Hvordan manifesterer menopausalt syndrom seg og hvordan kan man lindre forløpet? Ved hvilken alder begynner premenopausen? Hva er premenopausal perioden, hvordan manifesteres dens første tegn? Hva er overgangsalder Premenopausal periode hos kvinner

Klimakterisyndromet er en patologisk tilstand assosiert med klimaperioden, som kompliserer forløpet og preges av forstyrrelser i kroppsfunksjoner av varierende varighet og alvorlighetsgrad i de adaptogene, psyko-emosjonelle, metabolsk-endokrine, nevrovegetative, kardiovaskulære sfærene. De utvikler seg hos 30-60 % av kvinnene i overgangsalderen.

Hvor lenge kan menopausalt syndrom vare?

Menopause hos kvinner er ikke en sykdom. Dette er en fysiologisk normal alder (ved 45-55 år) og genetisk betinget tilstand av kroppen, som består i restrukturering av de høyere delene av sentralnervesystemet. Resultatet av denne transformasjonen er en reduksjon i intensiteten og en endring i syklisiteten til syntesen og sekresjonen av gonadotrope hormoner av hypofysen, utviklingen av insuffisiens i funksjonene til kjønnskjertlene.

Klimakteriperioden består av tre faser:

premenopausal, før opphør av menstruasjon og varer fra 2 til 5 år; patologisk syndrom i denne fasen utvikler seg hos 35% av kvinnene;
, som representerer den endelige opphør av menstruasjon, som er estimert etter 1 år av deres fullstendige fravær; symptomer på menopausalt syndrom i denne perioden er observert hos 38-70% av kvinnene;
postmenopausal, preget av østrogenmangel, forhøyede nivåer av gonadotrope hormoner og den endelige fysiologiske morfologiske og funksjonelle omstruktureringen av alle systemer og organer i kroppen, primært reproduktive.

Gjennomgående oppstår ulike patologiske tilstander, forent med begrepet "menopausalt syndrom". Dens "tidlige" manifestasjon er klimakteriets syndrom, som som regel begynner å utvikle seg gradvis kort før overgangsalderen (i premenopause) og varer i gjennomsnitt 2-3 år. Imidlertid kan varigheten i enkelte tilfeller være opptil 10-15 år.

Patogenese og medvirkende faktorer

I det moderne konseptet med mekanismene for utvikling av klimakteriets syndrom, er hovedbetydningen som en årsaksfaktor gitt til aldersrelaterte endringer i hypotalamiske strukturer.

Hypothalamus er hovedkjertelen som regulerer syklisiteten til menstruasjonssyklusen. Den syntetiserer nevrohormonet gonadoliberin, eller gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH), under virkningen av hvilket adenohypofysen produserer follikkelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) hormoner. De påvirker modningen og funksjonen til eggstokkfolliklene og corpus luteum.

Hypothalamus - hypofysen - eggstokkene danner et integrert selvregulerende system, hvis selvregulering er basert på prinsippene for tilbakemelding. Aldersrelaterte involutive endringer i hypotalamiske strukturer forårsaker en reduksjon i følsomheten til sistnevnte for effektene av en normal konsentrasjon av østrogen utskilt av eggstokkene.

For å gjenopprette balansen, stimulerer hypothalamus (ved å øke produksjonen av GnRH) i en opphisset tilstand i økende grad frigjøringen av gonadotrope hormoner fra hypofysen, spesielt follikkelstimulerende hormoner.

Som et resultat blir funksjonen til eggstokkene gradvis svekket, og de skiller ut i blodet ikke bare direkte fungerende østrogenfraksjoner (østron, østradiol og østriol), men også mellomkomponenter av deres syntese. I tillegg forstyrres også den sykliske produksjonen av kjønnshormoner. På et visst tidspunkt er eggstokkens kjønnshormoner ikke lenger nok til å ha en hemmende effekt på hypothalamus og hypofysen. Den gjenværende høye produksjonen av FSH fører til opphør av eggløsning og følgelig reproduktiv funksjon.

Siden hypothalamus- og hypofysedelene av hjernen er forbundet med resten av de endokrine kjertlene og hjernebarken, påvirker dette også funksjonen til sistnevnte - osteoporose utvikler seg, reguleringen av det kardiovaskulære og perifere nervesystemet, metabolske prosesser, etc. , blir forstyrret, noe som fører til utvikling av climacteric syndrom.

På grunn av det faktum at en del av kjønnshormonene produseres av den retikulære sonen i binyrebarken, overtar sistnevnte en del av eggstokkfunksjonen under deres utryddelse (i henhold til "feedback"-prinsippet). Dette bidrar til det milde løpet av overgangsalderen hos en viss prosentandel av kvinner, som et resultat av at patologiske symptomer ikke oppstår.

