Trittyko: Käyttöohjeet, analogit ja arvostelut, hinnat Venäjän apteekeista. Analogit masennuslääkkeen Trittyko: samankaltaisten vaikutusten tarkistaminen Analog Trittico on halvempaa
Koostumus ja vapautuminen
pVC-läpipainopakkaus / alumiinifolio 10 kpl.; Pakkauksessa pahvi 2 tai 6 läpipainopakkausta.
Annostuslomakkeen kuvaus
Kaksi ruuvattu valkoinen tai valkoinen tabletti kellertävä värisävy, soikea muoto kaksi rinnakkaista riskejä molemmilla puolilla.
farmakupologinen vaikutus
farmakupologinen vaikutus - Mettidepressiivinen.Farmakodynamiikka
Trazodonilla on johdettu triatsolopyridiini, on pääasiassa masennuslääkevaikutus, jossa on jonkin verran rauhoittavaa ja anksiolyyttistä vaikutusta. Trazodon ei vaikuta Maon, joka erottaa sen MAO-estäjiltä, \u200b\u200btrisyklisistä masennuslääkkeistä.
Nopeasti vaikuttaa henkiseen (affektiivinen jännitys, ärtyneisyys, pelko, unettomuus) ja somaattisen ahdistuksen oireet (syke, päänsärky, lihaskipu, riisuttu virtsaaminen, hikoilu, hyperventilation).
Trazodon on tehokas unihäiriöissä potilailla, joilla on masennus, lisää unen syvyyttä ja kestoa, palauttaa fysiologisen rakenteensa ja laadun.
Trazodon stabiloi emotionaalisen tilan, parantaa mielialaa, vähentää alkoholin patologista vetovoimaa potilailla, jotka kärsivät kroonisesta alkoholismista alkoholin abstinence-oireyhtymän aikana myös remissioon. Abstinence-oireyhtymän kanssa potilailla, jotka kärsivät riippuvuudesta bentsodiatsepiinijohdannaisista, trazodoni on tehokas ahdistuneiden masennusalojen ja unihäiriöiden hoidossa. Remission aikana bentsodiatsepiinit voidaan täysin korvata trazodonilla.
Lääke ei ole riippuvuutta.
Hän osallistuu libidon ja tehon palauttamiseen sekä potilailla, joilla on masennus ja ihmiset, jotka eivät kärsi masennuksesta.
Trazodonin toimien mekanismi liittyy lääkkeen korkeaan affiniteettiin joihinkin serotoniinireseptorien alatyyppeihin, joiden kanssa trazodoni siirtyy antagonistinen tai agonistinen vuorovaikutus riippuen alatyypistä sekä erityinen kyky aiheuttaa serotoniinin injektoinnin estämistä .
Norepinefriinin neutraalista kaappauksesta ja dopamiinista vaikuttaa vähän.
Lääke ei vaikuta ruumiinpainoon.
Farmakokinetiikka
Lääkkeen imeytyminen ruoansulatuskanavasta sisälle on korkea. Tourzodone vastaanottaa tai välittömästi syömisen jälkeen hidastaa imeytymisnopeutta, vähentää C max-lääkeainetta veren plasmassa ja lisää T Max. T Max-lääke saavutetaan 1/2 ja 2-2 tuntia saannin jälkeen.
Lääke tunkeutuu histoviomaisten esteiden kautta sekä kudoksesta ja nesteestä (sappi, sylki, rintamaito).
Sitoutuminen plasman proteiineilla - 89-95%.
Trazodoni metaboloituu maksassa, aktiivinen metaboliitti - 1-M-kloorifenyylipiperatsiini. T 1/2 ensimmäisessä vaiheessa on 3-6 tuntia, toisessa vaiheessa - 5-9 tuntia. Suurin osa metaboloituun lääkeaineen kaivaus suoritetaan munuaisten kautta virtsan (noin 75%) ja kokonaan 98 Tunnit huumeiden ottamisen jälkeen, jossa on noin 20% noin 20%.
Tutkimus in vitro. Ihmisen mikrosomilla osoitti, että trazodoni metaboloituu pääasiassa sytokromi P450 CYP3A4: lla.
Drug Tittikon merkinnät
ahdistuneita ja depressiivisia valtioita endogeenisen luonteen (mukaan lukien syöttööinen masennus);
psykogeeninen masennus (mukaan lukien reaktiivinen ja neuroottinen masentunut);
hälyttävät masennusalueet keskushermoston orgaanisten sairauksien taustalla (dementia, Alzheimerin tauti, aivovälien ateroskleroosi);
depressiiviset olosuhteet pitkäaikaisella kipu-oireyhtymällä;
alkoholisti masentunut;
bentsodiatsepic riippuvuus;
libido häiriöt ja teho (mukaan lukien erektiohäiriö massiivisilla valtioilla).
Vasta-aiheet
lisääntynyt herkkyys lääkkeelle;
raskausjakso;
imetysjakso;
lasten ikä 6 vuotta.
Huolellisesti Lääke olisi määrättävä potilaille, joilla on AV-esto, sydäninfarkti (varhainen talteenottojakso), valtimoiden hypertensio (hypotensiivisten lääkkeiden annosten korjaaminen), kammion rytmihäiriö, historian, munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnan viat. Alle 18-vuotiaat potilaat johtuen mahdollisuudesta kehittää itsemurhakäyttäytymisen riskiä (itsemurha suunnitelmat, aggressiivisuus, taipumus ristiriidassa, vihaa).
Hakemus raskauden ja imetyksen
Sivuvaikutukset
CNS: Lisääntynyt väsymys, uneliaisuus, jännitys, päänsärky, huimaus, heikkous, malgy, ristiriitaisuus, parestesia, epämiellyttäminen, vapina.
SCC: n ja hematopoieettisen järjestelmän sivulta: verenpaineen vähentäminen, ortostaattinen hypotensio adrenolyyttisestä toiminnasta johtuen (erityisesti Vasomotor-liipaisuista), rytmihäiriöt, johtajuushäiriö, bradykardia; leukopenia ja neutropenia (yleensä vähäinen) ..
Vaihteistosta: Kuiva ja katkeruus suussa, pahoinvointia, oksentelua, ripuli, laski ruokahalu.
Muut: Allergiset reaktiot, silmien ärsytys, priapismi (pitäisi välittömästi lopettaa huumeiden ottaminen ja ota yhteys lääkäriin).
Vuorovaikutus
Trazodon voi parantaa joidenkin hypotensiivisten lääkkeiden vaikutusta ja yleensä edellyttää niiden annosten vähenemistä.
Samanaikainen nimittäminen CNS: n (mukaan lukien klonidiini, metyylidopopeus), parantaa jälkimmäisen vaikutusta.
Antihistamiinit ja lääkkeet, joissa on kollinoliittista aktiivisuutta, lisää trazodonin antikolinergistä vaikutusta.
Trazodon parantaa ja pidentää trisyklisten masennuslääkkeiden, haloperidolin, lukitun, maprotyliinin, fenotiatsiinin, pimosydanin ja tioksantiinin ja tioksantiinin ja tioksantiinien rauhoittavia vaikutuksia.
Triisyklisen masennuslääkkeen ja trazodonin samanaikaisen tarkoituksen avulla voidaan esiintyä kapascular haittavaikutuksia.
MAO: n estäjät lisäävät sivuvaikutusten kehittämistä.
Yhteiskäytössä digoksiinipitoisuus ja fenyotiini verenplasmassa kasvavat.
