Що відбувається на 19 20 тижні вагітності. Харчування для матусі

19 тиждень вагітності - час цікаве і запам'ятовується. Ваш малюк активно заявляє про своє існування і, поки його руху і легкі поштовхи приносять тільки захват і розчулення. Він активно росте і розвивається, разом з цим змінюєтеся і ви, як зовні, так і внутрішньо. Пора дізнатися, що приготувала для вас 19 тиждень вагітності, що відбувається з малюком.

Розвиток дитини в 19 тижнів

На початку 19 тижні ваш малюк важить близько 200 грам, а його зріст становить приблизно 15 см .;
Пропорції його тільця наближені до стандартних, ось тільки саме воно дуже худеньке і покрито пушком. Не хвилюйтеся, волоссячко поступово зникнуть і малюк народитися з ніжною рожевою шкірою;
Поки ж все тіло малюка покрито захисним мастилом;
На даному терміні тільки починають накопичуватися жирові відкладення, які будуть зігрівати малюка.

Фізичне і розумовий розвиток

малюк на 19 тижні свого внутрішньоутробного розвитку вже вміє ворушити пальчиками;
він моргає і морщить носик, якщо йому щось не подобається;
смокче пальчик, коли голодний;
і барабанить вам в животик, спілкуючись з вами. Робить він це усвідомлено, так як головний мозок малюка вже передає імпульси до нервових закінчень. До речі, малятко вже може вертіти голівкою по сторонам і перевертатися в животі (про те, як розвивається дитина на всьому протязі вагітності, читайте в статті Розвиток дитини в утробі матері >>>).

органи дотику

Плід на 19 тижні вагітності відмінно чує і сприймає звуки, при цьому шум і крики його лякають, а ваші колискові розслаблюють і викликають щось подібне до посмішки на обличчі;
Малюк, незважаючи на закриті повіки, розрізняє темряву і світло;
Є у нього і смакові переваги. Все, що ви з'їсте, вплине на присмак навколоплідних вод, і на ваш гострий перекус малюк відреагує зменшенням ковтальних рухів і поморщіваніем носика.

Внутрішні органи

На терміні 19 тижнів вагітності розвиток плода і його внутрішніх органів прогресує. Вже сформовані легені і розвиваються бронхи, травна система, кишечник поступово заповнюється первородним калом, малюк пісяє завдяки роботі нирок.

До кінця 19 тижні вага малюка збільшиться грам на 50, але тепер він не так активно зростає, а набирає форми за рахунок підшкірного жиру.

самопочуття мами

19 тиждень - це середина другого триместру (докладний опис цього періоду ви знайдете в статті 2 триместр вагітності >>>) і загальне самопочуття мами відзначається як позитивний.

Живіт на 19 тижні вагітності ще не великий і не сковує рухи, але хода видає ваше цікаве положення здалеку. Ваша ходьба ставати більш розміреним і її можна порівняти з качиної. Причиною тому - розширення тазових кісток і зміщення центру ваги, позначається і збільшення ваги;

Важливо!Зверніть увагу, що нормою вважається надбавка в 6 кг від вашого початкового ваги перед вагітністю.

Токсикози, як правило, на даному етапі не турбують, а причиною нудоти може стати знижений артеріальний тиск, викликаний послабленням периферичних судин, царствующим на даному терміні вагітності гормоном прогестероном. Ваше психологічний стан все ще нестабільне, так що якщо ви плачете, отримавши персики замість кавуна, знайте, що виною всьому гормони.

Розмір матки

У 19 тижнів вагітності розмір плода до 20 см в довжину, а розмір вашої матки на 1 см нижче рівня пупа. І якщо вага малятка близько 200 грам, то вага органу - 320-350.

Ви можете самі промацати, як високо піднялася матка, для цього досить лягти на спину, розслабитися і покласти долоні трохи нижче пупка. При такому високому положенні матки у вас може почати виступати назовні пуп, в цьому немає нічого страшного, все пройде само собою після пологів.

Болі на19 тижня

Матка на 19 тижні вагітності сильно збільшилася в розмірі і ви можете відчути болю в спині, що тягнуть болі внизу живота. Крім цього вас можуть турбувати судоми, оніміння кінцівок, набряклість, головний біль або запаморочення.

