Kirurginen tapa käsitellä hoitohenkilökunnan käsiä. Käsien hygieeninen hoito. Mitkä ovat käsihygieniatasot?

Käsinkäsittely. Hammaslääkärin tärkein "työkalu" ovat hänen kätensä. Oikea ja oikea-aikainen käsien hoito on avain lääkintähenkilöstön ja potilaiden turvallisuuteen. Siksi käsien pesua, systemaattista desinfiointia, käsienhoitoa ja käsineiden käyttöä pidetään tärkeänä ihon suojaamiseksi ja suojaamiseksi infektioilta.

Englantilainen kirurgi J. Lister käytti ensimmäistä kertaa käsien hoitoa haavojen infektioiden ehkäisyyn vuonna 1867. Käsien hoito suoritettiin karbolihappoliuoksella (fenoli).

Käsien ihon mikroflooraa edustavat pysyvät ja väliaikaiset (lyhytaikaiset) mikro-organismit. Pysyvät mikro-organismit elävät ja lisääntyvät iholla (Staphylococcus epidermidis jne.), ja ohimenevät (Staphylococcus aureus, Escherichia coli) ovat seurausta kontaktista potilaan kanssa. Noin 80-90 % pysyvistä mikro-organismeista löytyy ihon pintakerroksista ja 10-20 % ihon syvistä kerroksista (tali- ja hikirauhasista ja karvatuppeista). Saippuan käyttö käsienpesun aikana poistaa suurimman osan ohimenevästä kasvistosta. Pysyviä mikro-organismeja on mahdotonta poistaa ihon syvistä kerroksista rutiininomaisen käsienpesun aikana.

Terveydenhuollon infektiontorjuntaohjelmaa kehitettäessä lääkintähenkilöstön käsien hoitoon tulee kehittää selkeät indikaatiot ja algoritmit, jotka perustuvat yksiköiden hoito- ja diagnostiikkaprosessin ominaisuuksiin, potilaspopulaation erityispiirteisiin ja ominaiseen mikrobiin. yksikön spektri.

Sairaalassa olevien kontaktien tyypit käsien kontaminaatioriskin mukaan ovat seuraavat (riskin kasvaessa):

1. Kosketus puhtaiden, desinfioitujen tai steriloitujen esineiden kanssa.

2. Esineet, jotka eivät ole kosketuksissa potilaiden kanssa (ruoka, lääkkeet jne.).

3. Esineet, joiden kanssa potilaat ovat minimaalisessa kosketuksessa (huonekalut jne.).

4. Esineet, jotka ovat olleet läheisessä kosketuksessa ei-tartunnan saaneiden potilaiden kanssa (vuodevaatteet jne.).

5. Potilaat, jotka eivät ole infektion lähde toimenpiteiden aikana, joille on ominaista minimaalinen kontakti (pulssin, verenpaineen mittaus jne.).

6. Tuotteet, joiden epäillään olevan saastuneet, erityisesti märät esineet.

7. Esineet, jotka ovat olleet läheisessä kosketuksessa potilaiden kanssa, jotka ovat infektion lähteitä (vuodevaatteet jne.).

8. Kaikki eritteet, eritteet tai muut biologiset nesteet tartunnan saamattoman potilaan kehosta.

9. Salaisuudet, eritteet tai muut kehon nesteet tunnetuilta tartunnan saaneilta potilailta.

10. Infektiopesäkkeet.

1. Säännöllinen käsien pesu

Kohtalaisen saastuneiden käsien pesu tavallisella saippualla ja vedellä (antiseptisiä aineita ei käytetä). Rutiininomaisen käsienpesun tarkoituksena on poistaa lika ja bakteerit käsien iholta. Säännöllinen käsienpesu vaaditaan ennen ruoan valmistusta ja tarjoilua, ennen ruokailua, wc-käynnin jälkeen, ennen ja jälkeen potilaan hoidon (pesu, petaus, petaus jne.), kaikissa tapauksissa, joissa kädet ovat näkyvästi likaiset.

Perusteellinen käsien pesu pesuaineella poistaa jopa 99 % ohimenevästä mikrofloorasta käsien pinnalta. Samalla on erittäin tärkeää noudattaa tiettyä käsienpesutekniikkaa, sillä erikoistutkimukset ovat osoittaneet, että muodollinen käsienpesu jättää sormenpäät ja niiden sisäpinnat kontaminoitumaan. Käsittelysäännöt:

Kaikki korut ja kellot poistetaan käsistä, koska ne vaikeuttavat mikro-organismien poistamista. Kädet saippuaa, sitten huuhdellaan lämpimällä juoksevalla vedellä ja kaikki toistetaan uudestaan. Uskotaan, että kun ensimmäistä kertaa saippuat ja huuhtelet lämpimällä vedellä, bakteerit pestään käsistäsi. Lämpimän veden ja itsehieronnan vaikutuksesta ihon huokoset avautuvat, joten toistuvalla saippualla ja huuhtelulla mikrobit huuhtoutuvat pois avautuneista huokosista.

Lämmin vesi tekee antiseptistä tai saippuasta tehokkaampaa, kun taas kuuma vesi poistaa suojaavan rasvakerroksen käsien pinnalta. Siksi sinun tulee välttää liian kuuman veden käyttöä käsien pesuun.

Käsien käsittelyn liikesarjan on oltava eurooppalaisen standardin EN-1500 mukainen:

1. Hiero toista kämmentä toiseen kämmeneen edestakaisin liikkein.

2. Hiero vasemman käden takapintaa oikealla kämmenellä, vaihda kättä.

3. Liitä toisen käden sormet toisen käden sormien välisiin tiloihin, hiero sormien sisäpintoja ylös ja alas liikkein.

4. Yhdistä sormet "lukkoon", hiero toisen käden kämmentä taivutettujen sormien takaosaan.

5. Tartu vasemman peukalon tyveen oikean käden peukalon ja etusormen väliin, pyörimiskitka. Toista ranteessa. Vaihtaa omistajaa.

6. Hiero vasemman käden kämmentä oikean käden sormenpäillä pyörivin liikkein, vaihda kättä.

7. Jokainen liike toistetaan vähintään 5 kertaa. Käsittely suoritetaan 30 sekunnissa - 1 minuutissa.

Käsien pesuun on edullisinta käyttää nestesaippuaa kertakäyttöpulloilla varustetuissa annostelijoissa, nestesaippuaa "Nonsid" (yhtiö "Erisan", Suomi), "Vaza-soft" (yhtiö "Lizoform SPb"). Älä lisää saippuaa osittain tyhjennettyyn annostelijapulloon mahdollisen saastumisen vuoksi. Esimerkiksi Erisanin valmistamat Dispenso-pac-annostelijat, joissa on hermeettisesti suljettu annostelupumppu, joka estää mikro-organismien ja korvaavan ilman pääsyn pakkaukseen, voidaan katsoa hyväksyttäviksi terveydenhuoltolaitoksiin. Pumppauslaite varmistaa pakkauksen täydellisen tyhjennyksen.
Jos saippuaa käytetään kokkareina, tulee käyttää pieniä palasia, jotta kokkareet eivät pysy pitkiä aikoja kosteassa ympäristössä, joka tukee mikro-organismien kasvua. On suositeltavaa käyttää saippuaastioita, jotka antavat saippuan kuivua käsienpesun välillä. Kädet tulee kuivata (mieluiten) paperipyyhkeellä, jonka jälkeen hana suljetaan. Jos paperipyyhkeitä ei ole saatavilla, voidaan henkilökohtaiseen käyttöön käyttää noin 30 x 30 cm:n kokoisia puhtaita liinapaloja. Jokaisen käyttökerran jälkeen nämä pyyhkeet on hävitettävä niille tarkoitettuihin astioihin pesulaan lähetystä varten. Sähkökäyttöiset kuivaimet eivät ole tarpeeksi tehokkaita, koska ne kuivattavat ihoa liian hitaasti.
Henkilökuntaa tulee neuvoa olemaan käyttämättä renkaita ja kynsilakkaa, koska renkaat ja halkeilevat lakat vaikeuttavat mikro-organismien poistamista. Manikyyri (etenkin kynsisängyn alueen manipulaatiot) voi johtaa mikrotraumeihin, jotka tarttuvat helposti. Käsienpesulaitteiden tulee sijaita kätevästi kaikkialla sairaalassa. Erityisesti se tulisi asentaa suoraan huoneeseen, jossa diagnostisia tai läpäiseviä toimenpiteitä suoritetaan, sekä jokaiseen osastoon tai sen uloskäyntiin.

2. Käsien hygieeninen desinfiointi (antiseptinen).

Se on tarkoitettu keskeyttämään infektion leviäminen laitosten henkilökunnan käsien kautta potilaalta potilaalle ja potilailta henkilökunnalle, ja se tulisi suorittaa seuraavissa tapauksissa:

Ennen invasiivisten toimenpiteiden suorittamista; ennen kuin työskentelet erityisen herkkien potilaiden kanssa; ennen ja jälkeen haavojen ja katetrien käsittelyn; kosketuksen jälkeen potilaan eritteiden kanssa;

Kaikissa tapauksissa, joissa on todennäköistä mikrobikontaminaatiota elottomista esineistä;

Ennen ja jälkeen työskentelyn potilaan kanssa. Käsittelysäännöt:

Käsihygieniahoito koostuu kahdesta vaiheesta: mekaaninen käsien puhdistus (katso yllä) ja käsien desinfiointi ihon antiseptisellä aineella. Mekaanisen puhdistusvaiheen (kaksinkertainen saippua ja huuhtelu) päätyttyä antiseptistä ainetta levitetään käsille vähintään 3 ml. Käsien hygieenisessä desinfioinnissa käsien pesuun käytetään antiseptisiä pesuaineita sisältäviä valmisteita ja käsien desinfiointi alkoholeilla. Antiseptisia saippuoita ja pesuaineita käytettäessä kädet kostutetaan, minkä jälkeen iholle levitetään 3 ml alkoholipitoista valmistetta (esim. Isosept, Spitaderm, AHD-2000 special, Lisanin, Biotenzid, Manopronto) ja hierotaan huolellisesti ihoon. ihoa, kunnes se on täysin kuiva (älä pyyhi käsiäsi). Jos kädet eivät olleet likaiset (esimerkiksi ei ollut kosketusta potilaaseen), ensimmäinen vaihe ohitetaan ja antiseptinen aine voidaan levittää välittömästi. Jokainen liike toistetaan vähintään 5 kertaa. Käsittely suoritetaan 30 sekunnissa - 1 minuutissa. Alkoholivalmisteet ovat tehokkaampia kuin antiseptisten aineiden vesiliuokset, mutta jos käsissä on vakava kontaminaatio, ne tulee pestä perusteellisesti vedellä, nestemäisellä tai antiseptisellä saippualla. Alkoholikoostumukset ovat erityisen edullisia riittävien käsienpesuolosuhteiden puuttuessa tai kun pesuun ei ole riittävästi aikaa.

