. 10 سال پیش، وقتی پسر پنج ساله ام را به کلینیک بردم، دکتر به سادگی او را از نظر بصری معاینه کرد - و تمام.
به یک پزشک اطفال که می شناسم زنگ می زنم و یک سوال احمقانه می پرسم: "چگونه پسر را از دختر تشخیص دهیم؟"
او توضیح می‌دهد: «در مورد پسران مبتلا به ADF، این کار با آن‌ها راحت‌تر است، زیرا اندام تناسلی آن‌ها بیرون است و بلافاصله مشخص می‌شود که مثلاً کیسه بیضه شکافته شده یا آلت تناسلی خمیده است». - اما در مورد دختران یک مشکل بزرگ وجود دارد: هیچ یک از والدین نمی دانند که چگونه باید در هنجار باشند.
اشکال پیچیده ای از VDKN وجود دارد، زمانی که بدن دختر بیش از حد هورمون های جنسی مردانه تولید می کند و او با ساختاری کاملاً مردانه از اندام تناسلی متولد می شود، یعنی آلت تناسلی طبیعی دارد، کیسه بیضه طبیعی، اگرچه هیچ بیضه ای در آن وجود ندارد. . حتی بدون زحمت انجام سونوگرافی، یک متخصص اطفال تنبل می تواند کریپتورکیدیسم دو طرفه را تشخیص دهد و به او بگوید که تا یک سال صبر کند تا بیضه ها خود به خود به داخل کیسه بیضه فرود آیند. در مسکو، چنین اشتباهاتی عملا انجام نمی شود، اما در مناطق، به ویژه در گوشه و کنار کشور، که در آن پزشکی توسعه ضعیفی دارد، هنوز موارد مشابه وجود دارد.

امروزه رسم بر این است که هرمافرودیت را به فردی می گویند که دارای اندام تناسلی زن و مرد است. اصولاً چنین تعریفی را می توان صحیح دانست، اما از تنها تعریف دور است. بنابراین، در زیر در مورد اینکه هرمافرودیت کیست و چرا چنین نامی را به دست آورده است، صحبت خواهیم کرد.

هرمافرودیت در اساطیر

واژه هرمافرودیت از اساطیر یونانی سرچشمه گرفته است. این نام یکی از شخصیت ها بود که پسر خدای هرمس و الهه آفرودیت بود.

این پسر جوان در سن 15 سالگی برای سفر به دنیا رفت و با آب تنی در سرچشمه پوره سالکیدا عاشق او شد. احساسات آنها متقابل بود و پوره خدایان را متقاعد کرد که سرنوشت خود را برای همیشه متحد کنند. بنابراین جسم و روح آنها با هم یکی شدند. از آن زمان، افسانه ای ظاهر شد که هر فردی که حداقل یک بار در این منبع غسل کرده باشد، اگر نه در بیان فیزیکی، پس از نظر اخلاقی، قطعاً هرمافرودیت شد. و از آن زمان مرسوم شده است که نام هرمافرودیت را همه موجودات دوجنسه زنده همزمان می نامند.

چه کسی امروز هرمافرودیت است

امروزه رسم بر این است که هرمافرودیت را موجودی می نامند که دارای خصوصیات جنسی مردانه و زنانه است. اغلب به این فرد گفته می شود که یک موجود دوجنسه است. این ساختار بدن انسان غیر طبیعی است و نادر است. نتیجه اختلال در سیستم هورمونی و کار زنجیره های DNA در بدن است. هرمافرودیتیسم غیرطبیعی نه تنها در انسان، بلکه در حیوانات پیشرفته مانند میمون ها نیز رخ می دهد.

علاوه بر این، چنین هرمافرودیتیسم می تواند دو نوع باشد:

1. درست است، واقعی. با حضور همزمان اندام تناسلی مردان و زنان مشخص می شود. در چنین شرایطی، به عنوان یک قاعده، تنها یک اندام تناسلی به درخواست بیمار باقی می ماند.
2. نادرست در این مورد، بین جنسیت (نشانه های بیرونی) و ادراک روانشناختی از خود (نشانه های درونی) تضاد معنی داری وجود دارد. یعنی مرد احساس می کند زن است و بالعکس. در این مورد، یا درمان روانپزشکی طولانی مدت یا تغییر جنسیت لازم است.

هرمافرودیت در طبیعت چیست؟

در مدرسه، در درس های زیست شناسی، درباره گیاهان دوپایه، چند همسان و تک پایه به ما می گفتند. بنابراین، گیاهان تک پایه هرمافرودیت طبیعی هستند. اما نه تنها گیاهان می‌توانند هرمافرودیت باشند، بلکه برخی از گونه‌های ماهی، سخت پوستان و حتی حشرات نیز هستند.

با ایجاد چنین هرمافرودیت های طبیعی، طبیعت مطمئن شد که این گونه ها می توانند فرزندان خود را به تنهایی ایجاد کنند.

هرمافرودیتیسم واقعی وضعیتی است که در بدن انسان هم بیضه نر و هم تخمک یا غدد جنسی ماده را که دارای ویژگی های بافتی هر دو جنس هستند (اووتستیس) متحد می کند. اغلب، هرمافرودیتیسم فقط مربوط به تشکیل نادرست اندام های تناسلی خارجی است، اما حوادثی وجود دارد که این سندرم بر اندام های داخلی نیز تأثیر می گذارد (بسیار به ندرت).

در مراحل اولیه رشد جنینی، هنوز تعیین مرزهای اندام تناسلی دشوار است. این به این دلیل است که در ابتدا، از نظر ساختار، غده جنسی دوجنسه است. فقط در مرحله بعد، تفاوت در اولیه غده جنسی شروع می شود. اما زمانی که رشد دوجنسیتی در مراحل دیرتر اتفاق می افتد، گزینه هایی نیز وجود دارد، یعنی نوزاد با علائم ناهمگن یک و جنس دیگر متولد می شود.

طبقه بندی هرمافرودیتیسم واقعی

شدت انحراف نیز می تواند متفاوت باشد. بنابراین، مرسوم است که هرمافرودیتیسم واقعی را به دو نوع تقسیم کنیم:

• ناهنجاری های اندام های خارجی در بدن وجود دارد (علاوه بر اندام های تناسلی مردانه، زنان نیز وجود دارد، مجموعه ناکافی از اندام های یکی از جنس ها، مجموعه کاملی از اندام های تناسلی زن و مرد).
• هیچ ناهنجاری در اندام های خارجی بدن (ویژگی های جنسی ثانویه مرد (مونث) یا هر دو جنس) وجود ندارد.

طبقه بندی هرمافرودیتیسم واقعی:

1. تمایز اندام تناسلی به سمت زن، که منجر به تشکیل یک دهان مجزا برای دستگاه ادراری پرینه، هیپرتروفی کلیتوریس، یک ورودی مجزای خوب شکل گرفته به واژن می شود.
2. بخش سینوس ادراری تناسلی رودمینتال دارای یک ورودی جداگانه به واژن و یک دهانه مجزا برای مجرای ادرار است، کلیتوریس با شکل آلت تناسلی یکسان است، یعنی هیپرتروفی شده است.
3. حفره مجرای ادراری مجرای ادرار در واژن زیاد است، می تواند تشکیل شود، در موارد نادر غده پروستات قابل توجه است.
4. مجموعه ای از اندام تناسلی برای زن و مرد. مردی با مجموعه کامل اندام تناسلی نیز دارای غدد پستانی، رحم و واژن است و زن دارای پروستات، کیسه بیضه و آلت تناسلی است.

افراد مبتلا به هرمافرودیتیسم واقعی که هیچ گونه ناهنجاری خارجی اندام تناسلی و همچنین اندام تناسلی ثانویه ندارند، اندام تناسلی مردانه و زنانه را ترکیب می کنند و همچنین دارای بافت گناد هستند. تشخیص هرمافرودیتیسم با چنین نتیجه ای دشوار است.

چنین انحرافاتی از غدد جنسی با هرمافرودیتیسم واقعی وجود دارد:

1. بیضه غدد جنسی یک یا دو است، به همان تعداد تخمدان وجود دارد.
2. تعداد غدد جنسی (یک یا دو) با توجه به نوع تخمک مرتب می شود.
3. ساختار موزاییک غدد جنسی، یعنی بافت های بیضه در گناد به صورت موزاییکی در هم تنیده شده اند.

دلایل هرمافرودیتیسم واقعی

کار بر روی علت ظهور این بیماری در بیماران نشان داد که امکان وجود موزاییک ناشناخته وجود دارد که هنگام بررسی ناحیه خاصی از بافت های بدن خود را نشان می دهد. مواردی وجود دارد که هرمافرودیتیسم واقعی به یک بیماری ارثی (خانوادگی) تبدیل می شود. همچنین می تواند تحت تأثیر عوامل برون زا غیر ژنتیکی باشد که بر بافت بیضه تأثیر می گذارد. مردی با میدان کروموزوم 46XY دچار هرمافرودیتیسم می شود که همراه با هیسپوسپادیای کیسه بیضه- پرینه، بدون یا با وجود سینوس ادراری تناسلی است. زنان با میدان کروموزوم 46 XX دارای هرمافرودیتیسم با یا بدون سینوس ادراری تناسلی هستند.

به ندرت، هرمافرودیتیسم واقعی با آرایش کروموزومی موزاییکی رخ می دهد (XX ∕ XY؛ XX ∕ XXYY؛ XX ∕ XXY). گاهی اوقات حوادثی رخ می دهد که لقاح مضاعف تخمک (پدیده کایمریسم) اتفاق می افتد که می تواند باعث تشکیل غدد جنسی دوجنسی شود. جهش های کروموزومی نیز می توانند باعث ایجاد هرمافرودیتیسم شوند.

