Ремонт Дизайн Мебель

Что значит прямое возмещение ущерба по осаго. Как работает система ПВУ? Прямое возмещение убытка при дтп

После произошедшего дорожного происшествия, застрахованные граждане обращаются в страховые компании для получения возмещения. Выделенные средства пойдут на восстановление здоровья или ремонт пострадавшего автомобиля.

Но у полиса обязательного страхования имеются правила, относительно которых, условия оплаты, а точнее, тот к кому нужно за ними обращаться, строго установлены. Следовательно, чтобы получить средства для ремонта, пострадавший должен знать к какому страховщику он должен обращаться для получения возмещения по автогражданской ответственности. Ведь обстоятельства аварии могут быть разными, а обращение не к той компании, отнимет время на подачу заявления.

В этой статье мы постараемся понять, что такое прямое возмещение убытков по ОСАГО, порядок и условия выплаты компенсации при наступлении ДТП, а также в когда пострадавшему надо обращаться к страховщику за получением денег или направлением на ремонт.

Все привыкли что компенсации за ущерб по «автогражданке» водителей осуществляет тот страховщик, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего урон. То есть, обязательная компенсация при ДТП полагается потерпевшему со стороны виновника происшествия.

Но попав в аварию по ОСАГО, возместить ущерб после ДТП может не только страховщик виновной стороны, но и уже знакомая пострадавшему страховая организация, где он защитил свою ответственность. Следовательно, за причиненный вред будет платить не виновник происшествия и компания, защищающая его интересы, а компания пострадавшего страхователя.

Прямое возмещение ущерба по ОСАГО – это и есть тот самый случай, когда после ДТП выплачивает компенсацию «своя» организация. Но порядок выплаты страхового возмещения таков, что обращаться за ним в свою защищающую компанию разрешено только при определенных обстоятельствах.

Порядок возмещения

Понятие ПВУ в страховании появилось лишь в 2014 году, а до этого момента, после автокатастрофы дождавшись решения о признании вины водителя, потерпевший был вправе сам определять компанию, которая осуществит возмещение вреда по ОСАГО. Теперь же, требований о прямом возмещении, стороны, защищающие виновников ДТП, не принимают, поскольку только страховщик пострадавшего обладает полномочиями на выплату подобной компенсации.

Необходимые условия для непосредственно прямого урегулирования убытков по ОСАГО в 2020 году таковы :

  • При оформлении дорожно-транспортного происшествия, в протоколе указали что в автокатастрофе повредилось исключительно имущество, а именно два автомобиля (инициатора и пострадавшего);
  • У потерпевшего нет травм, подлежащих лечению, а значит, его здоровье не пострадало;
  • Оба участника автокатастрофы защитились ранее по «автогражданке» и их полисы действительны;
  • Доказана виновность лишь одного водителя, а об обоюдной вине не может быть и речи.

Если этот порядок возмещения ущерба при ДТП по ОСАГО соблюден, то страхователю надо направиться к своему страховщику. Сначала нужно оповестить организацию о случившемся, а потом в течение 5-10 дней обратиться туда же с письменным заявлением о выплате ПВУ.

Приняв ваше заявление, страховщик обязан оповестить вас в письменном виде о принятом решении. Если отказ в выплате не последует, то автомобиль направят на экспертизу, где и будет установлен размер суммы страховой компенсации.

Заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО

Итак, при транспортном происшествии подавать запрос о выплате ПВУ надо именную в свою страховую, поэтому оно и называется прямым. Действующие правила говорят о том, что обращаться к страховщику, осуществившему прямое возмещение нельзя, если до этого подобное заявление было подано в компанию виновного водителя.

Значит, порядок возврата строго регулируется на законодательном уровне, и сам страхователь должен его соблюдать. В первую очередь, для возмещения убытков по автострахованию следует направить заявление страховщику.

Компания, которая возмещает ущерб по ДТП должна принять от страхователя следующие документы :

Заключение соглашения

Договор о прямом возмещении убытков по ОСАГО изначально заключается между страховой организацией РСА. Согласно этому соглашению, соблюдаются условия выплаты страхового возмещения, регулируются спорные случаи, проводятся расчеты страховых выплат и тому подобное.

Профессиональный Союз Автостраховщиков позволяет пострадавшей стороне в ДТП получить выплату, когда прямое возмещение не производится по причине банкротства или отзыва лицензии у организации. Значит, Российский Союз Автостраховщиков возьмет на себя обязательства страховщика, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего и в случае своей ликвидации (банкротства) не в состоянии выплатить компенсацию.

Столкнувшись с подобной ситуацией, страхователю надо направить заявление о компенсационной выплате в РСА приложив перечисленный ранее перечень документов для ПВУ.

От чего зависит сумма

Не имеет значения кто будет осуществлять компенсационные выплаты РСА или страховщик, ведь размер возмещения определяется исключительно экспертной оценкой пострадавшего автомобиля.

Естественно, по большей части, размер компенсации будет зависеть от характера повреждений машины, но, помимо этого, на сумму влияют и другие факторы :

  • Территориальная принадлежность автомобиля. Здесь в расчет берется стоимость запасных частей и ремонтных работ относительно определенного региона;
  • Продолжительность защиты.

