Женская сексуальная дисфункция является достаточно распространенной проблемой, которая преимущественно наблюдается у взрослых пациенток, переживших несколько беременностей и родов.

На начальной стадии расстройства специалисты-сексопатологи отмечают снижение сексуального возбуждения и ослабление оргазменных ощущений. Далее могут возникать боли и дискомфорт при половом акте.

При дальнейшем развитии патологии у дам наблюдается присоединение психотических факторов. Это означает, что пациентка начинает испытывать страх и эмоциональный дискомфорт при близком общении с мужчинами, стремится избежать интимного контакта. Таким образом, происходит формирование сложного комплексного расстройства, которое требует индивидуального подхода для коррекции и восстановления либидо.

Факторы риска

Сексуальные дисфункции чаще всего проявляются у лиц в возрасте от 30 до 55 лет под воздействием одного или нескольких негативных факторов. Среди обстоятельств, вызывающих уменьшение полового влечения к партнеру, стоит отметить:

• постоянное снижение фона настроение и возникновение депрессивных состояний
• любые функциональные расстройства, вызывающие ослабление иммунной защиты и повышенную восприимчивость к различных вирусным и бактериальным агентам
• врожденные патологии органов репродуктивной системы
• многочисленные роды, частые абортивные вмешательства или выкидыши
• несоблюдение правил гигиены и личной защиты при вступлении в сексуальный контакт
• отсутствие постоянного полового партнера, частые конфликты и ссоры с супругом
• синдром хронической усталости, нервное и физическое перенапряжение, нарушение режима работы и отдыха
• вредные привычки, в том числе алкоголизм и токсикомания, наркомания и табакокурение
• неконтролируемый прием любых сильнодействующих фармакологических препаратов (например, миорелаксантов и антидепрессантов, обезболивающих веществ)
• нездоровое несбалансированное избыточное или недостаточное питание, набор лишнего веса или резкий дефицит массы тела, нервная анорексия и булимия
• гормональный дисбаланс на фоне ожирения или сахарного диабета, расстройств коры надпочечников и щитовидной железы, яичников, гипофиза и гипоталамуса
• наступление периода менопаузы, который сопровождается снижением эмоционального фона и плохим настроением, истончением и сухостью стенок влагалища, ухудшением состояния волос и ногтей, появлением выраженных признаков старения
• использование некоторых комбинированных оральных контрацептивов и прохождение заместительной гормональной терапии

Клиническая картина женских половых дисфункций

Для пациенток характерны длительно протекающие сексуальные патологии. Как правило, за медицинской помощью обращаются дамы и семейные пары, которые в течение нескольких лет страдают от снижения либидо.

На состояние женщины особенно сильно влияет характер межличностных отношений с партнером, а также социальное положение пары. Эмоциональные всплески и депрессивные симптомы могут развиваться у женщин, вынужденных скрывать свои отношения от общества. Многие пациентки, которые отмечают признаки фригидности, предпринимают меры по самолечению.

Больные разного возраста считает, что курсовой прием любых антидепрессантов, обезболивающих и седативных препаратов поможет им справиться с заболеванием и восстановить нормальный уровень сексуального желания. В большинстве случаев неконтролируемое применение медикаментозных препаратов влечет за собой негативные последствия в виде осложнений половой патологии.

Особенности лечения женских патологий

Чтобы женщина не пострадала от нежелательных побочных действий препарата, ей стоит придерживаться лечения, рекомендованного дипломированным гинекологом. В противном случае повышается риск развития неизлечимых патологий репродуктивной системы и тяжелых психотических отклонений.

Перед назначением лечения медицинский специалист проводит диагностику для установления состояния половой функции. Для построения эффективной корректирующей тактики медик выясняет:

• уровень, частоту и стойкость сексуального желания
• активность выделения вагинальной смазки при интимной близости
• характеристики (сила, частота, время достижения) оргазменных ощущений, наличие чувства удовлетворения
• присутствие физического и психологического дискомфорта, болезненных ощущений при половом акте
• степень близости с половым партнером, наличие устойчивой психологической связи и общей сексуальной жизни

Профессиональные медики с большим опытом лечебной деятельности предпочитают назначать комплексную восстанавливающую терапию, которая включает:

• медикаментозное лечение. Пациенткам назначают безопасные гормональные, успокаивающие и тонизирующие средства. Врач подбирает вещества для устранения признаков соматических нарушений здоровья
• лечебную гимнастику. Женщины выполняет несложные упражнения, направленные на стимуляцию интимных мышц, укрепление мускулатуры влагалища и повышения общего тонуса. Регулярные тренировки позволяет повысить самооценку, поддерживать высокий эмоциональный фон и избежать признаков депрессивного расстройства
• прием биологически активных добавок и натуральных растительных средств на основе ромашки и алоэ, женьшеня и зверобоя, пастернака и хмеля, дубровника и крапивы. Большую пользу приносят витаминные добавки к пище в виде сухофруктов (курага и финики, изюм и чернослив), смешанных с небольшим количеством орехов и меда
• соблюдение оптимального режима работы и отдыха, обязательный полноценный сон
• здоровую диету, предполагающую исключение алкогольных напитков и вредных синтетических продуктов. Женщина должна получать необходимую суточную дозу калорий, заботиться о балансе витаминов и микроэлементов

Сексуальная проблема или сексуальная дисфункция – это проблема, возникающая в любой фазе цикла сексуального реагирования, которая мешает человеку или паре получать удовольствие от сексуальной активности. Цикл сексуального реагирования имеет четыре фазы: возбуждение, плато, оргазм и разрядка.

Хотя ученые предполагают, что сексуальная дисфункция является распространенной (43% женщин и 31% мужчин отмечают трудности разного рода), многие люди не хотят обсуждать эту тему. К счастью, большинство случаев сексуальной дисфункции поддаются лечению, поэтому очень важно обсуждать свои переживания с партнером и врачом.

Что приводит к сексуальной дисфункции ?

Сексуальная дисфункция может возникнуть в результате физической или психологической проблемы.

Физические причины . Множество физических и/или медицинских проблем может приводить к сексуальным проблемам. Эти заболевания включают: сахарный диабет, неврологические заболевания, гормональный дисбаланс, менопаузу, хронические заболевания почек, отказ печени, алкоголизм и наркоманию. Кроме того, побочные эффекты определенных лекарственных препаратов, включая антидепрессанты, могут влиять на сексуальное желание и сексуальную функцию.

Психологические причины . Включают стресс, связанный с работой, тревожность, переживания о сексуальных действиях, проблемы во взаимоотношениях, депрессию, чувство вины и влияние сексуальной травмы из прошлого.

Кто подвержен сексуальной дисфункции ?

И мужчины, и женщины подвержены сексуальной дисфункции. Сексуальные проблемы появляются у взрослых всех возрастов. Среди тех, кто наиболее часто подвержен сексуальной дисфункции, - люди пожилого возраста, что может быть связано со старением организма.

Как сексуальная дисфункция влияет на женщин ?

Наиболее распространенными проблемами, связанными с сексуальной дисфункцией у женщин, включают:

Заторможенное половое влечение . Это отсутствие сексуального желания или интереса к сексу. Mножество факторов может влиять на недостаток сексуального желания, включая гормональные изменения, медицинские заболевания и лечение (например, рак и химиотерапия), депрессию, беременность, стресс и усталость. Скука, связанная с регулярной сексуальной рутиной, также может повлиять на отсутствие желания заниматься сексом. Также влияют факторы образа жизни – карьера и забота о детях.

Неспособность возбудиться . Для женщин неспособность возбуждаться во время сексуальной активности часто включает недостаточность вагинальной смазки. Неспособность возбуждаться также может быть связана с тревожностью или неадекватной стимуляцией. Кроме того, ученые исследуют, как проблемы с кровяным давлением влияют на влагалище и клитор.

Отсутствие оргазма (a норгазмия ). Это отсутствие сексуальной разрядки (оргазма). Оно может возникнуть из-за отрицания своей женской сути, неопытности, отсутствия знаний и таких психологических факторов, как чувство вины, тревоги или сексуальной травмы или изнасилования в прошлом. Другие факторы, приводящие к аноргазмии, включают недостаточную стимуляцию, определенные лекарства и хронические заболевания.

Болезненный половой акт . Боль во время полового акта может приводить к множеству проблем, включая эндометриоз, опухолевидное образование в малом тазу, кисты яичников, вагиниты, плохое увлажнение, наличие рубцовой ткани после операции или ЗППП. Заболевание под названием «вагинизм» является болезненным, непроизвольным спазмам мышц, окружающих вход во влагалище. Оно может появляться у женщин, которые бояться, что проникновение будет болезненным и также может возникать из-за болезненного сексуального опыта в прошлом.

Как диагностируется женская сексуальная дисфункция ?

Врач начнет с физического осмотра и оценки симптомов. Он может провести гинекологический осмотр для оценки состояния здоровья репродуктивных органов и взятия мазка Папаниколау для обнаружения изменений в клетках шейки матки (для проверки наличия рака или предраковых состояний). Он или она могут назначить другие анализы для установления других медицинских проблем, которые могут привести к женской сексуальной дисфункции.

Оценка Вашего отношения к сексу, a также других возможных способствующих факторов (страх, тревога, сексуальная травма в прошлом/изнасилование, проблемы во взаимоотношениях, алкоголь, наркомания и др.) поможет врачу понять причины проблем и дать соответствующие рекомендации по поводу лечения.