بنابراین می توان نتیجه گرفت که علل بیماری به طور کامل افشا نشده است و اکنون بررسی های تکمیلی در این زمینه در حال انجام است.

علائم هرمافرودیتیسم واقعی

در برخی موارد هرمافرودیتیسم واقعی، بیماران از ناتوانی های جنسی، ذهنی و روانی رنج می بردند. کلینیک هرمافرودیتیسم واقعی خود را در اندام های تناسلی خارجی نشان می دهد و مستقیماً توسط یک و جنس دیگر توسط غدد جنسی، رشد و عملکرد آن تعیین می شود. ممکن است چندین نشانه از ترکیب بافت تخمدان و بیضه ایجاد شود. اندام تناسلی می تواند ترکیبی از بافت تخمدان و بیضه به نام ovotestis باشد. بزرگی تشکیل تخمدان را می توان تغییر داد، سپس فولیکول های بالغ می توانند در تخمدان ها، به ترتیب، در بیضه ها ظاهر شوند - مراحل اولیه اسپرماتوژنز.

علائم ظاهری هرمافرودیتیسم واقعی

در مورد علائم خارجی، می تواند این موارد باشد:

• وجود آلت تناسلی کوچک؛
• در غیاب غدد جنسی، چین هایی ایجاد می شود که ممکن است شبیه لابیا یا کیسه بیضه باشد.
• واژن در بیماران اغلب کاملاً توسعه یافته است و به قسمت خلفی مجرای ادرار باز می شود.
• هیپرتروفی کلیتوریس مشاهده می شود، بنابراین اندام تناسلی بیشتر شبیه به ماده است.

اغلب، بیماران ممکن است خونریزی دردناک از مجرای ادرار یا واژن را تجربه کنند. تجزیه و تحلیل آندروژن ها و استروژن ها ممکن است در محدوده طبیعی باشد.

انحرافات در دوران بلوغ

با بلوغ، زنانه شدن و دختر شدن، قاعدگی و غیره ممکن است رخ دهد. به شکل هماچوری حلقوی، قاعدگی در افراد با فنوتیپ مردانه رخ می دهد.

بسیاری از اوقات این ناهنجاری های دستگاه تناسلی در انسان است که با رشد غیر طبیعی اندام تناسلی و انحراف آنها از هنجار ترکیب می شود.

تشخیص هرمافرودیتیسم واقعی

اگر ماهیت نامعین یا دوگانه اندام تناسلی به وضوح بیان شده باشد، می توان هرمافرودیتیسم واقعی را در یک فرد تشخیص داد. در چنین مواردی، ارزش تماس با متخصصان بسیار ماهر را دارد، زیرا بهبودی و توانایی بیشتر شما برای فرزندآوری مستقیماً به این بستگی دارد.

آزمایشاتی برای تعیین هرمافرودیتیسم واقعی

1. برای تعیین جنسیت ژنتیکی، متخصصان کاریوتایپینگ را انجام می دهند که به مطالعه ترکیب و تعداد کروموزوم ها کمک می کند.
2. قبل از تشخیص اولتراسوند لگن کوچک و حفره شکمی، که می تواند ناهنجاری ها و نقص های مختلف را در اندام های تناسلی تشخیص دهد، پزشک معمولا یک معاینه بصری انجام می دهد، ناحیه تناسلی را لمس می کند.
3. آزمایش خون و ادرار به تعیین میزان هورمون های غده هیپوفیز، دستگاه تناسلی، غدد فوق کلیوی و غیره کمک می کند.
4. نتیجه نهایی و تشخیص را تنها می توان با لاپاراتومی یا بررسی بافت شناسی اندام های داخلی تناسلی تعیین کرد.

تمایز بین هرمافرودیتیسم واقعی و هرمافرودیتیسم کاذب نر (با این نتیجه، تخمدان ها وجود ندارند، فقط بافت بیضه وجود دارد)، و همچنین با هرمافرودیتیسم کاذب زنانه (ناشی از هیپرپلازی ویریل کننده قشر آدرنال، در حالی که دفع 17-ketosyroids به طور چشمگیری افزایش می یابد). هنگام مشاوره، پزشک ممکن است از شما در مورد عوامل مهمی که بر پیشرفت بیماری تأثیر می گذارد بپرسد: تحمل موفقیت آمیز (یا عدم موفقیت) کودک در دوران بارداری، اینکه آیا بدن مادر تحت تأثیر داروها، عفونت ها، یا هر گونه عارضه ای قرار گرفته است. آیا هر گونه ناهنجاری در دستگاه تناسلی در نوزاد مشاهده شد، به عنوان مثال، موقعیت نادرست بیضه ها در کیسه بیضه و غیره. آیا بلوغ با هنجارهای سنی مطابقت دارد یا خیر. آیا نقض زندگی جنسی عادی، فعالیت وجود دارد. برای متقاعد شدن به صحت تشخیص، ارزش آن را دارد، یک متخصص غدد، یک متخصص اورولوژی و یک متخصص ژنتیک.

پیشگیری از هرمافرودیتیسم واقعی مراجعه منظم به متخصص اورولوژی (یک بار در سال) است.

درمان هرمافرودیتیسم واقعی

درمان هرمافرودیتیسم واقعی هورمون درمانی است. برای انجام این کار، ارزش دانستن علت این اختلال را دارد. هورمون های مورد استفاده: گلوکوکورتیکوئیدهای تیروئید و غیره.

در صورت لزوم، پزشکان اصلاح عملی اختلال عملکرد اندام های تناسلی را انجام می دهند. بیمار حق انتخاب جنسیت خود را دارد.

برای اینکه در معرض خطر انحطاط بدخیم بیضه های توسعه نیافته قرار نگیرند، آنها نیز برداشته می شوند.

برای زنان، استروژن درمانی اضافی تجویز می شود که این فرد را زنانه می کند. پس از آن، مراجعه به روانشناس برای شکل گیری صحیح ایده از رفتار جنسی فعلی و رشته خود ضروری است.

پیش بینی هرمافرودیتیسم واقعی

بیماران مبتلا به هرمافرودیتیسم واقعی، که به عنوان زنان با کاریوتایپ 46، XX بزرگ شده اند، می توانند باردار شوند و علاوه بر این، زایمان و به دنیا آوردن فرزند کاملاً طبیعی است. برای مردان، نتایج چندان دلگرم کننده نیست، زیرا تنها تعداد کمی از آنها پدر و مادر می شوند.

تاریخچه مواردی را توصیف می کند که مردی دو فرزند داشت و تخمک از یک فنوتیپ زن حذف شد. اگر مشکل ناباروری یا برخی شکایات در مورد حفره تحتانی شکم را در نظر نگیرید، گاهی اوقات هرمافرودیتیسم واقعی می تواند تا سنین بالا نامرئی بماند.

برای زندگی عادی یک فرد، هیچ تهدیدی از جانب بیماری وجود ندارد، افراد با چنین تشخیصی می توانند کاملاً زندگی کنند. تنها واقعیت ناامید کننده این است که تعداد کمی از افراد می توانند فرزند بیاورند، یا بهتر است بگوییم تعداد کمی، زیرا پیامد این بیماری ناباروری است.

با این بیماری انواع انحرافات جنسی مانند همجنس گرایی، ترنس گرایی و ... مشاهده می شود.

بسته به روندهای روانی و فیزیولوژیکی و همچنین ویژگی های تشریحی، جایگاه بیمار در جامعه مشخص می شود، اما اغلب این افراد افراد ناسازگار هستند.

هرمافرودیت فردی است که در بدنش خصوصیات جنسی مردانه و زنانه وجود دارد. بنابراین، نمی توان به صراحت گفت که هرمافرودیت از چه جنسی است. بسیاری از کارشناسان چنین بیمارانی را به جنس متوسط ​​نسبت می دهند. هرمافرودیت فردی است که نمی تواند بچه دار شود. اغلب، دختران هرمافرودیت به جای تخمدان، مخلوطی از بافت های تخمدان و بیضه دارند. این بافت هیبریدی قادر به سنتز هیچ هورمونی نیست، زیرا هیچ فولیکول و تخمکی در آن وجود ندارد.

هرمافرودیت یک اتفاق نسبتاً نادر است، زیرا چنین آسیب شناسی به طور متوسط ​​در یک از 2 هزار نوزاد اتفاق می افتد. هرمافرودیتیسم کاذب و واقعی را تشخیص دهید.

علت بیماری

در واقع، دلایل زیادی برای تحریک هرمافرودیتیسم وجود دارد:

کاذب هرمافرودیتیسم در زنان

هرمافرودیت ماده کاذب یک زن است، اما با اندام تناسلی مرد. به عنوان یک قاعده، این آسیب شناسی در پس زمینه بیماری های خاص (آرنوبلاستوما، آدروستروم، هیپرپلازی آدرنال) ایجاد می شود. در برخی موارد، علت بیماری ناشناخته باقی می ماند. دختران هرمافرودیت دارای مجموعه ای از کروموزوم های جنسی زنانه (46، XX) هستند، ساختاری مخلوط از اندام تناسلی خارجی. در اکثر بیماران مبتلا به هرمافرودیتیسم کاذب زنانه، تخمدان ها به درستی تشکیل می شوند. علاوه بر این، آنها قادر به عملکرد موثر در طول زندگی خود هستند.