Что делать если выплаты не хватает

Для определения размера компенсационных выплат, страховщики пользуются услугами экспертизы. Но часто, подсчитанные суммы не устраивают потерпевших, поскольку они не способны покрыть весь полученный ущерб.

Конечно, страхователь вправе самостоятельно определить размер компенсационной выплаты с помощью специальных калькуляторов для расчета возмещения при ДТП. Но страховщики не примут такой расчет во внимание, поскольку необходима именно экспертная оценка.

Но в таком случае пострадавший водитель вправе обратиться к независимой экспертизе и на основе составленного акта оценки ущерба, требовать от компании соответствующего возмещения в том числе и покрытие расходов за услуги оценщика.

Когда платить должен виновник

Согласно закону о возмещении ущерба по ОСАГО, страхователи вправе получить не более 400 000 рублей за причиненный имуществу вред. Компания, защищающая водителей не может обеспечить выплатой компенсации больше установленной суммой. Значит, если ущерб все же превышает лимит, остальную часть надо требовать с виновника. Происходит это в судебном порядке.

Ситуаций, когда за нанесенный урон должен платить виновник, а не компания потерпевшего следующие :

  1. Страховая компания не заключала соглашения с РСА о ПВУ (надо обращаться в компанию инициатора аварии);
  2. У виновника автокатастрофы нет страхового полиса или он был недействителен в момент совершения ДТП;
  3. Размер ущерба превышает установленный законом максимум на выплаты компенсаций по имущественному вреду.

Отличие альтернативного ПВУ от безальтернативного

До 2014 года у страхователей, попавших ДТП и желающих получить возмещение была возможность выбора одно из двух вариантов обращения. То есть компенсация выплачивалась на усмотрение потерпевшего в своей страховой или в компании виновника. Такой способ назывался альтернативным ПВУ.

Альтернатива выбора упразднена, возмещение стало безальтернативным, но страхователь все также может обращаться к обеим сторонам защиты. Но стоит заметить, что у безальтернативного возмещения убытков есть правила, нарушение даже, одного из которых, поспособствует направлению пострадавшего водителя к защитнику инициатора катастрофы за выплатой компенсации.

Какие нужно предоставить документы

Обращаясь в установленный срок за выплатой денег, потерпевший должен принести с собой определенный пакет документов, поскольку нехватка какой-либо справки может стать причиной отказа в выплатах.

Заполнив бланк заявления о выплате страхового возмещения, страхователю надо прикрепить следующие документы :

  • Бланк извещения о произошедшей автокатастрофе, заполненный обеими сторонами происшествия;
  • Копия справки об отсутствии или наличии протокола об административном нарушении;
  • Документы на машину (паспорт, регистрационное свидетельство);
  • Дубликат бланка страховки, паспорта и водительского удостоверения;
  • Квитанции об уплате различных услуг (эвакуатора, аварийного комиссара, штрафстоянка и т. д.)
  • При необходимости предоставляется доверенность на человека, выступающего от лица потерпевшего.

Когда не придется рассчитывать на ПВУ

Как известно, страховые компании по многим причинам могут отказать в возмещении. Иногда эти причины вполне законны, а бывает и наоборот. В подобных ситуациях страхователю надо отправится в суд предоставив справку об отказе в компенсировать вред.

Но стоит заметить, что отказ в ПВУ по автострахованию, не означает что потерпевший ничего не получит. Следовательно, получив отрицательное решение по выплате, страхователю нужно направить те же документы в организацию защищающую виновника происшествия.

Если водитель получает отказ в ПВУ от своей страховой компании, значит обстоятельства происшествия не соответствуют одному или нескольким требованиям :

  1. Невозможно определить виновного . Обстоятельства ДТП таковы, что сотрудник ГИБДД неспособен установить полноценную невиновность обратившегося за компенсацией водителя, а значит это будет устанавливаться судом;
  2. Есть жертвы . В автокатастрофе пострадало здоровье водителя;
  3. Разногласия . Неверно заполненные документы или споры сторон о виновности;
  4. Повторное обращение за выплатой . Заявление о ПВУ не примут в «своей» страховой если ранее подобное заявление было подано в компанию инициатора аварии;
  5. Ущерб имуществу кроме автомобиля . При повреждении техники, антиквариата, интеллектуальной собственности и других предметов, не относящихся к автомобилю.

Судебная практика

Автомобильные катастрофы по большей части спровоцированы одним из участников движения. То есть, сказать наверняка что виновны в аварии оба водителя довольно трудно. В судебной практике встречаются дела, когда ДТП происходят и бесконтактным путем, один водитель пострадал от нарушения правил другого пассажира.

Например, водитель автомобиля А ехал по своей полосе соблюдая правила дорожного движения, но навстречу ему выехала машина В, из-за неровности (ямы) на дорожном полотне. Чтобы избежать столкновения водитель машины А вывернул руль и ушел в кювет перевернувшись. В этой ситуации однозначно виновен водитель автомобиля В, но страховщик определил такой случай бесконтактным.