Болі у спині. Найчастіше болі виникають при зростанні живота і спровоковані зміщенням центру ваги. На даному етапі не можна носити взуття на підборах, пора змінити обтягуючий одяг на простору, а для зменшення больових відчуттів в спині вам потрібен підтримує бандаж для вагітних (докладніше читайте в статті Болі в спині при вагітності >>>);
На даному етапі можуть виникнути болі в тазостегнових суглобах, це поступово розширюється ваш таз, так ваш організм готується до майбутніх пологів;
Болі внизу живота. Поясненням тому, що тягне живіт на 19 тижні вагітності, може бути м'язове натяг, викликане зростанням матки. Якщо біль не гостра і не супроводжується кров'яними виділеннями, то приводу для занепокоєння немає. Інша справа, коли у вас низ живота став як кам'яний, ви відчуваєте схваткоподібні болю, є кров'яні виділення. Ваша матка прийшла в тонус і потрібно негайно до лікаря;

Болі в області пупка. Якщо болить живіт на 19 тижні вагітності в районі пупка, не поспішайте панікувати. Так, це почуття неприємне, але проходить. Просто матка досягла рівня пупка, він навіть може випирати, але поступово шкіра подасться вшир і неприємні відчуття ослабнуть;
Набряклість і судороги. Набряклість і важкість у ногах може бути викликана тривалим перебуванням в незручному становищі. Вам потрібно міняти позицію щопівгодини, не забувайте ходити в туалет регулярно;

Головні болі. На 19 тижні вагітності вас можуть турбувати головні болі. Причини різні: зниження артеріального тиску, запаморочення, викликані зниженням рівня гемоглобіну, мігрені.

Крім перерахованих болів, ви можете помітити безпричинні напади спека, почастішання серцебиття або підвищену пітливість. Для даного періоду такі відчуття нормальні.

Кровотеча. виділення

На 19 тижні вважається нормою збільшення кількості виділень, при цьому їх консистенція повинна бути рідкої, колір - прозорим, а запах - нейтральним. Всі інші виділення на 19 тижні вагітності - патологія.

Білуваті сирні виділення, з кислуватим запахом, які супроводжуються ще й сверблячкою - це ознака молочниці (стаття по темі: Молочниця при вагітності >>>);
Жовті або зелені домішки в виділеннях вкажуть вам про запальних процесах в статевих органах;
Невеликі коричневі домішки можуть бути ознакою ерозії, яка трохи кровит;
Кров'янисті виділення з супроводжуючими больовими відчуттями внизу живота - сигнал про загрозу викидня або завмерлої вагітності;
Рясні водянисті виділення швидше можуть сигналізувати про подтекании вод, що оточують плід.

Відчуття на 19 тижні

Найголовніші відчуття на 19 тижні вагітності - це поштовхи вашого малюка. Його розміри невеликі і місця в животику предостатньо, щоб плавати і перекидатися. Ви можете помітити, як ваш животик випирає в певному місці, куди нахилився дитина.

До речі, найсильніші поштовхи ви помітите у вечірній або нічний час. І це зовсім не означає, що ваш пузожітель - опівнічник, малюк не активніше, ніж на протязі дня, просто це ви лягли, заспокоїлися, прислухаючись до кожного поштовху. Відповісти, на терміні 19 тижнів як повинен ворушитися дитина важко, адже характер малюка індивідуальний, головне щоб поштовхи були регулярними.

Ще один неприємний нюанс - задишка. Не поспішайте, дайте собі відпочити, якщо напади задухи не проходять, а також робіть неглибокі вдихи і видихи по-собачому.

Напевно ви звернули увагу, що ореоли навколо сосків потемніли, а на животі з'явилася поперечна доріжка. Виною всьому меланін, який активно виділяється в вашому організмі. Він відповідає за колір волосся, очей, шкіри вашого малюка, одночасно провокуючи зміни в вигляді потемніння або веснянок на вашій шкірі. Така пігментація, як правило, проходить після вагітності сама собою.

Вузькі питання вагітності

Вагітність - це особливий період, коли ви несете відповідальність не тільки за своє здоров'я, але і за розвиток вашого малюка. Будьте уважнішими і при перших же ознаках захворювання вживайте заходів.

температура

На терміні 19 тижнів вагітності температура 37 градусів зовсім не є сигналом про захворювання. У вашому положенні це норма, ви навіть можете відчувати приливи жару, але вони швидко проходять самі. Інша справа - відмітка 37,5 і вище з головними або суглобовими болями, нежиттю або кашлем. Швидше за все, вас наздогнала застуда або вірусна інфекція.

Висока температура, 38 градусів і вище, може спровокувати відшарування плаценти. На 19 тижні вагітності, що відбувається з мамою, передається плоду. Так, підвищення вашої температури може викликати дискомфорт і перегрів малюка.