کاذب هرمافرودیتیسم در مردان

هرمافرودیت نر کاذب یک مرد است، اما با خصوصیات جنسی ماده. این ناهنجاری در یک نوزاد از هر 300-400 نوزاد تازه متولد شده رخ می دهد. هرمافرودیت فردی است که دو ناهنجاری دارد. یکی از آنها محل نادرست بیضه ها و دیگری رشد نادرست مجرای ادراری مردانه است. کسانی که علاقه مند به شکل ظاهری هرمافرودیت هستند می توانند عکس افراد مبتلا به این آسیب شناسی را در ادبیات تخصصی بیابند.

هرمافرودیتیسم واقعی

بین جنسیت واقعی در انسان بسیار نادر است (در کل تاریخ بشریت، حدود 200 مورد در ادبیات خاص شرح داده شده است). این آسیب شناسی به عنوان وضعیتی درک می شود که در آن هر دو عنصر بیضه و تخمدان در یک ارگانیسم وجود دارند. اگر به موضوع "دختران هرمافرودیت" علاقه مند هستید، در ادامه عکس ها ارائه می شود.

علائم

علائم هرمافرودیتیسم متفاوت است و به شکل و علل بیماری بستگی دارد. علائم اصلی آسیب شناسی شامل علائم زیر است:

• توسعه نیافتگی آلت تناسلی؛
• ناهنجاری اندام تناسلی خارجی؛
• انحنای آلت تناسلی؛
• کریپتورکیدیسم؛
• نوع بدن مختلط؛
• رشد غدد پستانی در یک پسر؛
• هیپرتریکوزیس؛
• بلوغ زودرس؛
• عدم قاعدگی؛
• ناهماهنگی فیزیک و تن صدا با جنسیت پاسپورت؛
• مشکلات در فعالیت جنسی؛
• ناباروری

روش های تشخیصی

برای تشخیص هرمافرودیتیسم، پزشکان تعدادی از معاینات و آزمایشات را انجام می دهند:

• تجزیه و تحلیل داده های آنامنستیک (بارداری مادر، وضعیت سلامتی نوزادان، آیا ناهنجاری هایی در ساختار اندام تناسلی وجود دارد، بلوغ چگونه رخ داده است، آیا شکایتی در مورد زندگی جنسی، ناباروری و غیره وجود دارد).
• معاینه فیزیکی برای شناسایی ناهنجاری‌ها در ایجاد ویژگی‌های جنسی ثانویه (نوع رشد مو و هیکل، رشد بافت ماهیچه‌ای و غدد پستانی)، علائم احتمالی آسیب‌شناسی اندام‌های داخلی (معاینه بصری پوست، تغییرات فشار خون، وزن، قد، دور)؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری؛
• لاپاراسکوپی؛
• تحقیق در مورد رشد فکری؛
• معاینه توسط متخصص غدد؛
• بیوپسی از غدد جنسی؛
• تجزیه و تحلیل ژنتیکی؛
• یورتروسکوپی (واژینوسکوپی)؛
• زنان و زایمان;
• رادیوگرافی؛
• کاریوتایپ (مطالعه جهش های کروموزومی)؛
• معاینه توسط اورولوژیست (یک متخصص دستگاه تناسلی خارجی را برای ناهنجاری های رشدی بررسی می کند، کیسه بیضه را لمس می کند، وضعیت پروستات را بررسی می کند).
• معاینه اولتراسوند غدد فوق کلیوی و اندام های شکمی؛
• آزمایش بیوشیمیایی خون (تعیین غلظت 17-کتوستروئیدها و گنادوتروپین).

روش های درمانی

درمان آسیب شناسی فوق کاملاً فردی است. بسته به علت بیماری، هورمون درمانی تجویز می شود:

• هورمون های استروئیدی؛
• گلوکوکورتیکوئیدها (هورمون های قشر آدرنال)؛
• هورمون های محرک تیروئید؛
• داروهای هورمونی که بر عملکرد تنظیمی آدنوهیپوفیز تأثیر می گذارند.

اصلاح ناهنجاری های تناسلی با جراحی انجام می شود. مردان بر اساس نوع مردانه تحت اصلاح پلاستیک اندام تناسلی خارجی قرار می گیرند (جراحان پلاستیک کیسه بیضه را تشکیل می دهند، بیضه ها را در کیسه بیضه پایین می آورند، آلت تناسلی را بزرگ و صاف می کنند، جراحی پلاستیک مجرای ادرار انجام می دهند، بیضه های توسعه نیافته را خارج می کنند، زیرا اغلب دچار دژنراسیون بدخیم می شوند). .

عواقب و عوارض

عوارض اصلی این بیماری شامل موارد زیر است:

• ناباروری؛
• فقدان زندگی جنسی؛
• بی جهتی اجتماعی؛
• نئوپلاسم های بدخیم در بیضه ها؛
• آسیب شناسی ادرار با محل نادرست مجرای ادرار؛
• رفتار جنسی منحرف (همجنس گرایی، دوجنس گرایی، ترنس گرایی، ترنس گرایی).

هرمافرودیتیسم یک پدیده نسبتاً مرموز است و دلایل دقیق توسعه آن حتی امروزه برای دانشمندان پزشکی روشن نیست. وجود هرمافرودیت ها از دیرباز شناخته شده است. طبق افسانه، اولین آنها پسر دوجنسه هرمس و آفرودیت بود.

موارد شناخته شده زیادی از این آسیب شناسی در حیوانات وجود دارد، اما گاهی اوقات یک پدیده مشابه در انسان رخ می دهد. بسته به اینکه کدام غدد جنسی غالب است، بر اهمیت آن غالب است، علائم خاصی از علائم زنانه یا مردانه ظاهر می شود. این مربوط به:

• اندام های تناسلی خارجی؛
• غدد پستانی؛
• تن صدا؛
• خط مو

غلبه غدد جنسی مردانه یا زنانه حتی بر رفتار یا راه رفتن، سطح حساسیت روانی عاطفی و شخصیت تأثیر می گذارد. شایع ترین هرمافرودیتیسم واقعی است که منجر به ناباروری، اختلال در تعادل روانی-عاطفی و حتی گاهی اوقات به رفتارهای ناکافی و غیراخلاقی انسان می شود.

علائم

نشانه های واضح هرمافرودیتیسم عبارتند از عدم تطابق بین جنسیت ثابت یک فرد و علائم او، به طور دقیق تر:

• وجود غدد پستانی به خوبی توسعه یافته در مردان؛
• تغییر شکل آلت تناسلی؛
• تشکیل اندام تناسلی در یک مرد با توجه به نوع زن؛
• وجود اندام تناسلی خارجی مردانه در زنان؛
• آمنوره همراه با عدم وجود رحم و زائده ها؛
• وجود یک واژن کامل و یک کلیتوریس بزرگ شده قابل توجه (تا اندازه آلت تناسلی)؛
• وجود واژن به اصطلاح "کور" و جابجایی مجرای ادرار.

در برخی موارد، بیمار با مشکوک به فتق مغبنی به یک موسسه پزشکی مراجعه می کند، اما در طول معاینه مشخص می شود که بیضه ها در اعماق لابیای بزرگ شده قرار دارند.

به گفته دانشمندان، این آسیب شناسی ناشی از یک نقص ژنتیکی است و به این دلیل است که یک فرد دارای ویژگی های جنسی ثانویه مرد و زن است. محققان بین دو نوع بیماری تمایز قائل می شوند:

• هرمافرودیتیسم واقعی یا طبیعی؛
• نادرست

پیدایش هر دو شکل به دلیل فرآیندی است که طی آن حتی در طول رشد داخل رحمی جنین، ژن‌ها و کروموزوم‌ها تغییر می‌کنند، جهش آن‌ها رخ می‌دهد و در تعادل هورمونی در بدن مادر یا جنین شکست می‌خورد.

هرمافرودیتیسم در انسان، که در غیر این صورت دوجنسی نامیده می شود، هم در مردان و هم در زنان رخ می دهد. و در هر دو صورت می تواند درست یا نادرست باشد. فقط یک پزشک متخصص می تواند تشخیص نهایی را انجام دهد و راه حل مناسب را تجویز کند.

دوجنسیتی واقعی

دوجنس گرایی، دوجنس گرایی یا هرمافرودیتیسم واقعی نادر است. طبق آمار، این تنها 1 مورد در هر 10 هزار نوزاد تازه متولد شده است. در این حالت، سلول‌های جنسی هر دو جنس بلافاصله پس از تولد در بدن یافت می‌شوند و معاینه بصری وجود ویژگی‌های جنسی ذاتی در هر دو جنس را نشان می‌دهد.

دوجنس گرایی وجود غدد جنسی مردانه و زنانه را در خون بیمار تعیین می کند. هرمافرودیتیسم واقعی می تواند:

• دو طرفه، زمانی که در محل غدد جنسی در هر دو طرف یا یک تخمدان حاوی سلول های بافتی هر دو غدد جنسی یا تخمدان و بیضه وجود دارد. علاوه بر این، تخمدان، مانند تخمدان، در حفره شکمی قرار دارد و بیضه در کانال اینگوینال یا به داخل کیسه بیضه فرود می‌آید.
• Unilageral - از یک طرف، تخمدان، و از سوی دیگر، تخمدان یا بیضه.
• جانبی با عدم وجود تخمدان مشخص می شود، اما در یک طرف یک تخمدان و در طرف مقابل یک بیضه وجود دارد.

