Жіноча сексуальна дисфункція є досить поширеною проблемою, яка переважно спостерігається у дорослих пацієнток, які пережили кілька вагітностей та пологів.

На початковій стадії розладу фахівці-сексопатологи відзначають зниження сексуального збудження та послаблення оргазмових відчуттів. Далі можуть виникати болі та дискомфорт при статевому акті.

При подальшому розвитку патології у жінок спостерігається приєднання психотичних факторів. Це означає, що пацієнтка починає відчувати страх та емоційний дискомфорт при близькому спілкуванні з чоловіками, прагне уникнути інтимного контакту. Таким чином, відбувається формування складного комплексного розладу, який потребує індивідуального підходу для корекції та відновлення лібідо.

Фактори ризику

Сексуальні дисфункції найчастіше виявляються в осіб віком від 30 до 55 років під впливом одного або кількох негативних факторів. Серед обставин, що викликають зменшення статевого потягу до партнера, слід зазначити:

• постійне зниження фону настрій та виникнення депресивних станів
• будь-які функціональні розлади, що викликають ослаблення імунного захисту та підвищену сприйнятливість до різних вірусних та бактеріальних агентів
• уроджені патології органів репродуктивної системи
• численні пологи, часті абортивні втручання чи викидні
• недотримання правил гігієни та особистого захисту при вступі до сексуального контакту
• відсутність постійного статевого партнера, часті конфлікти та сварки з чоловіком
• синдром хронічної втоми, нервова та фізична перенапруга, порушення режиму роботи та відпочинку
• шкідливі звички, у тому числі алкоголізм та токсикоманія, наркоманія та тютюнопаління
• неконтрольований прийом будь-яких сильнодіючих фармакологічних препаратів (наприклад, міорелаксантів та антидепресантів, знеболювальних речовин)
• нездорове незбалансоване надмірне або недостатнє харчування, набір зайвої ваги або різкий дефіцит маси тіла, нервова анорексія та булімія
• гормональний дисбаланс на тлі ожиріння або цукрового діабету, розладів кори надниркових залоз та щитовидної залози, яєчників, гіпофіза та гіпоталамуса
• настання періоду менопаузи, що супроводжується зниженням емоційного фону та поганим настроєм, витонченням та сухістю стінок піхви, погіршенням стану волосся та нігтів, появою виражених ознак старіння
• використання деяких комбінованих оральних контрацептивів та проходження замісної гормональної терапії

Клінічна картина жіночих статевих дисфункцій

Для пацієнток характерні тривалі сексуальні патології. Як правило, за медичною допомогою звертаються пані та сімейні пари, які протягом декількох років страждають від зниження лібідо.

На стан жінки особливо впливає характер міжособистісних відносин з партнером, а також соціальне становище пари. Емоційні сплески та депресивні симптоми можуть розвиватися у жінок, які змушені приховувати свої відносини від суспільства. Багато пацієнток, які відзначають ознаки фригідності, вживають заходів щодо самолікування.

Хворі різного віку вважає, що курсовий прийом будь-яких антидепресантів, знеболювальних та седативних препаратів допоможе їм впоратися із захворюванням та відновити нормальний рівень сексуального бажання. У більшості випадків неконтрольоване застосування медикаментозних препаратів спричиняє негативні наслідки у вигляді ускладнень статевої патології.

Особливості лікування жіночих патологій

Щоб жінка не постраждала від небажаних побічних дій препарату, їй варто дотримуватись лікування, рекомендованого дипломованим гінекологом. Інакше підвищується ризик розвитку невиліковних патологій репродуктивної системи та важких психотичних відхилень.

Перед призначенням лікування медичний спеціаліст проводить діагностику для встановлення стану статевої функції. Для побудови ефективної тактики, що коригує, медик з'ясовує:

• рівень, частоту та стійкість сексуального бажання
• активність виділення вагінального мастила при інтимній близькості
• характеристики (сила, частота, час досягнення) оргазмових відчуттів, наявність почуття задоволення
• присутність фізичного та психологічного дискомфорту, хворобливих відчуттів при статевому акті
• ступінь близькості зі статевим партнером, наявність стійкого психологічного зв'язку та загального сексуального життя

Професійні медики з великим досвідом лікувальної діяльності вважають за краще призначати комплексну відновлюючу терапію, яка включає:

• медикаментозне лікування. Пацієнткам призначають безпечні гормональні, заспокійливі та тонізуючі засоби. Лікар підбирає речовини для усунення ознак соматичних порушень здоров'я
• лікувальну гімнастику. Жінки виконує нескладні вправи, спрямовані на стимуляцію інтимних м'язів, зміцнення мускулатури піхви та підвищення загального тонусу. Регулярні тренування дозволяє підвищити самооцінку, підтримувати високий емоційний фон та уникнути ознак депресивного розладу
• прийом біологічно активних добавок та натуральних рослинних засобів на основі ромашки та алое, женьшеню та звіробою, пастернаку та хмелю, дубровника та кропиви. Велику користь приносять вітамінні добавки до їжі у вигляді сухофруктів (курага та фініки, родзинки та чорнослив), змішаних з невеликою кількістю горіхів та меду
• дотримання оптимального режиму роботи та відпочинку, обов'язковий повноцінний сон
• здорову дієту, що передбачає виключення алкогольних напоїв та шкідливих синтетичних продуктів. Жінка має отримувати необхідну добову дозу калорій, дбати про баланс вітамінів та мікроелементів.