In vitro. Lääkkeen aineenvaihdunnan tutkimukset osoittavat, että trazodonin farmakologinen vuorovaikutus P450 CYP3A4-sytokromi-inhibiittoreilla, kuten ketokonatsoli, ritonaviiri, indinaviiri ja fluoksetiini. CYP3A4-estäjät voivat johtaa merkittävästi plasman trazodonin pitoisuuden merkittävään kasvuun, mikä lisää ei-toivottujen ilmiöiden todennäköisyyttä. Siksi sisäänpääsyn yhteydessä yhdessä CYP3A4: n voimakkaiden inhibiittoreiden kanssa trazodonin annosta olisi vähennettävä.
Kun otat trazodonia yhdessä karbamatsepiinin kanssa, plasman trazodoni pienenee. Siksi trazodonin ja karbamatsepiinin kanssa yhdensuuntaiset potilaat ovat perusteellisia havaintoja.
Soveltamismenetelmä ja annos
Sisällä, 30 minuuttia ennen tai 2-4 tuntia aterioiden jälkeen. Tabletit on otettava kokonaan, ei pureskelua ja juoda tarpeeksi vettä.
Alkuperäinen annos on 50-100 mg kerran ennen nukkumaanmenoa. Neljäspäivänä on mahdollista lisätä annos 150 mg: ksi. Annostuksen kasvu olisi lisättävä 50 mg / vrk 3-4 päivän välein, kunnes saavutetaan optimaalinen annos. Yli 150 mg: n päivittäinen annos on jaettava 2 vastaanottoon ja pienempi annos otetaan lounaan jälkeen, ja pää on ennen nukkumaanmenoa.
Suurin päivittäinen annos avohoidoille - 450 mg kiinteäksi potilaille - 600 mg.
Lapset ovat 6-18-vuotiaita: ensimmäinen päivittäinen annos 1,5-2 mg / kg / vrk jaettuna useisiin tekniikoihin. Tarvittaessa annos vähitellen (3-4 päivän välein) kasvaa 6 mg / kg / vrk.
Iäkkäät ja heikentävät potilaat: Alkuperäinen annos jopa 100 mg / vrk useilla tekniikoilla tai kerran ennen nukkumaanmenoa. Tarvittaessa annoksen kasvu (yleensä enintään 300 mg / vrk) on mahdollista.
Erektiohäiriöiden hoito: Monoterapia - Suositeltu päivittäinen annos - 150-200 mg, yhdistetty hoito - 50 mg.
Bentsodiatsepiiniriippuvuuden hoito: Suositeltu käsittelykaavio perustuu asteittaiseen, joskus useita kuukausia, bentsodiatsepiinin annoksen vähentäminen. Joka kerta, vähentää bentsodiatsepiiniannosta 1/4 tai 1/2 -välilehdellä. Samanaikaisesti lisätään 50 mg trazodonia. Tämä suhde jätetään muuttumattomana 3 viikon ajan ja siirry edelleen vähitellen vähenemiseen bentsodiatsepiinien annokseen täydelliseen peruutukseensa. Sen jälkeen vähentää trazodonin päivittäistä annosta 50 mg: lla 3 viikon välein.
Yliannos
Oireet: Pahoinvointi, uneliaisuus, valtimoiden hypotensio, rahti ja sivuvaikutusten painotus.
Hoito: Oireinen hoito (vatsapesu, pakotettu diuresis). Erityinen antidate on poissa.
erityisohjeet
Koska lääkkeellä on jonkinlainen adrenolyyttinen aktiivisuus, bradykardia on mahdollista ja vähentää verenpainetta. Siksi varovaisuus on noudatettava, kun lääkeaineen potilaat, joilla on sydämen johtajan häiriöt, av debrade vaihtelevat vakavuuden tutkinnot, äskettäin kärsinyt sydäninfarktia. Trazodonin avulla on mahdollista tietty leukosyyttien lasku, joka ei vaadi erityistä hoitoa, paitsi siinä tapauksessa, että lausuttu leukopenia. Siksi on suositeltavaa suorittaa perifeerisen veren tutkimukset, varsinkin jos kurkussa on kipua nielemisen ja kuumeen ulkonäköön.
Lääkkeellä ei ole antikolinergistä vaikutusta siten, että se voidaan määrittää vanhuksille potilaille, jotka kärsivät eturauhasen hypertrofiasta, suljetun kaarevan glaukooman, kognitiivisten toimintojen rikkomuksista.
Pitkien ja riittämättömien erektioiden ulkonäkö sinun pitäisi kuulla lääkäri.
Asiaa koskevaa tutkimusta lääkkeen käytön tehokkuudesta pediatriassa ei toteutettu, joten lääkettä olisi sovellettava varovaisesti alle 18-vuotiaisiin henkilöihin. Alle 6-vuotiaille lapsille annettavia annoksia ei ole asennettu.
Hoidon aikana se on pidätettävä alkoholin saannista.
Vaikutus kykyyn valvoa ajoneuvoja, mekanismeja. Koska lääkkeellä on anksiolyyttinen ja rauhoittava aktiivisuus, on mahdollista vähentää huomiota ja reaktionopeutta. Hoidon aikana on pidättäydyttävä mahdollisesti vaarallisten toimintojen luokkiista, jotka edellyttävät huomiota ja nopeita psykomotorireaktioita.
Loman olosuhteet apteekeista
Reseptillä.
Huumeiden triticon varastointiehdot
Lämpötilassa korkeintaan 25 ° C.Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Triticon säilyvyysaika
3 vuotta. Luettelo B.Älä koske pakkauksessa ilmoitettuun vanhentumispäivänä.
Nosologisten ryhmien synonyymit
Ruppari ICB-10 | ICD-10: n sairauksien synonyymit |
---|---|
F32 depressiivinen episodi | ADAMYNIC SUBDRESSION |
ASTENA-ADINAMIC Subdepressiiviset valtiot | |
Astana-depressiivinen häiriö | |
Asteno-depressiivinen tila | |
Astagepressiivinen häiriö | |
Astagepressiivinen tila | |
Suuri masennushäiriö | |
Validaapaattinen masennus intensiteetillä | |
Kaksinkertainen masennus | |
Masentava pseudo-rappeutuminen | |
Masentava sairaus | |
Masentava mielialan rikkominen | |
Masennushäiriö | |
Masennus mielialahäiriö | |
Masennustila | |
Masennushäiriöt | |
Depressiivinen oireyhtymä | |
Depressiivinen oireyhtymä totuus | |
Depressiivinen oireyhtymä psykoosissa | |
Masentunut naamioitu | |
Masennus | |
Deplision masennus | |
Masennus syklotimian inhibitioiden ilmiöillä | |
Masentunut hymyilevä | |
Masennus | |
Liikertaus melankoliaa | |
Liikevaihto | |
Manico-depressiivinen häiriö | |
Naamioitu masentunut | |
Melankolinen hyökkäys | |
Neuroottinen masennus | |
Neuroottinen masennus | |
Matala masennus | |
Orgaaninen masennus | |
Orgaaninen depressiivinen oireyhtymä | |
Yksinkertainen masennus | |
Yksinkertainen melankolinen oireyhtymä | |
Psykogeeninen masennus | |
Reaktiivinen masennus | |
Reaktiivinen masennus kohtalaisen voimakkailla psykopatologisilla oireilla | |
Reaktiiviset depressiiviset tilat | |
Jet masentunut | |
Toistuva masennus | |
Kausiluonteinen depressiivinen oireyhtymä | |
Senestopaattinen masennus | |
Veyl Depression | |
Yksi masennus | |
Oireinen masennus | |
Somatogeeninen masennus | |
Cylotiminen masennus | |
Eksogeeninen masennus | |
Endogeeninen masennus | |
Endogeeniset masennustilat | |
Endogeeninen masennus | |
Endogeeninen depressiivinen oireyhtymä | |
F52 Seksikäs toimintahäiriö, joka ei aiheuta orgaanisia häiriöitä tai sairauksia | Miesten ja naisten seksuaalisen toiminnan säilyttäminen |
Kentän heikkous | |
Vanhempien miesten seksuaalinen heikkous | |
Libido häiriöt | |
Potencial häiriöt | |
Seksuaaliset rikkomukset miehillä | |
Vähentynyt seksuaalinen vetovoima | |
Miesten seksuaalisen pallon toimintahäiriöt | |
R52.2 Muu pysyvä kipu | Irremium alkuperä |
Kipu oireyhtymä nyrjärveen vaurioissa | |
Kivulias oireyhtymä neuralgia | |
Kivulias oireyhtymä palovammolla | |
Kivulias oireyhtymä heikko tai kohtalainen | |
Neuropaattinen kipu | |
Neuropaattinen kipu | |
Perioperatiivinen kipu | |
Kohtalainen ja voimakas kipu | |
Kohtalaisesti tai heikosti ilmaistu kipu oireyhtymä | |
Kohtalainen ja vahva kipu-oireyhtymä | |
Oma kipu | |
Y47.1 Haittavaikutukset bentsodiatsepiinien terapeuttisen käytön kanssa | |
Riippuvuus anksiolyyttisistä ja unilääkkeistä | |
Riippuvuus bentsodiatsepineista | |
Z50.2 Rehabilitation alkoholismi | Alkoholismi remission aikana |
Z50.3 Kuntoutus huumeriippuvuuden aikana | Bentsodiatsepic-riippuvuus |
Trazodon estää serotoniinin käänteisen hermostuksen takavarikointia, on serotoniinin 5-NT 2A / 2C-reseptorien antagonisti ja a1-adrenoreseptoreiden lohko ja on masennuslääke.