ویژگی چنین غدد جنسی این است که تخمدان ها می توانند کامل باشند و فرآیند تولید اسپرم به طور کامل در بیضه ها وجود ندارد. و استروژن در این موارد به طور طبیعی تولید می شود، ویژگی های جنسی ثانویه مخلوط می شود. هرمافرودیتیسم در انسان یک پدیده نسبتا نادر است، در حالی که در طبیعت اطراف ما مشخصه بسیاری از موجودات زنده و قارچ ها و گیاهان است.

به عنوان مثال، یک فرد برای تولید مثل کرم ها کافی است که در بدن آنها سلول های زایای هر دو جنس وجود دارد. این آسیب شناسی به قدری نادر است که در تمام مدت مشاهده و تحقیق فقط دویست مورد از این قبیل ثبت شده است. آسیب شناسی دیگر مرتبط با وجود غدد جنسی یک جنس و ویژگی های جنسی ثانویه جنس دیگر بسیار شایع تر است. این هرمافرودیتیسم نادرست است.

حفره کاذب در زنان

اگر هرمافرودیتیسم واقعی وجود بیضه و تخمدان را همزمان در بدن بیمار فرض کند، نادرست وضعیتی است که در آن ساختار اندام تناسلی و ظاهر ذاتی آنها در یک یا جنس دیگر با جنسیت آن مطابقت ندارد. غدد جنسی علت هرمافرودیتیسم در زنان می تواند ویریلیزاسیون داخل رحمی جنین باشد. آیا این امکان پذیر است:

• اگر تومور در بدن مادر وجود داشته باشد که آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه) را تولید یا تحریک می کند.
• دلیل دوم تجویز منظم داروهایی است که سطح تولید آندروژن را افزایش می دهد.
• سوم - اختلالات مادرزادی عملکرد قشر آدرنال، که مسئول تولید پایدار پروژسترون و سایر هورمون ها است.

این آسیب شناسی می تواند ارثی باشد. اگر وجود داشته باشد، تشکیل غدد جنسی به درستی پیش می رود و تخمدان ها با هم فرق نمی کنند و هیچ اختلال رشدی وجود ندارد. خصوصیات جنسی ثانویه هم مردانه و هم زنانه است. شدت تغییرات بستگی به میزان درجه جهش دارد. این ممکن است یک افزایش جزئی در کلیتوریس باشد، یا ممکن است اندام تناسلی تشکیل شده باشد که از نظر ظاهر و اندازه با مردان تفاوتی ندارد.

علائم اضافی آسیب شناسی را می توان وجود ماهیچه های توسعه یافته، صدای خشن و افزایش رشد موهای ثانویه در جنس روشن تر در نظر گرفت. اغلب چنین زنانی خود را مرد می دانند و اطرافیان نیز با آنها رفتار می کنند. بسیار خطرناکتر وضعیتی است که در آن حتی در اتاق زایمان بلافاصله پس از تولد کودک، مطابق با خصوصیات جنسی خارجی که دارد، جنسیت مذکر تعیین می شود، اما با گذشت زمان مشخص می شود که غدد جنسی او تخمدان ها هستند. چنین فردی که مدتی در جهل زندگی می کند، داوطلبانه خود را در زمره همجنس گرایان منفعل طبقه بندی می کند.

دوجنسیتی کاذب در مردان

هرمافرودیتیسم کاذب مردانه یک آسیب شناسی است که در آن مرد دارای غدد جنسی مردانه و دستگاه تناسلی خارجی زنانه است. دو شکل از این آسیب شناسی وجود دارد:

• هیپوسپادیاس که با رشد غیر طبیعی مجرای ادرار مشخص می شود.
• کریپتورکیدیسم، زمانی که رشد غیر طبیعی مشخصه غدد جنسی مردانه (بیضه ها) است.

اگر هرمافرودیتیسم واقعی بسیار نادر است، و موردی که بیمار دارای اندام تناسلی زن و مرد به طور همزمان بود به هیچ وجه توضیح داده نشده است، دوجنسیتی کاذب اغلب در زنان و مردان رخ می دهد. هرمافرودیتیسم ناباروری را پیش‌فرض می‌گیرد، اما زنان سالم ناقل ژنوم هستند و می‌توانند آن را به ارث ببرند. در مردان، آسیب شناسی خود را به شکل سندرم عدم حساسیت آندروژنی نشان می دهد.

بافت‌های بدن مرد نسبت به آندروژن‌ها (هورمون‌های جنسی مردانه) غیر حساس می‌شوند و برعکس، حساسیت به استروژن‌ها (هورمون‌های زنانه) به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد. علیرغم این واقعیت که بیمار شبیه یک زن به نظر می رسد، دارای موارد زیر است:

• واژن کاملاً وجود ندارد.
• علیرغم وجود اندام تناسلی زن، قاعدگی وجود ندارد، زیرا رحم وجود ندارد.
• غدد پستانی کاملاً بزرگ شده اند (بر اساس نوع ماده ایجاد شده اند).
• رشد موی ثانویه ناچیز است یا کاملاً وجود ندارد.

وجه تمایز اصلی، قرارگیری نادرست بیضه ها است. آنها در کیسه بیضه نیستند، بلکه در کانال های اینگوینال قرار دارند. آنها را می توان در اعماق لب های بزرگ یا در حفره شکم یافت.

زنانه سازی بیمار می تواند کامل یا ناقص باشد. این بستگی به میزان حساسیت بافت های بدن مردانه به آندروژن ها دارد. در مواردی که رایفنشتاین توسط پزشک تشخیص داده می شود، بیمار دارای اندام تناسلی است که تقریباً از نظر ظاهری کاملاً با رشد طبیعی، کامل و عملکردی مطابقت دارد.

انواع هرمافرودیتیسم کاذب

سه نوع هرمافرودیتیسم کاذب در مردان وجود دارد:

• زنانه کردن، که در آن بیمار دارای تیپ بدنی زنانه است.
• ویریل - هیکل معمولاً مردانه است.
• eunuchoid - غدد پستانی توسعه نیافته اند، اما رشد موی ثانویه وجود ندارد و تن صدا به شدت تغییر می کند.

مراجعه به متخصصان برای درمان هرمافرودیتیسم ناشی از ناراحتی و تمایل بیمار برای دستیابی به انطباق با دنیای درون و ظاهر موجود است. امکان درمان جراحی اغلب با جنسیت گذرنامه بیمار تعیین می شود، اما در برخی شرایط (با نقص جزئی در اندام های تناسلی خارجی)، اصلاح امکان پذیر است.

در هر صورت، درمان کاملاً فردی است و با تصمیم پزشک می توان هورمون ها و داروهایی را برای بیمار تجویز کرد که عملکرد غده هیپوفیز را تحریک می کند. مهم است که به طور منظم در کلاس های روان درمانی شرکت کنید، با یک روانشناس ارتباط برقرار کنید. تشخیص و درمان این آسیب شناسی باید در اوایل دوران کودکی انجام شود که مسئولیت بزرگی را بر عهده پزشکان اطفال می گذارد.

ویژگی های فیزیولوژیکی هرمافرودیت ها

ما اغلب در مورد هرمافرودیت ها نمی شنویم. علاوه بر این، بسیاری از ما چنین افرادی را مانند زنان و مردان در اندام تناسلی عجیب تصور می کنیم. در واقع همه چیز متفاوت و پیچیده تر است. در مقاله سعی خواهیم کرد بفهمیم که هرمافرودیت ها چه کسانی هستند.

از نظر ظاهری، اینها معمولی ترین افرادی هستند که در جامعه به خوبی کنار می آیند. جالبتر از همه، هرمافرودیتیسم گاهی اوقات قبل از بلوغ غیرممکن است. بسیاری از مردم فکر می کنند که هرمافرودیت ها اندام تناسلی مردانه و زنانه دارند، اما این کاملاً درست نیست. بسیاری از هرمافرودیت ها در ابتدا اندام تناسلی یک زن یا یک مرد را دارند و فقط در دوران بلوغ موارد تخلف مشاهده می شود. سینه های پسر ممکن است رشد کنند و دختر غدد پستانی نداشته باشد و پریودش از بین نرود.

هرمافرودیتیسم یک بیماری ژنتیکی است که زمانی که جنین در رحم مادر است ایجاد می شود، نقص DNA وجود دارد. ضمن اینکه پدر و مادر کاملا سالم هستند و هیچ گونه ناهنجاری ژنتیکی ندارند. به طور کامل درک نشده است که چرا هرمافرودیت ها متولد می شوند.

دلیل اصلی یک اختلال ژنتیکی است که پزشکان و دانشمندان نمی توانند توضیح دهند. در عین حال، از نظر ظاهری می تواند زن یا مرد باشد، اما در درون همه چیز متفاوت است.

انواع هرمافرودیتیسم:

• درست است، واقعی.با این نوع، فرد دارای هر دو اندام تناسلی است. یعنی داخل تخمدان ها و بیضه ها و بیرون واژن و آلت تناسلی.
• نادرستاو به نوبه خود به دو نوع زن و مرد تقسیم می شود. در نوع مردانه، فرد دچار آلت تناسلی می شود که اندازه کوچکی دارد. با یک زن، سینه رشد نمی کند، صدا خشن است.

اندام تناسلی بسته به نوع هرمافرودیتیسم متفاوت به نظر می رسد.

ویژگی های کلیدی:

• در مردان، آلت تناسلی توسعه نیافته، خمیده، کوچک است. کیسه بیضه متراکم است و شبیه لابیای یک زن است. بیضه ها اغلب در کیسه ها فرو نمی روند.
• در زنان، کلیتوریس بزرگ ممکن است شبیه آلت تناسلی کوچک باشد. لابیاها شبیه کیسه بیضه هستند، بزرگ و نامنظم هستند.

