Как проявляется климактерический синдром и как облегчить его течение? В каком возрасте начинается предклимактерический период. Что такое предклимактерический период, как проявляются его первые признаки? Что такое климакс Предклимактерический период у женщ

Климактерический синдром представляет собой патологическое состояние, связанное с климактерическим периодом, осложняющее его течение и характеризующееся расстройствами функций организма различной длительности и степени тяжести в адаптогенной, психоэмоциональной, обменно-эндокринной, нейровегетативной, сердечно-сосудистой сферах. Они развиваются у 30-60% женщин, находящихся в климактерическом периоде.

Как долго может длиться климактерический синдром?

Климакс у женщин не является заболеванием. Это физиологически нормальное возрастное (в 45 — 55-летнем возрасте) и генетически обусловленное состояние организма, заключающееся в перестройке высших отделов центральной нервной системы. Результатом этой трансформации являются снижение интенсивности и изменение цикличности синтеза и секреции гипофизом гонадотропных гормонов, развитие недостаточности функций половых желез.

Климактерический период состоит из трех фаз:

пременопаузальной, предшествующей прекращению менструаций и длящейся от 2 до 5 лет; патологический синдром во время этой фазы развивается у 35% женщин;
, представляющей собой окончательное прекращение менструаций, что оценивается после 1 года их полного отсутствия; симптомы климактерического синдрома в этот период констатируются у 38-70% женщин;
постменопаузальной, характеризующейся дефицитом эстрогенов, повышенным уровнем гонадотропных гормонов и окончательной физиологической морфофункциональной перестройкой всех систем и органов организма, в первую очередь репродуктивных.

На протяжении возникают различные патологические состояния, объединенные термином «менопаузальный синдром». «Ранневременным» его проявлением является климактерический синдром, который, как правило, начинает развиваться постепенно незадолго до менопаузы (в пременопаузу) и длится в среднем 2-3 года. Однако в некоторых отдельных случаях его длительность может составлять до 10-15 лет.

Патогенез и способствующие факторы

В современной концепции о механизмах развития климактерического синдрома основное значение как причинному фактору придается изменениям возрастного характера в гипоталамических структурах.

Гипоталамус - это главная железа, регулирующая цикличность менструального цикла. В ней синтезируется нейрогормон гонадолиберин, или гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), под действием которого аденогипофизом вырабатываются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Они влияют на созревание и функцию фолликулов и желтого тела яичников.

Гипоталамус – гипофиз – яичники образуют целостную саморегулирующуюся систему, в основе саморегуляции которой лежат принципы обратной связи. Возрастные инволютивные изменения в гипоталамических структурах являются причиной снижения чувствительности последних к воздействию нормальной концентрации выделяемых яичниками эстрогенов.

В целях восстановления равновесия гипоталамус (посредством увеличения продукции ГнРГ) в возбужденном состоянии все больше стимулирует выделение гипофизом гонадотропных гормонов, особенно фолликулостимулирующего.

В результате этого функция яичников постепенно нарушается, и они выделяют в кровь не только непосредственно функционирующие фракции эстрогенов (эстрон, эстрадиол и эстриол), но и промежуточные компоненты их синтеза. Кроме того, нарушается и цикличность продукции половых гормонов. В определенный момент половых гормонов яичников уже недостаточно для тормозящего воздействия на гипоталамус и гипофиз. Остающаяся высокой продукция ФСГ приводит к прекращению овуляции и, соответственно, репродуктивной функции.

Поскольку гипоталамический и гипофизарный отделы головного мозга связаны с остальными железами внутренней секреции и корой головного мозга, то это отражается и на функции последних - развивается остеопороз, нарушается регуляция сердечно-сосудистой и периферической нервной и системой, метаболическими процессами и т. д., что и приводит к развитию климактерического синдрома.

Однако, благодаря тому, что часть половых гормонов продуцируется сетчатой зоной коры надпочечников, последние берут на себя часть функции яичников в период их угасания (по принципу «обратной связи»). Это способствует мягкому течению климакса у определенного процента женщин, в результате чего патологические симптомы не возникают.

Возникновению нарушения физиологического течения климакса способствуют, в основном, такие факторы, как:

Профессиональный труд в условиях постоянного длительного и частого физического или/и умственного переутомления.
Стрессовые состояния и расстройство функций эндокринной и центральной нервной системы, нарушение функций внутренних органов к моменту начала климакса.
Осложнения в периоды беременностей и родов, в послеродовом периоде.
Воспалительные заболевания тазовых органов, нарушения менструального цикла, объемные хирургические вмешательства.
Инфекционные заболевания и длительные болевые синдромы различного происхождения
Повышенная масса тела, даже умеренная.
Производственные вредности и злоупотребление курением и алкогольными напитками.

Как проявляется климактерический синдром?

В клиническом течении, особенно на начальных этапах, на фоне нарушений менструального цикла (через 1-3 месяца после их начала) доминирующими являются нервно-психические расстройства и вегетативно-сосудистая дистония (ВСД), или вазовегетативные проявления.

К первым относятся:

различные расстройства сна и нарушения кратковременной составляющей памяти;
чувство необъяснимой тревоги и навязчивые идеи;
появление подавленности и неуверенности в себе;
эмоциональная лабильность, выражающаяся в неустойчивости настроения, беспричинных раздражительности и плаксивости;
головные боли, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и способности концентрировать внимание;
депрессивное состояние и изменение (ухудшение или наоборот, повышение) аппетита;
угнетение, отсутствие или повышение либидо.

Вегетативные проявления климактерического синдрома обычно сопровождаются нервно-психическими расстройствами и выражаются в:

ощущении «приливов» жара к лицу, голове и верхней половине тела;
внезапное покраснение кожи лица, шейной области и верхних отделов грудной клетки;
головокружение;
выраженная потливость, приступообразная потливость, особенно в ночное время;
онемение пальцев рук, парестезии, ощущение «ползания мурашек» в конечностях, особенно по ночам, судорожные сокращения мышечных волокон голеней;
ощущение недостатка воздуха вплоть до удушья, покалывания и необъяснимые болезненные ощущения в области сердца, иногда иррадиирующие в шею, плечо, лопатку, и подлопаточную область;
приступы сердцебиения и нарушения сердечного ритма, неспровоцированные физическими нагрузками;
неустойчивость артериального давления - повышение систолического А/Д до 160 мм. рт. ст. и выше, которое достаточно быстро может сменяться нормальным и даже пониженным и наоборот;
стойкий красный или белый дермографизм.

