قرص های تبخال از آخرین نسل و آنالوگ های آنها. تفاوت فامویر و والویر چیست؟ آسیکلوویر یا فامویر که بهتر است

این دارو ممکن است حاوی 125، 250 یا 500 میلی گرم فامسیکلوویر و همچنین اجزای اضافی باشد، به عنوان مثال، نشاسته گلیکولات سدیم به مقدار 8.26، 16.52، 27.35 میلی گرم و سلولز هیدروکسیله - 3.86، 7.73، 15، 48 جزء ماده اصلی است و بنابراین شکل قرص را می دهد. از سوی دیگر، لاکتوز بی آب (26.85، 53.69)، تامین مواد برای تولید انرژی را حتی قبل از شروع تجزیه ماده اصلی تسهیل می کند.

بنابراین تمام فرآیندهای لازم برای جذب بهتر دارو فعال می شود. استئارات منیزیم نیز در بسیاری از فرآیندهای اکسیداتیو نقش دارد، بنابراین مقدار آن 1.24، 2، 48 و 4.1 میلی گرم در هر قرص است. پوسته دارو از هیپرومیلوز ساخته شده است. از 2.42 تا 8.01 میلی گرم)، دی اکسید تیتانیوم (از 1 تا 3.28 گرم)، و همچنین پلی اتیلن گلیکول 4000 تا 1.

2 میلی گرم و پلی اتیلن گلیکول 6000. فامسیکلوویر از گروه داروهای ضد ویروسی است. هنگامی که وارد بدن می شود، به سرعت به پنسیکلوویر تبدیل می شود. این متابولیت در برابر تمام ذرات ویروسی از جمله واریسلا زوستر که باعث ایجاد هرپس زوستر می شود و همچنین تبخال نوع 1 و 2 (تبخال لبی و تناسلی) بسیار فعال است.

لازم به تاکید است که فامسیکلوویر در حضور عفونت سیتومگالوویروس و همچنین در صورت آلوده شدن به ویروس اپشتین بار اثر درمانی مثبتی دارد.تیمیدین کیناز ویروسی به پنسیکلوویر که وارد سلول آلوده به ویروس شده است کمک می کند تا تحت یک سری دگرگونی ها قرار گیرد. مونوفسفات تحت تأثیر آنزیم های سلولی، مونوفسفات به سرعت به یک متابولیت فعال - تری فسفات تبدیل می شود که حدود 12 ساعت در سلول "کار می کند".

در این مدت، تری فسفات از تکثیر (تقسیم) DNA ویروسی جلوگیری می کند که به نوبه خود مانع از ایجاد علائم جدید بیماری می شود و همچنین به از بین رفتن تدریجی علائم موجود کمک می کند. بدن نکته این است که حداکثر نفوذ دارو توسط ذرات ویروسی تقویت می شود، به ترتیب، در سلول های غیر عفونی، مقدار پنسیکلوویر از حداقل مجاز تجاوز نمی کند، که تأثیر منفی روی سلول ندارد.

مدتی پیش، دانشمندان دریافتند که سویه‌هایی از ویروس تبخال نوع 1 و 2 با ساختار DNA تغییر یافته وجود دارد که به داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر حساس نیستند. بنابراین فامویر حتی DNA ویروسی تغییر یافته را "محاسبه" می کند و در نتیجه علائم بیماری را از بین می برد.اکثر بیماران مبتلا به عفونت تبخال دیر یا زود با مشکل مقاومت (مقاومت) در برابر داروهای ضد ویروسی روبرو می شوند.

لازم به ذکر است که نسل جدید (فامویر) تنها در 0.3 درصد از بیماران با سیستم ایمنی فعال و 0.19 درصد از افراد دارای سرکوب سیستم ایمنی، امکان ایجاد مقاومت را می پذیرد. لازم به ذکر است که در تمام بیمارانی که در آزمایشات بالینی شرکت کردند ، در ابتدای درمان عدم حساسیت به فامویر ایجاد شد ، اما هیچ اطلاعاتی در مورد ایجاد مقاومت پس از درمان یا در طول آن وجود نداشت.

فامویر: فارماکوکینتیک

زمانی که فامویر به صورت خوراکی مصرف شود، به سرعت تجزیه شده و در جریان خون جذب می شود. حداکثر فراهمی زیستی دارو پس از مصرف فامویر 77 درصد است. 45 دقیقه پس از مصرف دارو، مقدار دارو در خون هنگام مصرف 125 میلی گرم فامسیکلوویر 0.8 میلی گرم در میلی لیتر و در مصرف 250 و 500 میلی گرم به ترتیب 1.6 و 3.3 میلی گرم در میلی لیتر است. این شاخص ها نشان می دهد که پس از 45 دقیقه دارو شروع به اعمال تأثیر مثبت خود بر بدن می کند.

قوانین درمان قرص تبخال

تبخال یک بیماری مزمن است. نمی توان آن را به طور کامل درمان کرد. بنابراین، داروهای تبخال به گونه ای انتخاب می شوند که به طور همزمان چندین هدف را به دست آورند:

سرکوب فعالیت هرپروویروس؛
بازیابی سیستم ایمنی؛
علائم بیماری از جمله تظاهرات پوستی را از بین ببرید.

مصرف تمام داروهای ضد تبخال باید با داروهایی ترکیب شود که هدف آنها بازگرداندن ایمنی است. علاوه بر این، استفاده از داروها برای درمان تبخال در اولین تظاهرات آسیب شناسی ضروری است. این رویکرد به شما امکان می دهد به سرعت با این مشکل کنار بیایید و از ایجاد عوارض جلوگیری کنید. درمان ضد ویروسی در مراحل اولیه تبخال از گسترش عفونت به سلول های سالم جلوگیری می کند. در نتیجه، بثورات در یک منطقه کاملاً مشخص موضعی شده و به سرعت ناپدید می شوند.

تمام داروهایی که به صورت قرص در دسترس هستند نباید بیشتر از مدت زمان تجویز شده و بیش از مقدار تجویز شده مصرف شوند. دوره درمان به طور متوسط 1-2 هفته است. در صورت لزوم، مدت زمان قرص درمانی را می توان افزایش داد.

در موارد شدید تبخال (اگر عود بیش از شش بار در سال رخ دهد ، زخم های زیادی وجود دارد و به جز لب ها بر سایر قسمت های بدن تأثیر می گذارد) ، پزشک ممکن است داروهای ضد ویروسی را در قرص ها تجویز کند.

آسیکلوویر

آسیکلوویر به خوبی در برابر تبخال عمل می کند ، اما خود ویروس را از بین نمی برد. این قرص ها برای استوماتیت شدید ناشی از ویروس تبخال تجویز می شوند. درست است، با گذشت زمان، بسیاری از گونه های تبخال به آسیکلوویر مقاوم شده اند.

والاسیکلوویر

والاسیکلوویر یک استر آسیکلوویر است و در صورت ظاهر شدن وزیکول ها و زخم ها بر روی غشاهای مخاطی و برای هرپس زوستر استفاده می شود.

فامسیکلوویر

فامسیکلوویر یک مشتق از پنسیکلوویر است، اما برخلاف مادرش، بهتر جذب بدن می شود. فامویر از نظر اثر طولانی مدت با سایر داروهای ضد تبخال متفاوت است - مولکول های آن تا 12 ساعت در سلول می مانند.

این درمان ها به هیچ وجه به تبخال لب کمک نمی کنند، اما می توانند ناراحتی این بیماری را کاهش دهند.

پاراستامول

درد را تسکین می دهد، تب را کاهش می دهد، اثر ضد التهابی ملایمی دارد.

ایبوپروفن

التهاب را تسکین می دهد، درد را کاهش می دهد، اثر ضد تب ضعیفی دارد.

کلرهگزیدین

اثر ضد عفونی کننده دارد. این دارو برای شستشوی دهان با ژنژیووستوماتیت ناشی از تبخال استفاده می شود.

لیدوکائین

داروهای استفاده خارجی مبتنی بر لیدوکائین دارای اثر بی حس کننده موضعی هستند.

نمک های اسید آلژینیک، زایلیتول، ترکیبات گوانین. این ژل التهاب را تسکین می دهد ، به بازسازی بافت کمک می کند ، درد و خارش را تسکین می دهد.

ماده شیمیایی فعال	نام دارو	فرم دوز	سازنده	قیمت
پاراستامول	پاراستامول، پانادول، افرالگان	قرص	آلمان، روسیه، سوئیس	از 17 روبل.
ایبوپروفن	Nurofen، MIG-400، Ibuprofen-Hemofarm، Faspik	قرص	روسیه، ایتالیا، صربستان، آلمان	از 100 روبل.
کلرهگزیدین	کلرهگزیدین ، کوراسپت ، دنتاید	مایع	روسیه، اسپانیا، سوئیس	از 100 روبل.
لیدوکائین	کامیستاد	ژل	آلمان	254 r
نمک های اسید آلژینیک، زایلیتول، ترکیبات گوانین	هرپنوکس	ژل	روسیه	171 ر

یا می توانید از یک تکه یخ در خانه استفاده کنید. یک تکه یخ را در یک دستمال بپیچید و روی ناحیه آسیب دیده بمالید. بلافاصله پس از استفاده، دستمال را دور بیندازید.

داروسازی مدرن شامل طیف گسترده ای از داروهای ضد تبخال است. با این حال، همه آنها محبوب نیستند - چندین درمان رایج و شناخته شده وجود دارد.

آسیکلوویر

قرص ضد ویروسی تولید شده در 10 و 20 عدد با دوزهای 200 و 400 میلی گرمی با نام های آسیکلوویر، آسیکلوویر آکری، زوویراکس، سیکلوویر، ویووراکس و غیره. قیمت تقریبی دارو 200 میلی گرم - 35-60 روبل، 400 میلی گرم - 150-200 روبل.

این دارو در برابر ویروس هرپس نوع 1 و 2 به مدت 5-10 روز با دوز استاندارد (800-1000 میلی گرم در روز) و با افزایش دوز برای عفونت زوستر (2000 میلی گرم در روز) و اپشتین بار استفاده می شود. شما باید قرص ها را بعد از غذا با مقدار زیادی آب برای نوشیدن مصرف کنید.

این دارو فقط به این شکل موجود است - هیچ پماد، آمپول و سایر عوامل مشابه با Valacyclovir وجود ندارد. نشانه های استفاده همان عفونت های آسیکلوویر معمولی است: Valtrex از نظر خواص با آن تفاوتی ندارد. با این حال، چندین مزیت نسبت به اثربخشی و سرعت عمل اولین دارو وجود دارد:

قرص فامویر در سه دوز فامسیکلوویر - 125، 25 و 500 میلی گرم موجود است. بسته بندی می تواند شامل 7، 10، 14، 20، 21، 28، 30 و 40 عدد باشد. در بدن، دارو مانند والترکس به آسیکلوویر تبدیل نمی شود، بلکه به پنسیکلوویر تبدیل می شود. با این حال، هدف آن مبارزه با همان ویروس های تبخال است.

مزایای این داروی ضد ویروسی:

فعالیت انتخابی (سلول های سالم را تحت تأثیر قرار نمی دهد).
سرکوب گونه های تبخال مقاوم به آسیکلوویر؛
بهبود نورالژی پس از هرپس (پس از زونا) ؛

نقطه ضعف فامویر قیمت بالای آن است. برای بسته بندی دارو ، بسته به تعداد قرص ها و مارک سازنده ، باید از 1200 تا 4500 روبل بپردازید.

فامسیکلوویر بیشتر برای تبخال نوع 3 و تبخال چشم تجویز می شود ، زیرا بیشتر در برابر آن موثر است. دوز 250 میلی گرم 3 بار در روز یا 500-750 - 2 بار در هفته یا 10 روز است. برای هرپس سیمپلکس (لبیال یا تناسلی) مصرف 250 میلی گرم سه بار به مدت 5 روز کافی است. عودها با دوز 125 میلی گرم درمان می شوند.

سیکلوفرون

این قرص ها از یک القاء کننده اینترفرون مدولار پایین تشکیل شده اند - یعنی به فعالیت بیشتر سیستم ایمنی کمک می کنند. تفاوت دارو با موارد فوق چیست؟

این یک عامل ضد ویروسی جداگانه نیست، بلکه یک تعدیل کننده ایمنی است.
هدف سیکلوفرون بهبود عملکرد دفاع طبیعی بدن است تا خود با عفونت تبخال مبارزه کند.
ضد التهاب نیز به خواص قرص ها تعلق دارد.
هنگام درمان تبخال، دارو باید طبق یک طرح خاص مصرف شود: 4 قرص در روز به مدت 2 روز متوالی، سپس 3 بار یک روز در میان و در نهایت، 5 بار دیگر هر 3 روز.
این دارو برای کودکان 4 ساله قابل تجویز است.

این دارو در 10 بسته و 50 قطعه در هر بسته تولید می شود. هزینه تخمینی 10 قرص 160-200 روبل است. ، 50 - 750-900 ص.

لازم به یادآوری است که در صورت ابتلا به بیماری های تیروئید، مصرف سیکلوفرون می تواند عوارض ایجاد کند. دوره درمان در چنین مواردی باید زیر نظر پزشک معالج انجام شود.

آمیکسین

قرص های آمیکسین مشابه سیکلوفرون عمل می کنند - آنها سیستم ایمنی را تحریک می کنند. با این حال، ماده فعال در آنها متفاوت است - تیلاکسین. این دارو در دوزهای 60 و 125 میلی گرمی در بسته بندی های 6، 10 یا 20 عددی موجود است. به طور متوسط، برای 10 قرص 60 میلی گرمی، باید 450-600 روبل، 125 میلی گرم - 800-900 روبل بپردازید.

این دارو در داخل کشور تولید می شود و در کلینیک های روسیه بسیار محبوب است. به طور موثری فعالیت ویروس تبخال را سرکوب می کند، تولید آنتی بادی های آن را افزایش می دهد.

شما باید دارو را قبل از غذا مصرف کنید. رژیم درمانی برای بزرگسالان: 2 روز متوالی، 1 قرص 125 میلی گرمی، سپس 8 تا 18 قرص دیگر یک روز در میان. کودکان تنها پس از رسیدن به سن 7 سالگی تجویز می شوند، اما Amiksin برای زنان باردار کاملاً منع مصرف دارد.

به طور سنتی، سیکلوفرون و آمیکسین در ترکیب با قرص های ضد ویروسی آسیکلوویر، فامسیکلوویر و غیره تجویز می شوند. درمان ترکیبی نتیجه بسیار بهتری می دهد و به طور قابل اعتمادی از عود جلوگیری می کند.

موارد منع مصرف

تقریباً هر دارویی برای تبخال لب در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. همچنین، عدم تحمل فردی به اجزای فردی داروها نقش مهمی ایفا می کند. خوددرمانی توصیه نمی شود، قبل از شروع دوره مصرف قرص ها، باید با متخصص مربوطه تماس بگیرید.

برای پیشگیری از تبخال روی لب، قرص های گروه ضد ویروسی با دوزهای کاهش یافته مصرف می شود. چنین اقدامات پیشگیرانه ای به ویژه برای افرادی که ایمنی ضعیف دارند و همچنین در طول درمان سرماخوردگی توصیه می شود.

بررسی ها

- شکست توسط ویروس هرپس نوع 1 و 2 (تظاهرات لبیال، بثورات تناسلی، آسیب به اندام های داخلی و ملتحمه چشم) - عفونت سیتومگالوویروس دستگاه تناسلی - بذر با ویروس Ebstein Bar - پاپیلوم های ناحیه آنوژنیتال - برای پیشگیری با مداخلات زیبایی مختلف با آسیب به پوست (مانند پلاستیک های کانتور، مزوتراپی، بیورویتالیزاسیون، میکرونیدلینگ، آرایش دائمی، لایه برداری با لیزر، لایه برداری شیمیایی متوسط) - زونا (هرپس زوستر) - به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از عفونت تبخال در دوران بهبودی - در درمان پیچیده برای عفونت HIV، و همچنین وجود ضایعه ترکیبی دستگاه تناسلی (کلامیدیا اورهاپلاسموز، مایکوپلاسموز، تریکومونیاز).

عدم تحمل فامسیکلوویر (متابولیت های آن) یا هر جزء دیگر دارو. بهتر است دارو را در دوران بارداری مصرف نکنید ، زیرا مطالعاتی روی این گروه از بیماران انجام نشده است.

ضد ویروس

این قرص های موثر تبخال تأثیر بسیار هدفمندی روی ویروس دارند. "Acyclovir" بر اندام های داخلی، بافت ها و سلول ها تأثیر نمی گذارد. برای اشکال مختلف آسیب شناسی تجویز می شود. "Acyclovir" برای تبخال در قرص ارزان ترین و مقرون به صرفه ترین دارویی است که می تواند به سرعت بثورات روی بدن و اندام تناسلی را از بین ببرد. ماده موجود در آنها، با نفوذ به بدن انسان، در ساختار DNA ویروس جاسازی شده و از تکثیر آن جلوگیری می کند.

