(синоним толерантность к лекарственным средствам)
ослабление эффектов лекарственных средств при их повторном применении. Быстрое привыкание к лекарствам (после 2-4 введений) обозначают термином «тахифилаксия».
Привыкание к лекарственным средствам может иметь фармакокинетическую и (или) фармакодинамическую природу. Основой фармакокинетических механизмов развития привыкания является снижение концентрации лекарственных средств в области чувствительных к ним рецепторов вследствие изменения при повторных введениях каких-либо параметров фармакокинетики (Фармакокинетика) препаратов, например их всасывания, распределения, снижения биодоступности за счет усиления биотрансформации, ускорения печеночного, почечного и других видов клиренса. Фармакокинетические механизмы имеют преимущественное значение в развитии привыкания к препаратам из группы производных барбитуровой кислоты, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и некоторым другим лекарственным средствам. При фармакодинамическом типе привыкания к лекарственным средствам их концентрация в области соответствующих специфических рецепторов не изменяются, однако происходит снижение чувствительности органов и тканей к препаратам. Причинами такого рода адаптивной реакции организма на лекарства являются уменьшение плотности специфических рецепторов, снижение их чувствительности к лекарственным средствам и изменение процесса сопряжения функции рецепторов их внутриклеточных посредников и эффекторных молекулярных систем. Фармакодинамические механизмы характерны для привыкания к наркотическим анальгетикам, адреномиметикам, симпатомиметикам, адреноблокирующим средствам и др. Весьма часто привыкание к лекарственным средствам развивается как в результате изменений их фармакокинетики, так и вследствие снижения чувствительности к ним организма.
Привыкание сопровождается ослаблением различных эффектов лекарственных средств, включая их основные (фармакотерапевтические) и побочные эффекты. При этом ослабление отдельных эффектов в процессе привыкания к одному и тому же препарату может иметь разную временную динамику и неодинаковую степень выраженности. Ослабление терапевтического действия лекарственных средств вследствие привыкания к ним (например, гипотензивного эффекта ганглиоблокаторов, симпатолитиков и адреноблокаторов при артериальной гипертензии болеутоляющего действия, анальгетиков при хроническом болевом синдроме, бронхорасширяющего эффекта β-адреномиметиков при бронхообструктивном синдроме и т.д.) в практическом отношении нежелательно. Вместе с тем снижение проявлений побочного действия лекарственных средств при привыкании (например, ослабление седативного эффекта карбамазепина, диспептических расстройств, вызываемых леводопой, головных болей и головокружения, вызываемых препаратами нитроглицерина, и т.д. позволяет достичь необходимого терапевтического эффекта при относительно менее выраженных осложнениях лекарственной терапии.
Привыкание к некоторым лекарственным средствам (наркотическим анальгетикам, барбитуратам, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и др.) может сочетаться с формированием лекарственной зависимости (Лекарственная зависимость).
Одним из основных способов преодоления привыкания к лекарственным средствам является увеличение их доз по мере снижения эффективности препаратов. Кроме того, скорость и выраженность развития привыкания может быть снижена путем увеличения интервалов между введениями препаратов, ограничения продолжительности курсов лечения, чередования или одновременного назначения вызывающих привыкание лекарственных средств с другими препаратами, аналогичными по эффекту, но с иными механизмами действия, либо путем комбинированной фармакотерапии, основанной на различных принципах взаимодействия лекарственных средств (Взаимодействие лекарственных средств). В случае замены вызвавшего привыкание препарата другим необходимо учитывать возможность перекрестной толерантности к лекарственным средствам, близким друг к другу по химическому строению.
Библиогр.: Аматуни В.Н. Свойства фармакологической толерантности, Усп. совр. биол., т. 100, № 3 (6), с. 383, 1985; Лепахин В.К., Белоусов Ю.Б. и Моисеев В.С. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств, М., 1988.

