1. För att förhindra BBI är medicinska arbetstagare föremål för desinficering (hygienisk behandling av händer, behandling av kirurger) och hudytor av patienter (bearbetning av drift och injektionsfält, armbågsgivare böjer, sanitär behandling av hud).

Beroende på den utförda medicinska manipuleringen och den erforderliga minskningsnivån av mikrobiell förorening av huden, utför medicinsk personal hygienisk hantering av händer eller hantering av kirurger. Förvaltningen organiserar utbildning och kontroll av uppfyllandet av handhygienkrav av medicinsk personal.

2. För att uppnå effektiv tvättning och desinfektion av händer måste du observera följande villkor: korta trimmade naglar, frånvaron av en lack på naglarna, frånvaron av konstgjorda naglar, frånvaron av ringar, ringar och andra smycken på händerna. Innan du bearbetar händerna på kirurger är det också nödvändigt att ta bort klockan, armband, etc. till torra händer, rena tyghanddukar eller pappersservetter används, när man behandlar kirurgerens händer - endast steril vävnad.

3. Medicinsk personal bör tillhandahållas i tillräckliga mängder effektiva medel för tvättning och desinfektion av händer, liksom verktyg för hudvård (krämer, lotioner, balsam, etc.) för att minska risken för kontaktdermatit. När man väljer hudantiseptika, tvättmedel och medel för hudvård, bör individuell bärbarhet beaktas.

Hygienisk hantering.

Hygienisk hantering bör utföras i följande fall:

Före direkt kontakt med patienten;

Efter kontakt med den intakta patientens hud (till exempel när man mäter puls eller blodtryck);

Efter kontakt med hemligheter eller excretions av kroppen, slemhinnor, bandage;

Innan man utför olika patientvårdsmanipuleringar

Efter kontakt med medicinsk utrustning och andra föremål i närheten av patienten.

Efter behandling av patienter med purulenta inflammatoriska processer, efter varje kontakt med förorenade ytor och utrustning;

Hygienisk hantering av händer utförs på två sätt:

Hygienisk tvättning med tvål och vatten för att avlägsna förorening och minska antalet mikroorganismer;

Behandling av hand hud antiseptisk för att minska antalet mikroorganismer till en säker nivå.

1. En flytande tvål används för att tvätta handen med en dispenser (dispenser). Torka händerna med en enskild handduk (servett), helst disponibel.

2. Hygienisk hantering av händer med alkoholhaltig eller annan tillåten att använda antiseptiska (utan deras förtvättade) utförs genom att gnugga den i händerna i det belopp som rekommenderas av bruksanvisningen, med särskild uppmärksamhet åt Behandling av fingertoppar, läder runt naglarna, mellan fingrarna.

3. Vid användning av dispensern hälls den nya delen av antiseptiska (eller tvålen) i dispensern efter desinfektion, tvättvatten och torkning. Företräde bör ges till armbågsdispensrar och dispensrar på fotoceller.

4. Hudantiseptika för handbehandling bör vara lättillgänglig i alla stadier av terapeutisk och diagnostisk process. I enheter med hög intensitet av patientvård och hög belastning på personal (intensivvård och intensivvårdsavdelningar, etc.) måste hudantiseptiska dispensrar placeras på platsvänliga platser (vid ingången till avdelningen, i patientens säng och etc.). Det bör också föreskriva möjligheten att tillhandahålla medicinska arbetstagare med individuella kapaciteter (flaskor) av små volymer (upp till 200 ml) med en hudantiseptisk.

1. Ta bort ringar, ringar och andra dekorationer, eftersom De gör det svårt att effektivt avlägsna mikroorganismer.

2. Under en måttlig ström av bekvämt varmt vatten bör händerna vara kraftigt laminerade och gnidas varandra i minst 10 sekunder med följande procedur:

Gnugga handflatan till handflatan;

Högra handflatan ovanpå baksidan av vänster palm och vice versa;

Palm till handflatan korsas fingrarna;

Vik fingrarna "i slottet", gnugga fingrarna på varandra;

Friktion genom rotationsrörelser i tummen med höger hand, klämd i den vänstra palm och vice versa;

Friktion av rotationsrörelser tillbaka och pressas i en nypa av höger hand på vänster handflata och vice versa.

3. Skölj dina händer under rinnande vatten.

4. Dindla händerna med en pappershandduk, som sedan stänger kranen.

5. Om en alkoholhaltig antiseptisk applicerades på händerna, vänta sedan i stället för punkt 3.4 på en fullständig torkning av antiseptika på hans händer.

Ändra arbetskläder på sjukhuset.

Personal tillhandahålls genom individuellt skydd i den erforderliga kvantiteten och lämplig storlek (handskar, masker, sköldar, andningsskydd, förkläden, etc.), beroende på separationsprofilen och arten av det arbete som utförs.

Medicinsk personal bör förses med uppsättningar avtagbara kläder: badrockar, kepsar, skiftskor i enlighet med utmatning av utrustning, men minst 3 uppsättningar överaller per arbete.

I operationen bör läkare och andra personer som deltar i operationen fungera i sterila lager, handskar och masker. Utbytbara skor ska vara från nonwoven material.

Tvättpersonalens kläder bör vara centralt och separat från patientunderkläderna.