Ihon eheyden ja kimmoisuuden rikkomisen estämiseksi antiseptiseen aineeseen tulisi lisätä ihoa pehmentäviä lisäaineita (1 % glyseriiniä, lanoliinia), jos niitä ei jo ole kaupallisissa valmisteissa.

3. Kirurginen käsien desinfiointi

Se suoritetaan kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, joihin liittyy potilaan ihon eheyden rikkominen, jotta estetään mikro-organismien joutuminen leikkaushaavaan ja tarttuvien postoperatiivisten komplikaatioiden esiintyminen. Kirurginen käsien hoito koostuu kolmesta vaiheesta: käsien mekaaninen puhdistus, käsien desinfiointi ihon antiseptisellä aineella ja käsien peittäminen steriileillä kertakäyttökäsineillä.

Samanlainen käsihoito suoritetaan:

ennen leikkausta;

Ennen suuria invasiivisia toimenpiteitä (esimerkiksi suurten suonten puhkaisu).

Käsittelysäännöt:

1. Toisin kuin yllä kuvattu mekaaninen puhdistusmenetelmä, kirurgisella tasolla käsivarret ovat mukana hoidossa, imuroinnissa käytetään steriilejä pyyhkeitä ja itse käsien pesu kestää vähintään 2 minuuttia. Jälkeen
Kuivumisen jälkeen kynsipeitteet ja periungual-rullat käsitellään lisäksi kertakäyttöisillä steriileillä puutikuilla, jotka on kastettu antiseptiseen liuokseen. Harjoja ei tarvitse käyttää. Jos siveltimiä käytetään edelleen, tulee käyttää steriilejä pehmeitä kertakäyttöisiä tai autoklaavoinnin kestäviä harjoja, kun taas harjoja tulee käyttää vain periungual-alueiden hoitoon ja vain ensimmäiseen hoitoon työvuoron aikana.

2. Mekaanisen puhdistusvaiheen päätyttyä käsiin levitetään antiseptistä ainetta (Allsept pro, Spitaderm, Sterillium, Okteniderm jne.) 3 ml:n annoksina ja hierotaan kuivumatta ihoon tarkasti järjestystä noudattaen. EN-1500-kaavion liikkeistä. Ihon antiseptisen aineen levitysmenettely toistetaan vähintään kaksi kertaa, antiseptisen aineen kokonaiskulutus on 10 ml, toimenpiteen kokonaisaika on 5 minuuttia.

3. Steriilejä käsineitä tulee käyttää vain kuivilla käsillä. Jos työskentely kesto käsineillä on yli 3 tuntia, hoito toistetaan hansikkaiden vaihdolla.

4. Käsineiden poistamisen jälkeen kädet pyyhitään uudelleen ihon antiseptisellä aineella kostutetulla lautasliinalla, pestään sitten saippualla ja kostutetaan pehmentävällä voideella (pöytä).

Pöytä. Kirurgisen käsien desinfioinnin vaiheet

Käsien hoitoon käytetään kahden tyyppisiä antiseptisiä aineita: vettä, johon on lisätty pinta-aktiivisia aineita (pinta-aktiivisia aineita) ja alkoholia (taulukko).

Pöytä. Antiseptiset aineet käsien hygieeniseen ja kirurgiseen hoitoon

Alkoholituotteet ovat tehokkaampia. Niitä voidaan käyttää nopeaan käsihygieniaan. Alkoholia sisältävien ihon antiseptisten aineiden ryhmään kuuluvat:

0,5-prosenttinen klooriheksidiinin alkoholiliuos 70-prosenttisessa etyylialkoholissa;

60 % isopropanoliliuos tai 70 % etyylialkoholiliuos lisäaineilla,

Pehmentää käsien ihoa (esimerkiksi 0,5% glyseriiniä);

Manopronto-extra - isopropyylialkoholikompleksi (60%) käsien ihoa pehmentävillä lisäaineilla ja sitruunan tuoksulla;

Biotensidi on 0,5-prosenttinen klooriheksidiiniliuos alkoholikompleksissa (etyyli ja isopropyyli, käsien ihoa pehmentäviä lisäaineita ja sitruunan tuoksua).

Vesipohjaiset antiseptiset aineet:

4 % klooriheksidiinibiglukonaatin liuos;

Povidoni-jodi (liuos, joka sisältää 0,75 % jodia).

Vaikuttaa siltä, että tällainen banaalinen toiminta, kuten käsien pesu, ei saisi aiheuttaa vaikeuksia lapsille eikä varsinkaan aikuisille. Mutta kuten käytäntö osoittaa, kaikki meistä eivät suorita tätä yksinkertaista tehtävää oikein. Katsotaanpa tarkemmin miksi, ja mikä tärkeintä, kuinka se tehdään oikein erilaisissa elämäntilanteissa.

Miksi pesemme kätemme

Lapsetkin luultavasti tietävät vastauksen tähän kysymykseen: tämä on ainoa tapa poistaa bakteerit ihon pinnalta. Jos kuitenkin lähestyt tätä psykologisesta näkökulmasta, kaikki osoittautuu vielä mielenkiintoisemmaksi, koska suosituimpien syiden joukossa asiantuntijat mainitsevat syyllisyyden tunteiden eroon pääsemisen, moraalisen kasvun, huonon onnen pesemisen jne. . On vaikea arvioida, kuinka paljon tämä menetelmä auttaa ratkaisemaan erilaisia tämäntyyppisiä ongelmia. Tärkeimmistä syistä käsien pesuun saippualla ja vedellä on syytä korostaa seuraavia syitä:

kosketus kehon haavapintoihin;
tuleva ruokakosketus;
kosketus eläinten tai niiden ulosteiden kanssa;
Roskakokoelma;
piilolinssien käyttö;
wc:ssä käyminen;
matkustaa julkisilla kulkuvälineillä;
kova lika kämmenissä;
aivastelu tai nenän puhaltaminen.

Pesun jälkeen puhtaat kädet ovat terveyden tae, koska iholla elävät haitalliset mikro-organismit neutraloituvat eivätkä voi vahingoittaa ihmistä. Lisäksi, jos uskot psykologeihin, koet varmasti moraalista tyydytystä, joka pesee pois kaiken negatiivisen energian iholtasi.

Tiesitkö? 1700-luvun lopulla ja 1800-luvun alussa Venäjällä saippuaa pidettiin kohtuuhintaisena luksusna suurimmalle osalle väestöstä. Kyläläiset käyttivät ruumiinsa pesemiseen puolipaistettuja perunoita ja saniainen tuhkasta tehtyjä palloja.

On vaikea uskoa, mutta suuren perheen kaikkien jäsenten joukossa voi olla vain yksi henkilö, joka pesee kätensä oikein.

Suurin osa ihmisistä ei tiedä pesusäännöistä ollenkaan, minkä vuoksi suoritettu toimenpide on tehoton. Jos et usko, tarkista seuraavat vaatimukset.

Kotona jokapäiväisessä elämässä

Jos luulet, että kotona ollessasi olet suojattu mikrobien tunkeutumiselta kehosi pinnalle, sinun täytyy olla järkyttynyt: tämä ei ole kaukana siitä. On yksinkertaisesti mahdotonta elää ehdottoman steriileissä olosuhteissa, joten sinun on pestävä kätesi kaikissa kosketuksissa elintarvikkeiden kanssa. Toimenpiteen oikean suorittamisen kannalta on tärkeää noudattaa seuraavia ohjeita:

Jos huuhtelet vain sormesi kiinnittämättä riittävästi huomiota kätesi takaosaan, tulevaisuudessa bakteerit leviävät nopeasti koko pinnalle. Käsien pesu vain ensi silmäyksellä vaikuttaa alkeelliselta menettelyltä, mutta oikean tuloksen saavuttamiseksi on tärkeää olla kiirettämättä ja aina käyttää saippuaa.

Lääketieteessä terveysstandardien mukaan

Lääketieteen työntekijät ovat muita ihmisiä alttiimpia erilaisten haitallisten mikro-organismien hyökkäyksille, koska he kohtaavat säännöllisesti niiden leviämispesäkkeitä. Lisäksi tässä tapauksessa emme puhu vain omasta turvallisuudestasi, vaan myös muiden ihmisten turvallisuudesta, jotka voidaan helposti "palkita" tuloksena olevasta infektiosta.

Tärkeä! Lääkärin profiilista riippuen saippuan lisäksi voidaan käyttää myös erityistä antiseptistä ainetta, koska ihon desinfiointiohjeet ovat varsin kattavat.

Perinteisessä versiossa (normaalin puhdistuksen aikana) ei käytetä desinfiointiaineita, ja itse pesuprosessi on seuraava:

Ensin sinun on poistettava sormukset ja rannekorut käsistäsi, käärittävä hihat.
Vaahdota sitten kämmentäsi, kunnes muodostuu tiivis vaahto ja huuhtele se pois lämpimällä vedellä (se auttaa avaamaan huokoset).
Toista toimenpide uudelleen huuhdellaksesi pois kaikki patogeeniset mikro-organismit, mutta nyt kiinnitä enemmän huomiota sormiin ja niiden välisiin tiloihin.
Pesettyäsi jäljellä olevan saippuan suurella määrällä vettä, sinun on kuivattava kätesi paperipyyhkeellä, jolla suljemme itse hanan koskematta siihen (kuivattaessa harjat tulee nostaa pystysuoraan, sormet ylöspäin).

Kannattaa myös muistaa joitain asiaan liittyviä sääntöjä:

liian kuuma vesi tehostaa puhdistusvaikutusta ja pesee pois tärkeän suojakerroksen ihon pinnalta;
kun suoritat hoitoa ennen tulevia lääketieteellisiä toimenpiteitä, pese kädet kyynärpäihin asti;
On suositeltavaa käyttää keskikokoisia saippuapaloja, koska niitä on helpompi puristaa kämmenessä.

