Кагоцел

«Кагоцéл» (Kagocel) - российский препарат противовирусного действия. Относится к группе индукторов интерферона , стимулирующих в организме человека продукцию собственного интерферона. Основное действующее вещество - сополимер госсипола (одного из пигментов хлопчатника, природного полифенола, в свободном виде обладающего токсичностью) с карбоксиметилцеллюлозой

Химическое название: Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил - β- D-глюкозы, (1→4)- β- D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 - пентаоксагеп-тацикло дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена)

История

В результатах клинических исследований отмечено снижение заболеваемости гриппом/ОРВИ в основной группе по сравнению с контрольной в 3,4 раза; уменьшение числа осложненных форм в 2 раза, снижение циркуляции респираторных вирусов в коллективах, а также отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость препарата.

Награды

Кагоцел - лауреат ряда российских и международных наград: БРЭНД ГОДА / EFFIE 2011 , победитель Всероссийского открытого конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Платиновая унция» в номинациях «Препарат года» и «Вектор года» . В ходе общенационального голосования премии народного доверия «Марка № 1 в России-2012» в категории «Противовирусное средство» россияне проголосовали за Кагоцел.

Механизм действия препарата

Основным механизмом действия Кагоцела является способность стимулировать выработку в организме семейства собственных белков - интерферонов (альфа и бета), обеспечивающих противовирусный и иммуномодулирующий эффекты препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Основным механизмом действия Кагоцела является способность индуцировать продукцию интерферона. Кагоцел вызывает образование в организме человека так называемого позднего интерферона, являющегося смесью α- и β-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы Кагоцела титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 часов . Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела характеризуется продолжительной (до 4-5 суток) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме внутрь Кагоцела не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови продукция интерферона достигает высоких значений лишь через 48 часов после приема Кагоцела, в то время как в кишечнике максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 часа.

Фармакокинетика

Через 24 часа после введения в организм Кагоцел накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание Кагоцела в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через гематоэнцефалический барьер . В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде.

При ежедневном многократном введении Кагоцела объем распределения колеблется в широких пределах во всех исследованных органах. Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20 % введенной дозы препарата. Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном, в связанной с макромолекулами форме: с липидами - 47 %, с белками - 37 %. Несвязанная часть препарата составляет около 16 %.

Выведение: из организма препарат выводится, в основном, через кишечник: через 7 суток после введения из организма выводится 88 % введенной дозы, в том числе 90 % - через кишечник и 10 % - почками. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.

Кагоцел, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не канцерогенен и не обладает эмбриотоксическим действием.

Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.

Показания к применению

В качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), а также как лечебное средство при герпесе у взрослых.

В качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет.

Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)

При однократном применении препарата Кагоцел интерфероны циркулируют в организме в течение 1 недели, что позволяет проводить не только лечение, но и профилактику гриппа и ОРВИ. В профилактических целях Кагоцел может применяться в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с источником инфекции.

Схема приема Кагоцела: Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте с 3 лет проводится 7-дневными циклами: два дня - по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса - от одной недели до нескольких месяцев.

Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых проводится 7-дневными циклами: два дня - по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса - от одной недели до нескольких месяцев.

Лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)

Схема приема Кагоцела: Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые два дня - по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие два дня - по одной таблетке 1 раза в день. Всего на курс - 6 таблеток, длительность курса - 4 дня.

Детям в возрасте от 6 лет назначают в первые два дня - по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня - по одной таблетке 2 раза в день. Всего на курс - 10 таблеток, длительность курса - 4 дня.

Взрослым назначают в первые два дня - по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня - по одной таблетке 3 раза в день. Всего на курс - 18 таблеток, длительность курса - 4 дня.

A/H1N1

Кагоцел рекомендован Минздравсоцразвития РФ к профилактике гриппа у взрослых и лечению взрослых больных среднетяжелыми и тяжелыми формами гриппа, вызванного вирусом типа А/Н1N1 РФ. Временные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом типа А H1N1 для взрослых» .

Лечение герпеса

Согласно общепринятой в токсикологии классификации токсических веществ (по Hodge и Sterner) Кагоцел относится к классу мало токсичных веществ, для которых установлено, что введение препарата через рот экспериментальным животным в дозе до 5 г/кг массы тела не вызывает гибели животных. Исследование субхронической токсичности на молодых крысятах показало, что введение субстанции Кагоцел в дозах до 100 мг/кг массы тела в течение 4-х недель не вызвало патологических изменений у экспериментальных животных .