Как лечится женская сексуальная дисфункция ?

Идеальный подход к лечению женской сексуальной дисфункции включает командные усилия женщины, врача и психотерапевта. Большинство видов сексуальных проблем могут быть исправлены с помощью лечения физических и психологических проблем. Другие стратегии лечения фокусируются на следующем:

Предоставление информации. Знания о человеческой анатомии, сексуальной функции и нормальных изменениях, связанных со старением, a также сексуальном поведении и откликах могут помочь женщине преодолеть тревожность по поводу сексуальной функции.

Увеличение стимуляции . Она включает применение эротических материалов (видео и книг), мастурбацию и изменение сексуальной рутины.

Применение отвлекающих внимание техник. Эротические или неэротические фантазии; упражнения с половым актом; музыка, видео или телевидение могут быть использованы для увеличения расслабленности и сокращения тревожности.

Стимулирующее несексуальное поведение. Такое несексуальное поведение (физическая стимулирующая деятельность, не включающая половой акт), как эротический массаж, может использоваться для улучшения общения между партнерами.

Уменьшение болезненных ощущений. Использование сексуальных поз, которые позволяют женщине контролировать глубину проникновения, могут помочь уменьшить боль. Применение вагинальных лубрикантов может помочь сократить боль при фрикциях, а теплая ванна перед половым актом поможет расслабиться.

Можно ли излечить женскую сексуальную дисфункцию ?

Успех лечения женской сексуальной дисфункции и зависит от причины проблемы. Дисфункции являются излечимыми физическими состояниями. Небольшая дисфункция, возникшая из-за стресса, страха или тревожности, часто может успешно лечиться методом психологического консультирования, образования и улучшения общения с партнером.

Как гормоны влияют на женскую сексуальную дисфункцию ?

Гормоны играют важную роль в регуляции сексуальной функции женщин. С сокращением женского полового гормона эстрогена, который относится к старению и менопаузе, большинство женщин испытывают некоторые изменения сексуальной функции, включая недостаток вагинальной смазки и снижение генитальных ощущений. Ученые предполагают, что низкий уровень мужского гормона тестостерона также сокращает сексуальное возбуждение, генитальное возбуждение и оргазм. Ученые исследуют влияние гормонов и других лекарственных препаратов, включая препараты типа Виагра для лечения сексуальных проблем у женщин.

Как на женскую сексуальную дисфункцию влияет гистерэктомия ?

Большинство женщин страдают от изменения сексуальной функции после гистерэктомии. Эти изменения включают потерю сексуального желания, сокращение вагинальной смазки и генитальных ощущений. Эти проблемы могут быть связаны с гормональными изменениями, которые появляются после потери матки. Нервы и кровяные сосуды, важные для половой функции, могут повреждаться во время процедуры гистерэктомии.

Как на женскую сексуальную дисфункцию влияет менопауза ?

Падение уровня эстрогена после наступления менопаузы может привести к изменениям женской сексуальной функции. Эмоциональные изменения, которые часто сопровождают менопаузу, могут привести к утрате интереса женщины к сексу и/или способности возбуждаться. Гормонозаместительная терапия или вагинальные лубриканты могут улучшить определенные состояния, такие как недостаток вагинальной смазки и генитальных ощущений, которые могут создать проблемы с сексуальной функцией у женщин.

Следует отметить, что некоторые женщины в постменопаузе отмечают возрастание сексуального удовлетворения. Это может наступать в результате сокращения тревожности по поводу возможности забеременеть.

Когда следует обратиться к врачу по поводу сексуальной дисфункции ?

Mногие женщины время от времени испытывают проблемы с сексуальной функцией. Однако, когда проблемы нарастают, они могут привести к стрессу у женщины и ее партнера, негативно повлиять на их отношения. Если у Вас уже наблюдаются эти проблемы, посетите Вашего врача для диагностики и назначения лечения.

Женская сексуальная дисфункция (ЖСД)

ЖСД констатирована более чем у трети американских женщин, ведущих половую жизнь. Женская сексуальная реакция включает либидо, возбуждение, оргазм, удовлетворение. Пониженное сексуальное желание встречается у 30% сексуально активных женщин. К снижению полового влечения могут приводить различные эмоциональные факторы, гормональная недостаточность, эндокринопатия, беременность, лактация, прием гормональных контрацептивов.

Отвращение к половой жизни - стремление избежать полового контакта с сексуальным партнером, приводящее к дистрессу - психологической проблеме, связанной с сексуальным насилием.

