Аденома простаты — симптомы у мужчин, первые признаки, причины, лечение и осложнения аденомы. Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение народными методами. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подго

Аденома предстательной железы - это доброкачественная опухоль, которая развивается из стромы или железистого эпителия простаты. Сама по себе аденома не дает метастазов, однако может с течением времени переродиться в аденокарциному (простатический рак).

У 30-40 % мужчин старше 50 лет и 75-90 %, старше 65 лет возникают изменения в виде разрастания железистой ткани в области шейки мочевого пузыря.

Что это за заболевание, почему возникает у мужчин после 40 лет, какие первые симптомы и что назначают в качестве лечения, рассмотрим дальше.

Что такое аденома простаты?

Аденома простаты – это доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты - нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками.

При аденоме происходит увеличение органа, что провоцирует сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это нарушает ток урины и приводит к скоплению остаточной мочи. Дополнительно у мужчины может развиться инфекция половых путей, мочекаменная болезнь и рак. Увеличение происходит безболезненно, что опасно для быстрой диагностики заболевания.

Предстательная железа: что это такое?

Предстательная железа, также известная как простата, представляет собой орган, расположенный немного ниже мочевого пузыря. Основное предназначение простаты – выработка специфического секрета, который входит в состав спермы. Секрет предстательной железы, определяя консистенцию эякулята (в частности, способствуя его разжижению), содержит в себе витамины, ферменты, иммуноглобулин, ионы цинка и др.

Предстательная железа для мужчин - это «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.

К основным функциям предстательной железы относятся:

• разжижение спермы - благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
• выработка секрета - в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
• выброс семя - гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.

Причины возникновения

Аденома простаты развивается и растет постепенно. Хоть это заболевание встречается преимущественно среди мужчин пожилого возраста, начальные симптомы можно выявить уже в 30-40 лет. Интересно, что сначала узелки клеток массово образовываются и лишь спустя длительное время начинают разрастаться в размерах.

Причины развития:

1. В первую группу входят причины, обусловленные образом жизни человека, которые повышают вероятность разрастания простаты. К примеру, это может быть сидячая работа или активные умственные нагрузки при отсутствии физических. Именно поэтому роль регулярных физических упражнений трудно переоценить.
2. Во вторую группу входят объективные причины, не зависящие от образа жизни человека. Доказано, что аденома простаты возникает вследствие перемен в гормональном фоне мужчины. Если учесть, что эти перемены неизбежно происходят в пожилом возрасте, можно прийти к выводу, что лишь некоторым мужчинам выпадает счастье избежать проблем с предстательной железой.

Существует ряд сопутствующих факторов, которые могут способствовать развитию аденомы. К ним относят:

• Лишний вес (накопление жировой ткани способствует выработке женских гормонов);
• Наследственный фактор;
• Атеросклероз;
• Злоупотребление курением и алкоголем;
• Воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале;
• Гиподинамия и неправильное питание;
• Высокое артериальное давление.

Виды аденомы предстательной железы

По строению и расположению различают три вида аденомы:

1. Опухоль через мочеиспускательный канал проникает внутрь мочевого пузыря, деформируя внутренний сфинктер и нарушая его функцию.
2. Опухоль увеличивается в сторону прямой кишки, мочеиспускание нарушается незначительно, но потеря сократительной способности простатической части уретры не позволяет полностью освободить мочевой пузырь.
3. При равномерном уплотнении простаты под давлением аденомы без её увеличения не наблюдаются ни задержка мочи в мочевом пузыре, ни нарушения мочеиспускания. Это наиболее благоприятный вид аденомы.

Симптомы аденомы простаты у мужчин

Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные.

К первой группе симптомов при аденоме простаты относится:

• учащение мочеиспускания,
• настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание,
• никтурия,
• недержание мочи.

В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают:

• затруднения при мочеиспускании,
• задержку начала и увеличение времени мочеиспускания,
• чувство неполного опорожнения,
• мочеиспускание прерывистой вялой струей,
• необходимость натуживания.

Первые признаки на которые нужно обратить внимание:

• Первые признаки аденомы простаты – вялая струя мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются опорожнением мочевого пузыря.
• По мере того, как опухоль приобретает серьезные размеры, у пациента уже нет желания выяснять, какие причины аденомы простаты, больше его волнует, как избавиться от беспокоящих симптомов. Мочеиспускание становится затрудненным, нужно напрячься, чтобы помочиться, подключить мышцы пресса.

С осложнением аденомы простаты и перехода ее в тяжелую стадию все симптомы будут усиливаться, что отрицательно скажется на жизни пациента. В отягощенных случаях помочь может только операция, именно поэтому так важно обращать внимание на симптомы. Даже если они повторились 1-2 раза, требуется пройти полноценное обследование.

Аденома предстательной железы у мужчин проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается нарастающими признаками и осложнениями.

Компенсированная форма

Наиболее характерные изменения мочеиспускания этой стадии:

• более частое,
• менее свободное,
• не такой интенсивности, как прежде (струя мочи уже не имеет вид характерной параболы, а падает почти вертикально).

По мере дальнейшего роста простаты и усиления сдавления мочеиспускательного канала появляются следующие симптомы:

• учащение позывов к мочеиспусканию днем,
• уменьшение выделяемого объема мочи,
• учащение случаев неудержимого желания помочиться (так называемых императивных позывов),
• участие вспомогательных мышц: пациент для лучшего опорожнения время от времени натуживает живот в начале или в конце мочеиспускания.

Субкомпенсированная стадия

Субкомпенсированная – увеличение простаты достигло уровней, когда это стало сильно сказываться на функции мочевого пузыря выводить урину из организма. Происходят нарушения:

• освобождение мочевого пузыря происходит порциями,
• стенки пузыря увеличиваются в толщине,
• происходит задержка части мочи,
• при переполнении мочевого пузыря может произойти непроизвольное выделение мочи,
• урина может быть мутной и содержать примеси крови.

3 стадия аденомы простаты - декомпенсированная

Отмечается падение сократительной способности мочевого пузыря до минимальных пределов, увеличение остаточной мочи может составлять порядка двух литров. Также актуально резкое растягивание мочевого пузыря, при котором его контуры проглядываются в форме овальной либо в шарообразной форме, достигающей пупка, а в некоторых случаях и поднимающейся значительно выше.

Между тем, в ночное время, а после и в дневное, моча систематически либо же постоянно выделяется, происходит это непроизвольным образом, за счет капель переполненного мочевого пузыря.

Сопутствующие симптомы аденомы:

• слабость,
• тошнота и отсутствие аппетита,
• запоры,
• жажда и сухость во рту.

Последствия для мужчины

Осложнения аденомы простаты:

• Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой.
• Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита.
• Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи.
• Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря.

Диагностика

Не будет преувеличением, если мы скажем, что успешная диагностика аденомы простаты напрямую зависит от самого пациента. На самых ранних стадиях именно опрос может дать те индикаторы, по которым специалист сможет заподозрить наличие болезни.

Диагностика состоит из:

1. Врач проводит пальцевое исследование простаты.
2. Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий.
3. Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений.
4. Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.

Анализ ПСА при аденоме простаты – важный показатель при определении степени заболевания и назначении лечения. Такое исследование рекомендуется проходить каждому мужчине старше 40 лет ежегодно, т.к. оно диагностирует любые отклонения в простате и поможет определить даже рак аденомы простаты.