Сексуальна проблема або сексуальна дисфункція – це проблема, що виникає у будь-якій фазі циклу сексуального реагування, яка заважає людині або парі отримувати задоволення від сексуальної активності. Цикл сексуального реагування має чотири фази: збудження, плато, оргазм та розрядка.

Хоча вчені припускають, що сексуальна дисфункція є поширеною (43% жінок та 31% чоловіків відзначають труднощі різного роду), багато людей не хочуть обговорювати цю тему. На щастя, більшість випадків сексуальної дисфункції піддаються лікуванню, тому дуже важливо обговорювати свої переживання з партнером та лікарем.

Що призводить до сексуальної дисфункції?

Сексуальна дисфункція може виникнути внаслідок фізичної чи психологічної проблеми.

Фізичні причини. Безліч фізичних та/або медичних проблем може призводити до сексуальних проблем. Ці захворювання включають: цукровий діабет, неврологічні захворювання, гормональний дисбаланс, менопаузу, хронічні захворювання нирок, відмова печінки, алкоголізм та наркоманію. Крім того, побічні ефекти певних лікарських засобів, включаючи антидепресанти, можуть впливати на сексуальне бажання та сексуальну функцію.

Психологічні причини. Включають стрес, пов'язаний з роботою, тривожність, переживання про сексуальні дії, проблеми у взаєминах, депресію, почуття провини та вплив сексуальної травми з минулого.

Хто схильний до сексуальної дисфункції?

І чоловіки, і жінки схильні до сексуальної дисфункції. Сексуальні проблеми з'являються у дорослих різного віку. Серед тих, хто найчастіше схильний до сексуальної дисфункції, - люди похилого віку, що може бути пов'язане зі старінням організму.

Як сексуальна дисфункція впливає на жінок?

Найбільш поширеними проблемами, пов'язаними із сексуальною дисфункцією у жінок, включають:

Загальмований статевий потяг. Це відсутність сексуального бажання чи інтересу до сексу. Багато факторів може впливати на брак сексуального бажання, включаючи гормональні зміни, медичні захворювання та лікування (наприклад, рак та хіміотерапія), депресію, вагітність, стрес і втому. Нудьга, пов'язана з регулярною сексуальною рутиною, також може вплинути на бажання займатися сексом. Також впливають фактори способу життя – кар'єра та турбота про дітей.

Нездатність збудитися. Для жінок нездатність збуджуватися під час сексуальної активності часто включає недостатність вагінального мастила. Нездатність збуджуватися також може бути пов'язана з тривожністю чи неадекватною стимуляцією. Крім того, вчені досліджують, як проблеми з кров'яним тиском впливають на піхву та клітор.

Відсутність оргазму(aноргазмія). Це відсутність сексуальної розрядки (оргазму). Воно може виникнути через заперечення своєї жіночої суті, недосвідченості, відсутності знань та таких психологічних факторів, як почуття провини, тривоги чи сексуальної травми чи зґвалтування у минулому. Інші фактори, що призводять до аноргазмії, включають недостатню стимуляцію, певні ліки та хронічні захворювання.

Болючий статевий акт. Біль під час статевого акту може призводити до багатьох проблем, включаючи ендометріоз, пухлиноподібну освіту в малому тазі, кісти яєчників, вагініти, погане зволоження, наявність рубцевої тканини після операції або ЗПСШ. Захворювання під назвою «вагінізм» є болючим, мимовільним спазмам м'язів, що оточують вхід у піхву. Воно може з'являтися у жінок, які бояться, що проникнення буде болючим і може виникати через хворобливого сексуального досвіду в минулому.

Як діагностується жіноча сексуальна дисфункція?

Лікар почне з фізичного огляду та оцінки симптомів. Він може провести гінекологічний огляд для оцінки стану здоров'я репродуктивних органів та взяття мазка Папаніколау для виявлення змін у клітинах шийки матки (для перевірки наявності раку або передракових станів). Він або вона може призначити інші аналізи для встановлення інших медичних проблем, які можуть призвести до сексуальної сексуальної дисфункції.

Оцінка Вашого ставлення до сексу, а також інших можливих факторів (страх, тривога, сексуальна травма в минулому/згвалтування, проблеми у взаєминах, алкоголь, наркоманія та ін.) допоможе лікареві зрозуміти причини проблем та дати відповідні рекомендації щодо лікування.