Расстройство полового возбуждения - невозможность достичь или поддержать сексуальное возбуждение, которая может сопровождаться недостаточным увлажнением (кровенаполнением) половых органов и (или) отсутствием других соматических проявлений (10--20% женщин). Оно может ощущаться как на психологическом, так и на соматическом уровне и, кроме недостаточного кровенаполнения, включает снижение чувствительности клитора и половых губ, недостаточность релаксации гладкой мускулатуры влагалища.

Расстройство оргазма - невозможность достижения сексуального удовлетворения при наличии адекватной сексуальной стимуляции и возбуждения, встречается у 10--15% сексуально активных женщин, может быть первичным или вторичным.

Боль при сексуальной активности.

Диспареуния - постоянная или периодическая боль в половых органах во время полового акта. Результат вестибулита, атрофии влагалища, может иметь психологическую или физиологическую основу.

Вагинизм - постоянный или периодический непроизвольный спазм передней трети влагалища в ответ на попытку пенетрации. Выделяют генерализованный вагинизм, возникающий в любой ситуации, и ситуационный.

Болевой синдром вне полового акта - постоянная или периодически повторяющаяся боль в половых органах при некоитальной сексуальной стимуляции, причинами которой являются генитальная травма, эндометриоз, воспалительный процесс в половых органах.

Этиология. Нарушение кровообращения. Синдромы клиторальной и вагинальной сосудистой недостаточности связаны со снижением генитального кровотока в связи с атеросклерозом подвздошно-подчревного сосудистого русла, в результате чего возникает сухость влагалища и диспареуния; в тканях клитора снижается доля гладкомышечных элементов кавернозной ткани, происходит ее замещение фиброзной соединительной тканью. Данные процессы препятствуют нормальной релаксации и дилатации во время сексуальной стимуляции. Нарушению кровообращения способствует сниженный уровень эстрогенов во время менопаузы. Неврологические нарушения: повреждения спинного мозга, поражения центральной и периферической нервной системы (сахарный диабет). Эндокринные нарушения: нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, хирургическая или медикаментозная кастрация, менопауза, преждевременное нарушение функции яичников, гормональная контрацепция. При дефиците эстрогенов или тестостерона снижается сексуальное влечение, появляется сухость влагалища и недостаточность сексуального возбуждения. Снижение уровня эстрогенов вызывает значительное ухудшение кровотока в кавернозной ткани клитора, влагалища, уретры. Дефицит андрогенов у женщин вызывает общее недомогание, потерю энергии, снижение объема костной ткани. Тестостерон является также основным предшественником эстрогенов. Мышечные нарушения. Мышцы тазового дна участвуют в осуществлении женской сексуальной функции. Произвольные сокращения мембраны промежности вызывают и усиливают сексуальное возбуждение и оргазм. При гипертонусе этих мышц вызывает вагинизм, гипотонус - коитальную аноргазмию. Психогенные причины. К ЖСД приводят депрессия, психологические и поведенческие расстройства, неприязненные отношения с партнером.

Диагностика. Для оценки женской сексуальной дисфункции проводят исследование органов малого таза, психологическое и психосоциальное исследование, лабораторные и гормональные исследования, мониторинг сексуального возбуждения. Исследование гормонального профиля включает оценку уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, общего и свободного тестостерона, эстрадиола и глобулина, связывающего половые гормоны. Необходимо выявить состояния, связанные с поражением гипоталамо-гипофизарной системы, и гормонодефицитные состояния, вызванные менопаузой, химиотерапией или хирургической кастрацией, идентифицировать лекарственные средства, которые могут негативно влиять на сексуальную функцию, нарушения эмоциональной сферы, межличностных отношений.

Лечение. Адекватная терапия зависит от и первоначальной причины, вызвавшей расстройство и симптоматики. При нарушениях, связанных с периодом пременопаузы, показана заместительная терапия эстрогенами, при нарушении любрикации, диспареурии проводят лечение воспалительного процесса в органах малого таза, нормализацию кровообращения в них. Препарат сальбутиамин, близкий по строению к тиамину, назначают при функциональной или психогенной дисфункции.

ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА НАРУШЕНИЯ:

1) желания

2) активации

3) оргазменные и сексуальные болевые нарушения.

Этиологическими факторами могут быть предшествующие соматические и гинекологические заболевания и их лечение, а также психосоциальные проблемы.

Основной задачей врача является тщательный детальный и терпеливый сбор анамнеза, его экспертиза, идентификация причин и следствий, обеспечение полного понимания проблемы, утешение пациента и рекомендации по поводу лечения.

Для лучшей оценки ситуации врачу помогают косвенные вопросы и заполнение анкетных данных. Врач должен создать обстановку, в которой пациент мог бы чувствовать себя спокойно и открыться раскрыв все свои проблемы. Первое, что необходимо выяснить врачу это сексуальная ориентация пациента. Затем начало, продолжительность и ситуацию, при которой выражена сексуальная дисфункция. Происходит ли это с определенным партнером? Например: у пациентки, жалующейся на снижение желания в сексуальных отношениях, причиной может быть сексуальная неудовлетворенность, т. е. оргазменные нарушения.