Farmakokinetiikka
Imu
Trazodonin imeytyminen ruoansulatuskanavasta sisälle on korkea. Tourzodon, joka vastaanottaa aterioiden aikana tai välittömästi aterioiden jälkeen, hidastaa absorptiota nopeutta, vähentää C max-lääkeainetta veren plasmassa ja lisää maksimaalisen pitoisuusaikaa (TC MAX). C max veren plasmassa saavutetaan 0,5-2 tunnin kuluttua sisälle.
Jakelu
Trazodon tunkeutuu histoviomaisten esteiden läpi kankaita ja nesteitä (sappi, sylki, rintamaito).
Sitoutuminen plasman proteiineilla - 89-95%.
Metabolia
Trazodoni metaboloituu maksassa, aktiivinen metaboliitti - 1-M-kloorifenyylipiperatsiini.
In vitro -tutkimukset ihmisen mikrosomeista ovat osoittaneet, että trazodoni metaboloituu pääasiassa sytokromi R450 (CYP3A4).
Vaalit
T 1/2 on 3-6 tuntia toisessa vaiheessa - 5-9 tuntia. Suurin osa trazodonin metaboliittien poistaminen tapahtuu munuaisilla virtsan kanssa - noin 75% ja kokonaan täydentää 98 tuntia sen jälkeen, kun se on ottanut; Sappi ulostulo noin 20%.
Lomake
Tabletit valkoisen tai valkoisen pitkäaikaisesta vaikutuksesta kellertävällä värisävyllä, soikealla, kaksoisruovilla, kaksi rinnakkaista riskejä molemmilta puolilta.
Lisäaineet: sakkaroosi - 84 mg, Karnabskiy vaha - 24 mg, povidoni - 24 mg, magnesiumstearaatti - 6 mg.
10 palaa. - rakkulat (2) - pakkaukset pahvi.
10 palaa. - Läpipaino (6) - Pahvipaketit.
Annos
Tabletit on otettava 30 minuutin sisällä ennen aterioita tai 2-4 tuntia aterioiden jälkeen. Tabletit on otettava kokonaan, ei pureskelua ja juoda tarpeeksi vettä.
Lääkkeen alkuperäinen annos: 100 mg, hyväksytään kerran ennen nukkumaanmenoa aterioiden jälkeen. 4. päivänä voit lisätä annoksen 150 mg: ksi. Annos lisäys optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi olisi tehtävä 50 mg / vrk 3-4 päivän välein, kunnes optimaalinen annos saavutetaan.
Yli 150 mg: n päivittäinen annos on jaettava kahdesta vastaanotosta ja pienempi annos otetaan lounaan jälkeen, ja pää on ennen nukkumaanmenoa.
Suurin päivittäinen annos avohoidoille - 450 mg.
Suurin päivittäinen annos kiinteille potilaille - 600 mg.
Vanhemmille ja heikentyneille potilaille, joka on enintään 100 mg / vrk fraktio-annoksina tai kerran ennen nukkumaanmenoa. Annosta voidaan kasvattaa lääkärin valvonnassa riippuen lääkkeen tehokkuudesta ja toleranssista. Yleensä annosta ei tarvita yli 300 mg / vrk.
Yliannos
Oireet: uneliaisuus, huimaus, pahoinvointi, oksentelu. Vaikeammissa tapauksissa - kooma, takykardia, valtimo-hypotensio, hyponatremia, kouristukset, hengityselinten häiriöt, kardiovaskulaarisen järjestelmän funktion rikkominen (QT-aikaväli, bradykardia). Yliannostuksen jälkeen oireet voivat näkyä 24 tunnin kuluessa tai enemmän.
Hoito: Trazodonin erityistä vasta-ainetta ei ole. Yliannostustapauksissa on tarpeen pestä mahalaukku ja määrittää aktiivihiili 1 h lääkkeen ottamisen jälkeen. Suorittaa oireenmukaista ja tukevaa hoitoa.
Vuorovaikutus
Trazodon voi parantaa joidenkin hypotensiivisten lääkkeiden vaikutusta, mikä voi vaatia niiden annosten vähentämistä.
Samanaikaista käyttöä CNS: n (mukaan lukien klonidiini, metyylidopop) painamalla lääkkeitä, lisää jälkimmäisen vaikutusta.
Histamiini H1-reseptorien estäjät ja lääkkeet, joiden kolonoliittiset aktiivisuus lisää trazodonin antikolinergistä vaikutusta.
Trazodoni parantaa ja pidentää trisyklisten masennuslääkkeiden, haloperidolin, lukitun, maprotyliinin, fenotiatsiinin, pymosidin ja tiocantnen rauhoittuvia ja antikolinergisia vaikutuksia.
Trisyklisten masennuslääkkeiden ja trazodonin samanaikainen käyttö, sydän- ja verisuonitautien esiintyminen.
MAO: n estäjät lisäävät trazodonin sivuvaikutusten kehittymisriskiä.
Yhteiskäytössä digoksiinipitoisuus ja fenyotiini verenplasmassa kasvavat.
Lääkkeen in vitro -tutkimukset lääkeaineiden aineenvaihdunta ilmaisee mahdollisuuden trazodonin farmakologiseen vuorovaikutukseen CYP3A4-isoentsyymin, kuten ketokonatsolin, rhythonaviirin, indinaviirin, fluoksetiinin inhibiittoreiden kanssa. CYP3A4-inhibiittorien käyttö voi johtaa merkittävään kasvuun plasman trazodonin pitoisuuteen, mikä lisää ei-toivottujen ilmiöiden todennäköisyyttä. Siksi samanaikaisen käytön tapauksessa CYP3A4: n voimakkaiden inhibiittoreiden kanssa trazodoniannos on pienennettävä.
Kun otat trazodon yhdistelmänä karbamatsepiinin kanssa, plasman trazodonin pitoisuus pienenee. Siksi potilaat, jotka käyttävät Traxadonia ja karbamatsepiinia samanaikaisesti huolellisesti.
Sivuvaikutukset
Trittyko voi aiheuttaa haittavaikutuksia, vaikka ne eivät aiheuta kaikista potilaista.