Говоря проще, пострадавшему водителю было отказано в ПВУ, поскольку катастрофа произошла без физического касания автомобилей, а в законе об ОСАГО говорится что прямое урегулирование возможно при автокатастрофе, произошедшей в результате взаимодействия автомобилей, при их непосредственном контакте.

В таком случае ВС РФ постановил обратиться пострадавшему в компанию инициатора происшествия, будет отказано только в ПВУ, а не в компенсации.

Ст. 4 закона «Об ОСАГО» обязует всех автовладельцев оформлять полис страхования на машину. В рамках заключаемого договора пострадавший сумеет в случае ДТП воспользоваться системой прямого возмещения убытков, которая была запущена в 2009 и обновлена в 2014 году. Поэтому стоит детально разобрать условия выплат по этой программе, её главные отличия от основной версии и способы решения возможных проблем.

Что такое ПВУ по ОСАГО?

Понять, что скрывается под понятием «прямое возмещение убытков» (ПВУ), следует обратиться к толкованию этого значения в законе. В ст. 1 закона №40 «Об обязательном страховании владельцев транспортных средств» указывается, что это аналог компенсации ущерба, причинённого пострадавшему от страховой компании, с которой подписано соглашение.

При аварии или другом несчастном случае на дороге, клиент имеет право рассчитывать на:

  • денежное возмещение вреда;
  • выплату в результате ДТП из-за другого водителя;
  • страховку, когда нужен дорогой ремонт.

Следуя прежним правилам ОСАГО, пострадавший гражданин должен был обращаться за компенсацией исключительно к страховщику виновника. Но не всегда чужие компании добросовестно выполняли свои обязанности, и потерпевшие нередко сталкивались с проблемами.

Выявив эту тенденцию, правительство решило разрешить хозяевам автомобилей лично выбирать, кто возместит вред. Полностью пересмотрев «Закон об ОСАГО» в 2014 года ввели изменения в ст. 14.1, где предусматривали создание процедуры безальтернативного возмещения. Начиная с 2019 года, упомянутый норматив регламентируется п. 1-9, а прочие правовые и финансовые отношения между сторонами, контролируется ст. 183, 366 и 325 ГК РФ. Любая организация, которая входит в Российский Союз, обязана придерживаться данного соглашения (общие указания описаны в ст. 26.1).

Каков порядок возмещения?

Стандартный алгоритм получению ПВУ от страховщика в 2019 году состоит из следующих этапов:

  1. Составление документов на месте ДТП. Требуется максимальное внимание и сосредоточенность со стороны потерпевшего, ведь от оформления бумаг напрямую зависит шанс и размер финансовой компенсации. Бланки, которые были заполнены не до конца или с ошибками, часто являются причиной для отказа (очень актуально при Европротоколе). Заодно стоит тщательно проконтролировать, чтобы все реальные факты были максимально полно изложены.
  2. Передача пакета бумаг страховщику. После документальной фиксации аварии, которая подходит под прямое возмещение убытков по ОСАГО, автолюбитель обязан уведомить о происшествии фирму, подать заявление о получении ПВУ и прочие документы собственному страховщику. Закон выделяет на данную процедуру 5 рабочих дней при Европротоколе (ст.1 пункт 2 ФЗ №40) и 3 года в случае вызова сотрудников ГИБДД.
  3. Изучение и анализ присланных бланков сотрудниками компании. Предоставленные документы подвергнутся тщательному рассмотрению со стороны страховщика. После окончательного решения водитель получит официальное заключение о соответствии конкретного ДТП страховому случаю, включенному в границы выплат ПВУ.
  4. Осмотр транспорта. Работники организации лично оценивают машину и выносят вывод о тяжести нанесённого ущерба. В результате будет объявлена сумма компенсации. Если по мнению владельца авто, размер выплат не соответствует действительности, пострадавший может запросить проведения повторной независимой экспертизы (т.1 закона №40).
  5. Получение положенных денег. Если случай подходит под упомянутое возмещение убытков, то страховщик выдаёт средства в течение 20 календарных дней с момента принятия заявления и смежных бумаг. Сумму можно получить в наличной или безналичной форме по желанию клиента. Дальше компания будет самостоятельно решать вопросы по возмещению затрат с фирмой виновника ДТП.

Введение безальтернативного ПВУ повлекло за собой ряд изменений в условиях получения возмещения по ОСАГО:

  • запрещён выбор пострадавшим стороны, которая оплатит ущерб;
  • выплата недоступна для непрямых повреждений;
  • прицепы не приравниваются к участникам аварии.

Нововведение играет особую роль, ведь когда все требования выполнены, но страховщик оказался банкротом и лишился лицензии, пострадавшему гражданину всё равно отдадут деньги (согласно приложению №7 к «Соглашению о ПВУ»), а задолженные финансы возьмут из компенсационной базы РСА.

Как написать заявление?