Смотреть значение Привыка́ние К Лека́рственным Сре́дствам в других словарях

Не По Средствам Предикатив Разг. — 1. Оценка чего-л. как очень дорогого, что невозможно купить, что не по доходам.
Толковый словарь Ефремовой

Привыкание Ср. — 1. Процесс действия по знач. глаг.: привыкать. 2. Состояние по знач. глаг.: привыкать.
Толковый словарь Ефремовой

Заключение Счетов Текущего Учета По Исполнению Сметы Расходов По Бюджетным Средствам — -
процедура, проводящаяся перед
заключением счетов, в результате которой необходимо произвести все необходимые записи и составить дополнительные проводки,........
Экономический словарь

Экономический словарь

— -
сумма денежных средств, определяемая через процедуру многостороннего
клиринга, выраженная в виде
обязательства или
требования члена секции фондового рынка ММВБ.
Экономический словарь

Отношение Заемных Средств К Собственным Средствам — Индикатор финансового левереджа. Используется для сравнения активов, предоставленных кредиторами, с активами, предоставленными акционерами. Рассчитывается как отношение........
Экономический словарь

Порядок Начисления Износа По Основным Средствам — - порядок, при котором применяют следующие варианты для начисления износа: 1) по установленным нормам: 2) с применением ускоренной амортизации активной части основных........
Экономический словарь

Расчет В День Совершения Операции По Однодневным Средствам — Метод
расчета в один и тот же день. Федеральные средства, использованные федеральной трастовой компанией для операций с ценными бумагами правительства США, краткосрочными........
Экономический словарь

Лимит Дилера По Денежным Средствам — - минимально возможное значение денежной позиции.
Юридический словарь

Нетто-обязательство Члена Секции По Денежным Средствам — - сумма денежных средств, определяемая через процедуру многостороннего клиринга, выраженная в виде обязательства или требования члена секции фондового рынка ММВБ.
Юридический словарь

Расчетно-клиринговая Деятельность По Денежным Средствам — Определение взаимных обязательств по поставке (переводу) денежных средств в связи с операциями с ценными бумагами (расчетно-клиринговая деятельность по денежным средствам)...........
Юридический словарь

Привыкание — , неспособность контролировать прием внутрь или вдыхание лекарственного препарата, наркотика либо какого-либо другого вещества, которая приводит к физиологической........
Научно-технический энциклопедический словарь

Привыкание — 1) в физиологии - уменьшение или исчезновение реакции на повторно действующий раздражитель; 2) в токсикологи и - стадия хронической интоксикации, характеризующаяся тем,........
Большой медицинский словарь

Привыкание И Новизна Сексуальные, Потеря Привлекательности — прогрессирующего снижения уровня возбуждения при повторных предъявлениях одного и того же сексуального стимула. Это обозначают термином привыкание, и подразумевается,........
Сексологическая энциклопедия

Злоупотребление Лекарственным Средством — Неправильное употребление лекарственного средства. Обычно подразумевается чрезмерное, безответственное и причиняющее вред использование психотропных лекарств и/или........
Психологическая энциклопедия

Конвенции, Международные, По Психоактивным Средствам — - Международные договоры, касающиеся контроля производства и распространения психоактивных средств. Ранние договоры (Генеральный Брюссельский акт........
Психологическая энциклопедия

Международные Конвенции По Психоактивным Средствам — - См. конвенции, международные, по психоактивным средствам.
Психологическая энциклопедия

Привыкание — Особенность состояний хронической интоксикации, когда определенная доза наркотического или токсического вещества перестает давать желанный эффект и требуется прибегать........
Психологическая энциклопедия

Привыкание (габитуация) — (habituation) П., или габитуация - это относительно устойчивое уменьшение реакции после непрерывной или (в большинстве случаев) многократной стимуляции, к-рая не сопровождается........
Психологическая энциклопедия

Привыкание (мкб 303, 304) — - навязчивое побуждение к регулярному использованию лекарственных или вызывающих удовольствие средств для достижения облегчения, комфорта, возбуждения или веселья,........
Психологическая энциклопедия

Привыкание К Злоупотреблению Лекарственными Средствами — См. от лекарственных средств, зависимость.
Психологическая энциклопедия

Привыкание, Лекарственное — Иногда употребляется как синоним геологической зависимости.
Психологическая энциклопедия

Привыкание, Толерантность — (tolerance) - снижение или полное отсутствие нормальной реакции на какое-либо лекарственное или иное вещество, вызывающее проявление в организме определенных симптомов.........
Психологическая энциклопедия

Привычка К Слабительным Средствам (мкб 305.9) — -употребление слабительных средств (злоупотребление ими) или как средство контролирования собственном массы тела, часто сочетающееся с "пиршествами" при булимни.
Психологическая энциклопедия