Bytet av kläder i divisionerna i den kirurgiska och obstetriska profilen utförs dagligen och så smutsigt. I institutionerna i den terapeutiska profilen - 2 gånger i veckan och så smutsig. Utbytbara skor av personal som arbetar i lokalerna med aseptiskt läge bör vara från nonwoven material tillgängligt för desinfektion. Utbytbara kläder och skor bör också tillhandahållas för medicinsk personal av andra enheter som ger rådgivande och annat bistånd, liksom för teknik och tekniska arbetstagare.

Under patientens manipulering bör personalen inte registrera, tryck på handenheten och liknande.

På arbetsplatsen är förbjuden att äta.

Att hitta i medicinska kläder och skor utanför LPO är inte tillåtet.

Kirurgisk hantering av händer.

Bearbetning av kirurgs händer utförs av alla deltagande i genomförandet av operativa insatser, förlossning, kateterisering av huvudfartygen. Bearbetning utförs i två steg:

Jag stap - tvätta händerna med tvål och vatten i två minuter och torka sedan med en steril handduk (servett);

Steg II - Hantering av antiseptiska händer, handleder och underarmar.

Mängden antiseptisk som krävs för bearbetning, mångfald bearbetning och dess varaktighet bestäms av de rekommendationer som anges i metodiska instruktioner / anvisningar om användning av ett visst medel. Ett oumbärligt tillstånd för effektiv desinfektion av händer upprätthåller dem i ett vått tillstånd under den rekommenderade behandlingstiden.

Sterila handskar sätts omedelbart efter fullständig torkning av antiseptika på händerna.

Klassisk kirurgs handbehandlingsmetoder:

Följande antiseptiska lösningar används för att hantera händer:

a) Forever C-4 (2,4% eller 4,8%)

Forestur används under dagen. Före användning blandas 17,1 ml 33% väteperoxid och 6,9 ml 100% myrsyra. Reagenset sätts i kylskåpet i 1 timme, växelvis skakning. Före användning hälls blandningen i ett bäcken med vatten till 10 liter. Spottade händer i ett bassäng med en kokad lösning i 1 minut. Händer torkade och klädhandskar.

b) cerigel

4 ml cerigel appliceras på händerna. Grödor 10-15 sekunder. Film bildas i händerna.

c) klorhexidabigluconat (hibitan) - 0,5% alkohollösning.

Händerna behandlas med två rikligt fuktade i Corgel med servetter i 2 minuter vardera.

• Korrespondenter att fragmentera
• Sätta ett bokmärke
• Visa bokmärken
• Lägg till en kommentar
• Domstolsbeslut

Utvecklare:	Godkänd	Signatur av chefen för Moskva
	Godkännandedatum	(datum)
	Kommit överens	Signatur av Quality Manager
	Datumgodkännande	(datum)
	Ansvarig för utförandet	Signatur av strukturenhetens huvud
	Trädde i kraft	(datum)
	Anställd ansvarig för att utföra förfarandet	(placera)

Definition

Handhygien är huvudmåttet för att minska förekomsten av infektioner. Det finns tre nivåer av handbehandling: social, hygienisk (desinfektion av händer) och kirurgisk (steriliteten uppnås med händerna på händerna under en viss tid).

Syfte: Ta bort mikrofloran från yta av händerna med en mekanisk metod. Ge patient och personal smittsam säkerhet.

Indikationer:

· före och efter måltider, mata patienten;

· efter att ha besökt toaletten;

· före och efter omsorg för patienten, om händerna inte är förorenade med patientens biologiska vätskor.

Obs! När du kontaktar infektiösa patienter i alla ovanstående fall rekommenderas hygienisk hantering av händer.

Förkunskapskrav: Hälsosamt läder, kort trimmade naglar, utan beläggningslack.

Syfte: Att säkerställa dekontaminering av händer på hygienisk nivå.

Indikationer:

· innan du lägger på och efter att ha tagit bort handskar

· efter kontakt med kroppens biologiska vätskor och efter eventuell mikrobiell kontaminering;

· före och efter patienten vård med en försvagad immunitet

· när man utför undersökningar eller invasiva förfaranden.

Obligatoriskt tillstånd: Frånvaron av skada i händerna.

Metoden för handbehandling: antiseptisk, med deras frånvaro - 0,5% alkohollösning av klorhexidin Bigluconata.

Syfte: Uppnå steriliteten av händerna på medicinsk personal.

Indikationer:

· behovet av att täcka det sterila bordet.

· deltagande i drift, punktering.

· deltagande i förlossning.

Kontraindikationer:

· närvaron i händerna och kroppen av vapen.

· knäckt och skadad hud.

· hudsjukdomar.

Obligatoriskt tillstånd: Arbetet utförs i de strikta regimzonerna för att utföra aseptisk regim.

Resurser

1) Flytande tvål med dispenser, armbågsdispenser, disponibla servetter (enskild handduk, elektrisk torkare);

2) Flytande tvål, antiseptiska, sterila - pincett, bomullskulor, servetter, behållare för bortskaffande av klass ett medicinskt avfall;

3) flytande tvål, antiseptisk eller 0,5% alkoholklorhexidinalkoholhaltig lösning 20-30 ml., Sterilt bricka med corncang, steril bix med styling för att täcka det sterila bordet.

3) Dokumentation

1) En visuell handbok för handhanteringsteknik;

2) Resultat av observationer av handhygienpraxis;

3) Handhygienindikatorer (antal utbildade, ordentlig praxis).

Förfaranden:

Social (normal) handbehandling

Förberedelse för förfarandet

· Ta bort smycken, klocka, kontrollera integriteten hos händerna i händerna.

