Yleinen hakupalvelu Moskovassa

Rakasta naista pitkään sängyssä tai täysin luovutettu miehestään - yksi aikuisen tärkeimmistä nautinnoista. Ei aina seksuaalista jännitystä osumia tyhjästä taivaaseen. Se tapahtuu, että kehon on autettava virittämään itse sukupuoleen ja aloittamaan kumppanin. Tätä varten tarjoamme ostaa geneerisiä Moskovassa. Halvat, testataan koostumuksen näkökulmasta ja tärkeimmät - tehokkaat huumeet lisäävät miesten tehoa, tekevät seksuaalista toimintaa ja tekemään syvästi tyytyväisyyttä.

Generic.com: Mikä se on ja miten se toimii?

Generic.ru. - Aggregator, jonka kautta voidaan halutessasi tilata genergia Internet-apteekeissa, joiden hinnat ja toimitusehdot järjestetään. Sivusto antaa huumeita pyynnöstä lajittelemalla ne kustannusten suhteen, valitset asianmukaisen ja tilauksen kuriiripalvelun kaupungissa. Varastossa kestävät lääkkeet, ravintolisät ja reseptit voimakkuuden lisäämiseksi.

Toimimme välittäjänä asiakkaan ja Internet-apteekin välillä. Automaattinen järjestelmä etsii saatavilla olevia geneerisiä ja ravintolisiä. Näet haun lopputulos, jokaisesta sivustosta on nykyisen päivän kannattavin tarjous ja näkyy verkkosivuillamme (hakutulokset päivitetään kerran päivässä). Tietokannassamme yksinomaan sivustot, jotka ovat yli 5 vuotta. Näin voit työskennellä vain luotettavilla Internet-apteekeilla, toimittajilla, minimoida riskit ja saada pienimmät hinnat sinulle.

Teet hakemuksen lääkkeen tai ruokavaliosta, jonka olet kiinnostunut, johtaja tarkistaa ja vahvistaa sovelluksesi, selventää toiveita (resepti reseptilääkkeille), sen jälkeen ostoosasto, redeems tilauksesi, kuriiri ottaa sen pois apteekki ja tuo kotiisi.

Mitä verkkosivustollamme löytyy?

Apteekit, joille etsimme, tarjoamme:

➤ Viagra (Sildenafil Citrate). Klassinen keino parantaa erektiota osoittamalla tehokkuudella. Kiitos hänelle, mies on nopeasti innoissaan, tulee kestävä sängyssä ja pystyy toimittamaan seksuaalista iloa. Lääke käsittelee impotenssin, tekee tehokkaan ja pitkän aikavälin pystyttämisen.

➤ Cialis (Tadalafiili). Toinen suosittu keino laadukkaasta sukupuolen parannuksesta. Näiden tablettien toimivaltainen käyttö ei vain miesten terveydelle, mutta myös tunnelma paranee. Toiminta säilyy 1-1,5 päivää.

➤ Levitru (Vardenafiili). Edullinen yleinen palauttaa erektio ja hoito useiden virtsateiden ongelmien ratkaisemiseksi. Erektio tulee voimakkaaksi 2-3 tuntia imevän tablettien ottamisen jälkeen tai liuotettu vesijauheen, toiminta kestää 6-8 tuntia.

➤ Avafi. Tabletit nopean toiminnan pystyttämiseksi: Tuloksena näet 15-20 minuuttia vastaanoton jälkeen, kun aloitat intiimin viestinnän kumppanin kanssa. Vaikutus kestää 5-6 tuntia.

➤ Dapoksetiini. Seksuaalisen yhdyntämisen ja provosoivien maskulaitosten laajennettu lääke pienille lantioille, jotka ovat välttämättömiä siemensyöksyä varten. Acts 3-4 tuntia. Sitä käytetään seksuaaliseen toimintahäiriöön ja ennenaikaiseen siemensyöksyyn.

⭐Kaikki tuotteet on sertifioitu! ⭐

Naisille

Myös apteekeissa, jotka tarjoavat ostaa Generikseja Moskovassa verkkosivustoamme ja esitteli varat naisille - jännittäviä tippoja, pillereitä, ravintolisiä, kapseleita. Naisten valmisteilla on enimmäkseen luonnollinen koostumus, hyväksytään 15-20 minuuttia ennen sukupuolta, lisäävät voitelun valintaa ja lisää sukupuolielinten herkkyyttä.

Vielä luettelossa voit tilata:

• kondomit;
• yhdistetyt tabletit (2-3 toimijat 1 työkalulla);
• liukuva ruokavalion ravintolisät, auttavat varovasti selviytymään erektiohäiriöistä pitkäaikaisella vastaanottimella;
• useita erilaisia \u200b\u200btabletteja erektioon (tutkimukseen) ja samanaikaisesti kahden ongelman ratkaisemiseksi - erektiohäiriöt ja ennenaikainen siemensyöksy (ammattitaitoinen).

Miksi minun pitäisi ostaa geneerisiä tehoa sivuston aggregoimista?

1. Menossa meille ja esittelee huumeiden nimi haussa, löydät sen parhaalla mahdollisella hinnalla, sinun ei tarvitse mennä apteekkiin, viettää aikaa ja voimaa, meidän kuriiri tekee sen sinulle ja toimittaa tilauksen Moskova korkeimpaan mahdolliseen aikaan.
2. Yrityksemme palveluiden avulla voit ostaa Generia Moskovan tukkukaupassa ja vähittäiskaupassa alhaisilla hinnoilla sekä ravintolisät parantamaan erektiota, kondomia, kauneutta ja terveyttä varten toimitukset Moskovan pipeteistä.
3. Tarjoamme joustavan kanta-asiakasjärjestelmän säännöllisille ostajille ensimmäisen oston jälkeen saat alennuksen.
4. Salainen myynninedistäminen ja pysyvät osakkeet julkaistaan \u200b\u200bsivustolla takaavat, että saat aina edullisia hintoja ja suotuisat palvelut.
5. Jos löysit hinnat pienemmät kuin tietokannassamme, kerro meille, missä se on halvempaa ja tarkistamalla määritetyn apteekin laillisuutta, voimme käynnistää sen haussa.
6. Sivustolla tehdyt sovellukset hyväksytään ympäri vuorokauden. Ilmainen hotline-sovellusten hyväksyminen tapahtuu 10-21 tuntia Moskovan aikaa.
7. Asiakkaillamme on kyky saada ilmainen kuuleminen ammattimaisen apteekkihenkilökunnan toiminnasta, jos sinulla on kysyttävää vastaanotosta ja vasta-aiheista.
8. Kätevä haku sivustolla, vertailu ja hintaanalyysi kaikissa Internetissä.
9. Jokaiselle tuotteelle toteutetaan meillä on tarvittava dokumentaatio, todistukset ja todistukset.
10. Tilauksen tekeminen Generic.ru, voit unohtaa hankalia hetkiä - sinulla ei ole enää tarvetta henkilökohtaisesti tavata apteekin kanssa selittää ongelmasi. Me huuhtelemme sinulle, olemme helposti!

Rakenne

vaikuttava aine: Diatsepaami;

2 ml liuosta (1 ampulli) Mistere 10 mg diazepama,

Apuaineet: bentsoehappo (E 210), natriumbentsoaatti (E 211), propyleeniglykoli, alkoholibentsyyli, etyylialkoholi 96%, injektioneste

Annostuslomake

Injektio.

