Korjaus Design Huonekalut

Mikä on Taiga enkefaliitti. Taiga enkefaliitti. Kun hän ilmestyi


Euraasian alueella löydettiin useita punkkien kuljettamia flaviviruksia. Monet niistä tunnetaan maanviljelijöiden, kuten lampaiden hävittäjien, cauteride-sairauksina.

Erittäin voimakkaiden maantieteellisten erojen esiintyminen on ominaista. Tärkeimmät riskitekijät ovat luonteeltaan ja raaka-maito, erityisesti vuohi.

Inkubointijakso kestää 7-14 päivää, ehkä pidempään.

Taiga kevät-kesän enkefaliitti, pääsääntöisesti, etenee terävämpiä ja vaikeampaa kuin Keski-Euroopan enkefaliitti, joka alkaa välittömästi neurologisista oireista. Sille on ominaista korkea kuolleisuus ja jäljellä olevien neurologisten vikojen korkean taajuuden, lähinnä kaulan, olkapään, olkapään ja vartalon lihasten hitaamista.

Taudin varhaisessa vaiheessa virus voidaan eristää verestä. Kun neurologiset oireet veressä ja IgM-vasta-aineissa havaitaan IgM-vasta-aineita. Joskus varhaisessa vaiheessa trombosytopenia kehittää, kuten joissakin muissa ixodic-punkkien lähettämät flavivirusinfektiot (esimerkiksi syövän metsän sairaudessa).

Näiden infektioiden Etosropic-hoitoa ei ole olemassa.

Itävallassa, Saksassa ja Venäjällä, tehokkaat inaktivoidut rokotteet reck-borne-enkefaliittia vastaan, jossa on alumiinisuolat adjuvanttina. Rokote Itävallan tuotannon rasti-kannettavaa enkefaliittia vastaan \u200b\u200bantaa antiviraalisen immuniteetin, jos sitä lisätään kahdesti 0,5-3 kuukauden välein. Jäljellä olevat rokotteet ovat suunnilleen yhtä tehokkaita. Harvinaisissa tapauksissa rokotus on monimutkainen Guillana Barre -oireyhtymässä, joten se näkyy vain luonnonkeskuksissa asuville ihmisille tai vieraileville kevään kesällä.

In vitro neutraloivat vasta-aineet keski-enkefaliitti-virukselle reagoi Taiga-kesän enkefaliitti-viruksen kanssa ja päinvastoin, mutta onko rokotus antaa ristiinpuolustuksen suojauksen kentällä, ei ole tiedossa.

Natural Focin 0,2-4% punkkeista on tartunnan saanti, joten kehon löytämisen tapauksessa punkit syntyy immunopropyyliaksista. On mahdollista turvautua välittömästi immunoglobuliinin käyttöönottoon Tick-borne-enkefaliittia vastaan, vaikka sen tehokkuutta ei ole tutkittu kontrolloiduissa tutkimuksissa. Joka tapauksessa lääkettä ei voida antaa infektion kehittymisen jälkeen, koska se voi pahentaa sen virtaa.

1. Mite kevät-kesä tai Taiga, enkefaliitti (enkefaliitti Acarlna Orlentals)

Lyhyt historiatiedot. Tietyillä alueilla, joustavan kesän enkefaliitin luonnollinen polttopiste on epäilemättä saavuttanut syvän antiikin ajankohdan jälkeen.

Vuonna 1935 Neuvostoliiton tutkija A. G. Panov antoi tämän taudin ensimmäisen kliinisen kuvauksen, ja vuonna 1937 TAIGA-alueilla työskentelivät monimutkaisilla retkillä, jotka työskentelivät itäisen Siperian johtajana ja E. N. Pavlovsky, A. L. Smorodintsev, l. A. Zilbera, VD Solovyova jne., Epidemiologian ongelmat, kliininen kuva ja tämän taudin ehkäisy tutkittiin yksityiskohtaisesti. Patogeenin valitut kannet - Suodatusvirus - sitten tehdään perusteellinen tutkimus. Viime aikoina kehitetään tiettyyn sairausryhmän menetelmiä viruksen rokotteen avulla.

Etiologia. Tauti johtuu erityisistä suodatusviruksista (encephalophilus silvestries), patogeeninen ihmisille sekä joillakin apinoille. Lämmitys jopa 100 ° ja erilaisten desinfioinalojen toiminta lakkaa viruksen elintärkeän aktiivisuuden; Merettien syy-agentti, kun se pääsee ulkoiseen ympäristöön.

Epidemiologia. Mite kevät-kesän enkefaliittille on ominaista voimakas luonnonkokonaisuus, eli sen jakelulle tarvitaan tietty ilmasto- ja maaperän olosuhteita, asianmukaisen kasvillisuuden ja maastomaiseman läsnäolo, jolla varmistetaan mahdollisuus infektioiden kuljettajien olemassaololle - Laidun punkit.

Tick-borne enkefaliitti esiintyy paitsi Taiga-alueiden asukkaiden vaan myös muilla alueilla, jotka ovat infektion luonnollisia; Metsämurskaiden taloudellisen kehityksen näistä polttoaineista voi liittyä taudin tapausten ulkonäkö.

Patogeneesi ja patologinen anatomia. Levittämällä veren virtaa henkilöstä, jolla on tartunnan saaneita rasti, suodatusvirus - taudin syy-agentti - saavuttaa nopeasti keskushermoston solut, tuodaan niihin ja aiheuttaa degeneratiivisia muutoksia.

Erityisesti kohdunkaulan selkärangan etujoukkojen "hermosolujen ja pitkänomaisten aivojen ydin vaikuttavat; yhdessä nekroottisten ja dystrofisten muutosten kanssa hermosoluissa, neuronoiden kuva kehittyy. Kliininen kuva. Inkubointijakso jatkuu keskimäärin noin 2 viikkoa vaihteluilla 8-20 päivää. Tauti alkaa akuutisti. Pienen valokuvan lähetyksen jälkeen lämpötila nousee päivässä 39,5-40 °: een ja pitää näissä kuvioissa 5-7 päivää. Kuumeisen ajanjakson lopussa. Lämpötila on pienentynyt kriittinen "tai nopeutettu lyysi. Noin kolmasosa kaikista tapauksista lämpötilakäyrä on kaksi-aalto.

Ensimmäisten taudin ensimmäisten 2-3 päivän aikana havaitaan ankaria päänsärkyä, murtaa koko kehossa, oksentelu uudelleen. Kun tutkitaan potilasta, kasvojen ja sidekalvojen hyperemian huomion huomio. Vakavalla virtauksella tietoisuus on tummennettu, meningal-ilmiöt havaitaan (lihaksen jäykkyys, Kernigin ja Brudzinskin oireet). Veressä potilailla, joilla on aezinofyliini ja lymfopenia. Usein itsepäinen, potilaiden uneliaisuus, suhteellinen bradykardia.

Selkärangan virtaus on läpinäkyvä, vuoto korkean paineessa, proteiinipitoisuus ja yhtenäiset elementit verrattuna normaaliin lisääntyy; Panda-reaktio on positiivinen. Se ei ole harvinaista taudin muotoja.

Joissakin osan potilaista taudin 2-3RD-päivästä, kaulan yläryhmien ja lihasten hidas halvaus kehittyy.

Vakavissa sairauksissa on olemassa tällaisia \u200b\u200bpatologisia ilmiöitä kuin puheen, kertymisen, nielemisen epäselvyyttä riippuen riippuen IX: n, X: n, XII-parien leesiosta aivojen varressa.

Lämpötilan vähentämisen jälkeen elpymisen aika alkaa, mutta kaikki potilaat eivät ole kokonaan palauttaneet moottoritoiminnot - useissa ihmisissä, jotka ovat joutuneet kevät-kesän enkefaliittiin, kestävä halvaus pysyy.

Joskus tick-enkefaliitti vuotaa epätyypillisissä ja erittäin kevyissä muodoissa, mutta myös hidas lelva jatkuvaa luonnetta on mahdollista.

Siirretty tauti lähtee kestävälle immuniteedelle.

Ennuste. Useimmilla potilailla on suotuisa ennuste elämästä. Naistulostaan \u200b\u200bhavaitaan 1-1,5% tapauksista; Hän voi tulla taudin 4-5. päivään tai lämpötilan vähenemisen jälkeen. Joissakin tapauksissa on kehitetty kaulan lihaksia ja koko olkavyöhön paravaalit (65).

Diagnoosi. Kun otetaan huomioon epidemiologiset tiedot (pysyminen enkefaliitin, tick-puremista) ja kliinisen kuvan (akuutti aloitus lämpötilan nousu, meningeaalinen ilmiö, selkärangan luonne, joka on 2-4. päivä Ylempien raajojen ja kaulan lietteen halvaus sekä suuria sakeita tuloksia), tick-borne-enkefaliitti tunnistaa.

Differentiaalisen diagnoosin suorittaminen, epidemian aivokalvontulehdus tulisi maksaa, poliomyeliitti, raaka tit, Pohjois-Aasian Ricettsiosis (Tick-Borne Batch).

Diagnoosin vahvistusmenetelmistä virologisia tutkimuksia on kehitetty: komplementti sitova reaktio, havaitseminen potilaan seerumissa virusalustan vasta-aineilla.

Hoito. Tällä hetkellä tiettyä antiseerumia käytetään rasti-kannettavien enkefaliitin hoitoon (40-50 ml: n sairaus, 40-50 ml päivässä 2-3 päivää, ensimmäisellä injektiolla sivulla kuvattu menetelmä 73).

Määritetty seerumi saadaan immunisoimalla hevosia suodatusviruksen viljelmässä - taudin syy-aineesta.

40%: n glukoosiliuoksen infuusiona on päivittäin 40 ml sisäänpäin, antihistamiini dimedroli antihistamiinivalmiste on 0,05 g 3 kertaa päivässä 5-6 päivän ajan, intramuskulaarisia injektioita bi-thiamiinibromidia 0,01-0,015 g kerran a Päivä 10-12 päivää.

Jokainen potilas tarvitsee huolellista yksilöllistä hoitoa. Määritä helposti purettu, korkean kalori-puoli-nestemäinen ruoka, runsaasti vitamiineja, erityisesti ja monimutkainen V.

Anna elpymisen nousta sängystä aikaisintaan 2 viikon kuluttua lämpötilan laskusta.

Hitauden halvaantumisen kehittäminen on tarpeen käyttää fysioterapiaa ja tiukasti annosteltu terapeuttinen fyysinen kulttuuri.

Ehkäisy. Kaikki henkilöt, jotka työskentelevät Tick-Boonnan (kevät-kesä) enkefaliitti, on tutkittava ruumis 2 kertaa päivässä ja tuhota punkit; Ja tarkasta myös alusvaatteet ja vaatteet. Jos voimme voitele ihon paikassa, jossa rasti oli varustettu, niin se voidaan helposti poistaa.

Suojaa rasti puremia vastaan, meidän on käytettävä erityisiä haalareita, jotka peittävät tiukasti kaulan ja harjat; Haalareiden takana on ommeltu tiukasti ja kaksinkertaisen rivin edessä. Mansetti ja yleinen kaulus voitele aineilla, jotka pelottavat punkit (dimetyyliftalaatti tai muut kiiltofluidit). Kumikengät on tarpeen käyttää; Jos heidän housunsa puuttuessa on täytettävä nahkakengät. Ihmisten paikoissa ihmiset polttavat ruohoa ja pudonneet lehdet ja toteuttavat kaikki toimenpiteet jyrsijöiden tuhoamiseksi. Tick-tartunnan saaneita maastoja on käsiteltävä DDT: llä tai HEXAHLORANilla ilma-aluksissa.

Apuloivaa roolia kevät-kesän enkefaliitin ehkäisemisessä on rokotukset: spesifistä rokotetta annetaan ihonalaisesti, joka sisältää heikentyneen patogeenin - Formaliinin tapettu suodatin. Rokote tuodaan 2-3 ml 7 päivän välein; Immuniteetin kesto jopa 1 vuosi. Saniteettikoulutusta tarvitaan asumaan alueilla tämän infektion luonnollisella polttimella.

2. Summer-autumn Comlarn, japani, enkefaliitti (enkefaliitti japonica)

Tauti johtuu erityisestä suodatusviruksesta (encephalophilus japonicus), joka lähetetään terveelle henkilölle hyttysen purema. 6 erilaista hyttysiä toimivat kantajina ja infektiolähteenä. Tautia jaetaan pääasiassa Japanissa, yksittäiset syksy-enkefaliittia koskevat yksittäiset tapaukset rekisteröitiin UTSR: n kauko-itäisillä alueilla. Kesän loppuun ja syksyn alkua, kun hyttysen enimmäishermosto tapahtuu, on hyttysten enkefaliitin sairauksien kausi. On olemassa sairauksia kotieläimistä, jotka aiheutuvat tartunnan saaneiden hyttysien puremasta.

Saastuneiden Komarin henkilön purema, suodatusvirus tunkeutuu veren virtaukseen. Inkubointijakso on 10-15 päivää. Taudin ensimmäisen 5 päivän aikana syy-aine voi kiertää potilaan veressä, joka sisältyy selkärangan nesteeseen.

Virus vaikuttavat selektiivisesti keskushermoston kehittämällä turvotusta ja saaren muutoksia sekä aivojen valkoista että harmaa asiaa. Tyypillisesti aivokuoret vaikuttavat. Taudin alussa vilunväristykset, lämpötila nousee nopeasti, ja se saavutetaan 40-40,5 °. Sitten on teräviä päänsärkyjä, koko drityess, meningeal ja enkefaliittiset oireet, usein tietoisuus pimeni.

Joissakin potilailla vakavasti voimakas yleinen myrkytys ja yleiset ilmiöt voivat edetä koomaisten maiden tai moottorin ahdistuneisuuden kuvioon. Taudin kliininen kulku on lyhyt, oireet kehittyvät erittäin voimakkaasti. Veren tutkimuksessa havaitaan suhteellinen lymfopodi ja aezosinofilia. Selkärangan nesteessä havaitaan korkea paine, lisääntynyt sytoosi ja proteiinin määrän kasvu.