· Wrap robe ärmarna till armbågen.

· Öppna en kran, justera vattentemperaturen (35-40C).

Procedur

· Tvätta händerna och tvätta vattenkranen med tvål (armbågskranen är inte rummaged).

· Tvätta händerna med tvålflödet upp till 2/3 av underarmen i 30 sekunder, uppmärksamma de phalanges och interfallerade utrymmena i händerna och tvätta sedan baksidan och palmen på varje borste och rotationsrörelser - tummen av tummen (enligt tummen (enligt schemat).

Obs! Håll dina händer med fingrarna så att vatten strömmar in i diskbänken från armbågarna. Fälgar av fingrar borde vara den renaste.

Upprepa tvättning i samma sekvens.

Slut på proceduren

· Stäng kranen med servetten (armbågskranen stäng armbågen).

· Torka händerna med en torr ren enskild handduk eller torktumlare.

Hygienisk handbehandling

Förberedelse för proceduren:

· Ta bort ringar med fingrarna.

· Wrap robe ärmarna upp till 2/3 av underarmen, ta av klockan.

Procedur

· Tvätta händerna med tvål som löper upp till 2/3 av underarmen, med särskild uppmärksamhet åt phalanges och det interfallerade utrymmet i händerna i 10 sekunder.

· Skölj dina händer med rinnande vatten för att ta bort tvålskum.

· Upprepa tvätten av varje hand till 5-6 gånger.

· Töm händerna med en servett och återställ servetten i en behållare för bortskaffande av medicinskt slöseri med klass A.

· Behandla händer med antiseptisk.

Handbehandling på kirurgisk nivå

Förfarandet uppnås med hjälp av ett assistent som levererar sterilt material från BIX i enlighet med de aseptiska reglerna.

Förberedelse för förfarandet

Assistent (sjuksköterska) Förleds följande:

· Tvätta händerna på det vanliga sättet.

· Sätt en steril bix med linne, stärka den, kontrollera etiketten.

· Öppna bixs med pedaler.

· Extrahera sterilitetsindikatorer, bedöma deras tillstånd.

· Ta från bicca med hjälp av Corncanga Sterile Golk (Cap), sedan en mask, sätt på dem.

· Sätt corncang i facket.

MedPersonal / Brigade-medlemmar före operationen:

· Tvätta händerna med tvålflödet vatten till armbåge i 1 minut, uppmärksam på phalanges och interdigitala utrymmen i händerna med händerna enligt schemat.

· Skölj dina händer med rinnande vatten för att ta bort tvålskum från nageln Phalanx till armbågsböjningen.

· Torra händer med en steril handduk.

· Behandla varje hand med små sterila servetter, en antiseptisk eller 0,5% alkoholhaltig klorhexidinalkoholhaltig lösning från nageln Phalanx till armbågsböjningen två gånger i 3 minuter.

· Använd sterila kläder, handskar.

Standardiserad handbehandlingsteknik

1. Utanför dispensern en del av den alkoholhaltiga desinfektionsmedlet (3 ml per palm)	2. Rengör en palm om en annan.	3. Hand handleder.
4. sutitera handflatan på höger sida av vänster hand; Och läskpalm vänster handen på höger sida.	5. Titta på dina palmer om varandra och mellan fingrarna.	6. Sattail höger hand med handflatan; Lör den högra handpalm med vänster hand.
		Det är nödvändigt att alkoholen är i hand till åtminstone 30 sekunder.
7. sutitera handflatan runt tummen till vänster; Sattail Palm på vänster hand runt tummen på höger hand. Glöm inte fingerens spets.	8. Sattail Tipsna för fingertopparna av höger hand om den vänstra handflatan; Sattail fingertopparna på vänster hand om handflatan.

Registreringsblad av förändringar

	Sektionsnummer, standardpunkt till vilken ändring har gjorts	Datum Ändringsförslag	Fio av person

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkel. Använd formuläret nedan

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbete är mycket tacksamma för dig.

Postat av http://www.allbest.ru/

Postat av http://www.allbest.ru/

Gou Spo "Tula Regional Medical College"

Institutionen för forskarutbildning

TESTA

Medicinsk handbehandlingsregler, hygienisk handbehandling

Professionell omskolningscykel i specialområdet "Nursing Case"

Utförs: Pluggar Sergey Vladimirovich

Introduktion

1. Historisk information

2. Microflora Hudhänder

3. Bosatt mikroflora

4. Övergående mikroflora

Bibliografi

Introduktion

Händer är en av de viktigaste faktorerna för överföringen av patogener i WBI. Genom händerna på personal, transient patogen eller villkorligt patogen mikroflora, överförs mikrober-opportunister. Möjlig förorening av operatören och representanter för den hemsidiga mikrofloran

1. Historisk information

För den första gången behandling med en lösning av karbolsyra (fenol) för förebyggande av sårinfektionen applicerades av den engelska kirurgen av Joseph Lister 1867. D. Listera-metoden (1827-1912) blev en triumf i XIX-talet.

Robert Koh (1843 - 1910) - tysk mikrobiolog, en av grundarna av modern bakteriologi och epidemiologi

I sina publikationer utvecklade KOH principerna om "erhållande av bevis för att en eller annan mikroorganism orsakar vissa sjukdomar". Dessa principer ligger fortfarande på medicinsk mikrobiologi.