Lääkintätyöntekijöiden tulee aina pestä kätensä saippualla ja vedellä ennen kosketusta potilaaseen, sen päätyttyä sekä potilaan henkilökohtaisten tavaroiden tai biologisen materiaalin (esim. veren, ulosteen jne.) kanssa työskentelyn jälkeen.

Päiväkodissa oleville lapsille

Jos kotona on helpompi seurata tiettyä vauvaa, niin päiväkodissa on paljon enemmän mikrobien lähteitä. Aktiivisten pelien jälkeen ikätovereidensa kanssa lasten tulee ehdottomasti pestä kätensä hyvin ja vasta sen jälkeen istua ruokapöytään. Yleensä opettajat seuraavat tiukasti tätä, ja lapset itse ryhmässä ovat halukkaampia suorittamaan hygieniatoimenpiteitä. Pesuprosessi sisältää tässä tapauksessa seuraavat toimet:

Käärimme vaatteiden hihat.
Avaamme hanan.
Otamme saippuapalan ja vaahdotamme kätemme.
Pesemme syntyneen vaahdon pois.
Suljemme hanan vedellä.
Ravista kämmenemme ja kuivaa ne pyyhkeellä.
Käärimme hihat auki.

Lasten tulee ehdottomasti pestä kätensä ulkona kävelyn, wc-käynnin tai ennen ruokailua, vaikka mikä tahansa ihon vahingossa tapahtuva saastuminen on ylimääräinen syy peseytymiseen.

Tärkeä!Lapset näkevät tarvittavan tiedon helpommin, jos sitä tuetaan visuaalisesti. Siksi opettajien on parempi tulostaa nämä ohjeet kuvien muodossa ja sijoittaa ne pesualtaiden yläpuolelle.

Lapset eivät ehkä muista ensimmäisellä kerralla toimintojen järjestystä, mutta yhdessä julisteiden, roolileikien ja keskustelujen kanssa oikeasta käsienpesusta menestys on pian taattu.

Kuinka usein käsiä kannattaa pestä?

Pesutiheys riippuu henkilön ammatillisesta toiminnasta ja henkilökohtaisista ominaisuuksista. Toimenpide on ehdottomasti suoritettava ennen ruoanlaittoa tai syömistä, ennen haavapinnan hoitoa, piilolinssien poistamista tai asentamista sekä wc-käynnin, raakojen elintarvikkeiden (erityisesti lihan) kanssa kosketuksiin joutumisen, roskien poistamisen, peittämisen jälkeen. nenääsi kädelläsi aivastaessa ja useissa muissa tapauksissa, joissa kosketus mikrobeihin oli mahdollista. Mitä tulee pesun kestoon, tämän prosessin ei tulisi kestää alle 20 sekuntia kämmenten täydellisen vaahdon kanssa.

Miksi kädet pitää pestä wc-käynnin jälkeen

Riippumatta siitä, millaisessa wc:ssä kävit (koti tai julkinen), kädet on pestävä ehdottomasti. Tämä on yksi vaarallisimmista paikoista haitallisten mikro-organismien leviämisen kannalta, eikä sinun pidä ajatella, että ne lisääntyvät vain wc-altaan reunan alla.

Huuhtelupainiketta painamalla tai wc-oven avaamalla altistut jo tartunnalle, ja jatkossa on kaikki mahdollisuudet syödä mikrobeja seuraavan aterian yhteydessä tai palkita niillä läheisiäsi. Kun ne ovat joutuneet ihmiskehoon, ne vaikuttavat vatsaan, suolistoon ja muihin elimiin aiheuttaen paitsi ruoansulatushäiriöitä, myös paljon vakavampia seurauksia (esimerkiksi E. colin esiintyminen tai helmintien hyökkäys). Ei ole väliä oletko kotona vai käytätkö julkista vessaa, kädet tulee pestä saippuan käytön jälkeen.

Tiesitkö?Yhtä Egeanmeren saarista (Kreikka omistaa) voidaan oikeutetusti kutsua saippuaksi. Tosiasia on, että Kimoloksen maa, joka on alttiina sateelle, on peitetty aidolla vaahdolla, joten paikalliset asukkaat käyttävät sitä vaatteiden pesuun ja pesuun kylvyissä.

Miksi pestä kätesi ennen syömistä

"Pesemättömien käsien taudit" ovat kauheita sekä aikuisille että lapsille, mutta jälkimmäisen osalta syömien mikrobien seuraukset voivat olla paljon pahempia. Toisin kuin aikuisen organismin, lapsen elimistössä syntyy vähemmän suolahappoa, eivätkä ruoansulatusentsyymit ole niin aktiivisia, mikä helpottaa virusten ja madonmunien kulkeutumista mahalaukusta suolistoon. Lisäksi suolen limakalvon korkea läpäisevyys edistää haitallisten mikro-organismien siirtymistä vereen.

Tietenkin tällainen tapahtumien lopputulos on yhtä epätoivottava kaiken ikäisille ihmisille, mutta kuten lapsille, jopa pieni määrä mahalaukkuun päässeitä mikrobeja voi aiheuttaa ongelmia ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja jopa hermoston toiminnassa. Siksi on paljon helpompaa pestä kädet ennen syömistä kuin hoitaa muita vaivoja.

Voinko pestä käteni geelilakan jälkeen (sellakka)

Kynsihoitolassa kävijät haluavat usein pestä kämmenensä ja tehdä sen heti geelilakkauksen jälkeen. Jotkut asiantuntijat puhuvat mahdollisuudesta irrottaa pinnoite materiaalin vaikutuksesta vedellä, kun taas toiset ovat vakuuttuneita siitä, että mitään kauheaa ei tapahdu. Todennäköisesti totuus on jossain näiden lausuntojen välissä, koska paljon riippuu lakan laadusta ja sen kosketuksesta veden kanssa.

Sellakan lopullinen tarttuminen kynsilevyn pintaan tapahtuu vain 12 tunnin kuluttua levittämisestä. Jotta tuore manikyyri ei vahingoitu, sinun on odotettava vähintään muutama tunti toimenpiteen päättymisen jälkeen käsienpesulla.

Voinko pestä käteni astianpesuaineella

Tavallisen astianpesuaineen pääainesosat ovat EDTA, pinta-aktiiviset aineet, väriaineet, aromaattiset ainesosat ja joissain tapauksissa erikoisaineet, jotka voivat suojata käsien ihoa. Tämä on kuitenkin vain likimääräinen luettelo siitä, mitä etiketistä voi lukea, ja häikäilemättömät valmistajat haluavat yleensä olla hiljaa joistakin komponenteista. Siksi sinun ei pitäisi täysin luottaa kirjoituksiin, kuten "huolehdi käsien ihosta", "suojaa kuivumiselta" jne., koska monissa tapauksissa näitä väitteitä ei tue mikään (otteita ei yksinkertaisesti ole olemassa kaikista koostumuksen mainituista kasveista).

Pesuaineet voivat todellakin poistaa lian tehokkaasti, mutta usein tätä menetelmää ei kannata käyttää, varsinkin kun on kyse halvoista tuotteista, joiden koostumus on erittäin kyseenalainen.

Tärkeä!Kun valitset kotitalouskemikaaleja, sinun tulee aina ottaa huomioon yksilöllinen herkkyys tietyn tuotteen yksittäiselle komponentille. Joku voi käyttää astianpesuainetta kuukausia ei aiottuun tarkoitukseen, mutta jollekin se riittää useita kertoja vakavaan allergiaan.

Käsien pesu unessa: mitä se tarkoittaa

Niille ihmisille, jotka muistavat selvästi unensa, heidän tulkintansa herättää huomattavaa uteliaisuutta, vaikka unessa vain peset kätesi. Itse asiassa ei vain itse toiminta ole tärkeä, vaan myös yksilölliset ominaisuudet (esimerkiksi veden tyyppi tai toisen nesteen käyttö), joista tarkka tulkinta riippuu. Harkitse muutamia yleisimpiä selityksiä sellaisille unille:

pese juoksevan puhtaan veden ja saippuan alla - osallistuaksesi pian juhlaan;
pese kämmenet maidolla - tavata vanhoja ystäviä ja pitää hauskaa yhdessä;
peseytyä lumella - suunnitellun toteuttamiseen, toiveiden toteuttamiseen;
jos kätesi ovat erittäin likaiset ja yrität pestä ne ilman saippuaa painaessasi kovaa, joudut pian ratkaisemaan tärkeän ongelman itse.

Myös muita mahdollisia tulkintoja kannattaa harkita, loppujen lopuksi unelmakirjojen joukossa ei ole yhtä mielipidettä tästä asiasta. Esimerkiksi halu pestä kädet unessa tai tämän prosessin tarkkaileminen ulkopuolelta osoittaa usein nukkuvan ihmisen sisäisen halun puhdistaa itsensä syyllisyydestä tai äskettäin kokemasta kiusallisesta tilanteesta. Myös tällainen toiminta voi puhua epäilyttävästä ehdotuksesta tosielämässä, varsinkin jos nukkuja vielä pohtii sitä.

Sinun ei pitäisi luottaa täysin unelmakirjoihin, koska samasta tilanteesta on monia erilaisia tulkintoja, ja jos olet järkyttynyt (tai iloinen) etukäteen, virität itsesi alitajuisesti juuri sellaiseen tapahtumien tulokseen.

Mitä tulee itse käsien pesuun, tämä on epäilemättä erittäin tärkeä rituaali, jota ei pidä unohtaa unessa tai oikeassa elämässä. Lähesty tätä asiaa huolellisesti, niin elämässäsi tulee paljon vähemmän terveysongelmia.

Hammaslääkäri suorittaa kaikki päätoimensa käsillään. Tästä syystä hammaslääkärin käsien puhtaus on välttämätöntä. Loppujen lopuksi lukuisat pesemättömien käsien iholla asuvat mikrobit, jos ne joutuvat avoimiin haavoihin, voivat aiheuttaa tartunnan patologisten prosessien myöhemmällä kehittymisellä. Siksi välttämätön menettely lääkärin valmistelemisessa työhön on käsien desinfiointi, jotta varmistetaan, ettei niissä ole mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa sairauksia.