هرمافرودیت ها به روش معمول به توالت می روند. همه چیز به نوع هرمافرودیتیسم بستگی دارد. ادرار کردن، مانند همه افراد دیگر، از طریق مجرای ادرار انجام می شود. می تواند در آلت تناسلی یا در پرینه قرار گیرد.

افسانه بسیار زیبایی وجود دارد که بر اساس آن پسر هرمس و آفرودیت عاشق یک پوره شد. این زن در آب زندگی می کرد و همچنین عاشق مرد جوان شد. سپس پسر خدایان نزد پدر و مادرش آمد و از آنها خواست که به هم بپیوندند. از آن زمان، هرمافرودیت ها ظاهر شدند. اگرچه از نظر پزشکی، افسانه هیچ ربطی به آن ندارد.

آیا یک فرد هرمافرودیت پریود می شود؟

همه چیز به نوع هرمافرودیتیسم بستگی دارد. اگر این نوع نادرست باشد، برخی از هورمون های جنسی زنانه یا مردانه ترشح می شوند. اما به دلیل ویژگی های ساختار داخلی، دختران ممکن است پریود نشوند. آنها می توانند خیلی دیرتر از آنچه در بین دختران سالم معمول است شروع شوند. به دلیل وجود ویژگی های جنسی در هر دو جنس، تخمدان ها در دختران توسعه نیافته اند و ممکن است مقادیر ناکافی هورمون ترشح کنند. به همین دلیل، ممکن است قاعدگی نباشد. اگرچه مواردی وجود دارد که هرمافرودیت ها قاعدگی هستند و عملکرد تولید مثل حفظ می شود.

در بیشتر موارد، هرمافرودیت ها عقیم هستند. این امر به دلیل توسعه نیافتگی بیضه ها یا تخمدان ها امکان پذیر است. اما مواردی از لقاح و زایمان موفق در بین هرمافرودیت ها وجود دارد.

آیا هرمافرودیت می تواند به تنهایی باردار شود؟

نه، این غیر ممکن است. در واقع، رابطه جنسی با خود در بین هرمافرودیت ها امکان پذیر نیست. در عین حال به دلیل توسعه نیافتگی دستگاه تناسلی، اسپرم بی فایده تولید می شود و یا تخمدان ها تخمک تولید نمی کنند.

نه، این غیر ممکن است. از آنجایی که یک زن شبیه یک زن مبتلا به هرمافرودیتیسم کاذب خواهد بود. او آلت تناسلی ندارد. اندام تناسلی شکل عجیبی دارد و همچنین عجیب به نظر می رسد. در این صورت ممکن است عملکرد جنسی مختل نشود. چنین زنی می تواند از مردی با پس زمینه هورمونی طبیعی باردار شود. زن دیگری به دلیل نداشتن آلت تناسلی نمی تواند با چنین هرمافرودیتی رابطه جنسی داشته باشد.

افراد هرمافرودیت چگونه تولید مثل می کنند؟

هرمافرودیت ها مانند همه مردم عادی تولید مثل می کنند. این فقط با هرمافرودیتیسم کاذب امکان پذیر است. با نوع واقعی، باردار شدن، باردار شدن یا به دنیا آوردن فرزند کارساز نخواهد بود. در صورت وجود ویژگی های جنسی هر دو جنس در یک مرد، عملکرد مرد ممکن است مختل نشود. هورمون های جنسی را می توان در مقادیر طبیعی تولید کرد. بنابراین، عملاً امکان بارداری از هرمافرودیت کاذب وجود دارد.

اینها چیزهای یکسان نیستند. ترانسوستیت ها افراد عادی و بدون اختلالات ژنتیکی هستند. آنها فقط متفاوت از آنچه احساس می کنند به نظر می رسند. بنابراین به تغییر جنسیت روی می آورند. هرمافرودیت ها نوعی جهش یافته هستند که ویژگی های مردان و زنان را دارند.

هرمافرودیت ها - افراد مشهور: عکس

در تاریخ، تعداد کافی از افراد مشهور هرمافرودیت هستند. غم انگیزترین چیز این است که در جریان تفتیش عقاید، چنین افرادی سوزانده و شکنجه شدند. به همین دلیل است که بسیاری مجبور شدند تعلق خود را به هرمافرودیت ها پنهان کنند.

هرمافرودیت های قابل توجه در تاریخ:

• مارگارت مالوریک زن زیر 21 سال معتقد بود که او معمولی ترین است. فقط در سال 1686، دکتری که او را به دلیل بیماری معاینه کرد، ناهنجاری هایی را نشان داد. این گواهی نشان می داد که ماگرارت بیشتر یک مرد است تا یک زن. به همین دلیل بود که او را منع کردند که خود را به نام زن بخواند و به کارهای زنانه بپردازد. مارگارت از نظر ظاهری مانند یک زن بود، با ساختاری شکننده و شکل گرد. او به دلیل ویژگی های ظاهری نمی توانست کارهای سخت مردانه را انجام دهد به همین دلیل مجبور به گدایی شد. فقط به لطف پزشک دیگری که گواهی صادر کرد مبنی بر اینکه مارگارت بیشتر یک زن است، به او این حق را داد که دوباره چنین در نظر گرفته شود.
• Genevieve de Beaumont.بیشتر مرد بود تا زن نقش زن و مرد را با موفقیت ایفا کرده است. او درباری بود که اغلب از پادشاهان جاسوسی می کرد.
• جوزف مازو.تا سن 12 سالگی او به عنوان یک دختر بزرگ شده بود، اما پس از آن پزشکان اعلام کردند که بیشتر یک پسر است. خصوصیات جنسی بیشتر شبیه زنان بود، والدین آلت تناسلی کوچک را با کلیتوریس بیش از حد رشد کرده اشتباه گرفتند. کالبد شکافی نشان داد که یوسف دارای رحم و تخمدان است و بیشتر زن است تا مرد.

برخی از هرمافرودیت ها در سواری های زشت موفقیت زیادی داشته اند: به عنوان مثال، دیانا / ادگار، بابی کورک و دونالد / دیانا که در اوایل سال 1950 در ملاء عام اجرا کردند.

Genevieve de Beaumont

ورزشکاران هرمافرودیت: عکس

در بین ورزشکاران، تعداد کافی هرمافرودیت نیز شناخته شده است. تاریخ در مورد آن صحبت می کند. در سال 1966، کنترل جنسی در بازی های المپیک معرفی شد، که موظف بود همه شرکت کنندگان را برای تعلق به یک جنسیت خاص بررسی کند. در واقع، در ورزش زنان، مواردی از هرمافرودیتیسم وجود دارد. در عین حال، هرمافرودیت بدنی قوی تر از هر زن است.

ورزشکاران برجسته هرمافرودیت:

• دورا راتجن - پرش ارتفاع
• زدنکا کوبووا - ورزشکار
• هلن استفنز - ورزشکار
• استانیسلاوا والاسویچ - ورزشکار
• رنه ریچاردز - تنیس باز
• ماریا پاتینو - ورزشکار

دورا راتجن



زدنکا کوبووا رنی ریچاردز

غم انگیزترین چیز این است که بسیاری از ورزشکاران به دلیل استفاده مداوم از استروئیدها و هورمون ها به مردان تبدیل می شوند. صدایشان درشت تر می شود و موهایشان بلند می شود.

همانطور که می بینید، تعداد زیادی هرمافرودیت در بین ورزشکاران وجود دارد، طبق برخی منابع، یک نفر از هر 500 ورزشکار. وجود هورمون های مردانه به قهرمانی در المپیک کمک می کند.

ویدئو: هرمافرودیت ها چه کسانی هستند؟

تعداد قابل توجهی از اقدامات انجام شده توسط افراد کاملاً خودکار وجود دارد، یعنی در طول اجرای آنها فرد فکر نمی کند: چرا دقیقا؟ به عنوان مثال، پر کردن پرسشنامه های متعدد که در آنها لازم است اطلاعاتی در مورد سن، جنسیت، نژاد و غیره ذکر شود.

در مورد نشان دادن جنسیت، برای اکثر مردم همه چیز روشن و قابل درک است: مردان و زنان هستند.

با این حال، همه چیز چندان مقوله ای نیست و گروهی از افراد هستند که در چارچوب کلی نمی گنجند. برای آنها این نکته از پرسشنامه سوالی است که پاسخ دادن به آن برایشان مشکل است. پیش از این، در زمان خدایان باستان، خود آنها در زمره نیمه خدایان به حساب می آمدند که از والدین آسمانی روی زمین متولد شدند.

مفهوم هرمافرودیتیسم ریشه در افسانه های یونان باستان دارد. هرمافرودیت پسر دو خدا بود - هرمس و آفرودیت.

قرون وسطی با آغاز آزار و شکنجه خشن و بی رحمانه این افراد با بدنی منحصر به فرد مشخص شد و آنها را خدایان جهنم اعلام کرد.

هرمافرودیتیسم توسط بسیاری از افراد بیش از حد مشکوک به عنوان دسیسه های ارواح شیطانی شناخته می شود و افراد مبتلا به این انحراف حق ادامه زندگی در جامعه را ندارند. از قرون وسطی، نگرش نسبت به هرمافرودیت ها اندکی تغییر کرده است، اگرچه سوزاندن آنها در آتش متوقف شده است.