Симптомы ВСД, как правило, возникают в периоды «приливов» и приступов потливости. Некоторые авторы выделяют три формы климактерического синдрома, в зависимости от характера и количества симптомов:

Типичную - ощущение «приливов» жара к голове, лицу и шейной области, патологическая потливость, нарушения сна, головокружения и головная боль.
Нетипичную, для которой свойственны как типичная симптоматика, так и равномерное или региональной отложение жировой ткани, отечность нижних конечностей и лица из-за задержки жидкости в организме, боли в костях и в области суставов, особенно бедренных, дизурические явления, сухость слизистой оболочки влагалища, диспареуния. Реже встречается снижение массы тела на фоне достаточно быстрого ухудшения общего самочувствия. Среди отдельных женщин возможны эпизоды симпато-адреналовых кризов, сопровождаемых чувством страха смертельного исхода, нарушения сердечного ритма, а также высокие цифры артериального давления, аллергические реакции, приступы бронхиальной астмы, гипер- или гипогликемия в анализах крови.
Сочетанную, которая развивается среди женщин, уже страдающих заболеваниями сердца и сосудов, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и желчного пузыря, обменно-эндокринными расстройствами, аллергическими заболеваниями.

Однако в этой классификации нет четкого отличия ранневременных, от средне- и поздневременных проявлений патологического климакса. Поэтому в практической деятельности в основном используется традиционная классификация, которая разработана Вихляевой В. П. основанная на определении степени тяжести течения в соответствии с частотой приливов:

Она заключается в оценке степени тяжести климактерического синдрома на основании определения частоты «приливов»:

I степень тяжести, или легкая форма, встречающаяся в среднем у 47% женщин с этой патологией - число приливов на протяжении суток не более 10;
II степень тяжести, или среднетяжелая форма - от 10 до 20 приливов в течение суток (у 35%);
III степень, или тяжелый климактерический синдром - число приливов в сутки более 20. Эта форма встречается в среднем у 18%.

По данным исследований вегетативно-сосудистые нарушения встречаются у 13% всех женщин, а депрессивные состояния - у 10%.

Диагностика

Диагностика климактерического синдрома не представляет собой особых затруднений. Она основана на:

учете регулярности/нерегулярности менструального цикла или отсутствия менструальных кровотечений в соответствии с возрастным периодом;
выявлении комплекса перечисленных выше симптомов;
исключении сопутствующих заболеваний или, при наличии последних, определении их связи с имеющейся симптоматикой климактерического синдрома;
дополнительном лабораторном исследовании гормонального статуса пациентки, а также консультации терапевта, окулиста (исследование состояния сосудов глазного дна), психоневролога и эндокринолога.

Вокруг климактерического периода сосредоточилось огромное количество мнений и слухов, что вызывает у женщин заранее негативные ассоциации. Начинают возникать домыслы и беспочвенные опасения этого периода и приводят к тревогам и неврозам. Такое отношение не оправдано, климакс - не болезнь, а естественный физиологический период. В это время происходит важное событие - прекращение работы репродуктивной системы. По ее окончании уже не нужно будет заботиться о противозачаточных средствах и опасаться незапланированной беременности. Женщина может целиком посвятить себя тому, что ей интересно, перейти на новый уровень жизни.

Предклимактерический период начинается задолго до основных изменений, природа предупреждает о грядущих переменах, давая время подготовиться к ним морально и физически.

Возраст начала климакса

Женский организм уникален, поэтому справедливо утверждение, что «правила для того, чтобы их нарушать». Четких сроков наступления климакса не существует. Процесс настолько растянут о времени, что нельзя провести точную границу между предклимаксом и менопаузой. Поэтому говорится о признаках, симптомах предклимактерического периода у женщин и их лечении, как о непрерывном процессе, плавно перетекающем из одной фазы в другую.

Тем не менее некоторые общие закономерности прослеживаются, поэтому принято считать, что существует 3 вида климакса, ориентированных по возрасту.

Ранний. Его диагностируют в случае появления симптомов предклимактерического периода у женщин до 38-40 лет. Причины могут быть разными, от гормональных нарушений до оперативного вмешательства, тем не менее, с момента появления предвестников начинается процесс старения организма.
Нормальный или физиологический климакс начинается после 45 лет. Признаки предклимаксного состояния появляются на 2-3 года раньше, после 42 лет.
Поздний. О нем ведут речь, если природа подарила еще несколько лет активной работы яичников и процесс угасания начался только после 55 лет. В этом случае есть опасность слишком резких изменений, ведущих к формированию патологического , развитию атеросклероза и остеопороза.

Чтобы понять что приближается масштабная перестройка организма, достаточно появления нескольких самых характерных признаков:

нарушения месячного цикла;
внезапных приливов жара, часто сменяющихся ознобом;
учащения пульса без видимых причин;
повышенной раздражительности;
резких смен настроения.

Это внешние сигналы о начале глубинных преобразований. Суть заключается в постепенном прекращении работы репродуктивной системы. На протяжении многих лет она, совместно с эндокринной, руководила работой всего организма в целом, подчиняя изменяющимся потребностям во время зачатия, вынашивания и рождения ребенка, кормления грудью. Теперь начинается обратный процесс, когда активность яичников снижается, вместе с тем уменьшая выработку половых гормонов. Их недостаток ведет к изменению работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем, что сопровождается определенными .

Жаловаться на природу нерационально, также как не стоит переживать во время ОРЗ о том, что нельзя петь и голос не слушается. Простуда пройдет - способности вернутся. Так и во время климакса организм приспосабливается к новым для него условиям и не всегда это проходит гладко. 20% женщин отмечают незначительные изменения, около 48 - испытывают симптомы средней интенсивности и только небольшой части женщин приходится в предклимактерический период испытать всю тяжесть проявления симптомов и прибегнуть к курсовому лечению.