Одновременно с собранным пакетом бумаг в страховую организацию необходимо отправить заполненное заявление, составленное по единому образцу. В нём непременно должны быть включены такие сведения, как:

  1. Полное наименование страховой компании.
  2. Персональная информация о заявителе (контакты, адрес, Ф. И. О. и пр.).
  3. Адрес регистрации пострадавшей стороны.
  4. Номера полисов ОСАГО.
  5. Данные о доверенном лице, если заявление подаёт компетентный юрист.
  6. Сведения о виновной стороне.
  7. Данные по ТС обоих участников аварии.
  8. Отчёт о понесённых расходах.
  9. Прочая информация о случившемся ДТП.
  10. Подпись заявителя и дата передачи документа.

В крупных страховых организациях клиентам сразу при обращении выдаются готовые образцы заявлений на возмещение ущерба – остаётся только заполнить его. Во время составления заявления главный критерий оценки нанесённого – тяжесть последствий ДТП. В итоге, чем больше информации предоставит пострадавшая сторона, тем выше шансы на получение компенсации.

Как заключить соглашение?

Самая элементарная схема урегулирования дела с непредвиденной аварией на дороге представляет собой распространенную и максимально удобную практику на территории РФ. Согласно правилам выдачи ПВУ, контракт заключается между членами профессионального объединения страховщиков.

По факту нахождения истинного виновника ДТП службой ГИБДД, страховщиком проводится единый расчёт убытков. В таком процессе участвует компания, в перспективе возмещающая убытки, и фирма, чей клиент оказался виновником аварии.

Компенсация убытков происходит по 2 направлениям: по требованию пострадавшей стороны или на базе усреднённых требований за отчётный срок. А само членство в профессиональном объединении накладывает на обе организации определённые обязанности: они не имеют права добровольно отказаться от подобного соглашения.

От чего будет зависеть сумма выплат?

Итоговый размер предстоящего возмещения – общая цена всего ремонта повреждений, как результата транспортного происшествия. Для правильного расчёта суммы, к делу привлекается независимая оценочная компания. Она учитывает все повреждения и выносит окончательный вердикт о том, насколько тяжелые последствия ДТП для гражданина. Но на финальное решение консультанта могут повлиять такие факторы:

  • общий характер повреждений;
  • состояние автомобиля (износ до момента ЧС);
  • начальная стоимость машины;
  • условия регистрации транспортного средства;
  • нюансы выдачи талона ОСАГО;
  • водительский стаж хозяина полиса.

В стране действует единая система учёта повреждений: именно она определяет будущую сумму компенсации. Алгоритм был утверждён ещё в 2014 году ЦБ РФ, а на её окончательный результат влияет только акт, составленный работниками ГИБДД на месте аварии.

Что, если размер выплат слишком мал?

Учитывая, что отечественное законодательство предусмотрело обязательность и безальтернативность выплат по страховому случаю, страховые фирмы порой пытаются занизить сумму. В результате разница в компенсациях между стандартным возмещением и выплатой за счёт ПВУ может составлять почти 30%.

Если после ДТП автомобиль очень сильно повреждён, а сумма, выделенная организацией, не сумела покрыть все расходы, пользователь вправе обратиться в суд – только там он способен отстоять свои интересы. Заодно можно обратиться в РСА с жалобой (через онлайн форму на сайте) и запросить повторное рассмотрение дела. В новом заявлении пострадавшая сторона требует не просто большие выплаты, но и покрытие судебных издержек и расходов на независимую экспертизу.

В каком случае платить должен виновник?

По факту в случае ДТП именно клиент страховой запрашивает помощь в виде ПВУ. Поэтому на момент вынесения решения, имя виновника аварии уже известно. А когда водитель не имеет полис автострахования, то для него автоматически исключается сам вариант соглашения между сторонами одного объединения.

Бывают ещё и случаи, когда вообще не привлекается ни одна фирма для получения денежной выплаты. Если виновник дорожного происшествия не имеет ОСАГО на руках, он должен полностью возместить причинённый вред за свой счёт. Но на практике такие дела часто доходят до судебного разбирательства.

Главное отличие альтернативного ПВУ от безальтернативного

ПВУ условно делится на 2 формата: альтернативное и безальтернативное. С 2009 года в России действует прямое урегулирование вопросов о компенсациях со страховыми компаниями. В первом случае, пострадавший при ДТП водитель обращается к фирме виновной стороны, ведь именно их клиент стал причиной аварии . Подобный вариант получения выплат является классическим. А альтернативное ПВУ получают, когда пострадавший гражданин обращается напрямую в свою собственную компанию.

Основная разница между стандартным страховым возмещением и ПВУ заключается в том, что в этих ситуациях денежная поддержка поступает от разных организаций.

Именно введение безальтернативного ПВУ позволило обеспечить пострадавшему в аварии человеку гарантию того, что его страховщик не откажется принимать заявление на компенсацию. При наличии оснований компания может законно отказать в выплате, но вот принять заявку должна в любом случае. Но теперь автолюбителю придётся гораздо тщательнее выбирать для себя подходящую компанию, поскольку от уровня её надёжности зависит риск возникновения проблем со страховыми выплатами в будущем.

Какие понадобятся документы?