Physico-kemialliset perusominaisuudet: Läpinäkyvä neste, väri läpinäkyvältä vaaleankeltaiseksi vihreällä sävyllä.

Farmakologinen ryhmä

Aksiolitics. Bentsodiatsepiinijohdannaiset. ATH-koodi N05B A01.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakologinen.

Diazepam - psykotrooppinen lääkevalmisteinen bentsodiatsepiini, jossa on voimakas rauhoittava, anti-tesry, antikonvulsantti ja myoorial vaikutus ovat luontaisia \u200b\u200bhypnoottisessa vaikutuksessa.

Keskushermostossa (CNS) diatsepaamit toimivat spesifisten bentsodiatsepiinireseptoreihin, jotka ovat toiminnallisesti liittyvät läheisesti gamma-amiiniöljyhapposreseptoreihin (GABS) - CNS: n pääjarrumustrumentti, sen seurauksena Diazepam, GABA: n jarrutustoiminta keskushermoston järjestelmässä paranee.

Diazepam toimii limbisen järjestelmän reseptoreissa ja aivojen aivokuoressa, jotka osoittavat rauhoittavia ja anksiolyytteisiä vaikutuksia. Myarlaxing ja antikonvulsanttinen diazepama liittyvät sen ominaiseen vähentävät epileptogeenisen median aktiivisuutta kaikista aivojen osista sekä sen jarrutusvaikutuksella selkäydinjohtojen reflekseihin. Diatsepaamit eivät käytä käytännöllisesti katsoen perifeerisen kasviperäisen hermoston reseptoreita eikä aiheuta ekstrapyramidisia häiriöitä.

Farmakokinetiikka.

imeytyminen

Diatsepaamin imeytyminen riippuu sen antamisen polusta. Annettaessa lääke imeytyy kokonaan, mutta ei aina diatsepaami imeytyy nopeammin kuin oraalisen antamisen yhteydessä.

jakelu

Sitovan diatsepaamin ja sen metaboliittien taso veren plasman proteiineilla on korkea (diatsepaami - 98%). On tunnettua, että diatsepaami on hyvin liukoinen lipideihin. Diazepamit ja sen metaboliitit tunkeutuvat hematoriefifalisiin ja istukanesteisiin ja tunkeutuvat myös rintamaitoon (noin 1/10 pitoisuus äidin veren plasmassa).

metabolia

Diatsepaami metaboloituu pääasiassa maksassa farmakologisesti aktiivisten metaboliittien muodostumisen kanssa - n-deostemteraldiatsepaami, tekezepama, oksatspaama.

lähtö

Diatsepaamin poisto koostuu kahdesta vaiheesta. Ensimmäinen vaihe osoittaa pian jakelun kehossa, toinen vaihe - noin pitkän aikavälin tuotos, joka kestää 1-2 päivää.

Lääkkeen puoliintumisaika voi jatkua 2-5 päivää, koska keho kiertää aktiivisen metaboliitinsa - depperteraldiazepam (nordiazepam).

Diazepamin toistuva vastaanotto, diatsepaaman kertyminen ja hävityslääketieteellinen vastaanotto havaitaan. Kunnes tasapainotila, 2 viikkoa voidaan saavuttaa, ja metaboliittipitoisuus voi jopa ylittää diatsepaamin tason.

Diatsepaamit ja sen metaboliitit ovat peräisin kehosta virtsan, pääasiassa konjugaattien muodossa.

Selaus diatsepaami on 20-30 ml / min.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa

Diatsepaamin puoliintumisaika ja sen metaboliittien kasvavat vastasyntyneillä, vanhuksilla ja potilailla, joilla on maksasairaudet. Munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika ei käytännössä muutu.

Intramuskulaariset injektiot voivat lisätä plasman CFC: n aktiivisuutta, kun maksimitaso saavutetaan 12-24 tunnin kuluttua antamisen jälkeen. Tämä on otettava huomioon sydäninfarktin differentiaalisella diagnoosilla.

Imeytyminen muuttujan (erityisesti jumalallisten lihaksen) käyttöönoton kanssa. Tätä esittelymenetelmää tulisi käyttää, jos suullinen tai laskimonsisäinen antaminen on mahdotonta tai ei suositella.

Diatsepaamin pitoisuuden ja sen metaboliittien välinen suhde veren plasmassa ja viiniköynnösten terapeuttisessa vaikutuksessa.

Merkinnät

Ahdistuneisuus ja pelkoa tai heidän oireita.

Alkoholi Abstinin oireyhtymä.

Erilaisten etiolotusten kouristukset, epileptinen asema, kuumeiset kouristukset.

Lääkettä käytetään myös ennen kirurgisia toimintoja.

Vasta-aiheet

• Lisääntynyt herkkyys historian bentsodiatsepiineihin.
• Suljetun glaukooman akuutti hyökkäys tai avoin kulma glaukooma, jos potilas ei saa asianmukaista hoitoa.
• Miasthenia gravis. .
• Hengityselinten masennus, akuutti hengitysvajaus.
• Yöpnea.
• Raskas maksan vajaatoiminta.
• Huumeiden tai psykotrooppisten aineiden myrkytys.
• Alkoholin haavoittuminen, akuutti myrkytys CNS: llä estävät aineet.
• Ensimmäiset 30 päivää vastasyntyneiden elämästä maksan toiminnan puutteen vuoksi.
• I ja III raskauden trimateriaalit.
• Imetysjakso.

Sitä ei ole tarkoitettu fobioiden, pakkomien ja kroonisen psykoosin hoitoon.

On mahdotonta soveltaa monoterapian muodossa masennuksen tai masennuksen hoitoon, johon liittyy ahdistus, pelko, koska tällaisilla potilailla voi olla itsemurhavaatteita.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden ja muiden vuorovaikutusten kanssa

Diatsepaamin ja antihistamiinin huumeiden samanaikainen käyttö, antipsykoottiset lääkkeet, lihasten relaksturit (balopen, tizanidiini), nubyyli, lumbercidiini, fenotiatsiini tai barbiturihappojohdannaiset, huumausaineita, masennuslääkkeitä (MAO et ai.) Sekä cimetidiini , disulfirama ja alkoholijuomat voivat lisätä rauhoittavaa vaikutusta keskushermostoon. Apnean riski kasvaa, hypotensio ja lihasten heikkous ovat mahdollisia.

Diatsepaamin samanaikaisen käytön kanssa opiaattien kanssa voidaan parantaa inhiboivaa vaikutusta hengitykseen. Kun muut Misroolakstanta sovelletaan, seuraukset ovat arvaamattomia, on olemassa riski hengittää.

Samanaikaisen käytön antihypertensiivisten aineiden kanssa niiden verenpainettaalisilla vaikutuksella parannetaan; a-adrenoblays voi parantaa rauhoittavaa diatsepaamin vaikutusta. Iäkkäät potilaat tarvitsevat erityistä valvontaa.

Isoniatsidi, ritonaviiri, amprenaviiri lisää bentsodiatsepiinien pitoisuutta veren plasmassa.

Jos diatsepaameja annetaan samanaikaisesti minkä tahansa narkoottisen anesteettisen (esimerkiksi hammaslääketieteen) kanssa, lääke on suositeltavaa antaa anestesia-aineen antamisen jälkeen annos on korjattava perusteellisesti potilaan tarpeiden mukaan.

Farmakokineettisissä tutkimuksissa saatiin ristiriitaisia \u200b\u200btietoja diatsepaamin vuorovaikutuksesta epilepsialusvälineillä.