Основные симптомы женского предклимаксного состояния и начала климакса

Признаки предклимактерического периода у женщин похожи, но появляются они в разное время и могут отличаться по последовательности. Нельзя сказать о том, что если наблюдаются изменения месячного цикла, то неоспоримо начался климакс. Причиной может послужить стресс, переезд в другой город, большая физическая нагрузка или начало воспалительного процесса. Но если появились 3-4 признака, то пришла пора задуматься о новом жизненном этапе. Основными симптомами начала гормональной перестройки считаются:

изменение сроков месячного цикла, объема и характера выделений;
нарушение терморегуляции, провоцирующее приливы;
учащенное сердцебиение;
стенокардия;
развитие атеросклероза;
нарушение концентрации внимания;
ослабление памяти;
повышение артериального давления;
одышка;
повышенная утомляемость;
гиперчувствительность молочных желез;
дискомфорт в интимной зоне;
перепады настроения;
раздражительность, плаксивость, апатия;
возникновение устойчивых тревожных состояний, иногда переходящих в неврозы;
депрессия.

Не обязательно, что женщину настигнет весь комплекс «прелестей жизни». Обычно проявляются те симптомы, к которым организм предрасположен. Например, если есть склонность к гипертонии, то логично ожидать скачков давления, дискомфорта в сердечной области, головокружений, одышки. Если в роду встречались случаи онкологических заболеваний, то необходимо обратить внимание на состояние молочных желез, матки, придатков.

Причины и признаки раннего климакса

В природе все закономерно, и если симптомы предклимаксного периода появились в возрасте до 35-40 лет, должны быть свои причины. Чаще всего это:

генетическая аномалия;
наследственные заболевания;
оперативное вмешательство;
лечение злокачественной опухоли;
курс гормональных препаратов с нарушением дозировок или времени приема;
аутоиммунные заболевания;
резкие изменения массы тела;
затяжные стрессовые ситуации;
хронические воспалительные процессы, вирусные заболевания.

Следует знать! Бывает наступление преждевременного климакса по невыясненным причинам.

Различают обратимый и необратимый ранний климакс. Функция яичников в некоторых случаях восстанавливается после прекращения ЗГТ, нормализации веса, эмоционального состояния.

Как известно, старение и прибавление в весе взаимосвязаны. Женщины склонны прибавлять в весе в особо важные периоды жизни, но в климактерический период прибавление в весе неизбежно.

Менопауза или климакс — это период прекращения овуляции и у женщин. Женщинам старше сорока лет трудно и не менее трудно поддерживать нормальный вес. Вес, набранный в период менопаузы и после его окончания, очень трудно сбросить. Чаще всего этот вес сосредоточен в области живота и бедер.

Прибавление в весе в климактерический период чаще всего обусловлено следующими факторами:

резким снижение уровня эстрогена,
отсутствием регулярных физических нагрузок,
существенным сокращением массы мышечной ткани,
неправильным образом жизни и питанием.

Большинство женщин (по крайней мере 2/3) в возрасте 35-55 лет существенно прибавляют в весе в предклимактерический период (период, предшествующий менопаузе). Вес, набранный в это время, трудно сбросить, хотя его можно контролировать. Также доказано, что прибавление в весе после окончания менопаузы повышает вероятность . Исследования свидетельствуют о том, что прибавление в весе более 10 килограммов может повышать вероятность развития рака груди, а похудение после окончания менопаузы может уменьшить этот риск. Регулярные занятия спортом и правильное рациональное питание помогают контролировать вес и поддерживать его на приемлемом уровне.

До менопаузы набранный вес равномерно распределяется по всему телу: бедрам, ягодицам, рукам и животу, а вес, набранный в климактерический период, оседает в основном в области живота, отчего фигура приобретает очертания яблока. Такое внезапное прибавление в весе в области живота может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины прибавления в весе

Прибавление в весе у женщин климактерического возраста нельзя полностью объяснить гормональными изменениями, которые происходят в организме женщины в этот период, хотя гормоны действительно являются основным фактором досадных перемен, от которых страдает женское тело. Изменение формы тела напрямую связано с образом жизни и процессами старения. Итак, прибавление в весе в климактерический период обусловлено такими причинами:

Перееданием: потребление большого количества ненужных калорий, которые не сжигаются, обязательно приводит к прибавлению в весе.

Резистентностью к инсулину: у некоторых женщин с возрастом развивается резистентность к инсулину, что заставляет организм запасать калории, а не сжигать их.

Психологическими факторами: постоянный стресс, хроническая усталость и повышенная тревожность — вот виновники прибавления в весе в климактерический период. Эти психологические факторы вызывают расстройство функций организма, в результате чего возникает чувство голода (нередко ложное), что, в свою очередь, приводит к прибавлению в весе.

Старением: по мере старения организма мышечная масса уменьшается, а жировые прослойки увеличиваются. Поэтому замедляется процесс сжигания калорий, а сократившаяся мышечная масса также не способна сжигать такое же количество калорий, что прежде.

Сидячим образом жизни: с возрастом потребность организма в калориях для производства энергии уменьшается. Все лишние калории превращаются в жир, который постепенно замещает мышцы. Как уже упоминалось, жир сжигает гораздо меньше калорий, чем мышцы. Поэтому замедляется обмен веществ в организме, что, в свою очередь, приводит к прибавлению в весе. Отсутствием физических нагрузок: в климактерический период женщины реже занимаются спортом, чем раньше, поэтому и поправляются сильнее.

Наследственные факторы также могут быть причиной прибавления в весе в климактерический период.

Гормональным дисбалансом или дефицитом гормонов: этот фактор может повлиять на резистентность организма к инсулину, что способствует накоплению избыточного жира (таким образом все лишние калории превращаются в жир).

Заболеваниями : прибавление в весе в период связано с заболеваниями щитовидной железы или расстройствами ее работы.

Медленным обменом веществ: медленный обмен веществ, связанный с отсутствием физических нагрузок, в сочетании с процессами старения могут привести к прибавлению в весе в климактерический период.