В ходе специальных исследований возможного отрицательного действия Кагоцела на репродуктивные функции при оценке влияния на течение беременности у крыс и на постнатальное развитие, было установлено, что Кагоцел в дозе 100 мг/кг массы тела, вводимый ежедневно в течение всей беременности, не проявил отрицательного влияния на течение беременности, внутриутробное развитие эмбрионов и на послеродовое развитие потомства. В исследованиях репродуктивной токсичности на крысах обоего пола было показано, что вводимый в желудок Кагоцел в дозах до 100 мг/кг массы тела, не оказывал отрицательного действия на генеративную функцию животных, регистрируемую по числу наступивших беременностей, и не влиял на развитие потомства, как во время внутриутробного периода, так и в период постнатального развития .

За период с 2000 по 2012 г. неоднократные, проводимые по разрешению Минздравсоцразвития РФ клинические плацебо-контролируемые исследования с участием в общей сложности более 2000 как взрослых пациентов, так и детей в возрасте от 3-х лет, не выявили побочных эффектов при применении лекарственного препарата Кагоцел. С учетом результатов многочисленных доклинических и клинических исследований Минздравсоцразвития РФ таблетки Кагоцел разрешены к приему детьми в возрасте от 3 лет и старше и для него установлена безрецептурная форма отпуска из аптек.

На протяжении более 10 лет свободного обращения на фармацевтическом рынке, препарат Кагоцел получили более 5 млн пациентов. На настоящий момент органами здравоохранения и производителем, осуществляющим установленный требованиями Минздравсоцразвития фармаконадзор за производимым и распространяемым препаратом, не зарегистрировано ни одного случая серьезной побочной реакции Кагоцел продемонстрировал высокий профиль безопасности и получил широкое признание со стороны как пациентов, так и медицинских работников России, Украины и Белоруссии.

Согласно используемой технологии производства препарата содержание химически модифицированного связанного госсипола в субстанции Кагоцел не превышает 3 % по массе. Таким образом, одна таблетка Кагоцел* (содержит 12 мг субстанции) включает менее 0,36 мг связанного госсипола. С учетом максимальной рекомендованной дозы приема препарата Кагоцел® с лечебной целью для взрослого (2 таблетки 3 раза в день) в суточной дозе препарата связанного малотоксичного производного госсипола содержится не более 2,16 мг.

Европейская комиссия по безопасности продуктов питания (EFSA) установила минимальные значения приемлемой дозы ADI и допустимой дозы TDI свободного госсипола в отношении возможного отрицательного влияния на сперматогенез на уровне 0,12 мг / кг и 0,35 мг / кг массы тела соответственно. Таким образом, допустимые безвредные суточные показатели поступления в организм свободного госсипола составляют для взрослого человека в среднем от 8,4 до 24,5 мг. Как указано выше, максимальная суточная доза препарата Кагцоел в расчете на связанный госсипол составляет 2,16 мг или 0,33 мг/кг массы тела взрослого человека. Следовательно, в пересчете на госсипол (который, как указано выше, находится в препарате Кагоцел в сявзанном нетоксичном виде), в день в организм при приеме таблеток препарата может поступить его количество, которое не менее, чем в 4 раза ниже разрешенной международными нормами суточной дозы свободного госипола.

Поэтому применение препарата Кагоцел является безопасным с точки зрения отрицательного воздействия на репродуктивные функции женщин и мужчин.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, возраст до 3 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Примечания