Forekomsten av et brudd på det fysiologiske løpet av overgangsalderen fremmes hovedsakelig av faktorer som:

Profesjonelt arbeid under forhold med konstant langvarig og hyppig fysisk og/eller psykisk overarbeid.
Stressende tilstander og forstyrrelse av funksjonene til det endokrine og sentralnervesystemet, dysfunksjon av de indre organene ved begynnelsen av overgangsalderen.
Komplikasjoner under graviditet og fødsel, i postpartum perioden.
Bekkenbetennelse, menstruasjonsuregelmessigheter, større operasjoner.
Smittsomme sykdommer og langvarige smertesyndromer av ulik opprinnelse
Økt kroppsvekt, selv moderat.
Industrielle farer og misbruk av røyking og alkoholholdige drikker.

Hvordan manifesterer klimakteriet syndrom seg?

I det kliniske forløpet, spesielt i de innledende stadiene, på bakgrunn av menstruasjonsforstyrrelser (1-3 måneder etter utbruddet), er nevropsykiatriske lidelser og vegetativ-vaskulær dystoni (VVD), eller vasovegetative manifestasjoner, dominerende.

De første inkluderer:

ulike søvnforstyrrelser og forstyrrelser i korttidskomponenten i hukommelsen;
følelse av uforklarlig angst og tvangstanker;
utseendet til depresjon og selvtillit;
emosjonell labilitet, uttrykt i ustabilitet i humøret, urimelig irritabilitet og tårefullhet;
hodepine, tretthet, redusert effektivitet og konsentrasjonsevne;
depresjon og endring (forverring eller omvendt, økning) av appetitt;
undertrykkelse, mangel på eller økning i libido.

Vegetative manifestasjoner av menopausalt syndrom er vanligvis ledsaget av nevropsykiatriske lidelser og kommer til uttrykk i:

følelse av "tidevann" av varme til ansiktet, hodet og øvre halvdel av kroppen;
plutselig rødhet i huden i ansiktet, halsen og øvre brystet;
svimmelhet;
alvorlig svetting, paroksysmal svetting, spesielt om natten;
nummenhet i fingrene, parestesi, en følelse av å "krype" i ekstremitetene, spesielt om natten, krampetrekninger av muskelfibrene i bena;
en følelse av mangel på luft opp til kvelning, prikking og uforklarlig smerte i hjertet, noen ganger utstrålende til nakke, skulder, skulderblad og subscapular region;
hjertebank og hjertearytmier uprovosert av fysisk anstrengelse;
ustabilitet av blodtrykk - en økning i systolisk A / D opp til 160 mm. rt. Kunst. og høyere, som raskt nok kan erstattes av normal og til og med senkes og omvendt;
vedvarende rød eller hvit dermografi.

Symptomer på VVD oppstår som regel i perioder med "hetetokter" og svetteanfall. Noen forfattere skiller mellom tre former for menopausalt syndrom, avhengig av arten og antall symptomer:

Typisk - en følelse av "hetetokter" av varme til hode, ansikt og nakke, patologisk svette, søvnforstyrrelser, svimmelhet og hodepine.
Atypisk, som kjennetegnes av både typiske symptomer og jevn eller regional avsetning av fettvev, hevelse i underekstremiteter og ansikt på grunn av væskeretensjon i kroppen, smerter i bein og ledd, spesielt lårben, dysuriske fenomener, tørrhet av skjedeslimhinnen, dyspareuni. Mindre vanlig er en reduksjon i kroppsvekt på bakgrunn av en ganske rask forverring av generelt velvære. Blant noen kvinner er episoder med sympato-binyrekriser mulige, ledsaget av en følelse av dødsangst, hjerterytmeforstyrrelser, samt høyt blodtrykk, allergiske reaksjoner, astmaanfall, hyper- eller hypoglykemi i blodprøver.
Kombinert, som utvikler seg blant kvinner som allerede lider av hjerte- og karsykdommer, arteriell hypertensjon, nedsatt lever- og galleblærefunksjon, metabolske og endokrine lidelser, allergiske sykdommer.