Толерантность К Лекарственным Средствам (переносимость) — Состояние сниженной чувствительности к определенному лекарственному средству, возникающее вследствие неоднократного его применения. Если развилась толерантность........
Психологическая энциклопедия

Формирующий Привыкание — - Буквально - обладающий характеристиками, которые способствуют привычному или регулярному употреблению. Термин означает также употребление психоактивного........
Психологическая энциклопедия

Привыкание (habituation) — (в фармакологии) состояние психологической зависимости от лекарственного вещества, возникающее в результате его повторного применения; характеризуется снижением........
Медицинский словарь

Привыкание, Толерантность (tolerance) — снижение или полное отсутствие нормальной реакции на какое-либо лекарственное или иное вещество, вызывающее проявление в организме определенных симптомов. Например,........
Медицинский словарь

Группа Глазго По Средствам Коммуникации — (Glasgow Media Group) - группа исследователей при Университете Глазго, которая была создана в 1974 г. и критические исследования которой по теленовостям и радиовещанию........
Социологический словарь

Привыкание — -англ. habit formation; нем. Gewohnung. Обучение, эффект к-рого состоит в отсутствии реакции на определенный стимул.
Социологический словарь

Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является и наркопотребления

Таблетки, могут вызвать зависимость или нет?

Успокоительные, антидепрессанты, обезболивающие, кодеиносодержащие препараты опасны или нет?
Тот, кто длительное время принимал успокаивающие средства, не раз задавался вопросом, не возникнет ли у него наркотической зависимости от таблеток или микстур.
Существует вполне определенный перечень лекарств, к которым развивается привыкание и зависимость, вот препараты - лирика (прегабалин), залдиар (трамадол), коаксил, элениум (хлозепид), реланиум (сибазон), тазепам (нозепам), фенозепам, рогипнол, сигнопам, терпинкод, коделак и т.д. Привыкание заключается в том, что организм перестает реагировать на прежнюю дозу таблеток и человек вынужден принимать уже не 1 таблетку, а 2-3 и более, для того чтобы вызвать прежний эффект. Особенно это касается снотворных средств, которые часто принимают без контроля врача, от сюда и появляется зависимость к таблеткам. Для большинства вышеперечисленных лекарств продолжительность приема не должна превышать 2-3 недели. Но есть состояние, когда подобные лекарства необходимо принимать месяцами и даже годами. Для

этой цели существуют препараты, к которым в большинстве случаев не развивается ни привыкания, ни зависимости. Эта группа нейролептиков: сонапакс, френолон, неулептил, терален. Эти лекарства отличаются низкой токсичностью и минимальным побочным действием. Многие из них разрешено давать даже детям. Но обязательно следует помнить, что назначение успокаивающих лекарств может делать психиатр, психоневролог, психотерапевт или, как минимум, врач по данной специализации.

По всем вопросам , зависимости к лекарствам, в стационаре и на дому, обращайтесь по телефону +7 495 782-78-12 - "Анонимная наркология Мосмедсервис Москва". Возможен курс лечения на дому с периодичным посещением Вас, лечащим врачом наркологом, для проведения нужных процедур, капельниц и применения медпрепаратов. Доктор контролирует Вас, весь курс лечения, находится с вами на связи 24 часа, поддерживает психологически Вас и ваших близких на всем пути избавления от зависимости.

В период лечения в Клинике Вы не ощутите непонимания со стороны медперсонала, все лечение проходит анонимно, по вашему желанию в палате вы можете находиться одни, без встреч с другими больными, мы постараемся сделать ваше пребывание очень комфортным и

эффективным.

Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.

Таблетки с содержанием наркотических веществ

Зависимость от таблеток иногда приобретает тяжелейшую форму зависимости, это связано с не контролируемым употреблением кодеиносодержащих и трамадолосодержащих препаратов. Такая зависимость от таблеток сравнима с героиновой наркоманией, только абстинентный синдром после приема препаратов с кодеином намного тяжелее и продолжительней чем с героина. К примеру абстиненция (ломка) от героина протекает в течении 7-14 дней в зависимости от дозы, а вот ломка от кодеиносодержащего препарата длится от 15 до 30 дней в зависимости от количества и частоты употребления. Кодеин входит в состав некоторых обезболивающих и противокашлевых препаратов, самые известные наверное "терпинкод" и "нурофен+", именно эти препараты наиболее серьезно угрожают молодому поколению, у некоторых из зависимых стаж употребления практически до 10 лет с дозами до 140 таблеток в сутки (по нашему опыту лечения наркозависимых), если бы мы не были свидетелями и участниками лечения, трудно поверить.
Если Вы столкнулись с такой проблемой как зависимость от таблеток, а как следствие от них, Вам необходимо обратиться к профессионалам наркологам по телефону нашего центра

+7 495 782-78-12 круглосуточно, консультация и психологическая поддержка абсолютна бесплатна.