Каждый грамм доброкачественной аденомы предстательной железы повышает уровень ПСА на 0,3 нг/л, а каждый грамм злокачественной опухоли – на 3,5 нг/мл. При аденоме простаты уровень простатспецифического антигена практически никогда не поднимается выше 10 нг/мл. Если это происходит, то возникает подозрение на рак.

Лечение аденомы простаты

Стандартное лечение аденомы простаты у мужчин может проводиться медикаментозно, оперативно и малоинвазивно. Основная методика – хирургическая операция, которая назначается всем пациентам, у которых инфравезикальная обструкция.

Лечение аденомы простаты в зависимости от стадии:

1. Первая стадия нередко может обойтись консервативным лечением, что, однако, не исключает проявлений в виде острой и частой задержки мочи, учащения мочеиспускания (порядка до 10 раз), образования кровотечений в застойных венах мочевого пузыря либо появления крупных камней в нем. Все это, в свою очередь, приводит к вынужденной мере в виде оперативного вмешательства, причем даже при условии отсутствия остаточной мочи.
2. Вторая стадия. Золотой стандарт оказания помощи на этой стадии - удаление аденомы с помощью операции, используя различные малоинвазивные и классические методики.
3. Третья стадия. Здесь основные задачи - это обеспечение хорошего оттока мочи, чтобы снять азотемическую интоксикацию. В этом случае используют чрескожную пункционную нефростомию, цистостомию и т. п. Далее нормализуют состояние печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а потом решают вопрос о возможном дальнейшем оперативном лечении.

Операция

• Невозможности мочеиспускания;
• Массивной гематурии;
• Камнях в мочевом пузыре;
• Почечной недостаточности;

Хирургические меры применяются при неэффективности консервативной терапии либо при запущенности заболевания. При аденоме простаты операция назначается при абсолютных показаниях:

• Невозможности мочеиспускания;
• Массивной гематурии;
• Камнях в мочевом пузыре;
• Патологических процессах в предстательной железе;
• Увеличении средней доли простаты;
• Почечной недостаточности;
• Большом скоплении остаточной мочи.

Внеплановая (неотложная) операция проводится в течение суток после установления развития осложнений: при сильном кровотечении, угрожающем жизни пациента, и при задержке мочеиспускания в острой форме.

Подготовка к операции:

1. Общий анализ крови проводят для определения анемии (сниженного количества гемоглобина и эритроцитов), лейкоцитоза (говорит о каком либо воспалительном процессе).
2. Перед операцией необходимо проверить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. В случае присутствия нарушения функции почек будут повышены креатинин и мочевина в крови.
3. Исследования свертываемости крови необходимо для исключения риска тромбоэмболий или кровотечений, как во время, так и после операции.
4. ЭКГ (электрокардиограмма) – для того чтобы исключить возможные осложнения со стороны сердца вовремя операции.

Выделяют разные методы хирургического лечения аденомы предстательной железы:

• Трансуретральная резекция или ТУР – широко распространенный метод, ведь такая операция осуществляется через мочеиспускательный канал без разрезов. Однако его можно применять только при массе аденомы до 60 г и до 150 мг остаточной мочи в мочевом пузыре. Также этот метод не разрешается использовать при почечной недостаточности пациента.
• Аденомэктомия (открытая простатэктомия) – популярный метод оперативного лечения аденомы предстательной железы по причине наименьшего количества противопоказаний. Его актуально использовать при массе простаты свыше 40 г и количестве остаточной мочи от 150 мл. Не препятствуют проведению операции и различные осложнения патологии.

Вероятность рецидива

После оперативного вмешательства на аденому простаты возможны рецидивы воспалительного характера. В связи с этим в послеоперационный период необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обозначит врач:

• не переутомляться,
• не переохлаждаться,
• соблюдать диету,
• быть под наблюдением специалиста.

Малоинвазивные методы лечения аденомы простаты

1. Термальный метод – размер предстательной железы уменьшается под воздействием высоких температур. Для нагревания тканей органа используются радиочастотное и микроволновое излучения, реже – ультразвук.
2. Криодеструкция – патологические клетки ткани разрушаются путем воздействия на них экстремально холодных температур.
3. Лазерная методика – лазерное излучение воздействует на воду в тканях предстательной железы, нагревает ее. Происходит сворачивание (коагуляция) ткани органа.
4. Баллонная дилатация уретры – в мочеиспускательный канал вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце, с помощью которого расширяется просвет мочеиспускательного канала.
5. Стентирование простатической уретры – стент (каркас в виде цилиндра) вводится в уретру, что облегчает больному процесс мочеиспускания.

Диета при аденоме

Режим питания подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом степени запущенности патологии, общего состояния больного и его анамнеза, а так же вкусовых пристрастий пациента. Но, как показывает практика, без изменения режима и сбалансированности питания не обойтись.

Особое внимание отводится продуктам, богатым селеном (Se) и цинком (Zn), которые благоприятно воздействуют на опухоль, уменьшая ее размеры. Во время болезни мужчина должен получать на протяжении суток 25 мг цинка, и не менее 5 мкг селена.

Приблизительное меню:

• Мясо: нежирная молодая баранина, кролик, говядина, индейка, курица.
• Рыба: все нежирные виды.
• Супы: молочные, свекольник, овощные и на отваре овощей, вегетарианские щи, фруктовые, борщ.
• Овощи: кроме щавеля, редиски, шпината, чеснока, грибов, лука и замаринованных. Если капуста квашеная – то некислая.
• Хлеб: предпочтительнее пшеничный, не свежий, а вчерашней выпечки.
• Молочное: простокваша, молоко, кефир, творог и сыр (нежирные), немного сметаны.
• Крупы: разные.
• Также можно готовить белковый омлет, разрешены молочные сосиски, различные фрукты в свежем и сушеном виде. Напитки, как компот, настой, сок, кисель. Из сладостей можно муссы и желе, конфеты, сделанные не из шоколада. Исключить крем, мороженое и шоколад.

Диета после удаления аденомы простаты будет аналогичной. То есть также важно употреблять больше свежих продуктов, никаких вредных блюд. Преимущество берут белки и растительные жиры.

Профилактика

• полностью отказаться от вредных привычек;
• повысить физическую активность;
• посещать уролога раз в год;
• соблюдать лечебную диету;
• контролировать собственный вес.

Аденома простаты - это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения, но только под присмотром специалиста. Никакого самолечения здесь не допускается. Всего Вам хорошего и берегите свое здоровье!

Записаться на прием

Чтобы записаться на приём к врачу, заполните форму ниже, либо позвоните по телефону:

Содержание

Риск развития простатита и аденомы простаты повышается по мере взросления мужчины. Заболевания встречаются в возрасте после 40 лет. Разрастания железистой ткани в шейке мочевого пузыря возникают у 30–40% мужчин после 50 лет и у 75–90% после 65 лет. Патологии приводят к острой задержке мочи, циститу, уретриту, пиелонефриту, мочекаменной болезни.

Функции предстательной железы

Простатит и аденома – это распространенные заболевания предстательной железы у мужчин. Орган расположен чуть ниже мочевого пузыря. Простатит – это воспаление простаты, которое вызывает нарушения потенции, вызывает проблемы с мочеиспусканием, эрекцией, снижает активность сперматозоидов.