Ihon mikroflooraan kuuluvat sekä ihossa jatkuvasti elävät mikro-organismit että bakteerit, virukset, protistit ja sienet, jotka joutuvat ihon pinnalle kosketuksissa ulkoiseen ympäristöön. Staphylococcus aureus ja muut vaaralliset bakteerit kuuluvat käsien ihon tilapäisille asukkaille. Suurin osa ihossa jatkuvasti asuttavista mikro-organismeista on sen pintakerroksessa. Pieni osa niistä (noin 10-20 prosenttia) tunkeutuu ihon syviin kerroksiin, talirauhasten kanaviin ja karvatuppeihin.

Stafylokokit ovat grampositiivisia
pallomaisia bakteereja, jotka mikroskooppisesti tarkasteltuna muistuttavat rypäleterttuja.

Ennen kirurgisten toimenpiteiden suorittamista on välttämätöntä poistaa sekä pysyvä että tilapäinen mikrofloora käsien ihosta. Säännöllinen käsien pesu saippualla ja vedellä auttaa puhdistamaan kädet suurimman osan tilapäisistä mikro-organismeista. Tämä desinfiointimenetelmä ei kuitenkaan riitä poistamaan ihon syvien kerrosten pysyviä asukkaita.

Ottaen huomioon erilaisten lääketieteellisten toimenpiteiden aiheuttaman tartuntariskin lääkäreiden ja muiden lääkintätyöntekijöiden käsihygienia on tiukasti säädelty. Lääkintähenkilöstön käsien käsittelyyn on olemassa säännöt, jotka määräytyvät työolojen erityispiirteiden ja olemassa olevien riskien tason mukaan. Joten, millä keinoilla voidaan varmistaa ihon vaadittu puhtaus?

Hygieniamenettelyjen tyypit valmisteltaessa lääkäriä työhön

Ihon puhtausvaatimusten mukaisesti lääkintähenkilöstöä valmisteltaessa työhön noudatetaan seuraavia hygieniatoimenpiteitä:

Säännöllinen käsien pesu.
Hygieeninen ihon desinfiointi.
Kirurginen käsien desinfiointi.

Jokainen seuraavista menetelmistä puhdistaa ihon tehokkaammin mikrobiologisista epäpuhtauksista.

Helppo käsienpesu

Jos käsissä on kohtalaisen saastunut, käytä tavallista saippuaa ja vettä epäpuhtauksien poistamiseen. Tässä tapauksessa desinfiointiaineita ei käytetä. Tämä hygieniamenetelmä poistaa likaa ja vähentää mikrobien määrää ihon pinnalla.

Säännöllinen käsien pesu on välttämätöntä seuraavissa tilanteissa:

ennen ruoan valmistuksen ja jakelun aloittamista;
juuri ennen syömistä;
luonnollisten tarpeiden lähdön jälkeen;
ennen ja jälkeen kosketuksen potilaaseen;
ennen potilaan hoitoa ja sen jälkeen;
ihon pinnan ilmeisellä kontaminaatiolla.

Kun kädet puhdistetaan perusteellisesti pesuaineilla, noin 99 prosenttia väliaikaisista mikro-organismeista poistuu iholta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän hygieniamenettelyn muodollinen toteutus ei takaa kontaminaatioiden poistamista sormenpäistä eikä niiden sisäpinnoista. Siksi käsien käsittelyä koskevat säännöt edellyttävät tietyn pesumenetelmän käyttöä, joka sisältää seuraavat vaiheet:

kellojen ja erilaisten tarvikkeiden poistaminen käsistä, jotka häiritsevät ihon puhdistusta mikrofloorasta;
saippuakerroksen levittäminen ihon pinnalle;
huuhtele kädet juoksevalla lämpimällä vedellä;
menettelyn toistaminen.

Ensimmäisellä toimenpiteellä mikro-organismit poistetaan ihon pinnalta. Sen toistaminen varmistaa bakteerien poistumisen huoneenlämpöisen veden vaikutuksesta avautuneista huokosista ja ihon pinnan hieronnasta.

Käsiä puhdistettaessa on suositeltavaa pitää vesi lämpimänä, mutta ei kuumana. Liian korkea veden lämpötila huuhtoo pois ihon pintaa suojaavan rasvakerroksen.

Tällä hetkellä lääkintähenkilöstön käsien käsittelysäännöt edellyttävät, että käsiä ei saa pestä mielivaltaisella tavalla, vaan suorittamalla tietty liikesarja hyväksytyn eurooppalaisen standardin mukaisesti.

Mitä tehdä käsien pesun aikana

Peseessään epäpuhtauksia käsien iholta terveydenhuollon ammattilaisen tulee suorittaa seuraava liikesarja:

Hiero kämmenet yhteen.
Hiero vuorotellen toisen käden takaosaa toisen käden kämmenellä.
Toisen käden interdigitaalisten tilojen sisäpinnan vuorotteleva hankaus toisen käden sormilla.
Kämmenten kitka taivutettujen sormien selän kanssa, yhdistetty lukkoon.
Toisen käden peukalon pohjan vuorotellen hankausta pyörivin liikkein samalla kun se peitetään toisen käden etu- ja peukalolla.
Toisen käden ranteen pyörivä hankaus, samalla kun se peitetään toisen käden etu- ja peukalolla.
Toisen käden kämmenen hierominen toisen käden sormenpäiden pyörivin liikkein.

Käsinkäsittelysäännöt kuvissa

Jokainen käsienpesuliike tulee toistaa vähintään viisi kertaa. Koko toimenpiteen keston tulee olla vähintään puoli minuuttia.

Mitä käytetään käsien pesuun klinikoilla

Käsien hoidossa sairaaloissa on suositeltavaa käyttää nestesaippuaa kertakäyttöpulloihin kaadettuina. Tässä tapauksessa ei ole toivottavaa täyttää pulloa pesuaineella, jossa on jo saippuaa, koska se voi olla saastunut. On parasta, jos nestesaippua-annostelija on varustettu hermeettisellä pumpulla, joka estää mikrobien ja ilman pääsyn ulkoympäristöstä astiaan saippualla ja varmistaa, että saippua pumpataan kokonaan ulos pullosta.

Käytettäessä saippuaa sairaaloissa, jälkimmäinen tulee jakaa pieniin annoksiin. Suuret palaset pysyvät kosteassa ympäristössä liian kauan, minkä seurauksena saippuassa voi alkaa intensiivinen mikro-organismien lisääntyminen. On toivottavaa, että saippua-astian rakenne sallii saippuapalan kuivua hygieniatoimenpiteiden välillä.

Mikä on paras käyttötapa käsien kuivaamiseen pesun jälkeen

Paras vaihtoehto ihon kuivaamiseen hygienian jälkeen ovat kertakäyttöiset paperipyyhkeet, joilla käsien pesun ja kuivaamisen jälkeen hanat suljetaan ja ne heitetään pois. Voit myös käyttää puhdasta liinaa, joka voidaan pestä yhden käyttökerran jälkeen.
Sairaaloiden käsien desinfioinnin jälkeen ei ole toivottavaa käyttää sähkökuivausrumpuja kuivausprosessin liian alhaisen nopeuden vuoksi.

Lääkärit, sairaanhoitajat ja muut terveydenhuollon työntekijät eivät saa käyttää sormuksia työssään, koska tällaiset korut häiritsevät bakteerien poistumista. Samasta syystä sinun ei pitäisi peittää kynsiäsi lakalla. Ei-toivottuja ovat myös manikyyritoimenpiteet, jotka voivat aiheuttaa mikroskooppisia haavoja, jotka tarttuvat helposti työn aikana.

Käsihygieniapisteiden tulee sijaita kätevästi kaikkialla sairaalassa. Osastoilla sekä niissä tiloissa, joissa suoritetaan diagnostiikkaa ja kehoon tunkeutumiseen liittyviä toimenpiteitä, tulee asentaa omat pesualtaat.

Mitä on hygieeninen desinfiointi

Tämän tyyppisen desinfioinnin tarkoituksena on estää patogeenisten mikro-organismien leviäminen klinikalla lääkintätyöntekijöiden käsien kautta. Hygieenistä ihon desinfiointia käytetään seuraavissa tilanteissa:

Ennen kehoon tunkeutumiseen liittyvien manipulaatioiden suorittamista sekä ennen terapeuttisten toimenpiteiden aloittamista potilailla, joilla on lisääntynyt alttius infektioille.

Ennen työn aloittamista haavoilla ja niiden lopussa.
Jos se joutuu kosketuksiin potilaan veren, syljen, liman, virtsan tai ulosteiden kanssa.
Jos on mahdollista, että kädet saastuttavat taudinaiheuttajia erilaisten esineiden kautta.
Ennen ja jälkeen työskentelyn infektiopotilaiden kanssa.

Käsien hygieeninen desinfiointimenettely sisältää kaksi vaihetta:

Asianmukainen hygieeninen desinfiointi.

Työstöllä tarkoitamme tavallista kahta käsien pesua. Asianmukainen hygieeninen desinfiointi koostuu vähintään kolmen millilitran antiseptisen aineen levittämisestä iholle. Ihon pinnan desinfiointiin voidaan käyttää sekä etanolipohjaisia desinfiointiaineita että antiseptisten aineiden vesiliuoksia, joista ensimmäinen on tehokkaampi.

Käsien hoito Sterilliumilla

Menettelyn ensimmäisessä vaiheessa voit käyttää sekä tavallisia saippuoita että saippuoita, joissa on antiseptinen lisäaine. Käsien pesun jälkeen iholle levitetään desinfiointiliuosta ja hierotaan liikkein, joista jokainen toistetaan vähintään viisi kertaa - kunnes iho on kuiva. Kun iho on käsitelty desinfiointiaineella, käsiäsi ei tarvitse pyyhkiä. Antiseptisen hoidon keston tulee olla vähintään puoli minuuttia.

Jos käsien iho ei ennen toimenpidettä ollut kontaminoitunut - esimerkiksi lääkäri ei ole vielä ollut yhteydessä potilaaseen -, käsien alustava pesu voidaan jättää väliin ja iholle tulee välittömästi levittää antiseptistä ainetta.

Antiseptiset aineet voivat vaikuttaa negatiivisesti ihoon, esimerkiksi aiheuttaen kuivumista ja halkeilua. Siksi desinfiointiliuoksen tulee sisältää glyseriiniä tai lanoliinia.