Taudin suotuisan kurssin lämpötila laskee 5-6. päivään, ja potilas alkaa toipua. Vaikeissa tapauksissa kuolema on mahdollista. Erityisen hoidon puuttumisen vuoksi kuolleisuus on korkea.

Joskus on helposti virtaa epätyypillisiä ja poistetut enkefaliitin muodot, jotka ovat tärkeitä epidemiologiassa. Diagnoosin tekemisessä on välttämätöntä ottaa huomioon endemisen alueen oleskelu, kauden, hyttysten läsnäolo ja kliinisen kuvan oireita selkärangan pakkoon.

Laboratoriodiagnostisista menetelmistä käytetään komplementti sitovia reaktioita, viruskestävien vasta-aineiden määrittäminen seerumissa ja selkärankaisessa.

Kaikki potilaat ovat pakollisia sairaalahoidon kohteena.

Hoito. Pyrkimyksiä käyttää hoitoon, joka saadaan hevosten immunisoimalla patogeenianterian viljelmä (40-50 ml päivässä ihonalaisesti); Kuitenkin sen riittämättömän tehokkuuden vuoksi se on säilyttänyt ajan tasalla olevan oireettoman hoidon (laskimonsisäisen glukoosifuusion, fysiologisen liuoksen ihonalaisen infuusion, sisäänpäin vitamiineja). On suositeltavaa nimittää proostin sisällä. - 0,015 g 2 kertaa päivässä. Nieleminen häiriöt käyttävät ravitsemuksellisia enemaat.

Ennaltaehkäisy on soveltaa hyttysten yksilöllisen suojelun toimenpiteitä (ks. Malaria "ja" Pappachi Fever "), vesistöjen öljyt hyttystilojen alalla, jälkimmäisen tuhoaminen ruiskuttamalla DDT: n tai heksahlorien jauheita . Maastojen laaja selvitys tarvitaan lähellä asumista ja pysäköinti ihmisiä.

Kaikkien infektion vaaran infektion infektiossa rokottaa rokotteen keitetyt hiiren aivoista tartunnan tartunnan tartunnan standardikannalla; Tässä rokotteessa virus tapetaan formaliinilla.

Antiikin tutkijat luultavasti törmäsivät tällaiseen vakavaan patologiin kuin enkefaliittinen, mutta koska lääketieteellinen tietämys syntyi, ei ollut tarkkoja diagnostisia menetelmiä, ja näkemykset mikro-organismeista olivat poissa lainkaan, sitten aivojen tulehdusprosesseja, usein lisänneet lisääntymistä Kehon lämpötilassa viitataan vain kuumeisiin, muuta tietoisuutta, jossa kukaan ei ole yllättynyt tänä päivänä.

Lääketieteellisenä kehityksessä se on kertynyt melko vahvistamaan, että tulehdus on mahdollista paitsi ilmeisissä kankaissa vaan myös sisäelimissä, ja aivot eivät ole poikkeus. Neurologiset oireet kirkkaiden myrkytyksen ja kuumeiden kirkkaiden merkkien taustalla mahdollistaa epäilyttävän enkefaliitin potilaan tutkimisen aikana, vaikkakaan ei aina taudin tarkka syy ei ole aina mahdollista.

Aivotulehduksen syyt ja muodot ovat melko monipuolisia, mutta erityinen paikka on rasti enkefaliitti, joka muodostaa taudin vaarallisen riippumattomuuden, usein aiheuttaa traagisen tuloksen. Me kiinnitämme erityistä huomiota tick-borne-enkefaliittiin.

Huolimatta kaikesta enkefaliitin syiden ja tyyppeiden monimuotoisuudesta, sen melko stereotypioiden ilmentyminen taudin vakavan kulun aikana, mutta jos hermoston tulehdus liittyy muiden vaivoihin, ei ole niin helppoa tunnistaa enkefaliittia. Se tapahtuu esimerkiksi, että aivojen epäedullisessa asemassa olevien epäedullisuuden, päänsärkyn, oksentelun ja muiden merkkien muutos on kirjoitettu myrkytyksestä, kuumeesta, kuivumista. Ja suuri, jos enkefaliitti on toissijaista merkkiä muissa vakavissa sairauksissa ja kehittää komplikaationa, potilas on jo melko laaja huumeita ja sairaalassa on mahdollisuus nopeasti suorittaa asiaankuuluva tutkimus. Tätä ei voi sanoa aivovaurion erityisestä muodosta - tick-borne enkefaliitti. Tick-purema ei kaikki herättää halua tutkia sitä infektion läsnäololle, ja sitten sairaus voi aiheuttaa yllätyksen.

Aivokudosten tulehdus on vaikea prosessi, joka ympäröi pahimmassa kuolemassa kuolemaa, parhaimmillaan hermojärjestelmän toiminnassa ja säännöllisessä vammaisuudessa. Suhteellisen suotuisa tulos enkefaliitissa, vaikka se tapahtuu, mutta melko harvinainen, lääkäri ei saa jättää huomiotta aivojen vaurioita koskevia epäilyttäviä oireita.

Tyypit ja syyt tulehduksen aivoissa

Syy riippuen:

  1. Tarttuvan alkuperän enkefaliitti (virus, bakteeri, sieni).
  2. Myrkyllinen enkefaliitti myrkytys eri myrkyllä.
  3. Autoimmuuni enkefaliitti.
  4. Lähettää.

Useimmissa tapauksissa virukset tai bakteerit, jotka tulevat aivoihin verenkiertoon tai imusolmukkeisiin, tulee enkefaliitin tekijät. Jotkut mikro-organismit valitsevat välittömästi hermoston kangas edullisimpana elinympäristönä (neurotrooppiset virukset), toiset tulevat toiseen lokalisoinnin tartuntataudin vakavalla infektoivalla taudilla.

Flunssa, tuhkarokko, HIV-infektio, Rugella tai tuulimylly, aivojen vaurioita ovat näiden sairauksien vakavia muotoja toissijaisia \u200b\u200bja ominaisempia, kun raivotaudit, herpesvirukset, rasti-kannettava enkefaliitti valitsee aluksi hermostuneita kudoksia toimeentulostaan \u200b\u200bvaikuttamatta muihin elimiin. Useimmat neurotrooppiset virukset pyrkivät aiheuttamaan epidemisiä taudinpurkauksia, joilla on selkeä kausi ja maantieteelliset ominaisuudet. Kuumissa maissa, joissa on runsaasti veren imevää hyönteisiä, Taiga, jossa punkkien toiminta on erittäin korkea, enkefaliitin taudinpurkaukset rekisteröivät usein, joten näiden alueiden lääketieteellisten työntekijöiden valppaus on erittäin korkea Enimmäisriski infektioriski ja väestölle ilmoitetaan sairauden mahdollisista seurauksista ja rokotetaan aktiivisesti.

Bakteerinen enkefaliitti on jonkin verran yleistä, voi jatkaa puhtautta tulehdusta ja osallistumista pehmeän aivojen kuoren (meningoencefaliitti) prosessiin.

Tärkein tapa levittää infektioa aivoihin on hematogeeninen (verenkierron kanssa), kun hyttysen tai rastien pureman jälkeen virukset putoavat verenkiertoon ja lähetetään hermostoon. Lähetyksen, ilma-pisaran (herpes), ruoansulatuskanavan (enteroveluses) avulla infektiota koskeva kontaktitalouspolku ei myöskään sulje pois.

Mikrobit eivät kuitenkaan aina ole aivovaurioiden syy. Tapausten osalta enkefaliitti kehittyy erilaisten myrkyllisten vaikutusten (raskasmetallien, hiilimonoksidi) toksisten vaikutusten taustalla, autoimmuuniprosessi, allerginen reaktio.

Usein rokotukset, rokotuskalenterissa määriteltyjen määräaikojen noudattamatta jättäminen voi myös aiheuttaa aivojen tulehduksen. Adha-rokotteita pidetään vaarallisimpina tässä suhteessa luonnollisia isoja ja raivotauteja vastaan, jotka voivat sisältää eläviä mikro-organismeja ja tietyin edellytyksin aiheuttaa komplikaatioita aivojen vaurioiden muodossa.

Taudin täsmällinen syy ei useinkaan ole mahdollista, siksi otetaan huomioon myös lokalisointi, esiintyvyys ja enkefaliitin kurssi. Jos tulehdusprosessi alkoi aluksi aivoissa, ja muutokset rajoittuvat hermostoon, enkefaliitti kutsutaan ensisijaiseksi. Tässä tapauksessa useimmiten syyllinen on neurotrooppinen virus. Toissijaisessa enkefaliitissa he sanovat, että jos on edellytyksiä myöhemmässä aivojen osallistumiselle patologisessa prosessissa muiden sairauksien kanssa: voimakkaasti virtaava vastuu tai flunssa, välitön häiriöt, pahanlaatuiset kasvaimet, autoimmuuniprosessi, HIV-infektio jne. Näiden lomakkeiden jakaminen heijastuu seuraavina Potilaan käsittelyn taktiikat.

Tulehdusprosessi voi vaikuttaa pääasiassa aivojen valkoiseen kohtaan (leukoenetofiitti) tai harmaa (Corra), sitten he puhuvat polymeniancefaliitista. Tulehdus ja valkoinen ja harmaa aine, yhdessä johtavien hermoston kanssa, on aivovaurion vakavin muoto - pankenpentenfaliitti. Joissakin tapauksissa ei ole pelkästään aivojen sisältö, vaan myös sen kuori, erityisesti vaskulaarinen, tällainen tila kutsutaan meningoencefaliitiksi.

Mitä tapahtuu enkefaliitin aikana?

Muutokset hermostuneessa kudoksessa enkefaliitissa ovat melko stereotypioita, ja vain joissakin tapauksissa on mahdollista havaita tietyn taudin merkkejä (esimerkiksi rabies). Rungon arvo ja mahdollisten tulehduksellisten muutosten seuraukset aivoissa ovat aina vakavia, joten eivät enää muistuta vaarasta.

Edema, verenvuoto, tulehduksellisten rivien verisolujen klusterit (leukosyyttejä), kuorien ja neuronien prosessien tuhoaminen johtaa peruuttamattomiin muutoksiin, ja hermostuneiden kudosten vähäinen kyky regeneraatioon ei anna potilaalle mahdollisuuden myönteisesti suotuisaan tulokseen ja Kadonneiden toimintojen palauttaminen.

Subcortisen ytimen rakenteet, valkoinen aine, irtisanottu aivot ja runko, ovat usein vaurioituneet, joten ilmentymät eivät rajoitu yleiselle myyntiin oireisiin ja halvaantumiseen, hengityselinten häiriöihin, kardiovaskulaarisen järjestelmän funktiona ja niin edelleen.

Hermo-solujen vaurioitumisen lisäksi potilaan tila pahentaa aivojen kasvava turvotus, joka liittyy varmasti tulehduksesta riippumatta sen luonteesta ja sijainnista. Lisääntynyt tilavuus, vihollisen aivot ovat huonosti tuntuneet kraniaalisessa laatikossa, intrakranialinen paine kasvaa ja potilaan tila heikkenee asteittain. Vital hermokeskuksen vaurioituminen turvotus voi aiheuttaa kuolemaan johtavan tuloksen enkefaliittiin.

Bakteeri-infektio, tulehdus saa usein luonteeltaan märkivä, levittää pehmeälle aivojen kuori. Tällaisissa tapauksissa aivokudoksen puristusaineen sulamisen lisäksi muodostuu erikoinen "korkki" tai kuten muualla kutsutaan "märkiväksi Cape", joka ympäröi jo kärsimystä aivoista. Tällainen valtio on hyvin ja erittäin vaarallinen ja viivästyminen lääketieteellisen avun avulla voi maksaa elämää.

Mielipiteet enkefaliitin

Merkkejä enkefaliitista määräytyvät syynä, infuusion painopisteen, taudin kulkuun, mutta useimmissa tapauksissa myös keskipisteiden neurologisten muutosten taustalla ekspressoivat myös aivojen leesioiden yleiset oireet. Nämä sisältävät:

  • Päänsärky, useammin voimakas, koko päähän ilman selkeää lokalisointia.
  • Pahoinvointi ja oksentelu, joka ei tuota helpotusta, mikä mahdollistaa maha-suolikanavan patologian aivojen hyväksi.
  • Tietoisuuden rikkominen - lievästä porauksesta koomaan, jolla on menetys ulkoisiin ärsykkeisiin.
  • Kouristukset.
  • Kuume, jossa lämpötila yleensä ylittää 38 asteen kynnyksen ja heikentää huonosti, koska se liittyy vahingoittumiseen aivojen vastaaviin rakenteisiin.

Enkefaliitin painopisteitä on ennalta määrätty se, että patologiset muutokset ovat voimakkaimpia siitä, mitä aivot. Näin ollen potilaat voivat menettää kyvyn koordinoida liikkeitä Cerebellumin osallistumisessa, visio häiritsee, kun niska -laitteen ja käyttäytymisreaktioiden esiintyminen ilmaistaan \u200b\u200bmuutoksissa ja käyttäytymisreaktioita, jotka liittyvät tulehdukseen etupuolella fraktioissa.

Enkefaliitti voi esiintyä ns. Abortive-muodossa, kun aivojen leesioiden oireet rajoittuvat kohtalaiseen kipuun päähän ja jäykkyyden lihaksen jäykkyyttä. Jos tällaisia \u200b\u200boireita, kuumea, hengityselinten tai ruoansulatuskanavan infektion merkkejä on tutkia selkärangan, jotta aivopatologia suljetaan pois.

Tick-borne enkefaliitti

Vääriä oppia hieman enemmän inflammatorisista prosesseista aivoissa, ei ole vaikea huomata, että suurin osa tästä ongelmasta on omistettu rasti-kannettavalle enkefaliittiin. Tämä ei ole yllättävää, koska rasti-kaltainen enkefaliitti, joka on itsenäinen sairaus, on hämmästyttävä ehdottoman terveitä henkilöitä kaikenikäisille ja sukupuolille, ja infektion aiheuttama infektion kausiluonteinen ja massennus on pakko navigoida taudin olemus Vain terveydenhuollon työntekijät, mutta myös riskiryhmästä.