Аденома предстательной железы – это доброкачественная опухоль. Она вызывает увеличение размеров простаты у мужчин, из-за чего ее функции тоже нарушаются. Кроме того, разросшаяся железа начинает давить на мочевой пузырь. Функции простаты, которые нарушаются при аденоме и простатите:

• Выработка специфического секрета, входящего в состав спермы и разжижающего ее. За счет этого сперматозоиды становятся жизнеспособными, приобретают подвижность.
• Выброс семени. За счет гладких мышц простаты оно поступает в уретру, за счет чего происходит семяизвержение.
• Выработка секрета. Он включает жиры, ферменты, гормоны, белки, без которых половая система мужчины не может нормально функционировать.

Ранние признаки простатита и аденомы простаты

На ранней стадии за счет включения компенсаторных механизмов организм подавляет начинающийся воспалительный процесс. На фоне этого происходит регенерация тканей. Такая стадия называется компенсированной. Заболевания в этот период могут протекать бессимптомно. Симптомы могут свидетельствовать и о других патологиях:

• уретрите;
• инфекциях мочеиспускательного канала;
• заболеваниях почек;
• венерических патологиях.

Обратите внимание, что по характеру клинической картины можно отличить простатит от аденомы.

В первом случае симптомы либо ярко выражены, либо слабо. Простатит у мужчин протекает в острой или хронической форме. При опухоли спустя некоторое время после появления начальные признаки аденомы простаты у мужчин будут усиливаться, поскольку заболевание протекает по стадиям. К ранним проявлениям обеих патологий относятся:

• потеря интереса к интимной близости;
• трудности с мочеиспусканием;
• жжение в уретре;
• зуд в промежностях;
• позывы к мочеиспусканию, при которых моча выделяется каплями;
• общее утомление;
• слабость;
• повышение температуры до 37–38 градусов;
• озноб;
• снижение работоспособности.

Симптомы хронического воспаления

Все признаки хронического воспаления простаты у мужчин делятся на две основные группы. Они появляются в результате сдавливания уретры чрезмерно большой железой и вторичными изменениями структуры мочевого пузыря. Так, на проблемы с простатой указывают:

• Ирритативные признаки. Еще называются раздражающими. Возникают вследствие нестабильности мышц уринозного пузыря.
• Обструктивные симптомы. Присоединяются позже, когда просвет уретры сужается, что вызывает слабое сокращение мышц мочевого пузыря и усугубляет воспаление.

Ирритативные

Признаки раздражающего характера носят менее тяжелый характер. Они чаще появляются на ранней стадии. К таким симптомам относятся:

• никтурия (преобладание ночного диуреза над дневным);
• учащение мочеиспускания;
• императивные позывы к мочеотделению;
• недержание мочи.

Обструктивные

При росте аденомы простаты мочевыводящие пути пережимаются, что еще больше нарушает отток мочи. На этой указывают следующие признаки:

• ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
• затруднения при мочеиспускании;
• вялая струя мочи;
• задержка начала мочеиспускания;
• увеличение длительности акта опорожнения мочевого пузыря;
• необходимость натуживания для мочеиспускания.

Признаки аденомы в зависимости от стадии

Развитие аденомы предстательной железы происходит поэтапно. На каждой фазе добавляются все новые симптомы, а первые признаки только усиливаются. Всего выделяют 4 основные стадии формирования аденомы простаты:

Стадия заболевания	Симптомы аденомы простаты у мужчин
Компенсированная	более частое и менее свободное мочеиспускание; струя мочи становится более вялой, уже не имеет вида характерной параболы; учащение позывов к мочеотделению днем; уменьшение объема выделяемой мочи; натуживание живота в процессе мочеиспускания.
Субкомпенсированная	моча становится мутной, может содержать примеси крови; непроизвольное выделение мочи при переполнении мочевого пузыря; задержка части мочи; жажда.
Декомпенсированная	увеличение объема остаточной мочи до 2 л; выделение урины очень маленькими дозами; опорожнение мочевого пузыря становится практически невозможным; сильные боли внизу живота; тошнота; отсутствие аппетита; запоры; жажда и сухость во рту.
Терминальная	нарастание содержания азота в крови; резкое нарушение водно-электролитного баланса; смерть мужчины от уремии.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Дорогие друзья, здравствуйте!

Этот разговор посвящен самым частым мужским болячкам, их отличиям друг от друга и принципам лечения.

Речь пойдет о простатите и аденоме простаты.

Сегодня у нас с вами теория. Практические вопросы будем разбирать в следующий раз. Но без теории разобраться в них сложно.

Итак, поехали!

Второе сердце мужчины

Простату называют «вторым сердцем» мужчины, т.к. сердце дает возможность жить, а предстательная железа – жить с удовольствием.

Говорят, что в шкале мужских страхов болезни этого органа занимают второе место после заболеваний сердца. А влияние проблем предстательной железы на качество жизни сравнимо с инфарктом миокарда.

И хотя непосредственного воздействия на потенцию она не оказывает, сексуальные нарушения на фоне ее заболеваний – штука нередкая. Это факт.

Самые популярные мужские болезни – простатит и аденома простаты.

Если аденома простаты в большинстве случаев встречается в возрасте 50+, то простатит может возникнуть даже у подростков.

Давайте посмотрим, как устроена предстательная железа. Не буду грузить вас лишней информацией, только самое главное, чтобы вы поняли причины и патогенез самых частых заболеваний простаты.

Как устроена предстательная железа?

Простата – это маленький орган, расположенный в полости таза, по внешнему виду напоминающий каштан. Ее вес в норме — около 20 грамм.

Сверху над ней находится мочевой пузырь, от которого прямо в толщу железы идет мочеиспускательный канал (уретра). Простата «насажена» на него, словно кусок мяса на шампур.

Что из этого следует?

А то, что если она отечна и увеличена в размерах, она сдавит мочеиспускательный канал, диаметр его уменьшится, и моча на своем пути из мочевого пузыря будет встречать преграду. Поэтому один из симптомов заболевания предстательной железы – слабая, иногда даже прерывистая, струя мочи.

В тяжелых случаях отток мочи может полностью прекратиться. Это острое состояние, требующее неотложной помощи.

Сзади предстательной железы находится прямая кишка. По этой причине при воспалении простаты боли могут ощущаться в анусе. Так что имейте ввиду, дорогие фармтруженики: если покупатель говорит вам, что у него болит в прямой кишке или что-то вроде этого, не торопитесь предлагать ему свечи от .

Задайте ему уточняющие вопросы. Кстати, какие?

Железа отделена от прямой кишки тонким слоем жировой клетчатки. В связи с этим через прямую кишку врач-уролог может ее прощупать, оценить ее плотность, величину, контуры.

А еще существует такая процедура, как массаж простаты, который проводится ректально благодаря ее близости к прямой кишке.

Основу железы составляют… железы. Их в ней 30-50 штук, собранных в дольки. Раз это железы, значит, они вырабатывают секрет, который должен куда-то выделяться.

Так и есть. Железы имеют протоки, по которым секрет в момент оргазма поступает в мочеиспускательный канал (уретру).

Вокруг желез есть мышечные волокна. При оргазме они сокращаются и гонят секрет в протоки, а из них в мочеиспускательный канал.

Простата окружена капсулой из соединительной ткани, которая образует перегородки, идущие вглубь нее.

Что делает предстательная железа?