Литература

1. Галегов Г. А., Наровлянский А. Н., Мезенцева М. В., Нестеренко В. Г., Ершов Ф. И. «Кагоцел подавляет репродукцию вируса герпеса in vitro». // Russian Journal of Immunology. Official Journal of Russian Society of Immunology. 2004, 9(suppl .1): 44.
2. Галегов Г. А., Наровлянский А. Н., Сарымсаков А. А., Мезенцев М. В., Полонский В. О., Гомес Л. А., Нестеренко В. Г., Ершов Ф. И. «Действие препарата Кагоцел на репродукцию вируса герпеса». // Вопросы вирусологии. 2002, 47(4): 42-44.
3. Григорян С. С., Ершов Ф. И. «Система интерферона и индукторы интерферона при герпесвирусных инфекциях». // Materia Medica . 2003, 40(4): 34-45.
4. Ершов Ф. И., Тазулахова Э. Б. «Индукторы интерферона - новое поколение иммуномодуляторов». //Terra Medica . 1998, 2: 2-7.
5. Машкова С. А., Колобухина Л. В., Оспельникова Т. П., Меркулова Л. Н., Ершов Ф. И. «Индукторы интерферона Кагоцел и Циклоферон - патогенетическая терапия острого тонзиллита на фоне гриппа». // Физиология и патология иммунной системы. 2004, 6(1): 66.
6. Машкова С. А., Колобухина Л. В., Оспельникова Т. П., Меркулова Л. Н., Ершов Ф. И., Малышев Н. А. «Индукторы интерферона Кагоцел и Циклоферон - иммунореабилитация при осложненных формах ОРВЗ (парагрипп, аденовирусное заболевание)». //Аллергология и иммунология. 2004, 5 (1): 69-70.
7. Машкова С. А., Колобухина Л. В., Оспельникова Т. П., Меркулова Л. Н., Полонский В. О., Исаева Е. И., Ершов Ф. И., Малышев Н. А. «Терапевтическая эффективность кагоцела и циклоферона у больных гриппом». // Материалы третьей международной конференции «Клинические испытания лекарственных средств». Москва, 2003, 264-265.
8. Меркулова Л. Н., Колобухина Л. В., Кистенева Л. Б., Исаева Е. И., Бурцева Е. И., Лукьянова Н. А., Комарова Т. Д., Кудряшова О. В., Машкова С. А., Полонский В. О., Оспельникова Т. П., Наровлянский А. Н., Ершов Ф. И. «Терапевтическая эффективность Кагоцела при лечении больных неосложненным гриппом и гриппом, осложненым ангиной». // Клиническая фармакология и терапия. 2002, 11(5): 21-23.
9. Наровлянский А. Н.,Полонский В. О.,Мезенцева М. В.,Оспельникова Т. П., Колобухина Л. В., Меркулова Л. Н., Ершов Ф. И., Нестеренко В. Г. «Кагоцел повышает чувствительность лейкоцитов крови больных гриппом, ОРВИ и больных генитальным герпесом к праймирующему воздействию препаратов интерферона». // Russian Journal of Immunology. Official Journal of Russian Society of Immunology. 2004, 9(suppl .1): 45.
10. Нестеренко В. Г., Наровлянский А. Н., Семенова Е. Н., Колобухина Л. В., Меркулова Л. Н., Кистенева Л. Б., Исаева Е. И., Брагинский Д. М., Машкова С. А., Оспельникова Т. П., Полонский В. О., Ершов Ф. И. «Эффективность препарата Кагоцел при лечении гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВЗ) у взрослых». // Russian Journal of Immunology. Official Journal of Russian Society of Immunology. 2004, 9(suppl .1): 174.
11. Нестеренко В. Г., Оспельникова Т. П., Ловенецкий А. Н. «Кагоцел - новый пероральный индуктор интерферона на основе компонентов природного происхождения для терапии и профилактики гриппа и других ОРВИ». // Семейная медицина (Киев, Украина). 2004, 4: 22-25.
12. Оспельникова Т. П., Полонский В. О., Наровлянский А. Н., Тутушкина Т. В., Шульженко А. Е., Ершов Ф. И. «Эффективность Кагоцела при хроническом рецидивирующем генитальном герпесе». // Клиническая фармакология и терапия. 2004, 13(2): 74-76.
13. Полонский В. О., Оспельникова Т. П., Тутушкина Т. В., Шульженко А. Е., Наровлянский А. Н., Ершов Ф. И. «Клинико-лабораторные исследования препарата кагоцел как средства лечения генитального герпеса». // Материалы конгресса «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии». Москва, 2002, Сборник трудов. 2: 635.
14. Тутушкина Т. В., Шульженко А. Е. «Структура иммунных изменений у пациентов с генитальной формой хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции (ХРГВИ) на фоне терапии Кагоцелом». Russian Journal of Immunology. Official Journal of Russian Society of Immunology. 2004, 9(suppl .1): 182.
15. Тутушкина Т. В., Шульженко А. Е., Наровлянский А. Н., Ершов Ф. И. «Клинико-иммунологические особенности течения генитальной формы хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции на фоне терапии Кагоцелом».// Materia Medica. 2003, 4(40): 80-91.
16. Тутушкина Т. В., Шульженко А. Е.,Наровлянский А. Н., Павлов В. И., Щербенко В. Э., Мезенцева М. В., Ершов Ф. И. «Терапия Кагоцелом генитальной хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции». // Цитокины и воспаление. 2005, 4(2): 59-65.

Фармакодинамика

Основным механизмом действия Кагоцела® является способность индуцировать продукцию интерферона. Кагоцел® вызывает образование в организме человека так называемого позднего интерферона, являющегося смесью a- и b-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел® вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы Кагоцела® титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 часов. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела® характеризуется продолжительной (до 4-5 суток) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме внутрь Кагоцела® не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови продукция интерферона достигает высоких значений лишь через 48 часов после приема Кагоцела®, в то время как в кишечнике максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 часа.

Кагоцел®, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не канцерогенен и не обладает эмбриотоксическим действием.

Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом® достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.

Фармакокинетика

Через 24 часа после введения в организм Кагоцел® накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание Кагоцела® в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через гематоэнцефалический барьер. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде.