Handhygien är en prioriterad åtgärd som har visat hög effektivitet för att förhindra WBI och spridningen av antimikrobiell resistans av patogena mikroorganismer. Men även idag kan problemet med att behandla händerna på medicinsk personal inte anses vara löst till slutet. WHO-studier har visat att otillräcklig överensstämmelse med handhygienreglerna med medicinska arbetstagare observeras både i utvecklade och utvecklingsländer.

Enligt moderna idéer inträffar överföringen av patogener av VBI på olika sätt, men den vanligaste transmissionsfaktorn är de förorenade händerna på medicinska arbetstagare. Samtidigt uppträder infektion genom personalens händer i närvaro av ett antal av följande villkor:

1) Förekomsten av mikroorganismer på patientens torvkåpa eller motiverna i sin närmaste miljö;

2) Förorening av de medicinska arbetstagarnas händer av patogener med direkt kontakt med patientens hud eller dess omgivande föremål;

3) Mikroorganismernas förmåga att överleva på händerna på medicinsk personal minst några minuter;

4) Felaktigt genomförande av förfarandet för bearbetning av händer eller ignorera detta förfarande efter kontakt med patienten eller föremålen i närmaste miljö.

5) Direkt kontakt med de förorenade händerna på en medicinsk arbetare med en annan patient eller ämne, som kommer att komma i direkt kontakt med den här patienten.

2. Microflora Hudhänder

I. Bosatt (normal) mikroflora är mikroorganismer som ständigt lever och avel på huden.

II. Mikroflora-transienten är en icke-polig mikroflora som förvärvats av medicinsk personal i arbetet med att arbeta som ett resultat av kontakt med smittade miljöobjekt.

1. Den patogena mikrofloran är en mikroflora som orsakar en kliniskt uttalad sjukdom hos friska människor.

2. En konditionerad patogen mikroflora är en mikroflora som endast medför att sjukdomen endast i närvaro av en specifik predisponeringsfaktor.

3. Mikrober - Opportunister är en mikroflora, vilket endast orsakar en generaliserad sjukdom hos patienter med en uttalad minskning av immunitet.

3. Bosatt mikroflora

Den bosatta mikroflorastimulaten bildandet av en antikropp och förhindrar huduppgörelsen med gram-negativa mikroorganismer. Hudskiktet lever i de kåta folliklarna, grova, svettkörtlar, inom nagelrullar, under naglarna, mellan fingrarna.

Det är övervägande representerat av Cockkops: Epidermal och andra typer av Staphylococci, dipteroider, propionibacteriums.

Det är omöjligt att helt ta bort med den vanliga tvätten av händer och bearbeta med antiseptika.

4. Övergående mikroflora

Presenteras främst av mikroorganismer som är i den yttre miljön i institutionen, farlig i epidemiologiska termer:

patogena mikroorganismer (salmonella, shigella, rotavirus, hepatit A-virus, etc.);

villkorliga patogena mikroorganismer:

Gram-positiv (Staphylococci guld och epidermal);

Gram-negativ (tarmstav, chlebseyella, pseudomonada);

Svampar (Candids, Aspirgilla).

Den sparas på händer inte mer än 24 timmar och kan avlägsnas med konventionell tvättning av händer och bearbetning med antiseptika.

De mest förorenade områdena i händerna är:

Substnamnet

Ocolone rullar;

Kuddar av fingrar.

De svåraste tomterna anses:

Substnamnet

Interfallerade intervaller;

Stort finger.

Handdesinfektion är en av de mest effektiva åtgärderna för att förhindra VBI och för att skydda patienter och medicinsk personal från infektion. Grunden för förebyggandet av VBI-hygienisk kultur och beredskap i den epidemiologiska planen i alla stadier av arbetet.

5. Handbearbetningsregler för medicinsk personal

För att uppnå effektiv tvättning och desinfektion av händer måste följande villkor observeras:

1. Rengör, korta trimmade naglar, ingen lack på naglar, inga konstgjorda naglar; Väl preparerade (utan sprickor och sådd) händer, krökt (europeisk) manikyr;

2. Frånvaron på händerna på ringar, ringar och andra smycken; Innan han behandlar kirurgernas händer är det också nödvändigt att ta bort timmar, armband etc.;

3. Användning av flytande tvål med hjälp av dispensern;

4. Ansökan om torkning av händerna på rena tyg Individuella handdukar eller pappersservetter av en gång, när man behandlar kirurgernas händer - endast steril vävnad.

6. Hygienisk handbehandling

Hygienisk hantering av händerna på hudantiseptiska bör utföras i följande fall:

Före direkt kontakt med patienten;

Innan du sätter på sterila handskar och efter att ha tagit bort handskar när den fastställs den centrala intravaskulära katetern;

Före och efter inställningen av centrala intravaskulära, perifera vaskulära och urinkateter eller andra invasiva anordningar, om dessa manipuleringar inte kräver kirurgisk ingrepp.

Efter kontakt med den intakta patientens hud (till exempel när man mäter puls eller blodtryck, växlar patienten, etc.);

Efter kontakt med hemligheter eller excretions av kroppen, slemhinnor, bandage;

Vid utförande av olika patientvårdsmanipuleringar efter kontakt med kontaminerade mikroorganismer i kroppen;

Efter kontakt med medicinsk utrustning och andra föremål i närheten av patienten.

Hygienisk hantering av händer utförs på två sätt:

Hygienisk tvättning med tvål och vatten för att avlägsna förorening och minska antalet mikroorganismer;

Behandling av hand hud antiseptisk för att minska antalet mikroorganismer till en säker nivå.

