Diklofenak: instruksjoner for bruk av tabletter og salver. Kontraindikasjoner og bruksanvisning diklofenaksalve Diklofenaksalve 1 % bruksanvisning

Diklofenaksalve - rask lindring ved hevelse og smerte. I henhold til instruksjonene - den er beregnet på behandling av leddgikt og skader. Diklofenak er tilgjengelig i form av løsninger, salver eller deres analoger - geler. Hvordan virker dette middelet? Og kan du bruke anestesisammensetningen over lengre tid?

Diklofenak er et ikke-steroidt ikke-hormonelt legemiddel

Den viktigste aktive ingrediensen i salven er diklofenak. Dette er en anabol (smertestillende) fra kategorien såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Det viktigste som kan forstås fra den komplekse forkortelsen er at diklofenak ikke er et hormonelt medikament. Dette betyr at bruken ikke har så mange bivirkninger, kontraindikasjoner og restriksjoner for bruk som hormonelle salver.

Begrepet "steroid" blir ofte sett på som en betegnelse "hormon" eller "Steroidhormon"... Navnet på stoffet "ikke-steroid" betyr "ikke-hormonelt stoff". Diklofenak utgjør sammen med aspirin og ibuprofen de tre mest kjente ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidlene.

Diklofenak brukes da dannes smerter og betennelser. Det har vunnet stor popularitet innen smertelindring av leddbetennelse.... Artrose, revmatisme, osteokondrose, isjias, lumbago, lumbago.

Samtidig reduserer diklofenak ikke bare følsomheten, men reduserer den inflammatoriske prosessen som forårsaket denne smerten. Hvordan virker det? Det ikke-steroide stoffet hemmer virkningen av et enzym kalt cyklooksygenase. Ved å gjøre dette stopper det syntesen av andre stoffer (hormonlignende prostaglantider) som stimulerer utviklingen av betennelse.

Merk: Prostaglandiner er ikke bare ansvarlige for nivået av betennelse og smerte. De tjener også flere andre funksjoner. For eksempel kontrollerer de syntesen av mageslim for å beskytte veggene i magen mot saltsyre. Derfor kan langvarig oral administrering av ikke-steroide legemidler (for eksempel diklofenak) føre til gastritt og magesår.

Flere former for legemidler produseres på grunnlag av diklofenak. Dette er enterisk belagte tabletter, oppløsninger til injeksjoner, salver og geler til ekstern bruk, øyedråper og rektale stikkpiller.

Som en del av preparatene administreres et ikke-steroid medikament i form av to forbindelser - diklofenaknatrium og diklofenakkalium. De fleste legemidler inneholder diklofenaknatrium. Noen produsenter gir navnet diklofenaknatriumsalve til eksterne preparater (for eksempel den hviterussiske Borisov-planten, den ukrainske "Farmak"). Kaliumformen av diklofenak er mer vanlig brukt i orale tabletter. I denne formen absorberes diklofenak mer effektivt og kommer raskere inn i blodet.

La oss ta en titt på to aktuelle diklofenakmedisiner - hudsalve og gel.

Diklofenak salve: sammensetning

Diclofenac salve er så populær at mange farmasøytiske selskaper produserer den. Blant russiske produsenter er det diclofenac Acri salve (produsert av Akrikhin-anlegget, Russland), og det er diclofenac Akos salve (Sintez farmasøytisk selskap, også Russland). Blant utenlandske analoger er den israelske versjonen av salven kjent - diclofenac Teva (salve-gel).

Diklofenak salve inneholder 1% av den aktive ingrediensen. I tillegg til NSAIDs inkluderer preparatene Dimexide, ravsyre eller melkesyre, konserveringsmidler.

Hvor mye diklofenak salve koster bestemmes av produsenten av medisinen. Tatt i betraktning at den aktive ingrediensen i salven er den samme, skiller forskjellige typer anestesimidler med diklofenak seg bare i hjelpekomponenter og produksjonsland.

I nesten alle diklofenaksalver - 5% Dimexidum... Denne komponenten også er anti-inflammatorisk... Det aktiverer stoffskiftet og akselererer dermed elimineringen av giftstoffer som dannes under betennelse. Han har også en viss antimikrobiell aktivitet.

Diklofenak salve: bruksanvisning

Diclofenac bruksanvisning posisjonerer det som en symptomatisk medisin. Det vil si at for å bruke det, er det ikke nødvendig å utføre en fullstendig undersøkelse. Det er nok at det er symptomer på betennelse - smerte, rødhet, hevelse. Derfor er en bedøvende salve nødvendig.

Hva hjelper diklofenak salve med? Det helbreder og reduserer smerter i ledd og bløtvev. Lindrer effektivt betennelse ved enhver muskel- og skjelettlidelse(operasjoner, traumer, betennelse på grunn av ledddegenerasjon, nevrologisk kniping). Det brukes i flere felt av medisin - ortopedi, nevrologi, traumatologi. Vi viser hvor diklofenak er etterspurt:

• Artikulære og periartikulære skader.
• Leddsmerter uansett opprinnelse.
• Muskel- og skjelettlidelser (i ryggraden, armer, ben, nakke, fingre, etc.).

Sammensetningen er også standard anbefalt for mindre skader - blåmerker, forstuinger... Som en salve for blåmerker garanterer diklofenak smertelindring. Hva er spesielt nødvendig de første timene etter skade (hvis det er et blåmerke). Ved overspenning (dyspné) påføring av salven blir nødvendig neste dag etter trening.