Як лікується жіноча сексуальна дисфункція?

Ідеальний підхід до лікування жіночої сексуальної дисфункції включає командні зусилля жінки, лікаря та психотерапевта. Більшість видів сексуальних проблем можуть бути виправлені за допомогою лікування фізичних та психологічних проблем. Інші стратегії лікування фокусуються на наступному:

Надання інформації.Знання про людську анатомію, сексуальну функцію та нормальні зміни, пов'язані зі старінням, а також сексуальну поведінку та відгуки можуть допомогти жінці подолати тривожність щодо сексуальної функції.

Збільшення стимуляції. Вона включає застосування еротичних матеріалів (відео та книг), мастурбацію та зміну сексуальної рутини.

Застосування технік, що відволікають увагу.Еротичні чи нееротичні фантазії; вправи із статевим актом; музика, відео або телебачення можуть бути використані для збільшення розслабленості та скорочення тривожності.

Стимулююча несексуальна поведінка.Така несексуальна поведінка (фізична стимулююча діяльність, що не включає статевий акт), як еротичний масаж, може використовуватися для покращення спілкування між партнерами.

Зменшення болючих відчуттів.Використання сексуальних поз, які дозволяють жінці контролювати глибину проникнення можуть допомогти зменшити біль. Застосування вагінальних лубрикантів допоможе скоротити біль при фрикціях, а тепла ванна перед статевим актом допоможе розслабитися.

Чи можна вилікувати жіночу сексуальну дисфункцію?

Успіх лікування жіночої сексуальної дисфункції залежить від причини проблеми. Дисфункції є виліковними фізичними станами. Невелика дисфункція, що виникла через стрес, страх або тривожність, часто може успішно лікуватися методом психологічного консультування, освіти і поліпшення спілкування з партнером.

Як гормони впливають на жіночу сексуальну дисфункцію?

Гормони відіграють важливу роль у регулюванні сексуальної функції жінок. Зі скороченням жіночого статевого гормону естрогену, який відноситься до старіння та менопаузи, більшість жінок зазнають деяких змін сексуальної функції, включаючи нестачу вагінального мастила та зниження генітальних відчуттів. Вчені припускають, що низький рівень чоловічого гормону тестостерону також скорочує сексуальне збудження, генітальне збудження та оргазм. Вчені досліджують вплив гормонів та інших лікарських засобів, включаючи препарати типу Віагра для лікування сексуальних проблем у жінок.

Як на жіночу сексуальну дисфункцію впливає гістеректомія?

Більшість жінок страждають від зміни сексуальної функції після гістеректомії. Ці зміни включають втрату сексуального бажання, скорочення вагінального мастила та генітальних відчуттів. Ці проблеми можуть бути пов'язані з гормональними змінами, які виникають після втрати матки. Нерви та кров'яні судини, важливі для статевої функції, можуть пошкоджуватися під час процедури гістеректомії.

Як на жіночу сексуальну дисфункцію впливає менопауза?

Падіння рівня естрогену після настання менопаузи може призвести до змін жіночої сексуальної функції. Емоційні зміни, які часто супроводжують менопаузу, можуть призвести до втрати інтересу жінки до сексу та здатності збуджуватися. Гормонозамісна терапія або вагінальні лубриканти можуть покращити певні стани, такі як недолік вагінального мастила та генітальних відчуттів, які можуть створити проблеми із сексуальною функцією у жінок.

Слід зазначити, деякі жінки у постменопаузі відзначають зростаннясексуальне задоволення. Це може бути внаслідок скорочення тривожності з приводу можливості завагітніти.

Коли слід звернутися до лікаря щодо сексуальної дисфункції?

Багато жінок іноді відчувають проблеми з сексуальною функцією. Однак, коли проблеми наростають, вони можуть призвести до стресу у жінки та її партнера негативно вплинути на їхні стосунки. Якщо у Вас вже спостерігаються ці проблеми, відвідайте Вашого лікаря для діагностики та призначення лікування.

Жіноча сексуальна дисфункція (ЖСД)

ЖСД констатовано більш ніж у третини американських жінок, які ведуть статеве життя. Жіноча сексуальна реакція включає лібідо, збудження, оргазм, задоволення. Знижене сексуальне бажання зустрічається у 30% сексуально активних жінок. До зниження статевого потягу можуть призводити різні емоційні фактори, гормональна недостатність, ендокринопатія, вагітність, лактація, прийом гормональних контрацептивів.

Огида до статевого життя - прагнення уникнути статевого контакту із сексуальним партнером, що призводить до дистресу - психологічної проблеми, пов'язаної із сексуальним насильством.

Розлад статевого збудження - неможливість досягти або підтримати сексуальне збудження, яке може супроводжуватися недостатнім зволоженням (кровонаповненням) статевих органів та (або) відсутністю інших соматичних проявів (10-20% жінок). Воно може відчуватися як на психологічному, так і на соматичному рівні та, крім недостатнього кровонаповнення, включає зниження чутливості клітора та статевих губ, недостатність релаксації гладкої мускулатури піхви.