Hematopoloosi-järjestelmästä: agranulosytoosi, trombosytopenia, eosinofilia, leukopenia, anemia.
Immuunijärjestelmästä: Allergiset reaktiot.
Endokriinisesta järjestelmästä: oireyhtymä riittämätön eritys ADG.
Psychen rikkomukset: itsemurha-ajatukset tai itsemurha käyttäytyminen, sekavuus, mania, fobia, emotionaalinen epävakaus, delirium, hallusinaatiot.
Hermostosta: epileptiset takavarikot, huimaus, päänsärky, unettomuus tai uneliaisuus, amnesia, vapina, kouristukset, parestesia, makujen tuntemusten rikkominen.
Kardiovaskulaarisen järjestelmän sivulta: tunne syke, takykardia, bradykardia, kammion ekstrasystolit, kammion paroksysmal takykardia, Qt-aikavälin venyminen, verenpaineen nousu, laski helvetti, pyörtyminen.
Ruoansulatusjärjestelmästä: kuivaus, pahoinvointi, oksentelu, dyspepsia, vatsakipu, lisääntynyt syljen, paralyyttinen suoliston estäminen.
Ihon sivulta ja ihonalaisille kankaille: kutina, erytematous ihottuma, hikoilu.
Tuki- ja liikuntaelinten järjestelmä: Malgy, niveltulehdus.
Virtsan järjestelmästä: virtsaamisen heikkeneminen.
Sukuelinten elimiä ja rintoja: priapismi (potilaat, jotka ovat saaneet sivuvaikutuksen, pitäisi välittömästi lopettaa huumeiden ottaminen ja neuvotella lääkäri).
Muut: Lisääntynyt väsymys, heikkous, kehon lämpötila, vaikuttavat oireyhtymä.
Merkinnät
- masennus ahdistusta tai ilman sitä.
Vasta-aiheet
- alkoholipitoisuus ja myrkytys nukkumisvalmisteilla;
- raskaus;
- imetysjakso;
- lasten ja nuorten ikä jopa 18-vuotiaita (lasten trazodonin turvallisuutta ei ole asennettu);
- sakaraz / isomaltaasi puutos, fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi malabsorptio-oireyhtymä (koska lääke sisältää sakkaroosia);
- lisääntynyt herkkyys lääkkeen komponenteille.
Varoitus on määrättävä potilaille, joilla on AV-esto, sydäninfarkti infarkti (varhainen talteenottoaika), valtimoiden hypertensio (verenpainettavuuden annosten korjaus), kammion rytmihäiriö, historian, munuaisten ja / tai maksan vaurioiden priapismi.
Sovelluksen ominaisuudet
Hakemus raskauden ja imetyksen
Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana ja imetyksen aikana (imetys).
Hakemus maksan toiminnan rikkomuksella
Varovaisuutta olisi määrättävä potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta.Sovellus munuaisten toiminnon rikkomuksista
Varovaisuutta olisi määrättävä potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.Sovellus lapsilla
Lääkkeen käyttö lapsille ja nuorille 18-vuotiaille on vasta-aiheita (lasten trazodonin turvallisuutta ei ole asennettu).
Sovellus ikääntyneissä potilailla
Vanhemmille ja heikentyneille potilaille alustava annos on jopa 100 mg / vrk murto-annoksilla tai 1 kerta / vrk ennen nukkumaanmenoa. Annosta voidaan kasvattaa lääkärin valvonnassa riippuen lääkkeen tehokkuudesta ja toleranssista. Yleensä annosta ei tarvita yli 300 mg / vrk.erityisohjeet
Masennustiloissa lisääntyy itsemurha-ajatusten ilmenemismarkkinoita, vahingoittaa tai itsemurhaa. Riski voi kestää ennen julman peruuttamisen syntymistä. Koska parannus ei saa tulla ensimmäisten hoidon aikana tai enemmän, potilaiden on oltava tiukasti valvonta ennen tällaista parannusta. Yleisen kliinisen kokemuksen mukaan itsemurhan riski voi nousta elpymisen alkuvaiheessa. On tunnettua, että historian itsemurhatapahtumat tai potilaat, joilla on huomattava itsemurhatutkimus ennen hoitoa, on suurempi riski itsemurha-ajatuksista tai itsemurhayrityksistä, ja sen pitäisi olla perusteellinen havainto hoidon aikana. Placebo-kontrolloidun kliinisten kliinisten tutkintojen meta-analyysin tulokset, joita käytetään aikuisilla, joilla on mielenterveyshäiriöitä, osoittivat suuremman itsemurhakäyttäytymisen riskiä alle 24-vuotiailla potilailla, jotka aiheutuvat masennuslääkkeiden vastaanottamisen yhteydessä lumelääkkeeseen. Potilaiden huolellinen tarkkailu, erityisesti suuri riski, on liitettävä lääkevalmisteesta erityisesti alkuvaiheessa ja annoksen vaihtamisen jälkeen. On välttämätöntä ehkäistä potilaita (ja huolehtii heille) tarvetta seurata valtion, itsemurhakäyttäytymisen tai itsemurha-ajatusten kliinistä heikkenemistä, epätavallista käyttäytymisen muutoksia ja välittömästi hakea kuulemista asiantuntijalle, kun tällaiset oireet näkyvät.
Koska lääkkeellä on jonkin verran adrenoblocking-aktiivisuutta, bradykardia on mahdollista ja vähentää verenpainetta. Siksi olisi huolehdittava siitä, kun lääkettä säädetään potilaille, joilla pyritään pidentämään QT-aikaväliä, AV-esto vaihtelevia vakavuutta, potilaita, joilla on viime aikoina sydäninfarkti.
Trazodonin hoidossa potilailla, joilla on kaksisuuntainen häiriö, depressiiviset hyökkäykset voivat vaihdella Manico-depressiiviselta Manic Psykoosiin. Näissä tapauksissa on välttämätöntä keskeyttää hoito.
Epilepsiassa trazodoni on otettava varoen, erityisesti välttäen teräviä korotuksia tai annosten vähennyksiä.
Trazodonin samanaikaisen käytön kanssa serotonergisen aktiivisuuden valmisteilla (trisyklinen, serotoniinin käänteisten takavarikointien estäjien, norepinefriinin ja serotoniinin ja MAO-estäjien inhibiittori) ja neuroleptisten, serotoniinioireyhtymän esiintyminen on mahdollista.
Trazodonin samanaikainen käyttö valmisteilla, jotka sisältävät John's Junglea, sivuvaikutukset voivat olla useammin.
Trazodonin avulla agranulosytoosi on mahdollista, joten on suositeltavaa suorittaa perifeerisen veren tutkimuksia, varsinkin jos kurkussa on kipua nielemisen ja kuumeen ulkonäköön.
Trazodon on tehokas unihäiriöissä potilailla, joilla on masennus, lisää unen syvyyttä ja kestoa, palauttaa fysiologisen rakenteensa ja laadun.
Lääkkeen käyttö ei vaikuta ruumiinpainoon.
Lääke ei ole riippuvuutta.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja valvontamekanismeja
Lääkkeen käytön aikana on huolehdittava siitä, kun ajoneuvot ja luokat toimivat muilla mahdollisilla vaarallisilla toimilla, jotka edellyttävät kiinnostuksen lisääntymistä ja psykomotorireaktioiden nopeutta.
Trittyko on masennuslääkäri triatsolopyridiinin ryhmästä, jota käytetään erilaisten masennushäiriöiden hoitoon. Vaikuttava aine - trazodoni (trazodoni).
Trazodonin altistumisen mekanismi johtuu lääkkeen suuresta affiniteetista serotoniinireseptorien erikseen. Se on näiden serotoniinireseptorien alalajin kanssa, että trazodon tulee agonistiseksi tai antagonistinen vuorovaikutus.