Различные заболевания также возможный частый источник прямых или косвенных сексуальных проблем. Например: сахарный диабет или сосудистые заболевания могут влиять на адекватное возбуждение. Сердечно-сосудистые заболевания связанные с возникновением одышки, могут ограничивать сексуальные отношения. Такие заболевания как артрит или недержание мочи причиняют дискомфорт и затруднения во время полового акта, тем самым, ведя к дисфункции и к снижению сексуальной активности. Гинекологические состояния, связанные с репродуктивной жизнью женщины (половая зрелость, беременность, менопауза) потенциальные препятствия сексуальной жизни женщины. Поэтому каждую пациентку должен осматривать врач гинеколог, для исключения гинекологической патологии.

Фригидность – половая холодность женщины. Это состояние, при котором женщина даже в самых благоприятных условиях не ощущает сексуальное влечение и возбуждение. Никогда не чувствует себя неудовлетворенной. Иногда такие нарушения влечения связаны со скукой и рутиной в сексуальных отношениях. Итак, фригидность можно разделить на: временную и постоянную, а также первичную и вторичную.

Первичная фригидность – наблюдается у пациенток с самого начала половой жизни, когда женщина сексуально не разбужена.

Вторичная фригидность – состояние внезапного или постепенного исчезновения либидо у женщины, как правило, при устранении причины или влияющих факторов либидо восстанавливается.

Ретардационная фригидность – задержка пубертатного и психосексуального развития, влечение у таких людей останавливается на эротической или платонической стадиях, отсутствие оргазма сочетается с удовлетворением на эмоциональном уровне без влечения к половой близости.

Аноргазмия – нарушения оргазма или его отсутствие, встречается чаще, чем фригидность преимущественно у женщин, т. к. мужской оргазм связан с процессом эякуляции. В некоторых случаях аноргазмия может сочетаться со снижением полового влечения или полным его отсутствием. Аноргастичные женщины испытывают половое влечение, но не достигают оргазма и остаются неудовлетворенными. Это состояние может быть вызвано как сексуальной неопытностью, так и недостаточным возбуждением. Например: когда женщина никогда в жизни не испытывала оргазм или психологический фактор («ненамеренное запрещение оргазма») или состояние вызванное длительным хроническим заболеванием. Психогенные факторы: недостаточная психоэмоциональная подготовка женщины к половому акту, изнасилование или грубая половая близость (при дефлорации), страх перед беременностью. Плохо подобранная поза во время половой близости (особенно при недостаточных размерах полового члена) или прерванный половой акт (например: преждевременное семяизвержение у мужчины) также может стать причиной дисгармонии между партнерами. Мужчины часто используют женщину как инструмент для собственного удовлетворения. А ведь во многом удовлетворенность женщины во время половой близости зависит от правильных действий мужчины, который обычно задает ритм, позу и сам характер проведения полового акта, нередко мужчина настолько увлечен собой, что забывает о стимуляции эрогенных зон партнерши, в результате она не испытывает оргазм.

При длительном отсутствии оргазма угасает обычно и само половое влечение. Частота возникновения аноргазмии зависит от возраста и продолжительности регулярной половой жизни. У многих женщин впервые оргазм возникает только после родов, а у большинства после 10-15 лет регулярной половой жизни. Как следствие до 90% неврозов у женщин связано с их сексуальной неудовлетворенностью. Отсутствие оргазма при половом акте обычно вызвано такими факторами, как беспокойство, недостаточная душевная близость партнеров, недоверие, низкая самооценка.

ТАКИМ ОБРАЗОМ, СУЩЕСТВУЕТ:

Oтносительная аноргазмия – при которой возможность получения оргазма крайне редка.

Aбсолютная аноргазмия – когда оргазм не наступает не при каких обстоятельствах.

Первичная аноргазмия – явление отсутствия оргазма сначала половой жизни женщины.

Вторичная аноргазмия – утрата оргазма после определенного периода нормально протекавшей половой жизни. Может наблюдаться при смене сексуального партнера, либо после длительного периода воздержания.

По степени выраженности аноргазмия бывает: 1) оргазм у женщины не наступает, но половой акт сопровождается приятными ощущениями возбуждения, выделяется секрет половых желез; 2) половой акт безразличен, приятных ощущений нет; 3) половой акт неприятен, вызывает отвращение.

При лечении аноргазмии прогноз во многом зависит от готовности обоих партнеров менять существующий стереотип сексуальной близости.