Более подробно о кодеиносодержащих препаратах и зависимости от таблеток, на страницах:

Болеутоляющие препараты или анальгетики: меры предосторожности

Причин обратиться к болеутоляющим средствам в повседневной жизни довольно много: простуда, головная боль, растяжение мышц, периодические боли у женщин и т.д. Однако к проблеме болевых ощущений добавляется еще одна – нехватка времени на визит к врачу, а ведь бесконтрольный прием анальгетиков чреват неприятными последствиями. Ослабление болевых ощущений достигаются путем «блокирования» путей передачи болевого сигнала в мозг, поэтому лекарство может воздействовать на органы и их системы вдали от первоначального очага воспаления или повреждения. По данным Американской гастроэнтерологи ческой ассоциации побочные эффекты популярных болеутоляющих служат причиной госпитализации 103,000 людей ежегодно. Что же нужно знать для того, чтобы риск возникновения побочных эффектов был минимальным?

1. Не принимайте лекарства на голодный желудок

Прием лекарств (особенно нестероидных противовоспалите льных препаратов) на голодный желудок чреват образованием язв и повышением кислотности желудочного сока.

2. Нельзя смешивать лекарства с алкоголем

Смешение лекарств с алкоголем противопоказано: побочные эффекты варьируют в широком диапазоне от сонливости до повышения кислотности желудочного сока и могут быть фатальными.

3. Пейте много воды

При приеме любых медикаментов основной удар приходится на почки, поэтому для облегчения их работы и ускорения вывода токсических веществ из организма нужно пить достаточное количество воды.

4. Не измельчайте и не ломайте таблетки

Несмотря на то, что принять ½ или даже 1½ таблетки может показаться хорошей идеей, многочисленные исследования показывают, что это не так. При таком самолечении сложно контролировать дозировку, что может привести к неэффективности лекарства или передозировке. В идеале, разламывать или дробить таблетки можно только по специальной рекомендации врача.

5. Не превращайте прием таблеток в привычку

Конечно, существуют болеутоляющие таблетки, отпускаемые без рецепта. Однако принимать их дольше 2 дней без консультации врача нельзя.

6. Спрашивайте доктора о побочных эффектах лекарства и читайте листки-вкладыши

7. Поставьте доктора в известность, если принимаете еще какие-либо лекарства

8. Принимайте не больше одного лекарства за один раз

Прием нескольких типов лекарств за один раз может привести к почечной недостаточности, нарушению свертываемости крови, внутреннему кровотечению, сердечному приступу и даже инсульту.

9. Остерегайтесь зависимости

Некоторые из отпускаемых по рецепту обезболивающих действуют по принципу наркотических веществ и могут вызывать зависимость. Для предупреждения развития зависимости, постепенно уменьшайте дозу до полного прекращения приема анальгетиков.

10. Не принимайте обезболивающее без консультации с врачом, если у вас:

а) высокое кровяное давление;

б) язва желудка;

в) заболевания сердца.

11. Дозировка обезболивающих для взрослых и детей различна

Никогда не давайте обезболивающие, которые принимаете сами, ребенку. Для детей обезболивающие выписываются в соответствии с весом ребенка. Консультация с педиатром обязательна!

И, напоследок, не забывайте, что существуют натуральные способы избавления от ноющей боли:

1. Компресс. В случае болей в спине, лодыжке или коленях, полезно применять холодные или горячие компрессы. Достаточно взять полотенце, смочить его в горячей или холодной воде и приложить к поврежденному месту.

2. Растяжка. Иногда боль связана со скованностью мышц, поэтому упражнения на растяжку могут ее ослабить.

3. Продукты, которые согревают. Стручковый перец, имбирь, гвоздика, рыбий жир, - все эти продукты в вашем рационе обладают антивоспалительн ым действием и способствуют расслаблению мышц. не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.