Застуда на 19 тижні вагітності

Будь-яке захворювання під час вагітності вкрай небажано, і може негативно позначитися не тільки на вашому самопочутті, але і вплинути на розвиток малюка.

Звичайно, на 19 тижні вагітності дитина добре захищений плацентою, та й його власний імунітет вже включений в роботу, але є певні ризики. Наприклад, активний вірус може проникнути всередину і втрутитися в розвиток нервової системи плоду. Особливо небезпечний вірус для дівчаток, так як на 19 тижні у них активно розвиваються статеві органи;
Сильний спазматичний кашель може спровокувати підвищений тонус матки, що на даному терміні загрожує викиднем (читайте важливу статтю: Сухий кашель при вагітності >>>). Нежить теж принесе дискомфорт, тому що ускладнює і без того важке дихання;
Небезпека захворювань ще і в тому, що список препаратів, дозволених при вагітності, вкрай вузький. При температурі можна приймати лише ібупрофен і його аналоги, від кашлю тільки сиропи на рослинній основі, а боротися з нежиттю можна виключно сольовими розчинами.

Секс

Секс на 19 тижні вагітності, при відсутності больових відчуттів і виділень, дозволяється. Зверніть увагу, що більшість поз у вашому положенні протипоказані. Вибирайте зручне положення, уникаючи тиску на живіт, і насолоджуйтеся близькістю з коханою людиною.

Алкоголь на 19 тижні

Алкоголь - це той продукт, від якого краще відмовитися під час вагітності, особливо на 19 тижні. У цей час у малюка активно розвивається нервова система і головний мозок, а етанол, який без особливих зусиль проникає через плаценту в кров малюка, може порушити важливі процеси. Крім того, спирт знижує кількість корисних речовин в крові, а на терміні 19 тижнів і без того високий ризик розвитку анемії.

Обстеження мами і дитини

На терміні 19 тижнів лікар може призначити загальний аналіз крові та сечі. Перший повинен показати рівень гемоглобіну, а другий - чи немає запальних процесів в сечостатевій системі. Додатково вам можуть призначити аналіз крові на цукор. Також читайте статтю

Зазвичай 19 тиждень вагітності несе за собою кілька сюрпризів. Малюк починає активно штовхатися, а живіт стає все більше. З допомогу УЗ-дослідження вже можна дізнатися стать дитини. Однак деякі матусі на 19 тижні вагітності починають розглядати фото живота дівчат, які очікують хлопчиків або дівчаток.

щастя Малюк в цей період Ось такий животик
фази зміни
скільки у доктора

Подібним способом ще наші прабабусі намагалися визначити стать дитини. Фото живота дівчат, які на 19 тижні свою вагітність очікують дівчаток, виглядає наступним чином.

Форма округла.
Видно ззаду, оскільки обриси талії «стираються».

Відчуття і зміни в організмі

19 тиждень вагітності - час, коли, напевно, кожній дівчині хочеться знати, що ж відбувається з нею. Змін кілька.

Живіт збільшується в розмірах. Якщо ви подивіться на фото живота дівчат, які знаходяться на 19 тижні, то побачите, який він великий.
Матка починає тиснути на пупок, тому він може випнути. Не виключені неприємні відчуття, але хвилюватися не варто, після пологів пупок повернеться на місце. Через розмірів живота ви вже не зможете спати на ньому. Доведеться звикати спати на боці, але заради здоров'я малюка доведеться потерпіти. Врахуйте, що проводити ніч на спині теж небажано. Матка може передавити порожнисту вену, в результаті чого до плоду не зможе надходити кисень і кров.
Збільшується вага, стегна починають розширюватися, а хода змінюватися. На 19 тижні вагітності вага дитини стає більше, живіт тягне вниз, тому порушується постава.
М'язи стає більш міцними, що часто стає причиною дискомфорту при різких рухах. Вам доведеться вчитися ходити плавно, без різких поворотів. Якщо ви подивіться відео з дівчатами, які перебувають на 19 тижні, то зможете помітити, що вони ходять дуже акуратно, притримуючи животик руками.

До цього терміну вам потрібно буде робити УЗ-дослідження і здавати планові аналізи. Чи не пропускайте діагностику. Узі на 19 тижні дозволить дізнатися, як йдуть справи зі здоров'ям малюка.