Розлад оргазму - неможливість досягнення сексуального задоволення за наявності адекватної сексуальної стимуляції та збудження, що зустрічається у 10-15% сексуально активних жінок, може бути первинним або вторинним.

Біль у разі сексуальної активності.

Диспареунія – постійний або періодичний біль у статевих органах під час статевого акту. Результат вестибуліту, атрофії піхви, може мати психологічну чи фізіологічну основу.

Вагінізм - постійний або періодичний мимовільний спазм передньої третини піхви у відповідь спробу пенетрації. Виділяють генералізований вагінізм, що виникає в будь-якій ситуації, та ситуаційний.

Больовий синдром поза статевим актом - постійний або періодично повторюваний біль у статевих органах при некоітальній сексуальній стимуляції, причинами якої є генітальна травма, ендометріоз, запальний процес у статевих органах.

Етіологія.Порушення кровообігу. Синдроми кліторальної та вагінальної судинної недостатності пов'язані зі зниженням генітального кровотоку у зв'язку з атеросклерозом клубово-підчеревного судинного русла, внаслідок чого виникає сухість піхви та диспареунія; у тканинах клітора знижується частка гладком'язових елементів кавернозної тканини, відбувається її заміщення фіброзною сполучною тканиною. Дані процеси перешкоджають нормальній релаксації та дилатації під час сексуальної стимуляції. Порушення кровообігу сприяє зниженому рівню естрогенів під час менопаузи. Неврологічні порушення: ушкодження спинного мозку, ураження центральної та периферичної нервової системи (цукровий діабет). Ендокринні порушення: порушення гіпоталамо-гіпофізарної системи, хірургічна або медикаментозна кастрація, менопауза, передчасне порушення функції яєчників, гормональна контрацепція. При дефіциті естрогенів або тестостерону знижується сексуальний потяг, з'являється сухість піхви та недостатність сексуального збудження. Зниження рівня естрогенів спричиняє значне погіршення кровотоку в кавернозній тканині клітора, піхви, уретри. Дефіцит андрогенів у жінок викликає загальне нездужання, втрату енергії, зниження обсягу кісткової тканини. Тестостерон також є основним попередником естрогенів. М'язові порушення. М'язи тазового дна беруть участь у здійсненні жіночої сексуальної функції. Довільні скорочення мембрани промежини викликають та посилюють сексуальне збудження та оргазм. При гіпертонусі цих м'язів викликає вагінізм, гіпотонус – коїтальну аноргазмію. Психогенні фактори. До ЖСД наводять депресія, психологічні та поведінкові розлади, неприязні стосунки з партнером.

Діагностика.Для оцінки жіночої сексуальної дисфункції проводять дослідження органів малого тазу, психологічне та психосоціальне дослідження, лабораторні та гормональні дослідження, моніторинг сексуального збудження. Дослідження гормонального профілю включає оцінку рівнів фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів, пролактину, загального та вільного тестостерону, естрадіолу та глобуліну, що зв'язує статеві гормони. Необхідно виявити стани, пов'язані з ураженням гіпоталамо-гіпофізарної системи, та гормонодефіцитні стани, спричинені менопаузою, хіміотерапією або хірургічною кастрацією, ідентифікувати лікарські засоби, які можуть негативно впливати на сексуальну функцію, порушення емоційної сфери, міжособистісних відносин.

Лікування.Адекватна терапія залежить і від початкової причини, що викликала розлад і симптоматики. При порушеннях, пов'язаних з періодом пременопаузи, показана замісна терапія естрогенами, при порушенні любрикації диспареурії проводять лікування запального процесу в органах малого тазу, нормалізацію кровообігу в них. Препарат сальбутіамін, близький до будови до тіаміну, призначають при функціональній або психогенній дисфункції.

ЖІНОЧА ПІДЛОГА ДИСФУНКЦІЯ ПІДРОЗДІЛЯЄТЬСЯ НА ПОРУШЕННЯ:

1) бажання

2) активації

3) оргазмові та сексуальні больові порушення.

Етіологічними факторами можуть бути попередні соматичні та гінекологічні захворювання та їх лікування, а також психосоціальні проблеми.

Основним завданням лікаря є ретельний детальний та терплячий збір анамнезу, його експертиза, ідентифікація причин та наслідків, забезпечення повного розуміння проблеми, втіха пацієнта та рекомендації щодо лікування.

Для кращої оцінки ситуації лікарю допомагають опосередковані питання та заповнення анкетних даних. Лікар повинен створити обстановку, в якій пацієнт міг би почуватися спокійно і відкрити розкривши всі свої проблеми. Перше, що необхідно з'ясувати лікареві, це сексуальна орієнтація пацієнта. Потім початок, тривалість та ситуацію, за якої виражена сексуальна дисфункція. Чи це відбувається з певним партнером? Наприклад: у пацієнтки, що скаржиться на зниження бажання у сексуальних відносинах, причиною може бути сексуальна незадоволеність, тобто оргазмові порушення.