Når det påføres lokalt, konsentreres diklofenak i leddene. Mengden i leddvevet er 20 ganger høyere enn i blodet. Derfor er ekstern behandling med salver (kremer, geler) veldig effektiv.... Den introduserer medisinske komponenter nær betennelsesstedet. Og sikrer deres konsentrasjon i betent vev.

Virkningen av salven

Diclofenac salve for smerte reduserer hevelse i området med leddbetennelse. Dette øker leddets bevegelighet. Den bøyer og løsner mer fullstendig, snur bedre, mens bevegelser utføres med mindre smerte.

Sammensetningen av salven er like effektiv på alle menneskelige ledd. Så, diklofenak salve med cervikal osteokondrose lar deg redusere smerte når du snur hodet, samt fjerne hodepine. For lumbale smerter diklofenak returnerer kroppen til en vertikal stilling, fjerner smertefull stivhet i korsryggen... Generelt, for ryggen, brukes diklofenaksalve for ulike smerter - med en nerve i klem med osteokondrose, med isjias lumbale smerter, herniated spinal discs, og lumbago.

Diklofenak salve for osteokondrose kan redusere betennelse, smerte og hevelse. Imidlertid virker det ikke på hovedårsaken til utviklingen av betennelse - kompresjon av nerveender med saltvannsutvekster. (osteofytter)... Derfor kan seponering av virkningen av diklofenak føre til tilbakefall av betennelse. Således er en salve eller tabletter med diklofenak eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler et midlertidig mål på symptomatisk behandling. Men ikke hovedterapien for osteokondrose.

Hovedeffekten av diklofenak er å redusere hevelse og sårhet, og redusere betennelse. Den sekundære effekten av diklofenak er å senke temperaturen (antipyretisk effekt).

Tre typer eksterne preparater produseres på grunnlag av diklofenak - salve, krem ​​og gel... Hver av dem er designet for en bestemt applikasjon. Krem - for rask absorpsjon og litt smertelindring (mot blåmerker). Salve - for langsiktig handling og for behandling av ledd(osteokondrose, leddgikt, artrose, annen leddbetennelse).

Gelformen er preget av en økt konsentrasjon av diklofenak. Den inneholder 5% av den aktive ingrediensen. Også inkludert er lavendelolje. Gelen brukes til å lindre muskelsmerter raskt og effektivt.

Hva sier instruksjonen og bruken om diklofenakgel? Gelen er foreskrevet:

• med muskelsmerter;
• når leddbåndene strekkes;
• med muskelhevelse på grunn av leddnedbrytning (leddgikt, artrose, isjias, lumbago).

Diklofenak salve har en bredere anvendelse. Det brukes ikke bare for muskel- og leddsmerter, men også mot migrene, magesmerter (kolikk, proktitt) og betennelse i ØNH-organene. Dermed er salven et mer allsidig langtidsvirkende stoff. Gel – mer effektiv behandling for muskelsmerter.

Hvordan påføre diklofenak salve?

Sammensetningen av salven påføres området for lokalisering av smerte og betennelse(på ledd-, ankel-, fot- eller leggmuskelen, eller på nakken, korsryggen). I løpet av dagen smøres smertestedet 3-4 ganger, med et tynt lag, gni lett inn i huden.

Viktig: diklofenak salve, krem ​​og gel kan bare påføres huden uten sår, skrubbsår, sprekker eller andre skader.

Er det mulig for barn å bruke diklofenaksalve på lokaliseringsstedene for muskel- og skjelettsmerter? Produsenten begrenser bruken av salven til 6 års alder... Barn yngre enn å bruke salven frarådes sterkt. For de som er over 6 år, er sammensetningen av salven tillatt å påføres på steder med smerte ikke mer enn 2 ganger om dagen.

Bivirkninger og kontraindikasjoner av diklofenak salve

• Med forsiktighet - diklofenak salve under graviditet. Spesielt ikke anbefalt i siste trimester.
• Med ulcerøse lesjoner i fordøyelsesorganene.
• Ved brudd på utskillelses- og filtreringsorganene (lever, nyrer).
• Med tendens til blødning og med hemofili.

Bivirkninger ved lokal behandling med diklofenak er sjeldne. De oppstår hvis tidspunktet for innleggelse ikke er overholdt (hvis salven brukes lenge nok, 1 måned eller mer). I dette tilfellet kan kløe, utslett, rødhet oppstå. Det er vanligvis ingen andre bivirkninger fra en aktuell salve (gel).

Diklofenak (sammen med mange NSAIDs) gjør blodet tykkere og øker dets evne til å danne blodpropp. Dette betyr at det øker sannsynligheten for hjerteinfarkt, hjerneslag og andre problemer med blodkar. Dette skjer imidlertid bare på bakgrunn av langvarig intern behandling (piller eller injeksjoner). I slike tilfeller kan diklofenak provosere ulcerøse tilstander. Hva annet er viktig å vite:

• Alkohol bør ikke inntas sammen med NSAIDs (diklofenak).
• Det er best å ta diklofenak med måltider. Sørg for å drikke den med vann (minst et halvt glass).
• Ikke overskrid dosen (selv om det ikke er ønsket smertestillende effekt).

I mange europeiske land er systemisk behandling med diklofenak (injeksjoner og piller) forbudt. Dette skyldes det faktum at langvarig bruk av stoffet øker viskositeten til blodet og fremmer dannelsen av blodpropp. Som et resultat kan det føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt. Risikoen for en økning i vaskulære sykdommer, ifølge utenlandske eksperter, er omtrent 40 %.

I Russland tilhører diklofenak den nasjonale essensielle legemiddellisten. Det selges uten resept og prisen er ganske rimelig.