Lääkkeellä on anksiolyyttinen aktiivisuus, sillä on rauhoittava vaikutus. Trazodon poistaa patogeenisen syyn masennuksen puutteesta - serotoniinin puute tästä johtuen, sillä on masennustehokas vaikutus, poistaa affektiiviset jännitteet, poistaa pelon tunne, nopeuttaa.
Trittyko poistaa tehokkaasti takykardia, päänsärky, malgia ja muut somaattisen ahdistuksen oireet, palauttaa nukkumisen. Hoidon aikana emotionaalisen tilan stabilointi, alkoholin liittämisen väheneminen epävakauden oireyhtymän kanssa helpottaa bentsodiatsepiinien kieltäytymistä remission aikana.
C Varoitusta käytetään sydämen, valtimon hypotension, valtimon hypertension, munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnan valmistuksessa. Hoidon aikana se on pidätettävä alkoholin saannista.
Käyttötarvikkeet
Miksi tarvitset Trittykoa? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:
- ahdistuneita ja depressiivisia valtioita endogeenisen luonteen (mukaan lukien syöttööinen masennus);
- psykogeeninen masennus (mukaan lukien reaktiivinen ja neuroottinen masentunut);
- hälyttävät masennusalueet keskushermoston orgaanisten sairauksien taustalla (dementia, Alzheimerin tauti, aivovälien ateroskleroosi);
- depressiiviset olosuhteet pitkäaikaisella kipu-oireyhtymällä;
- alkoholisti masentunut;
- bentsodiatsepic riippuvuus;
- libido häiriöt ja teho (mukaan lukien erektiohäiriö massiivisilla valtioilla).
TRITTICO, Annostusohjeet
Tabletit ovat suositeltavia ottaa muutaman tunnin aterioiden jälkeen. Tavallinen vastaanottoaika on ennen nukkumaanmenoa.
Alkuperäinen päivittäinen annos on 1-2 Tattico-tablettia 50 mg, joka hyväksyttiin yhdellä sisäänpääsyllä ennen nukkumaanmenoa. Annosta voidaan sitten nostaa 150-200 mg: ksi, joka on jaettava kolmeen vastaanottoon.
Kevyillä masennusmuodolla keskimääräinen tuki-annos on 1 Titico-tabletti 150 mg 1 päivässä. Kohtalaiset ja vakavat muodot - 300 mg / vrk.
Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 600 mg päivässä. Samaan aikaan tärkein osa on suositeltavaa ottaa ennen nukkumaanmenoa.
Libidon hoitamiseksi - 50 mg päivässä ja parantaa erektiofunktiota - 150-200 mg päivässä.
- Suurin päivittäinen annos avohoidoille - 450 mg.
- Suurin päivittäinen annos kiinteille potilaille - 600 mg.
Bentsodiatsepiinivien huumeiden hoito on hitaasti lisätä trazodonia annoksia rinnakkain bentsodiatsepiinien annosten vähentämiseksi seuraavassa suhteessa: jokaisen lääkkeen päivittäisen annoksen lisäämiseksi 50 mg: lla bentsodiatsepiinin annos neljään tabletista.
Tällainen annostuksen laskeminen viettää joka kolmas viikko. Hetken jälkeen, kun bentsodiatsepiinin annos on nolla, hoitoa jatketaan trazodonin annosten vähentämiseksi. Trittykon päivittäisten annosten lasku suoritetaan joka kolmas viikko 50 mg: lla.
Sivuvaikutukset
Ohje varoittaa mahdollisuutta kehittää seuraavia haittavaikutuksia Triotikoksen nimittämisessä:
- hermoston puolelta - väsymys, huimaus, jännitys, päänsärky, malgy, heikkous, parestesia, vapina;
- verenkierron ja verenmuodostusjärjestelmien sivulta - ortostaattinen hypotensio, bradykardia, paineen väheneminen, johtajuus häiriö, rytmihäiriö; Neutropenia ja leukopenia;
- ruoansulatusjärjestelmästä - pahoinvointi, kuiva suu, ripuli;
- muut - Silmien ärsytys, allergiset reaktiot.
Vasta-aiheet
Vasta-aiheet Triticon määrittämiseksi seuraavissa tapauksissa:
- krooninen alkoholismi;
- alkoholimyrkytys tai nukkumisvalmisteet;
- raskaus ja imetysaika;
- ikä jopa 18 vuotta;
- yksilön intoleranssi lääkkeelle.
Määrätty varoen tällaisissa valtioissa:
- atrioventricular blochade;
- Äskettäin kärsinyt sydäninfarktia (alle 3 kuukautta sitten);
- sydän rytmihäiriö kammiotyypillä;
- munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- valtimoiden hypertensio.
Yliannos
Yliannostusmerkit ovat kliinisesti ilmaistuna sivuvaikutusten, valtimoiden hypotensioon, koomaistilaan, sydämen ja verisuonten rikkomiseen, vakavaan bradykardiaan.
Kun yliannostuksen oireita lääkkeiden vastaanottoa pitäisi lopettaa ja ottaa yhteyttä lääkäriin. Yliannostuksen hoito on pestä vatsa, nimittää enterosorbentteja ja suorittaa oireita.
Tritico Analogeet, apteekkien hinta
Tarvittaessa on mahdollista korvata trittico analogista terapeuttista toimintaa - nämä ovat lääkkeitä:
- Glycisidi;
- Pantogam.
ATX-koodilla:
- Azona.
Analogien valinta on tärkeää ymmärtää, että Triticon käyttöohjeet, vastaavien toimien hintojen ja arvostelujen käyttöä ei sovelleta. On tärkeää saada lääkäri neuvoja eikä tuottaa riippumatonta lääkkeen korvaamista.
Hinta Venäjän apteekeissa: Tytyko-tabletit 150 mg 20 kpl. - 625-670 ruplaa.
Säilytä pimeässä paikassa lämpötilassa korkeintaan 25 ° C. Kestoaika - 3 vuotta. Apteekissa, lääkärin määräyksen myynti.
Trittyko: Käyttöohjeet ja arvostelut
Trittyko - masennuslääkäri.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääkeaineet Trioothi \u200b\u200b- Tabletit pitkittyneestä toiminnasta (kontrolloidut vapauttavat tabletit): valkoinen keltaisella sävyllä tai valkoisella värillä, kaksoisruuvilla, soikea molemmilla puolilla ovat jakoriski (rakkuloilla: 150 mg - 10 kpl, pahvipakkauksessa 2 Tai 6 läpipainopakkaus; 20 kpl, pahvipakkauksessa 1 tai 3 läpipainopakkauksessa; 75 mg - 15 kpl, pahvipakkauksessa 2 läpipainopakkauksessa; 30 kpl, pahvipakkauksessa 1 läpipainopakkauksessa.
1 tabletissa sisältää:
- vaikuttava aine: Trazodonihydrokloridi - 75 mg tai 150 mg;
- lisäkomponentit: Sakhares, plumon (polyvinyylipyrrolidoni), Karnaubsky vaha, magnesiumstearaatti.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Tritico - lääke, jolla on masennuslääke ja pieni anksiolyyttinen ja rauhoittava vaikutus. Sen vaikuttava aine on trazodon, on triatsolopyridiinin johdannainen. Toisin kuin MAO: n estäjät (monoaminoksidaasi) ja trisykliset masennuslääkkeet, se ei vaikuta Maon.
Lääkkeen toimintamekanismi johtuu trazodonin erityisestä kyvystä aiheuttaa serotoniinin injektoinnin ja sen suuren affiniteetin joihinkin serotoniinireseptorien alatyyppeihin. Riippuen niiden alatyypistä, trazodonin vuorovaikutus on antagonistinen tai agonistinen.