Диспареуния – болезненный половой акт (общее название половых расстройств у женщин). Генитальные боли до, во время (в процессе) или после полового акта. Наиболее частые причины могут быть связаны с наличием инфекций, воспалительных процессов, недостатка увлажнения влагалища, аномалий развития половых органов, повреждений или травм связочного аппарата матки, а также внутренних или наружных половых органов, состояния после гинекологических операций. Способствующие факторы это отсутствие любви и доверия к партнеру, невротические и соматические заболевания. Такие женщины редко испытывают оргазм при половой близости и чаще всего остаются неудовлетворенными, чувствуя раздражение и негативное отношение к себе и к партнеру. При длительно существующей диспареунии происходит снижение или утрата самого интереса к половой близости.

ВОЗМОЖНО, ВОЗНИКНОВЕНИЕ ТРЕХ ТИПОВ БОЛИ: 1) ПОВЕРХНОСТНАЯ; 2) ВЛАГАЛИЩНАЯ; 3) ГЛУБОКАЯ.

Поверхностная диспареуния – боль, возникающая при попытке начала полового акта.

Влагалищная диспареуния – боль, возникающая при трении в процессе полового акта (проблемы смазки и нарушение возбуждения).

Глубокая диспареуния – боль связана с подталкиванием во время полового акта (часто вызвана различными заболеваниями).

Вагинизм – это ненамеренное (безсознательное), судорожное сокращение окружающих вход во влагалище мышц, при попытке совершения полового акта. Ненамеренный влагалищный рефлекс – спазм гладкой мускулатуры наружной трети влагалища может быть вызван как попыткой половой связи (вход или подход члена к влагалищу), так и при попытке проникновения других объектов, например пальцы гинеколога или даже собственные руки женщины. Происходит сокращение мышц, спазм делает практически невозможным совершение полового акта, возникает сильная боль, партнер не может проникнуть во влагалище через столь сжатое отверстие, а повторные попытки дают эффект обратной связи боли и дискомфорта, укрепляется уже существующий обусловленный рефлекс (организм женщины старается защититься от болезненного воздействия, отвечая еще более сильным напряжением мышц).

Сознательно женщине очень трудно принять супруга, она просто не может контролировать этот процесс, а возбужденный мужчина сталкивается с «кирпичной стеной», которую невозможно преодолеть. После прекращения попыток ввода предмета мышцы возвращаются к нормальному тонусу. Поэтому женщины с данными проблемами начинают сомневаться имеют ли они вообще вход во влагалище, т. к. при спазмах влагалищной мускулатуры секс невероятно труден, складывается впечатление отсутствия входа во влагалище.

Лонно-копчиковая мышца окружает вход во влагалище и анальную область. Это очень мощная группа мышц, которая играет ключевую роль в репродуктивной системе женщины, участвует в акте мочеиспускания и дефекации, а также в половом акте.

Вагинизмом страдают сотни женщин, которые обречены на одиночество. Часто сопутствующие проблемы таких женщин это беспокойство, изоляция, напряжение, появление разногласий в браке.

Пациентки жалуются на то, что они не могут заниматься сексом, секс невероятно болезненный и фактически не возможен, им кажется, что у них маленькие размеры влагалища и любая попытка протолкнуть половой член во влагалище вызывает острую боль. Женщины, страдающие вагинизмом сексуальны и чувствительны, но не имеют возможности вести активную полноценную половую жизнь.

Факторы, способствующие развитию вагинизма: это сексуальное насилие, болезненные ощущения при первых попытках начала половой жизни, строгое религиозное воспитание в семье, сексуальные страхи, психологическая травма в прошлом и другие причины.

Первичный вагинизм – возникает с первых попыток половой жизни, женщина всегда испытывает боль и дискомфорт при половом акте.

Вторичный вагинизм – у женщины были безболезненные половые акты в прошлом, вагинизм развился позже, вследствие какой-либо причины.

Наряду с этими нарушениями существует также гиперсексуальный синдром, как одна из форм сексуальных расстройств, это резкое усиление либидо (повышение полового влечения). Группа людей с чрезвычайно сильным половым влечением, но редко получающие полное сексуальное удовлетворение, не смотря на активную половую жизнь. Так гиперсексуальность у женщин обозначена термином – нимфомания, а у мужчин сатириазис.

ПРИЗНАКИ ГИПЕРСЕКСУАЛЬНОГО СИНДРОМА:

1) неутолимая потребность половой близости, нарушающая повседневную жизнь 2) сексуальная жизнь лишенная эмоционального компонента 3) половая близость не приносит удовлетворения, не смотря на наличие оргазма.

ОСНОВНЫЕ СТРАТЕГИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ:

Очень важно чтоб оба партнера признавали и понимали наличие проблемы. Необходимо сотрудничество обоих партнеров и выработка навыков позволяющих приходить к оргазму вместе.