Hva annet er viktig å vite om stoffet? Det er nødvendig å være forsiktig med systemisk behandling. Du kan ikke ukontrollert svelge tabletter eller sette stikkpiller med stoffet i mer enn 2 uker... Når det gjelder salven og gelen, trenger ikke disse lokale behandlingene inn i den generelle blodstrømmen og har ingen systemisk effekt. Når den påføres riktig, i henhold til instruksjonene, er diklofenaksalven praktisk talt ufarlig (selv om det ikke anbefales å bruke den i mer enn 3 uker).

Diklofenak salve: analoger

Diklofenak er et ikke-steroidt eddiksyrederivat. I tillegg til ham er det flere andre ikke-steroide legemidler av sur opprinnelse. dette - indometacin, ketorolac, aceclofenac... Alle av dem er analoger av ikke-steroid diklofenak.

Her er de mest populære navnene for diklofenaksalver:

Ortofen (Sveits) - salve, som inneholder samme diklofenak, men uten dimexidum... Samtidig er konsentrasjonen av diklofenak i den høyere (2% i stedet for den tradisjonelle 1%). Ortofen har samme virkningsmekanisme - det hemmer betennelsesenzymer. Hva brukes Ortofen diclofenac salve til? Det har samme indikasjoner for bruk som andre ikke-steroide stoffer og brukes også til å lindre smerte og betennelse.

Voltaren (Sveits) - gel... Prisen er den høyeste blant de forskjellige medisinene med diklofenak. Den inneholder diklofenak ikke i natriumform, men i form av dietylamin... Den har ingen petroleumsgelébase, men flytende parafin. Takket være dette absorberes Voltaren raskere og viser sin effekt raskere. Hva er bedre - innenlandsk Diclofenac Acri eller Voltaren salve (gel) fra Sveits? Voltaren er bedre når det gjelder hastigheten på smertelindring. Dette er imidlertid et ganske dyrt medikament. I tillegg inneholder den flere konserveringsmidler (allergener). Derfor, med et beskjedent budsjett og mulige allergiske reaksjoner, er det bedre å bruke et hjemlig middel. I tillegg har salvesammensetningen en annen fordel - langsiktig absorpsjon og langvarig behandling.

Diklak (Tyskland)- NSAIDs fra tyske farmasøyter, medisiner basert på det rimeligere enn Voltaren. I tillegg til diklofenak og sure ikke-steroide legemidler, er det ikke-steroide stoffer som er oppnådd på andre måter (ibuprofen, naproxen, ketoprofen, nimesulid, meloksikam)... På grunnlag av dem produseres det også salver for behandling av leddsmerter. Den mest kjente, ibuprofen salve, er også en analog av diklofenak salve.

Ibuprofen salve- foreskrevet for smerte og betennelse i ledd og muskler. Hva skal jeg velge, ibuprofen salve eller diklofenak? Ibuprofen har en mindre uttalt smertestillende effekt. Derfor, hvis du har sterke smerter, bør du ikke erstatte ibuprofenbehandling. Men med vanlig dyspepsi er det fullt mulig.

Sammensetning og frigjøringsform av stoffet

◊ Salve til utvortes bruk hvit eller nesten hvit i fargen, med en lett spesifikk lukt av dimetylsulfoksid.

Hjelpestoffer: dimetylsulfoksid 10 g, makrogol 1500 (polyetylenoksid-1500) 30 g, makrogol 400 (polyetylenoksid 400) 49 g, 1,2-propylenglykol 10 g.

40 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
50 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
100 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.

farmakologisk effekt

NSAIDs for ekstern bruk, et derivat av fenyleddiksyre. Det har anti-inflammatoriske og smertestillende effekter. Virkningsmekanismen skyldes hemming av aktiviteten til COX-1 og COX-2, noe som fører til brudd på metabolismen av arakidonsyre og syntesen av prostaglandiner, som er hovedleddet i utviklingen av betennelse.

Når det påføres eksternt, fører det til at smerten forsvinner eller svekker på påføringsstedet, reduserer smerter i ledd i hvile og under bevegelse, samt morgenstivhet og hevelse i leddene. Fremmer en økning i bevegelsesområdet i de berørte leddene.

Farmakokinetikk

Mengden diklofenak som absorberes gjennom huden er proporsjonal med arealet av den behandlede overflaten og avhenger både av den totale dosen av det påførte stoffet og av graden av hudhydrering. Proteinbindingen til diklofenak er 99,7 %, hovedsakelig med albumin (99,4 %). Diklofenak distribueres og beholdes hovedsakelig dypt i vev som er utsatt for betennelse, slik som ledd, hvor konsentrasjonen er 20 ganger høyere enn i plasma.

Diklofenakmetabolisme utføres delvis ved glukuronisering av det uendrede molekylet, men hovedsakelig gjennom enkel og gjentatt hydroksylering, noe som fører til dannelse av flere fenoliske metabolitter, hvorav de fleste omdannes til glukuronidkonjugater. To fenoliske metabolitter er biologisk aktive, men i betydelig mindre grad enn diklofenak.

Total systemisk plasmaclearance av diklofenak er 263 ± 56 ml/min.

Den endelige T 1/2 er 1-2 timer. T 1/2 til metabolitter, inkludert to farmakologisk aktive, er også kortvarig og utgjør 1-3 timer. En av metabolittene (3 "-hydroksy-4 "-metoksydiklofenak) har en lengre T 1/2, men denne metabolitten er fullstendig inaktiv. Det meste av diklofenak og dets metabolitter skilles ut i urinen.