Она выполняет 5 функций:

Первое. Секрет железы разжижает сперму, обеспечивает подвижность сперматозоидов, снабжает их энергией, дабы они могли добежать до яйцеклетки и оплодотворить ее. Он отвечает также за их жизнеспособность, чтобы они были в состоянии некоторое время перекантоваться в маточных трубах в ожидании более медлительной и такой непунктуальной женской особы. Если бы не секрет простаты, они бы там сразу погибли. Отсюда нетрудно догадаться, что одной из причин бесплодия может быть заболевание предстательной железы, при котором нарушается выработка секрета.

Второе . Благодаря мышечным волокнам, предстательная железа отвечает за выброс секрета при эякуляции.

Третье . Она играет роль клапана, перекрывая доступ моче в мочеиспускательный канал при возбуждении. Иначе в самый ответственный момент мог бы случиться конфуз.

По этой же причине, в течение нескольких минут после секса мужчина не может помочиться.

Четвертое . Секрет предстательной железы содержит биологически активные вещества, благодаря которым инфекция не проникает из мочеиспускательного канала выше в другие органы мочеполовой системы.

Пятое . В предстательной железе вырабатывается фермент 5-альфа-редуктаза. Под действием ее мужской половой гормон тестостерон переходит в дигидротестостерон, который в 10 раз сильнее своего предшественника. Он оказывает основное влияние на половую функцию мужчины.

Знаете, как заподозрить снижение уровня тестостерона у мужчин?

Просто измерить окружность талии! Она должна быть меньше 94 см.

Вы спросите: «При чем здесь тестостерон?»

Как выяснилось, между тестостероном и жиром существует круговая порука.

Первый обеспечивает сжигание второго.

А если благодаря компьютерному и фаст-фудному образу жизни на животе стал откладываться жир, жировая ткань начинает работать как орган эндокринной системы. Она вырабатывает гормон лептин, который ведет к снижению уровня тестостерона.

Как узнать простатит?

Как мы с вами знаем, если диагноз заканчивается на «ит» — это означает воспаление.

Простатит – воспаление предстательной железы, протекающее со всеми пятью признаками воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение (тоже местное, которого мы, разумеется, не видим), нарушение функции.

Факторы риска и механизмы развития простатита

Гиподинамия (бич современного человека) => застой крови в органах малого таза => простата получает мало питания => снижается местный => на тропу войны выходит условно патогенная флора => воспаление.

Беспорядочная половая жизнь => заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз): инфекция => воспаление.

Нерегулярная половая жизнь => «простой» простаты, застой секрета в протоках желез => воспаление.

Многие доктора говорят о том, что к простатиту приводит не только недостаток, но и избыток секса , но никто не объясняет механизм этого. Я так полагаю, что это увеличивает частоту сдерживания эякуляции в ожидании приближения женского оргазма, а значит, формируется тот же застой со всеми вытекающими последствиями. Оптимальная частота секса, как считают урологи, 2-3 раза в неделю.

А если мужчина меняет женщин, как перчатки, к этому добавляется еще повышенный риск инфицирования.

Часто практикуемый прерванный половой акт = > постоянный контроль над эякуляцией => часть секрета не выходит наружу => застой в протоках желез => воспаление.

Алкоголь = > нарушение кровообращения в органах малого таза, снижение иммунной защиты, токсическое действие содержащихся в них веществ.

Переохлаждение => спазм сосудов = > нарушение кровообращения в органах малого таза => снижение местного иммунитета = > активизация условно-патогенной флоры => воспаление.

Виды простатита

Простатит может быть острым и хроническим.

Острый простатит – это большая редкость, и к вам вряд ли обратятся по поводу него. Скорее, вызовут врача. Это всегда бактериальное воспаление, поэтому протекает бурно, с высокой , резкими болями в промежности, нарушениями мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Хронический простатит чаще всего начинается незаметно с минимальной симптоматики: неприятные ощущения/дискомфорт в промежности, небольшое жжение во время мочеиспускания, подъемы в туалет ночью, чего раньше не было. На все это мужчины в большинстве случаев не обращают внимания. А когда они, наконец, попадают к урологу и обследуются, им ставят диагноз уже ХРОНИЧЕСКОГО процесса.

Хронический простатит бывает бактериальным и абактериальным.

Бактериальный вызывается различными микробами: либо пришедшими извне (гонококк, хламидия, трихомонада), либо условно-патогенными (стафилококк, кишечная палочка, протей, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла и пр.).

Абактериальный простатит возникает в результате застойных явлений в железе. Микробы не высеваются. В последние годы он встречается чаще бактериального.

Асимптоматический простатит – жалоб нет, хотя при обследовании находят признаки воспаления.

Как проявляется простатит?

Все симптомы, которые бывают при простатите, можно разделить на три группы:

Болевой синдром. может ощущаться внизу живота, в паху, промежности, мошонке, отдает в крестец, поясницу, анус. Она нередко усиливается после секса, при половом воздержании, после переохлаждения, при мочеиспускании.

Нарушения мочеиспускания. Они связаны с тем, что воспаленная и отечная простата сдавливает мочеиспускательный канал. Посмотрите, что происходит:

Здесь возможны варианты:

• Частые позывы на мочеиспускание.
• Ночные походы в туалет.
• Слабая струя.
• Прерывистая струя.
• Затрудненное мочеиспускание – мужчина проводит в туалете времени больше, чем обычно, т.к. ему нужно напрячься, чтобы помочиться.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Жжение, дискомфорт в мочеиспускательном канале.

Сексуальные нарушения:

• Ухудшение эрекции.
• Стертый оргазм.
• Длительная эрекция.
• Ускоренное семяизвержение.
• Снижение либидо.
• (в запущенных случаях).

Почему возникают сексуальные нарушения при хроническом простатите?

• Потому что, если однажды у мужчины возникли неприятные ощущения во время или после секса, он будет их ждать, бояться. Особенно, если это чрезмерно эмоциональный товарищ.
• Потому что проблемы со здоровьем для любого человека – это . При стрессе снижается уровень тестостерона и блокируются рецепторы к нему.

Диагностика простатита

Как врач подтверждает диагноз простатита?

Он проводит ректальное исследование, оценивая размеры и структуру железы:

Назначает бактериальный посев секрета простаты и мочи с обязательным определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ или ТРУЗИ предстательной железы.

ТРУЗИ – трансректальное УЗИ, когда датчик вводится в прямую кишку на 5-7 см. Оно дает полное представление о том, что происходит в простате. Но если у человека геморрой или другие проблемы с прямой кишкой, делают обычное УЗИ – водят датчиком по животу, хотя оно и менее информативно.

Принципы лечения хронического простатита

1. для уничтожения возбудителя, который вызвал воспаление. Она проводится сумасшедшими курсами: по 4-6 недель и больше, т.к. простата – это то место, куда антибактериальные средства проникают очень плохо. Чаще всего назначаются , тетрациклины.

По логике вещей, антибактериальная терапия должна проводиться только при бактериальном простатите. Но многие урологи назначают ее всем подряд. Правильно это, или нет, мне сложно судить. Им виднее.

А я рассуждаю так:

С одной стороны, если нет возбудителя, зачем антибиотик? Чтобы окончательно посадить иммунитет, вызвать в кишечнике и напрячь ?

С другой стороны, хронический простатит опасен распространением воспаления на мочевой пузырь и почки. Оправдано ли назначение антибиотиков для профилактики и пиелонефрита в этом случае?