1) Обеспечение пациента информацией (образовательная часть). Например: о нормальной анатомии, сексуальной функции, нормальных изменениях при старении, беременности, менопаузе.

2) Методы повышения возбуждения и устранения сексуальной рутины: поощрение использования эротических материалов (видео, книги), изменение позиций во время половой близости.

3) Методы отвлечения: поощрение эротической и не эротической фантазии, рекомендации упражнений Кегеля (тренировка тазовой мускулатуры), использование музыкального и/или видео фона.

4) Решение проблемы сексуальной гармонии путем поиска эрогенных зон (участков тела партнера с повышенной степенью сексуального возбуждения).

5) Прямые, в том числе анатомические изменения половых органов, обеспечивающих максимальную сексуальную стимуляцию (увеличение точки – G у женщин, увеличение размеров полового члена у мужчин).

Лоно-копчиковая мышца является основной сексуальной мышцей, ее волокна начинаются от лобковой кости окружают вход во влагалище и доходят до копчика. У некоторых женщин с возрастом или после родов тонус этой мышцы может существенно снижаться.

Почувствовать работу лоно-копчиковой мышцы возможно при мочеиспускании, если попробовать произвольно остановить мочеиспускание. Затем ввести свой палец во влагалище и повторить то усилие. Если тонус мышц достаточен, то влагалище нежно обхватит палец. Расположившись в удобной позе на кровати, попробуйте попрактиковаться, напрягая и расслабляя эту мышцу, повторите это упражнение 10 раз подряд.

Каждый день необходимо постепенно увеличивать нагрузку и довести количество сокращений до 50 раз. После можно попробовать усложнить упражнение, попробовав сначала сильно сжать мышцу, затем медленно ее расслабить, сделав несколько остановок или быстро сжать и быстро расслабить, ускорив предыдущие сокращения. Освоив эти упражнения, выполняйте тренировки незаметно для окружающих в любое удобное для вас время в течение суток. После того как мышцы достаточно окрепнут, необходимо поддерживать их в тонусе ежедневными тренировками.

ПУТИ МИНИМИЗАЦИИ ДИСПАРЕУНИИ:

1) Совет по использованию поз, когда женщина оказывается сверху и способна контролировать проникновение мужчины. Либо использование таких поз, при которых возможно минимизировать возникновение боли и глубокого проникновения мужчины.

2) Использование теплых ванн перед половым актом для повышения возбуждения.

3) Использование местно смазок для снижения трения.

4) Использование лекарственных препаратов перед половым актом (нестероидные противовоспалительные).

5) Использование местно обезболивающих препаратов.

Достижение максимального возбуждения и снижение психологических запретов (упражнения Кегеля, мастурбация, методы отвлечения, использование фантазии или музыки).

ЛЕЧЕНИЕ ВАГИНИЗМА:

1) Четкое понимание проблемы, выявление причин и факторов развития вагинизма.

2) Изучение анатомического строения половых органов и их роль в половом акте.

3) Научиться управлять лонно-копчиковой мышцей.

4) Использование дилататора.

Существует ли импотенция у женщин? Ведь женщина не может страдать слабой эрекцией. Так обстоит широко распространенное мнение по данному вопросу. В действительности это выглядит несколько иначе. Женщины могут страдать от полового бессилия. Только женская импотенция не обсуждается так публично.

К импотенции относится потеря либидо. Однако женщины могут страдать кроме того другими проблемами, которые в жизни напрямую связаны с активными половыми отношениями. Так, некоторые женщины страдают сухостью влагалища. Это приводит к тому, что секс не только для женщины, но и для мужчины очень болезнен.

Причины должны решаться немедленно и оперативно. Женщине необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить возможные повреждения и боль. Гораздо больше женщин страдают от импотенции, чем мужчины. Это доказано в многочисленных исследованиях. Существенная разница заключается в том, что большинство женщин могут осуществлять половой акт несмотря на отсутствие желания. Чего не может сделать мужчина с отсутствующей эрекцией. Многие женщины воспринимают это как крест судьбы и не знают обычно, что даже женскую импотенцию можно лечить вполне успешно.

Причины импотенции могут быть как в физической (телесной) области, а также в психических (душевных).Часто обе причины зависят друг от друга. Представьте себе, подруга вашего знакомого была бы неспособна к оплодотворению, и она добавляет к своей физической проблеме еще и душевный комплекс.

Эректильная дисфункция считается одной из распространенных болезней цивилизации и часто рассматривается, как чисто мужская проблема. Но все больше женщин страдает от слабой потенции и желанием заниматься сексом, потому что они не могут достичь оргазма. Женская импотенция в принципе ничем не отличается от мужской. Они имеют те же причины и последствия.