Trittykolla on nopea vaikutus ahdistuksen somaattisiin ja henkisiin oireisiin. Ahdistuksen somaattisia oireita ovat lisääntynyt hikoilu, hyperventilaatio, päänsärky, lihaskipu, sydämenlyönti, usein virtsaaminen. Henkisiin oireisiin - pelko, affektiivinen jännitys, unettomuus, ärtyneisyys.
Potilailla, joilla on masennus, lääke on tehokas unihäiriöissä, lisää unen kestoa ja syvyyttä, edistää sen laadun palauttamista.
Tritticon vaikutus stabiloi potilaan emotionaalisen tilan, parantaa tunnelmaa. Kroonisesta alkoholismista kärsivillä potilailla alkoholin aikana abstinence-oireyhtymä ja remissio aiheuttavat alkoholin patologisen työntövoiman vähenemisen. Kun bentsodiatsepiinijohdannaisten poistamisen jälkeen tapahtui vatsan oireyhtymä, trazodonin käyttö on tehokkaasti unen häiriöiden ja ahdistuneiden maiden hoitoon. Remission aikana bentsodiatsepiinien vastaanotto voidaan korvata kokonaan tritticolla.
Tritticossa on heikko vaikutus dopamiinin ja norepinefriinin neutraaliin kaappaukseen, ei aiheuta riippuvuutta eikä vaikuta kehon painoon.
Trazodon osallistuu tehon ja libidon palauttamiseen, mukaan lukien masennuspotilaat.
Farmakokinetiikka
Tritticon vastaanottamisen jälkeen trazodoni imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta (ruoansulatuskanava). Trazodonin maksimaalisen pitoisuuden saavuttamiseksi verenplasmassa on 1,5-2 tuntia. Samanaikainen ateria vähentää imeytymisnopeutta ja lisää TC max.
Trazodon tunkeutuu kudos ja neste, mukaan lukien rintamaito, sappi, sylki.
Plasman proteiinit liittyvät 89-95 prosenttiin hyväksytystä annoksesta.
Metaboloitunut maksassa muodostaen aktiivisen metaboliitin - 1-M-kloorifenyylipiperatsiinin. Tutkimustulosten mukaan uskotaan, että aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa P 450: n sytokromi (CYP3A4 isoentsyymi).
Puoliintumisaika on 3-6 tuntia, toisessa vaiheessa - 5-9 tuntia.
Se on suurempi kuin metaboliittien muodossa munuaisten kautta - noin 75%, sappi - noin 20%. Täysin tuotos 98 tuntia sen jälkeen.
Käyttötarvikkeet
- depressiiviset valtiot, jotka johtuvat pitkän kivun oireyhtymän vuoksi;
- psykogeeninen masennus, mukaan lukien jet ja neuroottinen;
- syötävän masennus ja muut endogeenisen etiologian ahdistuneista masennustilat;
- alkoholisti masentunut;
- ahdistuneista masennustilat, jotka johtuvat keskushermoston (CNS) orgaanisista häiriöistä - aivokalvojen ateroskleroosi, dementia, Alzheimerin tauti;
- bentsodiatsepic riippuvuus;
- libido häiriö tai teho, mukaan lukien masennusalueiden taustalla.
Vasta-aiheet
- isomaltaasin (sokeri) puutos, glukoosi-galaktoosi malabsorption oireyhtymä, fruktoosi-intoleranssi;
- alkoholismin ja hypnoottien vuoksi myrkytys;
- raskausjakso;
- imetys;
- ikä jopa 6 vuotta;
- yliherkkyys lääkkeen komponentteihin.
Ohjeiden mukaan on tarpeen säätää varoen valtimon hypertensiolla, atrioventrikularihyperten (AV-lohko), kammion rytmihäiriöiden, sydäninfarktin (varhainen elpymisjakso), maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnan, historian historiaa 18 vuotta.
TRITTICO Ohjeet: Menetelmä ja annostus
Titchico-tabletit otetaan sisälle, nielemällä kokonaan, juoda tarpeeksi vettä, 0,5 tuntia ennen tai 2-4 tuntia aterioiden jälkeen.
- masentunut ahdistusta ja ilman sitä: Alkuperäinen annos on 100 mg kerran ennen nukkumaanmenoa. Kolmen päivän kuluttua annosterapiaa voidaan nostaa 150 mg: ksi. Edelleen, kunnes saavutetaan optimaalinen kliininen vaikutus, annoksen kasvu olisi tehtävä 50 mg: lla 3-4 päivän välein. Jos päivittäinen annos ylittää 150 mg, se on jaettava 2 vastaanottoon: lounaan jälkeen, pienempi annos otetaan, pää on tehty ennen nukkumaanmenoa. Suurin päivittäinen annos: avohoidon potilaille - 450 mg sairaalan potilaille - 600 mg;
- impotenssin hoito: monoterapia - yli 200 mg päivässä, osana yhdistelmähoitoa - 50 mg päivässä;
- libido-häiriöiden hoito: 50 mg päivässä;
- bentsodiatsepic riippuvuus: Järjestelmän mukaan, joka sisältää samanaikaisen pienenemisen bentsodiatsepiinin annoksessa 1/4 tai 1/2 tabletti ja lisäys 50 mg: n trazodonin kiertueella, kestää 21 päivän kuluessa. Sitten jatkaa vähitellen vähitellen bentsodiatsepiinien annosta, joka kerta, kun lisäämällä trazodonia annosta. Bentsodiatsepiinin täydellisen peruuttamisen jälkeen on hämmentynyt alentamaan trazodonin päivittäistä annosta 50 mg: lla 21 päivän välein.
Titticon alkuperäisannos heikentyneille ja vanhuksille potilaille ei saa olla enintään 100 mg päivässä. Se valitaan erikseen ja määrätty kerran ennen nukkumaanmenoa tai jakaa kaksi vastaanottoa. Annoksen kasvu olisi tehtävä lääkärin valvonnassa ottaen huomioon lääkkeen tehokkuus ja siedettävyys. Tätä potilasluokkaa ei suositella yli 300 mg: n enimmäisannos.
6-18-vuotiaille lapsille annos määritetään ottaen huomioon lapsen paino 1,5-2 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä ja jakaa sen useisiin tekniikoihin. Halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi tritticon alkuperäinen annos voi kasvaa vähitellen, tarkkailla aikaväli 3-4 päivää. Lasten enimmäisannos ei saa ylittää 6 mg / 1 kg paino.
Sivuvaikutukset
- psykin häiriöt: emotionaalinen epävakaus, mania, sekava, hallusinaatiot, fobiot, delirium, itsemurha ajatukset, itsemurha käyttäytyminen;
- veren ja lymfaattisen järjestelmän sivulta: anemia, agranulosytoosi, leukopenia, trombosytopenia, eosinofilia;
- hermostosta: makujen tuntemusten, unettomuuden tai unelien, päänsärky, huimaus, epileptiset kohtaukset, amnesia, vapina, parestesia, kouristukset;
- hormonaalisesta järjestelmästä: ADG SNS (antidioretisen hormonin riittämättömät erittymisen oireyhtymä);
- kardiovaskulaarisen järjestelmän sivulta: verenpaine (AD), lisääntynyt verenpaine, sydämenlyönti, takykardia, kammion extratStoles, bradykardia, qt-aikavälin venyttäminen, kammio paroxysmal takykardia, tajunnan menetys;
- immuunijärjestelmältä: allergiset reaktiot;
- ruoansulatuskanavan päältä: suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, lisääntynyt syljen, vatsakipu, dyspepsia, paralyyttinen suoliston tukkeutuminen;
- sukupuolyksistä: priapismi;
- luuston ja lihaksikas ja sidekudos: niveltulehdus, malgy;
- virtsajärjestelmästä: heikentynyt virtsaaminen;
- dermatologiset reaktiot: hikoilu, kutina, erythematous ihottuma;
- muut: Lisääntynyt kehon lämpötila, heikkous, influenssan kaltainen oireyhtymä, lisääntynyt väsymys.