En flytande tvål används för att tvätta händerna med en dispenser (dispenser). Torka händerna med en enskild handduk (servett), helst disponibel.

Hygienisk hantering av händer med alkoholhaltig eller annat, tillåtet att använda antiseptiska (utan deras förtvättade) utförs genom att gnugga den i händerna i mängden, rekommenderad av applikationen för användning, med särskild uppmärksamhet åt Behandling av fingertoppar, läder runt naglarna, mellan fingrarna. Ett oumbärligt tillstånd för effektiv desinfektion av händer upprätthåller dem i ett vått tillstånd under den rekommenderade behandlingstiden.

Vid användning av dispensern hälls den nya delen av antiseptiska (eller tvålen) i dispensern efter desinfektion, tvättvatten och torkning. Företräde bör ges till armbågsdispensrar och dispensrar på fotoceller.

Hudantiseptika för handbehandling bör vara lättillgänglig i alla stadier av den medicinska diagnostiska processen. I enheter med hög intensitet av patientvård och hög belastning på personal (intensivvård och intensivvårdsavdelningar, etc.) måste hudantiseptiska dispensrar placeras på platsvänliga platser (vid ingången till avdelningen, i patientens säng och etc.). Det bör också föreskriva möjligheten att tillhandahålla medicinska arbetstagare med individuella kapaciteter (flaskor) av små volymer (upp till 200 ml) med en hudantiseptisk.

7. Handbehandlingstekniker med alkoholhaltig hudantiseptisk

Gnid en antiseptisk för hygienisk handbehandling! Tvätta händerna bara i fallet med närvaron av synliga föroreningar!

8. Hand Tvättmaskin Tvål och Vatten

Varaktighet av bearbetning - 2-3 minuter, särskild uppmärksamhet ägnas åt naglar och subnoder.

Flyttningarna i varje steg upprepas fem gånger, ständigt efter handen för att förbli våt under hela handen. Vid behov, använd en ny del av desinfektionslösningen. För närvarande en alkoholhaltig lösning av 0,5% klorhexidin av bigluconata i 70% etylalkohol, oktatsenter, okteniman, oktenisept, välxel, AHD 2000 special, decropat plus, 60% isopropanol, 70% etylalkohol med mildrande hudadditiv och dr.

Nyligen har studier visat sig att bevisa att armband, fontän och mobiltelefoner av medicinska proffs också är en fröer av mikrober

Således är humant hygien en integrerad del av systemet med åtgärder för att förebygga nosokomialinfektion i en medicinsk organisation.

infektionshändelse antiseptisk

Bibliografi

Athenogenov G.e., Athenogenova A.g. Moderna tillvägagångssätt för medicinsk personal hygien // klinisk mikrobiologi och antimikrobiell kemoterapi. 2004. T. 6. Nr 1.

Opimakh i.v. Antiseptikens historia är idéens kamp, \u200b\u200bambition, ambitioner ... // Medical Technologies. Utvärdering och urval.

WHO Management Handhygiene i vården: Sammanfattning, 2013.

SANPIN 2.1.3.2630-10 "Sanitära och epidemiologiska krav för organisationer som utför medicinsk verksamhet."

Postat på allbest.ru.

...

Liknande dokument

Hand hudmikroflora: bosatt och transistor. Typer av handbehandling: hushåll, hygienisk och kirurgisk. Typer av mikroorganismer på huden. Framställning av händer till hygieniska förfaranden. Sekvensen av tvättproceduren. Krav på hudantiseptiska.

presentation, tillagt 01/14/2015


De medel som används för hygien i händerna på medicinsk personal: desinfektionsmedel, antiseptika, sterilianer, kemoterapeutiska medel, antibiotika, rengöringsmedel och konserveringsmedel. Eventuella negativa effekter av handhantering och förebyggande.

kursarbete, tillagt 03/31/2013


Sanitär och hygienisk behandling av produkter som representerar epidemiologiska faror. Termisk, strålning och kemisk sterilisering. Bearbetning av medicinsk utrustning med hjälp av vattenånga, torr luft, infraröd strålning.

presentation, tillagt 10/20/2016


Principer för asepsis. Källor och sökvägar av det operativa såret. Aktiviteter för att minska bakteriell semination av luft. Metoder och stadier av sterilisering. Bearbetning av kirurgens händer. Sätt att kontrollera sterilitet. Regler för bearbetning av verksamhetsområdet.

presentation, tillagt 11/09/2014


Korrekt och snabb bearbetning av händer som garanti för säkerheten för medicinsk personal och patienter. Handbearbetningsnivåer: Hushåll, hygienisk, kirurgisk. Grundläggande krav för antiseptika för händer. Europeisk handbehandlingsstandard EN-1500.

presentation, tillagt 06/24/2014


Krav på hygieniska och kirurgiska antiseptika för hantering av händerna på medicinska arbetstagare och dess teknik. De övergripande egenskaperna hos myelomsjukdom, en beskrivning av dess symptom och kliniska manifestationer. Diagnos, behandling och prognos.

abstrakt, Tillagt 02/27/2014


Kännetecken för stadens kliniska sjukhus. Hygienisk bedömning av platsen och driften av receptionen. Sanitär förbättring av den terapeutiska avdelningen. Organisation av patienter. Arbetsförhållandena för den medicinska arbetstagaren.