Maksan entsyymien estäjät (esimerkiksi simetidiini, fluvoksamiini, fluoksetiini, omepratsoli) on kyky vähentää bentsodiatsepiinipuhdistumaa, mikä parantaa niiden toimintaa. Turnisesti maksan entsyymien (rifampisiini) induktorit voivat lisätä bentsodiatsepiinivelontaa.

On raportteja, että bentsodiatsepiinit vaikuttavat fenytoiinin poistamiseen.

Samanaikainen käyttö levodopalla levodopan vaikutus vähenee.

Samanaikaisen käytön digoksiinin diatsepaamien kanssa se voi vähentää munuaisten erittymistä, mikä lisää digoksiinin myrkyllisyyttä.

Isoniatsidia, disulfereja, antihistamiiniaineita ja estrogeenien sisältäviä ehkäisyvälineitä vahvistetaan, kun taas rifampisiini heikentää diatsepaamin ja desmetyylithydiatsepaamin liimausta veren plasman proteiineilla, mikä lisää sitoutumattoman diatsepaamin osan pitoisuutta veren plasmassa.

Samanaikainen käyttö alkoholin kanssa patologiset reaktiot ovat mahdollisia. Diatsepaamin ja alkoholin vuorovaikutuksen patologinen vaikutus ei riipu juomisen alkoholin määrästä ja tyypistä.

Alkoholi voidaan ottaa aikaisintaan 36 tuntia diatsepaamin levittämisen jälkeen.

Antifungaaliset valmisteet (ketokonatsoli) lisäävät myös bentsodiatsepiinien pitoisuutta veren plasmassa.

Sovelluksen ominaisuudet

Parenteraalista diazepamia ei tule käyttää potilaille, joilla on orgaaniset muutokset aivoissa (erityisesti ateroskleroosissa) tai kroonisella keuhkohäiriöllä. Poikkeustapauksissa tai potilaan hoidossa sairaalassa diatsepaami voidaan antaa parenteraalisesti pienemmillä annoksilla. Laskimonsisäisesti lääke ruiskutetaan hitaasti, ei ylitä 1 ml: n (5 mg) / min nopeutta. On välttämätöntä välttää lääkkeen liuos valtimossa tai satunnaisessa tilassa. Annettaessa lääkeainetta tulisi syöttää syvälle lihakselle. Lääkkeelle on ruiskussa tai infuusiojärjestelmässä, muita ratkaisuja tai lääkkeitä ei voi lisätä! Laskimonsisäisen annon jälkeen lääke toimii nopeasti, mutta lyhyesti sanottuna ei suositella käytettäväksi terapian tukemiseen.

On tarpeen painaa perusteellisesti diazepam-potilailla, joilla on hengitysvaikeuksia, ja huolenpitoa hengityselinten vaaran vuoksi.

Potilaille, joilla on krooninen keuhkojen vika tai krooniset maksavasairaudet, voi olla tarpeen, jotta se voi olla tarpeen varovaisesti jo munuaisten vajaatoiminnassa, vaikka diatsepaamin eliminaation puoliaika ei muutu.

Kun käytät diatsepaamia, Amnesia on mahdollista. Tyypillisesti tämä tila näkyy muutaman tunnin kuluttua lääkeaineen soveltamisen jälkeen riskin vähentämiseksi potilaiden tulisi tarjota 7-8 tunnin jatkuva unta.

Käytettäessä bentsodiatsepiineja voidaan esiintyä paradoksaalisia reaktioita, kuten ahdistuneisuus, herättely, hermostuneisuus, aggressiivisuus, paranoia, viha, painajaiset, hallusinaatiot, psykoosi, riittämätön käyttäytyminen ja muu kielteinen käyttäytymiskäyttäytyminen. Kun nämä oireet näkyvät, lääke on peruutettava. Nämä oireet ilmenevät useimmiten lapsilla ja vanhuksilla.

Käytettäessä bentsodiatsepiineja riippuvuus on mahdollista. Riskiä kasvatetaan potilailla, lääkettä käytetään pitkään tai käytetään suurissa annoksissa potilailla, joilla on taipumus alkoholin liialliseen käyttöön historiassa. Jos fyysinen riippuvuus bentsodiatsepiineista syntyi terapian päättyessä, peruutuksen oireet syntyvät. Niihin kuuluu päänsärky, lihaskipu, lisääntynyt ahdistus, jännitys, tajunnan sekavuus, hermostuneisuus. Vaikeissa tapauksissa tällaiset oireet voivat näkyä: todellisuuden menettäminen, depersonalisointi, raajojen tunnottomuus, herkkyys valo, melu ja fyysiset yhteydet, hallusinaatiot tai epilepsian hyökkäykset. Pitkän laskimonsisäisen hoidon lopettamisen yhteydessä on välttämätöntä asteittainen lasku annoksen väheneminen.

Erityistä varovaisuutta olisi noudatettava, että diatsepaamin injektointimuoto vanhuksille, erittäin heikentyneille potilaille ja potilaille, joilla on kardiosportatorinen epäonnistuminen, koska APNEA: n ja / tai sydämen pysäkki on olemassa. Barbituraattien, alkoholin ja muiden CNS-masennuslääkkeiden samanaikainen käyttö lisää CardioresPeritoryfunktion masentavaa vaikutusta, lisää APNEA: n riskiä.

Liuoksessa oleva bentsyylialkoholi voi aiheuttaa vastasyntyneelle korjattavaa haittaa, erityisesti ennenaikaista. Tällaisissa tapauksissa ruiskutusliuosta käytetään vain, kun terapeuttista vaihtoehtoa ei ole.

Pitkäaikainen hoito, on suositeltavaa tarkistaa säännöllisesti veren ja maksan indikaattorit.

Bentsodiatsepiinit on määrätty lapsille vasta perusteellisen arvioinnin jälkeen niiden käyttöön; Hoidon keston pitäisi olla vähäistä.

Pediatrisessa käytännössä käytetään vähäisiä annoksia vaarallisten sivuvaikutusten välttämiseksi (APNEA tai pitkäaikainen uneliaisuus).

Sitä olisi käytettävä varoen porfyyrissä.

Älä käytä diatsepaamia synnytyksessä.

Sovellus raskauden tai imetyksen aikana.

Ei tietoja lääkkeen turvallisuudesta raskauden aikana. Jotkin tutkimukset osoittavat bentsodiatsepiinien käyttöön liittyvän synnynnäisen riskin raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, joten niiden käyttö on vasta-aiheista. Lääkeainetta ei voida soveltaa raskauden viimeisessä trimmiossa.

Jos diatsepaamit on määrätty naiselle, sen pitäisi olla tietoinen siitä, että lääkäri kuuluu lääkärin lopettamisesta raskauden suunnittelussa tai epäiltyä raskautta.

Diazepamit erottuvat äidinmaitoon, joten imetysjakson aikana on kielletty.

Kyky vaikuttaa reaktioasteeseen moottoriajoneuvojen tai muiden mekanismien hallinnassa.

Potilaille on ilmoitettava, että diatsepaamit, kuten muut tämän ryhmän huumeet, voivat pahentaa potilaan kykyä suorittaa tehtäviä, jotka edellyttävät erityisiä taitoja. Lääkkeen, amnesia, häiriintynyt rauhoituskyky ja innoissaan lihasfunktiot vaikuttavat haitallisesti kykyyn hallita ajoneuvoja ja ylläpitää mekanismeja. Diatsepaamin soveltamisen aikana se olisi vältettävä riskialttiilla (Tekniset laitteet, ajoneuvojen hallinta). Riippumattoman unen tapauksessa huomiota kiinnitetään vielä heikkenemään. Potilaille on ilmoitettava, että alkoholi voi vahvistaa sivuvaikutuksia, joten hoidon aikana se on evättävä.