علاوه بر عملکرد مشخص شده "Acyclovir"، دارو می تواند نتایج زیر را به دست آورد:

جلوگیری از ایجاد بثورات در بدن؛
تقویت ایمنی؛
تسریع در بهبود زخم های پوست و غشاهای مخاطی؛
کاهش احتمال عوارض (از جمله آسیب به اندام های داخلی)؛
تسکین درد.

تولید کنندگان "Acyclovir" توصیه می کنند برای علائمی که در دوره تعیین شده توسط پزشک معالج ایجاد شده اند، درمان انجام شود. علیرغم اینکه این دارو یکی از بهترین قرص ها محسوب می شود، با گذشت زمان، ویروس در برابر آن مقاومت (مقاومت) پیدا می کند. بنابراین ، مصرف بعدی داروهای ضد ویروسی تأثیر مطلوبی بر بدن نخواهد داشت.

"آسیکلوویر" با دوز 800-1000 میلی گرم در روز برای هرپس سیمپلکس تجویز می شود ، با عفونت زوستر 2000 میلی گرم در روز. برای پیشگیری از بیماری لازم است دارو را روزانه 3 قرص به مدت یک هفته مصرف کنید.

"آسیکلوویر" در قرص منع مصرف دارد:

افراد مبتلا به عدم تحمل فردی؛
زنان باردار و زنان در دوران شیردهی.

والترکس به جای آسیکلوویر تجویز می شود. توصیه می شود:

با انواع ویروس هرپروویروس ؛
با عود بیماری؛
برای جلوگیری از فوران تبخال

قرص "Valtrex" در درمان بیماری ها، در مقابل "Acyclovir"، اثر تهاجمی کمتری بر بدن دارد. با این حال، هر دو دارو نتایج مشابهی دارند. والترکس حاوی والاسیکلوویر است. پس از نفوذ، جزء به آسیکلوویر تبدیل می شود. بنابراین تأثیر این دارو مشابه نتایجی است که قرص آسیکلوویر می تواند به دست آورد.

"فوسکارنت"

جدیدترین دارو زمانی کمک می کند که ویروس جهش یافته باشد و در برابر عملکرد داروهای ضد تبخال سنتی مقاومت نشان دهد. Foscarnet در موارد شدید با عوارض در بیماران مبتلا به نقص ایمنی تجویز می شود.

"فوسکارنت" دارویی است که در سطح DNA بر بیماری تأثیر می گذارد.

قوی ترین ماده موجود در ترکیب (فوسکارنت سدیم) به سلول آلوده نفوذ می کند و DNA پلیمراز پاتوژن را متصل می کند که زنجیره تولید مثل ویروسی را مختل می کند. کامل ترین اقدام در مورد HSV نوع I و II، گونه های جهش یافته آنها اعمال می شود. این دارو برای درمان تبخال لب، بینی، اندام تناسلی و زونا استفاده می شود.

به صورت پمادهای 3 درصد محلی و محلول های قطره چکان تولید می شود. در زنان باردار، مادران شیرده، نوزادان، مبتلایان به آلرژی، بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی منع مصرف دارد.

"بریودین"

این بهترین دارو در برابر ویروس HSV نوع I ، زوستر ، واریسلا و ترکیبات آنها مثر است. قبل از قرار ملاقات، آزمایشی برای حساسیت فلور به جزء اصلی انجام می شود. به شکل قرص موجود است.

مزایای:

تنها منع مصرف حساسیت به ترکیب است.
گزینشی عمل؛
به کودکان اختصاص داده شده است.

"الومدین"

آلومدین یک لایه محافظ در برابر عفونت ثانویه و گسترش بیشتر ویروس ایجاد می کند.

به صورت ژل برای درمان موضعی پوست و غشاهای مخاطی تولید می شود. مستقیماً در محل التهاب عمل می‌کند و یک لایه محافظ در برابر نفوذ عفونت ثانویه ایجاد می‌کند و از گسترش ویروس جلوگیری می‌کند. سریع ترین اثر ممکن زمانی حاصل می شود که با ظهور اولین علائم استفاده شود. با استفاده منظم روی بثورات، بهبودی پس از 3-6 روز رخ می دهد.

التهاب را تسکین می دهد؛
تورم را تسکین می دهد ؛
خارش و سوزش را از بین می برد.

مزایای:

انتخاب پذیری برای لابیال، تناسلی، هرپس زوستر؛
کاهش تعداد عودها به حداقل.

اینگاویرین

اینگاویرین با التهاب پوست مبارزه می کند و مانع از گسترش ویروس می شود.

اثربخشی دارو آشکار می شود:

سرکوب توانایی ویروس برای تکثیر در مرحله فاز هسته ای؛
فعال سازی سنتز اینترفرون؛
مبارزه با التهاب

این دارو به شکل قرص های کپسول دار در دو دوز - 90 و 60 میلی گرم از ماده فعال (ویتاگلوتام) ارائه می شود. برای پذیرش با ظهور اولین علائم بیماری توصیه می شود، اما بهتر است - حداکثر تا 36 ساعت.

واکنشهای آلرژیک ممکن است پس از مصرف رخ دهد ، که بسیار نادر است. این داروی قوی در زنان باردار، کودکان زیر 18 سال با حساسیت مفرط منع مصرف دارد. در دوران شیردهی، درمان فقط پس از پایان شیردهی امکان پذیر است.

طیف قرص ها بسیار زیاد است و شما باید با توجه به معیارهای مختلف انتخاب کنید. این داروها ، که شامل والاسیکلوویر به عنوان یک نوع غیرفعال هستند ، متعلق به نسل جدید داروها هستند و برای انسان ایمن تر تلقی می شوند (اگرچه هزینه آنها بسیار گرانتر است). صرف نظر از داروی انتخابی ، فقط یک چیز را باید به خاطر بسپارید - باید مطابق توصیه های پزشک معالج مصرف شود.

قرص ها همیشه تجویز نمی شوند ، متخصص می تواند آنها را در چنین شرایطی تجویز کند:

عفونت اولیه، ادامه به شکل شدید، یا موارد عود مکرر فعالیت ویروسی (اغلب 3-4 بار در طول سال).
پیشگیری از بروز بیماری های تبخال در بیماران مبتلا به نقص ایمنی؛
محلی سازی غیر استاندارد فوران های هرپس.

به طور متوسط ، درمان 5 روز طول می کشد و بیمار حدود 1000-1200 میلی گرم از جزء داروی فعال را در روز دریافت می کند که به چندین دوز تقسیم می شود. در شرایط خاص، دوز را می توان دو برابر کرد. اما شایان ذکر است که هر یک از داروها ویژگی های خاص خود را دارند. به عنوان مثال، داروهای مبتنی بر والاسیکلوویر معمولاً 125 میلی گرم دو بار در روز به مدت 5 روز توصیه می شود. قرص ها به طور کامل بلعیده می شوند، به سادگی با آب تمیز شسته می شوند، معمولا بدون توجه به وعده غذایی.

هر قرص تبخال باید با دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف شود. ویژگی قرص ها دقیقاً در این واقعیت نهفته است که آنها عواملی برای درمان اشکال شدید تبخال هستند. اگر تبخال برای نشان دادن آن به پزشک چندان خطرناک نیست، دیگر نیازی نیست برای خودتان قرص تجویز کنید و سپس نیازی به نوشیدن آن ندارید.

بنابراین ، قرص تبخال گاهی در موارد زیر تجویز می شود:

عفونت اولیه یا عود تبخال تناسلی، از جمله در بیمارستان های زایمان.
درمان تبخال زوستر ؛
پیشگیری از عفونت هرپس ویروس در بیماران مبتلا به نقص ایمنی؛
تبخال شدید روی صورت با ضایعات مناطق وسیع پوست ؛
محلی سازی غیر استاندارد بثورات با هرپس سیمپلکس - استوماتیت هرپس، پاناریتیوم، سیکوز.
و همچنین عود بیش از حد مکرر عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس - بیش از 3-4 بار در سال.

درمان تبخال با آسیکلوویر معمولاً 5 روز طول می کشد. در این مدت ، بیمار دارو را 200 میلی گرم 5-6 بار در روز مصرف می کند. افزایش یک دوز به 400-500 میلی گرم و در عین حال کاهش تعداد دوزها امکان پذیر است. در موارد شدید و با عفونت های اولیه، پزشک ممکن است دوره درمان را تمدید کند.

قرص Valtrex و Vairova برای عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس 2 بار در روز به مدت 5 روز مصرف می شود. دوز هر قرص 500 میلی گرم است. با هرپس زوستر، دوز به 1000 میلی گرم افزایش می یابد و دفعات آن تا سه بار در روز افزایش می یابد، مدت درمان تا یک هفته است.
قرص های مبتنی بر فامسیکلوویر برای مصرف 500 میلی گرم 3 بار در روز برای یک هفته برای زونا و 125 میلی گرم دو بار در روز به مدت 5 روز برای ویروس های هرپس سیمپلکس تجویز می شود.
در موارد حاملگی ، وجود اختلال در عملکرد کلیه در بیمار ، وضعیت نقص ایمنی یا عفونت های پیچیده هرپس ویروس ، پزشک دوز ، برنامه و مدت زمان قرص ها را به صورت جداگانه تجویز می کند.

برای کودکان، قرص تبخال فقط در مواردی تجویز می شود که بیماری تهدید کننده زندگی باشد یا با احتمال زیاد منجر به ناتوانی شود. چنین مواردی شامل درمان تبخال در کودکان HIV مثبت و همچنین پس از پیوند اعضا و دریافت داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است. در موارد دیگر، استفاده از این داروها در کودکان موجه نیست.

استفاده از القا کننده های اینترفرون و داروهای همراه با این پروتئین تنها در موارد عفونت های شدید تبخال توجیه می شود. دوره درمان ضد ویروسی در چنین شرایطی گاهی اوقات با Cycloferon، Neovir و برخی از داروهای دیگر تکمیل می شود. فقط پزشک باید آنها را تجویز کند.

یک دوره درمانی

برای تبخال لب از دو نوع قرص استفاده می شود: اثر ضد ویروسی و ایمونوتراپی.

داروهای ضد ویروسی:

آسیکلوویر (صفحات 10 و 20 عددی با دوز 200 یا 400 میلی گرم). داروی آسیکلوویر برای تبخال لب یکی از محبوب ترین، موثرترین و به خوبی اثبات شده ترین داروهای موجود در بازار است. این دارو به مدت 10 روز 5 بار در روز استفاده می شود. این دارو دارای نقاط قوت زیر است:
- هزینه کم با راندمان به اندازه کافی بالا؛
- هنگام مصرف توسط زنان باردار و کودکان هیچ گونه منع مصرفی ندارد.
- به خوبی توسط بدن تحمل می شود و به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند.
والترکس (صفحات 10 و 42 عددی با دوز 500 میلی گرم). این دارو فقط به صورت قرص موجود است. دوره پذیرش به مدت 5 روز طراحی شده است ، دارو 2 بار در روز استفاده می شود. از معایب آن می توان هزینه بسیار بالایی را متمایز کرد، با این حال، لیست مزایا این واقعیت را جبران می کند:
- دفعات کمتر استفاده؛
- اثر دو برابر سریعتر به دست می آید.
- قرص والترکس برای تبخال یک راه عالی برای جلوگیری از انتقال بیماری به یک فرد سالم است.
فامویر (تعداد در بسته بندی از 7 تا 40 عدد متغیر است، دوزها: 125، 250 و 500 میلی گرم). دوره درمان دارویی 7 روز ، دو بار در روز ، 500 میلی گرم است. یک عامل ضد ویروسی گران قیمت با تعدادی از مزایای قابل توجه:
- اثر دارو روی سلول های سالم اعمال نمی شود.
- سویه های ویروس هرپس را که به آسیکلوویر مقاوم هستند سرکوب می کند.
- از عود تا حد امکان جلوگیری می کند (در صورت مصرف 125 میلی گرم دارو در روز).
آلپیزارین (10 و 30 قرص 100 میلی گرم). دارویی برای درمان نسبتاً سریع تبخال روی لب با منشاء گیاهی:
- به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شود؛
- مصرف بیش از حد با این دارو ثبت نشده است.
- مانع از تولید مثل ویروس شود.
Zovirax (صفحات 5 قرص 200 میلی گرم). یک داروی موثر برای درمان تبخال لب به خصوص در مراحل اولیه این بیماری. این دارو اغلب به عنوان یک داروی پیشگیری کننده نیز استفاده می شود.
Vivorax (10 قرص 200 میلی گرم). این دارو که قبلا به شکل پماد به خوبی عمل می کرد، در حال حاضر به صورت قرص در دسترس است.
سوپراویران (دوز 200، 400 و 800 میلی گرم، 25 و 35 عدد در هر بسته). یک عامل پیشگیری کننده خوب و ضد ویروسی در مراحل اولیه تبخال لب.
Valvir (10 قرص 500 میلی گرم). این عمل به 6 نوع ویروس هرپس انسانی در تمام مراحل بیماری گسترش می یابد. قیمت این قرص ها برای تبخال در لب ها برای همه اقشار جامعه قابل قبول است.
Remantadine (20 قرص 50 میلی گرمی در هر بسته). دارویی ارزان قیمت که به خوبی جذب می شود و به راحتی توسط بدن قابل تحمل است. علاوه بر بزرگسالان، برای کودکان از سن 7 سالگی توصیه می شود.
Minaker (قرص با دوز 125، 250 و 500 میلی گرم). در بدن به پنسیکلوویر تبدیل می شود و از انتشار ویروس در بدن جلوگیری می کند. در افراد مبتلا به نارسایی کلیه منع مصرف دارد.
آسیکلوستاد (دوز 200، 400 و 800 میلی گرم). دارویی برگرفته از آسیکلوویر که از 2 سالگی بدون خطر عوارض جانبی و عوارض شدید قابل استفاده است.

تعدیل کننده های ایمنی:

سیکلوفرون (10 یا 50 قرص 150 میلی گرمی در هر بسته). قبل از نوشیدن آسیکلوویر برای تبخال روی لب ، توصیه می شود عملکردهای محافظتی بدن را تقویت کنید. این دارو است که بهترین نتیجه را در این فرآیند می دهد. همچنین این دارو اثر ضد ویروسی نیز دارد. روش استفاده مشخص است: دو روز اول - 4 قرص، سپس 3 - یک روز در میان، پس از آن هر 3 روز - 5 قرص.
Amiksin (بسته های 6، 10 و 20 عددی، دوز 60 و 125 میلی گرم). این دارو تولید آنتی بادی برای ویروس را تسریع می کند و همچنین آن را به خوبی سرکوب می کند.
ایزوپرینوزین (بسته 10 قرص 500 میلی گرمی). ابزاری قدرتمند که می تواند به شما در جلوگیری از استفاده از داروهای ضد ویروسی کمک کند. جزء قرص ها - inosinpranobex - به خوبی با درد در هر مرحله از بیماری مقابله می کند.
گالاویت (5 ویال 100 میلی گرم). یک داروی موثر برای اولین تظاهرات تبخال روی لب. پف را تسکین می دهد، خارش را کاهش می دهد و از التهاب جلوگیری می کند.
لاووماکس (10 قرص 125 میلی گرمی). یک درمان موثر گران قیمت دارای درجه بالایی از اتصال به پروتئین ها و دفع کوتاه مدت از بدن انسان با مدفوع و ادرار.

اثربخشی درمان مستقیماً به پیچیدگی وضعیت و چگونگی شروع اولیه درمان بستگی دارد. بنابراین ، با استفاده مناسب ، با شروع اولین علائم بیماری ، می توانید علائم عود را در یک روز خلاص کنید.

اگر حباب ها قبلاً تشکیل شده اند، باید مدت بیشتری تحت درمان قرار بگیرید تا زمانی که ناپدید شوند.

رژیم دوز دارو به 2 گروه تقسیم می شود. بیماران با سیستم ایمنی فعال و ضعیف باید روزانه مقدار متفاوتی از دارو را دریافت کنند.7 روز.

در صورت آسیب چشم ، دوز روزانه مورد نیاز دارو 1500 میلی گرم است که باید به 3 دوز تقسیم شود. لازم است دارو را به مدت 10 روز ، 500 میلی گرم 3 بار در روز مصرف کنید. عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 در 2-3 روز اول پس از شروع تظاهرات ، باید مصرف دارو را در دوز 250 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 5 روز.

اگر این عود عفونت باشد، لازم است 125 میلی گرم از دارو را 2 بار در روز به مدت 5 روز مصرف کنید. در عرض 7 روز، 500 میلی گرم 2 بار در روز. به عنوان درمان ضد عود، مصرف دارو 250 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 10 روز کافی است. هنگام انجام درمان سرکوبگر، 250 میلی گرم 2 بار در روز برای مدت طولانی. ، توصیه می شود استراحت کنید. این دوره درمانی باید با پزشک خود در میان گذاشته شود.