Різні захворювання також є можливим частим джерелом прямих або непрямих сексуальних проблем. Наприклад, цукровий діабет або судинні захворювання можуть впливати на адекватне збудження. Серцево-судинні захворювання, пов'язані з виникненням задишки, можуть обмежувати сексуальні відносини. Такі захворювання як артрит або нетримання сечі спричиняють дискомфорт і труднощі під час статевого акту, тим самим ведучи до дисфункції та зниження сексуальної активності. Гінекологічні стани, пов'язані з репродуктивним життям жінки (статева зрілість, вагітність, менопауза), потенційні перешкоди сексуального життя жінки. Тому кожну пацієнтку повинен оглядати лікар гінеколог, щоб уникнути гінекологічної патології.

Фригідність- статева холодність жінки. Це стан, за якого жінка навіть у найсприятливіших умовах не відчуває сексуального потягу та збудження. Ніколи не почувається незадоволеною. Іноді такі порушення потягу пов'язані з нудьгою та рутиною у сексуальних стосунках. Отже, фригідність можна розділити на: тимчасову та постійну, а також первинну та вторинну.

Первинна фригідність– спостерігається у пацієнток із початку статевого життя, коли жінка сексуально не збуджена.

Вторинна фригідність- стан раптового або поступового зникнення лібідо у жінки, як правило, при усуненні причини або факторів, що впливають, лібідо відновлюється.

Ретардаційна фригідність- затримка пубертатного та психосексуального розвитку, потяг у таких людей зупиняється на еротичній або платонічній стадіях, відсутність оргазму поєднується із задоволенням на емоційному рівні без потягу до статевої близькості.

Аноргазмія- Порушення оргазму або його відсутність, зустрічається частіше, ніж фригідність переважно у жінок, тому що чоловічий оргазм пов'язаний з процесом еякуляції. У деяких випадках аноргазмія може поєднуватися зі зниженням статевого потягу або повною його відсутністю. Аноргастичні жінки відчувають статевий потяг, але не досягають оргазму і залишаються незадоволеними. Цей стан може бути викликаний як сексуальною недосвідченістю, так і недостатнім збудженням. Наприклад: коли жінка ніколи в житті не відчувала оргазм або психологічний фактор («навмисне заборона оргазму») ​​або стан викликаний тривалим хронічним захворюванням. Психогенні фактори: недостатня психоемоційна підготовка жінки до статевого акту, згвалтування або груба статева близькість (при дефлорації), страх перед вагітністю. Погано підібрана поза під час статевої близькості (особливо за недостатніх розмірів статевого члена) або перерваний статевий акт (наприклад: передчасне сім'явипорскування у чоловіка) також може стати причиною дисгармонії між партнерами. Чоловіки часто використовують жінку як інструмент для задоволення. Адже багато в чому задоволеність жінки під час статевої близькості залежить від правильних дій чоловіка, який зазвичай задає ритм, позу і сам характер проведення статевого акту, нерідко чоловік настільки захоплений собою, що забуває про стимуляцію ерогенних зон партнерки, в результаті вона не відчуває оргазм.

При тривалому відсутності оргазму згасає зазвичай і саме статевий потяг. Частота виникнення аноргазмії залежить від віку та тривалості регулярного статевого життя. У багатьох жінок вперше оргазм виникає лише після пологів, а у більшості після 10-15 років регулярного статевого життя. Як наслідок до 90% неврозів у жінок пов'язане з їх сексуальною незадоволеністю. Відсутність оргазму при статевому акті зазвичай спричинена такими факторами, як занепокоєння, недостатня душевна близькість партнерів, недовіра, низька самооцінка.

ТАКИМ ОБРАЗОМ, ІСНУЄ:

Відносна аноргазмія– за якої можливість отримання оргазму вкрай рідкісна.

Абсолютна аноргазмія- Коли оргазм не настає не за яких обставин.

Первинна аноргазмія- Явлення відсутності оргазму на початку статевого життя жінки.

Вторинна аноргазмія- Втрата оргазму після певного періоду нормально протікала статевого життя. Може спостерігатися при зміні сексуального партнера або після тривалого періоду помірності.

За ступенем вираженості аноргазмія буває: 1) оргазм у жінки не настає, але статевий акт супроводжується приємними відчуттями порушення, виділяється секрет статевих залоз; 2) статевий акт байдужий, приємних відчуттів немає; 3) статевий акт неприємний, викликає огиду.

При лікуванні аноргазмії прогноз великою мірою залежить готовності обох партнерів змінювати існуючий стереотип сексуальної близькості.