При ежедневном многократном введении Кагоцела® объем распределения колеблется в широких пределах во всех исследованных органах. Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы препарата. Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном, в связанной с макромолекулами форме: с липидами - 47%, с белками - 37%. Несвязанная часть препарата составляет около 16%.

Выведение: из организма препарат выводится, в основном, через кишечник: через 7 суток после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% - через кишечник и 10% - почками. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.

Кагоцел – противовирусный эффект, инструкция по применению (таблетки) для взрослых, для детей, аналоги препарата, отзывы, цена

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кагоцел представляет собой противовирусный лекарственный препарат , предназначенный для лечения герпеса , а также профилактики и терапии гриппа и острых респираторных заболеваний (ОРЗ) .

Форма выпуска, описание, дозировки и активное вещество

Лекарственный препарат Кагоцел выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму. Цвет варьируется от белого с коричневым оттенком до светло-коричневого, на таблетке видны вкрапления четко коричневого цвета. Кагоцел упаковывается в картонные пачки по 10, 20 или таблеток.

Таблетки Кагоцел имеют срок годности 4 года с даты выпуска, и должны храниться в темном сухом месте при температуре воздуха не выше 25 o С. Нарушение условий хранения ведет к потере препаратом своих свойств, вследствие чего он становится неэффективным и непригодным для применения. Производится Кагоцел российскими фармацевтическими фирмами – ООО "Ниармедик плюс", ООО "Хемофарм" и ООО "Ниармедик фарма".

В качестве активного вещества таблетки Кагоцел содержат сложное химическое вещество, которое полностью называется так: натриевая соль сополимера (1→4)-6-0-карбоксиметил-бета-D-глюкозы, (1→4)- бета-D-глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24,29,32-октакидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,10-диметил-4,13-ди(2-пропил)-19,22,26,30,31-пентаоксагептациклодотриаконта-1,3,5(28),6,8(27),9(18),10,12(17),13,15-декаена. Данное вещество имеет только указанное химическое наименование, а более простого международного у него нет. Поэтому производитель в инструкции в графе МНН (международное непатентованное название), которая и означает действующее вещество любого препарата, пишет либо "Кагоцел", либо ставит прочерк и ниже указывает полное химическое наименование вещества.

Каждая таблетка Кагоцела содержит по 12 мг активного вещества. То есть дозировка у Кагоцела только одна – 12 мг.

В качестве вспомогательных компонентов Кагоцел содержит следующие вещества:

• Крахмал картофельный;
• Кальция стеарат;
• Лудипресс (смесь лактозы моногидрата, повидона (Коллидон 30) и кросповидона (Коллидон CL)).

Терапевтическое действие и эффекты

Таблетки Кагоцела обладают двумя основными фармакологическими эффектами – иммуномодулирующим и противовирусным. Причем противовирусное действие является как бы следствием иммуномодулирующего, так как препарат оказывается способным приводить к уничтожению вирусов в организме опосредованно, путем активизации работы иммунной системы.

Так, Кагоцел стимулирует выработку интерферонов – особых веществ, которые обеспечивают взаимодействие различных клеток иммунной системы, позволяют им выявлять вирусы и уничтожать их. Причем Кагоцел способствует выработке так называемых поздних интерферонов, которые обладают очень высокой противовирусной активностью, и потому весьма эффективно уничтожают попавшие в организм вирусные частицы.

Лекарственный препарат стимулирует выработку интерферонов не каким-либо одним типом клеток иммунной системы, а практически всеми иммунокомпетентными клетками, такими, как Т-лимфоциты , В-лимфоциты, макрофаги, гранулоциты (нейтрофилы , базофилы и эозинофилы), фибробласты и эндотелиальные клетки (клетки внутренней оболочки кровеносных сосудов). Благодаря такому эффекту под действием Кагоцела активированными оказываются одновременно многие виды клеток иммунной системы, которые принимают участие в уничтожении вирусов.

После приема одной дозы Кагоцела концентрация интерферонов в крови достигает максимально возможных значений через 48 часов (двое суток). А длительность активной выработки интерферонов организмом под действием Кагоцела составляет 4 – 5 суток. То есть после приема одной дозы препарата максимум интерферонов в крови будет через двое суток, а усиленная выработка этих веществ будет продолжаться 4 – 5 дней.

Под действием Кагоцела интерферон вырабатывается не только клетками, циркулирующими в крови, но и находящимися в тканях, главным образом, в кишечнике , где множество лимфатических образований, относящихся к иммунной системе. Причем после приема дозы Кагоцела в кишечнике максимально возможные количества интерферона вырабатываются уже спустя четыре часа.

Таким образом, будучи индуктором интерферона, Кагоцел буквально заставляет клетки иммунной системы в различных тканях и органах вырабатывать интерфероны. И уже далее, под влиянием интерферона, иммунные клетки становятся очень активными и быстро находят как сами вирусы, так и пораженные ими клетки, уничтожая и тех, и других.