Tick-kannettavien enkefaliitin vaara on se, että lähes kaikissa tapauksissa hän lähtee itsensä pysyvistä neurologisista rikkomuksista, jotka eivät ainoastaan \u200b\u200brajoita ohituksen myöhempää elintärkeä toimintaa, vaan myös kykenee odottamaan sänkyään ikuisesti. Lapsilla tauti ilmenee raskaampia kuin aikuisilla, ja jäljelle jäävät ilmiöt ja vaaralliset seuraukset voivat radikaalisti muuttaa pienen miehen elämää kaukana parhaista puolelta.

Vähän historiaa

Ensimmäistä kertaa julkaistut kuvaukset, jotka ilmenivät hermoston tappion kanssa, ilmestyi XIX vuosisadan lopussa. Viime vuosisadan ensimmäisen kolmanneksen aikana tehtiin suuria tieteellisiä tutkimuksia, jotka antoivat hedelmät: patogeeni korostettiin (virus), asennettiin kantaja (rasti), kliininen kuva sairaudesta kuvataan yksityiskohtaisesti, lähestymistavat hoidossa ja joka on erittäin tärkeä, ehkäisevät toimenpiteet.

Kuitenkin rasti-borne-enkefaliitti sekä kaikki muut tartuntataudit, ei kuitenkaan ole kulunut ilman traagisia jaksoja, kun tutkijoiden epäitsekäs työ johti kuolemaansa.

Siperian ja Kaukoidän kehityksen viime vuosisadan 30-luvulla, teollisuuden kehityksestä ja rajan vahvistamisesta vaaditaan pääsihteerille pätevä henkilöstö, ja lukuisten korjauslaitosten rakentaminen johti valtavaan uudelleensijoittamiseen Niiden ihmisten määrä, joille maaston ilmasto ja luonnolliset piirteet olivat ulkomaalaisia. Joskus A. G. Panova houkutteli kausiluonteisen taudin massaputkuja keskushermoston tappion kanssa. Jo vuonna 1937 retkikunta järjestettiin professori L. A. Zilban ohjeiden mukaisesti, joiden osallistujat olivat lähellä enkefaliitin luonteen tutkimusta.

Virologien, infektiolaitosten ponnistelujen ansiosta Khabarovskin neurologien aktiivinen apu, jolla ei ollut vaarallista tautia, perustettiin infektio, joka osoittautui virukseksi, samoin kuin todennäköisimmän kuljettajan - Xodek Mite, Suosikki elinympäristö, jonka Taigan alueita harkitaan.

Tauti ei vaihda ketään. Useimmat niistä, joita rasti puremat nostettiin enkefaliitti, ja kuoleman riski pysyi ja pysyy melko korkeana. Niistä, jotka vaikuttavat ovelan infektioon, monet tutkijat, virologisten laboratorioiden työntekijät, lääkärit, jotka tekivät tutkimusta kenttäolosuhteista. Näin ollen yksi Tick-Bornin enkefaliitti M. P. Chumakov: n viruksen luonteen mukaan tarttui kuolleen potilaan avaamisen aikana. Taudin akuutti muoto korvattiin kroonisella ja harjoitti tutkijaa elämän loppuun asti. Tarkastelematta kuulon heikkenemistä ja moottoriurheilua Chumakovin akateemikko jatkoi aktiivisesti monien vuosien ajan ja hänen ruumiinsa tutkia tutkimaan enkefaliitin kroonista muotoa, joka kesti vuosikymmeniä. Yksi entomologista, B. I. Pomeranialaiset, jotka suorittivat infektioliikenteen haun, kuoli Rastilla purentaa enkefaliitin vakavasta muodosta.

Ei ilman politiikkaa. Pian retkikunnan alkamisen jälkeen sen päätä pidätettiin, professori Zilber ja kaksi työntekijää, jotka epäilivät japanilaisen enkefaliitin levittämistä alueella, mutta maksu oli väärä, ja 1937 merkittiin rasti-kannen löytämisestä enkefaliittivirus epäitsekästä venäläisestä tiedemiehelle.

Missä infektio tulee?

Kuten edellä todettiin, Risti-vapaa enkefaliitti jakautuu Siperian metsä- ja metsä-steppe-vyöhykkeille, Urals, Kaukoitä, monissa Euraasian mantereen (Ranska, Saksa, Puola, Valko-Venäjä, Itämeren alue). Myös Mongoliassa ja Kiinan metsäinen osa. Joka vuosi vain Venäjällä lääketieteelliseen apuun Rasti Bite jälkeen yli puoli miljoonaa ihmistä käsitellään, joista on lapsia. Infektio on erityisen vaikeaa Kaukoidän asukkaille, joissa vakavien komplikaatioiden ja kuolemien taajuus on erityisen korkea.

Luonnossa Tick-Borne-enkefaliitti-virus löytyy eläimistä ja linnuista - jyrsijöistä, susia, hirvi, suuri karja, joka toimii virtalähteenä punkkeja, tartuttaa ne samanaikaisesti. Henkilö niistä osoittautuu vahingossa, mutta rastilla ei ole väliä, jonka veri se syö ja kenelle virus antaa.

Taudin voimakas kausittaisuus on, jonka huippu kuuluu kevät-kesäkaudella. Tämän syylliset ovat myös anodisia punkkeja, jotka pitkän talven lepotilan jälkeen indeksoivat pintaan ja aloittamaan metsästyksen. Ticks metsästää kirjaimellisesti, eli odottaa uhria ja hyökkäämistä.

Nälkäiset punkit haluavat saada saalista varjoisissa pensailla tai ruoholla, indeksoimalla metsän pentueesta ja levittämällä jopa puolitoista metriä. Tämä tapahtuu, jos metsää vierailee, mutta on muistettava, että rasti ja itse voi "tulla" taloon: kukkien, oksat, vaatteet, lemmikit, niin jopa perheenjäsen, välttää metsätalouden kävelee voi kärsiä.

Kiitos kyvystä tuntea muutoksen hiilidioksidin pitoisuuteen ympäristössä ja lämpösäteilyssä, rasti määrittää tarkasti ruoka lähteen ja hyökkäyksen lähestymistavan. Ilman kykyä hypätä tai lentää, hän tarttuu tai putoaa hänen uhrauksensa. Ihmiskehossa rasti indeksoi aina, saavuttaa hieno ja herkkä iho kaulan, vatsan, rinnan, axillary-alueilla. Koska syljen hyönteisissä on aineita, joilla on antikoagulantti ja anesteettiset ominaisuudet, purema ei voi olla havaittavissa välittömästi, joten se ei toimi hyttysten tai minge. Lisäksi, jos naiset ovat hämmentyneitä pitkään, miehet tekevät sen nopeasti, joten rasti purema itse voi kulkea huomaamatta, sitten vammaisten syy ja taudin myöhempi kehitys ei ole lainkaan. Nainen voi jäädä ihmiskehoon monta päivää ja vain rönsyilevä verellä ja kasvanut painonsa muutamassa kymmenessä, ja jopa sata kertaa, jättää uhrauksen.

Viruksen riskiryhmän viruksen rikki-borne-enkefaliitti voi johtua metsäkoneille ja muille työntekijöille, joiden toiminta liittyy vieraileville metsille, geologeille, tienrakentajille, matkailijoille, innokas ystäville kerätä sieniä ja marjoja tai vain kävellä ja järjestää piknikiä luonteeltaan. Endeemisessä enkefaliittia, alueet voivat olla vaarallisia.

Voit saada tick-borne-enkefaliittia paitsi metsässä, vaan myös kaupunkikerroksissa ja neliöissä, puutarhassa ja kesämökkeissä. On syytä muistaa tästä, joka aikoo kävellä puiden varjossa, jopa kaupungin ominaisuudessa.

Tarttuvan infektion lähettämisen (hyönteisten puremisen kautta) on kuvattu tartuntapaikkoja raaka-autojen tai lehmän maidon käyttöä. Se tapahtuu lapsilla, jotka antavat raaka maitoa yksityisen puristuksen. Keite tuhoaa enkefaliittiviruksen, joten sinun ei pitäisi laiminlyödä niin yksinkertainen menettely, varsinkin kun se on pienin.

Tick-kannettaisen enkefaliitin virtauksen ominaisuudet

Tick-borne enkefaliittivirus, joka lyö verenkiertoa, on suunnattu hermoston kudokseen, lyömällä aivokuoren, valkoisen aineen, subcortical ytimien, kallon hermoja, selkärangan, joka aiheuttaa pareesin ja halvauksen, herkkyyden muutoksen. Eri aivojen rakenteiden osallistuminen voi aiheuttaa koomien häiriöitä, aivojen turvotusta. Vanhempi potilas, sitä korkeampi komplikaatioiden ja vakavan taudin riski ja 60 vuoden jälkeen kuoleman todennäköisyys on erityisen korkea.

Kuten mikä tahansa muu infektio, tick-borne enkefaliitti tapahtuu piilotetulla ajanjaksolla, jonka aikana taudin merkkejä ei ehkä ole lainkaan.

Keskimäärin inkubointijakso kestää 1-2 viikkoa, enintään 30 päivää, kun infektiopatogeeni maksetaan kovasti ihmiskehossa. Piilotetun virtauksen, heikkouden, kuivumien, kehon, lämpötilan nousu, toisin sanoen monien tarttuvien sairauksien oireet, on niin tärkeää luoda rasti purema, koska se ei ole niin helppoa epäiltyä enkefaliitti tällaisissa tapauksissa.

Yhden tai muun taudin merkkien hallitsevuudesta korostettiin rasti-kannettavien enkefaliitin virtauksen muotoa:

  1. Kuumeinen.
  2. Meningheal.
  3. Kanssa keskitetty vauriot hermostokudokseen.
  4. Krooniset virtausvaihtoehdot.

Ensimmäiset kolme muotoa viittaavat akuuttiin enkefaliittiin, ja kuumeisten ja meningeal-lajikkeiden osuus on noin 90 prosenttia kaikista taudin tapauksista. Paljon vähemmän diagnosoidaan krooninen punkki enkefaliitti, joka voi vuotaa vuosien varrella, jatkuvasti etenee ja johtaa pysyviin neurologisiin häiriöihin.

Ilman keskittymistä kaikenlaisten vaurioiden oireiden yksityiskohtaiseen kuvaukseen, kannattaa osoittaa kolmen pää-oireyhtymän kehitys potilailla:

  1. Yhteinen tarttuva luonne.
  2. Meningheal.
  3. Hermoston polttopatologian oireyhtymä.

Yleisen tartuntaluonteen merkkejä liittyy viruksen tehostettuun jalostukseen ja sen etenemiseen paitsi hermostossa, vaan myös muihin parenkymaalisiin elimiin sekä vaikutuksen alusten seiniin. Potilailla on vahva kuume, jonka lämpötila nousee jopa 39-40 astetta, vilunväristykset, heikkous, kipu lihaksissa ja luut, dyspeptiset häiriöt ovat mahdollisia.

Meningkeal-oireyhtymä liittyy pehmeän aivokuoren vaurioon ja intrakranialisen paineen lisääntymiseen. Se sisältää vahvin päänsärky, pahoinvointi, moninkertainen oksentelu, ei tuota helpotusta, tietoisuuden loukkaus, fotophbia, kouristukset, psykomotor herättää.

Keskuspuolisten neurologisten häiriöiden oireyhtymä liittyy vaurioihin hermoston spesifisille osastoille ja ilmenee paralismoiden, pareesin, sydän- ja verisuoni-, hengityselinten herkkyyden vajaatoiminnan ja funktiona, kouristusoireyhtymä.

Taudin kuumeinen muoto on ominaista suotuisa ennuste ja nopea elpyminen. Tämä on pehmeän muoto rasti-kannettavan enkefaliitin virtauksen, joka virtaa lähes vahingoittamatta hermoston virusta. Oireet vähenevät lämpötilan nousu, tartuntaprosessin yleiset piirteet (pahoinvointi, heikkous, päänsärky). Kuume ja flunssan kaltaiset muutokset pitävät noin kolme tai viisi päivää, minkä jälkeen elpyminen alkaa.

Enkefaliitin meningeal-versiota pidetään yleisimpiä ja ilmenemismuodot ovat päänsärky, kipu silmissä, pahoinvointia ja oksentaa. Ominaisten oireiden lisäksi on mahdollista havaita selkärangan muutokset. Aivokuoren vauriot lihasten jäykkyyden ja muiden Meningeal-oireen muodossa määrittävät helposti minkä tahansa erikoisuuden terveydenhuollon työntekijän, joten tämän taudin muodon diagnosointi ei aiheuta suuria vaikeuksia. Kuume kestää noin yhden tai kaksi viikkoa, ja sitten elpyminen tulee. Meningadal-muoto katsotaan suotuisalta, vaikka päänsärkyjen muodossa olevat seuraukset voivat seurata potilaalle melko pitkään.

Tick-kannettavan enkefaliitin muoto keskittyneillä neurologisilla häiriöillä on harvinainen ja samanaikaisesti vakavin virtaus ja seuraukset. Kuolleisuus sen kanssa saavuttaa 40% kaukaa itäisen infektiotyypin kanssa. Aivokuoren samanaikaisen vaurion ja aivojen aineen (meningoencefaliitti) taudin kulku on erittäin raskas: kuume, pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, kouristukset epistatus, tietoisuuden rikkominen hölynpöly, hallusinaatiot, kooma. Elvytysprosessi viivästyy jopa 2 vuotta tai enemmän, ja seuraukset halvaantumisen ja lihasten atrofian muodossa säilytetään elämään.