Диспареунія- Болючий статевий акт (загальна назва статевих розладів у жінок). Генітальний біль до, під час (у процесі) або після статевого акту. Найчастіші причини можуть бути пов'язані з наявністю інфекцій, запальних процесів, нестачі зволоження піхви, аномалій розвитку статевих органів, пошкоджень або травм зв'язкового апарату матки, а також внутрішніх або зовнішніх статевих органів, стану після гінекологічних операцій. Сприяючі фактори - це відсутність любові та довіри до партнера, невротичні та соматичні захворювання. Такі жінки рідко відчувають оргазм при статевій близькості і найчастіше залишаються незадоволеними, відчуваючи роздратування та негативне ставлення до себе та партнера. При тривало існуючої диспареунії відбувається зниження або втрата інтересу до статевої близькості.

МОЖЛИВО, ВИНИКНЕННЯ ТРИХ ТИПІВ БОЛЮ: 1) ПОВЕРХНЕВИЙ; 2) Волога; 3) ГЛУБОКА.

Поверхнева диспареунія- Біль, що виникає при спробі початку статевого акту.

Піхвова диспареунія- Біль, що виникає при терті в процесі статевого акту (проблеми мастила та порушення збудження).

Глибока диспареунія– біль пов'язаний з підштовхуванням під час статевого акту (часто спричинений різними захворюваннями).

Вагінізм– це ненавмисне (несвідоме), судомне скорочення вхід у піхву м'язів, що оточують, при спробі вчинення статевого акту. Ненавмисний рефлекс піхви - спазм гладкої мускулатури зовнішньої третини піхви може бути викликаний як спробою статевого зв'язку (вхід або підхід члена до піхви), так і при спробі проникнення інших об'єктів, наприклад пальці гінеколога або навіть власні руки жінки. Відбувається скорочення м'язів, спазм унеможливлює вчинення статевого акту, виникає сильний біль, партнер не може проникнути у піхву через такий стислий отвір, а повторні спроби дають ефект зворотного зв'язку болю та дискомфорту, зміцнюється вже існуючий обумовлений рефлекс (організм жінки намагається захиститися від хворобливого). впливу, відповідаючи ще сильнішим напругою м'язів).

Свідомо жінці дуже важко прийняти чоловіка, вона просто не може контролювати цей процес, а збуджений чоловік стикається з «цегляною стіною», яку неможливо подолати. Після припинення спроб уведення предмета м'язи повертаються до нормального тонусу. Тому жінки з даними проблемами починають сумніватися, чи мають вони взагалі вхід у піхву, тому що при спазмах піхвової мускулатури секс неймовірно важкий, складається враження відсутності входу в піхву.

Лонно-копчиковий м'яз оточує вхід у піхву та анальну область. Це дуже потужна група м'язів, яка грає ключову роль у репродуктивній системі жінки, бере участь у акті сечовипускання та дефекації, а також у статевому акті.

Вагінізмом страждають сотні жінок, які приречені на самотність. Часто супутні проблеми таких жінок - це занепокоєння, ізоляція, напруга, поява розбіжностей у шлюбі.

Пацієнтки скаржаться на те, що вони не можуть займатися сексом, секс неймовірно болісний і практично не можливий, їм здається, що у них невеликі розміри піхви і будь-яка спроба проштовхнути статевий член у піхву викликає гострий біль. Жінки, які страждають на вагінізм сексуальні і чутливі, але не мають можливості вести активне повноцінне статеве життя.

Чинники, що сприяють розвитку вагінізму: це сексуальне насильство, хворобливі відчуття за перших спроб початку статевого життя, суворе релігійне виховання у ній, сексуальні страхи, психологічна травма у минулому та інші причини.

Первинний вагінізм- Виникає з перших спроб статевого життя, жінка завжди відчуває біль і дискомфорт при статевому акті.

Вторинний вагінізм- У жінки були безболісні статеві акти в минулому, вагінізм розвинувся пізніше, внаслідок якоїсь причини.

Поряд із цими порушеннями існує також гіперсексуальний синдром, як одна з форм сексуальних розладів, це різке посилення лібідо (підвищення статевого потягу). Група людей з надзвичайно сильним статевим потягом, але рідко одержують повне сексуальне задоволення, незважаючи на активне статеве життя. Так гіперсексуальність у жінок позначена терміном – німфоманія, а чоловіки сатириазис.

ОЗНАКИ ГІПЕРСЕКСУАЛЬНОГО СИНДРОМУ:

1) невгамовна потреба статевої близькості, що порушує повсякденне життя 2) сексуальне життя позбавлене емоційного компонента 3) статева близькість не приносить задоволення, не дивлячись на наявність оргазму.

ОСНОВНІ СТРАТЕГІЇ, ЩО ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ПІД ЛІКУВАННЯ СЕКСУАЛЬНОЇ ДИСФУНКЦІЇ:

Дуже важливо, щоб обидва партнери визнавали та розуміли наявність проблеми. Необхідна співпраця обох партнерів та вироблення навичок, що дозволяють приходити до оргазму разом.