نحوه عملکرد قرص های ضد تبخال

Zovirax اغلب برای درمان ویروس تبخال استفاده می شود. به شکل زیر می آید:

پماد ؛
محلول های تزریقی؛
قرص؛
کپسول؛
شیاف رکتوم

دومی با تجویز به کودکان، به بهترین شکل بر بدن کودک اثر می گذارد و هرپروویروس را سرکوب می کند. همه داروهای تبخال ذکر شده بر اساس ماده آسیکلوویر هستند. Zovirax برای درمان موارد زیر توصیه می شود:

هرپس سیمپلکس؛
زونا؛
شکل عود کننده بیماری؛
آسیب شناسی پیچیده

داروهایی مانند "Zovirax" برای بیماران مبتلا به نقص ایمنی برای پیشگیری از آسیب شناسی تجویز می شود. این داروهای موثر به مدت یک هفته مصرف می شوند. برای درمان تبخال نوع اول یا دوم، "زویراکس" فقط به صورت پماد تجویز می شود. در طول روز، دارو باید تا 5 بار در ناحیه مشکل استفاده شود.

آسیکلوویر

قرص‌های تبخال یک گروه کامل از داروها هستند که برای درمان یک بیماری در موقعیت‌های مختلف آن استفاده می‌شوند. امروزه تعداد زیادی از آنها در بازار دارویی وجود دارد ، اگرچه منصفانه است اگر بگوییم که هیچ داروی مدرن قادر به از بین بردن کامل این ویروس نیست - این به این دلیل است که عامل بیماری زا در داخل سلول های عصبی زندگی می کند.

مصرف قرص مطابق طرح زیر عمل می کند:

با ورود به معده ، آنها حل می شوند و جزء فعال به سرعت آزاد می شود و به جریان خون عمومی نفوذ می کند.
سپس عامل به داخل سلول های آسیب دیده نفوذ می کند، جایی که تکثیر ویروس را مسدود می کند، یعنی توانایی آن را برای تکثیر و انتشار به سلول های دیگر مختل می کند.

گروه اصلی داروهای ضد تبخال، که اثربخشی آنها ثابت شده است، نسبتاً کوچک است، شامل چهار نوکلئوزید است که از نظر عملکرد مشابه هستند - آسیکلوویر، پنسیکلوویر، والاسیکلوویر و فامسیکلوویر. بخش عمده ای از داروها در همه اشکال یکی از مواد ذکر شده را به عنوان یک جزء فعال دارند. در عین حال ، دومی برای جزء غیرفعال هستند ، یعنی فقط با نفوذ به دستگاه گوارش فعال می شوند ، جایی که به شکل فعال تبدیل می شوند: والاسیکلوویر - به آسیکلوویر و فامسیکلوویر - به پنسیکلوویر. همه آنها سنتز DNA را در ویروس در حال تکثیر مسدود می کنند ، اما بر عامل بیماری زای غیر فعال تأثیر نمی گذارند.

بسته به ویژگی های ترکیب، قرص های تبخال را می توان نه تنها بر اساس ماده فعال، بلکه بر اساس خواص آنها نیز طبقه بندی کرد. بنابراین می توان از داروهای زیر استفاده کرد:

این ابزار را می توان به عنوان یک ضد هپاتیک محدود هدف قرار داد (این Acyclovir ، Zovirax ، Valtrex است).
دارویی برای تبخال با اثر تعدیل کننده ایمنی (Anaferon، Galavit و غیره)؛
آماده سازی اینترفرون نیز می تواند مورد استفاده قرار گیرد، با این حال، توانایی آنها در سرکوب فعالیت ویروس تبخال شک و تردیدهای جدی را در میان برخی از متخصصان ایجاد می کند (Reaferon).
قرص هایی که تولید اینترفرون خود بیمار را تحریک می کنند. این عمل به شما امکان می دهد تا شدت پاسخ ایمنی بدن به توسعه پاتوژن تبخال (Arbidol، Lavomax، Cycloferon) را افزایش دهید.

داروها برای مقابله با مشکل مورد بررسی متنوع هستند، اگرچه گروه های آنها را می توان با توجه به جزء فعال تشخیص داد، زیرا این جزء در بسیاری از موارد تکرار می شود. با این حال، هر داروی خود را به عنوان یک داروی موثر نشان می دهد، بنابراین هنگام انتخاب داروی واقعی در یک موقعیت خاص، سزاوار توجه ویژه است. بنابراین پیشنهاد می کنیم با فهرستی از موثرترین محصولات دارویی مورد استفاده در درمان تبخال آشنا شوید.

عامل ضد ویروسی مبتنی بر والاسیکلوویر هیدروکلراید، به شکل قرص با غلظت ماده فعال هر کدام 500 میلی گرم فروخته می شود. این دارو برای درمان ضایعات پوستی و غشاهای مخاطی از جمله انواع تبخال تناسلی و لبی استفاده می شود. پس از مصرف قرص ها، ماده موثره به سرعت از دستگاه گوارش جذب شده و در مدت 6 ساعت از بدن دفع می شود.

این دارو به شکل قرص در دسترس است و دارای ماده ای با همان نام به عنوان یک ماده فعال است. این دارو در دوزهای مختلف - 125، 250 و 500 میلی گرم به بیماران ارائه می شود. پس از بلع ، جزء به پنسیکلوویر تبدیل می شود ، که نسبت به ویروس های هرپس سیمپلکس نوع اول و دوم ، سیتومگالوویروس ، اپشتاین بار و تبخال زوستر ، که در برابر آن استفاده می شود ، شدت دارد.

این ابزار در تعداد زیادی از اشکال مختلف دارویی موجود است: کپسول، قرص، سوسپانسیون، محلول تزریقی، کرم، پماد و به طور جداگانه یک پماد چشم، بنابراین، می توان از آن برای کاربرد خارجی و برای تجویز خوراکی استفاده کرد. جزء اصلی تمام اشکال آسیکلوویر است. ناحیه اثر دارو: زونا، تبخال ساده و تناسلی، اعم از اولیه و شدید و عود کننده. این محصول اغلب برای جلوگیری از ایجاد عفونت در بیماران مبتلا به اختلالات ایمنی استفاده می شود.

والویر

اثر این جزء بر روی ویروس تبخال به دلیل ماده ای به نام والاسیکلوویر است. این دارو در دوزهای مختلف به صورت قرص های روکش دار به بیماران ارائه می شود. این دارو به عنوان ابزاری برای درمان تبخال، گلسنگ و همچنین به عنوان یک محصول پیشگیری کننده برای جلوگیری از ایجاد تبخال و سیتومگالوویروس استفاده می شود. بسته به موقعیتی که فرد با آن روبرو است ، دوز خاصی تجویز می شود. بنابراین، با هرپس سیمپلکس، مصرف یک قرص (هر کدام 500 میلی گرم) دو بار در روز به مدت 5 روز کافی خواهد بود.

داروی مورد نظر حاوی ماده فعالی به همین نام است که عملکرد آن را تضمین می کند. آسیکلوویر دارای یک لیست استاندارد از فعالیت های ضد ویروسی است: تبخال از نوع اول و دوم ، سیتومگالوویروس ، اپشتاین بار و گلسنگ. طرح تأثیر بر سلول ها نیز استاندارد است - سرکوب تکثیر DNA عنصر ویروسی. الگوی پذیرش با مشکل موجود تعیین می شود.

فامویر

این دارو آنالوگ داروی قبلی Famciclovir است و دارای همان ماده فعال و همچنین دوزهای مشابه است. پس از نفوذ به بدن، اجزای ترکیب عامل تبدیل شده و به سلول های آسیب دیده حمله می کنند و تکثیر DNA ویروس را در آنها سرکوب می کنند. دوزها و مدت دوره به صورت فردی تعیین می شود، با این حال، توصیه های کلی وجود دارد.

آنافرون

Anaferon امروزه یک داروی بسیار محبوب است، زیرا ترکیبی از اثرات ضد ویروسی، تحریک کننده سیستم ایمنی، تعدیل کننده سیستم ایمنی و همچنین سازگاری خوب با سایر محصولات دارویی است. برای درمان انواع ویروس تبخال استفاده می شود. وقتی مشکل تشدید شد در سه روز اول 8 قرص و بعد از دو هفته دیگر 4 قرص در روز مصرف کنید. پیشگیری از عود شامل استفاده از فقط یک قرص در روز ، اما به مدت 6 ماه است.

آسیکلوویر

این دارو در برابر ویروس هرپس نوع 1 و 2 به مدت 5-10 روز با دوز استاندارد (800-1000 میلی گرم در روز) و با افزایش دوز برای عفونت زوستر (2000 میلی گرم در روز) و اپشتین بار استفاده می شود.

شما باید قرص ها را بعد از غذا با مقدار زیادی آب برای نوشیدن مصرف کنید.

مزایای اصلی آسیکلوویر:

این تنها دارویی از این گروه از داروهاست که قرص های آن برای زنان باردار و کودکان قابل تجویز است.
رایج ترین و شناخته شده ترین - اثربخشی آن سال ها قبل از توسعه سایر ابزارها تأیید شده است.
آسیکلوویر کلاسیک (به استثنای داروهای تولید شده توسط شرکت های فردی) ارزان ترین و مقرون به صرفه ترین دارو در بین تمام داروهای ضد تبخال است.

از مضرات این قرص‌ها می‌توان به اثربخشی کم برای تبخال‌های نوع 7 و 8 و تأثیر ضعیف بر ویروس اپشتین بار اشاره کرد. داروهای دیگری برای درمان این بیماری ها تجویز می شود.

قرص والترکس شامل 500 میلی گرم والاسیکلوویر است، شکل دیگری از آسیکلوویر که بهتر جذب بدن می شود. بسته بندی می تواند شامل 10 یا 42 عدد باشد.

مصرف والاسیکلوویر راحت تر است - 500 میلی گرم دو بار در روز ، صرف نظر از زمان غذا ، در حالی که آسیکلوویر باید 4-5 بار در روز نوشیده شود.
این دارو بهتر جذب بدن می شود و نتایج سریع تری را نشان می دهد - تا 5 روز ، در صورت مصرف آسیکلوویر - تا 10.
مصرف روزانه 1 قرص از انتقال تبخال تناسلی به شریک زندگی سالم جلوگیری می کند.

با این حال ، تفاوت های منفی نیز وجود دارد. قیمت دارو بسیار بالاتر است - بسته های 10 قرص با قیمت 900-1300 روبل توزیع می شود. یک بسته 42 عددی می تواند تا 3500 روبل قیمت داشته باشد. برای زنان باردار و کودکان ، این دارو معمولاً به دلیل تعداد کافی از مطالعات بالینی تجویز نمی شود.

چگونه دارو را در قرص درست مصرف کنیم؟

فامویر زمانی تجویز می شود که داروهای مدرن مبتنی بر آسیکلوویر نتیجه دلخواه را ندهند. همچنین، این درمان جدید در دوران بارداری و شیردهی توصیه می شود. علاوه بر این، فامویر به طور موثری فعالیت هرپروویروس را در بیماران دچار نقص ایمنی سرکوب می کند.

صرف نظر از نوع تبخال، دارو به سرعت تظاهرات خارجی بیماری را از بین می برد. Famvir بر اساس famciclovir ساخته شده است ، ماده ای که در بدن انسان به پنسیکلوویر تبدیل می شود. سلول های سالم در اثر عمل این جزء آسیب نمی بینند.

با کمک "Famvir" می توانید از علائم آسیب شناسی خلاص شوید. این ابزار یک اثر ضد ویروسی طولانی مدت ایجاد می کند و احتمال عود را تا 80 کاهش می دهد. جدیدترین مواد موجود در دارو باعث تسریع بهبود زخم های سطح پوست و غشاهای مخاطی می شود.

در میان کاستی های Famvir ، باید قیمت بالای آن را مشخص کرد. هزینه دارو بین 1-4 هزار روبل متغیر است. علاوه بر این، این دارو دارای موارد منع مصرف زیر است: عدم تحمل فردی، سن زیر 18 سال.

قرص یا پماد: کدام بهتر و راحت تر است؟

والاسیکلوویر جذب بالایی دارد که 5 برابر بیشتر از آسیکلوویر است. اثر مشابهی توسط خواص شیمیایی دارو ایجاد می شود.

مزیت اصلی والاسیکلوویر ترکیب L-valyl ether و Acyclovir با استفاده از یک پیوند خاص است. این دارو در کبد به 2 ماده والین و آسیکلوویر تجزیه می شود. یک عامل ویروسی جدید بهتر از یک داروی ارزان است، زیرا طیف وسیعی از اثرات بر عامل ایجاد کننده بیماری دارد. این دارو بر ویروس های HSV-1، HSV-2، VZV تأثیر می گذارد.

والاسیکلوویر عفونت هایی مانند:

تبخال دهانی صورت؛
فرم تناسلی عفونت ویروسی؛
التهاب سیتومگالوویروس

آسیکلوویر اثر ملایمی بر فوران تاول های دردناک دارد.

فراهمی زیستی دارو برای مصرف داخلی 20 درصد است، بنابراین بیمار نیاز به مصرف دوزهای زیادی از دارو دارد.

این دارو برای تظاهرات شدید بیماری مانند موارد زیر تجویز نمی شود:

تبخال نوزادی؛
آنسفالیت هرپس

آسیکلوویر می تواند برای درمان کراتیت تبخال استفاده شود.

در برخی موارد، مقاومت پاتوژن به ماده فعال دارو ایجاد می شود، بنابراین بیمار نمی تواند روی تأثیر درمان حساب کند. آسیکلوویر در صورت عدم رعایت رژیم درمانی تجویز شده توسط پزشک به بیمار کمکی نمی کند.

دلایل زیر برای عدم اثر درمانی ذکر شده است:

تشخیص نابهنگام پاتوژن؛
داروی بی کیفیت مورد استفاده در درمان تبخال ؛
شروع دیر درمان

در صورت بی اثر بودن آسیکلوویر، برای بیمار والاسیکلوویر (والترکس) در دوزهای زیاد تجویز می شود. بدن هر فرد فردی است.

بسیاری از بیماران توسط یک عامل ضد ویروسی ارزان کمک می شوند: درجه حرارت فرد کاهش می یابد، لرز ناپدید می شود، درد کاهش می یابد. در برخی موارد، بیمار به مواد مخدر معتاد می شود و اثر آن متوقف می شود.

هنگام انتخاب بین پماد و قرص برای تبخال، باید تفاوت های ظریف زیر را در نظر گرفت:

قرص ها به صورت سیستمیک روی کل بدن عمل می کنند. به همین دلیل، آنها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند - آلرژی، مسمومیت، سردرد. پمادها بی خطرتر هستند، که به ویژه برای کودکان و زنان باردار مهم است.
استفاده از قرص ها راحت تر است - به اصطلاح، بلعیده شده و فراموش شده است.
قرص ها معمولاً گرانتر از پمادها هستند.

در بیشتر موارد استفاده از قرص در منزل (به ویژه برای مبارزه با تبخال لب) را می توان افراط و ناموجه دانست. به طور کلی، با تبخال های معمولی روی صورت - روی لب ها، روی بینی، روی چانه - کافی است از پمادها و ژل ها در خانه استفاده کنید. از قرص ها در شرایط سخت استفاده می شود، زمانی که خطر بیماری بیشتر از عوارض احتمالی درمان آن با قرص است.

تمام قرص های تبخال در برخی از افراد می توانند با علائم مشخص حساسیت ایجاد کنند - تهوع ، استفراغ ، سردرد و سرگیجه. در موارد نادر، پس از مصرف وجوه، تظاهرات آنافیلاکسی مشاهده می شود.

اشاره شده است که اختلال در عملکرد کلیه خطر اختلالات سیستم عصبی را افزایش می دهد.

در دوران بارداری و شیردهی، قرص های داروهای ضد تبخال فقط توسط پزشک و فقط در شرایطی تجویز می شود که فواید مصرف این داروها بر خطر احتمالی جنین یا نوزاد بیشتر باشد.

قرص های زیر قطعا در درمان تبخال بی فایده هستند:

آنتی بیوتیک ها - آنها در برابر ویروس ها به طور کلی و تبخال به طور خاص فعال نیستند.
داروهای هومیوپاتی، از جمله Anaferon - بسیاری از کارشناسان معتقدند که اثربخشی آنها از اثربخشی دارونما فراتر نمی رود و هیچ تحقیقی تایید نکرده است که آنها می توانند بر روند تبخال تأثیر بگذارند.
هر قرص بر اساس مواد اولیه گیاهی - امروزه هیچ گونه داروی گیاهی وجود ندارد که در صورت استفاده سیستمیک بتواند ویروس های تبخال را در بدن از بین ببرد (به استثنای داروهای Panavir ، که در آنها ماده فعال عصاره ای از شاخه های سیب زمینی است ، اما این منابع به شکل قرص در دسترس نیستند).

انتخاب بین قرص ها و پمادهای ضد ویروسی ، که بهترین است ، باید توسط پزشک انجام شود. آماده سازی های تولید شده برای درمان موضعی نتایج نسبتاً سریعی را ارائه می دهند. چنین داروهای تبخال علائم بیماری را از بین می برند و به شما امکان می دهند برای مدت طولانی به یک اثر ماندگار برسید.