افراد علم از این نگرش خشمگین هستند - در واقع، هرمافرودیتیسم نتیجه رشد ناقص بدن انسان است. سایر انحرافات به جز ساختار خاص اندام تناسلی در هرمافرودیت ها مشاهده نمی شود. به جز، احتمالاً رفتاری که برای یک فرد معمولی استاندارد نیست، که توسط دو شخصیت مختلف در یک بدن توضیح داده می شود، اما نه همه.

علت مشکل در ژن ها نهفته است - گاهی اوقات، در طول رشد جنین، یک شکست ژنتیکی رخ می دهد، که نظم بعدی رشد را مختل می کند.

کمی تئوری:

جنین ها در ابتدا ماده هستند، اما جنسیت آنها تا هفته های 9 تا 10 به طور قطعی مشخص نمی شود. یعنی قبل از این دوره، جنین دارای هر دو ویژگی تشریحی مرد و زن است و استعداد جنسی بیشتر آن در واقع یک قرعه کشی است.

با این حال، جنسیت پایه جنین زن است، با داده های خارجی ذاتی آن. و توسعه آن در صورت بروز خطا یا شکست ژنتیکی می تواند مسیر زیر را طی کند:

1. تبدیل جنسیت به مرد مستلزم تولید مقدار زیادی تستوسترون است که با مقدار آن در بزرگسالان قابل مقایسه است. یک جهش یا خطا در یک ژن منجر به نقض این فرآیند می شود و در نتیجه، یک زن با دو شاخص متفاوت متولد می شود: مجموعه کروموزوم مردانه و اندام تناسلی مشخص. یعنی زن بیرون است و مرد درون.
2. وضعیت مشابهی می تواند در مورد جنین زن محور رخ دهد. فرض کنید یکی از این دو کروموزوم به دلایلی از بین رفته باشد یا غدد فوق کلیوی عملکرد نادرستی داشته باشند و به جای هورمون های جنسی تولید شده در بدن زن، شروع به تولید شدید کنند. در نتیجه، پزشکان زنان و زایمان با خوشحالی فریاد می زنند که پسری به دنیا آمده است، با نگاه کردن به علائم مشخصه، اما در واقع یک دختر است، با تمام اندام های داخلی ذاتی.

چنین انحرافی از نظر استانداردهای ژنتیکی غیر معمول نیست - از هر ده هزار نوزاد یک نوزاد می تواند یک دختر در بدن یک پسر باشد.

هرمافرودیتیسم در انسان، که در آن غدد مردانه و زنانه به طور همزمان در فرد وجود دارد، یک پدیده بسیار نادر است.

تمایز بین هرمافرودیتیسم واقعی و کاذب:

1. درست (گنادال) - با حضور همزمان اندام تناسلی مرد و زن مشخص می شود، همراه با این، غدد تناسلی مردانه و زنانه نیز وجود دارد. بیضه ها و تخمدان ها در این شکل می توانند در یک غده جنسی مخلوط شوند یا به طور جداگانه قرار گیرند. خصوصیات جنسی ثانویه دارای عناصر هر دو جنس است: صدای کم صدا، نوع ترکیبی (دوجنسی)، غدد پستانی تا حدی توسعه یافته. مجموعه کروموزوم در چنین بیمارانی معمولاً مربوط به ماده است.
2. هرمافرودیتیسم کاذب (هرمافرودیتیسم کاذب) زمانی رخ می دهد که بین علائم داخلی و خارجی جنسی تضاد وجود داشته باشد، یعنی غدد جنسی بر اساس نوع مردانه یا زنانه به درستی تشکیل شده باشند، اما اندام های تناسلی خارجی علائم دوجنسیتی دارند. دلیل این امر عدم موفقیت در سطح ژنتیکی در طول رشد داخل رحمی جنین است.

اشتباه مرگبار

کار کروموزوم ها هنوز یک فرآیند به اندازه کافی مطالعه نشده است و سوالات زیادی را از متخصصان ایجاد می کند. هنوز مشخص نیست که هرمافرودیتیسم در چه مرحله ای از رشد جنین ممکن است ظاهر شود. اکثر متخصصان تمایل دارند بر این باورند که خطر تبدیل شدن به هرمافرودیت ممکن است حتی در لحظه لقاح ایجاد شود. با این حال، دلایل واقعی این امر و مکانیسم توسعه هنوز به طور کامل درک نشده است. در نتیجه، چندین عامل خارجی شناسایی شد که به دلیل آن ها هرمافرودیتیسم می تواند ایجاد شود:

• قرار گرفتن در معرض تشعشع؛
• مسمومیت با مواد شیمیایی؛
• مصرف الکل و مواد مخدر

ژن جهش یافته می تواند متعلق به هر یک از والدین باشد و همچنین در هر دو به طور همزمان وجود داشته باشد. موارد مکرری از انتقال این آسیب شناسی از طریق ارث وجود دارد - زمانی که کودکانی با اندام تناسلی که با جنسیت کودک مطابقت ندارند در یک خانواده با فرکانس ثابت متولد می شوند.

معروف ترین مورد در محافل پزشکی: زمانی که یک خانواده 6 فرزندی شبیه دختران اما در واقع پسر به پزشک مراجعه کردند.

به این حالت زنانه شدن بیضه می گویند و مانند هموفیلی معروف فقط از مادر به پسر منتقل می شود.

با این حال، چنین افرادی اغلب به دلیل زیبایی استثنایی و ذهن تیزبین خود متمایز می شوند. آنها به لطف هورمون های مردانه که به طور قابل توجهی بر استقامت، سرعت و تجلی قدرت تأثیر می گذارد، در ورزش به عملکرد بالایی دست می یابند. در میان زنان معمولی، آنها به دلیل ویژگی های بدنی قوی تر خود متمایز می شوند، که به آنها اجازه می دهد به راحتی جایگاه های پیشرو در ورزش های مختلف را اشغال کنند. با این حال، آنها اغلب از احساس حقارت خود رنج می برند، که عمدتاً به دلیل ناتوانی در داشتن یک خانواده عادی و دو متضاد موجود در یک بدن است.

همچنین اغلب مستعد ابتلا به انواع اختلالات روانی و فوبیا هستند، عمدتاً ترس از جدا شدن از بقیه افراد جامعه در آنها حاکم است.

این زندگی هرمافرودیت ها را به سادگی غیرقابل تحمل می کند و تعداد خودکشی ها در بین افرادی که چنین تشخیصی دارند بسیار زیاد است. علاوه بر این، آنها با ترس از اینکه فرزندانشان سرنوشت والدین خود را تکرار کنند، با اکراه تولید مثل می کنند. افراد دارای این ویژگی اغلب عقیم هستند.

دگرگونی بدن

علیرغم نظر نسبتاً گسترده در مورد مشاهده چنین انحرافاتی، اغلب هرمافرودیتیسم خود را به تشخیص سریع نمی رساند. در واقع، در بسیاری از موارد این خود را در ظاهر آشکار نمی کند. قبلاً در نوجوانان ، علائم مشخصه ذاتی جنس دیگر ظاهر می شود: دختران می توانند با وحشت ظاهر سبیل و ته ریش را مشاهده کنند و پسرها شروع به رشد سینه ها می کنند و علاوه بر این ، روزهای بحرانی ظاهر می شوند.

در میان متخصصان، موارد تشخیص انحراف در مرحله تبدیل، مشکل سازترین و ناخوشایندترین هستند. واقعیت این است که هر چه زودتر یک ویژگی شناسایی شود، درمان فعال تر خواهد بود، که در آینده اجازه می دهد تا از بسیاری از مشکلاتی که هرمافرودیت ها تجربه می کنند جلوگیری شود. سن ایده آل برای تشخیص و شروع مداخله، سال اول زندگی کودک است.

اصلاح در سنین آگاهانه به معنای ایجاد آسیب روانی قابل توجه است که پس از آن همه نمی توانند بهبود یابند. اغلب، کشف حقیقت در مورد جنسیت شما عامل افسردگی شدید و تلاش های مرتبط برای خودکشی یا مصرف مواد مخدر و الکل می شود.

سخت ترین چیز برای پزشکان تعیین صحیح جنسیت آینده کودک است. برای انجام این کار، باید انتخاب کنید که کدام نوع از هورمون های جنسی - مردانه یا زنانه، تحت درمان قرار می گیرند. پس از مصرف چنین داروهایی، بازگشتی وجود ندارد و خطا می تواند کشنده باشد.

ارزش تصمیم گیری عجولانه را ندارد و حتی در صورت وجود اطمینان به غلبه یکی از اصول در بدن، باید آزمایشات کاملی انجام شود.

بررسی ژنتیکی کار متخصصان را بسیار ساده کرده است و احتمال خطا را به حداقل می رساند. در حال حاضر، پزشکان جنسیت کودک را در مرحله رشد جنین اصلاح می کنند، که اجازه می دهد تا از آسیب روانی در آینده جلوگیری شود.

آخرین فن آوری ها به شناسایی جنسیت کودک و در صورت لزوم انجام اصلاح در حالی که هنوز در رحم است کمک می کند که به لطف آن صدها فرد سالم و کامل متولد می شوند.

طبقه سوم

در مورد کسانی که معاینه را به موقع قبول نکردند و اکنون با اندام تناسلی "خارجی" زندگی می کنند، چطور؟ اصلاح جنسیت در بزرگسالی با رنج روانی شدید همراه است، زیرا در واقع برای آنها تولد دوم در بدنی کاملاً مخالف است. بازگشت به زندگی قبلی با کیفیتی جدید می تواند برای آنها یک شکنجه واقعی باشد و کمک روانشناس گاهی اجباری است.