1) Забезпечення пацієнта інформацією (освітня частина). Наприклад: про нормальну анатомію, сексуальну функцію, нормальні зміни при старінні, вагітності, менопаузі.

2) Методи підвищення збудження та усунення сексуальної рутини: заохочення використання еротичних матеріалів (відео, книги), зміна позицій під час статевої близькості.

3) Методи відволікання: заохочення еротичної та нееротичної фантазії, рекомендації вправ Кегеля (тренування тазової мускулатури), використання музичного та/або відео фону.

4) Вирішення проблеми сексуальної гармонії шляхом пошуку ерогенних зон (ділянок тіла партнера з підвищеним ступенем сексуального збудження).

5) Прямі, зокрема анатомічні зміни статевих органів, які забезпечують максимальну сексуальну стимуляцію (збільшення точки – G в жінок, збільшення розмірів статевого члена в чоловіків).

Лоно-копчиковий м'яз є основним сексуальним м'язом, його волокна починаються від лобкової кістки оточують вхід у піхву і доходять до куприка. У деяких жінок із віком або після пологів тонус цього м'яза може суттєво знижуватися.

Відчути роботу лоно-копчикового м'яза можливо при сечовипусканні, якщо спробувати довільно зупинити сечовипускання. Потім ввести свій палець у піхву і повторити зусилля. Якщо тонус м'язів достатній, піхва ніжно обхопить палець. Розташувавшись у зручній позі на ліжку, спробуйте попрактикуватися, напружуючи і розслаблюючи цей м'яз, повторіть цю вправу 10 разів поспіль.

Щодня необхідно поступово збільшувати навантаження та довести кількість скорочень до 50 разів. Після цього можна спробувати ускладнити вправу, спробувавши спочатку сильно стиснути м'яз, потім повільно її розслабити, зробивши кілька зупинок або швидко стиснути і швидко розслабити, прискоривши попередні скорочення. Освоївши ці вправи, виконуйте тренування непомітно для оточуючих у будь-який зручний для вас час протягом доби. Після того, як м'язи досить зміцніють, необхідно підтримувати їх у тонусі щоденними тренуваннями.

ШЛЯХІ МІНІМІЗАЦІЇ ДИСПАРЕУНІЇ:

1) Порада з використання поз, коли жінка опиняється і здатна контролювати проникнення чоловіка. Або використання таких поз, при яких можна мінімізувати виникнення болю та глибокого проникнення чоловіка.

2) Використання теплих ванн перед статевим актом підвищення збудження.

3) Використання місцевих мастил для зниження тертя.

4) Використання лікарських засобів перед статевим актом (нестероїдні протизапальні).

5) Використання місцево знеболювальних препаратів.

Досягнення максимального збудження та зниження психологічних заборон (вправи Кегеля, мастурбація, методи відволікання, використання фантазії чи музики).

ЛІКУВАННЯ ВАГІНІЗМУ:

1) Чітке розуміння проблеми, виявлення причин та факторів розвитку вагінізму.

2) Вивчення анатомічної будови статевих органів та їх роль у статевому акті.

3) Навчитися управляти лонно-копчиковим м'язом.

4) Використання дилататора.

Чи існує імпотенція у жінок? Адже жінка не може страждати на слабку ерекцію. Така широко поширена думка з даного питання. Насправді це виглядає дещо інакше. Жінки можуть страждати від статевого безсилля. Тільки жіноча імпотенція не обговорюється так публічно.

До імпотенції належить втрата лібідо. Однак жінки можуть страждати також на інші проблеми, які в житті безпосередньо пов'язані з активними статевими відносинами. Так, деякі жінки страждають на сухість піхви. Це призводить до того, що секс не тільки для жінки, а й для чоловіка дуже болісний.

Причини мають вирішуватися негайно та оперативно. Жінці необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб запобігти можливим ушкодженням та болю. Набагато більше жінок страждають від імпотенції, ніж чоловіки. Це доведено у численних дослідженнях. Істотна різниця полягає в тому, що більшість жінок можуть здійснювати статевий акт, незважаючи на відсутність бажання. Чого не може зробити чоловік із відсутньою ерекцією. Багато жінок сприймають це як хрест долі і звичайно не знають, що навіть жіночу імпотенцію можна лікувати цілком успішно.

Причини імпотенції можуть бути як у фізичній (тілесній) області, а також у психічних (душевних). Часто обидві причини залежать одна від одної. Уявіть собі, подруга вашого знайомого була б нездатною до запліднення, і вона додає до своєї фізичної проблеми ще й душевний комплекс.

Еректильна дисфункція вважається однією з найпоширеніших хвороб цивілізації і часто розглядається як чисто чоловіча проблема. Але все більше жінок страждає від слабкої потенції та бажання займатися сексом, тому що вони не можуть досягти оргазму. Жіноча імпотенція у принципі нічим не відрізняється від чоловічої. Вони мають ті самі причини та наслідки.