Soveltamismenetelmä ja annos

Annos perustetaan erikseen riippuen taudin käytön ja vakavuuden merkinnöistä.

Johdanto-osassa lääke imeytyy hitaasti. Suositeltu hallintanopeus on 0,5-1 ml / min tai 2,5-5 mg / min.

Jos kyseessä on vaikea pelko Diatsepaami injektoidaan lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti enintään 10 mg: n annoksella, joka toistetaan esittelyssä 4:00 tarvittaessa.

Sedatiivisen vaikutuksen varmistamiseksi Pienien kirurgisten tai lääketieteellisten menetelmien edessä lääkettä injektoidaan suuriksi 10-20 mg: n suuriksi suojuksiksi 2-4 minuutin ajan ensi-arvoon - laskimoon 100-200 μg / kg ruumiinpainoa.

Estää kouristukset aikuisilla Diatsepaami annetaan laskimoon 10-20 mg nopeudella 5 mg / min. Tarvittaessa injektio voidaan toistaa 30-60 minuutissa. Toinen sovellusjärjestelmä antaa useammin pienempien annosten tai lihaksensisäisen antamisen.

Laitteiden laskimonsisäisen tai lihaksensisäisen annostuksen annokset ovat 200-300 ug / kg ruumiinpainoa tai 1 mg kunkin elämänvuoden ajan. Lasten enimmäisannos ei saa ylittää 3 mg / kg.

Lihaksikas kouristukset Diatsepaami injektoidaan lihaksensisäisesti tai hitaasti suonensisäisesti 10 mg 4:00.

Suuria annoksia tarvitaan tetanian poistaminen . Tällöin aikuiset ja lapset on määrätty suonensisäisesti 100-300 μg / kg ruumiinpainoa 1-4 tunnin välein.

Vaikealla alkoholin abstinence-oireyhtymällä Intramuskulaarisesti käyttöön tai suonensisäisesti 10 mg diatsepaami, joissakin tapauksissa annosta voidaan lisätä.

Lapset.

Levitä lapsia 30 päivän elämästä.

Yliannos

Bentsodiatsepiinien yliannostus ilmaistaan \u200b\u200btavallisesti CNS: n sorrossa, uneliaisuudesta koomaan. Vetotapauksissa oireet ovat uneliaisuus, tajunnan sekavuus, refleksit ja apatia. Vaikeammissa tapauksissa oireet voivat sisältää hypotensiota, valtimon hypotensiota, hengityselinten sortoa tai (harvoin) ja kuolema (erittäin harvoin).

Jos yliannostus tapahtui suullisesti, vatsa pestiin viipymättä, hengityselinten stimulaatiosta, infuusioliuosten käyttöönotosta.

Dialyysin soveltamisen mahdollisuudet ovat rajalliset. Hoito on oireellinen, hengitystä tulee seurata, muutoksia pulssissa ja paineessa. Valtimoiden hypotensio eliminoitiin metraminiini tai norepinefriini. Keskushermoston masennuksen vähentämiseksi voidaan käyttää spesifistä bentsodiatsepiinireseptoreiden antagonistiä - flumeatsenilia. Potilaita, jotka tarvitsevat tällaista häiriöitä, on huolellisesti havaittavissa sairaalaolosuhteissa. Huolehdi on otettava käytettäessä flumeazenyylipotilaita, joilla on epilepsia, jotka käsitellään bentsodiatsepiineja.

Lääketieteelliset ohjeet

lääkevalmiste

Diazpex ®.

Kauppanimi

Diazpex ®.

Kansainvälinen omistusoikeus

Diatsepaami

Annostuslomake

Tabletit 5 mg

Rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - Diazepam 5 mg,

apuaineet: Monohydraattien laktoot, tärkkelyshydroksipropyyli, selluloosa mikrokiteinen, pii kolloidit dioksidi, talkki, magnesiumstearaatti.

Kuvaus

Pyöreät valkoiset tabletit, joissa on litteät pinnat, joissa on kasvot ja riskialttiita.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Aksiolitics. Bentsodiatsepiinijohdannaiset.

N05BA01 PBX-koodi

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon avulla noin 75% lääkkeestä imeytyy, veren plasman enimmäismäärä tapahtuu 1-2 tunnin kuluttua. 98% valmistetusta lääkkeestä sitoutuu veren plasman proteiineihin. Maksassa 98-99% diazepama metaboloitiin.

Tärkeimmät metaboliitit - Norjazepam (verenplasmassa), oksatsepaami (virtsassa) ja tempozapam. Glukuronidien muodossa metaboliittiä korostetaan pääasiassa virtsan kanssa, 10% - maksua, 0,5-2% - virtsan muuttumattomana.

Aikuisten veren puoliintumisaika aikuisten veren plasmassa - 1-3 päivää, vanhemmassa iässä - 100 tuntia vastasyntyneissä - 31 tuntia imeväisillä - 8-14 tuntia.

Akuutin hepatiitti, puoliintumisaika aikuisilla pidennetään 2-4 päivää ja kirroosin aikana maksa kaksinkertaistuu.

Farmakodynamiikka

Diazpex sisältää diatsepaameja - bentsodiatsepiiniryhmän anksiolyyttinen väline. Se on anksiolyyttinen, keskeinen minelexing, antikonvulsantti, rauhoittava ja kohtalainen unilääkkeet. Parantaa unilääkkeiden, huumausaineiden, neuroleptisten, analgeettisten lääkkeiden, alkoholin vaikutusta.

Lääkkeen toimintamekanismi liittyy gamma-amiiniöljyhappoon (GAMC), joka on jarrun välittäjä keskushermostossa (CNS). On tunnettua, että Gamk-Yerg-neuronit jarruttavat muiden tyyppien neuronien toimintaa. Lääke vähentää entsyymin GAMKE-transaminaasin aktiivisuutta, mikä lisää GABC: n sisältöä aivoissa. Toisaalta reseptorien herkkyys GAMKE lisääntyy. Kaikki tämä parantaa GamK-ergisten neuronien inhiboivaa vaikutusta muiden tyyppien neuroneihin. Nordreengic- ja dopaminergisten neuronien jarrutuksen, diatsepaamin ja muiden bentsodiatsepiinien rauhoittavien ja nukkumisvaikutusten kanssa. Antikonvulsantti ja miorlaxing-vaikutus johtuu vastaavien kortikaalien ja selkärangan vastaavien neuronien jarruttamisesta. Herkkyysprosessien jarrutus nousevan reticular-järjestelmässä johtaa anksiolyyttisen vaikutuksen kehittämiseen.

Käyttötarvikkeet

Erilaiset neuropsykiatriset sairaudet: neuroosi, psykopatia sekä neuroosi ja psykopaath-kaltaiset valtiot skitsofreniassa

Orgaaninen aivokasvaimet kuten aivoverenkierron sairauksia, somaattiset sairaudet, mukana merkkejä henkistä stressiä, ahdistusta, pelkoa, lisääntynyt ärtyneisyys, senthenechondria, pakko ja riöt, unihäiriöt

Lapsen psykologisessa käytännössä diazpex on määrätty neuroottien ja neuroosin kaltaisten tilojen kanssa, joihin liittyy edellä mainittuja ilmiöitä sekä päänsärkyä, enuresis, mieliala ja käyttäytymishäiriöt

Diazpexia käytetään epilepsiassa kouristuksellisten paroksisten, psyykkisten ekvivalenttien hoitoon

Masteroksaalisesta vaikutuksesta johtuen lääkeainetta käytetään myös erilaisiin spastisiin olosuhteisiin.