При приеме в рекомендованных терапевтических дозировках Кагоцел нетоксичен, не накапливается в организме человека, а полностью выводится. Кроме того, Кагоцел не вызывает мутаций в клетках разных органов и тканей, соответственно, не является причиной развития онкологических и генетических заболеваний, а также не провоцирует уродства или гибель плода при беременности (нет мутагенного, тератогенного, канцерогенного и эмбриотоксического действия).

Максимальная эффективность препарата Кагоцел отмечается, если лечение препаратом началось не позднее четвертого дня от начала инфекционного заболевания (гриппа, ОРВИ, герпеса). С целью профилактика Кагоцел можно принимать в любые периоды, в том числе сразу после контакта с человеком, болеющим гриппом, ОРВИ или герпесом.

После приема препарат сначала попадает в кровоток, и вместе с кровью разносится по органам и тканям, в которых накапливается и оказывает свое терапевтическое действие. Через 24 часа после приема Кагоцел накапливается, главным образом, в печени , в меньшей степени попадает в легкие , тимус, селезенку, почки , лимфатические узлы. В незначительном количестве препарат накапливается в жировой ткани, сердце , мышцах, семенниках, головном мозге , плазме крови. В крови циркулирует только 20 % от принятой дозы Кагоцела.

Однако Кагоцел не накапливается в тканях надолго – уже через 4 – 5 дней после попадания в организм, он выводится наружу. Выведение препарата осуществляется, главным образом, через кишечник с калом (90 %) и немного почками с мочой (10 %). К концу седьмых суток из организма выводится уже 88 % поступившего в него препарата.

Показания к применению

Кагоцел показан к применению в следующих случаях:

• Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше трехлетнего возраста;
• Лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше трехлетнего возраста;
• Лечение герпеса у взрослых людей.

Инструкция по применению

Таблетки Кагоцел принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Препарат можно принимать в любой момент относительно еды, то есть до, во время или после приема пищи.

Дозировка и длительность терапии зависят от возраста и цели применения Кагоцела.

Так, для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) взрослые должны принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки в течение первых двух дней, а затем еще в течение двух дней – по одной таблетке по 3 раза в сутки. Таким образом, на курс лечения взрослого человека от гриппа или острого респираторного вирусного заболевания понадобится 18 таблеток, которые выпиваются за 4 дня. Начинать прием Кагоцела для получения терапевтического эффекта нужно не позднее четвертого дня от начала заболевания.

Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых людей Кагоцел следует принимать следующим образом: в течение двух дней пить по 2 таблетки по одному разу в сутки, затем сделать перерыв на пять дней. После этого пятидневного перерыва можно снова пропить по 2 таблетки по одному разу в сутки в течение двух дней, и опять сделать перерыв на 5 дней. Подобных циклов – 2 дня прием таблеток и пять дней перерыва, – можно делать сколько угодно. Рекомендуется таким образом принимать препарат в течение всего периода времени, пока имеется высокая опасность заражения гриппом или ОРВИ.

Для лечения герпеса у взрослых людей Кагоцел принимают по 2 таблетки по 3 раза в день в течение пяти суток. На курс терапии потребуется 30 таблеток. А длительность курса лечения герпеса составляет, соответственно, 5 дней. Начинать лечение герпеса Кагоцелом желательно с момента появления первых предвестников будущей язвочки (зуд на губе и т.д.), так как в этом случае препарат будет действовать максимально эффективно. Однако можно начинать терапию герпеса до четвертого дня от начала заболевания, чтобы получить нужный эффект.

Лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей в возрасте 3 – 6 лет осуществляется следующим образом: в первые два дня ребенку следует давать Кагоцел по одной таблетке по 2 раза в сутки, а в следующие два дня – по одной таблетке однократно в сутки. Длительность курса терапии, таким образом, составляет 4 дня, а количество таблеток, необходимое для лечения – 6 штук.

Лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей старше 6 лет проводят по следующей схеме: в первые два дня дают по одной таблетке по 3 раза в сутки, а в следующие два дня – по одной таблетке по 2 раза в сутки. На курс терапии, который продолжается 4 дня, понадобится 10 таблеток Кагоцела.

Для лечения гриппа и ОРВИ у детей Кагоцел следует начинать давать не позднее четвертого дня от момента развития заболевания. Начало лечения в более поздние сроки делает его неэффективным.