معمولاً برای تشدید آسیب شناسی پمادها تجویز می شود. آنها روند بهبود زخم های باز را تسریع می کنند و از چسبیدن عفونت های ثانویه جلوگیری می کنند. پمادها بیشتر در درمان بیماری های زنان باردار و کودکان استفاده می شوند.

هر داروی م effectiveثری وارد جریان خون می شود. اجزای فعال دارو از طریق جریان خون به اندام های داخلی و در زنان باردار - از طریق جفت به بدن کودک نفوذ می کنند. در نتیجه، مواد دارویی بر رشد جنین یا وضعیت کبد و کلیه تأثیر منفی می گذارد. بنابراین، اثربخشی چنین درمانی اغلب عواقب ناشی از آن را توجیه نمی کند.

تصمیم گیری در مورد اینکه کدام داروها در درمان آسیب شناسی راحت تر هستند دشوار است. همه داروها فعالیت هرپروویروس را سرکوب می کنند. اما برخی از آنها مستقیماً روی DNA ویروس عمل می کنند ، در حالی که سایر داروها عمدتا علائم را تسکین می دهند.

داروهای زیادی برای درمان عفونت هرپروویروس استفاده می شود. انتخاب داروها باید توسط پزشک انجام شود. بنابراین، با تظاهرات ویروس بر روی لب، یک دارو قادر به مقابله است، در حالی که دیگری اثر مورد نظر را ایجاد نمی کند. علاوه بر این، پزشک ویژگی های فردی بدن بیمار را در نظر می گیرد.

Famvir: نظرات

این دارو به طور گسترده در بین بیماران استفاده می شود. تقریبا همه خیلی خوب جواب می دهند. بیماران شروع سریع اثر درمانی را در قالب کاهش شدت علائم تبخال در حین مصرف دارو توجه می کنند. همچنین، بسیاری متوجه شده اند که دوره بهبودی پس از مصرف فامویر به طور قابل توجهی طولانی شده است. گروه کوچکی از مردم به مقاومت به فامسیکلوویر توجه می کنند که در غیاب اثر درمانی خود را نشان می دهد.

تاتیانا، متخصص پوست، 56 ساله، مسکو: "این دارو پس از شروع درمان اثر سریعی دارد. قیمت مناسب است، اگر به توصیه های پزشک عمل شود، هیچ عارضه ای ندارد.»

گریگوری ، متخصص پوست ، 51 ساله ، ورونژ: "والاسیکلوویر به خوبی در برابر ویروس های هرپس سیمپلکس و هرپس زوستر عمل می کند. من دوز و دفعات مصرف صحیح را در مرحله حاد 2 بار در روز تعیین می کنم. گاهی اوقات بیماران داروهای خود را از دست می دهند. همیشه لازم است دارو را در کابینت داروهای خانگی خود داشته باشید."

یوری، متخصص مغز و اعصاب، 49 ساله، چلیابینسک: "Acyclovir کیفیت خوب و قیمت پایین دارد. در اولین نشانه های بیماری به طور موثر عمل می کند. برای درمان تبخال روی لب، پماد را توصیه می کنم که روی ناحیه آسیب دیده استفاده شود.

الکساندرا، 52 ساله، نوریلسک: "در بهار تبخال روی لب های من ظاهر شد. قرص آسیکلوویر خریدم. آن را در تمام دوره بثورات مصرف کرد. احساسات ناخوشایند در 2 روز ناپدید شدند. پس از یک دوره کامل درمان، درد عود نکرد.

الکسی، 34 ساله، مسکو: "در خارج از فصل یا با ARVI، تبخال روی لب ظاهر می شود. آسیکلوویر اثر سریعی نداشت، والاسیکلوویر مصرف کرد. تاثیر آن دیری نپایید. من از درمان راضی هستم ، اکنون فقط این دارو را خریداری می کنم ، از آن برای پیشگیری استفاده می کنم. "

برای اینکه بفهمید کدامیک موثرتر است - Famciclovir یا Acyclovir، باید ویژگی های داروها را مطالعه کنید.

ویژگی های فامسیکلوویر

فامسیکلوویر برای درمان عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر (از جمله هرپس زوستر با عوارض چشمی) تجویز می شود. عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس.

در موارد زیر نمی توانید از دارو استفاده کنید:

واکنش های آلرژیک به مواد تشکیل دهنده دارو؛
دوره بارداری داخل رحمی و شیردهی

درمان دارویی باید بلافاصله پس از تشخیص مناسب شروع شود.

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، یک دوز واحد 250-500 میلی گرم است. فرکانس و مدت استفاده به نشانه ها، وضعیت ایمنی، عملکرد کلیه و اثربخشی درمان بستگی دارد.

بروز پیامدهای منفی زیر ممکن است:

سردرد خفیف تا متوسط، حالت تهوع؛
استفراغ، سرگیجه، بثورات پوستی؛
گیجی، توهم؛
درد معده؛
تب؛
گرانولوسیتوپنی و ترومبوسیتوپنی.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، قرص ها باید با احتیاط مصرف شود.

در صورت بروز تبخال تناسلی ، بیمارانی که از این دارو در درمان استفاده می کنند باید از رابطه جنسی در طول دوره درمان اجتناب کنند.

ویژگی های آسیکلوویر

فرم قرص آسیکلوویر در موارد زیر نشان داده شده است:

درمان عفونت های پوست و غشاهای مخاطی ناشی از ویروس های هرپس 2 نوع؛
پیشگیری از تشدید و تظاهر مجدد عفونت های ناشی از ویروس هرپس نوع 2 در بیماران با عملکرد طبیعی سیستم ایمنی و نقص ایمنی؛
به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای بیماران مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی و کسانی که تحت پیوند مغز استخوان قرار گرفته اند.
درمان عفونت های اولیه ناشی از ویروس واریسلا زوستر (آبله مرغان و همچنین زونا) و با تجلی مجدد.

دوره شیردهی ؛
سن تا 3 سال

در موارد زیر با احتیاط استفاده کنید:

بارداری؛
سن بالای 65 سال؛
در طول دوره مصرف دوزهای زیاد آسیکلوویر؛
اختلال در عملکرد کلیه؛
بیماری های مغزی یا واکنش های عصبی به مصرف داروهای سیتوتوکسیک.

این دارو در حین یا بلافاصله بعد از غذا همراه با آب فراوان مصرف می شود. دوز برای هر بیمار به صورت جداگانه و بسته به شدت بیماری تعیین می شود.

دارو به خوبی تحمل می شود. با این حال، عوارض جانبی زیر ممکن است:

حالت تهوع، استفراغ، اسهال؛
هپاتیت، زردی؛
درد شکم؛
افزایش جزئی در فعالیت آنزیم های کبدی؛
افزایش کمی در غلظت اوره و کراتینین ؛
هیپربیلی روبینمی؛
ترومبوسیتوپنی ؛
سردرد ، سرگیجه ؛
آشفتگی، سردرگمی آگاهی؛
اختلال خواب؛
کما
تنگی نفس؛
بثورات پوستی، خارش، کهیر، سندرم لایل؛
خستگی، تب؛
تورم بافتهای نرم ، اختلال بینایی.

هیچ واقعیتی در مورد مصرف بیش از حد دارو هنگام مصرف دارو به شکل قرص وجود ندارد.

پماد 5% در موارد زیر استفاده می شود:

عفونت های پوست و غشاهای مخاطی ناشی از عفونت تبخال، از جمله تبخال تناسلی اولیه و عود آن؛
پیشگیری از عفونت تبخال در بیماران مبتلا به نقص سیستم ایمنی؛
با عفونت های اولیه و مکرر ناشی از ویروس هرپس زوستر در بیماران بدون نقص ایمنی.

دارویی را برای عدم تحمل فردی به اجزای دارو تجویز نکنید.

روش های کاربردی:

از نظر ظاهری. ناحیه آسیب دیده با کرم یا پماد 4-6 بار در روز (در اسرع وقت پس از تشخیص بیماری) آغشته می شود. شروع درمان عفونت مکرر در اولین علامت مهم است. مدت زمان درمان حداقل 5 روز ، حداکثر 10 روز است.
به صورت محلی. 1 سانتی متر پماد چشم را خارج کرده و 5 بار در روز (هر 4 ساعت) در کیسه ملتحمه تحتانی قرار دهید. درمان تا 3 روز دیگر پس از بهبودی ادامه می یابد.

در موارد جداگانه، تحریک موضعی غشاهای مخاطی امکان پذیر است که پس از قطع دارو به سرعت ناپدید می شود. با استفاده طولانی مدت از پماد در برخی از بیماران، ممکن است پوسته پوسته شدن نواحی کوچکی از پوست رخ دهد.

پدیده های مصرف بیش از حد هنگام استفاده از پماد ثبت نشده است.

مقایسه فامسیکلوویر با آسیکلوویر

مکانیسم اثر بر عوامل بیماری زا در داروها یکسان است ، هر دو آنها با ورود به سلول های ویروس ، اجازه تکثیر آنها را نمی دهند. با این حال، آسیکلوویر کمتر سمی است، بنابراین مجاز به استفاده از آن در اطفال است. تفاوت همچنین در اشکال انتشار و هزینه نهفته است.

کدام بهتر است: فامسیکلوویر یا آسیکلوویر

انتخاب بهترین دارو دشوار است زیرا آنها ترکیب مشابهی دارند و به همان اندازه موثر هستند. در عین حال، آسیکلوویر در نسخه های مختلف یافت می شود که استفاده از آن را راحت تر می کند و امکان تجویز آن را به صورت پماد یا کرم حتی در دوره حاملگی داخل رحمی کودک می دهد. در غیر این صورت، انتخاب تحت تأثیر ویژگی های فردی ارگانیسم است.

درک نه تنها تفاوت بین دو دارو، بلکه تشابهات آنها نیز مهم است. این در اصل عمل داروها نهفته است - هر دو ضد ویروس هستند ، بنابراین ، آنها در برابر بیماریهای مشابه کمک می کنند.

آنها می توانند برای اهداف درمانی و پیشگیرانه ، همراه با سایر داروها و به طور جداگانه استفاده شوند. می توانید این ابزارها را آنالوگ بنامید.

آنها در ویژگی های زیر متفاوت هستند:

فرم انتشار و ویژگی های ترکیب
... در داروخانه ها فقط به شکل قرص یافت می شود. ماده فعال آن ماده والاسیکلوویر است. هر قرص حاوی 500 میلی گرم از این ماده است.
ویژگی های جذب
... با تجویز خوراکی دارو، ماده فعال آن به آسیکلوویر تبدیل می شود و همین اثر را ایجاد می کند. اما سریعتر جذب می شود، بنابراین والاسیکلوویر فعال تر است.
مدت زمان درمان
... دوز و مدت دوره درمانی بر اساس تصویر بالینی تعیین می شود. به طور متوسط، درمان والاسیکلوویر زمان کمتری می برد. در این مورد، دوز بالاتری از عامل استفاده می شود.
موارد منع مصرف
... تفاوت های کمی وجود دارد - فقط کودکان زیر 12 سال نمی توانند والاسیکلوویر مصرف کنند (داروی دیگری برای افراد زیر 2 سال ممنوع است). بقیه محدودیت ها یکسان است - عدم تحمل، حمل کودک، شیردهی و غیره.

انتخاب داروی م effectiveثرتر از این دو مشکل است زیرا بسیار شبیه به هم هستند. والاسیکلوویر دارای مزایای کوچکی به صورت کوتاه‌تر بودن مدت درمان و جذب سریع‌تر دارو است. آسیکلوویر خوب است زیرا در اشکال مختلف وجود دارد که استفاده از آن را راحت کرده و به کودکان این امکان را می دهد تا با آن درمان شوند.

آسیکلوویر دارویی است که از انتشار ویروس به سلول های سالم جلوگیری می کند. به اشکال مختلف منتشر می شود، اما معمولاً پزشکان برای بیماران تبخال پماد و قرص تجویز می کنند.

این پماد خارش و درد را تسکین می دهد و به بهبود ناحیه آسیب دیده سرعت می بخشد. در صورت عود بیماری، مصرف قرص ها در یک دوره 10 روزه یا بیشتر توصیه می شود.

برای درک اینکه چه تفاوتی بین والاسیکلوویر و آسیکلوویر وجود دارد، لازم است ویژگی های فرمول اولین دارو را مطالعه کنید. والاسیکلوویر به عنوان یک پیش دارو در نظر گرفته می شود، زیرا پس از ورود به بدن فرد مبتلا، به ماده دیگری تبدیل می شود.

در این مورد، شکل دارو مهم نیست. تحت تأثیر آنزیم های کبدی، والاسیکلوویر به آسیکلوویر تجزیه می شود و اثر درمانی طولانی تری نسبت به آسیکلوویر خالص دارد.

دوره درمان تبخال با آسیکلوویر مستلزم مصرف 6 قرص در روز با رعایت فرکانس اجباری است. این برای حفظ غلظت یکنواخت دارو در بدن ضروری است. والاسیکلوویر به دلیل ویژگی های دارویی آن می تواند کمتر مورد استفاده قرار گیرد.

بنابراین، با کاهش دفعات تجویز، می توان با اطمینان به این سوال که آسیکلوویر با والاسیکلوویر متفاوت است پاسخ داد. برای بیمار مبتلا به عفونت تبخال، این در کاهش خطر عدم مصرف قرص ها مفید است - در طول روز آنها باید فقط 2 عدد مصرف کنند، و نه 6، مانند مورد آسیکلوویر. علاوه بر این، مدت درمان با والاسیکلوویر از 7 روز (حداقل 5 روز) تجاوز نمی کند.

ویژگی های مشترک داروهای مورد بررسی، خواص ضد ویروسی با هدف سرکوب انواع مختلف HSV - سیتومگالوویروس، ویروس آبله مرغان و هرپس زوستر واریسلا زوستر، ویروس اپشتین بار و سویه های دیگر است. هر دو آسیکلوویر و والاسیکلوویر به طور موثری تبخال تناسلی و لب و همچنین زونا را که به شکل حاد و مزمن رخ می دهد ، درمان می کنند. هر دو دارو برای درمان سرکوب‌کننده گاه به گاه مناسب هستند.

داروی ضد ویروسی Famciclovir مانند آنالوگ های آن برای درمان زونا و HSV نوع 1 و 2 در نظر گرفته شده است.

هنگامی که وارد بدن می شود، به پنسیکلوویر، ماده ای شبیه آسیکلوویر تبدیل می شود. اما پنسیکلوویر رشته DNA ویروس مضر را نمی شکند و به دوز کمتری نسبت به آسیکلوویر نیاز دارد.

پس از مقایسه این سه دارو، می توان نتیجه گرفت که آسیکلوویر از نظر اثربخشی و مدت قرار گرفتن در معرض کمتر از والاسیکلوویر و فامسیکلوویر است. با این حال، هزینه آن بسیار کمتر از آنالوگ است و این توجه بیماران را به خود جلب می کند.

هزینه داروهای ضد ویروسی محبوب چقدر است:

آسیکلوویر - قیمت به تعداد قرص ها و حجم لوله با پماد بستگی دارد. هزینه قرص از 60 تا 200 روبل، پماد - 25 - 50 روبل، کرم Acyclovir Hexal - 80 - 150 روبل، 1 آمپول با لیوفیلیزات - 200 روبل.
Famciclovir - قیمت یک بسته 600 - 900 روبل است.
Valacyclovir - یک بسته 10 قرص دارای قیمت متوسط 600 روبل است.

مقدار مصرف قرص آسیکلوویر بستگی به سن بیمار و نوع عفونت تبخال دارد. به عنوان مثال، در مورد زونا، 4 قرص باید بلافاصله 5 بار در روز مصرف شود. اگر هرپس سیمپلکس تشخیص داده شود، 1 قرص 5 بار در روز مصرف می شود.

برای جلوگیری از عود، آسیکلوویر 1 قرص 4 بار در روز نوشیده می شود. کودکان زیر 2 سال نصف دوز بزرگسالان را مصرف می کنند.

برای افراد مسن و بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، دوز آسیکلوویر ممکن است دست کم گرفته شود. در هنگام تجویز، پزشک دفع کراتین را در نظر می گیرد.

دستورالعمل استفاده از قرص والاسیکلوویر نوشیدن را به شرح زیر توصیه می کند:

بیماری های ویروسی مرتبط با فعالیت هرپس سیمپلکس - دو بار در روز، 1 قرص (10 روز).
زونا - 2 زبانه. 3 صفحه روزی به مدت یک هفته
تبخال روی لب - در روز اول، 4 برگه. در 2 دوز ، سپس استراحت به مدت 12 ساعت و بخش جدیدی از دارو.
پیشگیری از سیتومگالوویروس - 4 برگه. 4 ص در روز به مدت 3 ماه
پیشگیری از تبخال تناسلی - 1 تب. در روز به مدت 1 سال

چه چیزی را انتخاب کنیم؟

بنابراین ، کدام بهتر است برای تبخال مصرف شود - آسیکلوویر یا والاسیکلوویر؟

پزشکان مدرن Valacyclovir را ترجیح می دهند، زیرا متعلق به عوامل ضد ویروسی اصلاح شده است. این دارو سریعتر توسط بدن جذب می شود و اثر طولانی مدت دارد.