Monimutkaisessa muiden lääkkeiden kanssa diazepex on määrätty hoitamaan abstinence-oireyhtymä alkoholismin aikana

Diazpexia käytetään Premium- ja Atalagesiassa yhdessä kipulääkkeiden ja muiden neurotrooppisten lääkkeiden kanssa

Dermatologisessa käytännössä sitä käytetään kutina dermatosesissa

Lääke vähentää mahalaukun yön erittymistä, jolla voi olla tärkeä rooli, kun nimeää sen rauhoittavana ja nukkumassa potilailla, joilla on haavainen mahalauta sairaus

On myös rytmihäiriön vaikutus

Soveltamismenetelmä ja annos

Diazpex käytetään sisäpuolella. Annokset valitaan erikseen jokaiselle potilaalle.

Aikuiseton suositeltavaa määrätä lääke, joka alkaa annoksesta 2,5-5 mg (½-1 tabletti) 1-2 kertaa päivässä ja sitten kasvaa asteittain. Tyypillisesti yksittäinen annos aikuisille on 5-10 mg (1-2 tablettia). Joissakin tapauksissa (lisääntyneellä heräteellä, pelkolla, hälytyksellä) kertaluonteista annosta voidaan nostaa 20 mg: iin. Päivittäinen lääkeannos annetaan 2-3 vastaanottoa. Suurin päivittäinen annos on 60 mg.

Unihäiriöiden tapauksessa aikuiset määrätään 5-10 mg ennen nukkumaanmenoa.

Heikentyneet ja vanhukset potilaat, yhtä hyvin kuin potilaat, joilla on heikentynyt maksa ja munuaiset Hoito olisi aloitettava puolet aikuisten tavanomaisesta annosta, vähitellen lisäämällä sitä riippuen saavutetusta vaikutuksesta ja suvaitsevaisuudesta.

Lapset 7 vuotta ja vanhemmat määrät 2,5-5 mg. Päivittäinen annos on 5-10 mg.

Jatkuvan hoidon kesto ei saa ylittää 1 kuukausi. Ennen hoidon uudelleenkurssia tauko on vähintään 3 viikkoa.

Sivuvaikutukset

Uneliaisuus (varsin vahva ensimmäisinä päivinä), valon huimaus, joskus epävarma kävely. Huomion keskittymistä vähennetään; Neuromuskulaarinen reaktio hidastui

Harvoin - Ataxia, ihon kutina, pahoinvointi, ummetus

Pitkäaikaisen käytön aikana huumeriippuvuus on mahdollista, muistin hajoaminen, kuukautiskierto, vähentynyt seksuaalinen merkintä

Joissakin tapauksissa aloittamista voidaan havaita hoidon alussa.

Hypoprotecrimeia

Ikääntyneissä ja lapsuudessa on lisääntynyt rauhoittavien sivuvaikutusten ilmentymisen tiheys

Vasta-aiheet

Yksilöllinen intoleranssi bentsodiatsepiinijohdannaisille

Lausutaan maksan ja munuaistoiminnan rikkomukset

Raskaus (1.vuodesta) ja imetysjakso

Heavy MiaStion

Lääkkeiden vuorovaikutukset

Diazepx: n levittäessä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa voidaan havaita seuraavia vuorovaikutuksia: monoaminoksidaasi-inhibiittorit, strychniini ja cozolit ovat diatsep-antagonisteja; Aineet, jotka masentavat keskushermostoa (alkoholi, unilääkkeet, antikonvulsantti, tuskallinen jne.), Parantaa jyrkästi diatsepxin vaikutusta; Antacid-työkalut voivat viivyttää, mutta eivät laske diatsepaamin imeytymistä; Laitellus Diazepx-käyttäen voi vähentää fentanyylin annosta, joka vaaditaan esittelyn anestesian aiheuttamiseen ja vähentämään tietoisuuden menetyksen aikaa; Isoniatsidi voi hidastaa desparaatiota, mikä johtaa sen plasman pitoisuuden kasvuun; Rifampisiini voi parantaa diatsepaamin poistamista ja sen pitoisuuden seurauksena veren plasmassa.

erityisohjeet

Kehitysvaara

Jos potilaat vievät bentsodiatsepiiniryhmän rauhan pitkään tai liian suuria annoksia, fyysinen tai henkinen riippuvuus lääkkeestä voi joskus kehittyä. Diazepx: n vastaanoton nopea väheneminen tai äkillinen lopettaminen, voi kehittyä abstinence-oireyhtymää, jolle seuraavia oireita on tunnettu: ahdistus, vapina, unettomuus ja vakavissa tapauksissa - pahoinvointi, delirium, kouristus. Häiriöiden kehityksen estämiseksi vastaanotto on lopetettava annoksen asteittaisella laskulla.

Diazepxin tehokkaan ja turvallisen käytön varmistamiseksi potilaat olisi estettävä annoksen luvaton lisääntyminen tai lääkkeen lopettaminen ilman lääkärin lupaa.

Varotoimenpiteet

Riippuvuuden kehityksen estämiseksi Diazpex suositellaan vain lyhytaikaiseen hoitoon.

Lääkkeen tulisi olla varovainen määrittämään potilaita, joilla on maksan tai munuaistoiminnan loukkauksia, koska näissä tapauksissa on mahdollista vähentää sen poistamista ja lisääntymistä.

VAROITUS Määrittää potilaat Glaukooma!

Iäkkäät potilaat, lapset sekä potilailla, joilla on orgaaniset aivovauriot, diazepx: n inhibitorinen vaikutus CNS: ssä ilmaistaan \u200b\u200benemmän.

Huolehdi on tehtävä, kun määrität diazepx-potilaat, joilla on vaikea masennus ja todennäköinen itsemurha-ehdotus.

Tabletit Diazpex sisältävät laktoosia. Potilaat, joilla on harvinainen luontainen intoleranssi galaktoosiin, alijäämä Lapplactaasia tai malabsorption glukoosi-galaktoosia ei voi määrätä tätä lääkettä.

Raskaus

Raskauden aikana diazpex olisi määrättävä vain kiireellisten merkintöjen läsnä ollessa, jos odotettu terapeuttinen vaikutus oikeuttaa riskin mahdollisesta myrkyllisestä vaikutuksesta sikiöön.

Kliinisissä tutkimuksissa todettiin, että diatsepaami voittaa istukan esteen. Yksittäisten tutkimusten tulokset osoittavat, että ns. "Pienten rauhoittajien" (kloridiatsepoksidin, diatsepaamien, meproamatin) käytön raskauden ensimmäisellä kolmanneksella lisäävät organogeneesin häiriöiden riskiä. Bentsodiatsepiinien säännöllinen käyttö raskauden aikana voi johtaa vammaiseen oireyhtymän kehitykseen vastasyntyneissä (ahdistus, vapina, lihasäänen lisääntyminen) ja sovellus raskauden viimeisten viikkojen aikana - CNS: n sortuminen.

Lääkevalmisteen vaikutuksen piirteet kykyyn hallita ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Hoitoprosessissa lääkeaineen alkoholin käyttö kielletään kategorisesti.