Как избежать прибавления в весе

К сожалению, прибавление в весе — неотъемлемая часть старения. Но этот процесс можно контролировать следующим образом:

вести активный образ жизни, заниматься спортом;
соблюдать диету;
пройти курс гормонозаместительной терапии, которая помогает поддерживать гормональный баланс, а значит — здоровый вес.
уменьшить потребление жирной пищи. Ограничить потребление насыщенных жиров; потреблять «полезные» жиры растительного происхождения (например, орехи, оливковое масло, арахисовое масло и пр.).
уменьшить потребление калорийной пищи. Помните, что с возрастом нам нужно меньше калорий, поэтому следует рационально питаться. Однако резкое понижение количества калорий также вредно для здоровья, поскольку в этом случае организм начнет запасаться энергией, и похудеть будет труднее.
заниматься спортом. Попробуйте заняться аэробными упражнениями, которые ускоряют обмен веществ, что помогает сжигать лишние калории. Силовые упражнения также полезны, поскольку увеличивают мышечную массу и также ускоряют обмен веществ.
начать пораньше. Регулярные занятия спортом следует начинать не в пятьдесят лет, а гораздо раньше, лет в тридцать. Тогда же следует и переходить на сбалансированное питание. Это поможет привыкнуть к такому образу жизни и облегчит перестройку организма в климактерический период.
включить в рацион побольше свежих фруктов и овощей, белков и пр. По возможности выбирайте нежирные соусы и заправки для салатов, вареное куриное мясо, филе тунца и другой рыбы. Ограничьте потребление свинины, гамбургеров, пасты, картофеля и фастфуда.
пить больше воды и уменьшить потребление газированных напитков и напитков, содержащих кофеин.

Предклимактерический период и прибавление в весе

Термин «предклимактерический период» обозначает период, предшествующий менопаузе. В это время в организме женщины происходят гормональные изменения, которые впоследствии приводят к появлению признаков климакса. Эти изменения проявляются в возрасте от 35 до 60 лет и продолжаются от 2 до 6 лет. В этот период женщины начинают стремительно и без видимой причины прибавлять в весе, даже если соблюдают строгую диету.

Способы контроля веса ( , физические нагрузки, голодание), которыми женщины пользовались прежде, в этот период оказываются неэффективными. Прибавление в весе в области живота — распространенное явление в предклимактерический период. Нестабильный гормональный уровень, пониженный уровень эстрогена, накопление жировых клеток — вот лишь некоторые факторы, обусловливающие это досадное явление.

Комментировать статью "Менопауза и прибавление в весе"

Еще по теме "Предклимактерический период предклимактерический период":

Родовой сертификат, в какой то период времени впервые дал возможность беременной самостоятельно выбрать ЖК где Психику колбасит, мало кто принимает стабилизирующие препараты в предклимактерический период 15.02.2019 06:59:11, Воин бобра со ослом.

Менопауза и прибавление в весе. Менопауза или климакс - это период прекращения овуляции и менструации у женщин. Была у гениколога, она выписала СИ ЭКС. Обсуждение. Думаю в первую очередь вам надо пройти обследование у гинеколога- эндокринолога...

Менопауза и прибавление в весе. Менопауза или климакс - это период прекращения овуляции и менструации у женщин. начать пораньше. Регулярные занятия спортом следует начинать не в пятьдесят лет, а гораздо раньше, лет в тридцать.

Беременности нет, ФСГ 21, АМГ 0,33, рекомендовано ЭКО с донорской яйцеклеткой(((Правда, врач сказала, что спонтанная беременность возможна, но маловероятна, я уже не верю((В добавок-такие анализы-это предклимактерическое состояние, которое може продолжаться...

Прибавка веса во время беременности по триместрам. Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. Менопауза и прибавление в весе. Мария Кожевникова: прибавка в весе за беременность...

Изначально этот препарат разрабатывался для женщин в предклимактерическом возрасте. Но они его переносили очень неважно - и тогда его стали рекомендовать как обычный ОК, вне зависимости от возраста.

Менопауза и прибавление в весе. Дорогие девушки, девочки, женщины, умоляю вас не принимайте гормональные контрцептивы Очень тяжелый климакс. Показаны ли при климаксе амитриптилин и сонапакс? Думаю в первую очередь вам надо пройти обследование у...

И женщинам в климактерическом периоде - к месту, вовремя и по назначению врача. вот именно. и совершенно не факт, что они нужны любой женщице в этот период (как здоровому человеку не нужны антибиотики:) 14.12.2012 12:43:45, Чернобурка.

Раздел: Нужен совет (в какой период цикла надо проверится у мамолога и сделать мамограмму у меня мастопало). Если же рак у такой родственницы появился в предклимактерический период и если при этом были поражены обе молочные железы, риск Сходила к врачу, мне...

1.Гормональный всплеск предклимактерического периода. мне неизвестно ни одной женщины, могущей его избежать. организм требует реализовать последний шанс для еще одних родов. 2. Экзистенциальный кризис середины жизни - переоценка.

считай, это предклимактерический период. Ибо возраст сам по себе не при чем, дело в гормонах. средний возраст наступления климакса - 51-53 года. Какой, нафиг, предклимактерический период? С гормонами у меня все в порядке.

Вес стабилизировался (до этого меня несло как на дрожжах), даже есть намеки на начало похудения. Не так, чтоб мне на ОК стало супер-круто, организм климакс. принимает ли кто-нибудь климадинон, помогает ли он? я стала значительно Менопауза и прибавление в весе.

Симптомы менопаузы у женщин: сухая кожа и лишний вес. Симптомы климакса, лечение. вы знаете, у меня тоже начались перерывы в 46 лет. не было Менопауза и прибавление в весе. Менопауза или климакс - это период прекращения овуляции и менструации у женщин.

климакс. принимает ли кто-нибудь климадинон, помогает ли он? я стала значительно прибавлять в весе (за 3 месяца приема - 5 кг) - не Диета в пременопаузу и менопаузу. Менопауза - особое время в жизни женщины. Персонал слим для похудения отзывы цена.

Менопауза и прибавление в весе. Менопауза или климакс - это период прекращения овуляции и менструации у женщин. Сухая кожа и лишний вес – симптомы менопаузы? Гормональные изменения в период менопаузы связаны со значительным увеличением...

Менопауза и прибавление в весе. Менопауза или климакс - это период прекращения овуляции и менструации у женщин. Сладкие мгновения Фестиваля варенья. Эндометриоз – женское заболевание XXI века. Здоровье женщины в период беременности.

Да и женщинам предклимактерического периода я бы не рекомендовала пользоваться «Депо- провера ». Планирование беременности после отмены контрацепции, подготовка, анализы и обследования перед планированием беременности.

Естественные изменения в женском организме, связанные с его переходом из фертильного периода в нерепродуктивную стадию жизни, сопровождающиеся прекращением менструальных циклов и функционирования яичников, называются климактерическим периодом. Который в большинстве случаев сопровождается таким патологическим изменением состояния организма, как климактерический синдром.