: Боровикова Ольга

гінеколог, лікар УЗД, генетик

19 тиждень вагітності - це п'ятий акушерський місяць. Якщо поглянути на по тижнях, то з моменту зачаття пройшло 127-133 днів. Дитинка за розміром схожий з ананасом. Більше п'яти місяців позаду. В цей час плід починає активно розвиватися. У головному мозку безліч нейронів займають свої місця, і налагоджується зв'язок між ними. Це робить дії малюка більш усвідомленими. Рухи стають скоординованими, а не просто безладними, як спочатку.

Розвиток і розмір плоду на 19 тижні вагітності

Інші органи не відстають у розвитку. Формується дихальна система, легені і бронхи удосконалюються, і цей процес буде відбуватися до самих пологів. На 19 тижні вагітності формується бронхіальне дерево. Інтенсивно функціонують сальні залози, які виробляють біло-сіра речовина, що покриває тіло плоду і скупчуються в складках шкіри. Це первородна мастило, яка залишиться до самого народження, вона має бактерицидну властивість, її мета оберігати дитину від дії навколоплідних вод і шкідливих мікроорганізмів. Шкіра починає покриватися лануго - світлим пушком. Він покриває навіть личко дитинки і зберігається до пологів. Голова дитини вже впевнено тримається, і він може крутити нею на всі боки. Шия з кожним днем зміцнюється і вже відмінно може повертатися. Розміри крихти ростуть і досягають на 19 тижні вагітності від куприка до тім'ячка 22-24 сантиметрів. Вага дитини (плода) на 19 тижні вагітності становить 215-270 грамів.

Матка на 19 тижні вагітності

Разом з ростом плода збільшується і розміри матки. На терміні 19 тижнів вагітності вона важить 300 гр і з кожним тижнем вона піднімається все вище. Матка може прощупується внизу пупка. У міру збільшення матки збільшується і живіт вагітної жінки. Можуть з'являтися різні несильні болі в животі і попереку, але вони безпечні.

19 тиждень вагітності. відчуття

19 тиждень вагітності - період, коли організм жінки активізує підготовку до пологів і годування малюка. Молочні залози вже на 19 тижні вагітності можуть виробляти молозиво. Соски треба протирати м'якою ганчіркою, більше інші дії не робляться.

Рівень гемоглобіну часто знижений, так як кількість крові стає більше. Це призводить до слабкості і занепаду сил, жінка швидко стомлюється і можливі навіть запаморочення. З'являються проблеми з диханням, важко глибоко вдихати і видихати. У ці хвилини варто дихати по-собачому, так називають поверхневе дихання.

Другий триместр відрізняється підвищеним потовиділенням і сечовипусканням - це нормально на цьому етапі, лікування не потрібно. У міру зростання живота, шкіра на ньому розтягується, вагітна жінка може помітити появу розтяжок.

Важливо: зараз стоїть частіше прислухатися до свого зростаючого живота, якщо ворушінь немає на 19 тижні вагітності, то вони можуть виникнути в будь-який момент. Поки це будуть несильні і погано виражені постукування, так як малюк ще маленький і йому дуже просторо в животі. Ворушіння в наступні тижні будуть більш відчутні, тому якщо ви не відчуваєте ворушіння на 19 тижні вагітності - це не привід для занепокоєння.

19 тиждень вагітності. больові відчуття

Болі в животі на 19 тижні вагітності пов'язані з натягом м'язів, які утримують матку. З кожним днем м'язи збільшуються і зміцнюються, але різкі рухи можуть викликати їх розтягнення і як наслідок викликати больові відчуття. До кінця 19 тижня вагітності можна відчути всередині тиск матки на пупок. Це трохи неприємне і дратівливе відчуття, але з часом біль піде. Збільшення матки може позначитися і на попереку і зоні таза, викликаючи больові відчуття.

Уже зараз організм активізує приготування до майбутніх пологів, дуже повільно почнуть розходитися кістки, розширюється родовий шлях, по якому буде проходити малюк. Це викликає біль в стегнах, кістках. Довгі прогулянки або незручна поза під час сну або сексу можуть викликати напругу в ногах або спині.

важливо:на 19 тижні вагітності на малорухомої роботі слід підніматися і ходити не менше двох разів за годину. Не можна сидіти на стільцях без спинок, закидати ногу на ногу і вибирати взуття на підборах, особливо високих.

Фото животика. Як виглядає живіт на 19 тижні вагітності

Сильні болі в області живота можуть позначати проблеми і іноді переривання вагітності.