Imidlertid er det i denne klassifiseringen ingen klar forskjell mellom tidlige, fra middels og sene manifestasjoner av patologisk overgangsalder. Derfor brukes i praksis hovedsakelig den tradisjonelle klassifiseringen, som ble utviklet av V. P. Vikhlyaeva, basert på å bestemme alvorlighetsgraden av strømmen i samsvar med frekvensen av tidevannet:

Den består i å vurdere alvorlighetsgraden av menopausal syndrom basert på bestemmelsen av frekvensen av "hetetokter":

I alvorlighetsgrad, eller mild form, forekommer i gjennomsnitt hos 47% av kvinnene med denne patologien - antall hetetokter i løpet av dagen er ikke mer enn 10;
II alvorlighetsgrad, eller moderat form - fra 10 til 20 hetetokter i løpet av dagen (i 35%);
III grad, eller alvorlig menopausalt syndrom - antall hetetokter per dag er mer enn 20. Denne formen forekommer i gjennomsnitt hos 18%.

Ifølge studier forekommer vegetative-vaskulære lidelser hos 13% av alle kvinner, og depressive tilstander - hos 10%.

Diagnostikk

Diagnose av climacteric syndrom er ikke spesielt vanskelig. Den er basert på:

tar hensyn til regelmessigheten / uregelmessigheten i menstruasjonssyklusen eller fraværet av menstruasjonsblødning i samsvar med aldersperioden;
identifisere et kompleks av symptomene ovenfor;
ekskludering av samtidige sykdommer eller, i nærvær av sistnevnte, bestemme deres forhold til de eksisterende symptomene på menopausalt syndrom;
en ekstra laboratorieundersøkelse av pasientens hormonelle status, samt konsultasjoner med en terapeut, en oculist (en studie av tilstanden til karene i fundus), en psykonevrolog og en endokrinolog.

Et stort antall meninger og rykter har konsentrert seg rundt overgangsalderen, noe som forårsaker negative assosiasjoner hos kvinner på forhånd. Spekulasjoner og grunnløs frykt for denne perioden begynner å oppstå og fører til angst og nevroser. Denne holdningen er ikke berettiget, overgangsalder er ikke en sykdom, men en naturlig fysiologisk periode. På dette tidspunktet oppstår en viktig hendelse - opphør av reproduksjonssystemet. På slutten av det vil du ikke lenger trenge å ta vare på prevensjonsmidler og være redd for en uplanlagt graviditet. En kvinne kan vie seg helt til det hun er interessert i, flytte til et nytt nivå av livet.

Den premenopausale perioden begynner lenge før store endringer, naturen advarer om kommende endringer, og gir tid til å forberede seg på dem mentalt og fysisk.

Alder for begynnelsen av overgangsalderen

Kvinnekroppen er unik, så utsagnet om at "regler er laget for å bli brutt" er sant. Det er ingen klar tidsramme for begynnelsen av overgangsalderen. Prosessen er så utstrakt i tid at det er umulig å trekke en eksakt grense mellom premenopause og overgangsalder. Derfor sies det om tegn, symptomer på premenopausal periode hos kvinner og deres behandling, som en kontinuerlig prosess, jevnt flytende fra en fase til en annen.

Likevel kan noen generelle mønstre spores, så det er generelt akseptert at det finnes 3 typer overgangsalder, orientert etter alder.

Tidlig. Det er diagnostisert ved symptomer på premenopausal periode hos kvinner under 38-40 år. Årsakene kan være forskjellige, fra hormonelle lidelser til kirurgi, men fra det øyeblikket forløperne dukker opp, begynner aldringsprosessen til kroppen.
Normal eller fysiologisk overgangsalder begynner etter 45 år. Tegn på premenopausal tilstand vises 2-3 år tidligere, etter 42 år.
sent. De snakker om det hvis naturen ga noen flere år med aktivt eggstokkarbeid og prosessen med utryddelse begynte først etter 55 år. I dette tilfellet er det fare for for brå endringer som fører til dannelse av patologisk, utvikling av aterosklerose og osteoporose.

For å forstå at en storstilt omstrukturering av kroppen nærmer seg, er utseendet til flere av de mest karakteristiske tegnene nok:

brudd på den månedlige syklusen;
plutselige varmeskyller, ofte etterfulgt av frysninger;
økt hjertefrekvens uten åpenbar grunn;
økt irritabilitet;
brå humørsvingninger.

Dette er eksterne signaler om begynnelsen på dype transformasjoner. Poenget er gradvis opphør av reproduksjonssystemet. I mange år ledet hun sammen med det endokrine arbeidet til hele organismen som helhet, underordnet de skiftende behovene under unnfangelse, fødsel og fødsel av et barn, amming. Nå begynner den omvendte prosessen, når aktiviteten til eggstokkene reduseres, samtidig som produksjonen av kjønnshormoner reduseres. Deres mangel fører til en endring i arbeidet til det kardiovaskulære, nervesystemet og andre systemer, som er ledsaget av visse.