Yliannos

Oireet: Pitkäkestoinen sekaannus, vähentää refleksejä, julistettua uneliaisuutta, vapina, hidas syke, hengenahdistus tai hengitysvaikeudet, pitkäaikainen voideltunut puhe, haittaus, voimakas heikkous.

Hoitose koostuu terapian tukemisesta ja siihen kuuluu oksentelu ja aktivoidun hiilen nimittäminen, vatsan peseminen, hapen tarkoitus, infuusioliuosten käyttöönotto tehokkaiden diureettien (pakotettu diuresis), laskimonsisäisen suhteen vasokonstriktoristen aineiden ( dopamiini, norepinaliini), flumeatsenyylisäädön (bentsodiatsepiiniantagonisti).

Vapauta lomake ja pakkaus

Tabletit 5 mg.

10 tablettia ääriviivassa solukkopakkauksessa polyvinyylikloridin ja alumiinifolion kalvosta.

2 Contour Cellular Packaging yhdessä julkisen ja venäläisen käyttöohjeiden kanssa lisätään pahvipakkaukseen.

Varastointiolosuhteet

Säilytä valohtuneessa paikassa lämpötilassa, joka on korkeampi kuin +25 ° C.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Varastointi

Älä koske pakkauksessa ilmoitettuun vanhentumispäivänä.

Loman olosuhteet apteekeista

Reseptillä

Valmistaja

JSC "Grinks". Ul. Kruspils, 53, Riika, LV-1057, Latvia

Organisaatio, joka hyväksyy Kazakstanin tasavallan alueet:

vaikuttava aine: Diatsepaami;

1 tabletti sisältää 5 mg diatsepaamia;

apuaineet: Laktoosi monohydraatti, hydroksipropyl-tärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, piidioksidi, talkki, magnesiumstearaatti.

Annostuslomake.Pillereitä.

Physico-kemialliset perusominaisuudet: Pyöreät valkoiset tabletit, joissa on litteät pinnat, joissa on viiste ja riski toisella puolella.

Farmakologinen ryhmä.

Aksiolitics. Bentsodiatsepiinijohdannaiset. ATH-koodi N05B A01.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka.

Diazepam on bentsodiatsepiiniluokan psykotrooppinen lääke, jolla on vaikea rauhoittava, anti-tryry, antikonvulsantti ja myarlaxing vaikutus; Hän on myös luontainen hypnoottinen vaikutus.

Keskushermostossa (CNS) diatsepaamit vaikuttavat bentsodiatsepiinin spesifisten reseptoreihin, jotka toiminnallisesti liittyvät läheisesti gamma-amiiniöljyhapposreseptoreihin (GamK) - keskushermoston jarrutusvälittäjä, mikä johtuu siksi Diazepamin toiminta, GABA: n jarrutustoiminta CNS: ssä kasvaa.

Diazepam toimii limbisen järjestelmän reseptoreissa ja aivojen aivokuoressa, jotka osoittavat rauhoittavia ja anksiolyytteisiä vaikutuksia. Diatsepaamin myarlaxisoiva ja antikonvulsanttitoiminta liittyy sen kykyä vähentää epileptogeenisen polttopisteen aktiivisuutta kaikista aivojen osista sekä sen kuorintavaikutuksen selkärangan reflekseihin. Diatsepaamit eivät käytä käytännöllisesti katsoen perifeerisen kasviperäisen hermoston reseptoreita eikä aiheuta ekstrapyramidisia häiriöitä.

Farmakokinetiikka.

Diatsepaamit imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta, saavuttavat maksimaalisen pitoisuuden verenplasmassa noin 30-90 minuutin ajan. Sen imeytymisen aste on korkea (75%).

Diatsepaamit sitoutuu veren plasman proteiineihin (98-99%), liukenee lipidejä hyvin, helposti tunkeutuu heratoriefifalisten ja istukan esteiden läpi.

Lääke myös tunkeutuu äidinmaitoon. Ilmeinen jakelumalli on 1-2 l / kg.

Lääke metaboloituu maksassa aktiivisten metaboliittien muodostumisessa - N-hajoamisen ja oksatsekaman, tepezepama ja oksatsekama.

Diatsepaamin puoliintumisaika - jopa 24 tuntia. Ensisijaisen metaboliitti-diatsepaamin puoliintumisaika - voi saavuttaa 100 tuntia, joten lääkkeen terapeuttista vaikutusta laajennetaan. Diatsepaamit ja sen metaboliitit johdetaan pääasiassa virtsasta lähinnä konjugaattien muodossa.

Selaus diatsepaami on 20-30 ml / min.

Kun toistuva käyttö, diatsepaami kerääntyy kehoon. Puoliintumisaika kasvaa vastasyntyneillä, vanhuksilla ja potilailla, joilla on maksasairauksia; Munuaisten vajaatoiminta, muutos on pieni.

Kliiniset ominaisuudet.

Merkinnät

Lyhyen aikavälin hoito, ahdistus, ahdistus ja unettomuus.

Pysähdyttää lihaksen kouristukset ja kivut, jotka liittyvät paikalliseen patologiseen prosessiin tai aivoilmaisiin sairauksiin.

Estää kouristuksen kouristuksia ja toistumista.

Alkoholistien absmmetin oireyhtymän tapauksessa.

Kirurgisten toimintojen esilaitteista.

Aksolyyttisiä lääkkeitä ei käytetä ahdistuksen aiheuttaman stressin päivittäiseen hoitoon.

Vasta-aiheet

• Lisääntynyt herkkyys diatsepaamiin, muihin bentsodiatsepiinijohdannaisiin tai lääkeaineen osaan.
• Akuutti suljettu leuka.
• Akuutti hengitysvajaus.
• Ulkomainen hengitys.
• Yö Apnea-oireyhtymä.
• Raskas maksa ja munuaisten vajaatoiminta.
• Fobia tai pakkomielteet, krooninen psykoosi.
• Miasthenia gravis..
• Alkoholiriippuvuus, huumausaineet (lukuun ottamatta akuutteja alkoholin lopettamista) tai muita CNS: n painamista.
• Psykotrooppiset aineet tai lääkkeet.
• On mahdotonta soveltaa monoterapian muotoon masennukseen tai masennukseen liittyvän ahdistuksen hoitoon, sillä tämä voi johtaa itsemurhaan. Älä määrätä mielenterveyden sairauksien alkukäsittelyä.
• Raskauden trimester.
• Imetysjakso.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden ja muiden vuorovaikutusten kanssa.

Diatsepaamin käyttö samanaikaisesti muiden keskushermoston (rauhoittajat, unilääkkeet, antidepressantit, antipsykoottiset lääkkeet, antikonvulsantit, narkoottiset kipulääkkeet, anestesia, rauhoittavat antihistamiinit) tai alkoholi voi parantaa niiden masentava vaikutus keskushermostoon . Lisäksi narkoottiset kipulääkkeet voivat aiheuttaa euforiaa ja tämän yhteydessä - mielenterveyden kehityksen. Diatsepaamin samanaikainen käyttö epilepsialaisella valmisteella fenyytä, antagonismi on myös mahdollista; Bentsodiatsepiinien samanaikaisen käytön levodopalla havaitaan satunnaista antagonismia.

Diatsepaamin samanaikainen käyttö opiaattien kanssa, inhibitorinen vaikutus hengitykseen voi nousta. Kun muut Misroolakstanta sovelletaan, seuraukset ovat arvaamattomia, on olemassa riski hengittää.