examination, tillagt 02.03.2009


Regler för att bära medicinska hattar, badrob, skor. Krav på personligt linne, kläder. Hygieniska principer för medicinsk personal utanför sjukhusväggarna. Hygienlokaler för medicinsk personal. Krav på den medicinska personalen när du besöker det operativa, dressing

abstrakt, tillagt 07.08.2009


Namn på inlägg relaterade till medium och yngre medicinsk personal. Hygieniska krav för arbetsförhållandena för medicinsk personal. Ansvar för barnmorska, paramediker, sjuksköterskor, dentalutrustning, laboratorium, instruktör på terapeutisk fysisk utbildning.

presentation, tillagt 11.02.2014


Begreppet desinfektion, dess typer, metoder, medel och utrustning. Grundläggande beställningar för sanitär-anti-epidemisk regim. Typer av kontroll av desinfektionsmedelens lämplighet. Nivåer och hanteringsregler. Löpning och borttagning av sterila handskar.

Syftet med hushållshandbehandlingen är ett mekaniskt avlägsnande från huden, det mesta av den transienta mikrofloran (antiseptika används inte).

Liknande handbehandling utförs:

• efter att ha besökt toaletten;
• före måltider eller före arbete med mat;
• före och efter fysisk kontakt med patienten;
• med eventuella kontaminering av händer.

Erforderlig utrustning:

1. Flytande dosering neutral tvål eller individuell disponibel tvål i bitar. Det är önskvärt att tvål inte har en skarp lukt. Öppna vätska eller stänger återanvändbar icke-indisimed tvål infekteras snabbt med mikrober.
2. 15x15 cm servetter är disponibla, rena för rullande händer. Användningen av en handduk (jämn individ) är inte önskvärd, eftersom den inte har tid att torka och dessutom är det lätt obefläckat av mikrober.

Handbearbetningsregler:

Ta bort alla dekorationer, timmar, för att de gör det svårt att ta bort mikroorganismer. Händerna är nakna, sköljs sedan med varmt rinnande vatten och allt upprepas först. Det antas att när det första tvättar och sköljer varmt vatten, tvättas mikroberna från händerna. Under påverkan av varmt vatten och självmassage av hudens porer avslöjas de, så mikroberna från de avbrytade porerna hälls vid ombägs och sköljning.

Varmt vatten bidrar till en effektivare effekt av antiseptika eller tvål, medan varmt vatten avlägsnar ett skyddande fettskikt från ytan. I detta avseende bör det undvikas med användning av för varmt vatten för att tvätta händerna.

Handbearbetning - den önskade rörelsesekvensen

1. Terret en palm om en annan palm med återkommande rörelser.

1. Höger palm för att gnugga den bakre ytan på vänster borste, ändra händerna.
2. Anslut fingrarna på en hand i de interfallerade intervallerna från den andra, gnugga de inre ytorna på fingrarna upp och ner.
3. Anslut fingrarna i "Lås", baksidan av böjda fingrarna för att gnugga den andra handflatan.
4. Huggar basen på tummen på vänster hand mellan stora och indexfingrar av höger hand, rotationsfriktion. Upprepa på handleden. Byta ägare.
5. Cirkulär rörelse för att gnugga den vänstra borstflatan med fingrarna på höger hand, ändra händerna.

Varje rörelse upprepas minst 5 gånger. Handbehandling utförs inom 30 sekunder - 1 minut.

Det är mycket viktigt att följa de beskrivna handtvättteknikerna, eftersom speciella studier har visat att under rutinmässig handtvätt, förblir vissa områden av huden (fingertopparna och deras inre ytor) förorenade.

Efter den sista sköljningen av handen, torra torkdukar med en servett (15x15 cm). Vattenkranar stängde samma servett. Servetten återställs i behållaren med en desinfektionslösning för bortskaffande.

I frånvaro av engångsservetter är det möjligt att använda bitar av rent tyg, som efter varje användning återställs i speciella behållare och efter desinfektion skickas till tvätten. Byte av engångsservetter på elektriska torktumlare är inte en idé, för Med dem växer det inte huden, och därför tar det därför inte bort resterna av detergentämnet och epitelets lunch.

Hygien av händerna på medicinska arbetare - Läkare, sjuksköterskor och resten av sjukhuspersonalen avser ett obligatoriskt förfarande.

Under det används särskilda medel som godkänts av den ryska farmakologikommittén.

Händerna behandlas alltid framför fysisk kontakt med patienten och efter det.

Rengöring av huden syftar till att förhindra infektioner i sjukhus, eliminera mikrober och andra sönderfallsprodukter. Det säkerställer skyddet av patienten och läkarna själva från infektioner.

Notera!
Hygien av händerna på medpersonal Det introducerades på 1800-talet av Dr. Lister Joseph.
Det var ett genombrott i medicin och förebyggande av infektionssjukdomar. Sedan dess har den utbredda desinfektion av de medicinska personernas händer gradvis införts.

Hygien av händerna på medicinsk personal syftar till att säkerställa patientsäkerhetNär allt kommer omkring, under undersökningen av patienten eller med en annan fysisk kontakt, kan mikroberna komma på patienten.

Hans immunitet har redan försvagats av sjukdomen, infektion med en annan sjukdom påverkar extremt negativt välbefinnande, fördröjd återhämtning.

Regelbunden desinfektion och överensstämmelse med medicinska personalhygienkrav Skyddar läkare själva och sjuksköterskor från infektionssjukdomar.