Но, как показывает практика, назначение а/б средств коротким курсом 7-10 дней при абактериальном простатите, намного быстрее убирает симптомы, если лечить его без таковых. Возможно, это связано с тем, что не все микробы – виновники простатита, обнаруживаются при бак. посеве.

1. Противовоспалительные средства: лучше в свечах, учитывая близость простаты к прямой кишке: Кетонал, Диклофенак и пр.
2. Альфа1-адреноблокаторы – расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и за счет этого улучшают отток мочи. Это чисто симптоматические средства, чтобы уменьшить нарушения мочеиспускания: Омник, Фокусин, Сетегис, Дальфаз и пр. И хотя в показаниях к ним мы не видим простатита, при затруднении мочеиспускания врачи их назначают.
3. Массаж простаты – чтобы дренировать протоки, т.е. улучшить отток секрета предстательной железы. Малоприятный метод. Говорят, на Западе от него давно отказались и заменили физиолечением.
4. : Полиоксидоний в свечах, Галавит (свечи), Генферон, Виферон и пр. – повышают иммунную защиту, восстанавливают местный иммунитет, помогают противостоять инфекции и быстрее восстановиться.
5. Средства растительного и животного происхождения: Простамол Уно, Простанорм, Витапрост, Простатилен и пр. Они тоже улучшают состояние предстательной железы — каждый по-своему. Но все эти средства оказывают лишь вспомогательную роль и должны назначаться ТОЛЬКО в комплексе с другими.
6. Вобэнзим, Лонгидаза.

Они, во-первых, оказывают противовоспалительное действие.

Во-вторых, уменьшают вероятность замещения ткани предстательной железы соединительной тканью, т.е. развитие фиброза. Это одно из осложнений хронического воспалительного процесса с необратимым нарушением функции.

В-третьих, они улучшают микроциркуляцию в тканях железы и повышают биодоступность антибактериальных средств.

Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы

Диагноз, который заканчивается на «ома», означает скопление, опухоль, новообразование: гигрома, гемангиома, аденома, саркома, миома и пр.

Аденома, или доброкачественная гиперплазия – это разрастание желез простаты, в результате чего она увеличивается в размерах.

Почему это происходит?

Потому что старение – штука неизбежная. У мужчин оно проявляется снижением уровня тестостерона, повышением эстрогенов. Гормональный дисбаланс приводит к увеличению активности фермента 5-альфа-редуктазы, который, как я уже говорила, переводит тестостерон в более активную форму – дигидротестостерон. Избыток последнего усиливает синтез веществ, называемых факторами роста. Они стимулируют разрастание ткани предстательной железы, т.е. развитие аденомы.

Как проявляется аденома простаты?

Вначале никак. Все происходит постепенно. Мочеиспускательный канал не сдавлен, моча по нему бежит свободно.

Но по мере разрастания железы она начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Учащаются мочеиспускания, и редко какая ночь обходится без похода в туалет.

С течением времени струя мочи становится слабой, прерывистой, уменьшается объем выделяемой мочи, отмечается задержка в начале мочеиспускания, и чтобы помочиться, приходится напрячь мышцы брюшного пресса. Количество ночных походов в туалет растет.

Дальше больше. Число мочеиспусканий достигает 15-20 в день. Ночью тоже как ванька-встанька. Желание опорожнить мочевой пузырь становится непрерывным. Моча выделяется часто, малыми порциями. Развивается недержание мочи.

Это связано с тем, что в результате сдавливания мочеиспускательного канала разросшейся железой в мочевом пузыре постоянно остается моча.

Раз осталась, два осталась, три осталась, 23 осталась… Мочевой пузырь растягивается, и каждый раз ему нужно как следует напрячься, чтобы опорожниться.

Но его возможности не безграничны. От постоянного перенапряжения его мускулатура слабеет, появляется недержание. Поэтому от пожилых мужчин иногда ощущается запах мочи.

Как вы можете отличить простатит от аденомы?

1. Простатит встречается в возрасте максимальной половой активности: в 20-45 лет. Аденома простаты — после 45-50 лет.
2. Простатит – это ВОСПАЛЕНИЕ, поэтому для него в период обострения характерны болевые ощущения. Аденома – не воспаление. Боли могут быть лишь в запущенных случаях. Они связаны с острой задержкой мочи, образованием камней или с воспалительным процессом в результате застоя мочи: цистит, пиелонефрит, уретрит и пр.

Особенности диагностики аденомы простаты

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз аденомы простаты, используются разные методы диагностики:

1. Ректальное исследование.
2. ТРУЗИ (объяснение см. выше) или УЗИ.
3. Определение характеристик струи мочи: времени мочеиспускания, скорости потока.
4. Определение остаточной мочи – это важно для решения вопроса об операции.
5. Определение давления внутри мочевого пузыря при мочеиспускании, чтобы оценить эластичность его мышечной оболочки и ее резервные возможности.
6. При необходимости проводят КТ и МРТ, чтобы увидеть структуру аденомы, ее объем, стадию и пр.
7. Определение ПСА. Расшифровывается как «простатический специфический антиген». Это опухолевый маркер, который рекомендуют проверять ежегодно всем мужчинам в возрасте старше 45 лет, чтобы не пропустить рак простаты, который довольно долго никак себя не проявляет.

ПСА представляет собой белок, вырабатываемый предстательной железой для разжижения семенной жидкости. В норме лишь небольшая его часть попадает в системный кровоток. С возрастом нормы ПСА увеличиваются.

Более высокое содержание ПСА в крови можно обнаружить и при простатите, и при аденоме простаты, и при раке простаты. Но степень этого увеличения будет разной.

Когда берут кровь на ПСА, определяют не только свободный антиген, но и связанный с белками, который в сумме составляет общий ПСА. Диагностическое значение имеет отношение свободного ПСА к общему, и на основании этого врач решает вопрос о необходимости биопсии простаты.

Принципы лечения аденомы предстательной железы

Существует 2 основные группы препаратов для лечения аденомы простаты:

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: средства на основе Финастерида (Проскар, Финаст, Пенестер и др.), Дутастерида (Аводарт). Главная задача лечения при гиперплазии простаты – замедлить ее рост, уменьшить объем. Выше я говорила, что повышение активности фермента 5-альфа-редуктазы, который переводит тестостерон в дигидротестостерон, считают основным фактором разрастания железы.

Посему, подавляя этот фермент, ингибиторы 5-альфа-редуктазы действуют патогенетически, т.е. влияют на причину заболевания.

Альфа1-адреноблокаторы на основе Тамсулозина (Омник, Омсулозин, Фокусин и др.), Алфузозина (Дальфаз), Теразозина (Корнам, Сетегис) и пр. Они расслабляют гладкие мышцы мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря и улучшают отток мочи.

Сейчас в ассортименте аптек есть средства, которые содержат и ингибитор 5-альфа-редуктазы, и альфа1-адреноблокатор: Сонирид Дуо, Дуодарт и др. Получается, одним препаратом решаются сразу две задачи: замедляется рост железы и улучшается мочеиспускание.

На начальных стадиях аденомы простаты могут применяться препараты растительного или животного происхождения, НО ТОЛЬКО В КОМПЛЕКСЕ С ОСНОВНЫМИ: Пермиксон, Простамол Уно, Витапрост, Уропрост.

Радикальное лечение аденомы простаты – операция, в процессе которой удаляется аденома и восстанавливается мочеиспускание. Разновидностей оперативных вмешательств много. Когда какой вид применить, решает уролог в зависимости от размера аденомы, возраста, сопутствующих заболеваний.