Звертатися до лікаря треба обов'язково, якщо біль виражена, інтенсивна і схожа з переймами. Живіт болить і тягне внизу, а також разом з цим з'являються рясні кров'янисті виділення. До 19 тижня вагітності живіт вже стає помітною форми, в цей період не можна спати на животі. Сон на животі призводить до здавлення матки. Але і на спині спати не можна, так як вага матки тисне на порожнисту вену і до малюка надходить менше кисню, гірше циркулює кров. Краща поза для сну - на боці. А для комфортного відпочинку може стати в нагоді.

19 тиждень вагітності. аналізи

Протягом всієї вагітності кожна жінка зобов'язана пройти ряд обстежень і здати необхідні аналізи. На 19 тижні вагітності слід проконтролювати рівень гемоглобіну і цукру в крові, а так само регулярно здавати сечу на присутність білка. Іноді жінці можуть рекомендувати здати аналізи на гормони, наприклад на прогестерон, рівень якого зростає.

Якщо з якихось причин ще не був пройдений другого триместру, слід його зробити. Найбільшу інформацію він покаже в період до 20 тижнів.

Скринінг ще називають потрійним тестом, в нього входить:

біохімічний аналіз крові на ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини);
АФП (альфафетопротеин);
вільний (некон'югований) естріол.

Другий скринінг дає можливість за даними аналізу крові вагітної і на підставі додаткових даних (зріст і вагу, кількість плодів, вік матері і інших) віднести її до групи підвищеного або зниженого ризику розвитку хромосомних аномалій у плода. До них відносять синдром Дауна, Едвардса і дефект нервової трубки.

УЗД на 19 тижні вагітності

Другий скринінг охоплює крім біохімічного аналізу крові проходження ультразвукового аналізу. На ньому досліджується коміркова зона і носова кістка плоду. Спеціаліст оцінює:

биття серця плоду;
активність;
визначає несумісні з життям патології;
розмір матки і плода;
стан навколоплідних вод;
можна дізнатися стать малюка.

До цього часу у дитини вже встановлений режим сну і неспання, він, як і новонароджений спить по 16-18 годин. На УЗД можна, якщо пощастить, застати дитинку під час ігрового процесу.

Фото УЗД на 19 тижні вагітності

Виділення на 19 тижні вагітності

На 19 тижні вагітності збільшуються виділення з піхви. Вони не повинні змінити свій колір і запах, а просто стануть рясніше. Якщо їх характер змінився, слід розповісти про це своєму лікареві. Небезпеку становлять будь-які відтінки жовтого, зеленого, коричневого і якщо дані виділення піняться або пахнуть. Такі зміни можуть вказувати на інфекційні хвороби, які вимагають обов'язкового і негайного лікування. Часто під час вагітності з'являється молочниця, яку треба пролікувати обов'язково до пологів.

Важливо: самостійно не можна займатися самолікуванням на 19 тижні вагітності. Приймати будь-які препарати можна лише за призначенням гінеколога або лікуючого лікаря, так як під час вагітності багато препаратів, засоби народної медицини протипоказані. Самолікування може привести до ускладнень під час виношування дитини.

19 тиждень вагітності. Активний спосіб життя

19 тиждень вагітності - період, коли ще можна зробити поїздку або просто відвідати близьких людей. Винятком є погане самопочуття або загроза переривання вагітності, цей момент вимагає постійного спостереження у лікаря. Якщо вагітність протікає добре, то треба більше ходити і гуляти на повітрі. На 19 тижні вагітності секс з коханою людиною вітається лікарями, якщо немає протипоказань. 19 тиждень вагітності - це найкраще і саме спокійний час для інтимної близькості.

Другий триместр можна назвати досить спокійним періодом, коли всі ризики, які загрожують вагітності, зменшуються, а стан майбутньої матері поліпшується. Вагітність 18-19 тижнів - це час, протягом якого майбутній мамі треба буде пройти другий скринінг і визначити стан розвитку плода в животі.

Саме на даному терміні ознаки вагітності особливо очевидні: живіт збільшується настільки, що його вже не приховати.

Мабуть, найважливішою подією на даному терміні стає відчуття перших рухів плода в животі. Але якщо в 18-19 тижнів вони поки не з'явилися, не варто бити тривогу. В даному випадку все індивідуально: раніше всього визначає ворушіння плода вже народжувала жінка.

При ворушіння дитини дуже важливо визначити їх частоту і характер. В середньому малюк проявляє активність до восьми разів на годину.

Якщо ж активність досить велика і виникає частіше восьми разів - це ознака нестачі кисню.