Suurten puolipallon lisäksi aivorunko on vaurioitunut, selkärangan juuret ja perifeeriset hermot. Näihin tapauksiin liittyy pysyvä halvaus, vahva kipu oireyhtymä ja väistämättä johtaa vakaviin rikkomuksiin, jotka muuntaa aiemmin terveestä henkilöstä vammaisessa, ketjutettu nukkumaan, joka ei voi liikkua ja edes puhua. Tällaiset potilaat pysyvät syvässä vammaisina, joita seuraa jatkuva hoito ja havainto, koska jopa ruoka muuttuu ongelmaksi.

Lapsilla sairaus etenee kovaa ja useammin rekisteröityä nuoremman koulun ikäisille pojille. Infektiovirran muodot ovat samankaltaisia \u200b\u200bkuin aikuisille kuvatut. Aivovaurioiden oireet kehittyvät nopeasti ja jättävät seuraukset epilepsian, halvaantumisen jne. Lapsiin useammin kuin aikuisilla, komplikaatioita havaitaan kouristuksellisen oireyhtymän ja hyperkinesovin muodossa - tahattomasti liialliset liikkuvat, Torso, joka on joskus elinehto. Koska lapsi ei usein tiedä rasti puremien vaarasta ja vieläkin enemmän, se ei tutki huolellisesti ihon kansi kävelemällä metsässä tai puistossa, mikä on vanhempiensa ennaltaehkäisyn ja oikea-aikaisen havaitseminen.

Video: Tick-Borne-enkefaliitin seuraukset

Tick-borne-enkefaliitin tunnistaminen ja hoito

Enkefaliitin diagnoosi perustuu tyypilliseen kliiniseen kuvaan, tietoihin metsien vierailuihin, rastiin imun esiintymisen. Laboratoriomenetelmiä käytetään diagnoosin vahvistamiseen, jolloin potilaan kehossa syntyy spesifisiä vasta-aineita (proteiineja) vastauksena viruksen käyttöönottoon. Kun käytät lääkäriä, on ensin havaittava ensimmäinen asia potilaan kanssa, jotta voidaan siirtää veren, jossa lisätään leukosyyttejä, nopeutettuja ESP: tä, mutta nämä muutokset ovat epäspesifisiä ja mukana monien muiden sairauksien mukana, joten se on tärkeää Serologiset tutkimukset vasta-aineiden etsinnässä.

Vähemmän tärkeä on lipeän analyysi, jossa lymfosyyttien ja proteiinin pitoisuus kasvaa ja sen vuoto paineen alaisena ilmaisee intrakranial-hypertension. On syytä huomata, että selkärangan nestettä ei ole aina mahdollista tutkia. Esimerkiksi CoMA: lla ja rikkomuksellisten aivojen funktion loukkaukset tämä manipulointi on vasta-aiheinen, ja lääkärit joutuvat odottamaan potilaan tilan vakauttamista. Samanaikaisesti sairauden suhteellisen kevyen kuumeessa muodossa ei ole muutoksia alkoholissa ja diagnoosi perustuu antiviraalisten vasta-aineiden etsintään.

Arvovoittoinen hyöty voi tuoda analyysin rasti rasti-kannen enkefaliitti-viruksen läsnäololle, joten sitä ei ole helppo poistaa, kun se havaitaan kehossa ja myös tallentaa ja siirtää sopivaan laboratorioon. Jos rastiin infektio on vahvistettu, toisin sanoen kyky estää tauti etukäteen ja aloittaa hoitoa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Tick-borne-enkefaliitin hoito edellyttää pakollista sairaalahoitoa intensiivisen hoidon erottamiseen. Potilaat, jotka osoittavat tiukan vuodejärjestelmän, jossa on vähintään kaikenlaisia \u200b\u200bärsykkeitä. Rational ravitsemuksella on tärkeä rooli, varsinkin kun infektio liittyy ruoansulatuselimien funktioon.

Määriteltävä hoito sisältää:

Video: Mitä tehdä siirretyn enkefaliitin jälkeen?

Tick-Bornin enkefaliitin ehkäisy

Sääntö "tauti on helpompi estää kuin hoitaa" toimii hyvin tiukkojen infektioiden osalta, ja siksi ehkäisevät toimenpiteet ovat ensiarvoisen tärkeitä taudin levittämisessä.

Tick-Borne-enkefaliitin ehkäiseminen sisältää epäspesifiset toimenpiteet, joita on toivottavaa seurata ja tietää vaarallisilla alueilla asuville ja osallistua tippojen elinympäristöön. Erityinen profylaksia on käyttää rokotteita kehitettyihin järjestelmiin.

Käytettäessä metsiä ja muita punkkityyppejä, sinun on noudatettava yksinkertaisia \u200b\u200bsääntöjä:

  1. Vaatteiden tulisi olla mahdollisimman suljettu, haalarit ovat edullisia, pakollisia kakku tai korkki ja kaula ja pää ovat paremmin suojattu huppu. Kaulus, hihaton hihansuut, sukat sopivat tiiviisti ihon pinnalle. Jos mahdollista, meidän pitäisi käyttää kevyitä ja monofonisia vaatteita niin, että rasti hyökkäys oli helpompi huomata. Vaatteiden talot täytyy ravistella ja toivottaa jättää hänet pois asuintilat;
  2. Se on hyödyllistä niin usein kuin mahdollista tarkkailla ihoa, vaan myös pyytää muita, koska pään pää, takana, kaulan takapinta on melko ongelmallinen harkitsemaan jopa peilin avulla;
  3. Kasvit ja muut metsästä tuodut kohteet voivat tulla rastiin lähteeksi kaikille perheenjäsenille, joten on parempi välttää samankaltaisia \u200b\u200b"matkamuistoja". Lemmikkieläimiä on myös tutkittava, koska ne voivat tulla "bloodsuckers" uhreiksi;
  4. Tarvittaessa yön yli metsässä on parempi valita paikkoja ilman ruohoa, avoimia alueita hiekkaisella maaperällä minimoimaan Tick Attackin todennäköisyys;
  5. Ihon käyttöön sovellettavien hylkeiden käyttö sekä vaatetusmenetelmät apuvälineet voivat suojella hyönteisiä vastaan, joten ei laiminlyödä tällä ehkäisymenetelmällä. Lapset tulisi hoitaa aikuisia, ja kun kävelet lasten kanssa, sinun on otettava huomioon niiden taipumus työntää sormesi suuhun, joten on parempi jättää käden harjat käsittelemättä.

Jos rastit hyökkäsivät sitten, on välttämätöntä poistaa se oikein joko yhteystietoon (vahinko, ambulanssiasema). Kotona, poimia "veren verta", pureman paikka on voiteltava kasviöljyllä ja punkkeja kaappaamaan pinseteillä tai langalla, ratsastamalla se kaulan ympärillä, samalla kun irrotat hyönteisaa iho. Se tapahtuu, että kun yrität poistaa rasti, keho rikkoo se pois, ja pää pysyy ihossa. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä välittömästi käyttää asiantuntijaa, koska infektion riski säilyy.

Tick-Borne-enkefaliitin erityinen ehkäiseminen koostuu alueen endemisten alueiden väestön rokottamisesta sekä vierailijoista. Paikallisten keskuudessa rokotetun osuuden ei pitäisi olla alle 95 prosenttia ja erityistä huomiota kiinnitetään henkilöille, joiden ammatillinen toiminta liittyy punkkien elinympäristöön.

Rokote-filaxisin standardia pidetään huumeiden käyttöönotoksi kahdesti seuraavalla uudistuksella kerran vuodessa. Vaikutus on siinä tapauksessa, että rokotus on tehty vähintään kaksi viikkoa ennen lähtöä endemiseen painopisteeseen tai ennen epidemian kauden. Tick-borne-enkefaliitin rokotus voidaan tehdä sekä standardin mukaisen rasti- ja suunniteltujen imun tapauksessa, mikä merkitsee vähintään yhden parannuksen. Hätätilanne toteutetaan ensimmäisenä päivänä hyönteisten puremisen jälkeen.

Tick-borne-enkefaliitin lisäksi on olemassa paljon harvemmin, toissijaisia \u200b\u200btulehdusprosesseja aivoissa, jotka vaikeuttavat muiden sairauksien kulkua - hematopoieettisen järjestelmän kasvaimet, sepsis, tuhkarokko ja tuulimyllyt, traumaattiset vauriot. Näiden valtioiden hoitoon liittyvät lähestymistavat määräytyvät taustalla olevan taudin ja aivovaurion oireiden luonteesta.

Kun kyseessä on valppaus ja varovaisuus, kun vierailet veren imeyttävien hyönteisten elinympäristöön, oikea-aikaisesti havaitseminen ja poistaminen, rokotus ja varhainen vetoomus asiantuntijoille mahdollistaa suurelta osin infektion riskin vähentämisen sekä parantamaan Hoidon tulokset enkefaliitin kehityksessä.

Video: enkefaliitti ohjelmassa "Live Great!"

Mite enkefaliitti on virus luonnollinen sairaus keskushermoston tappiolla. Tick-Borne-enkefaliitin syy-agentti on Tick-borne enkefaliittivirus, joka liittyy arbovirusesiryhmään.

Se on vaihteleva kestävyysaste. Kun kuumennetaan 60 ° C: seen, kuolee 10 minuuttia, kiehumalla - 2 minuuttia. Nopeasti tuhoutui ultravioletti säteilytyksellä, altistuminen

desinfiointiaineet.

Erottavaa nosogehoodeja: itä, länsi ja kaksi aalto. Kuumeiden patogeenin kantaja on Ixodic-punkit:

Ixodes persulcatus vallitsee itäisillä alueilla;

Ixodes Ricinus asuu Länsi-alueilla.

3-6 päivää tartunnan saaneen eläimen verenkierron jälkeen virus tunkeutuu kaikkiin rastiin elimiin, jotka keskittyvät seksuaaliseen laitteeseen ja sylkiruomiin. Virus asuu liimassa 2-4 vuotta. Eri paikoissa rasti tartunnan ulottuu 1-20%.

Tick-borne enkefaliittiviruksen säiliö on jyrsijät, luonnonvaraiset nisäkkäät ja jotkut linnut.

Henkilön saastuminen tapahtuu, kun tartunnan saaneet punkit. Mitä pidempi verisuosi, sitä suurempi todennäköisyys infektio.

Kun murskataan punkkeja, infektio voi tapahtua vaurioituneen ihon kautta, silmän limakalvot.

On myös ruoansulatuskanava infektion polku: syömällä raakavuotoa tai lehmänmaitoa.

Seuraavat sairaudet erotetaan:

Luonnonkeskukset luonnonvaraisissa olosuhteissa;

Focin, joka johtuu ihmiskokoista toiminnasta;

Toissijaiset keskittyivät, kun siirtokunnat, kun punkit asuvat lemmikkeillä.

Venäjällä rasti-maan enkefaliitti on rekisteröity Kaukoidässä, Uralissa, Siperiassa, Euroopan Venäjän eurooppalaisessa osassa.

Piczabasablasia putoaa toukokuussa, heinäkuu, syksyn loppu.

Tämä johtuu määrän kasvusta ja rastitoiminnasta.

Sisäänpääsyn portti rasti on iho ja ruoansulatuskanavan limakalvo.

Virus hematogeenisesti ja lymfogeenisesti pääsee sisäelimiin, keskushermostoon aiheuttaen tulehdusvasteen hermosoluissa. Pään ja selkärangan harmaa aine on mukana patologisessa prosessissa, mukaan lukien selkärangan ja aivojen moottorin neuronit (aivonnut).

Inkubointijakso kestää 3-21 päivää.

Tällä hetkellä ennaltaehkäisevät rokotukset epidemiologisissa indikaatioissa toteutetaan alueilla, jotka ovat enteemisiä rasti-kannettavissa enkefaliitissa.

Väestö, joka asuu enzyotic maastossa rasti-kannettainen enkefaliitti;

Seuraavat henkilöt, jotka saapuivat seuraavista teoksista: maatalouden, vesivoiman, rakentamisen, maaperän, hankintojen, korotetun, geologisen, deratization, purkamisen;

Kasvot, jotka työskentelevät kirjautumalla, nahkainen puhdistus;

Henkilöt, jotka toimivat rasti-kannettavien enkefalitisten syy-kulttuurien luomiseen.

Rokotus tehdään neljän vuoden iästä, uudistamisesta - 1 vuoden jälkeen, sitten 3 vuoden välein.

Tick-borne-enkefaliitti vastaan \u200b\u200bon useita lajikkeita (taulukko.

TAULUKKO 33. Rasti-kannettavia enkefaliittia vastaan \u200b\u200brokotteet
Nykyään Rakenne
Enkefaliitti liima-rokote, jossa on neliö lapsille kolmelle .leksi Anti-PSE: Sofit n 20: s ilas. Capamot (jopa 75 CCI), sedodes (TS CSC MKG). Tie:; säilöntäaineet
Ezsheshir Bakin on nestettä Venäjällä) Viruksen hiljaisuus Emirnanon lahjusten kulttuurissa.
FSME IMUNU [) 1 osake (0,5 ml) sisältää 2,75 virusta neodoerte, CI "IV" HJIIJLT I OT. Alsu Chim Man. Ilman säilöntäaineita ja heterogeenisiä proteiineja, antibiootteja
FSME-immun Junior

(L izchie)

Yksinkertaiset lapset 0,5-16-vuotiaat ■: 0,25 ml / dra)
Eneeur Adult Esszpspur Children's і Saksa. Aikuisten annos - 0,5 MD,

1.5 CC1 A M ATE Virus Iitamma - 23. Aluminium R ID Rock ja, TA II Mg). Formaldehydi (q.005: n mukaan ei ole säilykkeitä EOV, sata Bil ja YylKoman luontoa ja COM [ihmisen verta Eitob.



Tick-borne-enkelitulehduksen hätätilanne suoritetaan rasti-borne-enkeliitin (Venäjä) vastaan. Se valmistetaan 1,0 ml: n ampuilla.

Tick-kannettavan enkefaliitin ehkäisemiseksi annos on 0,1 ml / kg ruumiinpainoa, kun rasti purenta, 0,1 ml / kg lisätään viimeistään 4 päivää (taulukko 34).