Mikä on kirurginen käsien desinfiointi

Tämän tyyppinen käsien desinfiointi on tarkoitettu estämään leikkaushaavojen tartuntaa ja siten estämään leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden esiintyminen, jotka johtuvat mikrobien tunkeutumisesta kudoksiin. Käsien ihon kirurginen dekontaminaatiomenettely sisältää seuraavat kolme vaihetta:

Ihon mekaaninen hoito.
Antiseptinen ihonhoito.
Ihon eristäminen ulkoisesta ympäristöstä steriileillä kertakäyttökäsineillä.

Käsien dekontaminaation kirurgista tasoa käytetään seuraavissa tilanteissa:

ennen leikkauksen suorittamista;
ennen monimutkaisia läpitunkevia manipulaatioita.

Käsien käsittelysäännöt kirurgiseen desinfiointiin

Ihonpinnan mekaanisen puhdistuksen piirre kirurgisen desinfioinnin aikana on, että iho puhdistetaan paitsi lääkärin käsistä myös käsivarresta. Ihon kuivaus suoritetaan steriileillä pyyhkeillä. Menettelyn tämän vaiheen vähimmäiskesto on kaksi minuuttia. Kosteuden poistamisen jälkeen iholta kynsipesien ja periungual-telojen lisäkäsittely suoritetaan erityisillä puutikuilla, antiseptisillä aineilla. Tähän tarkoitukseen voidaan käyttää myös steriilejä harjoja.

Kirurgisen desinfioinnin ensimmäisen vaiheen jälkeen käsien iholle levitetään kymmenen millilitraa antiseptistä valmistetta kolmessa millilitran annoksessa. Levitetty tuote tulee hieroa ihoon ennen sen kuivumista samalla liikesarjalla kuin käsien pesussa. Menettelyn tämän vaiheen keston tulisi olla viisi minuuttia.

Ennen steriilien käsineiden pukemista ihon tulee olla kuiva. Jos lääkäri työskentelee samoilla käsineillä yli kolme tuntia, hänen on desinfioitava kädet uudelleen ja puettava uudet käsineet.

Työn jälkeen sinun on pyyhittävä käsien iho desinfioidulla lautasliinalla, pestävä kätesi saippualla ja levitettävä iholle voide, jolla on pehmentävä ja kosteuttava vaikutus.

Ihon pinnan desinfiointiin voidaan käyttää desinfiointiaineita, sekä vesi- että alkoholipohjaisia. Jälkimmäiset ovat edullisia. Yleisimmät antiseptiset formulaatiot ovat:

Kotitaloustason käsihoidon tarkoitus on mekaanisesti suurin osa ohimenevän mikroflooran poistamisesta iholta (antiseptisiä aineita ei käytetä).

Samanlainen käsihoito suoritetaan:

wc:n käytön jälkeen;
ennen ruokailua tai ennen ruoan käsittelyä;
ennen ja jälkeen fyysisen kosketuksen potilaan kanssa;
minkään käsien saastumisen kanssa.

Tarvittavat varusteet:

Nestemäinen neutraali saippua tai yksittäinen kertakäyttösaippua paloissa. On toivottavaa, että saippualla ei ole voimakasta hajua. Avattu neste- tai palasaippua, uudelleenkäytettävä ei-yksittäinen saippua saa nopeasti mikrobitartunnan.
Kertakäyttöpyyhkeet kooltaan 15x15 cm, puhtaat käsien kastumista varten. Pyyhkeen (edes yksittäisen) käyttö ei ole suositeltavaa, koska se ei ehdi kuivua ja lisäksi se saastuttaa helposti mikrobeja.

Käsittelysäännöt:

Kaikki korut ja kellot poistetaan käsistä, koska ne vaikeuttavat mikro-organismien poistamista. Kädet saippuaa, sitten huuhdellaan lämpimällä juoksevalla vedellä ja kaikki toistetaan alusta. Uskotaan, että kun ensimmäistä kertaa saippuat ja huuhtelet lämpimällä vedellä, bakteerit huuhtoutuvat pois käsien iholta. Lämpimän veden ja itsehieronnan vaikutuksesta ihon huokoset avautuvat, joten toistuvalla saippualla ja huuhtelulla mikrobit huuhtoutuvat pois avautuneista huokosista.

Käsihoito - tarvittava liikesarja

1. Hiero toista kämmentä toiseen kämmeneen edestakaisin liikkein.

Hiero vasemman käden takaosaa oikealla kämmenellä, vaihda kättä.
Yhdistä toisen käden sormet toisen käden interdigitaalisiin tiloihin, hiero sormien sisäpintoja ylös ja alas liikkein.
Yhdistä sormet "lukkoon", hiero toisen käden kämmenellä taivutettujen sormien takaosalla.
Tartu vasemman peukalon tyveen oikean käden peukalon ja etusormen väliin, pyörimiskitka. Toista ranteessa. Vaihtaa omistajaa.
Hiero vasemman käden kämmentä oikean käden sormenpäillä pyörivin liikkein, vaihda kättä.

Jokainen liike toistetaan vähintään 5 kertaa. Käsittely suoritetaan 30 sekunnissa - 1 minuutissa.

Kuvattua käsienpesutekniikkaa on erittäin tärkeää noudattaa, sillä erikoistutkimukset ovat osoittaneet, että rutiininomaisessa käsienpesussa tietyt ihoalueet (sormenpäät ja niiden sisäpinnat) jäävät kontaminoituneiksi.

Viimeisen huuhtelun jälkeen kädet pyyhitään kuiviksi lautasliinalla (15x15 cm). Vesihanat suljetaan samalla lautasliinalla. Lautasliina pudotetaan säiliöön, jossa on desinfiointiliuosta hävittämistä varten.

Kertakäyttöisten lautasliinojen puuttuessa on mahdollista käyttää puhtaan kankaan palasia, jotka jokaisen käytön jälkeen kaadetaan erityisiin astioihin ja desinfioinnin jälkeen lähetetään pesulaan. Kertakäyttöpyyhkeiden korvaaminen sähkökuivaimella on epäkäytännöllistä, koska niiden kanssa ei tapahdu ihon hankausta, mikä tarkoittaa, että pesuaineen jäännökset ja epiteelin hilseily ei poistu.

BURYATIAN TASAVALLAN TERVEYSMINISTERIÖ VALTION AUTONOMINEN OPETUSLAITOS

KESKINEN AMMATTIKOULUTUS

MINISTERIÖN BAIKAL PERUSLääketieteen korkeakoulu

BURYATIAN TASAVALLAN TERVEYDENHUOLTO

KYAKHTA SIVU

Aihe: Hoitohenkilökunnan käsienpesutekniikka

Tarkistettu (la):

Täydentäjä: A.A. Grigoryan

1. Yleiset määräykset

Termien määritelmä.

Antimikrobinen aine - aine, joka estää mikro-organismien elintärkeää toimintaa (desinfiointiaineet, antiseptiset aineet, sterilointiaineet, kemoterapeuttiset aineet, mukaan lukien antibiootit, puhdistusaineet, säilöntäaineet).

Antiseptiset aineet - mikrobistaattisen ja mikrobisidisen vaikutuksen kemialliset aineet, joita käytetään ehjän ja vaurioituneen ihon ja limakalvojen, onteloiden, haavojen ehkäiseviin ja terapeuttisiin antiseptisiin aineisiin.

Käsien desinfiointiaine on alkoholipohjainen tuote, johon on lisätty tai ei ole lisätty muita yhdisteitä, ja se on suunniteltu puhdistamaan käsien iho infektion leviämisketjun katkaisemiseksi.

Sairaalainfektio (nosokomiaalinen infektio) on mikä tahansa kliinisesti ilmennetty tarttuva luonteeltaan sairaus, joka vaikuttaa potilaaseen sairaalassa olemisen tai hoitolaitoksessa käynnin seurauksena, sekä infektioita, jotka ovat ilmaantuneet terveydenhuollon henkilöstön keskuudessa sairauden seurauksena. ammatillista toimintaansa.

Hygieeninen käsien hankaus on käsien hoitoa hieromalla käsien ihoon antiseptistä ainetta ohimenevien mikro-organismien eliminoimiseksi.

Invasiiviset interventiot ovat sellaisten laitteiden ja laitteiden käyttöä, jotka ylittävät kehon luonnolliset esteet ja joilla taudinaiheuttaja voi tunkeutua suoraan verenkiertoon, potilaan kehon elimiin ja järjestelmiin.

Säännöllinen käsien pesu on menettely, jossa peset vedellä ja tavallisella (ei antimikrobista) saippualla.

Ärsyttävä kosketusihottuma (CD) - epämukavuus ja muutokset ihon tilassa, jotka voivat ilmetä ihon kuivumisena, kutinana tai polttajana, punoituksena, orvaskeden hilseilynä ja halkeiluna.

Asukkaat mikro-organismit ovat mikro-organismeja, jotka elävät ja lisääntyvät jatkuvasti iholla.

Itiöitä muodostavat bakteerit ovat bakteereita, joilla on kyky muodostaa erityisiä rakenteita, jotka on peitetty tiheällä kalvolla, niitä kutsutaan perinteisesti itiöiksi, ne ovat erittäin vastustuskykyisiä monien fysikaalis-kemiallisten tekijöiden vaikutukselle.

Ohimenevät mikro-organismit - mikro-organismit, jotka putoavat tilapäisesti ihmisen ihon pinnalle joutuessaan kosketuksiin erilaisten elävien ja elottomien esineiden kanssa.

Kirurginen käsien hankaus on toimenpide, jolla hierotaan antimikrobista ainetta (antisepttiä) käsien ihoon (ilman vettä) ohimenevien mikro-organismien eliminoimiseksi ja niissä olevien mikro-organismien määrän vähentämiseksi mahdollisimman paljon.

Kirurginen käsienpesu on käsienpesutoimenpide, jossa käytetään erityistä antimikrobista ainetta ohimenevien mikro-organismien eliminoimiseksi ja niissä olevien mikro-organismien määrän vähentämiseksi mahdollisimman paljon.

Käsihygieniaan kuuluu käsien kirurginen ja hygieeninen hoito, yksinkertainen pesu ja käsien ihon suojaus.

Lääkintähenkilöstön käsihygieniaan käytetään antiseptisiä aineita, jotka on rekisteröity Ukrainassa vahvistetun menettelyn mukaisesti.

2. Asianmukainen käsien pesu

Oikea käsienpesu sisältää seuraavat vaiheet.