Indikasjoner

Med inflammatoriske og degenerative sykdommer i ryggraden (isjias, slitasjegikt, lumbago, isjias); leddsmerter (inkludert fingerledd, kneledd) med revmatoid artritt, slitasjegikt; (på grunn av forstuinger, overbelastninger, blåmerker, skader); betennelse og hevelse i bløtvev og ledd på grunn av traumer og revmatiske sykdommer (tendovaginitis, bursitt, lesjoner av periartikulært vev).

Kontraindikasjoner

"Aspirin triade" (anfall av bronkial astma, urticaria og akutt rhinitt når du tar eller andre NSAIDs); brudd på integriteten til huden på stedet for påføring av stoffet; III trimester av svangerskapet; ammingsperiode (amming); barn under 6 år og eldre, avhengig av stoffet som brukes; overfølsomhet overfor diklofenak, andre NSAIDs eller noen av hjelpestoffene i legemidlet som brukes.

MED forsiktighet: leverporfyri (i den akutte fasen); erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen; alvorlig svekkelse av lever- og nyrefunksjon; kronisk insuffisiens; bronkitt astma; brudd på blodpropp (inkludert hemofili, forlengelse av blødningstid, tendens til blødning); I og II trimester av svangerskapet; eldre pasienter.

Dosering

Når det påføres eksternt, avhenger mengden av stoffet av størrelsen på det smertefulle området. En enkelt dose avhenger av doseringsformen som brukes og pasientens alder.

Gel, salve, spray for utvortes bruk

Voksne og barn over 12 år stoffet skal påføres huden over betennelsesområdet 3-4 ganger om dagen, Barn i alderen 6 til 12- opptil 2 ganger om dagen.

Varigheten av bruken avhenger av indikasjonene og effektiviteten av behandlingen. Etter 2 uker med bruk av stoffet, bør pasienten konsultere en lege.

Depotplaster

Påføres som påføring på huden.

Voksne, eldre pasienter og ungdom over 15 år plasteret påføres huden over det smertefulle området i 24 timer. Kun 1 plaster er tillatt per dag.

Ved behandling av bløtvevsskader brukes gipsen i ikke mer enn 14 dager, og i behandlingen av sykdommer i muskler og ledd - ikke mer enn 21 dager, hvis det ikke er noen spesielle legeanbefalinger.

Hvis det ikke er noen bedring i tilstanden etter 7 dager og hvis helsetilstanden forverres, bør du konsultere legen din.

Bivirkninger

Bestemmelse av frekvensen av bivirkninger: svært ofte (≥1/10), ofte (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).

Fra immunsystemet: svært sjelden - generaliserte, allergiske reaksjoner (urticaria, overfølsomhet: angioødem).

På den delen av luftveiene og organene i brystet og mediastinum: svært sjelden - astmaanfall, bronkospastiske reaksjoner.

Fra siden av huden: ofte - erytem, ​​dermatitt, inkl. kontaktdermatitt (symptomer: eksem, kløe, hevelse i det behandlede hudområdet, utslett, papler, vesikler, peeling); sjelden, bulløs dermatitt; svært sjelden - lysfølsomhetsreaksjoner.

Narkotikahandel

Fotosensibiliserende medikamenter- forbedring av virkningen av legemidler som kan forårsake fotosensibilisering.

spesielle instruksjoner

Påfør kun på intakt hud.

Unngå å få stoffet i øyne, slimhinner eller åpne sår.

Må ikke brukes under lufttette (okklusive) bandasjer.

Forsiktighet må utvises når store mengder av stoffet påføres på store overflater av sensitiv hud over en lengre periode. Når det brukes sammen med andre doseringsformer av diklofenak, bør den totale maksimale daglige dosen tas i betraktning.

I løpet av påføringsperioden bør langvarig eksponering for solen unngås.

Graviditet og amming

Bruk i tredje trimester av svangerskapet er kontraindisert på grunn av muligheten for en reduksjon i livmortonus og/eller for tidlig lukking av fosterets ductus arteriosus.

Bruk hos eldre

Brukes med ekstrem forsiktighet hos eldre pasienter.

Siden Hippokrates tid har gamle healere visst at smerte under forstuinger, aktiv trening og skader ikke oppstår av seg selv. De oppførte symptomene forverres ofte av inflammatoriske prosesser. For å bli fullstendig kvitt sykdommen, er det viktig å stoppe foci av betennelse. Moderne analgetika hjelper, men effekten varer ikke så lenge som vi ønsker.

Problemet løses bare på en kompleks måte - ved rettet virkning av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. Dagens artikkel er viet en av dem. Så vi møter - Diclofenac salve - en av de beste rettsmidler for smerter i muskler og ledd.

Diklofenak salve er preget av en bred og flerveis effekt. Det er et alfa-toluinsyrederivat (eddiksyrederivat) med en uttalt smertestillende, febernedsettende og antiinflammatorisk effekt.

Sammensetningen av medisinen inneholder bedøvende stoffer som gir en smertestillende effekt når de påføres overflaten av huden. Takket være dem normaliseres naturlig motorisk aktivitet (spesielt i leddene), hevelse "forlater" vevene.

Diklofenak eliminerer effektivt betennelse i bløtvev, smerter i leddene

Tenk på hva annet diklofenaksalve hjelper fra:

1. Terapi av betennelser som oppstår fra lesjoner av bløtvev og muskel-skjelettsystemet - forstuinger, behandling av dislokasjoner.
2. Eliminering av degenerative lidelser og samtidige sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.
3. Legemidlet hjelper til med å takle muskelsmerter, uavhengig av dets etiologi.