Rokotteen suojaava vaikutus ilmenee 24 tunnin kuluttua ja jatkuu 1 kuukauden kuluessa.

Taulukko 34. Tick-kannettavien enkefalition rokotteen käyttöjärjestelmät

Nimi Sallittu Vlkdiniyyn Ajanjakso

revokshchtshіn

Rokote

Vaahtera

enkefaliitti aikuisille ja lapsille

3 vuotta Subkutaanisesti ja deltoidimme etsimme

Kevät - 0,3 ml.

II Accee - 0,3 MD

Yhden vuoden kuluttua se on vähintään 1 3 vuotta
Enipei R. 3 vuotta IN] | MoodScs4] 10.

Kevät - 0,3 miljoonaa.

II Osєeimio - 0,3 ml

1 vuoden jälkeen ISM: n on 1 3 ×
FSM E-11 mm mieli Vanhempi 16 l p Intramuskulaarisesti

1 ja II Vacpnnain Ni ^ 5 MD Interval 1-3 kuukautta. Ill - paitsi 1 3-12 kuukautta

3 vuotta
FSM E-immun C (- ■ kuukautta] [Universal Infektio on universaali, mutta tartunnan saaneimmat ihmiset etenevät oireettoman kuljetuksen muodossa.

Meningokokkiinfektion käyttöönottoon tulehdusprosessi kehittyy, Meningococcus tunkeutuu verta, meningococcum kehittyy. Kun meningokokkien tunkeutuminen on hematogeenisesti, kun ne kuuluvat subarachnoidiseen tilaan, aivokuorien tulehdus tulevaisuudessa tulehdusprosessi lokalisoidaan suurien puolipallon pinnalla ja aivojen pohjalla ja selkäydinnassa.

Inkubointijakson kesto on 1-10 päivää.

Kliinisesti ensisijaiset paikalliset muodot erotetaan:

Meningocccalical;

Akuutti naphorgaus;

Keuhkokuume.

Hematogeeniset yleiset muodot löytyvät myös:

Meningococcum;

Aivokalvontulehdus;

Meningokoccum ja meningiitti;

Harvinaiset muodot, jotka näyttävät endokardiitti, niveltulehdus, iridosykpit.

Vaikeissa tapauksissa tulehdusprosessi tallentaa aivot. Käänteiskehityksen prosessissa tulehduksellisten muutosten yhdistäminen ja häät uudestisyntyminen tapahtuu. Tämä johtaa liimaprosessin kehittämiseen, oraalisen peri-verisuonten polkujen kehitykseen.

Infektioiden lähteisiin tähtitoimien lisäksi aktiivisuus, ihmisten epäspesifisen kestävyyden lisääntyminen lisääntyy aktiivisella immunisaatiolla meningokokin rokotteiden avulla, erityisesti polysakkaridirokotteina A ja C sekä rokotteet Ryhmä B (taulukko 35).

Seuraavat henkilöryhmät ovat rokotukset:

Yli 2-vuotiaat lapset;

Teini-ikäiset ja aikuiset meningococcus A: n ja C: n aiheuttamasta infektiosta;

Henkilöt lisääntynyt infektioriski, johon sisältyvät: lasten esikoululaitosten lapset, 1. koululuokkien opiskelijat, teini-ikäiset järjestäytyneistä joukkueista United Lapset perheen hostellit epäedullisessa asemassa olevissa terveysepidemiologisissa olosuhteissa, joiden esiintyminen on 2 kertaa.

Rokotukset tehdään 1-vuotiaista, jotta uudistukset toteutetaan 3 vuoden kuluttua.

Taulukko 35. Sovelletut meningokokin rokotteet

Rokotteen nimi

(Storeg-Naughaguemaster)

Rakenne. Age-annos
Rokote Msningo-Kokkovaya l. Ross IA 1 Polysaccharides SRrogru PPA L Lapset 1 s.

35 μI (0,25 ml), vuotta ja vanhemmat - 50 μg (0,5 osa 1)

Rokote

msnsh Tietoja KO: sta L - C (Ranska)

Liofn Slide Polysaccharidi ja SuunnaPa A ja C Lapset SH Kuukausilta ja In] Varhainen: 1 annos - 50 μK (0,5 ml)
ML1 ja ei PA ACWY: lle

1 Laina Sakharide Paj (Englanti)

Polysackaridit tyyppi A. C, W-135, V Alle 2-vuotiaat lapset (pitkä: 1 annos - 50 μK (0,5 ml)
MSnity T і Saksa " Oligosakkaridit tyyppi konjugoituna proteiinilla H7: llä P rimsnashnye lzuh-

kuukausittainen ikä

1 annos - 10 CC1 (0,5 ml), intramuskulaarisesti


Tyypit A ja C rokotteet luovat enemmän 2-vuotiaita lapsia, jotka säilytetään 3 vuotta.

Koko väestörvoisen A + C: n immunisointi suoritetaan voimakkaalla esiintyvyydellä. Tällainen rokotus suoritetaan infektiossa.

Tavallisesti rokotus suoritetaan ensimmäisen 5 päivän kuluttua kosketuksesta.

Venäjän federaation ministeriön nro 375 lapsia meningiitin keskustasta alle 7-vuotiaana on suositeltavaa ottaa käyttöön immunoglobuliini ihminen: alle 2 vuotta 1,5 ml: n annoksella, Yli 2 vuotta - 3 ml.

Poscital-reaktio

Kun rokote rokotetyyppi A, havaitaan paikallinen sairaus ja hyperemia ihon, lämpötila on harvinaista subflebrile-numeroista. Nämä oireet häviävät 2 päivän kuluessa.

Rokote A + C (MENINGO A + C) antaa pieniä reaktioita.

Mensevak Acwy voi aiheuttaa paikallisen vastauksen punoituksen muodossa, arkuus injektiokohdassa.

- Kuka tämä on - Taiga Enemy?

Tämä kauhea tauti, nimeltään "Taiga enkefaliitti", iski ihmisten aivot. Löysin sen Siperian Taigassa, jossa yli puolet sairasta kuoli.

- Milloin hän ilmestyi?

Siperian kehitykseen sodanjälkeisissä vuosina seurasi suuren määrän ihmisistä Euroopan osasta. He olivat taudin uhreja.

Ensimmäisten viiden vuoden suunnitelman vuosien aikana maamme, joka alkoi ennennäkemätön Spisupissa, raskaiden teollisuuden yritysten rakentaminen tarvitsi suurta määrää raaka-aineita - hiili, malmit, öljy. Länsi-alueiden varaston varaukset olivat rajalliset, oli välttämätöntä etsiä uusia talletuksia.

Neuvostoliiton hallitus myönsi valtavia varoja Siperian ja Kaukoidän Uncharted-alueiden kehittämiseen. Taigassa Scoutsin ensimmäiset irrotukset menivät: geologit, insinöörit, topografit. He etsivät malmin talletuksia, öljyä, hiiltä ja muita mineraaleja. Uusien kylien ja kaupunkien rakentaminen alkoi.

Troubled oli aika. Maamme on vahvistanut itämaisia \u200b\u200brajojaan, pelkäävät japanilaisten militaristen hyökkäykset. Kymmeniä echelons ihmisten kanssa siirtyi itään. Heidät tuomittiin rakentajat ja työntekijöiden insinöörit.

Suuri määrä vapaaehtoisia matkusti puolueen kutsuun rakentaa uusia kaupunkeja Taigalle, tiehiin, kehitti rikkauksia maajoukkueen, pystyttää voimalaitoksia, kehittää loputtomia Siperian laajenee. Taigassa jokaisella oli tarpeeksi tilaa.

Jo vuonna 1934 ja 1935, Neuropatologien raportit A. Panova ja A. Shapoval, jotka ovat työskennelleet Kaukoidässä, alkoivat saada viestejä Kaukoidästä, jonka keskuudessa Taigan hallitsemat henkilöt olivat uusia, tuntemattomia sairauksia. Sadat mies sairastui. Käsittämätön sairaus osui aivoihin ja ihmisen moottorijärjestelmään.

Tauti alkoi vaikeimmilla kouristuksella, vahvin päänsärky, oksentelu, pilvi ja sitten tietoisuuden menetys. Hyvin usein traaginen pää oletettiin: halvaus kehitti ja hänen kuoleman jälkeen. Testaus tuskallinen kärsimys kuoli joka kolmas neljäsosa sairas. Kädet tai jalat korjattu olivat halvaantuneet, kaula ei pitänyt päätään, monet menettivät korvaansa. Nuoret, vahvat, terveet ihmiset ovat muuttuneet raskaiksi vammaisiksi useiden päivien ajan.

Lääkärit ymmärsivät, että jonkinlainen patogeeninen alkoi iskua aivokohteita, murhata lihaksia, näkemystä tai kuulemista. Täällä, ehkä kaikki, jotka tiedetään salaperäisestä sairaudesta.

Sotilaalliset lääkärit totesivat kaksi ominaisuutta. Sairaus syntyi yleensä vain lämpimässä kaudella keväällä ja kesällä. Syksyn alkamisella tauti pysähtyi, ja talvella tauti kokonaan katosi, niin että seuraava kevät syntyi uudelleen. Myöhemmin tästä syystä hänet kutsuttiin: "Spring-Summer Taiga encepaliitti".

Toinen ominaisuus: Nuori, vahvempi. Tauti oli silmiinpistävä enimmäkseen vain ihmisiä, jotka tulivat Taigalle, ei paikallisille asukkaille. Taudin syy oli tuntematon. Miten ja mitä sitä kutsutaan, käsittämätön. Vanhat ajastimet sanoivat vain, että tietyillä Taigan alueilla on mahdotonta kävellä: kuolema on kadonnut ja paikalliset asukkaat ohittavat heidät. Nyt ihmiset joutuivat menemään sinne ja kävelivät. Tauti joskus osui koko pioneereiden irtoamiseen.

Yksi massiivinen käsittämätön sairaus oli San vuonna 1934, kun Topografien ja geologien osapuoli kärsi Taiga. Kaksikymmentä ihmistä, laskeutuu junasta Khabarovsk alueella, ladattu hevoset ja meni älykkyyteen Taiga. Tiellä retkikunta jäi yöksi useissa kylissä ja syvensi sitten Taiga-debrist. Topafafien piti tehdä karttoja tämän alueen, ja geologit johtavat arvokkaita mineraaleja hakuja. Se oli kesän alussa.

Taiga tapasi retkikunnan tuoreille vihreille ja kukille. Kaikki tuntui mielenkiintoiselta ja houkuttelevalta. Nuoret iloitsivat mielenkiintoisesta työstä, joka odotti heitä.

Kaksi viikkoa myöhemmin kaksi saddled hevosta palasi Taiga. Yhdessä heistä oli henkilö tajuton erittäin vakavassa kunnossa. Hänet sijoitettiin sairaalaan. Viisi päivää, kukaan ei minuutin ajaksi jättää hänet, lääkärit ja sisaret taistelivat kuolemalla, yrittäen pelastaa potilasta. Mutta mikään ei auttoitu.

Ja mitä he voisivat tehdä, jos lääkäri ei tiennyt, miten voit parantaa tästä, kukaan ei tiennyt tautia. Hän ylitti nuoren miehen heti, ja nyt viikko myöhemmin salaperäinen mikrobi, nopeasti levittämällä, levisi koko kehossa, löi hermoston, saavutti tärkeimmät elämänkeskukset. Ihmiselimistössä on otettu käyttöön omistautuneita pieniä vihollisia.

Geologian osapuolen etsinnässä lähetettiin useita paikallisten metsästäjien johtimien ruudareita. Haut kesti noin viikon ja lopulta löysi geologit leirin. Metsän reunalla, virtauksessa oli telttoja, hevoset olivat rauhallisesti jääneet, mutta ihmiset, jotka voisivat kertoa epäonneista, eivät osoittautuneet leirissä. Kaikki geologit olivat teltoissa, useimmat jo kuolleet, ja loput olivat tajuton. Elossa tuodaan sairaalaan ja sitä on käsitelty pitkään.

Ensinnäkin lääkärit ajattelivat, että ihmiset sairastuvat raskasin flunssa, koska tauti iski kaikki samanaikaisesti. Kuitenkin myöhemmin, kun heidät korjattiin, todettiin, että kehittyivät raskas halvaus kädet, jalat, kaulan lihakset ja selkä. Tuntui selväksi, että aivot olivat täynnä tautia, enkefaliitti on jo tunnettu tuolloin - aivojen tulehdus.

Sitten tämän taudin taudinpurkaukset keskusteltiin yhä enemmän Siperian eri osissa, joissa geologit työskentelivät, etsivät mineraaleja, topografia, jotka asetettiin uusia reittejä Taigassa, rakentajat, jotka vallitsevat siltoja, teitä ja uusia kyliä. Tauti hämmästyi ja punaisen armeijan irrotukset, jotka sijoitettiin Taigalle, vartioivat ja vahvistivat rajamme.

Monet kuolivat, toiset muuttuivat vammaisiksi. Tuhannet ihmiset uhkasivat vaaraa. Ei seerumeja ja huumeita uusien tautitieteen hoidossa ei tiennyt.

Vuoteen 1937 mennessä tällainen tilanne perustettiin, että siperian vaurauden kehityksen tehtävä, sen laajentaminen ja maatila oli uhkaamassa hajoamista. Ihmiset pelkäsivät mennä Taigalle, koska monet heistä ei joko palanneet tai pysyivät koko elämän halvaantunut tai kuurot. Tauti estää tien Taigassa.

- Mitä tehtiin?

- kaikki mahdottomaksi.

"Mutta se oli erittäin vaarallinen, eikö?"

Kyllä, ja jotkut tutkijat maksoivat elämästään tai terveyttään. Nyt heidän nimensä tietää koko maailma, tarkemmin, tutkija maailma. Loppujen lopuksi ihmiset unohtavat nopeasti, ja useammin eivät tiedä lainkaan, mikä tapahtuu laboratorioiden seinien takana.