Lääkeaineiden potentiaaliset lääkkeet.

Diatsepaamin samanaikaisen käytön kanssa alfa-salpaajien ja moksonidiinin avulla on parannettu rauhoittava vaikutus.

Diatsepaamin rauhoittava vaikutus voi myös lisätä alfa-agonistisia lexcidiinia, miorolaksanttista baclofeenia tai tizandiinia, nabyyliä ja Cisapridia.

Samanaikainen käyttö IsoniaSid hidastaa diatsepaamin metaboliaa. Bentsodiatsepiinien aineenvaihdunta estää disuliramia, vahvistamalla rauhoittavaa vaikutusta, mahdollisesti myrkyllisyyden lisääntymistä.

Diatsepaamin vaikutus voi parantaa antiviraalisia lääkkeitä (amprenaviiri, ritonaviiri), lisää sorron riskiä.

Plasman bentsodiatsepiinipitoisuudet lisäävät antifungaalisia lääkkeitä (flukonatsoli, itrakonatsoli, ketokonatsoli).

Maksa-entsyymien estäjä (simetidiini, omepratsoli, fluvoksamiini ja fluoksetiini) pienempi bentsodiatsepiinipuhdistuma. Turnisesti maksan entsyymien (rifampisiini) induktorit toimivat päinvastoin, lisäävät puhdistumaa.

Samanaikainen käyttö antacidien kanssa voi hidastaa diatsepaamin imeytymistä.

Suulliset ehkäisyvälineet voivat parantaa diatsepaamin vaikutusta.

Sovelluksen ominaisuudet

Diatsepaamia tulisi käyttää hoitopotilailla, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, porfyria, lihasheikkous, COMA, orgaaniset aivovauriot (erityisesti ateroskleroosi).

Potilaita, joilla on krooninen hengitysvajaus, olisi sovellettava pienempiä annoksia.

Hengityselimiä sairastavilla potilailla, joilla on vapauttaminen, olisi arvioitava huolellisesti tarvetta käyttää diatsepaamia hengityselinten sorron uhkan vuoksi.

Iäkkäät potilaat ja heikentynyt potilaiden annosta tulisi vähentää niiden suuremman herkkyyden vuoksi bentsodiatsepiineille.

Bentsodiatsepiinit on määrätty lapsille vasta perusteellisen arvioinnin jälkeen niiden käyttöön; Hoidon keston pitäisi olla vähäistä. Lukuun ottamatta absoluuttista todistusta (esimerkiksi epilepsia), alle 6 kuukauden lapset Tablettien käyttöä ei suositella sovelluksen turvallisuusarvioinnin yhteydessä jakelu- ja aineenvaihdunnan ikäerojen vuoksi.

Hypoalbuminemia voi voimistaa diatsepaamin vaikutusta.

Pitkäaikainen hoito, diatsepaamin tulisi määräajoin verisolujen määrä ja tarkistaa maksan toiminnon toiminnot.

Bentsodiatsepiinijohdannaiset voivat aiheuttaa amnesia, yleensä muutaman tunnin kuluessa käytön jälkeen. Riski kasvaa suurilla annoksilla. ANTEROGRAD Amnesian riskin vähentämiseksi on toimitettava 7-8 tunnin jatkuva unta.

Hypnoottinen vaikutus voi olla yksin useita viikkoja bentsodiatsepiinien kierrätyksestä.

Lääkettä ei saa soveltaa yli 4 viikkoa.

Jos bentsodiatsepiiniryhmän rauhoittajia käytetään pitkään tai erittäin suurissa annoksina, fyysinen tai henkinen riippuvuus lääkkeestä voi joskus kehittyä. Useimmiten se ilmenee potilailla, joiden historialla on alkoholismia tai huumeriippuvuutta sekä potilaita, joilla on vaikea identiteetti muuttuu. Diatsepaamin levittämisen nopean annoksen pienentämisen tai äkillisen irtisanomisen avulla peruutuksen oireet voivat näkyä: päänsärky, lihaskipu, pelko, jännitys, ahdistus, tajunnan sekavuus, lisääntynyt jännitystä; Vaikeissa tapauksissa - dramatisointi, depersonalisointi, hyperactus, tunnottomuus ja pistely raajoissa, lisääntynyt herkkyys valolle, hajulle ja fyysiselle kosketukselle ovat mahdollisia hallusinaatioita tai kohtausten kohtauksia. Peruutuksen oireiden kehityksen estämiseksi lääkkeen käyttö on lopetettava, vähitellen vähennettävä annos.

Lääkkeen tehokkaan ja turvallisen käytön varmistamiseksi on välttämätöntä estää potilaat siitä, että itse annosta ei ole mahdollista lisätä ja ilman lupaa, lääkäri yhtäkkiä pysäyttää lääkkeen käytön.

Diatsepaamin saaneita potilaita on estettävä mahdollisesta synergistinen vuorovaikutus diatsepaamin ja alkoholin välillä. Alkoholi voidaan ottaa aikaisintaan 36 tuntia diatsepaamin soveltamisen jälkeen.

Kun käytät diatsepaamia yhdessä muiden psykotrooppisten lääkkeiden kanssa varovaisuutta on noudatettava. Bentsodiatsepiineja ei ole tarkoitettu mielenterveyden ensisijaiseen hoitoon.

On huomattava, että bentsodiatsepiinijohdannaiset voivat aiheuttaa paradoksaalisia reaktioita, kuten ahdistusta, heräämistä, aggressiivisuutta, painajaisia, hallusinaatioita. Tällaisissa tapauksissa lääkkeen käyttö on lopetettava. Tällaisten reaktioiden riski on enemmän vanhuksilla ja lapsilla.

Pitkäaikainen käyttö bentsodiatsepiinijohdannaisten, on mahdollista riippuvuutta. Jos lääkkeen käytön äkillinen lopettaminen, "reboundin" ilmiö on mahdollista. Sitä voidaan yhdistää aiemmin mainittuun peruutuksen oireeseen. Siksi on välttämätöntä välttää lääkkeen äkillinen peruutus.

Diazpex ® -tabletit sisältävät laktoosia. Tätä lääkettä ei voida käyttää potilaille, joilla on harvinainen synnyttävä intoleranssi galaktoosille, lapp-laktaasin puutteelle tai malabsorption glukoosi-galaktoosille.

Sovellus raskauden tai imetyksen aikana.

Jotkin tutkimukset osoittavat lisääntyneen riskin synnynnäisistä poikkeamista, jotka liittyvät bentsodiatsepiinien käyttöön raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, joten niiden käyttö on vasta-aiheista. Diazepam on toivottavaa, ettei raskaus viimeisen kolmanneksen raskautta. Se nimitetään vain kiireellisissä tapauksissa, jos odotettu terapeuttinen vaikutus ylittää riskin.

Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että lääkäri on välittömiä neuvoja lääkkeen irtisanomisesta raskauden tai epäiltyjen raskauden aikana.

Suurten annosten tai pitkäaikaisten bentsodiatsepiinien pitkäaikaisten annosten käyttö raskauden aikana, erityisesti raskauden viimeisessä trimmisessa, voi aiheuttaa vastasyntyneen sykkeen rikkomisen, hypotension, hypotermia, heikentää imee refleksi sekä kohtalaisesti tukahduttaa hengitystä. Lisäksi lapsilla, joiden äidit raskauden lopussa käytettiin pitkäaikaisiin bentsodiatsepiinijohdannaisiin, fyysiseen riippuvuuteen ja peruutuksen oireisiin saattaa ilmetä.