Привыкание к лекарственным средствам

ослабление эффектов лекарственных средств при их повторном применении. Быстрое привыкание к лекарствам (после 2-4 введений) обозначают термином «тахифилаксия».

Привыкание к лекарственным средствам может иметь фармакокинетическую и (или) фармакодинамическую природу. Основой фармакокинетических механизмов развития привыкания является снижение концентрации лекарственных средств в области чувствительных к ним рецепторов вследствие изменения при повторных введениях каких-либо параметров фармакокинетики (Фармакокинетика) препаратов, например их всасывания, распределения, снижения биодоступности за счет усиления биотрансформации, ускорения печеночного, почечного и других видов клиренса. Фармакокинетические механизмы имеют преимущественное значение в развитии привыкания к препаратам из группы производных барбитуровой кислоты, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и некоторым другим лекарственным средствам. При фармакодинамическом типе привыкания к лекарственным средствам их концентрация в области соответствующих специфических рецепторов не изменяются, однако происходит снижение чувствительности органов и тканей к препаратам. Причинами такого рода адаптивной реакции организма на лекарства являются уменьшение плотности специфических рецепторов, снижение их чувствительности к лекарственным средствам и изменение процесса сопряжения функции рецепторов их внутриклеточных посредников и эффекторных молекулярных систем. Фармакодинамические механизмы характерны для привыкания к наркотическим анальгетикам, адреномиметикам, симпатомиметикам, адреноблокирующим средствам и др. Весьма часто привыкание к лекарственным средствам развивается как в результате изменений их фармакокинетики, так и вследствие снижения чувствительности к ним организма.

Привыкание сопровождается ослаблением различных эффектов лекарственных средств, включая их основные (фармакотерапевтические) и побочные эффекты. При этом ослабление отдельных эффектов в процессе привыкания к одному и тому же препарату может иметь разную временную динамику и неодинаковую степень выраженности. Ослабление терапевтического действия лекарственных средств вследствие привыкания к ним (например, гипотензивного эффекта ганглиоблокаторов, симпатолитиков и адреноблокаторов при артериальной гипертензии болеутоляющего действия, анальгетиков при хроническом болевом синдроме, бронхорасширяющего эффекта -адреномиметиков при бронхообструктивном синдроме и т.д.) в практическом отношении нежелательно. Вместе с тем снижение проявлений побочного действия лекарственных средств при привыкании (например, ослабление седативного эффекта карбамазепина, диспептических расстройств, вызываемых леводопой, головных болей и головокружения, вызываемых препаратами нитроглицерина, и т.д. позволяет достичь необходимого терапевтического эффекта при относительно менее выраженных осложнениях лекарственной терапии.

Привыкание к некоторым лекарственным средствам (наркотическим анальгетикам, барбитуратам, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и др.) может сочетаться с формированием лекарственной зависимости (Лекарственная зависимость).

Одним из основных способов преодоления привыкания к лекарственным средствам является увеличение их доз по мере снижения эффективности препаратов. Кроме того, скорость и выраженность развития привыкания может быть снижена путем увеличения интервалов между введениями препаратов, ограничения продолжительности курсов лечения, чередования или одновременного назначения вызывающих привыкание лекарственных средств с другими препаратами, аналогичными по эффекту, но с иными механизмами действия, либо путем комбинированной фармакотерапии, основанной на различных принципах взаимодействия лекарственных средств (Взаимодействие лекарственных средств). В случае замены вызвавшего привыкание препарата другим необходимо учитывать возможность перекрестной толерантности к лекарственным средствам, близким друг к другу по химическому строению.

Библиогр .: Аматуни В.Н. Свойства фармакологической толерантности, Усп. совр. биол., т. 100, № 3 (6), с. 383, 1985; Лепахин В.К., Белоусов Ю.Б. и Моисеев В.С. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств, М., 1988.

Энциклопедический словарь медицинских терминов М. СЭ-1982-84, ПМП: БРЭ-94 г., ММЭ: МЭ.91-96 г.

24/05/2016

Одной из весьма важных проблем фармакотерапии является привыкание организма к некоторым лекарствам. О причинах этого явления и путях борьбы с ним рассказывает Анатолий Соловьев, д-р мед. наук, профессор, зав. отделом экспериментальной терапии, руководитель Межведомственной лаборатории доклинического изучения лекарственных средств ГУ «Институт фармакологии и токсикологии НАМН Украины», дважды лауреат Государственной премии Украины

- Анатолий Иванович, как можно охарактеризовать явление привыкания к лекарственным средствам?