Kostuta kätesi lämpimällä juoksevalla vedellä ja levitä nestemäistä saippuaa tai saippuapalaa.

· Hiero käsiäsi voimakkaasti vähintään 15-20 sekuntia.

· Hiero kaikki pinnat, mukaan lukien käsien selkä, ranteet, sormien välit ja kynsien alta, tarvittaessa erikoisharjalla.

· Huuhtele kätesi hyvin juoksevalla vedellä.

· Kuivaa kätesi puhtaalla tai kertakäyttöpyyhkeellä.

· Sulje hana lautasliinalla.

Alkoholipohjaisen desinfiointiaineen oikea käyttö.

Alkoholipohjainen käsien desinfiointiaine, joka ei vaadi vettä, on erinomainen vaihtoehto käsien pesulle, varsinkin kun saippuaa ja vettä ei ole saatavilla. Itse asiassa se tappaa bakteereja ja viruksia tehokkaammin kuin saippua ja vesi. Kaupalliset desinfiointiaineet sisältävät ainesosia, jotka estävät ihon kuivumista. Tällaisten tuotteiden käyttö vähentää kuivaa ihoa ja rauhoittaa ärsytystä paremmin kuin tavallinen käsienpesu.

Kaikkia desinfiointiaineita ei kuitenkaan ole luotu samanarvoisiksi. Jotkut vedettömät desinfiointiaineet eivät sisällä alkoholia, mikä heikentää niiden desinfiointiominaisuuksia. Käytä siksi vain alkoholipohjaisia tuotteita. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset suosittelevat vähintään 60 % alkoholia sisältävien elintarvikkeiden valitsemista.

Alkoholipohjaisen desinfiointiaineen käyttö:

· Levitä noin ½ tl tuotetta kämmenelle.

· Hiero käsiäsi ja peitä kaikki pinnat, kunnes ne ovat kuivia.

· Jos kätesi ovat kuitenkin liian likaiset, pese ne saippualla ja vedellä, jos mahdollista.

Kädet tulee pestä seuraavissa tapauksissa:

Valitettavasti avoimia käsiä on mahdotonta suojata bakteerien pääsyltä niihin, mutta samalla jokainen meistä voi rajoittaa bakteerien, virusten ja muiden mikro-organismien leviämistä käsien kautta.

Pese aina kätesi:

· WC:n käytön jälkeen.

· Vaipan vaihdon jälkeen. Pese myös kätesi ja henkilö, jonka vaihdoit vaipat.

· Eläinten ja eläinjätteen kanssa kosketuksen jälkeen.

· Ennen ja jälkeen kypsennyksen - erityisesti ennen ja välittömästi sen jälkeen, kun olet koskettanut raa'an lihan, siipikarjan tai kalan kanssa.

· Ennen syömistä.

· Nenän puhdistamisen jälkeen.

· Kun aivastat tai yskit käsiisi.

· Ennen ja jälkeen haavojen tai viiltojen hoitoa.

· Ennen kosketusta sairaan tai loukkaantuneen henkilön kanssa ja sen jälkeen.

· Kosketuksen jälkeen roskien kanssa.

· Ennen piilolinssien asettamista tai poistamista.

· Julkisten wc-tilojen, kuten lentokenttien, juna-asemien, linja-autoasemien ja ravintoloiden käytön jälkeen.

3. Likaisten käsien vaara

Huolimatta käsienpesun todistetuista eduista, monet ihmiset eivät käytä tätä menettelyä niin usein kuin pitäisi - edes wc-käynnin jälkeen. Samaan aikaan päivän aikana keräämme bakteereja käsiimme eri lähteistä - suorasta kosketuksesta ihmisiin, saastuneilta pinnoilta, ruoasta, eläimistä ja niiden jätteistä. Jos et pese käsiäsi tarpeeksi usein, voit tartuttaa itsesi bakteereilla, kun kosketat silmiäsi, nenääsi tai suutasi. Voit myös levittää näitä bakteereja muille ihmisille koskettamalla niitä tai pintoja, joita he myös koskettavat, kuten ovenkahvat.

Tartuntatauteja, jotka leviävät yleensä käsikosketuksesta, ovat vilustuminen, flunssa ja monet ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten tarttuva ripuli. Vaikka useimmat ihmiset selviävät vilustumisesta turvallisesti, flunssa voi olla paljon vakavampi. Joillekin flunssaa sairastaville ihmisille, erityisesti vanhuksille ja kroonisista sairauksista kärsiville, voi kehittyä keuhkokuume. Influenssan ja keuhkokuumeen yhdistelmä on amerikkalaisten kahdeksanneksi yleisin kuolinsyy. Huono käsihygienia edistää myös huonolaatuiseen ruokaan liittyvien sairauksien, kuten salmonelloosin ja punataudin, kehittymistä.

4. Käsienpesutekniikka

Käsienpesutekniikoihin kuuluu käsien pesu lämpimällä vedellä ja saippualla tai alkoholipohjaisen käsidesin käyttö. Antimikrobiset pyyhkeet ovat yhtä tehokkaita kuin saippua ja vesi, mutta ne ovat puhdistusominaisuuksiltaan huonompia kuin alkoholipohjaiset desinfiointiaineet.

Viime vuosina antibakteerisista saippuoista on tullut yhä suositumpia. Tämä saippua ei kuitenkaan ole tehokkaampi tappamaan bakteereita kuin tavallinen saippua.

Tarkoitus: käsien puhdistaminen (tappaa kaikki mikro-organismit)

Käyttöaiheet:

Ennen syömistä, potilaan ruokkimista, ruoan kanssa työskentelemistä

WC:n käytön jälkeen

Ennen ja jälkeen potilaiden hoidon

Mikä tahansa käsien saastuminen

Tarvittavat varusteet: pesuallas, paperilautasliinat, nestesaippua annostelijalla, paperipyyhe.

Toteutuksen ominaisuudet

Teoreettinen perustelu

I. Toimenpiteen valmistelu 1. Poista sormukset, rannerenkaat, kellot

Estää mikro-organismien tehokkaan poistamisen

2. Avaa hana, säädä veden lämpötila

Veden tulee olla kohtalaisen lämmintä

Kuuma vesi avaa huokosia ja edistää mikro-organismien vapautumista ihon pintaan

II. Toimenpide 3. Kostuta kädet juoksevan veden alla

Parantaa saippuan pesuominaisuuksia

4. Levitä kämmenelle nestesaippuaa

Edullisimmin nestesaippua kertakäyttöisissä annostelijoissa. Uudelleenkäytettävät annostelijat saastuvat ajan myötä: älä lisää nestesaippuaa osittain täytettyyn annostelijaan. Se tulee tyhjentää, pestä, kuivata ja vasta sitten täyttää tuoreella osalla saippuaa.

Käsienpesun laadun parantamiseksi

5. Vaahtoa nestesaippuaa

Saippua vaahtoaa hankaamalla kämmentä voimakkaasti yhteen

Vaahdolla on pesuaineita

6. Hiero ranteita pyörivin liikkein

Lian poistaminen käsistä

7. Kämmenten kitka: kämmen kämmenelle

8. Käden takaosan kitka

Oikea kämmen vasemman käden takaosan päällä. Vasen kämmen oikean käden takaosan päällä.

9. Kämmen kämmenelle, toisen käden sormet toisen käden sormien välisissä tiloissa

10. Sormenpäiden pesu

Sormet ovat koukussa ja ovat toisessa kämmenessä ("lukossa")

11. Peukaloiden kiertokitka

12. Kämmenten kiertokitka

III. Toimenpiteen loppu 13. Pese saippua pois käsistä

Saippua huuhtelee kädet samalla tavalla kuin käsiä pestäessä

Saippuan poistaminen käsistä yhdessä lian ja mikro-organismien kanssa

5. Käsinkäsittely on jaettu kolmeen tasoon.

· Kotitalous (käsien mekaaninen käsittely).

· Hygieeninen taso (käsihoito ihon antiseptisillä aineilla).

· Kirurginen taso (erityinen manipulaatiosarja käsien käsittelyssä, jonka jälkeen steriilien käsineiden pukeminen).

6. Käsien mekaaninen käsittely

Kotitaloustason käsihoidon tarkoitus on mekaanisesti suurin osa ohimenevän mikroflooran poistamisesta iholta (antiseptisiä aineita ei käytetä).

WC:n käytön jälkeen;

ennen syömistä tai ennen ruoan käsittelyä;

Ennen ja jälkeen fyysisen kosketuksen potilaan kanssa;

Tarvittavat varusteet:

Nestemäinen neutraali saippua tai yksittäinen kertakäyttösaippua paloissa. On toivottavaa, että saippualla ei ole voimakasta hajua. Avattu neste- tai palasaippua, uudelleenkäytettävä ei-yksittäinen saippua saa nopeasti mikrobitartunnan.

Kertakäyttöpyyhkeet kooltaan 15x15 cm, puhtaat käsien kastumista varten. Pyyhkeen (edes yksittäisen) käyttö ei ole suositeltavaa, koska se ei ehdi kuivua ja lisäksi se saastuttaa helposti mikrobeja.

Käsittelysäännöt:

Kaikki korut ja kellot poistetaan käsistä, koska ne vaikeuttavat mikro-organismien poistamista. Kädet saippuaa, sitten huuhdellaan lämpimällä juoksevalla vedellä ja kaikki toistetaan alusta. Uskotaan, että kun ensimmäistä kertaa saippuat ja huuhtelet lämpimällä vedellä, bakteerit huuhtoutuvat pois käsien iholta. Lämpimän veden ja itsehieronnan vaikutuksesta ihon huokoset avautuvat, joten toistuvalla saippualla ja huuhtelulla mikrobit huuhtoutuvat pois avautuneista huokosista.

Käsihoito - tarvittava liikesarja

Hiero toista kämmentä toista kämmentä vasten edestakaisin liikkeen avulla.

Hiero vasemman käden takaosaa oikealla kämmenellä, vaihda kättä.

Yhdistä toisen käden sormet toisen käden interdigitaalisiin tiloihin, hiero sormien sisäpintoja ylös ja alas liikkein.

Yhdistä sormet "lukkoon", hiero toisen käden kämmenellä taivutettujen sormien takaosalla.

Tartu vasemman peukalon tyveen oikean käden peukalon ja etusormen väliin, pyörimiskitka. Toista ranteessa. Vaihtaa omistajaa.