Стоит выделить 2 пакета документов, которые априори может запросить страховщик: обязательный и дополнительный. В первый список бумаг, которые непременно придётся предъявить при оформлении ПВУ, входит:

  1. Заявление.
  2. Паспорт гражданина РФ.
  3. Копия водительских прав.
  4. Действующий полис ОСАГО.
  5. Извещение о ДТП.
  6. Справка из Госавтоинспекции.
  7. Копия протокола от сотрудника ГИБДД (или Евпропротокол).
  8. Оценка с рекомендуемой суммой на ремонт.

Иногда при прямом возмещении убытков по ОСАГО в 2019 году, фирма имеет право попросить у клиента более расширенный перечень:

  • копия полиса ОСАГО от заявителя;
  • доверенность (если ездит другая особа);
  • банковские реквизиты счёта.

Страховая организация обязана принимать документацию от клиента по специальному акту, где отражён полный перечень требуемых бумаг. Непременно составляют 2 экземпляра акта (по одному для каждой стороны) приёма обращения. Данный метод подтверждения передачи документов гарантирует водителю то, что ничего не потеряется. ПВУ по полису ОСАГО напрямую зависит от того, насколько быстро будет собран пакет необходимых документов.

В каком случае не придётся рассчитывать на выплату?

Существуют ситуации, когда организация может отказать в компенсации ущерба собственному клиенту и перенаправит его в другую компанию страховщика. Полный список таких случаев (на основании приложения №7 к «Соглашению о ПВУ») можно представить так:

  1. Заявление об аварии уже подано в фирму виновника ДТП.
  2. Оба участника воспользовались процедурой упрощённого оформления без вызова ГИБДД, но некорректно заполнили оба экземпляра или имеют разногласия об обстоятельствах и характере ущерба машинам.
  3. Клиент добивается только возмещения морального вреда (в том числе и для окружающей среды) или упущенной выгоды.
  4. Авария произошла в ходе соревнований, испытаний или учебной езды.
  5. Причинён вред антикварным предметам, ценным бланкам, предметам религиозного характера или произведениям интеллектуальной собственности.
  6. Факт нарушения правил дорожного движения, повлекшего ДТП, оспаривается в судебном порядке.
  7. Страховщика уведомили несвоевременно о наступлении страхового случая.

Стоит также учесть, что невозможность урегулировать убыток по прямому возмещению иногда связана с тем, что представляемые потерпевшим документы содержат неточности и ошибки. А это неизменно приводит к отправке недостоверной информации страховщику и проблемам в попытке мирно урегулировать страховой случай с авто.

В данной статье описываются вопросы прямого возмещения убытков по ОСАГО, актуальные в 2018 году. Рассматриваются ситуаций, при которых имели место отказы страховых компаний и судебных инстанций компенсировать убытки, причиненные в результате ДТП, при обращении потерпевшего в свою страховую компанию по ОСАГО.

А также описывается как защитить свои права и взыскать со страховой компании не только убытки, но и неустойку, штраф, а также компенсацию морального вреда.

Содержание статьи:

Обязательные условия для обращения потерпевшего в свою страховую компанию по ОСАГО.

Сегодня все автомобилисты знают, что при причинении убытков в результате дорожно-транспортного происшествия потерпевший, по общему правилу, обращается с соответствующим заявлением о страховой выплате в страховую компанию, застраховавшую гражданскую ответственность лица, причинившего вред (ОСАГО).

Но многие водители так же уверены, что могут всегда обратится за компенсацией и в свою страховую компанию по ОСАГО. На самом деле, законодатель существенно ограничил перечень случаев, когда это возможно.

Рассмотрим законные основаниях обращения в свою страховую компанию. Их нужно знать, чтобы грамотно отстаивать свои права, в том числе, в тех ситуациях, когда недобросовестно действуют сами страховые компании.

Во-первых, право потерпевшего предъявлять требование о возмещении вреда в пределах страховой сумму непосредственно своему страховщику по ОСАГО закреплено в общих положениях п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса РФ.

Во-вторых, указанное право дублируется в общих положения специального закона об ОСАГО, в п. 1 ст. 12 федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Закон об ОСАГО): в указанных законом случаях, потерпевший вправе обратится с заявлением о страховой выплате в связи с причинением вреда имуществу к страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего. И здесь сразу обратите внимание, что речь идет только о причинении вреда имуществу, что исключает требование о компенсации вреда жизни и здоровью. При этом, требование потерпевшего к своей страховой компании по ОСАГО именуется заявлением о прямом возмещении убытков.

И в-третьих, п. 1 ст. 141 Закона об ОСАГО закрепляет два обязательных условия, без соблюдения которых потерпевший не имеет права заявлять о прямом возмещении убытков:

1) вред причинен только транспортному средству;

2) вред транспортному средству потерпевшего причинен в результате взаимодействия (столкновения) двух и более транспортных средств.

Другими словами, речь идет о тех случаях, когда в результате ДТП причинены убытки только в виде повреждения автомобиля или иного транспортного средства, а причиной повреждения является факт столкновения с другим транспортным средством (или несколькими транспортными средствами).

При этом обратите внимание, что в отношении дорожно-транспортных ситуаций, произошедших до 25 сентября 2017 года, обязательным условием являлось столкновение только двух транспортных средств (федеральный закон от 28.03.2017 № 49-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»»).