Taigan enkefaliitin tutkimuksella on tullut yksi Neuvostoliiton historian jännittävimmistä sivuista. Taigassa pelottomia lääkäreitä ja virologistitieteilijät menivät. Se oli todella pakkomielle ihmisiä, ja he menivät Siberiaan paljastamaan mysteerin. Aika vapautettiin minimaalinen, aika annetaan kovaa. Heidän oli pakko löytää syy, joka aiheutti tuhansien ihmisten kuoleman. Mutta oli tärkeää tehdä paitsi tämä; Tutkijoiden päätehtävä oli varojen kehittäminen vaikeimman sairauden ehkäisemiseksi ja kohtelemiseksi, lääkkeen luominen luotettavaksi ihmisten suojeluun, jotka menivät satojen tuhansien ihmisten kaukaa itään.

Näissä vuosina maassamme oli vain kaksi laboratoriota, jotka opiskelivat virussairauksia ihmisillä. Moskovassa oli Naroscital RSFSR: n keskeinen virologinen laboratorio ja johti siihen kuuluisan tiedemies, professori L. Zilber. Myös hyvin nuoria virologit E. Levosvich, M. Chumakov, A. Shubladze. Leningradissa, Epidemiologian instituutissa ja Mikrobiologian instituutti L. Pasteur, Virologian ja bakteriologian laitosta johti professori A. SMORODINSEV, joka oli 36-vuotias. Hänen uskolliset osakkuusyhtiöt olivat A. Drobyshevskaya, O. Chalkina, V. Korshunova, jonka kanssa hän opiskeli flunssa ja teki maailman ensimmäisen rokotekoodin.

Vuodesta 1937-1940, Neuvostoliiton hallitus ja huumeiden riippuvainen Neuvostoliiton huumausaine, joka lähetettiin säännöllisesti Taiga-debristille tutkijoiden retkikunnan kaukaa itään tutkimaan enkefaliitti.

Tällaisia \u200b\u200bretkiä oli neljä. Ensimmäistä johtui professori L. Zilber, ja loput kolme on professori A. SMORODINSEV. Entomologit, jotka etsivät hyönteisiä - infektioliikenteen harjoittajia, käski sotilaslääkäri, kuuluisa asiantuntija tällä alueella - Academian E. Pavlovsky.

Ilman ajattelua jätti tutkijat Moskovasta ja Leningradista, kipset kirurgista laboratoriota, hiljainen, täynnä kirjastojen kevään aurinko ja meni itään Taiga erämaaksi taistelemaan tuntemattomasta vihollisesta. Rohkea tutkijoilla ei ollut keinoja suojella salaperäistä vihollista vastaan. Monet näiden retkien työntekijät maksoivat terveytensä, jopa omat elämästään oikeuden paljastaa salaisuus ja tappaa vakavan sairauden syyt.

Ensimmäinen retkikunta meni keväällä 1937 Kaukoidän Moskovasta. Yhdessä tutkijoiden kanssa oli useita tuhansia pieniä nelijalkaisia \u200b\u200bretkikunta osallistujia: hiiret, marsut, kanit. Pitkä tapa oli kulkea: loppujen lopuksi junan Khabarovsk käveli 13 päivää.

Alusta lähtien retkikunta jaettiin kahteen irrotukseen.

Pohjoinen joukkue saapuessaan määränpäähän olisi pitänyt pysyä Khabarovskissa, tutkia kaikki salaperäiset sairaudet, tarjontaa ja organisaatiota. Tämä irtoaminen johtavat Expedition L. Zilberin pää. Eteläinen irtoaminen johti nuori nainen - Virologi E. Levovich. He latoivat EVAL-asemalle ja syvenivät Taiga. Oli jatkuva sade, tie roiskuu. Oli välttämätöntä piilottaa hyvin sateesta ja eläimistä. Eläinten lisäksi Taiga- ja monimutkaisissa laitteissa olevat tiedemiehet: termostaatit, jäätikkö, sentrifugo, mikroskoopit.

Välittömästi saapumisen yhteydessä retkikunta laskeutui LumberJacksin logger, jossa rakennettiin useita uusia taloja, teltat venytettiin. He laittoivat talot suurille Vivarialle, jossa solut asetettiin laboratorioeläimiin, joihin tutkijat aikovat suorittaa kokeita, etsivät salaperäisen taudin patogeenia.

Retkikunta toimi vaikeissa olosuhteissa. Nukkua oli huonoja kasarmeja, joita ei ole suojattu lämpöä tai sateelta. Hyttyset ja Moshcar-pilvet hyökkäsivät ihmisiä. Yhdessä suolla puiden keskuudessa sijaitsevat taloja, jotka järjestettiin laboratorion, lähellä Taigan sairaalaa sijaitsi.

Ihmiset, jotka ovat kärsineet hirvittävän taudin ja pysyivät sairaissa sairaalassa. Useimmat heistä olivat vaaleat, ohut, kierrettyjä selkärangat, pudonneet päät, sivuttain. Jotkut olivat halvaantuneet kädet, muut - jalat. Hyvin monet huhut hämmästyivät, oli yleinen heikkous, apatia, muistihäviö.

Työ alkoi analysoida taudin historiaa ja vainotun tutkimusta. Jo pian saapumisen jälkeen retkikunnan kaukana itään, oli mahdollista määrittää, että sairastuneen henkilön kanssa toimivat ihmiset eivät koskaan sairas. Terveellistä henkilöä suoraan potilaalta ei ollut tartunnan saanut: se vahvisti perheenjäsenten perheenjäsenten havainnot, hoitohenkilökunta, joka kohteli heitä. Sen pitäisi etsiä muita tapoja lähettää infektiota yhdestä henkilöstä toiseen.

Löytyi saalista laboratorioon, ja siellä virologia otti veren eläimistä, sitten he vetivät ne, poistettiin keuhkot, maksa, perna, aivot ja muut elimet hieroivat ne laasti, valmistetut kudoskisat. Hyönteisistä myös valmistetut suspensiot, ja kaikki nämä materiaalit tartunnan saaneet, he tartunnat ja tartunnan saaneet kaikki uudet ja uudet laboratorioeläimet aamusta iltaan.

Materiaalit ruiskutettiin vereen ja suun kautta, tehtiin injektioita aivoihin ja vatsaontelossa. Loppujen lopuksi kukaan ei tiennyt, missä salaperäisen taudin patogeeni voi olla patogeeni ja mikä tapa ottaa se laboratorioeläimelle. He eivät tienneet ja mitä valita eläimet - hiiret - hiiret, rotat, marsut, kanit tai apinat - niin että heillä on sairaus, joka näyttää olevan havaittu ihmisissä.

He eivät löytäneet kuolleita eläimiä Taigassa, ja tämä todisti, että tauti ei osu eläimiin, vaikka patogeeni olisi kehossaan. Voit kuvitella tämän valtavan työn. Loppujen lopuksi, vaikka infektio on piilotettu eräässä chipmunkissa tai proteiinissa, se ei välttämättä istu siinä eläimessä, mitkä tutkijat pyydettiin. Ehkä vain joka sadas tai tuhannes on infektoitu metsäeläimillä, ja ehkä ne ovat vielä vähemmän todennäköisiä.

Päivät ja yöt tyytyväisiä tutkijoita pienessä laboratoriossa. Tuhannet hiiret kulkivat kätensä läpi. Eläimet metyyli, tartunnan saaneita, jaettiin solujen kautta, valvonta ja kirjattiin tulokset laboratoriolehdille.

Jotenkin rankkasateet alkoivat työn keskellä. Turvollinen joki murtautui padon läpi, vesi tunkeutui Vivarium, huoneeseen, jossa eläimet sijaitsivat. Monen kuukauden havaintojen tulokset uhkasivat. Työskentely hihnassa vedessä, tiedemiehet vetivät solut hiirillä ja kaneilla maalle.

Tekemällä monia analyysejä ja potilaiden kylvämistä potilaille retkikunta totesi, että perinteiset mikrobit eivät ole selviä enkefaliitin esiintymisessä: potilaiden veressä ei ollut tällaisia \u200b\u200bmikrobeja. Se pysyi vain epäilevän taudin viruksen luonteen.

Missä potilailla, joilla on enkefaliittia, pitäisi olla väitetty virus? - kysyi itseään tutkijoiden kysymykseen. Aikojen logiikan mukaan vastaus oli yksi: ei muuten kuin aivoissa.

Tämän oletuksen testaamiseksi tiedemiehet ovat avannut ihmiset, jotka kuolivat ihmisten enkefaliittia, otti päänsä ja selkäydinkankaat, valmistautuivat suspensioon ja tartunnan saaneilla laboratorioeläimillä. 8-10 päivän kuluttua osa hiiristä sairastui. He makasivat avuttomia, halvaantuneilla jaloilla. Hiiret kehittivät tyypillisiä halvaantuneita, niin eläimet alkoivat kuolla. Tämä todisti, että tarttuva alku on todellakin sairaiden ihmisten aivoissa.

Tutkijat ottivat sairaiden hiirten aivot, hieroivat sen, valmisteli suspensiota ja suodatettiin sen posliinisuodattimien kautta, jotka eivät menettäneet mikrobeja. Suodos tarttui tuoreilla hiirillä. He kehittivät enkefaliittia, mikä vahvisti taudin viruksen luonteen oletuksen. Enkefaliittiviruksen ensimmäiset kannet korostuivat lähes samanaikaisesti E. Levovichin ja M. Chumakovin pohjoisosassa. A. Shebolda-how, A. Shubladze ja L. Zilber.

Vaara, joka kesti tutkijat joka vaiheessa, teki tuntui. Ensimmäinen epäonnea tapahtui elokuussa 1937 yhden retkikunnan, täysin nuoren M. Chumakovin kanssa.

Kaksi vuotta ennen lähtöä retkikunnan, hän puolusti maisterin opinnäytetyötä mikrobiologiassa, ja nyt sairaus ylitti häntä. Chumakov sairastui tyypillisen enkefaliitin kanssa. Kovimmassa kunnossa hänet otettiin ensin Taiga ensimmäisestä sairaalasta Khabarovskissa ja sitten otti Moskovaan. Se osoittautui, että virus, jota seuraa tiedemies metsästetty ja lopulta kiinni, jättäen hänet ja tunkeutui aivoihin.

M. Chumakova pelasti ja tarttui hänet, keitetyt verestä talteen ottaen ihmisen enkefaliitin jälkeen. Kuitenkin Chumakov on kuulon vajaatoiminta ja käden halvaus. Infektio tässä tapauksessa tapahtui ruumiin avaamalla tai enkefaliittiviruksen tartunnan ja metsän viisteiden punkkien kokeiden aikana.

Taigan entomologit jatkoivat punkkeja, hyttysiä, silmät ja muut hyönteiset ja Moshcar puolestaan \u200b\u200bmetsästivät ihmisiä. Brownish nälkäiset hyönteiset on heitetty eläviin syötteihin kaikilta puolilta, sillä tiedemiehet istuivat rauhallisesti, altistuvat yhdestä kädestä, etteivät heitä huutaa midgesia. Kun hyönteinen kiinnitetty humalassa, hänet pidettiin huolellisesti ja laski testiputkeen. Hyvinvointi lämpöä, sanoi GNUS: lla, ihmiset tuntevat usein, että ne olivat lähellä pyörtymistä. Mutta heidän posit olivat aina rauhallisia, ja liikkeet ovat varovaisia \u200b\u200bja tarkkoja.

Useita tunteja, entomologit metsästävät metsässä, saada tarvittava materiaali. Lentämisen lisäksi he keräsivät ja indeksoivat verenkumppanit - punkit. Ne kuvasivat karjaa, joka julkaistaan \u200b\u200bGladesin lähellä Bonfires, pelottava Moshkar. Pukit halusivat ruohossa, jolloin se ja sitten ulkonetsivat. Tämä yksitoikkoinen työ tehtiin päiväpäivänä. Loppujen lopuksi oli mahdollista piirtää tiettyjen hyönteisten ulkonäön ja katoamisen käyrät.

Lääkärit istuivat paikallisissa sairaaloilla, tutkivat taudin historiaa.

Ja lopuksi, työ antoi hedelmää. Todettiin, että kaikki viime vuosina taudit tapahtuivat vain kevään kesällä. Tutkijoiden osuus taudin ulkonäön erikoiskäyrän osuus, suurimman määrän tapausten kehittäminen ja sitten katoaa. Verrattaessa käyrät kävi ilmi, että tauti näytti aikaisemmin kuin toukokuun ensimmäisellä vuosikymmenellä. Näin ollen enkefaliitti-infektio tapahtui myös aikaisemmin - huhtikuun puolivälissä. Ja sokeutunut esimerkiksi alkoi lentää vain toukokuun lopussa eikä voinut olla taudin kantajia.

Alusta lähtien tutkijat ajattelivat, että hyttyset jakautuvat tautia. Tulokset ovat yleensä merkityksetön maine. Kuitenkin paljon ei ole yhdistetty asioiden todelliseen asemaan. Hyttyset maksetaan vain kesällä: niiden varhaisempi ulkonäkö on merkitty toukokuun toisella vuosikymmenellä. Lisäksi he elävät raakaa paikkoja. Kotelot enkefaliittia esiintyi aina keväällä ja osuvat moniin ihmisiin, joissa ei ollut suoisia ja äidissä.

Loppujen lopuksi epäilys laski punkkeihin. Monet ihmiset, jotka onneksi eivät kuolleet, mutta toipuivat, kertoi, että ennen kuin sairaat, olivat vaaleita punkkeja. Kyllä, ja ajoissa kaikki samanaikaisesti: se oli keväällä, että useimpien punkkien lisääntyminen tapahtui. Vain yksi snag pysyi: kymmeniä erilaisia \u200b\u200bpunkkeja asui Taiga, ja mitkä heistä voisivat olla tarttuvia.

Epäsuorat ohjeet enkefaliitin siirtämiseksi ihmisille, kykenee rastiin saamaan viruksen sairasta eläimestä ja lähettämällä se tuoreen eläimeen pureman kautta, saatiin 1937 M. Chumakov.