Yliannos
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, huimaus, hengitysvaurio, sydän- ja verisuonisto (mukaan lukien QT-aikavälin, bradykardian, takykardia), hypotensio, kouristukset, hyponatremia, kooma. Oireet voivat ilmetä 24 tai useamman tunnin kuluttua yliannostuksesta.
Hoito: Erityinen vasta-aine puuttuu. Välittömästi (mieluiten ensimmäisen tunnin aikana) Trittykon erittäin suuren annoksen ottamisen jälkeen on välttämätöntä huuhtelee vatsa, aktivoitu hiili. Seuraavaksi on määrätty oireellinen ja tukeva hoito.
erityisohjeet
Masennuksen aikana itsemurhien ajatusten tai käyttäytymisen ilmenemisen riski kasvaa, mukaan lukien masennuslääkkeiden ottamisen taustalla, erityisesti alle 24-vuotiaana. Siksi ennen julkitun peruuttamisen alkamista potilaat tarvitsevat huolellista havaintoa. Epätavallisten käyttäytymisen epätavallisten muutosten ulkonäkö koskee välittömästi neuvoja lääkäriin.
Kun asianmukaisesti potilaat, joilla on sydämen johtajan häiriöt, AV-esto tai äskettäin kärsinyt sydäninfarktin, otettava huomioon trazodonin adrenolyyttinen aktiivisuus ja bradykardin kehittäminen ja verenpaine väheneminen.
Hoidon aikana on suositeltavaa analysoida säännöllisesti perifeeristä verta, mukaan lukien kipu kurkussa nielemisen tai kuuteen aikana. Tämä mahdollistaa agranulosytoosin diagnosointiin ja määritellä lausuman leukopenian kehityksen tapaukset.
Antikolinergisen antikolinergisen vaikutuksen puute mahdollistaa sen tarkoituksen eturauhanen hypertrofian, suljetun kaarevan glaukooman, kognitiivisten toimintojen, vanhusten potilaiden rikkomisesta.
Jos vastaanottavien tablettien taustalla näkyy jatkuva ja riittämätön erektio potilaalla, lääkäri on tarpeen kuulla.
Alkoholin käyttö on vasta-aiheinen Tritticon vastaanottojakson aikana.
Vaikutus kykyyn valvoa ajoneuvoja ja monimutkaisia \u200b\u200bmekanismeja
Trittykolla on heikko rauhoitusvaikutus, joka voi vaikuttaa haitallisesti potilaan kykyyn keskittää huomiota ja vähentää psykomotorireaktioiden nopeutta. Tältä osin hoitojakson aikana on välttämätöntä luopua mahdollisesti vaarallisten toimien toteuttamisesta, mukaan lukien ajoneuvojen hallinnointi ja monimutkaiset mekanismit.
Sovellus raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheinen Triticon käyttö pelaajan ja imetyksen aikana.
Lastenhoito
Triticon käyttö on vasta-aiheinen alle 6-vuotiaiden lasten hoitoon.
Erityistä varovaisuutta olisi noudatettava, kun nimittäessään Triotiko-potilaita alle 18-vuotiaana.
6-18-vuotiaana annosta määrätään, kun otetaan huomioon potilaan paino 1,5-2 mg / 1 kg painoarvoa päivässä ja jakaa sen useisiin tekniikoihin. Tarvittaessa alkuperäistä annosta voidaan asteittain kasvaa tarkkailemalla Interval 3-4 päivää. Päivittäinen annos ei saa ylittää 6 mg / 1 kg ruumiinpainoa.
Rikkomukset munuaisten toiminnasta
Varovaisuudessa Trazodon on otettava munuaisten vajaatoiminnassa.
Kun maksan toiminnan rikkomukset
Varoitus, trazodoni tulee ottaa maksan vajaatoiminnasta.
Sovellus vanhuus
Ikääntyneille potilaille lääkeaineen Tittykon alkuperäisen dae-annos valitaan erikseen, se ei saa ylittää 100 mg. Se viedään kerran ennen nukkumaanmenoa tai jaetaan kahteen vastaanottoon. Annoksen kasvu olisi tehtävä lääkärin valvonnassa ottaen huomioon trazodonin tehokkuus ja siedettävyys. Ei ole suositeltavaa ylittää 300 mg: n enimmäisannos.
Lääketieteellinen vuorovaikutus
Trittykon samanaikaisen käytön kanssa:
- carbamatsepiini: voi vähentää trazodonin pitoisuutta veren plasmassa;
- ketokonatsoli, ritonaviiri, fluoksetiini, indinaviiri (sytokromi-inhibiittorit P450 CYP3A4): voi aiheuttaa merkittävän lisääntymisen veren plasmapitoisuuteen, mikä lisää epätoivottujen ilmiöiden kehittämisen riskiä. Sitä olisi pidettävä trazodonin annoksen alenemisen yhteydessä yhdistettynä voimakkaisiin CYP3A4-inhibiittoreihin;
- hypotensiiviset keinot: voi parantaa toimintaansa, joten sitä olisi pidettävä vähentämään annostaan;
- klonidin, metyylidinen ja muut lääkkeet, masentavat CNS: voi parantaa niiden toimintaa;
- antihistamiinit ja antikolinergiset lääkkeet: aiheuttaa trazodonin antikolinergisen vaikutuksen kasvua;
- trisykliset masennuslääkkeet, lukittu, maprotiliini, haloperidoli, fenotiatsiini, thiochanmen, pimotsidi: niiden rauhoittavien ja antikolinergisten vaikutusten aikatautien vahvistaminen ja laajentaminen;
- mAO: n estäjät: edistää riskin lisäämistä trazodonin ei-toivottujen toimien kehittämisestä;
- digoksiini, fenytoiini: niiden pitoisuuden taso verenplasmassa kasvaa.
Analogit
Trittykon analogit ovat: Amitriptyline, Velaxin, Velanxor, Myrtadin, Melitor, Mirzenten, Preflaxing.
Varastointiehdot
Hoitaa lapsia.
Säilytä jopa 25 ° C: n lämpötiloissa.
Kestoaika - 3 vuotta.
Kansainvälinen nimi
Trazodoni (trazodoni)Ryhmäkokoelma
MasennuslääkäriAnnostuslomake
Ohjattu vapautus tabletitfarmakupologinen vaikutus
Antidepressiivinen aine, tiatsolopyridiinijohdannainen; Siinä on tymoleptinen, anksiolyyttinen, rauhoittava ja mierylaxing vaikutus. On suuri affiniteetti joillekin serotoniinireseptorien alatyyppeille, tukahduttaa serotoniinin käänteisen takavarikointia; Norepinefriinin ja dopamiinin neuronaalisessa kaappauksessa vaikuttaa vähän. Sillä ei ole antikolinergistä toimintaa, ei estä Maoa, ei muuta ruumiinpainoa. Poistaa sekä henkistä (affektiivinen jännitys, ärtyneisyys, pelko, unettomuus) ja somaattiset ahdistuneisuus (syke, päänsärky, myalgia, riisuttu virtsaaminen, parannettu hikoilu). Lisää nukkun syvyyttä ja kestoa potilailla masennuksen tilassa, palauttaa fysiologisen rakenteensa. Vähentää patologista vetovoimaa etanoliin. Tehokas potilailla, joilla on huumeiden riippuvuus bentsodiatsepiinirakenteen anksiolyyttisistä lääkkeistä, eliminoi hälyttävän masennustilan ja unihäiriöt (bentsodiatsepiinin remissio voidaan täysin korvata trazodonilla). Ei löydä sitä. Edistää libidon restaurointia ja tehoa.