Я бы хотел в этой связи начать с явления толерантности к лекарствам, специфичного для Украины. В 1999 г. британский журнал Wellcome News опубликовал статью «After Chernobyl. The biological effects of ionizing radiation». В ней шла речь о том, что группа украинских исследователей под руководством вашего покорного слуги в сотрудничестве с учеными из университета Стратклайд в Глазго получили грант для изучения изменений чувствительности сосудов к вазоконстрикторным и вазодилататорным агентам под влиянием радиации. Эти исследования дали толчок к пониманию радиацинных ангио- и каналопатий.

Вообще, привыкание (или толерантность) к лекарственным средствам - частный случай общебиологического феномена адаптации организмов к внешним воздействиям, проявляющийся снижением эффективности при повторных воздействиях одного и того же лекарства на организм. Оно наблюдается у человека и животных, воспроизводится на изолированных органах и отдельных клетках.

У одноклеточных, в частности у микроорганизмов, явления «привыкания» проявляются развитием устойчивости к действию антибиотиков и других химиотерапевтических средств. Развивается это явление ко многим, но не ко всем лекарственным средствам и может касаться лишь определенных эффектов вещества. Так, например, фенобарбитал в случае длительного назначения при эпилепсии вначале вызывает сонливость, которая постепенно перестает проявляться, хотя противоэпилептический эффект препарата при этом существенно не изменяется.

Различают медленно и быстро развивающееся привыкание к лекарственным средствам.

- Каковы механизмы развития феномена медленного привыкания?

Медленное привыкание наблюдается при длительном применении слабительных, гипотензивных и анальгезирующих средств, алкоголя, барбитуратов, фенамина и ряда других веществ. В результате длительного применения таких веществ чувствительность организма к ним постепенно снижается, а прежней степени эффекты достигаются только при повышении дозы, что, вполне естественно, приводит к увеличению выраженности побочных эффектов.

Механизмы развития медленного привыкания к разным веществам не одинаковы. Например, привыкание может быть обусловлено постепенным уменьшением всасывания вещества из пищеварительного тракта (мышьяковистый ангидрид), повышением интенсивности выделения (морфин), увеличением скорости инактивации в печени (алкоголь, барбитураты). Ускорение инактивации при повторных применениях фенобарбитала, бутамида, бутадиона и ряда других препаратов обусловлено индукцией синтеза НАДФ-зависимых микросомальных ферментов, обеспечивающих биотрансформацию этих веществ в печени (т.н. микросомальное окисление).

В основе привыкания могут лежать также физиологические компенсаторные механизмы. Например, привыкание к гипотензивному действию клофелина, метилдофы или октадина развивается за счет уменьшения скорости кровотока и снижения фильтрации в почках, что приводит к задержке в организме натрия, хлоридов, воды и, вследствие этого, к гиперволемии и повышению сердечного выброса. В ряде случаев медленно развивающееся привыкание обусловлено снижением чувствительности клеток к веществу вследствие торможения синтеза рецепторов клетки, взаимодействующих с этим веществом, или ускорения его деградации. Такова природа привыкания к бета-адреномиметикам, длительно применяемым в качестве бронходилататоров при лечении, например, бронхиальной астмы.

- В чем причины быстро развивающегося привыкания?

Быстро развивающееся привыкание к лекарственным средствам, получившее название «тахифилаксия», также обусловлено различными причинами. Так, например, тахифилаксия к эфедрину возникает вследствие истощения запасов свободных форм медиатора норадреналина, высвобождаемого этим препаратом из окончаний аксонов симпатических постганглионарных нейронов. Снижение эффективности при повторном (через 8‒16 ч после первого приема) применении диакарба зависит от истощения щелочных резервов крови.

Наиболее эффективный способ преодоления привыкания - комбинированная лекарственная терапия, проводимая с учетом механизмов его развития

Причиной развития тахифилаксии может быть также изменение свойств соответствующих рецепторов. Так, например, при частых или длительных воздействиях ацетилхолина холинорецепторы скелетных мышц переходят в неактивную форму, и уже не могут взаимодействовать с ацетилхолином. Такое явление, называемое десенситизацией рецепторов, развивается при повторных воздействиях никотина, серотонина, катехоламинов, гистамина, окситоцина, вазопрессина и ангиотензина на соответствующие рецепторы мышечных или нервных клеток.