Rukit jatkuivat.

Se jäljitettiin, että rasti naaras munat maassa. Toukat hengailla munista. Nälkäinen toukka kiipeää ruohoa tai pensaita ja istuu, nostaa etujalat. Kun kaikki eläimet kulkevat, hän hyökkää häntä ja puristanut. Nymfi on toukasta - pieni rasti, joka sitten muuttuu aikuisen hyönteiseksi.

Rasti istuu TAIGA: ssa asetettuihin polkuihin ja edistää saalista. Hänen herra hän juoda verta kolme tai kuusi päivää ja turpoavat niin, että sen ulottuvuudet kasvavat yhden senttimetrin. Vain sen jälkeen putoaa. Kussakin sen muutoksissa rasti on kytketty vain kerran. Larvae ja nymfi ovat yleensä hämmentyneitä pienille jyrsijöille, ja aikuinen rasti on suuri eläin ja mies.

Tutkijat, vertaamalla pikkusyöttöaikaa ja toistoa, totesi, että tämä on täsmälleen sattumaa, jossa on sairauksien käyrä enkefaliitti. Pihdit näkyvät, ja muutaman päivän kuluttua enkefaliitti alkaa. Katosi - pihdit ja itsessään epidemia pysähtyy.

Akateemisen Pavlovskin ja Smorodinalaisten professori totesivat, että enkefaliittilla pitäisi olla pysyvä lähde luonteeltaan, piilossa ihmisen silmän "linnoituksesta". Kymmeniä erilaisia \u200b\u200beläimiä ja lintuja, jotka asuivat Taigalle, tarttuivat tarkistamaan tämän oletuksen. Tutki monia lemmikkejä.

Työstä helpotettiin, koska tällä hetkellä Japanissa onnistui ostamaan suuren osan apinasta. Heidät otti höyrylaiva Kaukoidässä, ja tutkijat tarttuivat näistä eläimistä kerättyjen materiaalien kanssa. Monet heistä sisälsivät viruksen, joka aiheutti apinan taudin, joka on hyvin samanlainen kuin kevät-kesän enkefaliitti, joka kehittyy ihmisillä.

Rockies ja droop, hedgehogs, sirut ja kenttä hiiret, monet lemmikit - he kaikki käyttivät tarttuvaa alkua kehossa. Näin ollen viruksen "säiliö" löydettiin. On osoittautui, että punkit siirtävät enkefaliittiviruksen pelimerkkiin, altaat ja muut eläimet Taigassa.

Lisäksi lemmikit säilyttävät lemmikkieläimet: vuohet, lampaat, hevoset, siat, lehmät, koirat. He myös puree punkkeja ja tuovat infektiota keholleen, mutta nämä eläimet eivät vahingoita enkefaliittia.

Mutta tärkein asia oli, että virus voi jäädä näiden veren verenvuorojen suolistoon hyvin pitkään ja jopa lähetetään jälkeläisille. Lisäksi myöhemmin tiedemiehet ovat osoittaneet, että virus kerrotaan tasossa, joka on tämän patogeenin pitkä ja pysyvä omistaja.

Academian Pavlovsky formuloi teoreettisen perustelun Tick-Borne-enkefaliitin luonnollisen polttimen. Tietyillä maan alueilla virusta auttaisi selviytymään ja pysymään luonteeltaan niihin liittyvistä eläimistä ja verenvuoroista hyönteisistä. Viruksen rotuja rasti ruumiin, rasti puree eläimen tai lintu, joka asuu Taiga, ja tartuttaa heitä näistä eläimistä uusi punkki siirtää infektiota muille eläimille. Siten tautia tuetaan jatkuvasti.

Jos henkilö tuli tähän vyöhykkeeseen, hän välttämättä tuli esine hyökkäämään punkkeja, ja jos nämä punkit täytettiin, henkilö voisi pitää itse tuomittua.

Se pysyi selittämään toista arvoitusta. Joskus sairaiden keskuudessa oli pieniä lapsia ja vanhoja miehiä, jotka eivät menneet metsään eikä niitä voitu fuusioida punkkeja. Lisäksi oli monia tapauksia, kun koko perheet olivat laskeneet.

Pitkästä aikaa tutkijat haettiin ja löytyi lopullisessa alkeellisessa yksinkertaisessa vastauksessa: kaikissa tällaisissa tapauksissa lähteessä oli vuohia. Elävät lähellä metsätaulukkoja, joissa virus tartunnan saaneet punkit tulivat hyökkäyksen kohteeksi. Enkefaliittivirus, kuten se osoittautui, on hyvin kerrottu vuohen rungossa ja putoaa maitoon. Käyttämällä vuohia, ihmiset ovat tartunnan saaneita ja sairaita enkefaliittia vastaan. Tämä on toinen tapa jakaa tämä kauhea infektio.

Jo Moskovassa, hänen paluunsa retkistä, laboratorio avustaja N. UTIN, ja myöhemmin - N. Kagan, All-Unionin kokeellisen instituutin viruksen laitoksen tutkija.

Tuolloin uskotaan, että enkefaliitti voitaisiin tarttua vain Taigalle, rastien puremisesta, joten laboratoriohenkilöstö, vaikka ja havaitsi kaikki varotoimet tarttuvan materiaalin kanssa, mutta kukaan ei ollut vakuuttunut vahingossa tapahtuvasta infektiolta Koska suojakalvoja ei ole olemassa. Utkin ja Kagan tartunnan mukaan se on ehdottomasti tuntematon. Molemmat kuolivat. Terapeuttista seerumia ei auttoitu, valmistettu kuluneen verestä. Kaikki lääkärit pelastavat heidät päättyi epäonnistumiseen. Urnit heidän tuhkansa kanssa pidetään edelleen D. Ivanovskin virtsaalologian instituutin museossa.

- Miten onnistut suojelemaan ihmisiä rasti-syntyneestä enkefaliitista?

- Ainoa luotettava tapa oli rokote.

- Kuinka pian se on voinut saada sen?

- vuoden päästä.

Kun ensimmäinen retkikunta palasi Moskovaan, sitten kysymys syntyi välittömästi seuraavaksi. Loppujen lopuksi ei riitä selville, että rasti-borne enkefaliitti oli kutsunut tätä tautia, tiedemiehet - virusten aiheuttamat ja välittävät Taigassa asuvat ihmiset. Tämä tauti ei pysähdy. Oli välttämätöntä löytää tehokkaita varoja, joita valtio voisi suojella ihmisiä, jotka olivat Taiga.

Kaukoidässä, kun suhteet militaristi Japani ovat heikentyneet jyrkästi. Hän keskittyi rajoihin valtavaan Kwantungin armeijan, jonka tavoitteena on, ja sitten hyökkäsi ystävällinen Mongolia,

Redmeys, joka suojaa isänmaan itäisiä rajoja, tuli enkefaliitin uhreiksi. Ensimmäinen asia, jonka tiedemiehet pystyivät suosittelemaan, ovat kylissä, kaupungeissa ja armeijan leireissä Siperiassa, saniteetissa ja epidemiologisessa virkistystoiminnassa: tuhota punkit lähelle siirtokuntia. Taudin määrä väheni, mutta noin kaksi tuhatta ihmistä ja noin puolet potilaista, kuten yleensä kuoli vuosittain. Se osoittautui tuhoamaan punkkeja erittäin vaikeita, kalliita eikä tarpeeksi tehokkaita.

Tällä hetkellä Moskovassa järjestettiin All-Unionin kokeellisen lääketieteen instituutti. Terveydenhuollon kannalta tärkeitä ongelmia oli paljon, mutta tehtävänä on havaita keinoja voittaa rasti enkefalitin. Virologian laitoksen hallinta kutsuttiin Leningradista 36-vuotias professori smorodintssyv. Tähän mennessä hän oli jo tunnettu maailman ensimmäisen influenssarokotteen kehityksestä.

Laboratoriossa, jossa he työskentelivät enkefaliittivirusten kanssa, kaikki ulkomaalainen pääsy oli kielletty. Laboratorion syöttäminen ihmiset astuivat suuren kynnysarvon läpi. Laboons työskenteli kahdessa tiheässä kerroksessa, kumikäsineissä ja erikoislevyissä. Koe-eläimistä ne laskivat suuren, taivutettua kaaren suojalevyn virukselle ruiskusta tai pipetistä, jos jotkin virheen tapahtuvat, ei roiskeita tutkijan kasvoille tai rungoille.

Laboratoriotaulukossa kymmeniä terveellisiä ja tartunnan saaneita hiiriä. Ja korkea kynnys on tehty siinä tapauksessa, että kokeellinen hiiri kulkee pois. Loppujen lopuksi eläimet, jotka pakenivat laboratoriosta, voivat levittää infektiota, purkaa jonkun.

Kaukoidässä suoritetut havainnot osoittivat, että ihmiset, jotka olivat kärsineet enkefaliittia, hankkivat pitkän aikavälin koskemattomuutta tähän sairauteen, eikä niitä aiheuttaneet uudelleen. Sitten A. Smorodinialaiset asettavat tehtävänsä ennen heidän tiiminsä oppia keinotekoisesti luomaan saman immuniteetin, löytää rokote, joka suojaa tautia vastaan. Kuinka kokata se, kukaan ei tiennyt.

Tutkija päätti, että laboratoriossa on tarpeen kerätä riittävästi virusta ja sitten heikentää sitä tai inaktivoida sitä. Ehkä saatu valmiste säilyttää kyvyn aiheuttaa vasta-aineiden muodostumista, samoin kuin enkefaliittivirukset luonnollisissa olosuhteissa.

Mikä tahansa rokote on eräänlainen viruskonsentraatti, heikentynyt tai inaktivoitunut. Yleensä nämä ovat samat virukset, jotka aiheuttavat taudin. Tutkijat joutuvat erityisen käsittelyyn, jonka aikana virusten tuhoisat ominaisuudet poistetaan.

Rokotteen käyttöönotto stimuloi kehon suojavoimien mobilisointia: vasta-aineita muodostuu, mikä voi neutraloida "Wild" Street -viruksen. Ne näkyvät veressä lähiaikoina rokotuksen jälkeen ja 2-4 viikon kuluttua saavuttavat erittäin suuret pitoisuudet. Ne neutraloivat viruksen, jos hän tunkeutuu kehoon.

Loputtomat kokeet alkoivat. Tutkijat työskentelivät kirjaimellisesti kolmessa vuorossa, monet jopa viettivät yötä laboratoriossa. Aika kiire. Smorodiinit yhdessä Kaganin ja Levovichin kanssa etsinyt tapoja luoda rokote. Tehdä tämä, he tartunnan saaneet hiiret ja sitten käytti aivojaan rentoutumaan viruksen yhdestä eläimestä toiseen. Monet näistä viruksista suoritettiin tutkijoita.

Kun olet kokenut rokotteen vaarattomuutta terveillä hiirillä, lopulta he tajusivat, että elävä virus ei heikensi toistuvasti eläinten kautta. Hän pysyi saman patogeenisenä kuin hän oli aluksi. Se oli tuolloin Kagan kuoli.

Kun totesi, että elävä virus ei sovellu rokotuksiin, päätettiin neutraloida syy-aine, mutta kykenevänsä aiheuttamaan koskemattomuutta enkefaliittiin.

SmoRodinialaiset ja Levovich keräsivät viruksen hiirien aivoissa, tuhansien eläinten tarttumiseen. Sitten he vetivät ne, poistaneet aivot, murskahtivat sen ja hieroivat laasti lasihelmiin. Tämä saa aikaan ohut homogeeninen massa, joka liuotettiin erityiseen suolaliuokseen. Neste puhdistettiin aivojen solujen siruista sentrifugilla suurella nopeudella. Tämän seurauksena saatiin läpinäkyvä materiaali, joka sisälsi viruksen merkittäviä pitoisuuksia. Sitten tämä ratkaisu pysyi vain inaktivoituna formaliinilla.

Kun rokote oli valmis, kysymys syntyi missä ja miten kokea sen. Ensimmäiset kokeet, jotka käyttivät pieniä laboratorioeläimiä ja sitten apinoita. Kokeet ovat osoittaneet, että rokote ei aiheuta haittaa, stimuloi vasta-aineiden muodostumista ja suojaa apinoita seuraavasta infektiosta, jossa on elävä virus rasti-kannettava enkefaliitti.

Keväällä 1938 smorodinialaiset ja Levovich valmistivat ensimmäisen ampullin lääkkeen kanssa, joita he pitivät sopivia ihmisille. On tarpeen todistaa, että rokote ei vahingoittaisi rokotettua. Loppujen lopuksi se sisälsi suuria määriä enkefaliittivirusta, totuus inaktivoidaan formaliinilla.

Tutkijat eivät edes ajattele, kuka saa ensin rokotteen injektioita todistaakseen sen vaarattomuuden. Tämä tarkoitti itseään. Rokotteen ja laboratoriohenkilöstön luojat esitteli sen ja huolellisen lääketieteellisen havainnon jälkeen oli vakuuttunut siitä, että useita kuukausia rokotuksen jälkeen ei aiheudu haittavaikutuksia.

Kun rokotteen vaarattomuus osoittautui, oli tarpeen varmistaa sen suojaustehokkuus. Kun havaittiin, että veren rokotuksen jälkeen muodostettiin enkefaliittiviruksen vasta-aineet, tutkijat menivät valtavan riskin ja tartunnan tartunnan luonnonvaraisella taiga-viruksella. He esitteli itsensä veren hyvin suuria määriä virusta, paljon suuria kuin ihmiskeho putoaa punkkeihin. Usko menestykseen osoittautui perustelluksi: rokotteita puolustettiin tutkijat, he eivät saaneet sairaita.