Det farmasøytiske produktet skiller seg ut med en rekke åpenbare fordeler sammenlignet med sine nærmeste konkurrenter: det er i stand til raskt og enkelt å penetrere vev, overvinner epitelbarrieren uten problemer og etterlater ikke merker ved kontakt med klær.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Diklofenak salve tilhører en stor klinisk og farmakologisk gruppe av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Deres hovedanvendelsesområde er forebygging, behandling og terapi av muskel- og skjelettsmerter. Liniment påføres kun utvendig, lokalt.

farmakologisk effekt

Diklofenakgel er preget av antiinflammatoriske og smertestillende effekter. Den viktigste aktive ingrediensen i sammensetningen hemmer den høye aktiviteten til cyklooksygenase. På neste trinn blir metabolske prosesser som involverer arakidonsyre forstyrret. Som et resultat utjevnes reproduksjonen av cyklooksygenase og prostaglandiner - elementer lokalisert i foci av betennelse.

Medisinen regulerer funksjonen til immunsystemet. Ved langvarig bruk avsløres de antiallergene egenskapene til stoffet.

Diklofenaknatriumsalve er i stand til:

Ved lokal påføring av liniment absorberes omtrent 5-6 % av det aktive stoffet i hovedblodstrømmen.

Slipp form og komposisjon

Diklofenakgeler og salver er forskjellige i konsentrasjonen av hovedelementet og hjelpekomponenter. I henhold til utgivelsesformen presenteres legemidler:

• gel for ekstern bruk 1% - hvit med en gul fargetone, middels tetthet, homogen struktur - selges i aluminiumsrør på 30 og 50 g;
• salve for lokal ekstern behandling 5% - gulaktig-hvit av middels konsistens med en liten spesifikk lukt, homogen i strukturen - presentert i 30 og 50 g aluminiumsrør.

Hver tube er i en egen pappeske, levert med en merknad og bruksanvisning. Konsentrasjonen av det aktive stoffet er henholdsvis 10 og 50 mg per 1 g av produktet.

Sammensetningen av diklofenak salve inkluderer følgende komponenter:

Hvis integriteten til pakken er skadet, eller konsistensen er forskjellig fra den angitte, er det en uttalt og skarp lukt, det er bedre å nekte å bruke liniment.

Lagringsforhold og perioder

I henhold til instruksjonene skal legemidlet oppbevares på et sted beskyttet mot sollys, borte fra fuktkilder ved en temperatur på 15-25 grader. Holdbarheten til Diklofenak salve er 24 måneder fra datoen angitt på pakken. Liniment må ikke oppbevares i kjøleskap, pga ved frysing går de helbredende egenskapene tapt.

Instruksjoner for bruk

I samsvar med bruksanvisningen påføres diklofenakgel (salve) eksternt, lokalt. Hvis et farmasøytisk produkt ikke brukes som anvist av legen, er det viktig å lese merknaden og instruksjonene nøye.

Trinn-for-trinn-instruksjoner for bruk av Diklofenak-salve Trinnvis bruksanvisning:

1. Det berørte området er nøye rengjort og behandlet med et antiseptisk middel.
2. En liten mengde liniment (fra 1 til 2 g, som tilsvarer volumet av et gjennomsnittlig kirsebær) er jevnt fordelt over det smertefulle området.
3. Sammensetningen gnis inn i overflaten av epidermis med lette masserende bevegelser, fordi tykk konsistens absorberes dårlig av epitelet.
4. For voksne pasienter er den daglige dosen av diklofenak 8 g (tilsvarer 3-4 prosedyrer per dag).
5. Varigheten av behandlingen er 10-14 dager.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

De unike egenskapene til salvesammensetningen og den brede retningsvirkningen til dens handling lar leger foreskrive et medikament for mange plager og tilhørende komplikasjoner.

Indikasjoner for bruk:

• hevelse med alvorlig smertesyndrom forårsaket av sykdommer i ledd, muskler (isjias, leddgikt, isjias, lumbago, inkludert ryggsmerter);
• muskelpatologier av ikke-reumatisk og revmatisk etiologi (diklofenak hjelper, inkludert med blåmerker, blåmerker, overanstrengelse, forstuinger og betennelser lokalisert i bløtvev);
• betennelse i sener og leddbånd;
• patologi av periartikulært vev, bursitt, tendovaginitt.

For å oppsummere, takler liniment alle smerter, betennelser og hevelser i rygg og korsrygg. Det er viktig å fokusere på ett viktig punkt - medisinen fjerner bare de kliniske og symptomatiske manifestasjonene av sykdommen, men eliminerer ikke årsaken. Kompleks terapi er nødvendig for å bli fullstendig kvitt problemet.

Kontraindikasjoner:

Legemidlet har flere kontraindikasjoner som bør tas i betraktning av legen ved forskrivning, og av pasienten når du bruker salven:

Det er viktig å ikke la salven eller gelen komme inn i uhelte eller åpne sår. Terapi bør utføres under tilsyn av en lege.

Administrasjonsmåte og dosering

Diklofenak brukes kun til ekstern behandling av berørte områder. Sammensetningen gnis forsiktig inn i overflaten av huden med en jevn fordeling over hele sykdomsområdet.

Doseringen bestemmes av det terapeutiske fokuset på effekten:

1. Forstuinger og isjias. Sykdommen elimineres i henhold til standardskjemaet for behandling av epidermis: 2-4 g av stoffet påføres problemområder ikke mer enn 3 ganger / 24 timer.
2. Osteokondrose (inkludert de med høy risiko for osteoporose) - 2-4 g salve påføres stedet for lokalisering av smertefulle opplevelser 2 til 3 ganger om dagen. Den angitte dosen er tilstrekkelig til å gjenopprette motorisk aktivitet og leddfunksjonalitet.
3. Forstuinger og blåmerker: en standarddose (1-2 g) påføres det berørte området ikke mer enn 3 ganger om dagen.