Hygien av de vanliga människornas händer innefattar att tvätta under rinnande vatten med flytande eller klumpsål. Därefter torkar händerna vävnadshandduken, i sällsynta fall av engångspapper. I inhemska förhållanden kommer sådana händelser att skydda mot infektioner.

Läkare och medicinska arbetare arbetar regelbundet med dussintals patienter. De utförs inte bara inspektioner, men också i kontakt med öppna sår, utföra verksamhet, föda.

Det är nödvändigt att utesluta eventuella risker för patientens hud (särskilt i blod). Därför innefattar läkemedelshygien inte bara mekanisk rengöring, men också antiseptisk bearbetning även när man arbetar i sterila handskar.

Det är värt att notera!Många människor försummar hygienhänderna i vardagen. I medicinsk praxis är sådana överträdelser fyllda med allvarliga konsekvenser.

Krav på renheten av händerna på läkare

Varje medicinsk arbetstagare är bekant med hygienalgoritm och situationer när behandling behövs. Krav som installerats SANPIN. De är angivna hur man tvättar dina händer i medicin, Rengöring och desinfektion av penslar, fingrar och underarmar.

För att bekanta sig med dokumentet "Vem handhandledning för medicinska arbetstagare" du kan.

Förutom att observera renheten i händerna på läkare och resten av den medicinska personalen bör inte måla naglarna med lack. Vid kontakt med det kan orsaka dermatit i patienten. Mörk och knäckt lack är farligare, det tillåter inte att bedöma graden av naglar.

Under manikyrproceduren kan du enkelt få skär och mikrotraum, som är förknippat med möjligheten till infektion. Dessutom kan läkare inte bära dekorationer.

Vad är handhygiennivåer

Hygien och antiseptika av medicinsk personal Den är uppdelad i tre huvudtyper:

1. Mekanisk eller hushåll - Det innebär rengöring av händerna, vilket eliminerar övergående mikroflora. Detta är en elementär metod för rening vid vilken de antiseptiska organen inte används.
2. Hygienisk - Desinfektion av händer med speciella förberedelser (antiseptika). Den appliceras efter mekanisk rengöring. Om det inte finns någon kontakt med patienten, och händerna är inte förorenade, kan du hoppa över hushållshantering och omedelbart tillämpa ett desinfektionsmedel i huden.
3. Kirurgisk - Komplett borttagning av någon mikroflora från händerna på medicinsk personal. Metoden låter dig spara sterilitet i operationsrummet. Kirurgisk desinfektion kommer att säkerställa patientsäkerhet, om en läkare eller sjuksköterskor plötsligt bryter handskarna.

Mekaniska tvätthänder

Denna bearbetning anses vara den viktigaste som är nödvändiga för att rengöra händerna på medicinsk personal. Det tillämpas i följande situationer:

• innan den fysiska kontakten hos läkaren och patienten och omedelbart efter det;
• läkaren måste tvätta händerna efter att ha besökt toaletten;
• händerna är grundligt rena före måltider;
• med olika föroreningar.

Som rengöring neutral tvål ska användas, utan en uttalad lukt. Röret måste ständigt stängas.

Öppna flytande tvål och icke-indisimed skivning kan inte användas, eftersom det är infekterat med mikrober och bakterier.

Rengöringsregler

1. Ta bort alla dekorationer med penslar och fingrar, blöta dina händer under varmt rinnande vatten och tvätta dem, styrda av en speciell algoritm.
2. Tvätta tvålen, tvätta händerna igen och upprepa de nödvändiga rörelserna. Upprepad rengöring är nödvändigt eftersom initialt tvättas mikroberna från huden och öppna porerna. Under nästa tvätt avlägsnas bakterier från dem.
3. Skölj dina händer, torka dem torka med en engångshandduk. Vanligtvis används klassiska pappershanddukar, storlek 15 till 15. Det är tillåtet att använda bitar av vävnad, men efter en gångs användning ska de skickas till tvätten för desinfektion. Använd vävnadshanddukar, även individuell användning är förbjuden. De kanske inte torkar till nästa gång. En våt yta är fördelaktig för avelbakterier och mikrober.

Efter tvättning ska kranen stängas med en handduk eller en pappersservett, utan att röra den med rena händer.

Den använda servetten ska kastas i en speciell hink för avfall.

Det är bättre att stanna på det flytande doseringsverktyget som tvål. Du kan också tillämpa klump om det är individuellt bruk. Hur man tvättar händerna på sjuksköterskan som läses nedan.

Uppmärksamhet!Vid tvättning använd endast varmt flödesvatten. Varmt vatten tvättas med täckande skyddsskikt.

Algoritm för rengöring av händer

Vid tvättning är det nödvändigt följ anvisningarna som är godkända av SANPIN. Alla rörelser utför minst fem gånger. Vanligtvis tar mekanisk bearbetning 30-60 sekunder.

1. Distribuera en palm om en annan, den utförs av rörelserna av en progressiv natur.
2. Höger hand sprida vänster borste (baksida). Därefter, tvärtom.
3. Dela dina fingrar av ena sidan, koppla dem med de interfallerade intervallen från den andra. Flytta sedan fingrarna uppåt.
4. "Stäng" Båda borstarna (anslut ut ur slottet), böjde mina fingrar huden på varje hand.
5. Rotationella cirkulära rörelser tvättar tummen och borstarna. För att göra detta, ta tag i stora och indexfingrar höger hand vänster borste och tumme. På samma sätt gör du med den andra handen.
6. Fingertopparna i vänster hand tvättar handflatan rätt, vilket gör cirkulära rörelser.