Климактерический синдром у женщин способен проявляться более чем у 60% прекрасной половины человечества, вступившей на порог климактерических изменений. Он представляет собой патологические изменения всего женского организма, связанные с гормональной перестройкой и дефицитным уровнем выработки женских половых гормонов. Сопровождается нарушениями в сфере адаптогенного, психоэмоционального, сердечно-сосудистого, эндокринного и нейровегетативного состояния организма с различным проявлением продолжительности и степени тяжести.

Иногда климактерический синдром, или как его еще называют синдром менопаузы, может развиться вследствие перенесенного хирургического вмешательства в половую систему органов женщины.

Жизненная позиция у многих представительниц на момент данных изменений в организме является еще позитивной. И несмотря на то, что многие вершины жизненного пути уже покорены, но все еще есть, чему учиться и к чему стремиться. Именно поэтому первые проявления климактерия в большинстве случаев кажутся чем-то ужасным и пугающим, означающим приближающийся старческий период. А появление морщин, частых депрессий и стрессов способствуют снижению жизненного тонуса.

Но, не стоит забывать о том, что течение климактерического периода – это неизбежный и естественный процесс, наступающий в организме каждой женщины и продолжающийся на протяжении от 2 до 5-6 лет. Поэтому, чтобы более мягко его перенести, сохранив свой жизненный оптимизм, необходимо быть хорошо осведомленной, правильно относиться к данным изменениям, и, следуя рекомендациям квалифицированных специалистов, предпринимать необходимые меры для улучшения общего состояния.

Симптоматика климактерического синдрома

Угасание репродуктивной функциональности женского организма часто вызывает определенные симптомы, характеризующие наступивший климактерический период. Или, как его еще именуют, патологический климакс, который в большей степени проявляется у женщин с эмоциональной неуравновешенностью, хроническим течением патологических изменений в организме и частыми стрессами.

Патологическое течение климакса в основном обусловлено колебаниями гормонального уровня и является результатом возрастного изменения некоторых отделах в гипоталамусе. Установлено, что все полученные травмы, перенесенные заболевания, хирургические вмешательства и стрессовые ситуации неукоснительным образом влияют на истощение ресурсов здоровья. Поэтому начало возрастных изменений представляет собой лишь один из пусковых механизмов, вызывающих патологический климакс.

В развитии климактерия, выделяются следующие формы, определяющие тяжесть климактерического синдрома:

легкая;
средняя;
тяжелая;
атипичная.

Рассмотрим симптомы каждой из представленных форм развития менопаузального периода.

Симптоматика легкой формы климактерия

Легкая форма течения менопаузального периода, или так называемая типичная форма, сопровождается проявлением такой симптоматики, как:

Приливы жара.
Возникновение головной боли, сопровождающейся частыми головокружениями.
Повышенная функциональность потовых желез с обильным выделением пота.
Психоэмоциональная неуравновешенность.
Нарушение режима здорового сна с частыми бессонницами, проявляющимися на протяжении первых двух-трех лет климакса.

Данная форма течения климактерического периода характеризуется небольшим количеством возникновения приливов: за 24 часа может возникнуть до 8-9 приступов жара, причем у женщины сохраняется полная трудоспособность.

Симптоматика тяжелого климакса

Тяжелые формы климактерического периода в большинстве случаев проявляются на фоне гипоэстрогенного вида перестроек в организме, характеризующегося внезапным прекращением менструальной функциональности. Отличается быстротой остановки функционирования яичников от средней и легкой формы течения климакса в три-четыре раза.

Более того, тяжелый климакс может протекать на фоне развития вазовегетативных проявлений климактерического синдрома. Среди которых наибольшей интенсивностью отличаются такие сердечно-сосудистые заболевания, как гипертония и атеросклероз.

Предклимактерический период тяжелой формы его развития может сопровождаться такой симптоматикой, как:

частые приступы жара;
болевые ощущения в области головы и сердца;
бессонница;
повышение общей возбудимости организма, характеризующееся психоэмоциональной неустойчивостью (повышенная плаксивость, раздражительность, апатия и агрессивность).

Данные проявления могут возникнуть не только в предклимактерическом периоде, но и спустя несколько лет после наступления менопаузы.

С наступлением тяжелой формы климакса к уже имеющимся симптомам могут присоединиться такие проявления, как:

Шумы в ушах.
Снижение способности к запоминанию мельчайших подробностей.
Усиление интенсивности головных болей.

Проявления атипичной формы

Симптоматика атипичной формы климактерического синдрома, в основном, проявляется у женщин, чуть старше 30 лет, наряду с возникновением ранней стадии климактерического периода.

Ее проявление иногда может начинаться с развития сахарного диабета и других патологий со стороны вазовегетативных систем организма. Такая патология климакса может сопровождаться склонностью к аллергическим проявлениям, нарушениями процессов терморегуляции организма, зрительными галлюцинациями, нистагмами и развитием вегетативных полиневритов.

При диагнозе раннего климакса наблюдается активное возбуждение подкорковой диэнцефальной структуры головного мозга с образованием свободных частиц адреналина и высоким содержанием ацетилхолинов. Приступы прилива крови у женщин с развитием данной формы климактерического синдрома проявляются на удивление крайне редко: в день может возникнуть всего пара таких проявлений. И это при развитии высокой степени тяжести остальной симптоматики.

Подобная форма климактерия проходит в 50% случаев у женщин молодого возраста с наступлением ранней менопаузы.

Причины

Причина развития признаков климактерического синдрома заключается в постепенном снижении выработки женских половых гормонов – эстрогенов, что является следствием прекращения функциональной возможности яичников под воздействием возрастных изменений женского организма.

Методы диагностики

Диагностика климактерического синдрома может состоять из следующих этапов:

Анализ информации по анамнезу гинекологического и наследственного фактора возникновения климакса, а также имеющихся заболеваний и жалоб.
Анализ менструальной функциональности женского организма (возраст, в котором появились первые месячные, их продолжительность и частота регулярности в настоящий момент. Если менструальная функция отсутствует, то собирается информация о дате последней менструации).
Проведение гинекологического осмотра с применением двуручного исследования полости влагалища, при котором определяется правильность развития половых органов, их размеры, область болезненности и пр.
Обследование молочных желез на выявление патологических изменений их структуры.
Обследование общего состояния организма на выявление сопутствующих патологий, не имеющих отношения к половой системе органов. А также оценка внешних показателей (состояние кожи, волос, ногтевых пластин, массы тела), измерение АД, пульсации и оценка работоспособности сердечно-сосудистой системы.
Сдача анализов на определение уровня гормонов в крови, биопсию, коагулограмму и цитологию.
Исследование молочных желез на маммографии, позволяющей выявить развитие серьезных патологических изменений на ранних этапах, методом рентгеновского обследования.
Ультразвуковое обследование органов, расположенных в области малого таза;
Прохождение денситометрии – высокоинформативного метода исследования состояния скелетной части организма, в частности костей позвоночного столба, бедер и предплечий, проводимое для выявления вероятности развития остеопороза.