Lisätutkimuksen jälkeen rokote alkoi tuottaa melko suuria määriä niin, että kaikki, jotka tarvitsivat suojellakseen enkefaliittia vastaan \u200b\u200bTaigassa toimivien lähtöjen yhteydessä. Jo keväällä yli 20 tuhatta ihmistä, jotka lähtivät Kaukoidästä, pystyivät sisään. Tapahtumat antoivat konkreettisen vaikutuksen. Syksyllä oli mahdollista selvittää, että lähes kaikki siirtit suojattiin. He työskentelivät menestyksekkäästi Taiga, vaikka ne altistettiin toistuvasti rasti. Useimmat heistä eivät syntyneet taudista.

Rokotteen tehokkuuden arviointi Tick-borne-enkelitulehduksesta, joka on tehty vuodessa, osoitti, että sairauksien määrä laski 2,5-4 kertaa. Se oli hyvä aloittaa, mutta ei tarpeeksi, koska jokin prosenttiosuus rokotetusta oli täysin sairas.

Tutkimus veren seerumeista, jotka saivat tuhannet ihmiset kyseisessä vuodessa ja analysoimalla enkefaliitin esiintyvyyttä Siperiassa, tiedemiehet päättivät siihen, että ensimmäiset rokotukset suojelevat ihmisiä vain yhden vuoden. Vain tämän lyhyen ajan aikana veressä pysyi riittävästi vasta-aineita.

Rokote enkefaliittiä vastaan \u200b\u200bvalmistettiin tappetuista viruksista. Tällaisen tappamisen viruksen käyttöönotto, joka ei voinut lisääntyä elimistössä, vastaus oli heikompi, muodostui paljon pienempi määrä vasta-aineita. Tämä määrä riitti vuoden ajan. Sitten vasta-aineet tuhoutuivat, ja mies tuli jälleen alttiiksi. Hän riski jälleen sairastua ja sairastua.

Tutkijat ovat osoittaneet, että suojelu paranee merkittävästi, jos rokote merkitään useammin kuin kerran ja kolme tai neljä. Tällaiset syklin rokotukset olisi pitänyt toistaa joka toinen vuosi. Luonnollisesti ei ollut täysin kätevää vaan antanut kaikille, jotka alkoivat työskennellä epätavallisen Siperian Taigan olosuhteissa (metsästäjät, lumberjacks, geologisten ja muiden retkien osallistujat ja ensisijaisesti sotilaalliset), suojella tick-borne-enkelitulehdusta vastaan.

On mahdollista kuvitella tämän valtavan ennaltaehkäisevän työn laajuus, jota kehotti suojelemaan miljoonien ihmisten terveyttä Siperian ja Kaukoidän valtavalla alueella.

Vuonna 1941 ilmoitettiin kolmen asteen valtion palkkioiden hyväksyminen maassamme tekemälle erinomaiselle tieteelliselle kehitykselle. Neuvostoliiton hallitus arvostettiin erittäin arvostettua tutkijoiden, joka taisteli rasti rasti-kannettava enkefaliitti, joka opiskeli tämän taudin luonnetta ja luomalla maailman ensimmäisen tehokkaan rokotteen. Vuonna 1941 E. Pavlovsky, A. Smorodintseva, E. Levovich, P. Petrishcheva, M. Chumakova, V. Solovyova ja A. Schubladze havaitsivat ensimmäisen asteen valtionpalkkio.

- Tarjo teki sitä, että enkefaliitin kanssa se valmistui?

Ei, vain alkuvaihe päättynyt. Tutkijat pystyivät vain siirtämään kulmakiviä ja vastaamaan ensimmäisiin kahteen kysymykseen: mikä johtuu ja miten enkefaliitti jakautuu.

- Mutta koska rokote luotiin, se pysyi vain tarvetta, eikö olekin?

Tämä lähestymistapa on liian yksinkertaistettu. Loppujen lopuksi rokote inaktivoitiin ja sen aiheuttama immuniteetti ei ollut vain lyhytaikainen, mutta ei tarpeeksi kestävä.

Jäljempänä Neuvostoliiton eri vyöhykkeille lähetetyt monet retket totesivat, että Tick-Borne-enkefaliitti esiintyy paitsi Siperian Taigassa, mutta ihmiset kirjaimellisesti vaikuttavat kaikkiin metsäalueisiin. Tauti oli myös Uralissa ja Karjalassa ja eteläisillä alueilla.

Nämä virologit ja epidemiologit, jotka ovat hallinnoivat Chumakovia ja smorodinialaisia, huomasivat "Omskemorrhagic Fever" -tautien sairauksien luonteen "kaksisuuntainen meningfaliitti" ja niin edelleen.

Tick-borne enkefaliittivirus oli kaikkialla kerätty sadonsa: Tyynenmeren rannikoista Valkoiselle merelle ja Valko-Venäjälle. Lisäksi Neuvostoliiton tutkijoiden tutkimusta on valvottu osallistumaan muiden maiden samaan työhön ja virologeihin. Muutama vuosi on läpäissyt, sillä Tick-Bornin enkefaliitin polttopiste paljasti ensin Tšekkoslovakiassa ja sitten Unkarissa ja Romaniassa Suomessa ja Puolassa. Erittäin niihin liittyviin viruksiin liittyvä rasti-borne enkefaliitti löydettiin eri Aasian ja Amerikan eri maissa.

Totta, Siperiassa enkefaliittilla on raskaampi kliininen kliininen kurssi ja röyhelöt 20-30 prosenttia sairasta, kun taas Euroopan maissa maatauti virtaa helpommaksi ja kuolleisuudesta sen 10 kertaa pienempi.

Ihmisen taloudellisella toiminnalla on merkittävä vaikutus rasti-kannettavien enkefaliittipisteiden säilyttämiseen. Usein se johtaa yleensä niiden selvitystilaan tai vähentämiseen metsien leikkaamisen ja maan jälkeen epäilemättä.

Toisaalta enkefaliitin poltto laajenee usein, jos ihmiset ovat intensiivisesti hallitsemaan metsiä, vaihda puiden havuputket lehtipuut. Henkilö johtaa aina aterioita lemmikkieläinten metsäalueilla, jotka tulevat rasti-iskujen esineiksi ja lähettävät sitten viruksen ihmisille, jotka käyttävät maitoa.

Viime vuosina asiantuntijat arvioivat, että nykyaikamme Neuvostoliiton alueella jatkuvasta infektion vaarasta rasti-kannettava enkefaliitti, noin 20 miljoonaa ihmistä kohdistuu. Ja niissä paikoissa, joissa metsäkoneet ovat kyllästyneitä, lukuisia tartunnan saaneita punkkeja, voidaan tartuttaa vuosittain 25-40 prosenttiin asukkaista. Totta, ei kaikki putoaa, mutta nämä numerot ovat merkittäviä.

Hyönteisten tapojen opiskelu tutkijat totesivat, että hyökkää miestä, rasti aina indeksoi vaatteitaan vain alhaalta ylöspäin. Siksi, jotta voidaan suojata rastilla eikä antaa sitä iholle, housut on täytettävä saappaat ja paita on housupihän alla. Jos samanaikaisesti rannan paidat ovat edelleen tiukasti, rasti ei käytännössä pysty pääsemään ihmiskehoon. Erilaiset nesteet tai voiteet, jotka on tuottanut teollisuuden, pelottavia hyönteisiä, luotettavasti varoittaa henkilöä punkkeista.

Monilla maan alueilla, joissa kangas-infektio punkkeilla on erittäin korkea, valtio on viime vuosina aktiivisesti tuhoutunut erilaisten hyönteismyrkkyjen avulla. Tätä varten lentokoneita ja helikoptereita suihkeita tai pölyisiä metsiä hyönteisten metsämateriaaleihin kylien ympärille, puutavara teollisuuslaitoksille, lepohuoneistoille ja sanajoille. Metsän pölytys toteutetaan syksyllä ja sitten keväällä, kun myrkky helpompi saavuttaa puiden punkit. Tällaisten hyönteismyrkkyjen vuotuinen pölytys vähentää jyrkästi punkkien määrää ja vähentää merkittävästi enkefaliitin ihmisten infektioriskiä.

Jotkut rokotteen voimakkaat vastustajat ehdottivat tick-borne-enkefaliitti, tuhoavat eläimet - viruskuljettajat. Mutta se on epärealistinen. Nyt tiedetään, että Neuvostoliiton alueella on jatkuvasti tartunnan tartunnan yli 100-vuotiaiden nisäkkäiden ja lintujen punkkien enkelitulehduksen virusta. Niiden kokonaismäärä on monia satoja miljoonia yksilöitä, mikä tarkoittaa, että mikään ei voi tehdä heidän kanssaan. Ne tukevat luonnossa infektiota ja samalla ekologisen tasapainon, joka on aina vaarallista rikkoa.

Tällä hetkellä on mahdollista suojata tätä tautia vastaan \u200b\u200bja ainoa luotettava tapa on aktiivisesti rokottaa kaikki ihmiset, jotka tarvitsevat työskentelemään tai elävät metsissä, missä infektiopesät.

Kaikki nämä vuodet viritteet työskentelivät aktiivisesti rokotteen laadun parantamisessa, koska valkoisten hiirien aivokudoksessa tuotettu vanha lääke aiheutti usein paikallisten tulehdusreaktioiden kehittämisen ja joissakin hyvin harvinaisissa tapauksissa komplikaatioita.

Vuonna 1964 tutkijoita käytettiin kasvattamaan tick-kannettavien enkefaliittivirusten sijaan hiirien yksikerroksisten kangasviljelmien aivojen sijaan. Tämä menetelmä oli niin onnistunut, että vuodesta 1966 lähtien koko USSR: n inaktivoidussa rokoteessa valmistettiin koko Mist-kannettavaa enkelitulehdusta valmistettu menetelmä, joka oli valmistettu vain kudoksen viljelyyn. Tämän seurauksena kaikki sivuvaikutukset katosivat kokonaan, koska rokotteessa ei enää saastunut aikaisemmin proteiinin aivokudoksen hiirille.

Utelias tilastoja, jotka ovat kiinnostuneita kaikesta valossa, mukaan lukien rasti-kannettainen enkefaliitti. He laskivat äskettäin, että kaikista ihmisistä, jotka viime vuosina ovat saaneet tartunnan rasti-kannettavaksi enkefaliitti, 90 prosenttia buggetiin punkkeilla ja vain 10 prosenttia tarttui tartunnan saaneen maidon käytön seurauksena.

Jos punkit purevat enimmäkseen aikuisia, koska he työskentelevät metsäalueilla, niin niistä, jotka ovat saaneet maitoa, ovat yli puolet lapset. Suurin osa enkefaliitin infektiosta maidon kautta, joka oli pre-Ural ja keskimmäinen Urals. Tämä on Kirov, Perm, Sverdlovsk alue ja Udmurt Assr. Randral oli yksinkertainen: Tässä väestö sisältää monia vuohia, ja täällä pihdit elävät suurina määrinä - rasti-kannettavien enkefaliittivirusten kuljettajat.

Jos edellisinä vuosina punkit ovat periaatteessa vain ihmisiä, jotka työskentelivät Taiga-olosuhteissa, nyt 80 prosenttia uhreista on matkailijoita tai lomailijoita. Ja sitten selvitetään yksinkertaisesti: ne, jotka työskentelevät metsissä, ovat välttämättä rokotettu, ja se luo luotettavan suojan. Ja ihmiset, jotka menevät metsään sienille, rentoutuvat tai matkustavat, eivät käänny lääkäreille ja siksi putoavat tartunnan saaneiden punkkien jälkeen.

Tänään koko maan huomion on niitettävä Baikal-Amur-moottoritien rakentamiseen Baikal-Amur-moottoritien rakentamiseen. Tämä rautatie avaa pääsyn Itä-Siperian runsaaseen. Loppujen lopuksi hiilen, raudan, kuparin, nikkelimuotojen talletukset ovat. Siellä, maanalaiset, öljy- ja kaasuvarat ovat piilotettuja.

Tämän tien rakentaminen, joiden pituus on yli kolme tuhatta kilometriä erittäin vaikeissa maantieteellisissä olosuhteissa. Se ylittää kymmeniä jokia, voittaa vuoristoalueiden ja käyttämättömän Taigan. Rakentajien on pakotettava suoiset ja FOP, purkaa kukkulat ja vuoret, kulkevat monikilometritunnelit.

Ennen rakentamisen aloittamista koko alueen biologinen etsintä oli hyvin perusteellisesti. Ja he huomasivat, että hyvin monilla valtatien alueilla olisi ylivoimainen Taiga, jossa sijaitsee massiivinen rikkauspaketin enkefaliitti. Järjestettiin välittömästi merkittävän määrän rokotetta tuottamaan rakennustyöntekijöitä, teknistä henkilökuntaa ja kaikkia henkilöitä, jotka asuvat valtatiellä.

Käytetty inaktivoitu rokote on nyt valmis suuria määriä kudosviljelytuotteissa Moskovan Poliomyeliitin ja viruksen enkefaliitin ja Tomskin seerumin ja rokoteinstituutin. Kaikki ihmiset rokotukset tehdään toistuvasti. Aluksi kolme injektiota, joilla on aikaväli kaksi viikkoa. Tällöin kaikki aiemmat rokotukset on tehtävä yksittäiselle uudistukselle neljän vuoden ajan luotettavan suojan hankkimiseksi.

Viime vuosina Moskovan tiedemiehet ovat parantaneet merkittävästi rokotteen laatua lähettämällä sen ylimääräiseen puhdistukseen erityisesti kehitetyillä suodattimilla suurikokoisesta lasista. Tämä menetelmä mahdollisti kaikkien rokotteiden saastuttavat proteiinit, jotka joskus antoivat ei-toivottuja paikallisia reaktioita ja lisäävät merkittävästi lääkkeen suojapiiriä.

Monien tuhansien siirtoosien havainnot osoittivat, että rokotuksen esiintyminen laskee vähintään neljä kertaa. Lisäksi ne, jotka ovat edelleen laskussa, tauti on paljon helpompaa ja kuolleisuus lainkaan lakkaa.

Neuvostoliiton tutkijoiden epäitsekäs työ ja tapettujen rokotteiden laaja käyttö antoivat voiton enkefaliittia, tämä Taiga Killer.