Notera!
De mest förorenade områdena i handens hud:

• sUBNOTAL SPACE
• occonduffery rullar
• padsfinger

De svåraste sköljda områdena i huden:

• interfallerade intervaller
• stor tumme

Hercustle handtvätt frekvensberor på separationshygien utförs med nödvändighet före och efter kontakt med patienten. På barnkontoret kan det vara 8 gånger i timmen, i återupplivning - 20 gånger per timme. I genomsnitt bör sjuksköterskan tvätta sina händer 5 - 30 gånger.

Hygienisk behandling

Denna procedur är utformad för att avlägsna någon mikroflora från huden. Med en sådan rengöring antiseptika används nödvändigtvis.

Hygienisk bearbetning innefattar mekanisk rengöring, antiseptiken appliceras på huden.

Efter sin slutliga torkning (endast naturligt) kan du fortsätta till jobbet.

Antiseptiska bör tillämpas på rena och torra borstar. Minsta numret är 3 milliliter. Det gnuggar tills komplett torkning. Rörelser enligt vilka antiseptiken appliceras på huden liknar handtvättsalgoritmen och beskrivits ovan.

I WHO Guide till handhygien 5 viktigaste punkterNär hygienhantering av händer krävs:

1. Före kontakt med patienten
2. Före aseptisk procedur;
3. Efter kontakt med biologiska vätskor;
4. Efter kontakt med patienten;
5. Efter kontakt med de omgivande föremålen.

Kirurgisk hygien

Desinfektion innebär under honom fullt borttagning av någon flora med händerna på läkare och annan medicinsk personal. Det utförs före förlossning, operationer eller punkteringar. Förfarandet krävs vid utarbetandet av operatörstabellen.

Algoritmen innehåller följande steg:

1. Det är nödvändigt att förbereda händer, ta bort ringar, armband och andra dekorationer, rulla ärmarna på kappan på armbågen;
2. Du måste tvätta händerna (penslar, palm och underarm) med antiseptisk tvål. Naglar bearbetas av en speciell pensel;
3. Torka torra händer med en engångshandduk;
4. En antiseptisk alkohollösning bör appliceras på huden, vänta på fullständig torkning;
5. Återlanserade en alkoholantiseptisk i huden, vänta tills den torkar;
6. Vid det sista steget sätts sterila handskar på torra händer.

Dosering av antiseptiska medel, användningsfunktioner, tid under vilken det fungerar, beroende på det specifika läkemedlet Och listade i instruktionerna.

Kirurgisk handrengöring skiljer sig från hygienisk i den mekaniska tvätten fortsätter minst två minuter. Läkare kräver nödvändigtvis underarmar.

Efter att ha tvättat händerna är bara engångshanddukar klibbade.

Var noga med att hantera naglar med sterila ätpinnar, som fuktas i antiseptika. Det antiseptiska organet appliceras två gånger, totalförbrukning - minst 10 milliliter. Ansökningsförfarandet bör observeras strikt.

Uppmärksamhet! Efter applicering av antiseptiska kan du inte använda en handduk. Händer bör torka naturligt.

Kirurgisk handhygien har sina egna kontraindikationer. Det kan inte användas om det finns sår, skador, sprickor, jet. Det är förbjudet om det finns några hudsjukdomar.

Användbar video

Hur man tvättar dina händer i medicin. Se det här lilla, men mycket lönsamma vide:

Desinfektionsmedel

Som antiseptika betyder användningen det rekommenderas av hälsovårdsministeriet. Alkoholhaltiga läkemedel bör tillämpas. Typiskt använder läkare sjuttio procentuell lösning av etylalkohol eller 0,5% lösning av bigluconataklorhexidin (det är skild i etylalkohol 70%). Det är möjligt att desinficera händerna på hemisecptom, "oktanecept", "Hichenix", "Wellosept", "Okinhederm" och andra.

Reservoarer med antiseptisk och tvål måste vara disponibla. Detta talas av federala kliniska rekommendationer av hygien av händerna på medicinsk personal.

Om återanvändbara behållare används, måste de sedan den nya fyllningen desinficeras.

Viktig! Alla tankar måste ha dispensrar som strängsprutas med en vätska med ett armbågsväg.

Hygienhänder av medicinsk personal - Presentation:

Problem

Läkare - Allergolog Alexey Semenovich Dolgin tror att många problem kan undvikas. Nästan hälften av fallen följer den medicinska personalen inte alla rekommendationerna i kriget.

- "Det främsta misstaget är att läkare inte väntar tills händerna är helt torra efter tvätt. Antiseptiska gnuggar i våt hud. Och det här kommer definitivt att vara irriterad. "

Permanent desinfektion av händer leder oundvikligen till utslag, dermatit och hudirritation. Oftast orsakas allergier med hjälp av etylalkohol: jod, triklos, vissa ammoniumföreningar. Kirurger med erfarenhet hävdar att när det renades med rena etylallergiska reaktioner var många gånger mindre, och desinfektionseffekten var fortsatt hög.

Medicinsk personal rekommenderas inte att tvätta händerna mycket varmt vatten, använd alkalisk tvål och hårda borstar för att tvätta naglar. Med överdriven torrhet är det nödvändigt att fukta huden med skyddande medel (vanligtvis före sänggåendet), undvik aggressiva ämnen. Detta kommer att bidra till att minimera allergiska hudreaktioner.