For barn i alderen 6 til 12 år er metoden for å bruke salven lik den for voksne, men dosen av medisinen reduseres med 2 ganger.

Med radikulitt behandles problemområdet 3 ganger om dagen

Diklofenakgel er også preget av en høy terapeutisk effekt, som skiller seg fra salven ved sin langvarige virkning og raske vevsabsorpsjon. På grunn av dette er det mulig å motstå sykdommer uten å ta hjelpemidler, dvs. den totale konsentrasjonen av aktive stoffer i kroppen er lavere enn ved samtidig bruk av liniment og tabletter.

Bivirkninger og spesielle instruksjoner

Terapeuter sier at lokal behandling med det aktuelle midlet i inflammatoriske prosesser ikke gir bivirkninger. En overdose, forsterket av effekten av stoffet på store områder av huden, i kombinasjon med langvarig bruk, kan øke risikoen for bivirkninger:

I spesielt alvorlige tilfeller registreres indre blødninger i mage-tarmkanalen.

Spesielle instruksjoner for bruk av medisinen:

1. På spørsmål om det er mulig å bruke salven til barn, gir de fleste barneleger en bekreftende effekt, men det er bedre å ty til tryggere medisiner.
2. Maksimal daglig dose for voksne er 8 g.
3. Langtidsbruk av diflokenak øker risikoen for hjerteinfarkt med 40 %.

Den aktuelle medisinen er relevant i mangel av effektive og trygge alternativer.

Graviditet og amming

Under graviditet og amming (selv i nærvær av blåmerker og skader), er bruk av stoffet forbudt på grunn av mangel på relevante data om kliniske studier.

Diklofenak salve er kontraindisert under graviditet

Bruken av salven i løpet av 3-4 trimester er full av undertrykkelse av arbeidskraft.

Barndomsbruk

I samsvar med bruksanvisningen er diklofenakkrem (salve) kontraindisert hos barn under seks år. Sammensetningen kan påføres fra en alder av 6 ikke mer enn 2 ganger hver 24. time, med en gjennomsnittlig dose på 2 cm av medisinen. Fra 12 år økes dosen i henhold til legens resept opp til 4 g, antall prosedyrer - 3-4 per dag.

Salver basert på diklofenak forbedrer effekten av medisiner som provoserer fotosensibilisering. Samtidig bruk av flere NSAID-medisiner øker sannsynligheten for bivirkninger. Ingen andre signifikante interaksjoner med legemidler er bekreftet.

Priser og vilkår for utlevering fra apotek

Medisinen selges reseptfritt på apotek, og selges fritt i nettapoteker. Kostnaden for medisinen varierer fra 30 til 80 rubler. Noen analoger er billigere enn salve (se nedenfor), men virkningsmekanismen på problemområder er forskjellig fra den som er diskutert ovenfor.

Gjennomsnittlige priser for diklofenak salve i Russland:

Kostnaden for stoffet er en av de rimeligste blant lignende medisiner.

Analoger

Analoger av diklofenak salve er konvensjonelt delt inn i legemidler med samme aktive ingrediens og lignende ikke-steroide legemidler.

• Direkte analoger: Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen.
• Lignende rettsmidler:"Naproxen", "Meloxicam", "Indometacin",.

Bare en lege velger en erstatning, basert på den optimale formen for stoffet og den generelle vurderingen av pasientens tilstand, om han har kontraindikasjoner.

Diklofenak

Apotekgruppe

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Sammensatt

Aktiv ingrediens: natriumdiklofenak - 1 g.

Hjelpestoffer: dimeksid, polyetylenoksid - 1500, polyetylenoksyd - 400, 1,2-propylenglykol.

farmakologisk effekt

Diklofenak har anti-inflammatoriske, smertestillende og anti-ødematøse effekter på grunn av hemming av syntesen av prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse. Ved revmatiske sykdommer reduserer det leddsmerter i hvile og under bevegelse, samt morgenstivhet og hevelser i leddene, og bidrar til å øke bevegelsesområdet. Ved ekstern påføring trenger diklofenak inn i huden og akkumuleres i underliggende vev (subkutant vev, muskelvev, leddkapsel og leddhule).

Farmakokinetikk

Indikasjoner for bruk

Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (artikulært syndrom ved revmatisme og forverring av gikt, revmatoid artritt, psoriasisartritt, slitasjegikt, isjias, betennelse i leddbånd, sener, isjias, lumbago). Muskelsmerter av revmatisk og ikke-reumatisk opprinnelse. Posttraumatisk betennelse i bløtvev og muskel-skjelettsystemet (ligamentskader, dislokasjoner, blåmerker).

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor diklofenak, acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, graviditet, amming, barndom (opptil 6 år).

spesielle instruksjoner

Administrasjonsmåte og dosering

Salve påføres eksternt i en mengde på 2-4 gram, avhengig av området av det smertefulle området, med et tynt lag på det berørte området og gni forsiktig inn i huden 3-4 ganger om dagen. Salven skal kun påføres på intakt hud, unngå kontakt med øyne, slimhinner og åpne sår.

Bivirkning

I sjeldne tilfeller kan kløe, rødhet, utslett og lokal svie oppstå.

Overdose

Ved ekstern bruk av salven er en overdose usannsynlig. Men når salven påføres store områder av huden og ved langvarig bruk, kan muligheten for systemiske bivirkninger av diklofenak ikke utelukkes helt.