با قضاوت بر اساس بررسی های بیماران، زمانی که دوزها مشاهده می شود، Valacyclovir به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی ایجاد نمی کند. زنان باردار و شیرده می توانند بر اساس اندیکاسیون قرص مصرف کنند.

فرم انتشار و ویژگی های ترکیب. والاسیکلوویر فقط به شکل قرص در داروخانه ها یافت می شود. ماده فعال آن ماده والاسیکلوویر است. هر قرص حاوی 500 میلی گرم از این ماده است.
ویژگی های جذب هنگامی که دارو به صورت خوراکی مصرف می شود، ماده فعال آن به آسیکلوویر تبدیل می شود و همین اثر را ایجاد می کند. اما سریعتر جذب می شود، بنابراین والاسیکلوویر فعال تر است.
مدت زمان درمان. دوز و مدت دوره درمانی بر اساس تصویر بالینی تعیین می شود. به طور متوسط، درمان والاسیکلوویر زمان کمتری می برد. در این مورد، دوز بالاتری از عامل استفاده می شود.
موارد منع مصرف تفاوت های کمی وجود دارد - فقط کودکان زیر 12 سال نمی توانند والاسیکلوویر مصرف کنند (داروی دیگری برای افراد زیر 2 سال ممنوع است). بقیه محدودیت ها یکسان است - عدم تحمل، حمل کودک، شیردهی و غیره.

داروی اصلی "Valtrex" (دستورالعمل ها، آنالوگ ها، دوز و شرایط خاص استفاده در بالا توضیح داده شده است) دارای فرم انتشار قرص است. "Acyclovir" به شکل قرص، کرم و محلول برای تزریق داخل وریدی موجود است.

تزریق، به عنوان یک قاعده، فقط برای اشکال شدید عفونت استفاده می شود. این دارو با mg / kg 5 3 بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شود. در شرایط استاندارد دوره بیماری، داروی مترادف به شکل قرص تجویز می شود که باید در مقادیر زیر مصرف شود:

پنج بار در روز، یک واحد (5-10 روز) در صورت تشخیص هرپس سیمپلکس.
پنج بار در روز، چهار واحد (7 روز)، در صورت تایید ظن به زونا.

این کرم 5 بار در روز به مدت 5-10 روز روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود.

اشکال انتشار دارو "Acyclovir" و دوزهای توصیه شده

فامویر قرصی است که حاوی یک عامل ضد ویروسی خاص به نام فامسیکلوویر است. ویژگی آن با عمل انتخابی آن تعیین می شود. فامسیکلوویر در سلول های تحت تأثیر ویروس نفوذ می کند و غشای سلولی سالم را لمس نمی کند.

فامویر برای درمان چندین نوع تبخال و همچنین برای درمان ویروس های جهش یافته که به آسیکلوویر مقاوم هستند، موثر است. فامسیکلوویر به ندرت اعتیاد آور است، بنابراین دارو در عود و درمان مکرر موثر باقی می ماند. پزشکان فرآیند اعتیاد را مقاومت می نامند، برای فامویر از 0.3٪ تجاوز نمی کند.

فامسیکلوویر یکی از موثرترین داروهای ضد تبخال است. اغلب برای درمان اولین انواع سه ویروس (دهانی ، تناسلی و زونا (آبله مرغان)) استفاده می شود. کتابچه راهنمای فامویر نشان می دهد که فامسیکلوویر می تواند برای عفونت های پیچیده هرپس (ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس) استفاده شود، اما توصیه هایی در مورد انتخاب دوز و زمان مصرف دارو ارائه نمی دهد. به طور سنتی، سایر ویروس های تبخال با آنالوگ های فامویر (گانسیکلوویر، فاسکارنت) درمان می شوند.

یکی از دردناک ترین عفونت های تبخال، زونا (تخال) است. در درد شدید با سایر بیماریها متفاوت است. بثورات زونا با فامویر با موفقیت درمان می شود، در پس زمینه استفاده از آن، مدت و میزان بثورات کاهش می یابد.

همچنین تبخال زوستر با عوارضی همراه است. پس از از بین رفتن بثورات، فرد یک یا دو ماه درد دارد. این عارضه نورالژی پس از هرپس نامیده می شود. درمان با فامویر می تواند هرپس زوستر را بدون درد طولانی مدت درمان کند. همراه با ناپدید شدن بثورات، درد نیز از بین می رود.

مروری کوتاه بر سایر داروهای مترادف

گاهی به دلیل موارد منع مصرف، عوارض جانبی و یا هزینه، بیمار نمی تواند از داروی دیگری استفاده کند. سپس برای یافتن راه حل دیگری باید به پزشک مراجعه کند. داروهای زیادی با اثرات ضد ویروسی وجود دارد، بنابراین گزینه هایی وجود دارد. اما جایگزینی مستقل یک دارو با دیگری غیرممکن است، به خصوص اگر بیمار واکنش های آلرژیک داشته باشد.

این وجوه با یک اثر مشابه مشخص می شوند. آنها به اشکال مختلف و شامل اجزای مختلف هستند. برای دستیابی به حداکثر تأثیر، باید ویژگی ها و قوانین پذیرش آنها را در نظر گرفت.

ریباویرین. این متعلق به داروهای ضد ویروسی است، ماده اصلی تشکیل دهنده ریباویرین است. این محصول به صورت قرص و کپسول و همچنین به صورت پودر تولید می شود. اغلب برای هپاتیت و تب، بیماری های ویروسی دستگاه تنفسی استفاده می شود، اما می تواند برای عفونت تبخال توصیه شود.
والترکس این دارو با قرص های بر اساس والاسیکلوویر نشان داده شده است. از پیشرفت بیماری های ویروسی جلوگیری می کند و به تقویت ایمنی عمومی کمک می کند. باید با اجازه پزشک برای بیماری های مختلف - هم به طور جداگانه و هم در ترکیب با سایر داروها - استفاده شود.
فامویر. جزء اصلی آن فامسیکلوویر است که فعالیت ویروسی را سرکوب می کند. این دارو به صورت قرص موثر برای تبخال، آبله مرغان و غیره به فروش می رسد. برای جلوگیری از عوارض و واکنش های منفی، لازم است قبل از مصرف دستورالعمل ها را مطالعه کنید.
آرویرون. این دارو به صورت کپسول برای استفاده داخلی است. ترکیب اصلی آن ریباویرین است. حوزه اصلی کاربرد، درمان هپاتیت C است. اما برای مبارزه با پاتولوژی های مختلف با منشاء ویروسی نیز موثر است. ماده فعال از رشد آنها جلوگیری می کند و به از بین بردن علائم نامطلوب کمک می کند.
والسیت. جزء اصلی این داروی ضد ویروسی والگانسیکلوویر است. این به شکل قرص به فروش می رسد که عمدتاً برای از بین بردن عفونت سیتومگالوویروس استفاده می شود. اما طبق نظر پزشک متخصص می توان از آن برای سایر بیماری ها استفاده کرد.
والویر. این دارو به صورت قرص نیز ارائه می شود. ماده فعال آنها والاسیکلوویر است. Valvir در مبارزه با تبخال، آبله مرغان و سایر بیماری های ویروسی بسیار موثر است.

فرمول بندی این سؤال که چه چیزی را انتخاب کنید - "Valtrex" یا "Acyclovir" - کاملاً صحیح نیست و وضعیت فعلی را کاملاً منعکس نمی کند (اگرچه با اکثریت آرا رهبری هنوز به اصل منصوب می شود). امروزه، لیست آنالوگ های موجود چندین ده مورد را شامل می شود و فقط یک پزشک با تجربه قادر به تعیین اینکه آیا یک "پشتیبان" خاص برای نقش داروی اصلی مناسب است یا خیر، می باشد.

برای مثال، دوئل دارویی بین Valtrex و Famvir بعید است که برنده ای را نشان دهد (به دلیل تفاوت های ظریف متابولیک، فامسیکلوویر گاهی اوقات نتایجی را در جایی که سایر داروها ناتوان هستند به دست می دهد، اما اغلب در معمولی ترین موارد بیکار عمل می کند). اما "مدوویر" از نظر اثربخشی دوره پیشگیرانه همه شانس پیشروی را دارد.

فامویر: استفاده در درمان

آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است که ممکن است توسط سازنده در حاشیه نویسی اعلام نشده باشد. آنالوگ های Valvir در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان تبخال لبی و تناسلی، زونا در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب و تداخل دارو با الکل.

آسیکلوویر فعالیت مهاری خاصی در برابر ویروس های هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 (هرپس سیمپلکس) ، واریسلا زوستر (زونا) و اپشتاین بار ، سیتومگالوویروس (CMV) و ویروس هرپس نوع 6 دارد. شکل فعال آسیکلوویر تری فسفات.

مرحله اول فسفوریلاسیون با مشارکت آنزیم های اختصاصی ویروس اتفاق می افتد. برای ویروس های هرپس سیمپلکس، واریسلا زوستر و اپشتین بار، این آنزیم تیمیدین کیناز ویروسی است که در سلول های تحت تأثیر ویروس وجود دارد. گزینش پذیری جزئی فسفوریلاسیون در CMV حفظ می شود و از طریق محصول ژن فسفوترانسفراز UL 97 انجام می شود.فعال شدن آسیکلوویر توسط یک آنزیم ویروسی خاص تا حد زیادی گزینش پذیری آن را توضیح می دهد.

فرآیند فسفوریلاسیون آسیکلوویر (تبدیل از تک به تری فسفات) توسط کینازهای سلولی تکمیل می شود. آسیکلوویر تری فسفات به طور رقابتی DNA پلیمراز ویروسی را مهار می کند و به عنوان آنالوگ نوکلئوزید ، در DNA ویروس گنجانده می شود ، که منجر به قطع زنجیره ای اجباری (کامل) ، خاتمه سنتز DNA و در نتیجه انسداد تکثیر ویروس می شود.

در بیماران نقص ایمنی، ویروس‌های هرپس سیمپلکس و واریسلا زوستر با کاهش حساسیت به والاسیکلوویر بسیار نادر هستند (کمتر از 0.1%)، اما گاهی اوقات می‌توان آنها را در بیماران مبتلا به سرکوب شدید سیستم ایمنی، به عنوان مثال، با پیوند مغز استخوان، در شیمی‌درمانی بدخیم تشخیص داد. نئوپلاسم ها و در افراد آلوده به HIV.

مقاومت ناشی از کمبود تیمیدین کیناز ویروسی است که منجر به انتشار بیش از حد ویروس در میزبان می شود. گاهی اوقات کاهش حساسیت به آسیکلوویر به دلیل ظاهر گونه های ویروسی با نقض ساختار تیمیدین کیناز ویروسی یا DNA پلیمراز است. حدت این گونه های ویروس شبیه گونه های وحشی آن است.

مکمل های والاسیکلوویر هیدروکلراید هیدرات.

والاسیکلوویر و آسیکلوویر پس از مصرف خوراکی دارای پارامترهای فارماکوکینتیک مشابهی هستند. پس از مصرف خوراکی، والاسیکلوویر به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود، به سرعت و تقریباً به طور کامل به آسیکلوویر و ال والین تبدیل می شود. این تبدیل توسط آنزیم والاسیکلوویر هیدرولاز ، جدا شده از کبد انسان ، کاتالیز می شود.

هنگام مصرف والاسیکلوویر با دوز 1 گرم یا بیشتر ، فراهمی زیستی آسیکلوویر 54 است و به مصرف غذا بستگی ندارد. میزان اتصال آسیکلوویر به پروتئین های پلاسما بسیار کم است - حدود 15٪. آسیکلوویر به سرعت در سراسر بافت های بدن به ویژه در کبد، کلیه ها، ماهیچه ها و ریه ها پخش می شود. همچنین به ترشحات واژن ، مایع مغزی نخاعی و مایع وزیکول هرپتیک نفوذ می کند.

درمان هرپس زوستر؛
درمان و پیشگیری از عفونتهای مکرر پوست و غشاهای مخاطی ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (شامل تبخال تناسلی تازه تشخیص داده شده و مکرر) ؛
درمان تبخال لب
کاهش عفونت تبخال تناسلی در یک شریک سالم در صورتی که به عنوان درمان سرکوب کننده همراه با رابطه جنسی ایمن مصرف شود.
پیشگیری از عفونت سیتومگالوویروس که در حین پیوند اعضا رخ می دهد (کاهش شدت واکنش رد حاد پیوند در بیماران پیوند کلیه، ایجاد عفونت های فرصت طلب و سایر عفونت های ویروسی ناشی از ویروس های هرپس سیمپلکس و واریسلا زوستر) در بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال سال های عمر.

قرص های روکش دار 500 میلی گرم و 1000 میلی گرم.

سایر اشکال دارویی، اعم از کپسول، پماد یا کرم، در زمان انتشار دارو در فهرست وجود نداشت.

دستورالعمل استفاده و رژیم دوز

این دارو برای بزرگسالان در داخل تجویز می شود.

با هرپس زوستر - 1000 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز.

با هرپس سیمپلکس - 500 میلی گرم 2 بار در روز. در صورت عود، دوره باید 3 یا 5 روز باشد. در اپیزود اول با یک دوره شدید، مدت درمان را می توان تا 10 روز افزایش داد (در صورت عود، تجویز Valvir در دوره پرودرومال یا زمانی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، یعنی گزگز، خارش، ایده آل است. سوزش).

برای درمان تبخال لبی، تجویز دارو با دوز 2 گرم 2 بار در 1 روز مؤثر است: دوز دوم باید تقریباً 12 ساعت (اما نه زودتر از 6 ساعت) پس از اولین دوز مصرف شود. از این رژیم دوز برای بیش از 1 روز استفاده کنید، زیرا نشان داده نشده است که مزایای بالینی اضافی را ارائه دهد).

پیشگیری از عود عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس: در بیماران با ایمنی حفظ شده - 500 میلی گرم یک بار در روز. با عودهای مکرر (10 یا بیشتر در سال) - 250 میلی گرم 2 بار در روز ؛ برای بیماران بزرگسال مبتلا به نقص ایمنی mg 2 بار در روز. طول دوره ماه ها می باشد.

پیشگیری از عفونت با تبخال تناسلی یک شریک سالم: یک فرد بزرگسال دگرجنسگرا آلوده با ایمنی حفظ شده و با تعدادی تشدید تا 9 در سال، 500 میلی گرم یک بار در روز به مدت 1 سال یا بیشتر، هر روز با فعالیت جنسی منظم تجویز می شود. با رابطه جنسی نامنظم، Valvir باید 3 روز قبل از آمیزش جنسی مورد انتظار مصرف شود (اطلاعات مربوط به پیشگیری از عفونت در سایر جمعیت های بیماران در دسترس نیست).

پیشگیری از عفونت سیتومگالوویروس: بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال - 2 گرم 4 بار در روز (در اسرع وقت، پس از پیوند). طول دوره 90 روز است ، اما در بیماران در معرض خطر بالا ، درمان ممکن است طولانی تر باشد.

بیماران دیالیز باید پس از پایان جلسه همودیالیز Valvir تجویز کنند.

به طور مکرر ترخیص کالا از گمرک کراتینین (CC) ضروری است ، به ویژه در دوره هایی که عملکرد کلیه به سرعت در حال تغییر است ، به عنوان مثال ، بلافاصله پس از پیوند یا پیوند پیوند. در این مورد ، دوز والویر مطابق با شاخص های QC تنظیم می شود.

در صورت سیروز کبدی خفیف و متوسط (عملکرد مصنوعی کبد حفظ می شود) نیازی به تنظیم دوز دارو نیست. داده های فارماکوکینتیک در بیماران مبتلا به سیروز شدید کبدی (با اختلال در عملکرد کبد مصنوعی و وجود شانت بین سیستم پورتال و بستر عروقی مشترک) نیز نیاز به تنظیم دوز Valvir را نشان نمی دهد، با این حال، تجربه استفاده بالینی آن در این آسیب شناسی محدود است.