Кроме всего прочего, зрелым женщинам, вступающим на порог климактерических изменений, рекомендуется проконсультироваться с окулистом, психоневрологом и эндокринологом.

Возможные методы лечения

Лечение климактерического синдрома легкой формы тяжести, в основном, заключается в правильном сбалансированном диетическом питании, рациональном подходе к режиму двигательной активности, приеме витаминных комплексов, содержащих витамины группы А и В.

Также в качестве лечения могут назначаться такие процедуры, как:

лечебный массаж;
физиолечение;
иглотерапия;
гидротерапия;
ароматерапия с применением масел, активно воздействующих на психоэмоциональное состояние женщины и способствующих ее нормализации.

В качестве седативного лечения могут применяться настойки следующих лекарственных растений:

корни валерианы;
цветы и плоды боярышника;
травы пустырника.

А также высокой популярностью обладает эффективная биологическая добавка «Релакс», состоящая из фитокомпонентов и способствующая улучшению общего состояния женщины.

В случаях со средней формой тяжести течения климактерического синдрома могут назначаться дополнительные препараты транквилизационного и нейролептического спектра воздействия, среди которых наибольшей эффективностью отличаются Релиум, Этапе Разин, Френолон, Реналариум. А для нормализации нормального режима здорового сна и снятия чувства депрессии и усталости, назначается препарат Мелатонин, а также Энап для восстановления АД, и успокаивающие препараты.

Кроме этого могут назначаться в качестве лечения такие препараты, как:

, оказывающие блокирующее воздействие на освобождение свободных радикалов патологических соединений и помогающие снизить симптоматику приливов и повышенной потливости.
Климадинон , относящийся к группе фитоэстрогенов, содержащий в своем составе экстракты цимифуги рацимозы, способствующий общему снижению климактерических проявлений.
Климафен , содержащий в своем составе экстракты клевера и хмеля.
А также такие препараты, как Эстровел , Иноклим , Фемивелл и другие.

Лечение патологического климакса тяжелой степени течения, заключается в применении гормонозаместительной терапии, основанной на применении препаратов, включающих в свой состав натуральные эстрогены, следующих типов:

валерата эстрадиола;
эстриолов;
17 бета-эстрадиолов;
конъюгированных эстрогенов.

А также применяется комбинированное взаимодействие натуральных эстрогенов с гестагенами, среди которых наибольшей популярностью обладают лекарства:

Прогестерон.
Утрожестан.
Дидрогестерон.
Норгестрел.

Для того, чтобы климактерический синдром полностью прошел, необходимо абсолютно точно соблюдать все назначения квалифицированного специалиста.

Но, следует учитывать тот факт, что при общей положительной динамике коррекции климактерического синдрома наиболее проблематичными являются нарушения со стороны психоэмоционального состояния, практически не поддающиеся воздействию лекарственных препаратов. Поэтому для смягчения климактерия необходимо по максимуму исключить вероятность возникновения депрессивных и стрессовых ситуаций в организме.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении климактерического синдрома или неправильной его терапии, могут возникнуть следующие осложнения и возможные последствия течения климактерического синдрома:

Новообразования различной этиологии в области молочных желез и половой системы органов, в том числе и раковой опухоли, представляющей огромную угрозу для жизни женщины.
Урогенитальные патологические изменения, характеризующиеся недержанием мочи.
Повышение риска возникновения остеопороза с последующей высокой вероятностью образования хронических переломов.
Повышение вероятности возникновения и развития атеросклероза, инсульта, тромбоза, сахарного диабета и ишемии.
Значительное ухудшение качества и уровня жизнедеятельности представительницы прекрасного пола.

Профилактика

Пройти климактерический период без проявления особых осложнений и обострения климактерического синдрома помогут профилактические меры, характеризующегося следующими аспектами:

Ведение здорового образа жизни, заключающегося в правильном питании, контролировании собственного веса, закалке, регулярной умеренной физической нагрузке и своевременном отдыхе.
Своевременным лечением различных патологических процессов, особенно, воспалительного характера и инфекционной природы образования.
Правильным приемом гормоносодержащих препаратов.
Прохождением необходимых специалистов гинекологического профиля не реже одного раза в 6 месяцев.

Проведение профилактических мероприятий необходимо начинать еще в предклимактерическом периоде, ведь любой патологический процесс легче предупредить, нежели потом заниматься его лечением и устранением неприятной симптоматики, значительно снижающей уровень и качество жизни.

Интересное видео по этой теме:

В жизни женщины выделяют следующие периоды: новорожденности (10 дней после рождения), детства (до 8 лет), полового созревания (8 -18 лет), половой зрелости, или репродуктивный (примерно до 45 лет) и климактерический. Последний представляет естественный, или физиологический процесс прекращения детородной функции в связи с угасанием функции яичников. При средней продолжительности жизни 75 лет на его долю приходится треть жизни женщины. Учитывая большую продолжительность, его делят на несколько периодов - пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Пременопауза начинается в 45,5 – 47,5 лет и длится до менопаузы - последней менструации, которая наступает в 50 – 51 год. В этот период все меньше созревает яйцеклеток в яичниках. Поэтому наступление беременности в этом периоде теоретически возможно, но маловероятно. Дату менопаузы считают истинной, если затем в течение 12 мес не будет менструаций. В некоторых странах менопаузой считают день через 12 мес после последней менструации. С наступлением менопаузы яйцеклетки в яичниках не созревают. В организме каждой женщины время менопаузы запрограммировано генетически. Кроме естественной менопаузы может быть искусственная, вызванная хирургическим выключением функции яичников, т.е. их удалением в связи с различными заболеваниями в репродуктивном периоде.

Следующий, постменопаузный период длится до смерти. Основной отличительной чертой этого периода служит высокий уровень гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом) на фоне резкого снижения продукции эстрогенов яичниками.