Таким образом, при отсутствии хотя бы одного из предусмотренных условий, заявление о страховой выплате должно быть подано в страховую компанию, застраховавшую гражданскую ответственность причинителя вреда.

Взаимодействие транспортных средств или почему отказывают в прямом возмещении убытков. Судебная практика


И так, согласно п. 1 ст. 141 Закона об ОСАГО с заявлением о прямом возмещении убытков, потерпевший может обратится в свою страховую компанию по ОСАГО, в том числе, при соблюдении такого условия как причинение убытков в результате взаимодействия (столкновения) транспортных средств.

Однако ни в Гражданском кодексе РФ, ни в Законе об ОСАГО не раскрывается, что понимать под взаимодействием (столкновением) транспортных средств. По этой причине, суды при рассмотрении споров о взыскании страховой суммы по-разному толкуют те или иные дорожно-транспортные происшествия.

Спорным является вопрос о том, обязательно ли для признания факта взаимодействия (столкновения) транспортных средств устанавливать непосредственный контакт между автомобилями. Например, подойдет ли под взаимодействие случай ухода водителя от столкновения с автомобилем, выехавшим на полосу встречного движения, в результате которого потерпевший врезается в дерево и опрокидывается.

Так, судебными инстанциями Астраханской области под взаимодействием источников повышенной опасности (транспортных средств) понимается не только столкновение, но и иные виды взаимодействия. Что означает необязательность факта непосредственного контакта (столкновения) автомобилей в ДТП.

Однако, с данными выводами не согласился Верховный Суд РФ, указав, что при причинении вреда в отсутствии контактного взаимодействия между транспортными средствами участников дорожно-транспортного происшествия не соблюдается одно из условий прямого возмещения убытков – нет взаимодействия (столкновения) двух и более транспортных средств.

Указанные выводы основываются на определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации № 25-КГ17-1 от 11 апреля 2017 года.

Таким образом, одним из обязательных условий обращения с заявлением о прямом возмещении убытков является факт контактного взаимодействия между транспортными средствами участников дорожно-транспортного происшествия. В противном случае нужно обращаться в страховую компанию виновника ДТП.

Наличие сомнений в невиновности потерпевшего при ДТП не является основанием для отказа в выплате компенсации


Достаточно распространены случаи отказа в выплате страхового возмещения, в том числе, при прямом возмещении убытков, с формулировкой «наличие вины потерпевшего в совершении дорожно-транспортного происшествия» в ситуациях, когда вина другого участника ДТП уже установлена.

С точки зрения закона такой отказ заранее незаконен!

Согласно абзацу 1 п. 22 ст. 22 Закона об ОСАГО, если установлена обоюдная вина участников дорожно-транспортного происшествия, страховые компании обязаны выплачивать страховые выплаты по возмещению вреда, причиненного в результате такого ДТП, с учетом установленной судом степени вины каждого из застрахованных лиц.

В соответствии с абзацем 4 п. 22 ст. 22 Закона об ОСАГО, если степень вины каждого участника ДТП не установлена, страховые компании застрахованных по ОСАГО лиц несут обязанность по возмещению вреда в равных долях.

Указанные положения закона подтверждаются и судебной практикой. Так, в п. 46 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» указано, что право на получение страховой выплаты сохраняется и при невозможности определить степень вины каждого из водителей – участников дорожно-транспортного происшествия.

Таким образом, даже если имеются основания для признания виновными в ДТП нескольких участников, страховые компании обязаны выплачиваться страховое возмещение либо в равных долях от размера, понесенного каждым из водителей ущерба, либо пропорционально степени вины каждого участника дорожно-транспортного происшествия.

Если потерпевший не согласен с размером страхового возмещения, он вправе его обжаловать в суд и взыскать недостающую часть. В таком случае, необходимо будет доказать степень вины лиц, признанных ответственными за причиненный вред, и взыскать со страховой компании страховую выплату с учетом установленной судом степени вины лиц, гражданская ответственность которых застрахована. При этом, следует учитывать, что обращение в суд с самостоятельным заявлением об установлении степени вины каждого участника ДТП законодательством не предусмотрено.

При рассмотрении требований о взыскании страхового возмещения со страховой компании, в том числе в порядке прямого возмещения убытков, в судебном порядке, страховщики настаивают на отсутствии ответственности за несвоевременность выплаты страхового возмещения при обоюдной виновности участников дорожно-транспортного происшествия.

При этом суды достаточно часто поддерживают позицию страховых компаний, утверждающих, что вина участников ДТП устанавливается только в ходе рассмотрения гражданского дела. Поскольку до вынесения судебного решения невозможно установить степень вины каждого из участников ДТП. Следовательно, ни о какой неустойке, штрафе и моральном вреде речи быть не может.

Однако данный вывод не основан на нормах действующего законодательства.

Как было подробно описано выше, даже при наличии у страховой компании сомнений в отсутствии вины потерпевшего при ДТП (или другими словами, имеет место обоюдная вина участников ДТП), если имеются данные о виновности другого участника ДТП, страховщики обязаны произвести страховые выплаты.