Hiero vasemman käden kämmentä oikean käden sormenpäillä pyörivin liikkein, vaihda kättä.

Yllä olevat käsittelyt on kuvattu seuraavalla sivulla - katso kaavio EN-1500. Jokainen liike toistetaan vähintään 5 kertaa. Käsittely suoritetaan 30 sekunnissa - 1 minuutissa.

7. Käsien hygieeninen hoito

Hygieenisen hoidon tarkoituksena on tuhota ihon mikrofloora antiseptisillä aineilla (desinfiointi).

Samanlainen käsihoito suoritetaan:

ennen käsineiden pukemista ja niiden riisumisen jälkeen;

ennen kuin hoidat potilasta, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai kun teet kierroksia osastoilla (kun käsiä ei ole mahdollista pestä jokaisen potilaan tutkimisen jälkeen);

ennen ja jälkeen invasiivisten toimenpiteiden, pienten kirurgisten toimenpiteiden, haavan tai katetrin hoidon;

joutuessaan kosketuksiin kehon nesteiden kanssa (esimerkiksi hätätilanteessa veren kanssa).

Puhtaat kertakäyttöiset lautasliinat kooltaan 15x15 cm.

Ihon antiseptinen aine. On suositeltavaa käyttää alkoholipitoisia ihon antiseptisiä aineita (70 % etyylialkoholiliuos; 0,5 % klooriheksidiinibiglukonaatin liuos 70 % etyylialkoholissa, AHD-2000 special, Sterillium jne.)

Käsittelysäännöt:

Käsihygieniahoito koostuu kahdesta vaiheesta: mekaaninen käsien puhdistus (katso yllä) ja käsien desinfiointi ihon antiseptisellä aineella.

Mekaanisen puhdistusvaiheen (kaksinkertainen saippua ja huuhtelu) jälkeen antiseptistä ainetta levitetään käsille vähintään 3 ml:n määrä ja hierotaan huolellisesti ihoon, kunnes ne ovat täysin kuivia (käsiä ei pidä pyyhkiä). Jos kädet eivät olleet likaiset (esimerkiksi ei ollut kosketusta potilaaseen), ensimmäinen vaihe ohitetaan ja antiseptinen aine voidaan levittää välittömästi. Liikkeiden järjestys käsien käsittelyssä vastaa EN-1500-järjestelmää. Jokainen liike toistetaan vähintään 5 kertaa. Käsittely suoritetaan 30 sekunnissa - 1 minuutissa.

Hygieeninen antiseptinen aine

Antiseptisessa hankausmenetelmässä on 6 vaihetta. Jokainen vaihe toistetaan vähintään 5 kertaa.

Antiseptinen aine vähintään 3 ml:n määrä kaadetaan kuivan kämmenen syvennykseen ja hierotaan voimakkaasti käsien ja ranteiden ihoon 30 sekunnin ajan.

Koko tuotteessa hankausajan ajan iho pysyy kosteana antiseptisestä aineesta, joten hierotun tuotteen annosten määrää ei ole tiukasti säännelty. Antiseptisen aineen viimeistä osaa hierotaan, kunnes se on täysin kuiva. Käsien kuivaaminen ei ole sallittua.

Käsitellessäsi käsiä on otettava huomioon käsien niin sanotut "kriittiset" alueet, joita ei ole riittävästi kostutettu antiseptisella aineella: peukalot, sormenpäät, sormien väliset alueet, kynnet, kynnen ympärillä olevat harjanteet ja kynnenalaiset alueet. Peukalon pinnat ja sormenpäät ovat huolellisimmin käsiteltyjä, koska niissä on eniten bakteereja.

Jos käsissä on näkyvää likaa, poista se antiseptiseen aineeseen kostutetulla lautasliinalla ja pese kädet pesuaineella. Sitten ne pestään perusteellisesti vedellä saippuan poistamiseksi ja kuivataan kertakäyttöisellä pyyhkeellä tai lautasliinoilla. Hana suljetaan viimeisellä lautasliinalla. Sen jälkeen käsiä käsitellään antiseptisellä aineella kahdesti 30 sekunnin ajan.

Alcohol Handrubin edut verrattuna perinteiseen handrubiin

Hygieenisten antiseptisten aineiden virheitä ovat mahdolliset alkoholiantiseptin hankausta kosteisiin käsiin, mikä heikentää sen tehoa ja ihon sietokykyä.

Antimikrobisen aineen säästöt ja altistusajan lyheneminen tekevät kaikista käsihoitomenetelmistä tehottomia.

Käsien kirurginen hoito

Käsihoidon kirurgisen tason tavoitteena on minimoida kirurgisen steriiliyden vaarantumisen riski, jos käsine vaurioituu.

Samanlainen käsihoito suoritetaan:

ennen leikkausta;

ennen vakavia invasiivisia toimenpiteitä (esimerkiksi suurten suonten puhkaisu).

Tarvittavat varusteet:

Nestemäinen pH-neutraali saippua tai yksittäinen kertakäyttösaippua paloissa.

Kertakäyttöiset, steriilit lautasliinat kooltaan 15x15 cm.

Ihon antiseptinen aine.

Kertakäyttöiset steriilit kirurgiset käsineet.

Käsittelysäännöt:

Kirurginen käsien hoito koostuu kolmesta vaiheesta: käsien mekaaninen puhdistus, käsien desinfiointi ihon antiseptisellä aineella ja käsien peittäminen steriileillä kertakäyttökäsineillä. Toisin kuin yllä kuvattu leikkaustason mekaaninen puhdistusmenetelmä, käsivarret ovat mukana hoidossa, imuroinnissa käytetään steriilejä pyyhkeitä ja itse käsien pesu kestää vähintään 2 minuuttia. Kuivumisen jälkeen kynsipeitteet ja periungual-rullat käsitellään lisäksi kertakäyttöisillä steriileillä puutikuilla, jotka on kastettu antiseptiseen liuokseen.

Säännöllinen käsien pesu ennen käsileikkausta

Käsien rutiinipesu ennen kirurgista hoitoa suoritetaan etukäteen leikkausyksikön osastolla tai ilmaluukulla, vaihtoehtoisesti käsien antiseptisessä tilassa, preoperatiivisessa huoneessa ennen ensimmäistä leikkausta ja myöhemmin tarpeen mukaan.

Rutiinipesu on tarkoitettu yksinomaan käsien mekaaniseen puhdistukseen poistaen samalla likaa, hikeä käsistä, osittain itiöitä muodostavia bakteereja sekä osittain ohimeneviä mikro-organismeja.

Kirurginen käsien antisepsis

Kirurgiset käsien antiseptiset hoidot suoritetaan erilaisilla alkoholi antiseptisillä aineilla hieromalla niitä käsiin ja käsivarsiin, mukaan lukien kyynärpäät.

Varojen hankaus suoritetaan kehitetyn vakiomenettelyn mukaisesti:

tarvittaessa pese kätesi pesuaineella, huuhtele huolellisesti;

kuivaa kätesi perusteellisesti kertakäyttöisellä pyyhkeellä;

kaada antiseptinen aine annostelijalla (paina vipua kyynärpäälläsi) kuivan kämmenen syvennykseen;

kostuta ensin kädet antiseptisellä aineella, sitten käsivarret ja kyynärpäät;

hiero antiseptistä ainetta erillisissä osissa kehittäjän määrittämän ajan pitäen käsiä kyynärpään taivutusten yläpuolella;

antiseptisen hoidon jälkeen älä käytä pyyhettä, odota, kunnes kädet ovat täysin kuivat, käytä käsineitä vain kuiviin käsiin.

Antiseptista ainetta levitetään käsille annoksissa (1,5-3,0 ml), kyynärpäät mukaan lukien, ja hierotaan ihoon kehittäjän määrittämän ajan. Ensimmäinen osa antiseptistä levitetään vain kuiviin käsiin.

Koko antiseptisessa hankausajan ajan iho pysyy kosteana antiseptisestä aineesta, joten hierottujen annosten lukumäärää ja sen määrää ei säännellä tiukasti.

Toimenpiteen aikana kiinnitetään erityistä huomiota standardin EN 1500 mukaiseen käsien antiseptiseen käsittelyyn.

Jokainen käsittelyvaihe toistetaan vähintään 5 kertaa. Käsihoitotekniikkaa suoritettaessa otetaan huomioon käsien ns. "kriittiset" alueet, joita aine ei kastele riittävästi: peukalot, sormenpäät, sormien väliset vyöhykkeet, kynnet, kynnen ympärillä olevat harjanteet ja kynnenalaiset alueet. Peukalon pinnat ja sormenpäät ovat huolellisimmin käsiteltyjä, koska niissä on eniten bakteereja.

Kirurginen käsien pesu

Kirurginen käsienpesu koostuu kahdesta vaiheesta: vaihe 1 - tavallinen pesu ja vaihe 2 - pesu erityisellä antimikrobisella aineella.

vaihe - rutiinikäsien pesu.

Ennen leikkauspesun 2. vaiheen alkua kädet, käsivarret ja kyynärpäät kostutetaan vedellä, lukuun ottamatta niitä tuotteita, jotka levitetään kehittäjän ohjeiden mukaan kuiviin käsiin ja sitten lisätään vettä.

Kehitteen määräämiä määriä antimikrobista pesuainetta levitetään kämmenille ja levitetään käsien pinnalle, kyynärpäät mukaan lukien.

Kädet ja käsivarret kostutetaan koko pesun ajan antimikrobisella pesuaineella, joten aineen määrää ei ole tarkasti säädelty. Kädet pidetään ylhäällä koko ajan.

Kädet kuivataan steriilillä pyyhkeellä tai steriileillä pyyhkeillä aseptisesti sormenpäistä alkaen.

Kirurgisia steriilejä käsineitä tulee käyttää vain kuivilla käsillä.

Yleiset vaatimukset

Terveydenhuollon henkilökunta huolehtii käsiensä puhtaudesta. On suositeltavaa leikata kynnet lyhyiksi sormenpäiden tasolle, ilman lakkaa ja halkeamia kynsien pinnalla, ilman tekokynsiä.

Ennen käsinkäsittelyä rannerenkaat, kellot, sormukset poistetaan.

Käsihygieniavälineet.

Hanavesi.

Pesuallas kuumalla ja kylmällä vedellä sekä sekoitin, jota kannattaa käyttää käsiin koskematta.