حالت تهوع؛
ناراحتی شکمی، از جمله درد شکم، استفراغ، اسهال؛
نقض برگشت پذیر آزمایش عملکرد کبد ، که گاهی اوقات به عنوان تظاهرات هپاتیت در نظر گرفته می شود.
آنافیلاکسی؛
سردرد؛
تحریک، از جمله رفتار پرخاشگرانه؛
سرگیجه؛
سردرگمی آگاهی؛
توهمات؛
کاهش توانایی ذهنی؛
تحریک؛
لرزش؛
آتاکسی
دیس آرتریت ؛
علائم روان پریشی، از جمله شیدایی؛
افسردگی؛
تشنج؛
آنسفالوپاتی؛
کما
بثورات، از جمله تظاهرات حساسیت به نور؛
کندوها؛
آنژیوادم؛
هماچوری (اغلب با سایر مشکلات کلیوی همراه است) ؛
اختلال در عملکرد کلیه؛
نارسایی حاد کلیه؛
قولنج کلیوی (ممکن است با اختلال در عملکرد کلیه همراه باشد).
رسوب احتمالی کریستال های آسیکلوویر در لومن لوله های کلیوی.
اختلال بینایی؛
لکوپنی (عمدتا در بیماران با کاهش ایمنی)، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی، کم خونی آپلاستیک، واسکولیت لکوپلاستیک، پورپورای ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک.
اریتم چند شکلی ؛
کاهش هموگلوبین ؛
دیسمنوره ؛
آرترالژی؛
نازوفارنژیت؛
عفونت های دستگاه تنفسی ؛
تورم صورت؛
افزایش فشار خون؛
تاکی کاردی؛
خستگی؛
تب؛
کم آبی بدن؛
رینوره

اشکال بالینی عفونت HIV با محتوای لنفوسیت CD4 کمتر از 100 / میکرولیتر.
پیوند مغز استخوان؛
پیوند کلیه؛
سن کودکان (تا 12 سال با CMV، تا 18 سال - برای سایر نشانه ها)؛
حساسیت به والاسیکلوویر، آسیکلوویر و سایر اجزای دارو.

در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه ؛ در بیماران مبتلا به اشکال بالینی عفونت HIV؛ هنگام مصرف داروهای نفروتوکسیک

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی

در صورتی که اثر مورد انتظار درمان برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین باشد (اطلاعات کافی در مورد مصرف در دوران بارداری وجود ندارد) استفاده در دوران بارداری امکان پذیر است.

آسیکلوویر - متابولیت اصلی والاسیکلوویر است که در شیر مادر ترشح می شود. با درمان با Valvir، در صورتی که اثر مورد انتظار درمان برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای کودک باشد، شیردهی امکان پذیر است.

در کودکان زیر 12 سال مبتلا به CMV ، زیر 18 سال - برای سایر علائم منع مصرف دارد. هیچ تجربه استفاده بالینی از دارو در کودکان وجود ندارد.

در بیماران مسن استفاده شود

در افراد مسن، به استثنای اختلال عملکرد کلیوی، نیازی به تنظیم دوز نیست. حفظ تعادل آب و الکترولیت کافی ضروری است.

مصرف دارو در دوزهای بالا برای مدت طولانی در شرایط همراه با نقص ایمنی شدید (پیوند مغز استخوان، اشکال بالینی عفونت HIV، پیوند کلیه) منجر به ایجاد پورپورای ترومبوسیتوپنیک و سندرم همولیتیک-اورمیک تا حد مرگ شد.

Valtrex یا Valvir کدام بهتر است

داروی اول م effectiveثرتر است ، اما آسیکلوویر طیف وسیع تری از دوزهای دارویی دارد. پمادها و کرم ها حتی برای خانم های باردار و شیرده قابل استفاده است. در موارد دیگر ، پزشک دارو را با در نظر گرفتن خصوصیات فردی ارگانیسم انتخاب می کند.

داروها آنالوگ کامل هستند. برای انتخاب صحیح، باید با پزشک خود مشورت کنید.

Famvir ، Acyclovir ، Valacyclovir یا Valtrex - نحوه انتخاب بین آنها و آنچه در هر مورد بهتر است باید توسط پزشک پیشنهاد شود. هیچ داروی جهانی وجود ندارد که برای هر بیمار مؤثر باشد. نتایج تحت تأثیر خصوصیات فردی ارگانیسم است. بنابراین ، هنگام انتخاب دارو ، باید شرایط زیادی را در نظر گرفت.

اما حتی یک پزشک نیز می تواند اشتباه کند و موثرترین دارو را تجویز نکند. بنابراین بیمار باید روند درمان را نیز کنترل کند. در صورت عدم بهبود یا علائم منفی اضافی ، ارزش صحبت با یک متخصص را دارد. احتمالا داروی دیگری را توصیه خواهند کرد.

این بدان معنی است که فقط می توان فهمید که کدام دارو از در نظر گرفته شده و آنالوگ های آنها برای از بین بردن بیماری های ویروسی بهتر است.

برای مبارزه با ویروس تبخال ، داروهای زیادی وجود ندارد که اثربخشی خود را اثبات کرده باشند و متأسفانه هنوز در میان آنها دارویی وجود ندارد که بتواند تبخال را یکبار برای همیشه درمان کند. با این حال، داروهای ضد ویروسی آسیکلوویر یا والاسیکلوویر می توانند مدت بهبودی را افزایش دهند و تعداد عود را کاهش دهند.

در زیر به تفاوت آسیکلوویر با والاسیکلوویر و همچنین فامسیکلوویر کمتر شناخته شده خواهیم پرداخت.

آسیکلوویر
از انتقال ویروس به سلولهای سالم جلوگیری می کند. برای درمان و تسکین علائم تبخال، آبله مرغان و زونا استفاده می شود. به اشکال مختلف تولید می شود ، اغلب در قالب پماد و قرص تجویز می شود. پمادی که مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، درد، خارش را کاهش می دهد، گسترش را محدود می کند و بهبود را تسریع می کند. پزشک ممکن است قرص آسیکلوویر را برای یک دوره 10 روزه یا برای دوره های طولانی شش ماهه یا بیشتر با عودهای مکرر (6 بار یا بیشتر در سال) تجویز کند.

به صورت کرم، خوراکی و وریدی موجود است و پیش دارو است. این بدان معناست که وقتی وارد بدن می شود به ماده دیگری وارد می شود. در این حالت والاسیکلوویر تحت تأثیر آنزیم ها به آسیکلوویر تجزیه می شود. پس والاسیکلوویر چه تفاوتی با آسیکلوویر دارد؟

این فرمول ماده یک عمل طولانی مدت را ارائه می دهد. اگر دوره درمان با آسیکلوویر معمولی مستلزم مصرف حدود 6 قرص (هر کدام 200 میلی گرم) در روز با رعایت تناوب برای حفظ غلظت یکنواخت در بدن باشد، والاسیکلوویر باید کمتر مصرف شود.

بنابراین، مزیت والاسیکلوویر کاهش دفعات و در نتیجه کاهش احتمال عدم پذیرش است. در بازار دارویی ما با نام تجاری Valtrex ساخت لهستان موجود است.

داروی "والترکس"

فامسیکلوویر
برای درمان هرپس سیمپلکس نوع I و II و زونا ساخته شده است. مانند والاسیکلوویر، اثر طولانی مدت دارد و کمتر مصرف می شود، اما پنسیکلوویر از آن در بدن تشکیل می شود (مکانیسم اثر مشابه آسیکلوویر است، اما بر خلاف آن، زنجیره DNA ویروسی را نمی شکند).

علاوه بر دوز کمتر، فواید فامسیکلوویر عبارتند از:

فراهمی زیستی بالاتر - 77٪ (در مقابل 30٪ برای آسیکلوویر).
اثربخشی بیشتر کرم در درمان تبخال لب در مقایسه با کرم آسیکلوویر.
با تبخال تناسلی، مدت مرحله پوسته شدن را کاهش می دهد.

در داروخانه های ما با نام تجاری اسپانیایی Famvir فروخته می شود.

داروی "فامویر"

نتیجه. والاسیکلوویر و فامسیکلوویر از نظر طول مدت عمل و / یا اثربخشی نسبت به آسیکلوویر برتری دارند و ضرر اصلی آنها هزینه بالای آنها است.

از نظر ظاهری، رفتار تهاجمی ویروس با بثورات حباب بر روی بدن و لب ها بیان می شود. وظیفه داروهای ضد ویروسی کاهش دفعات عود و افزایش مدت زمان بهبودی است.

امروز در مورد داروهایی مانند Acyclovir، Valacyclovir و Famciclovir صحبت خواهیم کرد و تفاوت آنها با یکدیگر را دریابیم.

امروزه، پزشکان به طور فزاینده ای استفاده از Valatsklovir را توصیه می کنند، زیرا این دارو به گروه داروهای ضد ویروسی اصلاح شده تعلق دارد و مضرات معمول نسل اول داروها را ندارد. مزیت اصلی آن سرعت هضم بالا است - 75٪ (Acyclovir فقط 15٪ دارد، این اثر به دلیل تبدیل استر L-valine تحت تأثیر آنزیم های کبدی (پس از جذب در روده) به طور مستقیم به آسیکلوویر به دست می آید. و همچنین اسید آمینه والین

Valacyclovir در دوزهای مختلف موجود است که به شما امکان می دهد رژیم درمانی بهینه را انتخاب کنید. علاوه بر این، دارو کمتر از آنالوگ مصرف می شود، که احتمال از دست دادن یک دارو را کاهش می دهد. در عین حال، خطر بروز علائم جانبی به شکل سردرد و همچنین اختلال در دستگاه گوارش حداقل است.

والاسیکلوویر برای موارد زیر تجویز نمی شود:

حساسیت به جزء اصلی
دوران کودکی (کودک زیر 12 سال)
بارداری و شیردهی.

پماد آسیکلوویر را می توان برای زنان باردار و کودکان زیر 3 سال تجویز کرد.

نقطه ضعف اصلی Valacyclovir هزینه آن است - 313 - 3840 روبل. و یک شکل دارویی قرص است.

فامویر، آسیکلوویر، والاسیکلوویر یا والترکس - نحوه انتخاب از بین آنها و آنچه در هر مورد بهترین است باید توسط پزشک پیشنهاد شود. هیچ داروی جهانی وجود ندارد که برای هر بیمار مؤثر باشد. نتایج تحت تأثیر خصوصیات فردی ارگانیسم است. بنابراین هنگام انتخاب دارو باید شرایط زیادی را در نظر گرفت.

1. اطلاعاتی درباره Allokin-alpha در سایت خود پیدا نکردید. چقدر با ویروس تبخال مقابله می کند؟ آیا سه شلیک کافی است؟ چه تفاوتی با آسیکلوویر یا فامویر قدیمی دارد؟

2. چگونه پلاسمافورز می تواند در این مورد کمک کند؟ دکتر می گوید ویروس را از خون پاک می کند. اما این ویروس در خون زندگی نمی کند، اینطور است؟ معلوم می شود که آنتی بادی ها از خون ناپدید می شوند - پس چرا لازم است؟ و مهمتر از همه: آیا پلاسمافورز می تواند باعث تشدید شود. واقعیت این است که همه تنظیم کننده های ایمنی فقط به من آسیب می رسانند - ویروس از آنها تشدید می شود.

پیشاپیش از شما متشکرم.

شما استفاده طولانی مدت (بیش از یک سال) با والاسیکلوویر یا فامویر را امتحان کرده اید ، اثربخشی این داروها ، از جمله با استفاده طولانی مدت ، بیشتر از آسیکلوویر است. پاناویر (پوست سیب زمینی) داخل آتشدان.

عجیب و غریب. اینجوری از خودت الهام گرفتی؟

هنگامی که مردم شروع به "زندگی با مواد مخدر" می کنند، به استثنای انسولین و موارد مشابه، ارزش دارد با یک روانشناس تماس بگیرید، زیرا مشکل به هواپیمای دیگری تبدیل می شود.

بی ادبی نه برای بیماران و نه برای پزشکان بخشیده نمی شود. دکتر انیسیموا هم در انجمن و هم در زندگی واقعی شهرت بسیار خوبی دارد.

چرا فقط به وب سایت او مراجعه نمی کنید، یا قرار ملاقات نمی گذارید؟

تنها دارویی که من به نوعی با آن زندگی می کنم آسیکلوویر-اکری است.

پوزش می طلبم، اما مایلم نظر متخصصی را که سابقه پزشکی طولانی تری دارد و ثابت کرده است که توصیه شایستگی دارد، بخوانم.

تقریباً همه تعدیل کننده های ایمنی بی فایده هستند.

به طور خاص، من نمی دانم که آیا آماری در مورد موفقیت استفاده از آلوکین آلفا وجود دارد؟

چگونه پلاسمافورز می تواند در این مورد کمک کند؟

ببینید، آنچه شما «آمار» می نامید، مطالعات بالینی برای اثربخشی و ایمنی اثبات شده است. بنابراین در دنیا چنین مطالعاتی در مورد این روش ها وجود ندارد. اگر فقط با نظرات "با تجربه" و باسواد از دیدگاه خود متقاعد شده اید، این حق، پول و سلامت شماست که به شما پرداخت کنید :)

پس این به شما بستگی دارد که انتخاب کنید. تمام روش هایی که شما به عنوان جایگزینی برای درمان "کلاسیک" تبخال پیشنهاد کردید در پزشکی جهانی اثبات نشده است - اگر به من اعتماد ندارید می توانید توسط سایر پزشکان انجمن تأیید شود. شما با مسئولیت خود از آنها استفاده می کنید. حتی اگر در یک مجله "هوشمند" از تحقیقات انجام شده در کشور ما به شما نشان داده شود، البته، آنها می گویند، همه چیز خوب است، همه چیز کار می کند، شما، اول از همه، متوجه نخواهید شد که آیا این تحقیق است یا خیر. و آنچه در آنجا مطالعه شده است، اما خرج شده است در صورت عدم اثر، هیچ کس پول را به شما پس نمی دهد، این مطمئن است.

بیشتر و بیشتر جرات نمیکنم با خستگی بی سوادم خسته تون کنم :)

فقط دکترها سرسختانه قبول نمی کنند که فامویر و والترکس به من کمک نمی کنند. ظاهراً ویژگی بدن من چیست. من می دانم که اینها داروهای قوی تری هستند و چندین بار سعی کردم آنها را مصرف کنم به این امید که شاید آخرین باری که تقلبی گرفتم. اما اگر آسیکلوویر با 1-2 قرص به سرعت علائم را تسکین دهد ، در والترکس من حتی سه روز دوام نمی آورم.

چه نوع درمان طولانی مدت وجود دارد. شما می توانید مرا یک احمق بدانید و من را پیش روانشناسان بفرستید، اما واقعیت ها واقعیت باقی می مانند. من در حال حاضر از این مبارزه بی پایان با سلامتی بسیار خسته شده ام، و این دارو فقط می تواند موارد استاندارد (کلاسیک) را درمان کند، پس ببخشید، کمی ناامید شدم. حیف است وقتی کسی نمی خواهد صدایت را بشنود.

دستورالعمل استفاده از والاسیکلوویر (روش و دوز)

قرص فامویر در سه نوع دوز فامویر 500 میلی گرم، 250 میلی گرم و 125 میلی گرم موجود است. شماره روی بسته مشخص شده است و روی هر قرص کپی شده است (در بالای پوسته، در یک طرف یک قرص صاف).

درمان تبخال نوع 1 و 2 (دهانی و تناسلی) بستگی به عفونت اولیه یا عود آن دارد. در صورت عفونت اولیه، یک دوز واحد بالاتر است - هر کدام 1 گرم، 2 بار در روز مصرف شود. در صورت عود، یک دوز واحد به 500 میلی گرم از دارو (همچنین 2 بار در روز) کاهش می یابد. زمان درمان بستگی به واکنش بدن دارد و می تواند 3 یا 5 روز طول بکشد.

رژیم درمانی داده شده استاندارد است ، عملکرد آن همیشه مثر نیست. این رژیم درمانی زمانی استفاده می شود که بثورات از قبل ظاهر شده باشند. اگر درمان را زودتر شروع کنید (با اولین علائم سوزش ، خارش و ناراحتی روی پوست) ، بهتر است از رژیم دارویی متفاوتی استفاده کنید. سپس می توانید به طور کامل از جوش جلوگیری کنید.

توصیه: طرح مصرف دارو در اولین علائم بیماری دوز بارگیری (2 گرم) در اولین روز بیماری ، دو بار ، با فاصله 12 ساعت است.

درمان ویروس هرپس زوستر (HSV-3 یا Zoster) به دوز بالاتری از دارو نسبت به درمان HSV-1 و 2 نیاز دارد. رژیم استاندارد برای زونا 1000 میلی گرم (1 یا 2 قرص، بسته به نوع انتشار) است. والاسیکلوویر سه بار در روز در یک هفته (زونا همیشه عود است، شکل حاد این نوع عفونت آبله مرغان نامیده می شود).

برای پیشگیری از عود، والاسیکلوویر 500 میلی گرم در روز نوشیده می شود. در این صورت می توانید دوز روزانه را به دو دوز تقسیم کنید، از یک قرص 250 میلی گرمی صبح و عصر استفاده کنید. شرایط درمان پیشگیرانه چندین ماه است (سه، چهار و بیشتر - تا یک سال).

دارو بدون توجه به غذا به صورت خوراکی مصرف می شود.

برای زونا، یک دوز 1000 میلی گرم (2 قرص)، 3 بار در روز است. دوره درمان 7 روز است. هر چه زودتر، پس از اولین علائم بیماری، دارو شروع شود، درمان موثرتر خواهد بود.

با تبخال (از جمله مصرف پیشگیرانه) ، دوز روزانه 1000 میلی گرم است. توصیه می شود به دو نوبت صبح و عصر هر کدام یک قرص تقسیم شود. مدت درمان از 5 تا 10 روز (سیر شدید بیماری) است.