Interaksjon med andre medisiner

Ved bruk av diklofenaksalve er interaksjon med andre legemidler minimal. Imidlertid bør det huskes at med samtidig bruk av diklofenak med kaliumsparende diuretika, er en økning i konsentrasjonen av kalium i blodet mulig; med "loop diuretika" - en reduksjon i deres vanndrivende effekt; med andre NSAIDs - økt risiko for bivirkninger. Diklofenak kan, når det brukes samtidig, forårsake en økning i konsentrasjonen av digoksin og litium i blodplasmaet.

Diklofenak er et effektivt antiinflammatorisk middel som er passende i mange situasjoner. Det er bra for ledd og bløtvev. Diclofenac salve er billig, derfor brukes den ofte. Det er viktig for pasienter å vite hvordan det skal påføres riktig, og hvor lenge det er tillatt å bruke.

Diklofenak er en salve for ekstern bruk. Det påføres vanligvis på overflaten av huden.

Den selges i tre bind:

• 40 g;
• 50 g;
• 100 g

I alle tilfeller er preparatet pakket i et aluminiumsrør med skrukork.

Sammensetningen av medisinen inkluderer det kjemiske stoffet diklofenaknatrium i proporsjoner på 100: 1. Dimexide kan vise tilleggsaktivitet. Det lindrer ikke bare betennelse sammen med diklofenak, men akselererer også prosessen med å fjerne vev fra giftstoffer, og er også i stand til å drepe noen mikrober.

Alle andre komponenter i salven danner basen. Dette er konserveringsmidler, organiske syrer, propylenglykol.

Farmakologiske egenskaper farmakokinetikk

Diklofenak er et av de mest populære legemidlene i NSAID-gruppen. Alle slike medisiner er laget for å bekjempe betennelse. Det aktive stoffet kommer inn i vevet og endrer den enzymatiske aktiviteten på cellenivå. Spesielt hemmer det cyklooksygenase-enzymet. Videre bremser syntesen av prostaglandiner - forbindelser som gir løpet av inflammatoriske prosesser.

Diklofenak hjelper med alvorlige smertefulle opplevelser. I dette tilfellet fungerer ikke verktøyet ved å blokkere reseptorer og stoppe overføringen av signaler fra kilden til ubehag til hjernebarken, slik tilfellet er ved bruk av tradisjonelle smertestillende midler. "Diclofenac" virker på hovedårsaken til ubehagelige opplevelser, og eliminerer derfor smerten i stedet for å sløve.

Eksperter bemerker at Diklofenak ikke bare er i stand til å eliminere betennelse, men også redusere kroppstemperaturen på grunn av en moderat febernedsettende effekt.

Legemidlet i form av en salve absorberes raskt i epidermis og begynner å virke innen 20 - 30 minutter etter påføring. Det kommer ikke inn i blodet, slik det skjer ved bruk av injeksjoner eller tabletter, når den aktive komponenten binder seg til albuminproteiner og fordeles i hele kroppen med blodet. Medisinen går umiddelbart bare inn i de områdene der inflammatoriske prosesser aktivt foregår og dveler der i lang tid, noe som gir en terapeutisk effekt.

Den brukte medisinen i form av metabolitter - glukuronidkonjugater - forlater kroppen sammen med urin. En del av stoffet skilles ut gjennom nyrene i uendret form.

Hva hjelper Diklofenak salve fra?

Midlet er foreskrevet for leddpatologier, som er ledsaget av alvorlig smerte og hevelse. Samtidig er det viktig at de ubehagelige følelsene fremprovoseres nettopp av de inflammatoriske prosessene. Så, med osteokondrose eller lignende sykdommer, blir klyping av nerveender årsaken til smerte. I dette tilfellet kan "Diclofenac" brukes, men bare som et element i tilleggsterapi.

Listen over hovedindikasjoner for bruk av salven inkluderer:

• leddsmerter (hender, føtter, knær);
• degenerative endringer i ryggraden (isjias, lumbago, isjias);
• leddgikt;
• sykdommer av revmatisk natur;
• muskelsmerter som følge av skader, blåmerker, forstuinger.

I alle disse tilfellene vil salven bli en effektiv assistent, forbedre velvære og akselerere utvinningen.

Aldersgrenser for bruk

Medisiner for ekstern bruk anses som de mest skånsomme, siden de ikke påvirker mage-tarmkanalen og ikke provoserer ødeleggelsen av slimhinnene. Imidlertid kan selv salver være farlige, så de bør kun brukes etter konsultasjon med lege.

"Diclofenac" inneholder ikke hormonelle stoffer i sammensetningen, men det er ikke foreskrevet til alle pasienter. Leger må ta hensyn til alderen til den som søkte. Så salven er tillatt for voksne og ungdom. Det kan brukes på barn, men de må være minst 6 år gamle.

Instruksjoner for bruk av Diklofenak salve

Salvebehandlingsprosessen er sjelden vanskelig. Det er nok bare å strengt følge ordningen foreslått av legen eller angitt i merknaden til medisinen.

Salven påføres direkte på fokus for smerte og betennelse. En liten mengde presses ut av røret og gnis inn i huden med lette sirkulære bevegelser. I løpet av dagen kan stoffet ikke brukes mer enn 3 - 4 ganger. For barn under 12 år er det bedre å redusere dosen og bruke salven bare to ganger.

Så snart de første forbedringene blir lagt merke til, må du bytte til dobbel bruk, og senere påføre salven bare en gang om dagen for å unngå overskudd av den aktive ingrediensen i vevet.