با این حال، همه نمی توانند کمک های روانشناختی به موقع و با کیفیت بالا دریافت کنند، به غیر از مشکلات اجتماعی افرادی که در بدو تولد دچار هرمافرودیتیسم شده اند. آنها برای تغییر مدارک، انتقال به محل تحصیل، مراقبت های پزشکی و غیره مشکل دارند و این، اگر نگرش دیگران را در نظر بگیریم.

با این حال، ممکن است قبل از وجود هرمافرودیت ها، همه چیز یک چیز جزئی به نظر برسد. از این گذشته، یک فرد باید خود را به عنوان نماینده جنس مخالف تطبیق دهد و یک مدل رفتار مناسب را نشان دهد.

در آنها، رفتار زن و مرد به قدری در هم تنیده شده است که گاهی اوقات نمی توان آنها را از هم جدا کرد.
پزشکان نظریه خود را ایجاد کرده اند که زندگی هرمافرودیت ها را بسیار تسهیل می کند. به نظر آنها، هرمافرودیتیسم یک پدیده ذاتی در افراد جنس سوم است. یعنی چیزی در این بین که نه به مرد و نه به زن مربوط نمی شود. در جامعه مدرن، هرمافرودیتیسم بسیار رایج است: دامن مردانه، شلوار زنانه و غیره.

اکنون جامعه به تدریج مرزهای بین زن و مرد را محو می کند و بدون توجه به جنسیت، برابری را تمرین می کند.

و مکانیسم بسیار طبیعی رشد به ما امکان می دهد در مورد ظهور جنس سوم فکر کنیم - جنین ها در ابتدا دوجنسی هستند و این یک هنجار است.

شاید افسانه قدیمی در مورد موجودات دوجنسه ای که قبلاً روی زمین زندگی می کردند، توسط خدایان نفرین شده و در بدن های مختلف و با اندام های تناسلی متفاوت قرار می گرفتند، دروغ نمی گوید؟ سپس کاملاً ممکن است که طبیعت واقعی انسان شروع به بازیابی تدریجی موقعیت خود کند و هرمافرودیت ها را به دنیا آورد.

در هر صورت با چنین مشکلاتی باید به پزشک مراجعه کرد. و همچنین بسیار مهم است که اگر چنین شخصی را در زندگی خود ملاقات کرده اید، خود انسان باقی بمانید. نیازی به دوری از آنها مانند جذامیان، ترحم و تمسخر آنها نیست. با این حال، نیازی به ارتقای این پدیده به یک هنجار جدید برای جامعه و ترویج آن برای تغییر گسترده در جنسیت افراد وجود ندارد.

دستورالعمل ها

هرمافرودیتیسم در انتساب یک فرد به هر جنس خاص با مشکل مواجه می شود. او نوعی اینترسکسیسم است. هرمافرودیتیسم از زمان های قدیم شناخته شده است. این پدیده زیربنای باورهای رایج در شرق و غرب است.

به گفته یکی از آنها، هرمس و آفرودیت پسری با زیبایی فوق العاده داشتند که نام او هرمافرودیت بود. هنگامی که این مرد جوان پانزده ساله بود، با شور و اشتیاق مورد علاقه پوره سلمانیدا بود، اما عشق او دو طرفه نبود. پوره تسلی‌ناپذیر بود و به درخواست او، خدایان او را با هرمافرودیت متحد کردند و موجودی همجنس خلق کردند.

اگر هرمافرودیتیسم را از نظر پزشکی در نظر بگیریم، حداقل در زمان ما در اینجا چیز خاصی وجود ندارد. رشد چنین جنینی با رشد یک کودک معمولی تفاوتی ندارد. با این حال، در حال حاضر در زندگی ششم، دو سیستم تولید مثل را می توان در نظر گرفت - مرد و زن.

در اواخر رشد آن در رحم جنین پسر نه ماهه، به جای غده معمولی پروستات، پایه ای از رحم به نام "رحم مرد" ایجاد می شود. بیضه ها مربوط به تخمدان ها، وزیکول های منی مربوط به لوله های فالوپ، و کلیتوریس عضوی رشد نیافته است.

از زمان های قدیم، هرمافرودیت ها به دو نوع تقسیم می شوند. اولین آنها هرمافرودیت ماده هستند، یعنی مظهر. و بر این اساس، مرد، به اصطلاح ژیناندریا.

علاوه بر این، هرمافرودیتیسم می تواند به صورت جانبی ایجاد شود، یعنی اندام های بدن مرد در یک طرف و زن - در طرف مقابل قرار دارند. همچنین نوعی از عرضی وجود دارد که اندام های داخلی با یک نوع و اندام های خارجی با نوع دیگری مطابقت دارند.

علیرغم این واقعیت که در جامعه ما هرمافرودیتیسم یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود، باید بدانید که در هر یک از ما یک نوع اصل دوگانه وجود دارد، مخالف طبیعت خودمان. به اندازه کافی عجیب، اما در دوران باستان، هرمافرودیتیسم بسیار محترم بود. این پدیده در تصنیف ها و اشعار خوانده می شد، بسیاری از خدایان دوجنسه بودند. بنابراین نباید فکر کنید افراد با این آسیب شناسی بدتر از ما هستند.

درمان هرمافرودیتیسم کاملاً فردی است. هنگام انتخاب جنسیت، شیوع عملکردی بدن زن یا مرد در نظر گرفته می شود. اصولاً عمل بر روی اندام تناسلی خارجی انجام می شود، اما مواردی برای از بین بردن کامل هرمافرودیتیسم وجود دارد. پس از انجام چنین عملیاتی، نظارت مداوم توسط متخصصان ضروری است، اما به طور کلی پیش آگهی مطلوب است. متأسفانه فرزندآوری در چنین حالتی غیرممکن است.

ماهی هایی که هم خصوصیات جنسی نر و هم ماده دارند هرمافرودیت محسوب می شوند. هرمافرودیتیسم خود حضور همزمان (یا متوالی) در یک موجود زنده خصوصیات جنسی زن و مرد و همچنین اندام هایی برای تولید مثل است.

دستورالعمل ها

بسیاری از گونه های ماهی با تفکیک واضح جنسیت و در نتیجه دوجنسیتی مشخص می شوند. عجیب است که برخی از ماهی ها چندهمسر هستند در حالی که برخی دیگر تک همسر هستند. اما، شاید، کنجکاوترین ماهی ها هستند. باور کنید یا نه، برخی از این ماهی ها می توانند چندین بار در طول زندگی خود تغییر جنسیت دهند. چنین فردی می تواند به عنوان زن و مرد عمل کند. معمولاً ماهی ها هرمافرودیتیسم ثابتی را نشان می دهند که می تواند هم تحت تأثیر وضعیت محیط و هم برخی تغییرات در جمعیت آنها باشد.

چنین ماهی‌های هرمافرودیتی نیز وجود دارند که در ابتدای زندگی خود نر هستند و بعداً دچار دگرگونی‌های رادیکال در دستگاه تناسلی خود می‌شوند و به ماده‌های کاملاً کاربردی تبدیل می‌شوند. در اینجا ما قبلاً در مورد هرمافرودیتیسم پروتوآندریک صحبت می کنیم. به عنوان مثال، نمایندگان خانواده باس دریایی دارای این شکل از هرمافرودیتیسم هستند. خرچنگ های دریایی می توانند به عنوان نمونه بارز چنین دگرگونی هایی باشند: همه نرها با افزایش سن به ماده تبدیل می شوند.

با این حال، در خانواده wrasse، روند مخالف نیز مشاهده می شود: در صورت لزوم، ماده ها می توانند جای نرهای ناپدید شده را بگیرند. این اتفاق در صورتی رخ می دهد که یک مرد از گروهی از راس ها حذف شود. در این مورد، قوی ترین زن شروع به نشان دادن رفتار مرد می کند و در حال حاضر از طریق سیستم تولید مثل او به طور چشمگیری تغییر می کند و شروع به تولید اندام های تناسلی مردانه می کند.

هرمافرودیتیسم ماهی می تواند نه تنها طبیعی، بلکه مصنوعی نیز باشد که تحت تأثیر هر گونه ماده شیمیایی رخ می دهد. به عنوان مثال، دانشمندان آمریکایی از سازمان زمین شناسی ایالات متحده، که حوضه های رودخانه های بزرگ در ایالات متحده را مطالعه کردند، به این نتیجه رسیدند که ماهی های جهش یافته، که موجوداتی دوجنسه هستند، در رودخانه های خاص آمریکا ظاهر شده اند. معلوم شد که هر دو باس کوچک و دهان بزرگ هرمافرودیت های جهش یافته هستند. دانشمندان زیستگاه های اصلی این ماهی ها را شناسایی کرده اند: رودخانه می سی سی پی، یامپ، کلمبیا، کلرادو، پی دی، ریو گرانده، کلرادو، آپالاچیکولا.

زیست شناسان مرکز تحقیقات زمین شناسی دولتی ایالات متحده مطمئن هستند که این پدیده با فعالیت طبیعی این ماهی ها مرتبط نیست. به گفته آنها، این ظن وجود دارد که تغییرات هورمونی در این موجودات تحت تأثیر سیگنال های شیمیایی گمراه کننده در بدن آنها رخ داده است. شایان ذکر است که برخی از دانشمندان که قبلاً استدلال می کردند که این ماهی ها تحت تأثیر مواد شیمیایی مختلف جنسیت خود را تغییر می دهند، احتمال تأثیر عوامل دیگر بر آنها را رد نمی کنند، زیرا برخی از این موجودات به طور کلی در آب های نسبتاً تمیز یافت می شوند.