اگر بیمار دچار اختلال در عملکرد کلیه باشد، دوز باید تنظیم شود.

اطلاعاتی در مورد مصرف بیش از حد دارو وجود ندارد.

به عنوان یک درمان خاص برای عفونت تبخال، نشان داده شده است که از "Valvir" استفاده می کند. دوز بسته به شدت آسیب شناسی انتخاب می شود. قرص ها باید به صورت خوراکی مصرف شوند.

ویروس هرپس سیمپلکس با دارو به مدت 3-5 روز درمان می شود. دوز استاندارد 500 میلی گرم دو بار در روز است. در موارد شدید، درمان تا 10 روز تمدید می شود. اگر درمان را در مرحله ظهور اولین علائم شروع کنید، می توانید در اسرع وقت با ویروس مقابله کنید. در هر صورت ، قبل از مصرف والویر ، باید توصیه متخصص را دریافت کنید.

برای جلوگیری از عفونت با یک نوع بیماری تناسلی، باید روزانه 500 میلی گرم والاسیکلوویر به مدت یک سال مصرف شود. این دوز برای افرادی که ایمنی خوبی دارند مناسب است. با عودهای مکرر ، توصیه می شود این دارو با دوز 250 میلی گرم دو بار در روز تجویز شود. برای شرکای مبتلا به نقص ایمنی ، دوز والاسیکلوویر به 1000 میلی گرم در روز افزایش می یابد.

بهترین زمان مصرف قرص های ضد تبخال Valvir چه زمانی است - قبل یا بعد از غذا؟ طبق دستورالعمل، مصرف غذا بر فراهمی زیستی ماده فعال تأثیر نمی گذارد، بنابراین قرص ها را می توان در هر زمان مصرف کرد. مهم ترین شرط درمان موفقیت آمیز، رعایت فاصله زمانی است. حداکثر غلظت والاسیکلوویر 1-2 ساعت پس از مصرف دارو مشاهده می شود.

قرص های Valtrex (آنالوگ ذکر شده در بالا هم به شکل قرص و هم به شکل تزریقی / کرم به بازار عرضه می شود) باید به طور کامل بدون شکستن یکپارچگی پوسته بلعیده شوند. دفعات پذیرش ، مدت دوره و دوز دارو با تشخیص خاص تنظیم می شود.

بنابراین، برای مثال، با هرپس زوستر، میزان روزانه باید شش قرص باشد: هر کدام 3 بار 2 واحد. مدت زمان توصیه شده درمان در این مورد 7 روز است (دوره زمانی دقیق توسط پزشک معالج تعیین می شود). پیشگیری نیاز به تلاش بسیار جدی تری از جانب بیمار دارد. در اینجا ما قبلاً در مورد چهار دوز روزانه صحبت می کنیم که هر کدام شامل استفاده از چهار قرص است.

موارد منع مصرف

با پیوند مغز استخوان و کلیه؛
با حساسیت به یک ماده فعال ؛
اگر لنفوسیت های CD4 از 100 μ / لیتر تجاوز نکند ، مبتلا به HIV می شوند.
کودکان زیر 18 سال (یک استثناء پیوند عضو است، سپس دارو از 12 سالگی استفاده می شود).

این دارو به خوبی مورد بررسی قرار گرفته است. در نتیجه مطالعات آزمایشگاهی و مشاهدات بیماران مبتلا به زونا و ویروس تبخال (از جمله بیماران مبتلا به نقص ایمنی همزمان) که والاسیکلوویر مصرف می کردند ، تقریباً تمام واکنش های جانبی احتمالی مشخص شد.

برای درمان بثورات تبخال، نه تنها از داروهای محلی استفاده می شود، بلکه از داروهای سیستمیک نیز استفاده می شود که توسعه ویروس را سرکوب می کنند. Valvir یک ابزار قدرتمند است. بررسی ها وجود یک اثر درمانی قوی در قرص ها را تأیید می کند. اجازه دهید با جزئیات بیشتری ترکیب، نشانه های انتصاب و ویژگی های استفاده از دارو را در نظر بگیریم.

موارد منع اصلی برای تجویز دارو عدم تحمل به والاسیکلوویر و اجزای کمکی، سن تا 12 سال، عفونت HIV (شکل بالینی)، نارسایی شدید کلیه (با تنظیم دوز) است.

طبق دستورالعمل استفاده، مصرف "Valvir" به افرادی که تحت پیوند مغز استخوان و کلیه قرار گرفته اند ممنوع است.

در صورت وجود موارد منع مصرف یا در صورت عدم رعایت دوز، بروز واکنش های نامطلوب بدن به مصرف دارو امکان پذیر است. اکثر بیمارانی که تحت درمان با داروهای ضد ویروسی قرار گرفته اند، می گویند که این قرص ها به خوبی تحمل می شوند. واکنش های آلرژیک روی پوست، درد شکم، اختلالات دستگاه روده در صورت عدم تحمل به مواد موجود در ترکیب یا با افزایش حساسیت به آنها رخ می دهد.

عوارض جانبی "Valvir" به شکل سردرد، حالت تهوع، کاهش سطح هموگلوبین، افزایش خستگی ارائه می شود. عواقب شدیدتر بستری شامل اریتم مولتی فرم، اختلالات عصبی، نارسایی حاد کلیه، ترومبوسیتوپنیک و پورپورای ترومبوتیک است.

در بیماران مبتلا به اختلالات عصبی، دارو می تواند باعث افسردگی، لرزش، افزایش بی قراری، سردرگمی و کاهش توانایی های ذهنی شود. علائم دیگر عبارتند از:

دیسمنوره ؛
افزایش فشار خون؛
اختلال بینایی؛
نازوفارنژیت؛
رینوره؛
کم آبی بدن؛
آرترالژی

با وجود هزینه بالا و بررسی های مثبت، "Valtrex" مانند هر داروی دیگری دارای معایبی است که به شکل عوارض جانبی برگشت پذیر ظاهر می شود. رایج ترین آنها عبارتند از:

سردرد متناوب با سرگیجه ؛
اختلالات مختلف دستگاه گوارش (تهوع، استفراغ، اسهال و غیره)؛
اختلالات عملکردی کلیه ها و کانال های دفعی؛
کاهش یا برعکس، افزایش بیش از حد لحن.
لرزش، تبدیل به تشنج؛
آلرژی های پوستی و ادم.

به هر حال، هر آنالوگ ("Valtrex" اغلب با "Acyclovir" مقایسه می شود) نیز ناقص است: پس از مصرف آن، علاوه بر واکنش های منفی فوق، بیماران گاهی اوقات در پس زمینه فعال شدن آنزیم های کبدی خستگی غیر منطقی را تجربه می کنند. علاوه بر این، موارد جداگانه ای وجود داشت که تجویز یک داروی "پشتیبان" منجر به افزایش غلظت اوره و کراتین شد.

از آنجایی که دارو از طریق کلیه ها از طریق ادرار دفع می شود، در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی عوارض احتمالی وجود دارد. بنابراین، برای کسانی که اندام های دفعی آنها ناسالم است، هنگام درمان تبخال، دوز فامویر کاهش می یابد.

ترکیب بندی

قرص ها شامل والاسیکلوویر هیدروکلراید (والاسیکلوویروم) و مواد کمکی - سلولز، نشاسته، روغن کرچک، ترکیبات شیمیایی - دی اکسید تیتانیوم، پلی سوربات، پلی اتیلن گلیکول است. اجزای کمکی آماده سازی را به شکل قرص، قوام و رنگ یکنواخت فراهم می کنند.

در کبد انسان والاسیکلوویر به آسیکلوویر (ماده ای با اثر ضد ویروسی خاص در برابر هرپس انواع 1-6) تبدیل می شود. پس از تبدیل، سرعت آن را کند می کند و از تکثیر ویروس ها جلوگیری می کند. عملکرد آسیکلوویر خاص است، سلول های سالم را لمس نمی کند، اما فقط آنهایی را که آلوده هستند از بین می برد.

به دلیل ورود به سلول های زنده، مبارزه با ویروس ها دشوار است، لازم است سلول های بدن خود را از بین ببرید. عملکرد خاص آسیکلوویر این است که فقط سلول های آلوده را از بین می برد. در DNA سلول جاسازی شده است (در واقع قبلاً DNA ویروس است) و سنتز ویروس های جدید را متوقف می کند. در نتیجه، بثورات جدید ظاهر نمی شوند، بهبود زخم های حاصل تسریع می شود، پوسته ها خشک می شوند.

یک قرص حاوی 556 میلی گرم والاسیکلوویر هیدروکلراید (500 میلی گرم از نظر والاسیکلوویر) است.

در صورت اختلال در عملکرد کبد در بیماران مبتلا به سیروز خفیف یا متوسط کبد (عملکرد مصنوعی کبد حفظ می شود) ، تنظیم دوز والویر لازم نیست. در مطالعه فارماکوکینتیک در بیماران مبتلا به سیروز شدید کبدی (با اختلال در عملکرد کبد مصنوعی و وجود شانت بین سیستم پورتال و بستر عروقی مشترک)، هیچ داده ای به دست نیامد که نشان دهنده نیاز به اصلاح رژیم دوز باشد.

بیماران مسن نیازی به تنظیم دوز ندارند، مگر در مواردی که اختلال عملکرد کلیوی قابل توجه باشد. حفظ تعادل آب و الکترولیت کافی ضروری است.

مطالعات خاصی برای بررسی اثر داروی Valvir در بیماران پیوند کبد انجام نشده است. با این حال، تجویز پیشگیرانه دوزهای بالای آسیکلوویر نشان داده است که عفونت سیتومگالوویروس را کاهش می دهد. درمان سرکوبگر با والویر خطر انتقال تبخال تناسلی را کاهش می دهد ، اما آن را به طور کامل از بین نمی برد و منجر به درمان کامل نمی شود. در طول درمان با Valvir، بیمار باید اقداماتی را برای اطمینان از ایمنی شریک جنسی در هنگام مقاربت انجام دهد.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و استفاده از مکانیسم ها

در صورت بروز عوارض جانبی که بر سرعت واکنش‌های روانی حرکتی تأثیر می‌گذارند، باید مراقب باشید.

استفاده همزمان از Valvir با داروهای نفروتوکسیک، از جمله. آمینوگلیکوزیدها ، ترکیبات آلی پلاتین ، ماده حاجب یددار ، متوترکسات ، پنتامیدین ، فوسکارنت ، سیکلوسپورین و تاکرولیموس باید با احتیاط استفاده شود ، به ویژه در بیماران با اختلال عملکرد کلیه ، و نیاز به نظارت منظم بر عملکرد کلیه دارد.

استفاده از داروی Valvir همراه با الکل به دلیل سمیت بالقوه کبدی و اثرات منفی این ترکیب بر روی کبد ممنوع است.

تعامل بالینی قابل توجهی ایجاد نشده است

پس از مصرف 1 گرم والاسیکلوویر، سایمتیدین و پروبنسید AUC آسیکلوویر را افزایش می دهند و کلیرانس کلیوی آن را کاهش می دهند (البته به دلیل گستره درمانی وسیع آسیکلوویر نیازی به تنظیم دوز والاسیکلوویر نیست).

در مورد مصرف همزمان والاسیکلوویر در دوزهای بالا (4 گرم در روز) و داروهایی که برای مسیر دفع با آسیکلوویر رقابت می کنند (این دومی در اثر ترشح لوله ای فعال بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود) باید احتیاط کرد. زیرا خطر بالقوه افزایش غلظت پلاسمایی یک یا هر دو دارو یا متابولیت های آنها وجود دارد.

با استفاده همزمان از آسیکلوویر با مایکوفنولات موفتیل، افزایش AUC آسیکلوویر و متابولیت غیر فعال مایکوفنولات موفتیل مشاهده شد.

آنالوگ های داروی Valvir

جزء فعال ضد تبخال در ترکیب دارو والاسیکلوویر است. این ماده زمانی که بلعیده می شود، تحت تأثیر آنزیم والاسیکلوویر هیدرولاز به سرعت به ال-والین و آسیکلوویر تبدیل می شود. ماده فعال دارای فعالیت مهاری در برابر ویروس های هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 ، واریسلا زوستر ، تبخال نوع 6 ، سیتومگالوویروس است. فعالیت والاسیکلوویر به شکل نقض سنتز DNA عامل بیماری زا ظاهر می شود که فرآیندهای تکثیر بیشتر ویروس را مسدود می کند.

قرص های مبتنی بر والاسیکلوویر در حال حاضر ایمن ترین آنها در نظر گرفته می شوند. برخلاف داروهای آسیکلوویر ، آنها به شما امکان می دهند غلظت مورد نیاز ماده فعال را در حالی که قرص های کمتری مصرف می کنید به دست آورید.

یک قرص می تواند حاوی 500 یا 1000 میلی گرم والاسیکلوویر باشد. خود قرص دارای شکل بیضی شکل دراز و پوسته فیلم است. سلولز میکروکریستالی، هیپرولوز، پوویدون، دی اکسید تیتانیوم، استئارات منیزیم، هیپروملوز و اوپادری سفید به عنوان اجزای کمکی استفاده می شود. قرص ها در 7، 10 و 14 عدد در جعبه های مقوایی بسته بندی می شوند.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

ماده فعال عامل، فعالیت حیاتی DNA پلیمراز ویروس های تبخال را مهار می کند، اجازه نمی دهد DNA ویروسی سنتز شود و فرآیندهای تکثیر را مهار می کند.

والاسیکلوویر پس از ورود به بدن به آسیکلوویر و ال والین تبدیل می شود، سپس واکنش های فسفوریلاسیون رخ می دهد و آسیکلوویر به آسیکلوویر تری فسفات تبدیل می شود. ترکیب حاصل می تواند با مکانیسم رقابتی DNA پلیمراز یک عامل مضر (ویروس) را سرکوب کند.

فسفوریلاسیون معمولاً در دو مرحله انجام می شود. در مرحله اول، واکنش توسط آنزیم تیمیدین کیناز کاتالیز می شود. این دارو به ویژه در رابطه با هرپس سیمپلکس فعال است ، نسبت به واریسلا زوستر حساسیت کمتری دارد. این ماده از طریق کلیه یا مدفوع دفع می شود و نیمه عمر آن تقریباً سه ساعت است.

موارد منع مصرف

برای درمان بیماری های غشاهای مخاطی و پوست ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس؛
برای جلوگیری از عود بیماریهای ناشی از همان ویروس ؛
با زونا؛
به عنوان یک پیشگیری از عفونت سیتومگالوویروس پس از پیوند عضو.

استفاده از "Valtrex" در موارد زیر توصیه می شود:

تشخیص هرپس زوستر؛
شناسایی علائم تحریک عفونی غشاهای مخاطی؛
سوء ظن منطقی به دستگاه تناسلی راجعه یا
لزوم پیشگیری از بیماری های پوستی؛
عوارض بعد از عمل در پیوند شناسی

لازم به ذکر است که موثرترین و مقرون به صرفه ترین آنالوگ (Valtrex دارای ده ها "دوبلور") - دارویی با نام تجاری "Acyclovir" - از نظر ماهیت واکنش های دارویی تقریباً مشابه اصلی اصلی است و می تواند به عنوان یک دارو تجویز شود. داروی جایگزین تنها اخطار مربوط به مبارزه با عود بیماری است: به طور کلی پذیرفته شده است که یک داروی مترادف از این نظر کارایی کمتری دارد.

در بزرگسالان:

تبخال زوستر ؛

بیماری های پوست و غشاهای مخاطی ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (از جمله تبخال تناسلی)؛

پیشگیری از عود بیماری های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس.
در بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال:

پیشگیری از عفونت سیتومگالوویروس در پیوند اعضا

فامویر یک دارو (قرص) است (گروه دارویی - داروهای ضد ویروسی برای استفاده سیستمیک). در دستورالعمل استفاده، ویژگی های زیر از دارو متمایز می شود:

فقط با نسخه فروخته می شود
در دوران بارداری: با احتیاط
هنگام شیردهی: با احتیاط
در دوران کودکی: منع مصرف دارد
برای نقض عملکرد کبد: با احتیاط
در صورت اختلال در عملکرد کلیه: با احتیاط
در دوران پیری: می توانی

بسته

ترکیب بندی

ماده فعال داروی فامویر فامسیکلوویر است. اجزای اضافی: هیدروکسی پروپیل سلولز، نشاسته گلیکولات سدیم، لاکتوز بی آب، استئارات منیزیم.

این پوسته از هیپروملوز، پلی اتیلن گلیکول 4000، دی اکسید تیتانیوم، پلی اتیلن گلیکول 6000 تشکیل شده است.

فرم انتشار

این دارو به صورت قرص فروخته می شود. یک بسته می تواند شامل 1-4 تاول باشد. یک تاول می تواند شامل 3 تا 10 قرص باشد.