С целью профилактики заболевания гриппом или острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) детям старше 3 лет Кагоцел дают по схеме: в течение двух дней по одной таблетке однократно в сутки, затем пять дней перерыв. Затем снова в течение двух дней дают по одной таблетке однократно в сутки, и снова пятидневный перерыв. Таких циклов, состоящих из приема таблеток в течение двух дней и следующего за ними пятидневного перерыва, можно проводить сколько угодно. Оптимально профилактическими циклами давать детям Кагоцел в течение всего периода сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ.

Если на фоне терапии Кагоцелом состояние не улучшается, заболевание не проходит, либо утяжеляется и появляются новые симптомы , то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для пересмотра плана лечения.

Как принимать?

Кагоцел следует принимать внутрь, проглатывая таблетку целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая ее иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть до, во время и после еды.

Кагоцел для детей

Кагоцел разрешен к применению для лечения и профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей с трехлетнего возраста. Поэтому родители могут давать препарат детям как для профилактики заражения гриппом или ОРВИ, так и для лечения уже развившегося заболевания. С целью профилактики оптимально давать детям Кагоцел в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ, а также при посещении ими мест, где можно легко заразиться (например, поход в поликлинику на плановый осмотр).

С целью профилактики Кагоцел можно давать детям в любой момент, в том числе сразу после контакта с больным гриппом или ОРВИ. А с целью лечения препарат следует начинать давать не позднее четвертого дня от момента появления первых признаков ОРВИ или гриппа.

Детям дают таблетку целиком, не раскрошивая, не разрезая и не измельчая, а прося малыша проглотить ее и запить минимум половиной стакана воды. Вместо воды ребенку можно дать для запивания таблетки морс или компот.

Для профилактики гриппа и ОРВИ Кагоцел дают детям любого возраста (3 – 18 лет) в одинаковых дозировках. Так, профилактический прием осуществляется своеобразными недельными циклами, которые состоят из двух дней приема Кагоцела по одной таблетке однократно в сутки и последующего пятидневного перерыва. Такие профилактические недельные циклы приема препарата можно проводить непрерывно в течение нескольких месяцев. Также можно сделать только один профилактический цикл, если, например, необходимо защитить ребенка от возможного заражения при разовом посещении мест скопления людей, страдающих гриппом или ОРВИ. Оптимально давать ребенку Кагоцел для профилактики гриппа и ОРВИ в течение всего периода сезонных эпидемий.

Для лечения гриппа и ОРВИ дозировка Кагоцела зависит от возраста ребенка, и составляет следующие значения:

• Дети в возрасте 3 – 6 лет – Кагоцел дают по одной таблетке по два раза в сутки в течение двух дней, а затем еще в течение двух дней – по одной таблетке однократно в сутки;
• Дети 6 – 18 лет – Кагоцел дают в первые два дня по одной таблетке по три раза сутки, а в следующие два дня – по одной таблетке дважды в сутки.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Ввиду того, что лекарственный препарат Кагоцел не проходил по понятным этическим причинам клинических испытаний на добровольцах из числа беременных женщин и кормящих матерей, его не следует применять в периоды беременности и грудного вскармливания . Ведь со стопроцентной точностью не известна безопасность Кагоцела для плода и младенца .

Передозировка

В настоящее время за период применения не было сообщений о развитии какой-либо яркой клинической симптоматики передозировки Кагоцелом. Однако если человек случайно передозировал Кагоцел, то следует вызвать рвоту и обильно пить жидкость, содержащую различные соли (например, компоты, морсы, разбавленные соки, чаи , аптечные регидратационные растворы (Хумана Электролит, Трисоль, Регидрон и проч.)).

Влияние на способность управлять механизмами

В настоящее время доподлинно не известно, влияет ли Кагоцел на работу центральной нервной системы и, соответственно, способность управлять механизмами. Поэтому на фоне применения Кагоцела следует воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания, в том числе от вождения автомобиля. Конечно, если человек хорошо себя чувствует, то он может управлять механизмами на фоне приема Кагоцела, но в таком случае следует быть готовым в любой момент оставить такую работу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, антибиотиками и иммуномодуляторами , так как эти средства усиливают эффективность друг друга.

Побочные эффекты

В качестве побочных эффектов Кагоцел у детей и взрослых может вызывать аллергические реакции . Других побочных эффектов в период испытания препарата не было выявлено. Но если на фоне приема Кагоцела у человека появляются какие-либо симптомы, которые можно отнести к побочным эффектам, то следует прекратить использование препарата и сообщить о них врачу.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство Кагоцел противопоказано к применению при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:

• Любой срок беременности ;
• Период грудного вскармливания ;
• Возраст младше трех лет;
• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты лекарственного препарата;
• Дефицит лактазы;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Аналоги

Обычно лекарственные препараты имеют два вида аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами называются такие лекарственные препараты, которые содержат совершенно одинаковое действующее вещество. Аналогами же считаются средства, которые содержат различные активные компоненты, но оказывают сходное терапевтическое действие.