Основание освобождения страховой компании от ответственности в случаях отказа добровольно произвести выплату страхового возмещения (или другими словами, при несвоевременности выплаты) сформулировано в абзаце 3 п. 46 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 58: страховая компания освобождается от ответственности, если выполнено обязательство по выплате страхового возмещения в равных долях от размера понесенного каждым из водителей – участников дорожно-транспортного происшествия ущерба. В противном случае, страховая компания обязана выплатить по решению суда неустойку, штраф и компенсацию морального вреда в пользу потерпевшего.

Данный вывод подтверждается определением Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации № 9-КГ17-16 от 19 декабря 2017 года.

Выводы

Установленное законом право прямого возмещения убытков в рамках отношений ОСАГО имеет ряд законодательных условий и множество особенностей, связанных с применением закона на практике в виду многообразия жизненных ситуаций.

Игнорирование права на квалифицированную юридическую помощь может обернуться для автолюбителей значительными материальными убытками.

Информация

До 02.08.2014 потерпевшая в ДТП сторона могла обратиться к страховщику за возмещением убытков двумя способами:

  • Обращение к страховщику виновника аварии. Потерпевшему в этом случае необходимо было найти офис страховой компании виновника, после чего обратиться к сотрудникам фирмы и урегулировать ситуацию;
  • Обращение к своему страховщику с заявлением о прямом возмещении убытков (ПВУ), что было возможно только в тех случаях, когда в аварию попали два автомобиля, а в дорожно-транспортном происшествии никто не пострадал.

Подобный подход к возмещению убытков приводил к тому, что страховщики всеми правдами и неправдами старались направить потерпевшего в другую страховую компанию. Очень часто сотрудники страховых компаний намеренно затрудняли сдачу необходимых бумаг, чтобы водитель отказался от выплаты.

Одновременно с этим, некоторые водители тоже могли злоупотреблять положением. К примеру, зачастую подавались заявления сразу к двум страховщиками.

Для исключения подобных действий и формирования системы страховых выплат по ОСАГО, законодательно был создан документ о безальтернативном прямом возмещении убытков. Иными словами, потерпевшая сторона может обратиться с заявлением о страховой премии только к своему страховщику. В свою очередь, страховщик не может отказать ему в рассмотрении дела.

Прямое возмещение убытков подразумевает, что пострадавшая в дорожно-транспортном происшествии сторона может обратиться за страховой премией к своему страховщику, с которым подписывался договор ОСАГО.

Несмотря на то, что законодательно были разъяснены такие моменты и убрана двусторонность ситуации, негативная сторона новых правил состоит в том, что ПВУ было ограничено некоторыми обстоятельствами, которые должны произойти во время аварии транспортных средств. Если хотя бы один из пунктов, который будет перечислен ниже, не входит в страховой случай, то использовать ПВУ у своего страховщика не получится.

Условия использования прямого возмещения убытков

Обратиться за выплатой к своему страховщику можно при соблюдении следующего:

  1. Участниками аварии стали два автомобиля, при этом каждый водитель имеет действующий полис ОСАГО.
  2. В аварии пострадали только автомобили. Вреда здоровью и жизни людей нанесено не было.
  3. Нет обоюдной вины водителей (есть один виновник и один пострадавший).
  4. Страховая компания имеет действующую лицензию на выдачу полисов ОСАГО.

Водитель не сможет получить ПВУ по договору ОСАГО в том случае, если:

  • Страховщик виновника дорожно-транспортного происшествия уже получил обращение о по данному страховому случаю;
  • Участники дорожно-транспортного происшествия решили использовать упрощенную систему оформления аварии без сотрудников полиции, но документы о ДТП были неправильно заполнены;
  • Заявитель требует от страховой возместить его моральный вред или выгоду, которая была упущена из-за дорожно-транспортного происшествия;
  • Авария произошла с участием учебного автомобиля, во время официальных гоночных соревнований и т.п.;
  • Во время аварии вред был нанесен ценным бумагам, наличным средствам, предметам искусств, антиквариату и т.д.;
  • Факт нарушения ПДД, что стало причиной аварии, является причиной судебного разбирательства;
  • В иных случаях, которые прописаны в договоре членов Российской страховой ассоциации.

Прямое возмещение убытков поучить достаточно легко. Водитель должен сдать комплект правильно оформленных бумаг, после чего его отправят на экспертизу. При правильном оформлении документов и получении положительного решения от страховщика виновника аварии, денежные средства будут переведены на счет водителя, который должен быть указан в заявлении. Всё другое, что последует далее (разбирательства между страховщиками, споры, суды и т.п.) уже никак не относятся к пострадавшей в ДТП стороне.

Нужно принимать во внимание, что многие страховые компании стараются максимально снизить сумму прямого возмещения убытков. Кроме того, если размер страховой премии значителен, то страховщик пострадавшего всеми путями будет отправлять водителя в страховую компанию виновника.