Климактерический период может протекать бессимптомно или сопровождаться комплексом проявлений, составляющих климактерический синдром . Этот синдром начинается, как правило, в пременопаузном периоде и может сохраняться в постменопаузе. Длительность синдрома колеблется в широких пределах: от нескольких месяцев до 5 лет (у трети больных), 5–10 лет (у половины), более 10 лет (редко). Другими словами, климактерический синдром - это совокупность симптомов, наблюдающихся при осложненном течении климактерического периода. При его неосложненном варианте может наблюдаться один-два симптома, которые не нарушают работоспособность женщины, и она не обращается за медицинской помощью. Так, в одном исследовании было показано, что среди женщин в возрасте 45–54 лет у 84% наблюдался хотя бы один классический симптом, из них 45% отметили, что один или два проявления климактерического синдрома представляли для них серьезную проблему. Обычно проявления климактерического синдрома наиболее выражены в течение 12 мес. перед менопаузой, затем в последующие полгода интенсивность снижается. Примерно у 80% женщин через 8-12 мес. после менопаузы симптомы климактерического синдрома исчезают.

Продолжительность жизни населения планеты продолжает увеличиваться; при этом доля трудоспособных людей уменьшается. В некоторых странах продолжительность жизни женщин достигла 80 лет, к 2050 г. этот показатель может превысить 100 лет. Учитывая стремление современного человека к высокому качеству жизни с полноценной трудоспособностью, становится понятным, что эта проблема приобретает не только медицинский и личный характер, но и социальный. Достаточно сказать, что 9 из 10 женщин принимают различные препараты или средства нетрадиционной медицины, чтобы облегчить те или иные проявления климактерического синдрома.

Различают несколько групп расстройств и нарушений при климактерическом синдроме:

1.Вегето-сосудистые (вазомоторные) нарушения: приливы жара к голове, потливость, ознобы, сердцебиение, боль в области сердца, головокружение, чувство онемения в руках и ногах, головная боль, изменения артериального давления (гипотония или гипертония).

2.Эмоционально-психические расстройства: перепады настроения, бессонница, сонливость, ослабление памяти, плаксивость, раздражительность, забывчивость, невнимательность, чувство страха, беспокойство, депрессия, быстрая утомляемость с пониженной работоспособностью, снижение полового влечения, суицидальные мысли, в тяжелых случаях - галлюцинации.

3.Изменения в половых органах и мочевыделительной системе: сухость, зуд и жжение во влагалище, боль при половом сношении, опущение стенок влагалища и матки, учащенное мочеиспускание, недержание мочи, боль в мочевом пузыре и др.

4.Изменения кожи и ее производных: морщины, сухость, истончение и выпадение волос, ломкость ногтей.

5.Поздние обменные и эндокринные нарушения: ожирение, атеросклероз, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера.

Ниже приводится краткая характеристика указанных симптомов и заболеваний, связанных с климактерическим синдромом, в той последовательности, в которой они наблюдаются - от ранних к поздним.

Приливы - типичная, ранняя и наиболее постоянная жалоба, которую больные описывают как внезапное ощущение жара в области лица, шеи, распространяющееся по телу и длящееся обычно 1–3 минуты. Как правило, женщины отмечают приливы в течение от 6 мес до 2 лет, но у некоторых они сохраняются более 10 лет. Среди больных климактерическим синдромом приливы наблюдаются более чем у 90%. Частоту приливов рассматривают как показатель выраженности этого синдрома (легкая форма - до 10 раз в сутки, средняя - 10–20, тяжелая - более 20). Обычно приливы сопровождаются потливостью, сердцебиением, тревожностью, удушьем, головокружением, ознобом. Чаще они возникают ночью, при эмоциональном перенапряжении, в жаркую погоду, после употребления горячих напитков, острой пищи, алкоголя и даже нахождения в теплом помещении.

Все указанные выше симптомы объясняются дефицитом эстрогенов и наблюдаются в самых различных сочетаниях. Широкий спектр изменений обусловлен наличием рецепторов к эстрогенам во многих органах и тканях: половых органах, мышцах тазового дна, молочных железах, в клетках сердца и сосудов, головного мозга, костей, в гортани, слизистой рта и глаз (конъюнктиве).

Обычно с 40 лет менструации становятся более длительными или короткими, скудными или обильными, нерегулярными - более или менее частыми. В редких случаях ритм и характер менструаций не нарушаются до самой менопаузы. Атрофический вульвовагинит (или сенильный, старческий кольпит) сопровождается сухостью, жжением и зудом во влагалище, болью при половых сношениях. Наступает атрофия наружных половых органов и молочных желез. Атрофические изменения мочевого пузыря и уретры ведут к недержанию мочи при напряжении, боли в области мочевого пузыря (цисталгия), болезненному и учащенному мочеиспусканию. Эти изменения мочеполовой системы в отсутствие лечения прогрессируют. В постменопаузе увеличивается частота опущения и выпадения половых и тазовых органов (стенок влагалища, матки, мочевого пузыря, прямой кишки), что также объясняется дефицитом эстрогенов (связки матки и мышцы тазового дна содержат рецепторы к этим гормонам).

В коже содержится большое количество коллагена, количество которого существенно уменьшается в пери- и постменопаузном периодах. В результате кожа истончается , становится сухой, появляются морщины, особенно на лице и руках.

Снижение эстрогенов в климактерическом периоде увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний , о чем свидетельствует немало наблюдений. Мужчины, у которых содержание эстрогенов по сравнению с женщинами очень низкое, до 50 лет в несколько раз чаще переносят инфаркт миокарда. К 70-летнему возрасту заболеваемость среди лиц обоего пола одинаковая.

Остеопороз представляет серьезную медицинскую и социальную проблему. Уменьшение плотности костей делает их более хрупкими. Заболевание часто протекает бессимптомно и не проявляется годами до возникновения переломов в постменопаузном периоде, обычно в области бедра, запястья и позвонков.

С климактерическим периодом связано развитие болезни Альцгеймера , встречающейся примерно у 15% людей старше 80 лет, хотя заболевание может начаться у взрослых в любом возрасте. При болезни Альцгеймера наступает атрофия коры головного мозга, гибель нейронов коры и подкорковых структур, что сопровождается исподволь развивающимся снижением памяти с последующей медленно прогрессирующей деменцией.