Suljetut astiat vesihanoilla, jos vedensaannissa ilmenee ongelmia.

Nestemäinen saippua, jonka pH on neutraali.

Alkoholi antiseptinen aine.

Antimikrobinen pesuaine.

Ihonhoitotuote.

Ei-steriilit ja steriilit kertakäyttöpyyhkeet tai -pyyhkeet.

Pesu- ja desinfiointiaineiden, ihonhoitotuotteiden, pyyhkeiden tai lautasliinojen annostelulaitteet.

Säiliöt käytetyille pyyhkeille ja lautasliinoille.

Ei-steriilit ja steriilit kertakäyttöiset kumikäsineet.

Kotitalouksien kumikäsineet.

Käsien hoitohuoneessa pesuallas on sijoitettu helposti saavutettavaan paikkaan, jossa on kylmän ja kuuman veden hana sekä sekoitin, jota on toivottavaa käyttää käsiin koskematta ja vesisuihku on suunnattava suoraan viemäriputkeen veden roiskumisen estämiseksi.

On suositeltavaa asentaa kolme annostelijaa pesualtaan lähelle:

välineellä käsien antimikrobiseen hoitoon;

nestemäisen saippuan kanssa;

Jokainen käsienpesupaikka on mahdollisuuksien mukaan varustettu annostelijoilla kertakäyttöpyyhkeille, lautasliinoille sekä astia käytettyjä tuotteita varten.

Älä lisää tuotetta antiseptisiin annostelijoihin, joita ei ole tyhjennetty kokonaan. Kaikki tyhjennetyt säiliöt on täytettävä aseptisesti kontaminoitumisen estämiseksi. On suositeltavaa käyttää kertakäyttöisiä astioita.

Pesu- ja ihonhoitotuotteiden annostelijat on suositeltavaa pestä ja desinfioida perusteellisesti ennen jokaista täyttöä.

Keskitetyn vesihuollon puuttuessa tai muussa vesiongelmassa osastot on varustettu suljetuilla vesisäiliöillä, joissa on hanat. Keitetty vesi kaadetaan säiliöön ja vaihdetaan vähintään kerran päivässä. Ennen seuraavaa täyttöä astiat pestään perusteellisesti (tarvittaessa desinfioidaan), huuhdellaan ja kuivataan. On suositeltavaa käyttää ei-steriilejä käsineitä, kun:

kosketus tekohengityslaitteen letkuihin;

työskennellä potilaiden biologisen materiaalin kanssa;

veren ottaminen;

lihaksensisäiset, suonensisäiset injektiot;

puhdistuslaitteet ja desinfiointi;

eritteiden poistaminen ja oksentaminen.

Vaatimukset lääketieteellisille käsineille:

operaatioihin: lateksi, neopreeni;

tutkimuksia varten: lateksi, taktiloni;

hoidettaessa potilasta: lateksi, polyeteeni, polyvinyylikloridi;

on sallittua käyttää kankaasta valmistettuja käsineitä kumin alla;

käsineiden on oltava sopivan kokoisia;

käsineiden on tarjottava korkea tuntoherkkyys;

Terävien lääketieteellisten instrumenttien sterilointia edeltävässä puhdistuksessa on käytettävä käsineitä, joiden ulkopinta on teksturoitu.

Välittömästi käytön jälkeen lääketieteelliset käsineet poistetaan ja upotetaan desinfiointiliuokseen suoraan käsineiden käyttöpaikalla.

Puhdistuksen jälkeen kertakäyttökäsineet on hävitettävä.

Säännöt lääketieteellisten käsineiden käytöstä:

lääkinnällisten käsineiden käyttö ei luo absoluuttista suojaa eikä sulje pois käsienhoitotekniikan noudattamista, jota käytetään jokaisessa yksittäistapauksessa välittömästi käsineiden riisumisen jälkeen, kun on olemassa infektiouhka;

kertakäyttökäsineitä ei voi käyttää uudelleen, ei-steriilejä käsineitä ei voida steriloida;

käsineet on vaihdettava välittömästi, jos ne ovat vaurioituneet;

ei saa pestä tai käsitellä käsiä käsineillä "puhtaiden" ja "likaisten" käsittelyjen välillä, edes samalla potilaalla;

sairaalan osastolla (osastoilla) ei saa liikkua käsineillä;

Ennen käsineiden pukemista älä käytä tuotteita, jotka sisältävät mineraaliöljyjä, vaseliinia, lanoliinia jne., koska ne voivat heikentää käsineiden lujuutta.

Käsinemateriaalin kemiallinen koostumus voi aiheuttaa välittömiä ja viivästyneitä allergioita tai kosketusihottumaa (CD). CD voi ilmestyä käytettäessä mistä tahansa materiaalista valmistettuja käsineitä. Tätä helpottavat: pitkäkestoinen jatkuva käsineiden käyttö (yli 2 tuntia), sisäpuolelta jauhettujen käsineiden käyttö, käsineiden käyttö, joissa on olemassa ihoärsytystä, käsineiden käyttö märissä käsissä, liian tiheä käsineiden käyttö työpäivän aikana.

Käsineiden käytössä usein tapahtuvat virheet:

käytä lääketieteellisiä kertakäyttökäsineitä työskennellessäsi elintarvikeyksikössä. Näissä tapauksissa etusija olisi annettava uudelleenkäytettäville (kotitalous)käsineille;

käsineiden väärä säilytys (auringossa, matalissa lämpötiloissa, kemikaalit käsineissä jne.);

käsineiden laittaminen antiseptisillä aineilla kostutetuille käsille.

käsihygienia, lääketieteellinen antiseptinen aine

10. Käsihoidon mahdolliset negatiiviset seuraukset ja niiden ehkäisy

Jos käsienhoitotuotteiden käyttöohjeiden/ohjeiden vaatimuksia rikotaan ja ennaltaehkäisevää ihonhoitoa laiminlyödään, CD voi esiintyä.

CD voi johtua myös:

antimikrobisten pesuaineiden toistuva käyttö;

saman antimikrobisen pesuaineen pitkäaikainen käyttö;

ihon yliherkkyys tuotteiden kemialliselle koostumukselle;

ihoärsytyksen esiintyminen;

Säännöllinen käsien pesu liian usein, erityisesti kuumalla vedellä ja emäksisellä tai pehmittämättömällä pesuaineella;

käsineiden laittaminen kosteisiin käsiin;

terveen ihonhoitojärjestelmän puute terveydenhuoltolaitoksessa;

CD-taudin ehkäisyssä CD-sairauden syiden välttämisen lisäksi on suositeltavaa noudattaa seuraavia perusvaatimuksia:

Tarjoa henkilökunnalle käsihoitoja, jotka voivat olla lieviä käsiä ärsyttäviä ja samanaikaisesti tehokkaita;

kun valitset antimikrobista ainetta, ota huomioon sen yksilöllinen hyväksyttävyys iholle, haju, rakenne, väri ja helppokäyttöisyys;

ottamaan käyttöön alkoholipohjaisia antiseptisiä aineita, kun niitä käytetään usein, kuivaa käsien iho.

11. Alkoholipohjaisen antiseptisen aineen ominaisuudet

Indikaattorit	Toiminnan tulos
Antimikrobisen vaikutuksen kirjo	Bakterisidinen (mukaan lukien antibiooteille vastustuskykyiset kannat), fungisidinen ja virusidinen
Resistenttien kantojen luominen	puuttuu
Antimikrobinen havaitsemisnopeus	30 s - 1,5 min - 3 min
Ihoärsytys	Pitkäaikainen käyttösääntöjen rikkominen voi aiheuttaa ihon kuivumista.
Ihon lipidien säilyttäminen	Käytännössä ennallaan
Transdermaalinen veden menetys	Käytännössä poissa
Ihon kosteus ja pH	Käytännössä ennallaan
Ihoa suojaava vaikutus	Erityisten kosteuttavien ja rasvaa pysäyttävien lisäaineiden läsnäolo
Allergeeniset ja herkistävät vaikutukset	Ei näkyvä
Resorptio	Puuttuu
Pitkäaikaiset sivuvaikutukset (mutageenisuus, karsinogeenisuus, teratogeenisuus, ekotoksisuus)	Poissa
Taloudellinen tarkoituksenmukaisuus

Suorita pakolliset määräajoin ohjeet antimikrobisen aineen käytöstä (annos, altistus, hoitotekniikka, toimintosarja) ja ihonhoitoon.

12. Käsien ihonhoito

Käsien ihonhoito on tärkeä edellytys sairaalainfektioiden leviämisen estämiselle, koska vain ehjää ihoa voidaan hoitaa tehokkaasti mikrobilääkkeellä.

CD voidaan välttää vain, jos terveydenhuoltolaitoksessa on käytössä ihonhoitojärjestelmä, koska mikä tahansa antimikrobinen aine voi aiheuttaa ihoärsytyksen.

Ihonhoitotuotetta valittaessa huomioidaan käsien ihon tyyppi ja seuraavat tuotteen ominaisuudet: kyky ylläpitää ihon rasvavoitelun normaalia tilaa, kosteutta, pH 5,5:ssä, varmistaa ihon uusiutumisen, hyvän imeytymisen, tuotteen kyky antaa iholle joustavuutta.

On suositeltavaa käyttää emulsion tyyppiä, joka on vastakkainen ihon emulsiokuoren kanssa: O / W -tyyppisiä emulsioita (öljy / vesi) tulee käyttää rasvaiselle iholle sekä kohonneessa lämpötilassa ja kosteudessa; kuivalle iholle on suositeltavaa käyttää W / O-emulsioita (vesi / öljy), erityisesti alhaisessa lämpötilassa ja kosteudessa.

Ihonhoitotuotteiden valinta sen tyypistä riippuen

Bibliografia

1. Anichkov S.V., Belenky M.L. Farmakologian oppikirja. - MEDGIZ Leningrad Association, 1955.

Krylov Yu.F., Bobyrev V.M. Käsienpesutekniikka. - M .: VKhNMTs MZ RF, 1999 .-- 352 s.

Kudrin A.N., Skakun N.P. Pesutekniikka ja lääkkeet: "Lääketiede" -sarja. - M .: Tieto, 1975

Prozorovsky V.B. Lääketieteen tarinoita. - M .: Lääketiede, 1986 .-- 144 s. - (Tieteellinen väestö. Lääketieteellinen kirjallisuus).