اثر فارماکولوژیک

این دارو دارای اثر ضد ویروسی است.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، ماده فعال دارو به پنسیکلوویر تبدیل می شود که بر سیتومگالوویروس و همچنین ویروس اپشتین بار و ویروس های تبخال انسانی اثر می گذارد. وارد نواحی آلوده بدن می شود و در آنجا به مونوفسفات تبدیل می شود که به تری فسفات تبدیل می شود. قرار گرفتن در سلول های آلوده برای بیش از 12 ساعت، در تکثیر DNA ویروسی اختلال ایجاد می کند. محتوای آن در سلولهایی که هیچ ویروسی وجود ندارد حداقل است ، بنابراین تری فسفات بر آنها تأثیر نمی گذارد.

پنسیکلوویر در برابر سویه های مقاوم به آسیکلوویر ویروس هرپس سیمپلکس با DNA پلیمراز تغییر یافته عمل می کند.

این دارو تظاهرات و طول مدت نورالژی پس از تبخال را در افراد مبتلا به هرپس زوستر کاهش می دهد.

فراهمی زیستی آن 77 درصد است. حداکثر غلظت دارو پس از حدود 45 دقیقه به دست می آید. پنسیکلوویر با درجه اتصال پروتئین پلاسما کمتر از 20 مشخص می شود. نیمه عمر پلاسما تا 2 ساعت است. ماده فعال دارو عمدتاً از طریق ادرار دفع می شود.

موارد مصرف

این دارو توسط پزشک برای موارد زیر تجویز می شود:

ابله مرغان؛
درمان سرکوب‌کننده برای عفونت‌های مکرر مرتبط با تبخال؛
عفونت اولیه با ویروس هرپس سیمپلکس؛
زونا؛
تبخال چشمی؛
عفونت های ویروسی ناشی از هرپس سیمپلکس و واریسلا زوستر؛
نورالژی پس از تبخال؛
تشدید عفونت های مرتبط با تبخال.

موارد منع مصرف

این دارو نباید در موارد زیر استفاده شود:

حساسیت ویژه به پنسیکلوویر و ترکیبات دارو؛
بیماری های عفونی ویروسی در کودکان؛
بارداری؛
شیر دادن.

اثرات جانبی

عوارض جانبی هنگام استفاده از دارو نادر است. گاهی اوقات بیماران از سردرد یا حالت تهوع شکایت دارند، اما این تظاهرات خفیف هستند. علاوه بر این، عوارض جانبی احتمالی زیر شناخته شده است:

سیستم خونساز - ترومبوسیتوپنی؛
دستگاه گوارش - استفراغ، یرقان؛
آلرژی - کهیر، واکنش های شدید پوستی؛
سیستم عصبی مرکزی - گیجی، خواب آلودگی، سرگیجه، توهم؛
پوست - بثورات، خارش.

دستورالعمل استفاده از Famvir (روش و مقدار مصرف)

دستورالعمل فامویر به شما می گوید که قرص ها باید به صورت خوراکی مصرف شوند. زمان مصرف آنها بستگی به غذا ندارد ، در حالی که نمی توان آنها را جوید ، اما می توان آنها را با آب شستشو داد. دوزها بستگی به وضعیت آسیب شناسی و عوامل دیگر دارد.

در صورت عفونت ناشی از ویروس واریسلا زوستر (در حالی که بیمار ایمنی طبیعی دارد)، توصیه می شود 250 میلی گرم 3 بار در روز، 500 میلی گرم 2 بار در روز یا 750 میلی گرم یک بار در روز مصرف شود. با نورالژی پس از تبخال، 3 بار در روز، 250-500 میلی گرم تجویز شود. با تبخال چشمی 500 میلی گرم 3 بار در روز تجویز می شود. با عفونت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 (در حالی که ایمنی بیمار کاهش یافته است)، 500 میلی گرم 2 بار در روز مصرف شود. دستورالعمل استفاده از Famvir به اطلاع می رساند که در هر چهار مورد دوره استفاده به مدت یک هفته طراحی شده است. توصیه می شود بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری، درمان را شروع کنید.

برای عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر، به بیماران با کاهش ایمنی 500 میلی گرم دارو 3 بار در روز به مدت 10 روز داده می شود.

برای عفونت های تحریک شده توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 (در حالی که بیمار دارای ایمنی طبیعی است)، 3 بار در روز، هر کدام 250 میلی گرم تجویز شود. با عود عفونت مزمن، بیماران در بزرگسالی دارو را 2 بار در روز با دوز 125 میلی گرم تجویز می کنند. در هر دو مورد، توصیه می شود که درمان با اولین علائم بیماری شروع شود، دارو به مدت پنج روز استفاده می شود.

در صورت عفونت مکرر تبخال، 2 بار در روز، 250 میلی گرم مصرف شود. بسته به شدت دوره بیماری ، دوره درمان به صورت جداگانه در هر مورد تجویز می شود.

دوز موثر برای بیماران مبتلا به HIV معمولاً 2 بار در روز 500 میلی گرم است.

دوزهای روزانه مطابق با QC (ml / min / 1.73 m2) می تواند به شرح زیر باشد:

عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر با شاخص های QC:

بیشتر یا مساوی 40 - 3 برابر 250/500 میلی گرم؛
از 30 تا 39 - 2 یا 3 برابر 250 میلی گرم؛
از 10 تا 29 - 2 یا 3 برابر 125 میلی گرم.

عفونت های تحریک شده توسط ویروس هرپس سیمپلکس (در حالی که ایمنی بیمار کاهش یافته است)، با شاخص های CC:

بیشتر یا مساوی 40 - 2 برابر 500 میلی گرم؛
از 30 تا 39 - 2 بار 250 میلی گرم؛

عفونت های تحریک شده توسط ویروس هرپس سیمپلکس (در حالی که بیمار ایمنی طبیعی دارد):

قسمت اول - شاخص های CC بزرگتر یا مساوی 30 - 3 برابر 250 میلی گرم هر کدام است. شاخص های CC از 10 تا 29 - هر کدام 3 بار 125 میلی گرم.
عفونت مکرر - شاخص های CC بزرگتر یا مساوی 10 تا 3 برابر 125 میلی گرم هر کدام است.

درمان سرکوب‌کننده برای عفونت مکرر تبخال، با شاخص‌های CC:

بیشتر یا مساوی 30 - 2 برابر 250 میلی گرم؛
از 10 تا 29 - 2 برابر 125 میلی گرم.

افراد مبتلا به نارسایی کلیه که تحت همودیالیز هستند باید بلافاصله پس از همودیالیز دارو را مصرف کنند. دوز توصیه شده برای تبخال تناسلی 125 میلی گرم و برای هرپس زوستر 250 میلی گرم است.

مصرف بیش از حد

با افزایش دوز، نارسایی حاد کلیه ممکن است در مورد نارسایی مزمن کلیه ایجاد شود.

در صورت مصرف بیش از حد، درمان علامتی و حمایتی انجام می شود. ماده فعال دارو را می توان با همودیالیز حذف کرد. در این مورد، محتوای فامسیکلوویر در عرض چهار ساعت 75 درصد کاهش می یابد.

اثر متقابل

هیچ تداخل بالینی قابل توجهی فامسیکلوویر با سایر داروها وجود ندارد. داروهایی که ترشح لوله ای را مسدود می کنند می توانند غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر را افزایش دهند.

شرایط فروش

با نسخه متخصص فروخته می شود.

شرایط نگهداری

دمای مطلوب تا 30 درجه سانتی گراد دارو باید دور از دسترس کودکان کوچک نگهداری شود.

ماندگاری

سه سال.

آنالوگ های فامویر

آنالوگ های فامویر در داروخانه ها را می توان به شرح زیر بدست آورد:

پروتفلازید؛
Zovirax;
گویران;
ریباویرین؛
آسیکلوویر؛
ایمونوفان;
ایمونومکس ؛
نوروزبان;
ایزوپرینوزین؛
فروویر ؛
DryWire;
ویفرون؛
آلوکین آلفا ؛
Fenistil Pencivir;
آتسیک;
پاناویر;
لاوومکس;
Agerp؛
لافرون؛
والترکس

در صورت نیاز به تعویض فامویر ، داروی اخیر اغلب تجویز می شود.

قیمت آنالوگ ها می تواند متفاوت باشد. اکثر آنها ارزانتر از Famvir هستند ، بنابراین بسیاری از بیماران این داروها را ترجیح می دهند.

کدام بهتر است - Valtrex یا Famvir؟

اغلب ، در مشورت با پزشک ، مردم می پرسند که کدام Valtrex یا Famvir بهتر است. کارشناسان پاسخ قطعی نمی دهند. در واقع ، اثرات هر دو دارو مشابه است. با این حال، هزینه Famvir بالاتر است. بنابراین بیمارانی که می خواهند در هزینه خود صرفه جویی کنند اغلب Valtrex را انتخاب می کنند، زیرا قیمت آن بسیار پایین تر است.

اثربخشی درمان بستگی به انتخاب صحیح داروها دارد. بنابراین، دانستن ویژگی های عملکرد داروهای مورد استفاده و مزایای آنها بسیار مهم است.

شایان ذکر است که شباهت ها و تفاوت های بین داروهایی مانند آسیکلوویر چیست و کدام یک بهتر از دیگری است - این به تعیین کمک می کند.

فامویر

برای انتخاب صحیح ، باید با ویژگی های Famvir آشنا شوید. اگر استفاده از آن توسط پزشک توصیه شود، بهینه است، زیرا این دارو می تواند باعث واکنش آلرژیک یا عوارض شود.

اطلاعات عمومی و ترکیب

این دارو دارای اثر ضد ویروسی است و از تکثیر ارگانیسم های پاتولوژیک جلوگیری می کند. این به دلیل وجود ماده ای با نام در آن است.

علاوه بر این جزء اصلی، ترکیب محصول حاوی موادی مانند:

انتشار دارو در قرص هایی با محتوای ماده فعال 200 و 250 میلی گرم انجام می شود. آنها در تاول های 3 و 10 عددی بسته بندی می شوند.

موارد مصرف

برای دستیابی به نتایج، باید بدانید که این دارو در چه مواردی ممکن است مفید باشد.

دستورالعمل ها نشانه های زیر را برای انتصاب آن نشان می دهد:

(اولیه و)؛

علاوه بر نشانه ها، شما باید موارد منع مصرف را نیز بدانید، زیرا به دلیل آنها، استفاده از Famvir باید کنار گذاشته شود تا باعث وخامت نشود. به همین دلیل است که انتصاب پزشک مهم است - بدون کمک او، ارزیابی خطرات دشوار است.

استفاده از این دارو در شرایط زیر ممنوع است:

عدم تحمل اجزاء؛
بارداری؛
شیر دادن؛
دوران کودکی.

داروهایی با عملکرد مشابه

اگر موارد منع مصرف فامویر در بیمار وجود داشته باشد، پزشک باید دارویی را با اثر مشابه انتخاب کند، اما در بین موارد منع مصرفی که ویژگی بیمار نشان داده نشده است.

از جمله آنالوگ های این دارو نامیده می شود:

این داروها نیز ویژگی های خاص خود را دارند که باید به آنها توجه کرد. بنابراین ، شما باید به پزشک مراجعه کنید تا بدانید چه چیزی می تواند جایگزین فامویر شود.

آسیکلوویر

برای اینکه بفهمید کدام دارو بهتر است استفاده کنید - فامویر یا - باید ویژگی های هر دو دارو را در نظر بگیرید.

ترکیب، فرم انتشار

این دارو دارای اثر ضد ویروسی است و از گسترش بیشتر میکروارگانیسم های پاتولوژیک جلوگیری می کند. همچنین باعث تقویت ایمنی می شود.

ماده فعال آن آسیکلوویر است - این او است که نقش اصلی را در مبارزه با ویروس ها ایفا می کند. این محصول به اشکال مختلفی موجود است: قرص، پماد، کرم، لیوفیلیزه.

ماده فعال در هر نوع دارو یافت می شود. در قرص ها 200 یا 400 میلی گرم است. علاوه بر او، اجزای کمکی در آنجا گنجانده شده است - برای دادن شکل مناسب.

این شامل:

پلی وینیل پیرولیدون؛
لاکتوز؛
نشاسته؛
اسید استئاریک کلسیم

علاوه بر آسیکلوویر، لیوفیلیزه حاوی هیدروکسید سدیم است. در پماد ، محتوای آسیکلوویر 30 میلی گرم در هر 1 گرم از ترکیب است. مقدار آن در 1 گرم خامه 50 میلی گرم است. اجزای اضافی می تواند آب، الکل، ژله نفتی و غیره باشد.

موارد منع مصرف و موارد منع مصرف

استفاده از دارو باید زمانی انجام شود که نشانه ای برای آن وجود داشته باشد.

ابله مرغان؛
زونا؛
تبخال؛
بهبودی پس از پیوند؛

این ابزار می تواند هم برای درمان و هم برای پیشگیری از این مشکلات استفاده شود.

لازم است مصرف آسیکلوویر با تجویز پزشک باشد. او شکل بهینه دارو را برای درمان تعیین می کند و دستورالعمل هایی را در برنامه ارائه می دهد.

وجود موارد منع مصرف، درمان با آسیکلوویر را خطرناک می کند - به همین دلیل است که خوددرمانی ممنوع است.

شما نباید از این دارو با ویژگی هایی مانند:

حساسیت بیش از حد به اجزای سازنده ؛
بارداری و شیردهی (در مورد اشکال محلی دارو اعمال نمی شود).
سن بیمار کمتر از 2 سال است (شما نمی توانید قرص مصرف کنید).
اختلالات عصبی (احتیاط مستلزم استفاده از قرص و محلول است).

برخی از موارد منع مصرف ذکر شده سختگیرانه نیستند - در صورت لزوم، پزشک می تواند با وجود وجود آنها، آسیکلوویر را تجویز کند. اما شما نباید این کار را به تنهایی انجام دهید - چنین اقداماتی اغلب منجر به عوارض می شود.

فیلم تخصصی:

آنالوگ ها

ناتوانی در استفاده از آسیکلوویر مستلزم استفاده از بودجه با اثر مشابه است.

آنها قرار است در میان موارد دیگر انتخاب شوند که عبارتند از:

... ماده فعال آن والاسیکلوویر است. این دارو به صورت قرص فروخته می شود. برای درمان و پیشگیری از آسیب شناسی های عفونی استفاده می شود.
آشنا... این ابزار برای از بین بردن بیماری های ویروسی طراحی شده است. این بر اساس ماده فامسیکلوویر است. اینها همچنین قرص هایی برای مصرف خوراکی هستند که باید طبق دستور پزشک مصرف شوند.
آرویرون... ماده موثره این دارو ریباویرین است. این ماده به طور موثر در برابر ویروس ها مقاومت می کند، سیستم ایمنی را تقویت می کند. تولید آن به صورت کپسول انجام می شود.

گاهی اوقات به دلیل موارد منع مصرف، انتخاب آنالوگ ضروری است، در موارد دیگر بیمار از قیمت آن راضی نیست و به دارویی ارزانتر از آسیکلوویر نیاز است.

بهترین انتخاب کدام است؟

فامویر و آسیکلوویر اشتراکات زیادی دارند. آنها متعلق به یک گروه هستند و با یک عمل مشابه مشخص می شوند. آنها برای همان بیماری ها تجویز می شوند. اثربخشی آنها نیز کمی متفاوت است. این وجوه می توانند جایگزین یکدیگر شوند.

تفاوت بین آنها در ترکیب است - آنها یک ماده فعال متفاوت دارند. در فرم های انتشار نیز تفاوت وجود دارد. آسیکلوویر در اشکال مختلف یافت می شود که استفاده از آن را راحت تر می کند.

به دلیل وجود پماد و کرم با این نام، دارو را می توان در مواردی که استفاده از فامویر ممنوع است - به عنوان مثال، در دوران بارداری یا شیردهی استفاده کرد.

این نیاز به احتیاط دارد، اما به طور کلی، داروهای موضعی در این مواقع قابل قبول هستند. استفاده از قرص ها ممنوع است - این می تواند بر رشد جنین و کیفیت شیر مادر تأثیر بگذارد. بنابراین، آسیکلوویر یک مزیت دارد.

آن دسته از بیمارانی که داروهای گران قیمت برای آنها مناسب نیست نیز ترجیح می دهند با آسیکلوویر درمان شوند، زیرا فامویر به طور قابل توجهی قیمت بالاتری دارد.

بقیه انتخاب بستگی به خصوصیات فردی ارگانیسم دارد. وجود آلرژی به فامسیکلوویر مستلزم جایگزینی آن با داروی دیگری است و بالعکس. همچنین باید در نظر داشته باشید که بدن به کدام ماده سریعتر واکنش نشان می دهد. در بیماران مختلف، یک جزء می تواند اثربخشی بالا و پایین را نشان دهد و این به معنای بد یا خوب بودن دارو نیست. فقط برای کسی مناسب است ، اما برای کسی مناسب نیست.

بنابراین، هنگام تشخیص بیماری ویروسی، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید که داروی مناسب را تجویز می کند. اگر هنگام مصرف طولانی مدت دارو هیچ نتیجه ای نداشته باشد یا علائم منفی ظاهر شود ، بیمار نباید سکوت کند. شما باید در این مورد اطلاع دهید و پزشک داروی دیگری را تجویز می کند.