После рождение ребенка почти каждая вторая женщина жалуется на потерю либидо, после того как ее организм выносил одного или несколько детей.

В некотором смысле это объясняется биологически. Женщина является плодородной и не имеет детей, уровень гормонов андрогенов — довольно высокий. Эти гормоны обеспечивают женщине сексуальное желание.Когда женщина выполнила свой биологический долг, если можно выразить это столь тонко, то нет больше причин, чтобы продолжать действовать сексуально.

Некоторые женщины имеют проблемы с недостаточной потенцией, не получают достаточно сна и отдыха или склонны к высокому потреблению алкоголя и курят слишком много. Как и при любых ухудшениях здоровья действует правило — чем раньше, тем лучше обращение к специалистам.

Медицина в настоящее время в состоянии устранить симптомы нарушений потенции. Только необходимо начать лечение на ранней стадии, прежде чем начнутся необратимые последствия. Если это не длится слишком долго, то можно устранить с помощью изменения образа жизни и лечебного отдыха. Потенция, силы и сексуальное желание восстановятся. Вот некоторые из основных причин импотенции:

• Хронические заболевания, такие как артрит;
• Усталость;
• Неврологические заболевания, как рассеянный склероз;
• Хирургическое лечение органов малого таза;
• Перелома таза, травмы спинного мозга;
• Сахарный диабет, функционирование щитовидной железы;
• Антидепрессанты, химиопрепараты и др;
• Вредные привычки: алкоголь, табак и т. д;
• Экстремальное ожирение, которое приводит к механическим нарушениям;
• Диспареуния-это боль во время полового акта.

Сексуальное желание присутствует, но оргазм не наступает — это называться аноргазмия. Спазм влагалища (вагинизм) может привести к резкому его сужению и проникновение полового члена затруднено.

Наиболее распространенная форма „женской импотенции“- это фригидность. Под термином фригидность понимается снижение сексуального влечения, холодность, отсутствие оргазма. Физические причины:

• Маленькие вагины и вульвы;
• Воспаление в вагинальной области;
• Воспалительные заболевания тазовых органов и т. д.

Гормональные изменения после менопаузы могут вызвать трансформации в тканях и половых органов у женщин. Недостаток смазки и сухость влагалища может возникнуть в результате этих гормональных изменений. Психологические и ситуативные причины:

• Религиозная ортодоксальность;
• Депрессия, тревога, страх, чувство вины, межличностные проблемы в отношениях между партнерами;
• Эмоциональный стресс в течение длительного времени;
• Трудности получить оргазм.

Как лечить

Необходимо гинекологическое обследование — следует исключить патологии. Психиатрическое обследование обоих партнеров является обязательным — необходимо оценить качество ваших взаимоотношений.

Психологические консультации помогают понять обоих партнеров и потребности друг друга. При сухости влагалища — применение вагинальной смазки во время полового акта. Гормональная терапия может помочь некоторым женщинам.

Здоровый образ жизни поможет избавиться от курения, алкоголя и т. д.

Альтернативные методы лечения, такие как йога и медитация, полезны для снятия стресса. Более подходящая поза: мужчина лежит на спине, жена садится на него. Это для человека психически и физически менее проблемное положение. Дополнительная помощь может заключаться в том, чтобы перенести время полового акта на утро. Также терпение и понимание партнеров по вопросам психогигиены очень важны.

Пожилые мужчины теряют свою сексуальную энергию постепенно, но это происходит не только в возрасте старше 60 лет. Молодые мужчины все чаще страдают от полового бессилия. У женщин эта проблема часто сочетается с отсутствием желания заниматься сексом, снижение полового влечения является психологическим аспектом.

Хорошая потенция для женщин: женская Виагра (Lovegra) — популярный препарат, который помогает решить многие проблемы.

До сих пор трудно было найти подходящую потенцию для женщин на рынке. Androxan Femme — пищевая добавка, которая может помочь дать вам больше энергии, жизненной силы и производительности, естественный афродизиак для усиления либидо.

• Читайте также:

Ученые критикуют плановое распространение таблеток для женщин по примеру «Виагра». После успеха лечения мужской потенции фармацевтическая промышленность придумала таблетки в надежде на более выгодные поступления. Якобы женская импотенция имеется у 43 процентов всех дам. Психологи подтверждают — женщины могут ощущать свою неспособность к фантазии во время полового акта, а при приеме таблеток более расслабляются. Многие женщины не получают сексуального удовольствия. Но это не значит, что у вас есть заболевание.

• Рекомендуем к прочтению:

Женская сексуальность имеет свое влияние на наши желания. Даже если мы это не осознаем и не догадываемся. Появление сексуального желания зависит от целого ряда физических и психологических факторов: стиль жизни, гормоны, фантазии, чувства и уровень образования.