На сегодня, пожалуй, хватит.

А чтобы эта информация не прошла транзитом, я прошу вас подумать и ответить на такие вопросы:

1. Нужно ли первостольнику уметь отличить простатит от аденомы простаты, или совсем необязательно? Если да, то зачем?
2. Как бы вы ответили на вопрос клиента: излечим ли хронический простатит?
3. Покупатель просит вас посоветовать что-то от простатита. Какие уточняющие вопросы вы ему зададите? Какой комплекс безрецептурных средств вы можете предложить ему?
4. Что можно порекомендовать клиенту в комплексе при аденоме простаты? (естественно, безрецептурное).

Пишите свои ответы в окошечке комментариев. А также вопросы по этой теме, дополнения, комментарии, пожелания.

В следующий раз мы продолжим эту тему. Разберем вопросы покупателю, комплексную продажу, особенности популярных средств. Поэтому напишите тоже, какие средства вы хотели бы разобрать. Что чаще всего назначают врачи? Что обычно рекомендуете вы?

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если вы хотите быть в курсе всего, что происходит на блоге, вы можете подписаться на рассылку. Формы подписки — в конце статьи и в правой колонке. После подписки в течение нескольких минут вы получите в подарок комплект полезных для работы ..

Аденома простаты – это одно из распространенных мужских заболеваний. Если своевременно не определить симптомы аденомы простаты у мужчин и не начать лечение, она может переродиться в простатический рак. Аденома является разновидностью доброкачественной опухоли, развивающейся из стромы или из железистой эпителии простаты. Аденома сама по себе не дает метастазов, но со временем есть риск перерождения в аденокарциному.

Специалисты, говоря об аденоме предстательной железы, пользуются термином «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – ДГБЖ».

Первые признаки аденомы простаты часто обнаруживаются у парней, достигших 25-летнего возраста. Данные, полученные при вскрытии от разных заболеваний умерших людей, говорят о том, что аденома до тридцатилетнего возраста встречается у 9%, до пятидесятилетнего возраста у 55%, свыше семидесятилетнего возраста гиперплазией простаты страдают 85% мужчин.

Особенности функционирования простаты предстательной железы

Форма железы в обычной жизни схожа с каштаном, меняющим с возрастом размеры. В тридцатилетнем возрасте ее вес составляет шестнадцать грамм. Ткани предстательной окружают мочеиспускательный канал и вследствие этого при аденоме первоначально страдает мочеиспускание. Ближайшими соседями являются прямая кишка и мочевой пузырь. Заболевания железы также отражается на состоянии и работе этих органов малого таза.

У новорожденных мальчиков вес простаты составляет один грамм, к тридцати годам вес увеличится в двадцать раз. После 40 лет простатические железы атрофируются и начинают постепенно замещаться соединительными тканями, из которых и будет полностью состоять простата к 65 годам.

Простата – гормонозависимый орган и за ее рост и функции отвечает тестостерон (мужской гормон). Интенсивная перестройка гормонов в мужском организме начинается в сорокалетнем возрасте, именно в данный период в плазме увеличивается эстрадиола и снижается тестостерон. В период перестройки происходит дестабилизация гормонального уровня, дающая толчок для развития аденомы.

Причины возникновения аденомы предстательной железы

Ни один специалист, изучающий данное заболевание не даст точного ответа на вопрос, что служит причиной развития аденомы простаты. Гиперплазия предстательной встречается как у курящих мужчин и злоупотребляющих алкогольными напитками, так и у непьющих и не курящих, как с бурной сексуальной активностью, так и с низкой.

Доказано, что возраст мужчины и уровень гормонов оказывают влияние на возникновение аденомы. Наследственные факторы и сидячий образ жизни представляют риск образования аденомы в шестидесяти случаях. Также замечено, что у кастрированного мужчины аденома не проявляется.

По мнению специалистов, основная причина возникновения аденомы простаты заключена во взаимодействии между собой клеток простаты, воздействию на них гормонов и т.д.

Аденома развивается постепенно, в клетках сначала образовываются узелки, которые с течением длительного периода разрастаются в размерах.

Сопутствующие факторы для развития аденомы:

• Образ жизни – отсутствие физических нагрузок,
• Гормональные перемены в организме мужчины,
• Накопление жировых тканей,
• Развивающийся атеросклероз,
• Курение и алкогольные напитки,
• Повышенное давление,
• Несбалансированное питание,
• Воспаление мочеиспускательного канала и почек.

Симптомы и стадии заболевания

В современной медицине существует четыре стадии заболевания:

Первая – компенсированная, при которой предстательная постепенно увеличивается и сжимает мочеиспускательный канал, что сказывается на мочеиспускании: моча выделяется с затруднениями и струя вялая. Со временем мышцы мочевого гипертрофируются из-за постоянного сопротивления для нормального мочевого оттока, объем их увеличивается, чтобы выталкивать мочу.

Характерное изменение мочеиспускания на данной стадии:

1. Частое,
2. Свободное,
3. Менее интенсивное, чем раньше.

Нарушается нормальный сон, ведь мужчина встает помочиться несколько раз за ночь. Но многих данный факт не настораживает, и они объясняют это следующими причинами: бессонница, прием жидкостей и т.д.

Днем частота мочеиспускания остается прежней, но во многих случаях моча выделяется после ожидания, что особенно происходит утром. При дальнейшем росте новообразования простаты происходит усиленное сдавливание мочевого и появляются определенные симптомы:

1. Учащаются позывы в дневное время к мочеиспусканию,
2. Объем выделяемой мочи уменьшается,
3. Учащение позывов немедленно помочиться,
4. Подключаются к процессу мочеиспускания вспомогательные мышцы – больной для опорожнения натуживает мышцы живота в начале мочеиспускания или в конце.

Даже при наличие перечисленных симптомов почки с мочеточниками не изменяются и состояние пациента может годами оставаться без признаков существенного прогрессирования болезни. Однако задержка при мочеиспускании характерна уже на данной стадии.

Вторая – периодическое нарушение, при которой мочевой не опорожняется полностью и количество остающейся в нем мочи достигает одного-двух стаканов. Симптомы стадии:

1. Мочевой пузырь увеличивается в объеме,
2. Возникает во время мочеиспускания необходимость постоянно натуживаться,
3. Струя при выделении прерывистая, волнообразная,
4. В связи с периодами отдыха, при которых нет выделения мочи, процесс может растянуться не на одну минуту.

Из-за регулярного роста объемов оставшейся мочи в мочевом, постепенно происходят изменения в мочевыделительной системе и верхних ее отделов: появляется почечная недостаточность и расширение мочеточников. Всевозможные симптомы данной стадии:

1. Сухость покровов кожи,
2. Постоянная жажда,
3. Почечная недостаточность.

Третья – декомпенсация, при которой организм не способен сопротивляться большому количеству остающейся в мочевом пузыре мочи из-за увеличившейся в размерах аденомы. Мочевой перерастянут, не сокращается и изгонять мочу не помогает даже при сильном натуживании. На данной стадии форма мочевого пузыря напоминает шар, переполненный жидкостью, достигает пупка и выше. Симптомы, характеризующие стадию:

1. Постоянное желание к мочеиспусканию,
2. Сильные боли в нижней области живота,
3. Частое опорожнение маленькими порциями или каплями.