- Расскажите, пожалуйста, более подробно о явлении десенситизации рецепторов…

Здесь важно помнить, что рецепторы не только управляют физиологическими и биохимическими функциями, но и сами служат объектами регуляции. Эта регуляция осуществляется на уровне экспрессии их макромолекул, посредством образования ковалентных связей с другими молекулами, взаимодействия с регуляторными белками, перемещения рецептора (явление up-and-down-regulation). Регуляции подвержены как сенсорные, так и эффекторные белки. Регулирующие сигналы могут поступать от путей внутриклеточной сигнализации, активируемых при стимуляции самого рецептора (по механизму обратной связи), а также от других рецепторов (напрямую или опосредованно).

Десенситизация, называемая также рефрактерностью, играет важную роль в клинической практике: например, при длительном использовании β-адреностимуляторов для лечения бронхиальной астмы реакция на эти препараты снижается.

Гомологичная десенситизация касается только стимулированных рецепторов и специфична по отношению к лиганду. При гетерологичной десенситизации снижается реакция и на другие лиганды, рецепторы которых действуют через тот же путь внутриклеточной передачи сигнала. В первом случае отрицательная обратная связь обеспечивается воздействием на сам рецептор (фосфорилирование, протеолиз, снижение синтеза), во втором, помимо рецептора она может затрагивать и другие белки, участвующие во внутриклеточной передаче сигнала.

Напротив, если в течение продолжительного времени рецепторы не стимулируются, их чувствительность к агонистам возрастает (например, при продолжительном лечении β-адреноблокатором пропранололом повышается чувствительность β-адренорецепторов к β-адреностимуляторам). Чувствительность рецепторов значительно изменятся с возрастом и это следует учитывать при лечении пожилых пациентов.

- Чувствительность к лекарственным средствам определяется только индивидуальными различиями ?

Помимо индивидуальных различий в чувствительности к лекарственным средствам существуют заболевания, обусловленные нарушением функции тех или иных компонентов механизма внутриклеточной передачи сигнала от рецептора к эффектору. При выпадении функции высокоспециализированных рецепторов фенотипические проявления заболевания могут быть ограниченными (например, при тестикулярной феминизации, связанной с генетически обусловленным отсутствием или структурными дефектами андрогеновых рецепторов).

При нарушении более универсального механизма внутриклеточной передачи сигнала симптомы болезни разнообразнее, как, например, при миастении и некоторых формах инсулинорезистентного сахарного диабета, вызванных соответственно аутоиммунным нарушением функции N-холинорецепторов и рецепторов инсулина. Дефекты какого-либо компонента, участвующего в передаче сигнала от многих рецепторов, приводят к множественным эндокринным нарушениям.

Зависимость – это потребность в повторении одного действия. Человек может испытывать непреодолимую тягу к алкоголю, сигаретам или психотропным препаратам. Психологи выделяют еще один вид зависимости: чрезмерный прием безопасных в небольшом количестве напитков, как кофе или чай.

Чай в небольших количествах не наносит вреда здоровью

Можно ли получить зависимость от чая? Человек из-за внутренних противоречий привязывается к определенному действию и получает от него удовольствие. Ему нравится не сам напиток, а ритуал его приготовления и употребления.

Суть проблемы

Чайная зависимость в большинстве случаев не воспринимается всерьез. Люди употребляют различные чаи в большом количестве и даже убеждены в пользе этого напитка. «Прием горячего чая не является вредной привычкой», – убеждена зависимая личность. Она думает, что напиток не может навредить.

Суть любой зависимости кроется в побеге от реальности: личность отторгает окружающих людей и мир. Дурман, который приносят наркотики или психотропные препараты, становится для жертвы собственных страхов спасением. Ритуалы, которые отвлекают людей от тревожных мыслей, действуют по такому же принципу. Зависимой личности важно получить удовольствие от совершения ритуала, нежели от его результата.

Сложнее противостоять зависимости людям с низкой самооценкой, неправильным восприятием мира и самого себя: нарушения психики или пережитые травмы меняют жизнь человека, заставляют его заполнять досуг дополнительными ритуалами, отвлекающими от тревожных мыслей.