Після народження дитини майже кожна друга жінка скаржиться на втрату лібідо після того, як її організм виносив одного або кілька дітей.

У певному сенсі це біологічно. Жінка є родючою і не має дітей, рівень гормонів андрогенів досить високий. Коли жінка виконала свій біологічний обов'язок, якщо можна висловити це настільки тонко, то немає більше причин, щоб продовжувати діяти сексуально.

Деякі жінки мають проблеми з недостатньою потенцією, не отримують достатньо сну та відпочинку або схильні до високого споживання алкоголю та курять надто багато. Як і при будь-яких погіршення здоров'я діє правило - чим раніше, тим краще звернення до фахівців.

Медицина в даний час може усунути симптоми порушень потенції. Тільки необхідно розпочати лікування на ранній стадії, перш ніж почнуться незворотні наслідки. Якщо це не триває надто довго, то можна усунути за допомогою зміни способу життя та лікувального відпочинку. Потенція, сили та сексуальне бажання відновляться. Ось деякі з основних причин імпотенції:

• Хронічні захворювання, такі як артрит;
• Втома;
• Неврологічні захворювання, як розсіяний склероз;
• Хірургічне лікування органів малого тазу;
• Перелом тазу, травми спинного мозку;
• Цукровий діабет; функціонування щитовидної залози;
• Антидепресанти, хіміопрепарати та ін;
• Шкідливі звички: алкоголь, тютюн тощо;
• Екстремальне ожиріння, що призводить до механічних порушень;
• Диспареунія це біль під час статевого акту.

Сексуальне бажання є, але оргазм не настає - це називатися аноргазмія. Спазм піхви (вагінізм) може призвести до різкого його звуження та проникнення статевого члена утруднено.

Найбільш поширена форма "жіночої імпотенції" - це фригідність. Під терміном фригідність розуміється зниження сексуального потягу, холодність, відсутність оргазму. Фізичні причини:

• Маленькі вагіни та вульви;
• Запалення у вагінальній ділянці;
• Запальні захворювання тазових органів тощо.

Гормональні зміни після менопаузи можуть спричинити трансформації у тканинах та статевих органах у жінок. Недолік мастила та сухість піхви може виникнути внаслідок цих гормональних змін. Психологічні та ситуативні причини:

• Релігійна ортодоксальність;
• Депресія, тривога, страх, почуття провини, міжособистісні проблеми у відносинах між партнерами;
• Емоційний стрес протягом тривалого часу;
• Проблеми отримати оргазм.

Як лікувати

Необхідне гінекологічне обстеження – слід виключити патології. Психіатричне обстеження обох партнерів є обов'язковим – необхідно оцінити якість ваших взаємин.

Психологічні консультації допомагають зрозуміти обох партнерів та потреби один одного. При сухості піхви - застосування вагінального мастила під час статевого акту. Гормональна терапія може допомогти деяким жінкам.

Здоровий спосіб життя допоможе позбавитися куріння, алкоголю тощо.

Альтернативні методи лікування, такі як йога та медитація, корисні для зняття стресу. Більш підходяща поза: чоловік лежить на спині, дружина сідає на нього. Це для людини психічно та фізично менш проблемне становище. Додаткова допомога може полягати в тому, щоб перенести час статевого акту на ранок. Також терпіння та розуміння партнерів з питань психогігієни є дуже важливими.

Літні чоловіки втрачають свою сексуальну енергію поступово, але це відбувається не лише у віці старше 60 років. Молоді чоловіки дедалі частіше страждають від статевого безсилля. У жінок ця проблема часто поєднується із відсутністю бажання займатися сексом, зниження статевого потягу є психологічним аспектом.

Хороша потенція для жінок: жіноча Віагра (Lovegra) – популярний препарат, який допомагає вирішити багато проблем.

Досі важко було знайти потрібну потенцію для жінок на ринку. Androxan Femme - харчова добавка, яка може допомогти дати вам більше енергії, життєвої сили та продуктивності, природний афродизіак для посилення лібідо.

• Читайте також:

Вчені критикують планове поширення пігулок для жінок на прикладі «Віагра». Після успіху лікування чоловічої потенції фармацевтична промисловість вигадала пігулки в надії на більш вигідні надходження. Нібито жіноча імпотенція є у 43 відсотків усіх жінок. Психологи підтверджують - жінки можуть відчувати свою нездатність до фантазії під час статевого акту, а при прийомі пігулок розслабляються. Багато жінок не одержують сексуального задоволення. Але це не означає, що у вас захворювання.

• Рекомендуємо до прочитання:

Жіноча сексуальність має свій вплив на наші бажання. Навіть якщо ми це не розуміємо і не здогадуємося. Поява сексуального бажання залежить від цілого ряду фізичних та психологічних факторів: стиль життя, гормони, фантазії, почуття та рівень освіти.