Terapeuttinen vaikutus 50 prosentissa potilaista havaitaan 3-7 päivän kuluttua, 25% - 2-4 viikon kuluttua.
Merkinnät
Erilaiset masennuksen muodot (endogeeninen, psykoottinen, neuroottinen, somatogeeninen) sis. Kun voimakas ahdistuneisuus, mukaan lukien vähintään 4 seuraavista merkkeistä: unihäiriöt, ruokahaluttomuus, psykomotorin arviointi tai estäminen, kiinnostuksen heikkeneminen ympäröivään, vähentynyt seksuaalinen toiminta, syyllisyys, lisääntynyt väsymys, ajattelun hidastuminen, vähentää kykyä keskittää huomiota, itsemurhayritykset / ajatukset; Bulimia, Kleptomania, ahdistus, fobias.
Bentsodiatsepic-lääkkeen väärinkäyttö; Akuutti alkoholi Abstinent-oireyhtymä.
Libidon vähentäminen, impotenssi.
Migreenikohtausten ehkäisy.
Vasta-aiheet
Yliherkkyys, raskaus, imetysjakso, kammion rytmihäiriö, takykardia, sydäninfarkti (varhainen talteenottoaika), historian priapismi. VAROITUS. Sydämen sairaudet, valtimo-hypotensio, valtimoiden hypertensio (hypotensiivisten lääkkeiden annostelujärjestelmän korjaus mahdollisesta verenperän toiminnasta), munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, ikä jopa 18 vuotta.Sivuvaikutukset
Uneliaisuus, voimakas väsymys, huimaus, unettomuus, päänsärky, jännitys, mealgia, diskointi, parestesia, disoraatio, tajunnan tummuus, vapina; Rytmihäiriö, johtajan häiriö, bradykardia, kammion fibrillaatio, vähentynyt verenpaine, ortostaattinen hypotensio, heikko; Pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuivuminen ja katkeruus suussa, silmien ärsytys, nenän ruuhkautuminen, leukopenia, neutropenia (yleensä merkityksetön), priapismi, jota seuraa impotenssi, allergiset reaktiot.Sovellus ja annostus
Sisällä. Ensimmäinen annos aikuisille - 150 mg / vrk 2 liimassa: 2/3 koko päivittäisestä annoksesta otetaan ennen nukkumaanmenoa (uneliaisuutta, huimausta) ja jäljellä oleva osa - aamulla tai päivän aikana jaettuna annokset.
Tarvittaessa päivittäinen annos kasvaa 50 mg / vrk, 3-4 päivän välein, kunnes saavutetaan optimaalinen vaikutus.
Suurin päivittäinen annos avohoidoille - 450 mg kiinteäksi potilaille - 600 mg.
Vanhempien ja heikentyneiden potilaiden alkuperäinen päivittäinen annos on tarvittaessa 75 mg, sitä voidaan asteittain kasvaa 3-4 päivän välein, mutta enintään 300 mg.
Masennusmuodoilla keskimääräinen tukiannos on 150 mg / vrk, kohtalaiset ja vakavat muodot - 300 mg / vrk.
Alkuperäinen annos lapsille on 6-18-vuotias - 1,5-2 mg / kg / vrk jaettu annos, tarvittaessa annos kasvaa asteittain 6 mg / kg / vrk.
Libidon häiriöt, päivittäinen annos - 50 mg; Hoitamaan impotenssin monoterapian tapauksessa - 200 mg / vrk, monimutkaisen hoidon koostumuksessa - 50 mg.
Bentsodiatsepiiniryhmän väärinkäytön hoidossa suositeltu järjestelmä perustuu bentsodiatsepiinin annoksen asteittaiseen vähenemiseen. Joka kerta, kun sen annos laskee 1/4 tai 1/2 tablettia, lisätään 50 mg trazodonia samanaikaisesti. Tämä suhde säilyy muuttumattomana 3 viikon ajan, ja se vähentää edelleen bentsodiatsepiinin annosta, kunnes se on täydellinen peruutus. Tämän jälkeen laske päivittäisen annoksen väheneminen 50 mg: lla 3 viikon välein.
Lapset 6-18-vuotiaat: Alkuperäinen annos 1,5-2 mg / kg / vrk, jaettu useisiin tekniikoihin. Tarvittaessa (ottaen huomioon siirrettävyys) annos kasvaa asteittain 6 mg / kg / vrk 3-4 päivän välein.
erityisohjeet
Lääkettä otettaessa perifeerisen veren hallinta on välttämätöntä johtuen mahdollisuudesta vähentää leukosyyttien lukumäärää.
Sillä ei ole antikolinergisiä vaikutuksia, on mahdollista määrätä potilaille, jotka kärsivät eturauhasen hypertrofiasta, glaukoomaa, kognitiivisten toimintojen rikkomisesta sekä vanhusten potilaille.
Sedatiiviset ja hypotensiiviset vaikutukset on usein merkitty vanhuksille.
Miespotilaita on estettävä tarpeesta välittömästi valittaa lääkäriin (huumeiden peruuttamisen yhteydessä), kun pitkittyvät ja riittämättömät erektiot näkyvät.
Ennen leikkausta käyttäen yleistä anestesiaa, on välttämätöntä peruuttaa lääke etukäteen.
Aiheeseen liittyviä tutkimuksia trazodonin ja iän vaikutuksia koskevista vaikutuksista pediatriassa ei toteuteta, joten lääkkeen käyttö alle 18-vuotiaina on suoritettava varoen. Alle 6-vuotiaille lapsille annettavia annoksia ei ole asennettu.
Kumua suu voi johtaa karies, parodontal sairauksia, kandidiaasi ja epämiellyttävien tuntemusten ulkonäkö suullisessa ontelossa. Valtion helpottamiseksi purukumi tai lollipopit eivät sisällä sokereita; Jos kuiva suu pysyy yli 2 viikkoa, on välttämätöntä kuuleminen terapeutin tai hammaslääkärin kuuleminen.
Hoidon aikana on huolehdittava ajoneuvoista ja muiden mahdollisista vaarallisista toimista, jotka edellyttävät kiinnostuksen lisääntymistä ja psykomotorireaktioiden nopeutta.
Vuorovaikutus
Parantaa hypotensiivisten lääkkeiden, lihasten relaxanttien, barbituraattien, etanolin jne. Ls, masentavan CNS: n.
YHTIÖN YHTEENSÄ HUOMAUTUKSIA JA HUOMAUTUKSIA (myös klonidiini, guanabenz, metyyli, metodhosoni, ravolfia alkaloidit) samanaikaisesti, yhdessä trazodonin kanssa, parantaa (keskenään) CNS: n masennus.
Antihistamiini huumeet ja muut. Valmisteet antikolinergisella aktiivisuudella vahvistavat trazodonin antikolinergisen vaikutuksen.
Antihismiinit LS parantavat CNS: n sortoa.
Vähentää norepinefriinin, psykostimulanttien tehokkuutta.
Parantaa ja pidentää (keskenään) rauhoittua ja antikolinergisiä vaikutuksia trisyklisten masennuslääkkeiden, haloperidolin, sijainnin, maprotyliinin, munan, fenotiatsiinin, pymosydanin ja tioksantiinin.
Muutokset (parantaa tai vähentää) varfariinivaikutus.
Lisää digoksiinin pitoisuutta plasmassa (lisää myrkyllisyyttä).
Lisätään fenytoiinin pitoisuus plasmassa (hoito on tehtävä ja suorittaa perusteellisen valvonnan).
MAO: n estäjät lisäävät sivuvaikutusten kehittämistä.