Viktig! Ikke påfør salven på skadet hud. Legemidlet brukes ikke til dype kutt, skrubbsår. Ikke la midlet trenge inn i såret.

Er det mulig å bruke stoffet under graviditet og amming

Hormonelle legemidler er strengt forbudt mens du bærer et barn, men ikke-steroide legemidler er noen ganger foreskrevet, spesielt hvis det er indikasjoner for bruk. Diklofenaksalve er passende under graviditet, men det bør tas forholdsregler ved slik behandling.

Salven kan kun brukes i de to første trimesterne. I de senere stadiene er det umulig å påvirke syntesen av prostaglandiner. Disse forbindelsene er ikke bare ansvarlige for dannelsen av foci av betennelse, men stimulerer også rettidig start av arbeidskraft. Med andre ord, med mangel på dem, føder en kvinne mye senere enn termin. På grunn av dette lider fosteret. Det vokser kontinuerlig, og volumet av fostervann avtar, noe som er full av hypoksi eller sammenfiltring med navlestrengen.

Forbudet er også forbundet med det faktum at prostaglandiner er involvert i å opprettholde normal tonus i livmoren og dannelsen av muskellaget. Uten dem vil en kvinnes kropp rett og slett ikke være i stand til å opprettholde en graviditet i hele 40 uker.

Amming er en annen kontraindikasjon for bruk av enhver form for medisin, inkludert salve. Det aktive stoffet vil samle seg i melken og overføres til barnet, noe som ikke bør tillates for å unngå å forstyrre det normale utviklingstempoet.

Legemiddelinteraksjoner med andre legemidler

"Diclofenac" tolereres godt av kroppen og kombineres med nesten alle andre legemidler, så det er ingen spesifikke restriksjoner, med unntak av eventuelle medisiner som kan øke mottakelighet for UV-stråler. I dette tilfellet er lysfølsomheten forbedret.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdose

Diklofenak er ideell for å lindre betennelse, da det praktisk talt ikke forårsaker bivirkninger.

I de sjeldneste tilfellene oppstår en lokal allergisk reaksjon på huden i området for regelmessig påføring, som manifesterer seg som:

• rødhet;
• peeling;
• lokal temperaturøkning.

De oppførte symptomene kan forårsake ulemper, men de forsvinner av seg selv etter at salven er kansellert.

Blant tegnene på en overdose med et aktivt stoff kalles overdreven fortykning av blodet, noe som kan provosere dannelsen av blodpropp i vaskulærsengen, etterfulgt av tilstopping av arteriene eller kapillærene. I praksis observeres et lignende fenomen bare ved langvarig bruk av tabletter eller injeksjoner. Salven regnes som det sikreste medisineringsalternativet, derfor er det tillatt i alle land.

Teoretisk kan "Diclofenac" forårsake gastrointestinale patologier assosiert med skade på slimhinnene som fôrer kanalen fra innsiden. Dette skyldes det faktum at under behandlingen reduseres mengden prostaglandiner, som normalt regulerer dannelsen av beskyttende slim på veggene i spiserøret og magen, kraftig. Blir det for lite, så begynner skjellene å kollapse. Situasjonen kan forverres ved inntak av aggressiv mat eller alkohol, samt svekkelse av immuniteten, etterfulgt av penetrering av patogene bakterier i mage-tarmkanalen. I henhold til denne ordningen utvikles gastritt og magesårsykdom.

Leger oppfordrer til ikke å få panikk, men å resonnere fornuftig. "Diclofenac" kan virkelig provosere en forstyrrelse av mage-tarmkanalen, men det er måter å forhindre utvikling av patologier.

• overhold strengt doser;
• ytterligere styrke immunforsvaret;
• ikke bruk Diklofenak med alkohol.

Et middel i form av en salve anses som effektivt og det sikreste, siden det ikke påvirker verken fordøyelses- eller vaskulærsystemet. Bivirkninger er minimert, så du kan trygt kjøpe en salve og bruke den, men leger advarer om at det fortsatt er en rekke restriksjoner.

Listen over hovedkontraindikasjoner inkluderer:

• hemofili;
• magesår;
• nyresvikt;
• alvorlige leverpatologier;
• overfølsomhet;
• ammingsperiode;
• siste trimester av svangerskapet;
• alder opp til 6 år.

I noen tilfeller er det tillatt å bruke salven, men du må nøye overvåke helsen din og, hvis den forverres, umiddelbart konsultere en lege. Disse tilstandene inkluderer hjertesvikt, graviditet (1. og 2. trimester), alderdom.

Diklofenak salve analoger

"Diclofenac" i form av en salve er et billig og effektivt middel, som i stor grad forklarer den økte etterspørselen etter det. Imidlertid tilbyr apotek også analoger av medisinen.

1. Voltaren. Dette er en lignende medisin i en lettere form, som fremmer rask absorpsjon i de dype lagene av epidermis. Effekten oppnås på grunn av grunnlaget av flytende parafin og tilstedeværelsen av et aktivt stoff i form av dietylamin.
2. Ortofen. En salve med økt konsentrasjon av diklofenak og fullstendig fravær av Dimexide. Det brukes til alvorlig smerte forbundet med inflammatoriske prosesser.
3. Ibuprofen. Sammensetningen av dette verktøyet inkluderer stoffet med samme navn. Det virker på en lignende måte som diklofenak og kan også bidra til å lindre hevelse og smerte.

For å velge riktig stoff og raskt bli bedre, er det bedre å se en lege. Spesialisten vil finne ut de sanne årsakene til smerten og vil kunne avgjøre om de diklofenakbaserte salvene vil hjelpe, eller om pasienten må velge et annet terapiregime.