Со временем организм мужчины привыкает к такому состоянию, болезненные ощущения проходят. Создается чувство недержания, так как моча непрерывно капает. Но ситуация не связана с тем, что мочевой не может удержать мочу, просто из-за увеличившегося размера аденомы она не в состоянии выходить в больших количествах.

Верхние мочеиспускательные отделы также подвергаются изменениям:

• Нарушается работа почек и развивается декомпенсированная почечная недостаточность,
• Максимальное расширение мочеточников.

В организме скапливаются шлаки из-за утраченных очистительных функций почек и в дальнейшем это приводит к потере аппетита, рвоте, тошноте, общей слабости и специфическим запахом кожи.

Четвертая – терминальная, в которой прогрессирую паталогические процессы и не совместимая с жизнью почечная недостаточность, нарушается водно-электролитный баланс, нарастает в крови большое количество азота и смерть наступает от уремии.

Осложнения аденомы простаты

Даже на начальной стадии, когда аденома предстательной еще не велика и нарушения при мочеиспускании незначительные, иногда возникает задержка опорожнения или в моче обнаруживается кровь. В дальнейшем в аденоме простаты могут образоваться камни или присоединиться инфекция, тогда может начаться воспалительный процесс мочеполового органа. Виды существующих осложнений:

Острая задержка при мочеиспускании – когда нет возможности опорожниться при полном мочевом. Причины, провоцирующие острую задержку:

• Алкогольные напитки,
• Лежачий или сидячий образ жизни,
• Мочегонные препараты,
• Пища, содержащая разнообразные пряности,
• Длительные задержки мочеиспускания,
• Частые запоры,
• Переутомление и переохлаждение.

Данные причины приводят к отечности ткани простаты и проявляются следующими симптомами:

• Отсутствием мочи при мочеиспускании,
• Болями в нижней области живота,
• Появлением пузыря над лобком при переполненном мочевом,
• Беспокойством и тревожностью больного.

Острая задержка не может пройти самостоятельно, тогда мочевой опорожняют оперативным вмешательством или катетером.

Гематурия – при кровотечении из вен шейки пузыря или повреждении уретры во время манипуляций, например, катетером, в моче появляется кровь при наличии аденомы простаты. Гематурия бывает небольшой, выявить которую можно лишь с помощью микроскопа или значительной, где присутствует множество кровяных сгустков. В данном случае страдающий аденомой нуждается в оперативном вмешательстве.

Камни в мочевом пузыре – формирование происходит на стадии развивающейся аденомы, когда мочевой пузырь остается переполненный достаточно большим объемом мочи. Следующий путь – камень по мочеточникам мигрирует из почки и не может выйти через узкий просвет в уретре.

Признаки наличия камня:

• Частое мочеиспускание,
• Боль в головке пениса, усиливающаяся при ходьбе, движениях и исчезающая только тогда, когда больной принимает горизонтальное положение,

Осложнения на фоне инфекций – к данным осложнениям относятся: эпидидимит, уретрит, простатит, пиелонефрит, цистит и другие. Часто развитие инфекций провоцируют застои в мочевом и катетеризацию.

Почечная недостаточность – наблюдается при третьей и терминальной стадиях развития заболевания простаты у мужчин и связана с минимальной выработкой мочи.

Сопутствующие симптомы:

• Скрытые проявления – сухость в ротовой полости, общая слабость, изменение электролитов в крови,
• Компенсация – учащенное мочеиспускание, увеличенный уровень мочевины и креатинина,
• Декомпенсация – сухость в ротовой полости, сниженный аппетит, тошнота и рвотные позывы, утомляемость и слабость, сниженный иммунитет организма и подергивание мышц, боль в суставах, сухость кожного покрова, запах из области рта.

Стресс, несоблюдение диеты, физические нагрузки влияют на проявление почечной недостаточности.

• Терминальная – нарушен ночной сон, неадекватное поведение, запах мочи от пациента, вздутие живота, сниженная температура, зуд кожного покрова, цвет кожи приобретает серо-желтый оттенок, зловоние стула, периодический стоматит, изменение всех органов, включая нервную систему.

Почечная недостаточность в итоге приводит к летальному исходу. Единственный способ, чтобы продлить жизнь мужчине – пересадка почек.

Диагностика аденомы простаты

Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:

• Пальцевое исследование – для оценки выраженных симптомов больной заполняет дневник ежедневного мочеиспускания. Затем специалист вводит указательный палец через отверстие заднего прохода в прямую кишку пациента и прощупывает простату, ее консистенцию, объем, форму и болезненность.
• Секрет простаты – берется мазок из уретры, чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний.
• УЗИ – определяет объем железы, выявляет наличие камней, участки с застойным явлением, определяет количество остающейся мочи в мочевом, состояние мочевыводящего пути и почек.
• Урофлоуметрия – позволяет достоверно определить степень задержки мочи и скорость ее потока с помощью специального аппарата, который оснащается микроскопическими компьютерами и выдает результат обследования сразу как в графическом варианте, так и в цифровом.
• Биопсия – выявляет и оценивает изменения в тканях простаты.
• Цистоскопия – исключает заболевания с похожими симптомами и проводится, когда пациента готовят к операции.
• Рентгенологический метод – обзорная рентгенография малого таза и брюшной области. Обнаруживает камни в проекции железы, мочеточников, мочевого и почек. Оценивает работу почек, лоханки, состояние мочеточников и выявляет возможные осложнения и сопутствующие патологии.

Способы лечения аденомы простаты у мужчин

Чтобы выбрать тактику соответствующего лечения, уролог ведет шкалу симптомов, в которой отражается степень нарушений при мочеиспускании. Согласно шкале, если показания в сумме баллов менее восьми, то терапевтическое вмешательство не требуется. Если показания от девяти до восемнадцати баллов, пациенту назначается консервативный курс лечения. При показателях, составляющих в сумме баллов более восемнадцати, требуется хирургическое вмешательство.

Прежде чем назначить лечение лекарственными препаратами, необходимо найти ответ на следующие вопросы:

• Отсутствует ли у пациента рак органа,
• Отсутствуют ли у больного показания к оперативному лечению,
• Какой объем простаты и остатка мочи,
• Присутствуют ли признаки, беспокоящие больного,
• Присутствует ли протрузия в полости мочевого,
• Насколько сохранена половая функция и ее актуальность для больного,
• Имеются или нет сопутствующие и перенесенные заболеваний – инфаркт, инсульт, сахарный диабет,
• Ведется ли прием мужчиной медицинских препаратов для лечения других болезней – мочегонных, снижающих свертываемость крови и т.д.,
• На какой метод лечения настроен больной – лекарственный или хирургический.

Консервативное лечение – проводится на ранней стадии, если подтверждается противопоказание к оперативному вмешательству. Для того, чтобы уменьшить выраженные симптомы аденомы применяются ингибиторы 5-альфа редуктазы, альфа-адреноблокаторы и растительные препараты.

По показанию последних исследований, у пациентов с опухолью простаты увеличивается активность нервных волокон и повышается тонус гладкомышечной структуры железы. Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру шейки мочевого и предстательной и тем самым уменьшают сопротивления тока мочи при мочеиспускании и позволяют ей без препятствий выходить из мочеиспускательного канальца.