Diatsepaami tunkeutuu äidinmaitoon, joten tarvittaessa lääkkeen pitäisi lopettaa imetyksen.

Kyky vaikuttaa reaktioasteeseen moottoriajoneuvojen tai muiden mekanismien hallinnassa.

Potilasta olisi varoitettava, että diatsepaamin soveltamisen aikana on tarpeen luopua riskiasteista, joista nopea vastaus on välttämätöntä (teknisten laitteiden, liikenteen hallinta jne.), Koska lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta, heikentää muistia ja kykyä keskittyä.

Alkoholin potentiat mainittuja vaikutuksia.

Soveltamismenetelmä ja annos

Hoidon annokset ja kesto määritetään erikseen riippuen taudin iästä ja vakavuudesta.

Ahdistus ja ahdistus. Aikuiset määrätään yleensä 2,5 mg 3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos - 30 mg.

Varten unettomuus Levitä 5-15 mg ennen nukkumaanmenoa.

12-18-vuotiaita lapsia käytetään 1-5 mg ennen nukkumaanmenoa yön pelkojen estämiseksi ja nukkumisen aikana.

Estää lihaksikas kouristukset Levitä 2,5-15 mg päivässä jaettuna useisiin kertaluonteisiin annoksiin. Aivojen kouristukset, aikuiset määrätään 2,5-60 mg päivässä.

Päivittäinen annos 5-12-vuotiaille lapsille - 5 mg; 12-18-vuotiaat - 10 mg (enintään 40 mg päivässä). Päivittäinen annos on jaettu 2 vastaanottoon. Tarvittaessa tabletti voidaan murskata ja lisätä mehu tai mihin tahansa muuhun juomaan tai puolikieliseen ruokaan, esimerkiksi omena lihassa, puuroa.

Alkoholistien abstinence-oireyhtymä. 10 mg 3-4 kertaa päivän alkupuoliskolla toisessa 5 mg 3-4 kertaa päivässä. Lääkettä voidaan myös määrätä 5-20 mg 1 kertaa, mikä tarvittaessa toista 2-4 tunnin välein.

Epilepsia(Kattavassa hoidossa). 2,5-60 mg päivässä, erotettu useilla kertaluonteisilla annoksilla.

Riippumatta. 5-20 mg; Lapset (jopa 18 vuotta) käytetään 200-300 μg / kg ruumiinpainoa. Alle 12-vuotiaille lapsille tarkoitettu enimmäisannos on 10 mg, alle 18 - 20 mg.

Iäkkäät ja heikentävät potilaat Määrätty enintään puolet suositelluista annoksista.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta Annokset vähenevät.

Yliannos

Oireet. Yliannostuksen tapauksessa CNS: tä ja uneliaisuutta havaitaan koomaan asti. Kohtalainen yliannostus, uneliaisuus, tajunnan sekavuus ja letargia on mahdollista, vaikeammissa tapauksissa - Ataxia, hypotensio, hypotensio, hengityslasku, kooma (harvoin).

Diatsepaamin samanaikaisen käytön muiden lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat CNS: hen tai alkoholiin, yliannostuksen oireet ovat paljon voimakkaita ja voivat olla tappavia, jos potilas ei saa asianmukaista hoitoa.

Hoito. Välittömästi (1 tunti) tulisi aiheuttaa oksentelua, jos potilas on tietoinen tai huuhtele vatsa. Voit syöttää aktivoidun hiilen. On tarpeen hallita sydäntä ja aktiivisuutta sydämen. Dialyysin käyttö on rajallinen. Keskushermoston masennuksen vähentämiseksi voidaan käyttää spesifistä bentsodiatsepiinireseptoreiden antagonistiä - flumeatsenilia.

Voit estää jännitystä olla käyttämättä barbituraatteja!

Haittavaikutukset

Yleisin uneliaisuus, väsymys, lihasheikkous ja riippuvuus oireyhtymä. Nämä vaikutukset näkyvät pääasiassa hoidon alussa ja jatkuva hoito yleensä katoaa. Näiden sivuvaikutusten vakavuus riippuu annoksen arvosta.

Alla mainitut haittavaikutukset esitetään elimen elimen luokittelun ja esiintymistiheyden (MedDra) luokittelun mukaisesti: hyvin usein (≥ 1/10), usein (≥ 1/100< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10 000), с неизвестной частотой (нельзя определить по имеющимся данным).

Hermostosta: usein - uneliaisuus; Harvoin - Ataxia, päänsärky, huimaus, huimaus, häiriö, tajunnan menetys, viha, vapina, dysarthria.

Psyke:harvoin - tajunnan sekavuus, mielialan heikkeneminen, masennus, libidon muutos; Paradoksaaliset reaktiot (kasvava jännitystä ja ahdistusta, vihamielisyyttä, aggressiivisuuden, hallusinaation, unettomuuden ja lihasäänen lisääntymisen) - useimmiten lapsilla ja vanhuksilla. Näissä tapauksissa lääkkeen käyttö on lopetettava. Anterograd amnesia.

Tuki- ja liikuntaelinten sivulla: Usein - lihasheikkous, kouristukset.

Ruoansulatuskanavasta: Harvoin - ummetus, ruoansulatuskanavan häiriöt, pahoinvointi, kuiva suu, vahvistettu syljen, oksentelu, koliikki.

Vision viranomaisilta: Harvoin - epäselvä visio, diplopia.

Kardiovaskulaarisen järjestelmän sivulta: Harvoin valtimoiden hypotensio; Bradycardia; Kipu rinnassa; Sydämen vajaatoiminta, mukaan lukien sydänpysähdys.

Virtsajärjestelmästä: Harvoin - inkontinenssi, virtsan viive.

Iho:harvoin ihottuma.

Hengityslaitteesta:harvoin - hengityselinten sairauksien (krooninen keuhkoputkentulehdus) potilailla hengitysvaikeudet voivat kasvaa (vaikea hengitys), hengitysvajaus.

Hepatobiliary System: Erittäin harvoin - keltaisuus, maksan toiminnan rikkominen.

Veren sivulta:erittäin harvoin leukopenia, granulosyptopenia.

Yleiset rikkomukset: Usein väsymys.

Laboratorioindikaattorit: Se on erittäin harvinaista - transaminaasin ja emäksisen fosfataasin aktiviteetin kasvu.

Iäkkäillä potilailla, erityisesti orgaanisilla aivovaurioilla sekä potilailla, joilla on heikentynyt maksafunktio, diatsepaami inhiboiva vaikutus CNS: iin sekä muut haittavaikutukset; Lisääntynyt putousriski ja murtumat.

Fyysinen ja henkinen riippuvuus voidaan ilmentää, anterograde amnesia, paradoksaaliset reaktiot (ks. Kohta "sovelluksen ominaisuudet") voi olla mahdollista.

Säilyvyys

Varastointiolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä lämpötilassa korkeintaan 25 ° C.

Säilytä alkuperäisessä pakkauksessa suojaamaan valon toimintaa vastaan.

Pakkaus

10 tablettia läpipainopakkauksessa; 1 tai 2 tai 3 läpipainopakkausta.

Reseptillä.

Valmistaja

JSC "Grinks".

Valmistajan sijainti ja sen toiminnan osoite.

Hakija.

Caltsex JSC.

Hakijan sijainti.

Ul. Krustpils, 53, Riika, LV-1057, Latvia.