Тому малюк починає рухатися активніше, щоб серце билося сильніше, а значить, щоб був і посилений приплив крові з киснем. Про активність дитини варто сказати вашому ведучому гінеколога, який зможе визначити причини такої поведінки малюка. Важливо пам'ятати, що гіпоксія під час вагітності, при якій дитина не отримує достатньої кількості кисню, вкрай шкідлива для його розвитку. Особливо при виникненні гіпоксії страждає мозок.

Так як розмір матки стає багаторазово більше, живіт на 19 тижні вагітності тепер не приховати. Зараз за своєю формою і габаритами матка більше схожа на невелику диню. У нормі вона не досягає рівня пупка всього на 2.5 см.

Важливо відзначити, що норма збільшення ваги у жінки на п'ятому місяці становить близько 300 грам. Ті є до 19 тижнів вагітності майбутня мати цілком може набрати від чотирьох до шести кілограм. Завдяки тому, що розміри матки стають більше, спати на животі вже важко.

Розвиток плода при вагітності на 18-19 тижні

Протягом проведення скринінгу лікар зробить виміри вашого малюка в точності і порівняє їх з нормою.

П'ятий місяць - це термін, коли малюк розвивається стрімко: кінцівки вже сформовані разом з пальчиками, на подушечках яких з'являється відбиток у вигляді характерного і унікального візерунка.

Дуже важливо, що на даному терміні організм плоду вже може виробляти імуноглобулін і інтерферон, які будуть боротися з інфекціями, але його імунна система в будь-якому випадку ще занадто вразлива.

При проведенні скринінгу лікар визначать, скільки важить малюк і яким є його зростання. На 19 тижні вагітності дитина важить 250 грам, а його зріст - не менше 15 см. У нього вже сформовані корінні зуби, яке знаходяться під молочними. Правда, поки це все у вигляді зачатків. Очі малюка ще закриті, але світло він вже вміє розрізняти, як і звуки.

У матці є ще багато простору для його переміщення, тому під час проведення скринінгу можна побачити, як він перекидається, відштовхуючись від її стінок.

На п'ятому місяці вагітності мозок плода також посилено розвивається, як і інші органи: утворюється система легких, активно працюють сальні залози. Вони виділяють спеціальну мастило. Для чого потрібно це речовина? Оскільки імунітет крихти ще розвинений погано, мастило з бактерицидними властивостями, накопичуючись в шкірних складках, створює захисний бар'єр із зовнішнім середовищем. Речовина покриває все тіло плоду і надає захист від впливу навколоплідних вод і патогенних мікроорганізмів.

Крім мастила тіло плода покриває пушок у вигляді маленьких волосків, які називається лануго.

Обов'язкове проведення скринінгу другого триместру

Що дає проведення аналізів крові та УЗД, які входять в другій скринінг? Лікар проводить перевірку органів жінки і дитини, визначає всі можливі ризики розвитку останнього, дивиться на простір, в якому перебуває плід.

Якщо говорити точніше, лікар під час проведення скринінгу визначає стан матері та дитини за наступними критеріями:

Товщина матки, її зрілість, розташування;
Розміри шийки матки;
Кількість і консистенція навколоплідної рідини;
Розміри малюка;
Розвиток його органів і мозку.

Другий скринінг призначаються на термін у межах 18-22 тижні. Але це стосується проведення УЗД. Повторний аналіз на кров під час вагітності роблять раніше - на 16-18 тижні.

Існує певна норма розмірів, на які і орієнтується лікар під час проведення скринінгу ультразвуком.

Особлива увага приділяється таким показникам як БПР, тобто біпаріетальний розмір, і ЛЗР, тобто лобно-потиличний розмір, тому важливо знати, скільки міліметрів становить норму. На 18 тижні БПР в нормі повинен бути від 37 до 47 мм, а ЛЗР - від 49-59 мм. Якщо вагітність 19 тижнів, розмір БПР повинен бути 41-49 мм, ЛЗР - 53-63 мм.

Якщо розмір БПР і ЛЗР більше норми, але в той же самий час збільшені і інші показники, то, можливо, це ознака розвитку великого плоду.

Якщо ж збільшений тільки БПР і ЛЗР, лікар під час проведення скринінгу визначає гідроцефалію.

Основна причина її розвитку - у внутрішньоутробної інфекції.

Якщо ж розміри БПР і ЛЗР під час вагітності 18-19 тижнів менше норми, а також невеликий розмір мають і інші органи малюка, то це ознака затримки розвитку. Якщо від норми під час проведення скринінгу відхиляються тільки БПР і ЛЗР, лікар визначає мікроцефалію.