В борьбе с различными инфекциями, присоединяющимися при аденоме предстательной назначают курс антибиотиков, которые способны снизить активность патогенной флоры (гентамицин). После окончания курса антибиотиками назначают пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Противовоспалительные препараты – быстро устраняют воспаление простаты (диклофенак, вольтарен). Спазмолитики – для снижения болевого синдрома (папаверин, бускопан). Далее проводится коррекция иммунитета (пирогенол и интерферон). При атеросклеротических изменениях в сосудах, развивающихся у пациентов пожилого возраста назначают курс трентала, нормализующего кровообращение.

Оперативный способ – применяются определенные методики для лечения аденомы простаты:

• Аденомэктомия – метод проводится при осложнениях, весе аденомы, превышающем сорок грамм и количестве остающейся в мочевом пузыре моче больше 150 мл.,
• Трансуретральная резекция (ТУР) – операция проводится через уретру мужчины, если количество остающейся мочи в пузыре не превышает 150 мл., а вес аденомы - не больше шестидесяти грамм. Если у больного почечная недостаточность, данный метод не применяется.
• ТУР простаты, лазерная абляция – при минимальной кровопотери проводятся щадящие операции, если вес опухоли не превышает шестидесяти грамм. Данные операции позволяют молодым пациентам с аденомой сохранять в дальнейшем половую функцию.

Существуют противопоказания к оперативному вмешательству при опухоли простаты, заболевании сердечно-сосудистой, дыхательной системы и другое. В случае противопоказания к хирургическому вмешательству применяют катетеризацию мочевого для обеспечения отвода мочи из пузыря.

Эффективное лечение опухоли с помощью лазера, лучи которого выпаривают аденому. Операция длится один час при использовании местного наркоза. Преимущество методики заключается в том, что отсутствуют побочные эффекты и улучшение наступает у больного на второй день: нормализуется мочеиспускание, отсутствуют болевые симптомы, улучшается общее самочувствие мужчины.

Также лечение лазером долговременно, в последующие пять лет повторного развития симптомов заболевания не наблюдается, после лечения носить катетер не обязательно и через сутки мужчина может вернуться к полноценной жизни.

Основной задачей медикаментозной терапии является: уменьшить выраженность беспокоящих больного симптомов, улучшить качество жизни, уменьшить или предотвратить развитие задержки мочи и необходимость оперативного лечения.

Операции проводят при наличие следующих показаний:

• Задержка при мочеиспускании,
• Массивное присутствие эритроцитов из-за присутствующей опухоли простаты,
• Почечная недостаточность,
• Камни и инфекции в мочевых путях, появившиеся из-за аденомы,
• При сильном кровотечении, опасном для жизни больного.

Озонотерапия – избавляет от различных урологических болезней, эффективна без применения лекарственных препаратов и медикаментозных средств, в 95% случаях показывает положительные результаты. Терапия озоном позволяет: нормализовать кровообращение малого таза, снижать болевые синдромы, ускорять процесс окисления мочевыделительного органа, снимать воспалительные процессы.

Данная процедура обладает отличным эффектом и ее последствия по многочисленным параметрам намного превосходят медикаментозное лечение. Терапия безболезненна и проводится без применения анестезии. При процедуре ощущается небольшой дискомфорт, который проходит через короткий промежуток времени.

Народные средства при лечении аденомы предстательной железы

Для борьбы с аденомой используются различные лечебные травы. Если использовать их на начальных стадиях болезни, удалять новообразование не придется. Но перед лечением заболевания народными средствами нужна консультация специалиста и его разрешение.

Крапива – является наиболее эффективным средством при аденоме и купить ее можно в аптеках или собрать и высушить самим.

Прополис – обязателен в рационе больного, так как обладает антибактериальными свойствами. Пить его нужно по одной ложке каждый день или добавлять в настой крапивы. Приобрести прополис можно в аптеках и применять по инструкции.

Чистотел – противовоспалительное средство и регулярное применение отваров из растения избавит от симптомов заболевания.

Пластырь – в его основу входит древняя практическая медицина в совокупности с современными исследованиями. В состав пластыря входят целебные травы и при его применении происходит стимуляция предстательной железы и усиливается кровообращение. Пластырь оказывает противовоспалительное действие, устраняет боль, останавливает отек, улучшает функцию мочевого пузыря.

Тыквенные семена и тыквенный сок – принимают по стакану ежедневно на протяжении двух недель и по сто грамм очищенных и подсушенных семечек ежедневно. Тыква обогащена сахарозой, глюкозой, каротином, минеральными веществами, железом, предупреждает развитие малокровия, выводит шлаки и токсические вещества из организма мужчины.

Репчатый лук – съедать ежедневно по луковице.

Сок петрушки – регулярный прием по столовой ложке ежедневно.

Чеснок и лимонный сок – размельчить двести грамм зубчиков чеснока и смешать с лимонным соком. Для приготовления средства понадобится десять лимонов. Полученную смесь настаивать 24 часа, затем развести двумя стаканами воды и пить вечером по столовой ложке двадцать один день, через недельный перерыв курс повторить.

Смешивается сухая трава зверобоя, коры дуба, крапивы и ромашки. Вечером заварить две больших ложки литром кипятка и оставить на всю ночь, утром процедить и в течение дня настой весь выпить. Лечение проводится от трех до четырех месяцев.

Смешивается сто грамм расторопши и двести грамм петрушки, заливается тремя литрами крутого кипятка и оставляется на семь дней в затемненном месте. Пить средство по пятьдесят грамм три раза в сутки.

В равной пропорции смешать березовые почки и кору, содержащие цинк, который останавливает разрастание аденомы предстательной железы у мужчин. Залить все спиртом в следующей пропорции – две больших ложки почек на четыреста миллиграммов спирта и поставить в темное место. Затем лекарство процедить и хранить в холодном месте. Принимать ежедневно по одной маленькой ложке перед приемом пищи.

Лечение народными средствами должно протекать в совокупности с традиционными методами.

Диета для каждого больного подбирается индивидуально, в зависимости от степени патологии, анамнеза пациента и его вкусовых запросах. Особенно необходимы продукты, содержащие селен и цинк, воздействующие на уменьшение размера опухоли. В период болезни пациенту ежедневно необходимо употреблять до двадцати миллиграмм цинка и до 5 мкг селена.

Цинк содержится в следующих продуктах: устрицах, креветках, красном мясе, нежирной баранине, говядине, ростках пшеницы, отрубях, гречневой крупе, орехах, горохе, сельди и других.

Селен содержится в свиной и говяжьей печени, кукурузе, рисе, гречке, яйцах, фасоли, чечевице, фисташках, морской капусте, горохе, креветках, оливковом масле и других продуктах.

• Мясо – нежирная баранина, говядина, курица, кролик и индейка,
• Нежирная рыба,
• Супы: молочный, овощной, борщ, свекольник, фруктовый,
• Овощи: все кроме редиски, чеснока, щавеля, шпината, грибов, замаринованных овощей, лука,
• Хлеб: пшеничный, но не свежеиспеченный,
• Молочные продукты: простокваша, нежирный сыр и обезжиренный творог, сметана в небольшом количестве, молоко и кефир,
• Различные крупы,
• Компот, сок и кисель, сушенные и свежие фрукты, конфеты, но не шоколад, муссы, желе.

Аденома – очень сложное заболевание, которое лечится только под наблюдением врача и самолечением заниматься не допустимо. Для профилактики необходимо отказаться от губительных привычек, заниматься физическими упражнениями, ежегодно посещать врача-уролога, соблюдать диету и контролировать вес.