Зависимые люди употребляют разные чаи в больших количествах

Симптоматика

У любой зависимости есть симптомы: изменения в поведении личности, которые ей только мешают. Например, агрессивное отношение к мнению посторонних людей. Она яростно отстаивает свою зависимость, убеждает окружающих в ее пользе и многочисленных преимуществах.

Признаки того, что зависимость есть:

• личность тратит много денег на покупку чая и дополнительных приспособлений для его приготовления;
• зависимый не замечает, что привычка полностью заполняет его жизнь – он все чаще употребляет чай и не отдает себе в этом отчет;
• он пытается приобщить близких и любимых к чаепитию, часто насаждает свое мнение;
• не совершая ритуал, человек с зависимостью испытывает дискомфорт, он не может успокоиться и контролировать себя.

Если у взрослого есть зависимость от чая или кофе, пренебрегать лечением не стоит. В каждом продукте, даже полезном напитке, содержатся вредные или опасные компоненты.

Если зависимость от чая перерастает в манию, когда человек не может отвлечься от мыслей о чаепитии, от нее следует сразу избавляться. В каждом ритуале должна быть мера и установленные границы.

Почему нельзя пить много чая

У каждого человека свое восприятие продуктов и напитков. Индивидуальная доза называется толерантностью. Это норма, которая не является для человека опасной. Привычка не вредит взрослому или ребенку до момента, пока критично не превышена толерантность – зависимый человек пьет много разных сортов чая.

Каков вред черного или зеленого чая? Максимально безопасными являются чаи из травяных сборов, но в ограниченных количествах: не более 1 чашки в сутки.

В состав черного чая входит кофеин и танин. В зеленом чае кофеина больше, чем в черных сортах. По воздействию на мозг человека кофеин приравнивается к кокаину и героину, но с меньшим губительным воздействием. Он может вызывать зависимость как эмоциональную, так и физическую: вещество оказывает возбуждающее действие.

В чашке черного чая содержится танин, который препятствует усвоению питательных веществ в организме человека. От него происходит раздражение кишечника и желудка, в отдельных случаях может пострадать печень. Большое количество выпитого чая влияет на режим сна человека и на функционирование его нервной системы.

Последствия

Чрезмерное употребление чайного напитка приводит к нервным расстройствам. Выпитый после обеда горячий напиток может вызвать бессонницу. Из-за чая ухудшается состояние больного с хроническим артритом.

Влияет напиток на то, как быстро зависимый устает. Из-за содержащегося в чае фтора страдает костная система. Вредны зеленые сорта для почек и печени взрослого или ребенка.

Методы лечения

Лечение зависимости от чая проходит значительно легче, чем лечение наркомании или алкоголизма. В большинстве случаев ритуал чаепития помогает человеку расслабиться и отпустить тревожные мысли. Чем больше он занят монотонным процессом, тем легче ему уходить от насущных проблем.

Способы лечения зависимости:

• осознание процесса, обдумывание каждого ритуала;
• работа над мышлением;
• борьба со стрессом;
• получение положительных эмоций.

Стресс – первопричина развития зависимостей. Из-за постоянного внутреннего напряжения личность отвлекается на любое другое занятие, которое отнимает у него все свободное время. Положительные эмоции и новые хобби принесут перемены для личности, избавят ее от необходимости совершать постоянный ритуал.

Сложнее дается борьба с зависимостью людям, которые подвержены фобиям и скрытым страхам: у них нарушены психика и восприятие действительности.

Непросто избавиться от ритуала и слабым личностям, для них такая борьба может перерасти в новую зависимость.

Интересное хобби поможет справиться с зависимостью

В домашних условиях

Дома необходимо исключить любые раздражители: чем меньше стресса, тем меньше потребность отвлекаться на чаепитие. Психологи советуют оставлять в доме всего один вид чая и не покупать новый сорт, пока не закончится предыдущий.

Если домочадцы также любители чая, они должны поддержать зависимого, который борется с вредной привычкой. Сокращать количество домашних чаепитий следует постепенно, чтобы избежать лишнего стресса.

На работе

На работе немало соблазнов: нервная обстановка и конкуренция, проблемы и неурядицы. Они заставляют работника успокаиваться любыми доступными способами. Для начала следует сократить количество приемов чая и установить определенную норму. Она не должна нарушаться даже в присутствии сослуживцев.

Со временем привычка запивать чаем пищу или снижать напитком стресс уйдет. Установленная норма позволит нормализовать режим дня и сэкономить немного времени для рабочих дел.