Следует отметить, что:

  1. Зачастую невозможно решить все вопросы по прямому возмещению убытков лишь потому, что документы, представленные пострадавшей стороной, неправильно или неполно оформлены, что позволяет страховой компании заявлять о получении недостоверных сведений о ДТП. Из-за этого урегулировать произошедшее со своим страховщиком по ПВУ не получится.
  2. В последних поправках к закону сказано, что пострадавшая сторона может обратиться в свою страховую компанию за страховой премией по ОСАГО по прямому возмещению убытков вне зависимости от того, отмечен ли водитель в полисе страхователя или нет. В прошлом страховые компании очень часто отказывали в каких-либо выплатах по ПВУ, если страхователь и владелец транспортного средства в полисе не совпадали.
  3. Автолюбители также должны принимать во внимание, что правилам ОСАГО соответствует только одна форма справки из ГИБДД, которая предоставляется страховщику вместе с другими бумагами для получения ПВУ. Это форма 748, которая утверждена соответствующим приказом МВД России.
  4. Если в аварии не было причинено вреда здоровью людей, размер ущерба, нанесенного транспортному средству, не превышает 50 000 рублей, участниками аварии стали два автомобиля, оба водителя имеют действующие полисы ОСАГО, а обстоятельства произошедшего не вызывают споров у участников аварии, то прямое возмещение ущерба по ОСАГО оформляется без участия полиции.

Страхователь/цессионарий хочет взыскать страховую выплату по ОСАГО вместо организации и оплаты восстановительного ремонта ТС

Цессионарий хочет взыскать недоплаченное страховое возмещение

Цессионарий хочет взыскать расходы, необходимые для устранения недостатков восстановительного ремонта

Цессионарий хочет взыскать страховое возмещение, в осуществлении которого было отказано

Страхователь хочет взыскать недоплаченное страховое возмещение по ОСАГО

См. все ситуации, связанные со ст. 14.1

1. Потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте "б" настоящего пункта;

Б) дорожно-транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух и более транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), гражданская ответственность владельцев которых застрахована по договору обязательного страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

2. Страховщик, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, проводит оценку обстоятельств дорожно-транспортного происшествия, изложенных в извещении о дорожно-транспортном происшествии, и на основании представленных документов осуществляет потерпевшему по его требованию возмещение вреда в соответствии с правилами обязательного страхования.

3. Реализация права на прямое возмещение убытков не ограничивает право потерпевшего обратиться к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, с требованием о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью, который возник после предъявления требования о прямом возмещении убытков и о котором потерпевший не знал на момент предъявления требования.

(см. текст в предыдущей редакции)

4. Страховщик, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, осуществляет возмещение вреда, причиненного имуществу потерпевшего, от имени страховщика, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред (осуществляет прямое возмещение убытков), в соответствии с предусмотренным статьей 26.1 настоящего Федерального закона соглашением о прямом возмещении убытков в размере, определенном в соответствии со статьей 12

В отношении страховщика, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае предъявления к нему требования о прямом возмещении убытков применяются положения настоящего Федерального закона, которые установлены в отношении страховщика, которому предъявлено заявление о страховом возмещении.

(см. текст в предыдущей редакции)

(см. текст в предыдущей редакции)

5. Страховщик, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, обязан возместить в счет страхового возмещения по договору обязательного страхования страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков, возмещенный им потерпевшему вред в соответствии с предусмотренным статьей 26.1 настоящего Федерального закона соглашением о прямом возмещении убытков.

(см. текст в предыдущей редакции)

КонсультантПлюс: примечание.

С 26.08.2017 по спорам, указанным в п. 5.1 ст. 14.1, досудебное обращение в комиссию РСА обязательно. Ранее поданные иски подлежат рассмотрению по правилам АПК РФ (ФЗ от 26.07.2017 N 197-ФЗ).

5.1. При возникновении спора о возмещении страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, в счет страхового возмещения вреда, возмещенного страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, такой спор рассматривается комиссией, образованной профессиональным объединением страховщиков, в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления в комиссию заявления страховщика. В случае несогласия страховщика с решением комиссии или непринятия комиссией решения в установленный срок спор рассматривается арбитражным судом по исковому заявлению страховщика.

6. В случае исключения страховщика, застраховавшего гражданскую ответственность лица, причинившего вред, из соглашения о прямом возмещении убытков или принятия арбитражным судом решения о признании такого страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве) либо в случае отзыва у него лицензии на осуществление страховой деятельности страховщик, осуществивший прямое возмещение убытков, вправе требовать у профессионального объединения страховщиков осуществления компенсационной выплаты в размере, установленном соглашением о прямом возмещении убытков в соответствии со статьей 26.1 настоящего Федерального закона.

(см. текст в предыдущей редакции)

Статьей 14 настоящего Федерального закона случаях имеет право требования к лицу, причинившему вред, в размере возмещенного потерпевшему вреда.

9. Потерпевший, имеющий в соответствии с настоящим Федеральным законом право предъявить требование о возмещении причиненного его имуществу вреда непосредственно страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае принятия арбитражным судом решения о признании такого страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве) или в случае отзыва у него лицензии на осуществление страховой деятельности предъявляет требование о страховом возмещении страховщику, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред. В этом случае у потерпевшего не возникает право на получение компенсационной выплаты на основании невозможности осуществления страхового возмещения страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего.

(см. текст в предыдущей редакции)