В настоящее время на фармацевтическом рынке нет препаратов-синонимов Кагоцела, которые содержат такое же активное вещество. Имеются только препараты-аналоги, которые обладают также противовирусным действием, но содержат совершенно другие активные компоненты.

Наиболее близкое к Кагоцелу действие оказывают противовирусные препараты, которые способствуют активной выработке интерферона (индукторы интерферонов) или сами в качестве активного компонента содержат интерферон. Соответственно, именно препараты групп индукторов интерферона и содержащих интерферон можно считать наиболее близкими аналогами Кагоцела.

К аналогам Кагоцела из групп индукторов интерферона и содержащих интерферон относят лекарственные средства, приведенные в таблице ниже:

Аналоги Кагоцела группы индукторов интерферона	Аналоги Кагоцела, содержащие интерфероны в качестве активного вещества
Акавия	Альтевир
Амиксин	Альфарона
Индинол Форто	Альфаферон
Индопролон	Бинноферон альфа
Интринол	Виферон
Лавомакс	Гиаферон
Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты	Гриппферон
Неовир	Ингарон
Меглумина акридонацетат	Интераль-П
ОРВИС Иммуно	Интераль
Ридостин	Интерфераль
Тилаксин	Интерферон альфа-2b-человеческий рекомбинантный
Тилорам	Интерферон лейкоцитарный человеческий
Тилорон	Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий
Циклоферон	Интерферон человеческий лейкоцитарный в суппозиториях
Эргоферон	Интрон А
	Инферон
	Инфагель
	Лайфферон
	Локферон
	Реаферон-ЕС-Липинт
	Реальдирон
	Роферон-А

Кроме указанных выше, у Кагоцела также имеются и другие аналоги (не содержащие интерферона и не индукторы интерферонов) среди противовирусных препаратов, которые оказывают действие, эффективное в лечении и профилактике ОРВИ и гриппа. К таким аналогам Кагоцела относятся следующие лекарственные препараты:

• Альгирем;
• Амизон;
• Амизончик;
• Арпефлю;
• Афлюдол;
• Аэрус;
• Бонафтон;
• Витаглутам;
• Гипорамин;
• Инфлюцеин;
• Йодантипирин;
• Лакринат;
• Ломагерпан;
• Нобазит;
• Номидес;
• Оксолин;
• Орвирем;
• Осельтамивир;
• Реленза;
• Римантадин;
• Сельтамивир;
• Триазавирин;
• Хелепин-Д.

Аналоги Кагоцела дешевле

Более дешевыми аналогами Кагоцела являются следующие лекарственные препараты:

• Бонафтон;
• Гипорамин;
• Ингавирин;
• Интерферон альфа-2b-человеческий рекомбинантный;
• Интерферон лейкоцитарный человеческий;
• Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий;
• Интерферон человеческий лейкоцитарный в суппозиториях;

Kagocel ®

АТХ

Фармакологические группы

• Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
• Индукторы интерферонов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J11 Грипп, вирус не идентифицирован

Лекарственная форма и состав

Описание лекарственной формы

Таблетки от кремового до коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с вкраплениями.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, противовирусное .

Фармакодинамика

Основным механизмом действия Кагоцела ® является способность индуцировать продукцию интерферона. Вызывает образование в организме человека т.н. позднего интерферона, являющегося смесью альфа- и бета-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел ® вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы Кагоцела ® титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 ч. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела ® характеризуется продолжительной (до 4-5 сут) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме внутрь Кагоцела ® не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови продукция интерферона достигает высоких значений лишь через 48 ч после приема Кагоцела ® , в то время как в кишечнике максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 ч.

Кагоцел ® , при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не канцерогенен и не обладает эмбриотоксическим действием.

Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом ® достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в т.ч. и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.

Фармакокинетика

Через 24 ч после введения в организм Кагоцел ® накапливается в основном в печени, в меньшей степени — в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание Кагоцела ® в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через ГЭБ. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде.

При ежедневном многократном введении Кагоцела ® V d препарата колеблется в широких пределах. Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы препарата. Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном в связанной с макромолекулами форме: 47% — с липидами, 37% — с белками. Несвязанная часть препарата составляет около 16%.

Выведение: из организма препарат выводится в основном через кишечник: через 7 сут после введения — 88% введенной дозы, в т.ч. 90% — через кишечник и 10% — почками. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.

Показания препарата Кагоцел ®

Взрослые:

профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);

лечение герпеса.

Дети:

лечение гриппа и других ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет;

профилактика гриппа и других ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность;

дефицит лактазы;

непереносимость лактозы;

глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

возраст до 3 лет.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций.

Взаимодействие

Хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).

Способ применения и дозы

Внутрь.

Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают по 2 табл. 3 раза в день в первые 2 дня, в последующие 2 дня — по 1 табл. 3 раза в день. Всего на курс лечения — 18 табл., длительность курса — 4 дня.

Профилактика острых респираторно-вирусных инфекций у взрослых проводится 7-дневными циклами: 2 дня по 2 табл. 1 раз в день, затем — перерыв в течение 5 дней, и цикл повторяют. Длительность профилактического курса — от 1 нед до нескольких месяцев.

Для лечения герпеса взрослым назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 5 дней. Всего на курс лечения — 30 табл., длительность курса — 5 дней.

Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1 табл. 2 раза в день в первые 2 дня, в последующие 2 дня — по 1 табл. 1 раз в день. Всего на курс — 6 табл., длительность курса — 4 дня.

Формула, химическое название: кагоцел представляет собой сополимер карбоксиметилцеллюлозы и госсипола (1,6,7-триокси-3-метил-5-изопропил-8-нафтальдегид).
Фармакологическая группа: Иммунотропные средства/ иммуномодуляторы/ индукторы интерферонов;
противовирусные (за исключением ВИЧ) средства.
Фармакологическое действие: противовирусное, иммуномодулирующее.

Фармакологические свойства

Кагоцел способен индуцировать образование интерферона. Вызывает продукцию позднего интерферона, который является смесью бета - и альфа-интерферонов, которые обладают сильной противовирусной активностью. Кагоцел ведет к образованию интерферона почти во всех популяциях клеток, которые принимают участие в противовирусном ответе организма: макрофагах, В- и Т- лимфоцитах, гранулоцитах, эндотелиальных клетках, фибробластах. После приема внутрь одной дозы препарата содержание интерферона в крови становится максимальным через 2 суток. Интерфероновый ответ организма на прием кагоцела характеризуется длительной (до 5 суток) циркуляцией интерферона в крови. Динамика накопления интерферона в кишечнике после приеме препарата не совпадает с таковой в крови (в крови содержание интерферона становится максимальным через 2 суток, а кишечнике уже через 4 часа). Препарат в лечебных дозах нетоксичен, в организме не накапливается. Также он не обладает тератогенными, эмбриотоксическими и мутагенными свойствами, не канцерогенен. Максимальная эффективность при терапии кагоцелом возможна при приеме его не позднее 4-го дня от начала болезни. Для профилактики препарат может использоваться в любые сроки, в том числе и сразу же после контакта с источником инфекции. Через сутки после приема кагоцела он накапливается главным образом в печени, в меньшей - в тимусе, легких, селезенке, лимфоузлах, почках. Малая концентрация обнаружена в жировой ткани, мышцах, сердце, семенниках, плазме крови, мозге. В крови всосавшийся препарат циркулирует в связанной с макромолекулами форме: 37% - с белками, 47% - с липидами, 16% циркулирует в несвязанной форме. Из организма выводится в основном через кишечник 90%, через почки – 10%.

Показания

Лечение и профилактика гриппа и прочих ОРВИ у детей (от 3 лет) и взрослых; лечение герпеса (у взрослых).

Способ применения кагоцела и дозы

Кагоцел принимают внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым: для терапии ОРВИ и гриппа: первые 2 дня по 24 мг 3 раза за день, следующие 2 дня по 12 мг 3 раза за день; для профилактики гриппа и ОРВИ: 2 дня 1 раз за день по 24 мг, перерыв 5 дней, цикл повторить; для терапии герпеса: 5 дней 3 раза в день по 24 мг. Детям: для терапии ОРВИ и гриппа от 3 до 6 лет: первые 2 дня 2 раза за день по 12 мг, следующие 2 дня 1 раз за день по 12 мг; для терапии ОРВИ и гриппа от 6 лет: первые 2 дня 3 раза за день по 12 мг, следующие 2 дня 2 раза за день по 12 мг; профилактика ОРВИ и гриппа у детей от 6 лет: 2 дня 1 раз в день 12 мг, перерыв 5 дней, цикл повторить. 12 мг = 1 таблетке.
При пропуске очередного приема кагоцела принять его как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
Для достижения терапевтического эффекта прием препарата необходимо начинать не позднее, чем через 4 дня после начала заболевания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, возраст до 3 лет, беременность.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование кагоцела противопоказано во время беременности. Во время лактации при приеме кагоцела необходимо прекратить кормление грудью.

Побочные действия кагоцела

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие кагоцела с другими веществами

Кагоцел хорошо сочетается с иммуномодуляторами, противовирусными препаратами и антибиотиками (наблюдается аддитивный эффект).

Передозировка

При случайной передозировке кагоцелом необходимо обильное питье, вызов рвоты; при необходимости проведение симптоматической терапии.