Ще один показник, розміри якого важливі, це довжина кісток стегнової кістки і гомілки. У 18 тижнів норма - це 23-31мм для стегнової кістки, 20-28 мм - для гомілки. У 19 тижнів норма - це 26-34 мм і 23-31мм відповідно.

Також після проведення УЗД другого скринінгу при вагітності лікар визначає різні хромосомні аномалії, хоча аналіз крові розповість про це повніше.

Що стосується комірного простору, то його визначають саме під час проведення першого скринінгу, так як у другій частині вагітності воно повинно зійти нанівець.

При цьому норма комірного простору на терміні від 10 до 14 тижнів вагітності повинна складати до трьох міліметрів. Якщо комірний простір більше, це часто говорить про розвиток у дитини синдрому Дауна.

При огляді органів під час проведення УЗД протягом другого скринінгу, лікар визначає і кількістю ударів, що здійснюються серцем плода.

У нормі на 18 тижні 110-150, на 19 тижні - не більше 140 і не менше 160 ударів в хвилину.

Аналіз на кров другого скринінгу

Велику увагу приділяють і аналізу на кров, який є не менш інформативним, ніж УЗД протягом скринінгу.

Лікар дивиться на кількість різних речовин в крові майбутньої мами. Дуже важливо перевірити рівень гемоглобіну, так як його нестача веде до гіпоксії плода і анемії після народження.

Також під час другого скринінгу по крові визначають хромосомні аномалії за рівнем ХГЛ, вільного естріолу і альфа-фетопротеїну. Розбіжності з нормальними показниками вказують на розвиток трисомій, до яких належить і синдром Дауна.

Небезпеки і ризики

Якщо протягом цього терміну вагітності відчуваються болі в області спини, лікарі вважають це цілком нормальним.

Причина в тому, що центр ваги тепер зміщується на живіт і зокрема матку, тому навантаження на хребет стає більше. Однак поперекові болі можуть бути викликані і загостренням хвороби нирок або появі проблем з ними. Тому важливо розповідати про всі болях свого лікаря.

Несильні болі в животі також є нормою і можуть бути пов'язані з розтягуванням сухожиль живота і зростанням матки. Однак якщо при такому стані виникає кровотеча або нехарактерні виділення, звертатися в лікарню потрібно відразу.

Вже було сказано про те, що гідроцефалія або мікроцефалія - це ознаки внутрішньоутробної інфекцією.

Але і інші хвороби жінки визначають подальше життя дитини. Тому слід перевірити стан організму на проникнення різних інфекцій і захистити його. Необхідно відзначити, що якщо інфекція через плацентарний простір добереться до плоду, то це загрожує розвитком різних каліцтв.

Навіть несерйозні захворювання під час вагітності можуть загостритися. Серцево-судинні хвороби, патологія нирок можуть призвести до пізнього токсикозу, які інакше іменується гестозом. Він розвивається саме в другому триместрі і виражається підвищенням тиску, сильними набряками. Гестоз вкрай небезпечний для життя жінки, так як іноді призводить до летального результату. Для малюка він небезпечний тим, що викликає кисневе голодування. Він також може викликати смерть дитини в утробі. Під час другого скринінгу лікар може визначити інфекцію.

Як віруси проникають від матері до плоду? Є кілька шляхів їх інвазії.

Вірус проникає до плоду через кров;
Вірус потрапляє в плаценту і через неї проникає в кров дитини;
Збудник проникає в хоріон і породжує запалення в навколоплідної рідини або фетальної частини плаценти;
Інфекція з піхви потрапляє по маткових трубах в брюшное простір, а потім до плоду через плодовий міхур.

Вплив багряниці

Якщо в перші місяці вагітності жінка перехворіла краснухою, це цілком може викликати у плода вроджену катаракту, глухонімоту, мікроцефалія і пороки серця. Тому в багатьох країнах, якщо майбутня мати в перші місяці перехворіла краснухою, вагітність радять перервати.

Вплив цитомегаловірусної інфекції

Дана інфекція може призвести не тільки до вроджених вад, а й до загибелі плоду під час вагітності. Особливо небезпечно зараження в першому триместрі, адже імунітет плода ще не розвинений. Цитомегаловірусна інфекція породжує мікроцефалію, гипербилирубинемию, тромбоцитопенія та інші стани.

Грип та ГРВІ

Дані віруси переймаються до дитини через плаценту. На ранніх термінах вагітності часто призводять до викиднів і вроджених вад розвитку типу заячої губи. Тому при перших же симптомах застуди, потрібно терміново звернутися до лікаря.