По данным целого ряда исследований заместительная гормональная терапия у женщин (эстрогенами или комбинацией их с прогестероном) уменьшает риск развития в постменопаузе ишемической болезни сердца (на 30-40%), остеопороза и болезни Альцгеймера.

Диагностика климактерического синдрома обычно не вызывает трудностей. В некоторых случаях может потребоваться определение в крови фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов, гормонов щитовидной железы (гипотиреоз может вызывать симптомы, сходные с таковыми при климактерическом синдроме). Необходимо помнить о важности гинекологического обследования не реже 1 раза в год. Не следует в пременопаузном периоде «списывать на климакс» обильные маточные кровотечения; в постменопаузном периоде не должно быть кровянистых выделений из влагалища. Они могут возникать при предопухолевых и злокачественных заболеваниях женских половых органов. Во всех этих случаях, а также при любых изменениях характера менструаций необходимо обратиться к врачу. Задержка менструации в пременопазном периоде может быть вызвана беременностью, однако это встречается редко.

Немедикаментозное лечение климактерического синдрома

Прежде всего, при появлении каких-либо проявлений климактерического синдрома не следует отчаиваться. Менопауза не означает конец жизни, впереди Вас ждет третья часть или половина всей жизни. Климактерический период не отменяет женственность и сексуальность. В случае выраженных проявлений климактерического синдрома следует немедленно обратиться к врачу. Тем эффективнее лечение климактерического синдрома, чем раньше начато.

Лечение начинается с организации здорового образа жизни. Для снижения интенсивности уже имеющихся проявлений и снижения риска поздних нарушений, связанных с климактерическим синдромом, необходимо прекратить курение (обостряет все проявления климактерического синдрома), заняться или продолжать занятия физической культурой. Доказано, что ежедневные 30-минутные упражнения способствуют профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, остеопороза, ожирения и снижению стресса. Для снижения числа приливов полезны занятия йогой, во время которых обучают управлять дыханием, расслабляться.

Для укрепления мышц тазового дна выполняйте упражнения Кегеля. Суть их заключается в поочередном сокращении и расслаблении мышц, поднимающих задний проход; упражнения выполняются 3 раза в день; число повторений 15–20, длительность сокращения мышц - 5 с. Эти упражнения эффективны для устранения недержания мочи при напряжении.

Пища должна содержать клетчатку и волокна (хлеб из муки грубого помола, хлеб с добавлением отрубей, немолотые крупы, овощи, фрукты, бобовые), жиры растительного происхождения. Ограничивают углеводы.

Нужно нормализовать сон, отказавшись от напитков, содержащих кофеин.

Эффективны физиопроцедуры, ванны (жемчужные, пенистые, кислородные, азотные и др.).

Медикаментозная лечение климактерического синдрома

Доказано, что одни эстрогены или эстрогены в сочетании с прогестагенами облегчают вазомоторные (вегето-сосудистые), эмоционально-психические расстройства, а также симптомы со стороны половых органов и мочевой системы. Однако в заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются только те женщины, у которых климактерический синдром протекает в тяжелой форме. Это объясняется серьезными побочными эффектами этой терапии: увеличением риска рака молочной железы и тела матки, инсульта и тромбоза вен. Поэтому перед назначением ЗГТ тщательно сопоставляют пользу от нее с возможными осложнениями. От больной требуется письменное информированное согласие на проведение ЗГТ. Обязательно выполняют исследование цитологических мазков, УЗИ половых органов и молочных желез, определяют факторы свертывания крови (коагулограмму), концентрацию холестерина и др. Арсенал гормональных препаратов достаточно широк, в каждом случае подбор их осуществляется индивидуально. Женщинам с удаленной маткой обычно назначают только эстрогены, при сохраненной матке к ним добавляют прогестагены для профилактики гиперпластических процессов и рака эндометрия. Гормональные препараты назначают внутрь и парентерально (внутримышечно, чрескожно в виде пластырей и гелей, во влагалище в форме свечей, таблеток и капсул). При местном применении эстрогенов побочные эффекты незначительны, поэтому такие формы можно назначать женщинам с сохраненной маткой без сочетания с прогестагенами. Комбинация с прогестагеном желательна при использовании маточных колец, высвобождающих большое количество эстрогенов. От симптомов атрофического вульвовагинита можно избавиться с помощью местного (внутривлагалищного) использования эстрогенов в виде кремов, таблеток, маточных колец. Это лечение ведет к устранению и некоторых симптомов со стороны мочевыделительной системы (см. выше).

Назначение эстрогенов в постменопаузном периоде уменьшает распад коллагена в коже.

Для лечения климактерического синдрома и профилактики остеопороза появился новый эффективный препарат тиболон (ливиал), представляющий синтетический стероидный прогормон, обладающий эстрогенной, прогестагенной и андрогенной активностью. В дозе 2,5 мг/сут его назначают женщинам через 12 мес. после менопаузы. Ливиал не оказывает пролиферативного эффекта на молочную железу и эндометрий, поэтому его можно применять женщинам с сохраненной маткой. Изучается возможность его применения больными раком молочной железы. Однако, несмотря на отсутствие многих побочных эффектов у этого препарата, его следует принимать только под наблюдением врача.

При эмоционально-психических расстройствах назначают транквилизаторы (тазепам), нейролептики (френолон), нейрометаболические стимуляторы (аминалон, ноотропил и др.), фитопрепараты (деприм содержит экстракт зверобоя продырявленного). Кроме этого, назначают циннаризин, беллоид, беллатаминал.

Для устранения или уменьшения приливов применяют антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина): пароксетин, сертралин (золофт), флуоксетин и венлафаксин. С этой целью назначают противосудорожный препарат габапентин и гипотензивный клонидин (клофелин).

Для профилактики остеопороза оправдан прием витамина Д в дозе 800 ед. и кальция до 1,5 г в день. Препараты из группы бисфосфонатов (алендра, бонефос, бонвива и др.) успешно заменяют эстрогены для профилактики остеопороза. Селективный модулятор эстрогеновых рецепторов ралоксифен повышает массу костной ткани, снижает потери кальция через мочевыделительную систему.

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Профилактика климактерического синдрома начинается не с наступлением менопаузы, а значительно раньше, с репродуктивного периода. Это, прежде всего, здоровый образ жизни и своевременная профилактика и лечение различных заболеваний.