هرمافرودیت - چرا مردم به کسانی تبدیل می شوند که شناخته شده از هرمافرودیتیسم رنج می برند. این پدیده به ناهنجاری های فیزیولوژیکی اطلاق می شود که در نتیجه رشد غیرطبیعی سیستم تولید مثل مشخص می شود. در برخی موارد، چنین آسیب شناسی در کل چرخه زندگی نهفته است.

هرمافرودیت کیست؟

هرمافرودیت ها افرادی هستند که فیزیولوژی غیرطبیعی در سیستم تولید مثل دارند. در ساختار اندام های تناسلی، وجود علائم ثانویه نر و ماده مشاهده می شود. در عمل پزشکی به این پدیده «آندروژنی» می گویند. ترجمه شده از یونانی، "aner" به معنای مرد و "gyne" به معنای زن است. چنین تخلفی با رشد غیر طبیعی جنین در مراحل اولیه بارداری همراه است.

در طبیعت، نمایندگان اصلی هرمافرودیتیسم متمایز هستند. اینها عبارتند از: قارچ ها، بی مهرگان و بسیاری از نمایندگان پادشاهی گیاهی. این نوع موجودات به خودی خود تولیدمثل می کنند و در نتیجه در یک فصل چند برابر جمعیتشان افزایش می یابد.

هرمافرودیت ها چه کسانی هستند - علائم و ویژگی های متمایز

در پزشکی، دو شکل از این آسیب شناسی وجود دارد. هر یک از آنها ویژگی ها و شیوه های تجلی خاص خود را دارند. این شامل:

• درست است، واقعی؛
• هرمافرودیت کاذب

در شکل واقعی خود، آسیب شناسی به شکل یک فرد تمام عیار ارائه می شود که در آن وجود آلت تناسلی و واژن ذکر شده است. علاوه بر این، بیضه ها و تخمدان ها در اینجا وجود دارند. در دوران بلوغ، اختلال عملکرد کامل دستگاه تناسلی مشاهده می شود؛ در برخی موارد، ادغام اندام تناسلی به یکی وجود دارد.

یک پدیده مشابه در یک مورد اتفاق می افتد. چنین نمایندگانی هرمافرودیت tse نامیده می شوند. افرادی با تغییرات مشابه می توانند با مردان و زنان رابطه جنسی داشته باشند. در بازرسی بصری، آنها هیچ تفاوتی با افراد تمام عیار ندارند.

هرمافرودیتیسم کاذب نیز به نوبه خود به دو دسته تقسیم می شود. این آسیب شناسی می تواند زن و مرد باشد. در ساختار دستگاه تناسلی، وجود اندام تناسلی مردان یا زنان مورد توجه قرار می گیرد.

هرمافرودیتیسم کاذب مردانه با فیزیولوژی صحیح همراه است، اما عدم وجود سیستم تولید مثل. او معمولاً بیضه های ناقص دارد. در مرحله اولیه تشکیل، آنها در ناحیه شکم قرار دارند. پس از مدتی مشخص، آنها هرگز به داخل کیسه بیضه فرود نمی آیند. علاوه بر این، مجرای ادرار به شدت جابجا شده است.

آلت تناسلی در این مورد شکل نامتناسبی دارد. در بازرسی بصری، او توسعه نیافته است. در برخی موارد، به شدت منحنی است.

غدد پستانی شباهت زیادی به خصوصیات جنسی ثانویه زن دارند. آنها به شدت فراتر از جناغ سینه بیرون می آیند. درست نیست

هرمافرودیتیسم کاذب زنان شامل وجود بیضه است. علاوه بر این، آسیب شناسی در زمینه ساختار اندام های تناسلی وجود دارد. کلیتوریس بزرگ است. در برخی موارد، تکثیر لابیاها مشخص می شود. لابیاهای کوچک کاملاً وجود ندارند. غدد پستانی بیشتر شبیه مردان هستند.

در بدن زن، مویی بیش از حد در قفسه سینه، کشاله ران و صورت وجود دارد. حنجره ساختاری نامنظم دارد. در نتیجه، بیمار دارای صدای کسل کننده ای است که شباهت هایی با صدای مرد دارد.

انواع و اشکال هرمافرودیتیسم

همانطور که در بالا ذکر شد، این آسیب شناسی به دو نوع تقسیم می شود: درست و نادرست. اولین واریته 1 بار در 200 مورد رخ می دهد. دومی در میان زنان و مردان یافت می شود.

هرمافرودیتیسم کاذب در پسران از هفته سوم بارداری شروع به شکل گیری می کند. با رشد قایق، یک جهش در اندام تناسلی مشاهده می شود. در هنگام تولد، نوزادان فقدان نسبی کیسه بیضه دارند. بیضه ها برای مدت طولانی در حفره شکم هستند. در دوران بلوغ، یک جهش در کیسه بیضه مشاهده می شود. در بازرسی بصری، شبیه لابیا بزرگ است.

هرمافرودیتیسم کاذب ماده کمی متفاوت است. در جنین، در هفته دوم رشد، پایه های واژن و رحم مشخص می شود. علت اصلی آسیب شناسی با نقض سنتز کورتیزون در قشر آدرنال همراه است. این با جهش اندام تناسلی همراه است. در معاینه خارجی، آنها شبیه مردان هستند.

اگر وجود هر دو ویژگی جنسی در جنین مشخص شود، این پدیده به هرمافرودیتیسم واقعی اشاره دارد. با توجه به محل اندام تناسلی و محتویات داخلی به دو دسته تقسیم می شود:

• دو طرفه بیضه ها و تخمدان ها در هر طرف مشاهده می شوند.
• یک جانبه. از یک سو، یکی از اندام های تناسلی وجود دارد.
• جانبی. در اینجا غدد جنسی زنانه و مردانه ذکر شده است.
• دو طرفه در این حالت غده جنسی از ترشحات تناسلی مردانه و زنانه تشکیل شده است.

زندگی افراد مشهور هرمافرودیت

چنین انحرافاتی در ساختار دستگاه تناسلی همواره مورد توجه خاص غریبه ها بوده است. آنها اغلب مورد تمسخر مداوم یا رفتار ظالمانه قرار می گرفتند. در قرون وسطی، هرمافرودیتیسم واقعی بسیار رایج تر بود. افرادی با آسیب شناسی مشابه درگیر ارواح شیطانی در نظر گرفته می شدند.

به عنوان مثال، آندیتا کولاس که در سال 1558 با تشخیص مشابهی تشخیص داده شد، به زندان افتاد. او تحت نظارت مداوم پزشکان و پزشکان بود. در آن زمان کارشناسان نتوانستند دلیل اصلی پیدایش این انحراف را در ساختار بدن انسان توضیح دهند. نسخه اصلی جهش تناسلی، رابطه جنسی با شیطان بود. برای جلوگیری از چنین پدیده ای، اندیت در سال 1560 در آتش سوزانده شد.

تجلی هرمافرودیتیسم در شخص قرن نوزدهم یک پدیده غیرعادی تلقی می شد.نگرش نسبت به افراد دارای چنین انحرافی مستقیماً به موقعیت و موقعیت آنها در جامعه بستگی داشت. ماری دوروتی نماینده یک آسیب شناسی مشابه از یک خانواده موفق بود. او به عنوان یک زن بزرگ شد، اما در عین حال نماینده شکل واقعی آسیب شناسی بود. در وصیت نامه، او به عنوان یک مرد ذکر شده است. در این دوره، پزشکان شروع به معاینه او کردند. هر یک از آنها نسخه خود را ارائه کردند که در آن او به عنوان یک مرد و یک زن معرفی شد.

Caster Semenya نماینده هرمافرودیتیسم در زمان ما است. او به شکل‌های نادرست هرمافرودیتیسم اشاره کرد. در معاینه خارجی، مشاهده شد که او دارای بدن مردانه است. صورت دارای گونه های برجسته است. چنین کاستی هایی به هیچ وجه در حرفه موفق او تأثیری نداشت. به گفته منابع، زن مدال طلای دو و میدانی را در مسابقات جهانی 2009 برلین به دست آورد.

آیا هرمافرودیتیسم قابل درمان است؟

امروزه چنین انحرافی به خوبی به درمان پاسخ می دهد. بسیاری از کارشناسان خاطرنشان می کنند که مقابله با افراد هرمافرودیت در سال اول زندگی یک ارگانیسم جوان ضروری است. این امر از مشکلات روانی و ادراک اخلاقی فرد جلوگیری می کند.

تشخیص هرمافرودیت در مراحل اولیه رشد جنین مشخص می شود. در حال حاضر در هفته دوم با معاینه اولتراسوند می توان از چنین انحرافی جلوگیری کرد. درمان دارویی خاص به شما امکان می دهد این ناهنجاری ها را به حداقل برسانید.

درمان با هورمون درمانی یا جراحی است. نوع دوم در صورت وجود انحرافات جدی به شکل اندام تناسلی مات استفاده می شود.

عوارض و عواقب

یکسری عواقب و عوارض برای افراد دوجنسه وجود دارد. آنها عبارتند از:

• با هرمافرودیتیسم کاذب، بیضه ها به ناحیه کیسه بیضه فرود نمی آیند و در نتیجه باعث ایجاد تومورهای سرطانی می شوند.
• با هرمافرودیتیسم کاذب ماده، یک روند ادرار مختل مشاهده می شود. بیشتر ادرار در ناحیه کلیه جمع می شود و در نتیجه شروع آنوری را تحریک می کند.
• عدم تماس کامل جنسی؛
• اختلالات روانی در ادراک از خود