токсоплазмоз

Саме тому жінкам під час вагітності не радять жити в одному просторі разом з кішками.

Для більшості дорослих людей токсоплазми не страшні, але це не стосується вагітних жінок. Токсоплазми проникають до плоду, заселяючи клітини нервової системи. Наслідки плачевні: внутрішньоутробна загибель дитини або його смерть протягом перших місяці життя, ураження ЦНС, органів почуттів аж до сліпоти, аненцефалія.

Але вплив на дитину надають не тільки віруси і найпростіші, але і неінфекційні захворювання матері.

Наприклад, хвороби серця і судин під час сильно відбиваються на вагітності. Діти часто народжуються недоношеними і мають зміни центральної нервової системи, а саме: діти пізно починають тримати голову, сидіти і ходити, говорити.

Дбати про свій стан протягом всього терміну вагітності потрібно не менше 24 годин на добу, тобто постійно. Часто жінки стикаються з завмерла вагітністю, яка перший час не супроводжується жодними ознаками. І навіть навпаки: всі супутні вагітності ознаки зникають. Важливо знати, що завмерла вагітність визначити може тільки лікар.

Декретна відпустка

Звичайно, вагітність 18-19 тижнів - це занадто ранній термін, щоб готуватися до декретної відпустки, але думати про нього потрібно вже в цей час. Варто відзначити, що більшість жінок до цих пір не знають свої права під час і після вагітності.

Що таке декрет? Це два відпустки в одному, які складають більше 1.5 років. Перший відпустку береться, коли вагітність становить вже 30 тижні. Такий декрет дається на строк 140 днів, другий - на термін не менше 1.5 років, коли дитина вже народилася.Протягом відпустки по декрету все видаються грошова допомога. Винятки стосуються безробітних, які не перебувають на біржі праці.

У законодавстві зазначено, що декретна відпустка зобов'язані надавати всім офіційно працевлаштованим жінкам і тим особам, які визнані безробітними. Дають декретну відпустку і тим, хто проходить навчання в вузах.

Мінімальний термін декретної відпустки - 140 днів: половина днів доводиться на час до пологів, решта - після них. Після важких пологів за законом жінка може відпочивати 156 днів. А 194 дня декретної відпустки дають жінкам, які народили одночасно більше однієї дитини.

Необхідно оформити довідку для декретної відпустки, зробити яку можна, починаючи з 30 тижня вагітності.Коли жінка виношує двійню, термін оформлення скорочується на два тижні.

Протягом всього декретної відпустки виплачується грошова допомога. Воно вираховується виходячи з суми середнього заробітку двох попередніх років. Сума допомоги не повинна бути менше 7 500 рублів.

Якщо жінка офіційно працює в декількох місцях, то кожне робоче місце повинно надати декретну відпустку.

Перш за все, вагітній жінці потрібно взяти лікарняний лист і надати його на роботі.

Після народження малюка потрібно оформляється відпустка по догляду. До речі, отримати його право і інші члени сім'ї.

Перше, що потрібно для відпустки по декрету - це на ім'я директора заяву, в якому жінка повинна виявити вимога про допомогу. Даний документ на відпустку пишеться на термін до трьох років вже після пологів.

Що потрібно надати, щоб отримати відпустку по декрету:

Довідка про постановку на облік;
Заява;
паспорт;
Довідка, що підтверджує дохід за останній робочий рік;
Банківські реквізити. Саме на нього жінці зараховуватимуть грошову допомогу;
Лікарняний лист з консультації.

Документи після пологів для декретної відпустки:

Свідоцтво про народження малюка;
Заява;
паспорт;
Номер рахунку в банку.

На даний момент визначення відпустки по декрету гарантує отримання наступних виплат:

Допомога по вагітності та пологах. Важливо відзначити, що мінімальний розмір його - не менше 7 500 рублів;
Посібник додаткове, якщо жінка стала на облік до 12 тижнів. Його сума фіксована - 613 рублів;
При народженні дитини одноразово виплачується 16 350 рублів;
Допомога по догляду до виконання дитиною 1.5 років, яка виплачується щомісяця. У розмірі 40% від зарплати за два попередні роки. Мінімальна допомога - 3 065 рублів на першого малюка, 6 131 рубль - на другу або третю дитину.

Таким чином, декрет забезпечує не тільки певний період відпочинку для відновлення, але і грошові виплати. Що стосується материнського капіталу, то під час декрету його також можна отримати. Його розмір на даний момент становить близько 453 тис. Рублів.