Å klage på naturen er irrasjonelt, akkurat som du ikke bør bekymre deg under en akutt luftveissykdom som du ikke kan synge og stemmen din ikke adlyder. Kulden vil passere - evnen kommer tilbake. Så i overgangsalderen tilpasser kroppen seg til nye forhold for det, og dette går ikke alltid greit. 20 % av kvinnene merker mindre endringer, ca. 48 opplever symptomer av moderat intensitet, og bare en liten del av kvinnene må oppleve den fulle alvorlighetsgraden av symptomene i premenopausal perioden og ty til kursbehandling.

De viktigste symptomene på kvinnelig premenopausal tilstand og begynnelsen av overgangsalderen

Tegnene på premenopausal perioden hos kvinner er like, men de vises til forskjellige tider og kan variere i rekkefølge. Det kan ikke sies at hvis endringer i den månedlige syklusen observeres, har overgangsalderen unektelig begynt. Årsaken kan være stress, flytting til en annen by, mye fysisk aktivitet eller starten på en inflammatorisk prosess. Men hvis 3-4 tegn dukket opp, er det på tide å tenke på en ny livsfase. De viktigste symptomene på utbruddet av hormonelle endringer er:

endring i tidspunktet for den månedlige syklusen, volumet og arten av utslippet;
brudd på termoregulering, provoserende hetetokter;
hjertebank;
angina;
utvikling av aterosklerose;
nedsatt konsentrasjon;
svekkelse av hukommelsen;
økt blodtrykk;
dyspné;
økt tretthet;
overfølsomhet av brystkjertlene;
ubehag i det intime området;
humørsvingninger;
irritabilitet, tårefullhet, apati;
fremveksten av stabile angsttilstander, noen ganger blir til nevroser;
depresjon.

Det er ikke nødvendig at en kvinne blir innhentet av hele komplekset av "livets sjarm". Vanligvis vises de symptomene som kroppen er disponert for. For eksempel, hvis det er en tendens til hypertensjon, er det logisk å forvente trykkstøt, ubehag i hjerteregionen, svimmelhet, kortpustethet. Hvis det var tilfeller av onkologiske sykdommer i familien, er det nødvendig å ta hensyn til tilstanden til brystkjertlene, livmoren, vedhengene.

Årsaker og tegn på tidlig overgangsalder

I naturen er alt naturlig, og hvis symptomene på premenopausalperioden dukket opp før 35-40-årsalderen, må det være grunner. Oftest er det:

genetisk anomali;
arvelige sykdommer;
Kirurgisk inngrep;
behandling av en ondartet svulst;
et kurs med hormonelle legemidler med brudd på doser eller tidspunkt for innleggelse;
autoimmune sykdommer;
plutselige endringer i kroppsvekt;
langvarige stressende situasjoner;
kroniske inflammatoriske prosesser, virussykdommer.

Bør vite! Det er et utbrudd av for tidlig overgangsalder av ukjente årsaker.

Det er reversible og irreversible tidlig overgangsalder. Ovariefunksjon i noen tilfeller gjenopprettes etter opphør av HRT, normalisering av vekt, emosjonell tilstand.

Som du vet, henger aldring og vektøkning sammen. Kvinner har en tendens til å gå opp i vekt på kritiske tidspunkter i livet, men i overgangsalderen er vektøkning uunngåelig.

Menopause eller overgangsalder er perioden med opphør av eggløsning hos kvinner. Det er vanskelig og ikke mindre vanskelig for kvinner over førti å opprettholde normal vekt. Vektøkning under og etter overgangsalderen er svært vanskelig å gå ned. Oftest er denne vekten konsentrert i magen og lårene.

Vektøkning i overgangsalderen skyldes oftest følgende faktorer:

et kraftig fall i østrogennivået,
mangel på regelmessig fysisk aktivitet,
en betydelig reduksjon i muskelmasse,
feil livsstil og kosthold.

De fleste kvinner (minst 2/3) i alderen 35-55 går betydelig opp i vekt i løpet av premenopausalperioden (perioden før overgangsalderen). Vekten som går opp i løpet av denne tiden er vanskelig å gå ned, selv om den kan kontrolleres. Det er også bevist at vektøkning etter slutten av overgangsalderen øker sannsynligheten. Forskning tyder på at å gå opp mer enn 10 kilo kan øke sjansen for å utvikle brystkreft, og å gå ned i vekt etter overgangsalderen kan redusere denne risikoen. Regelmessig trening og riktig ernæring bidrar til å kontrollere vekten og holde den på et akseptabelt nivå.

Før overgangsalderen er vektøkningen jevnt fordelt i hele kroppen: hofter, rumpa, armer og mage, og vekten som er oppnådd i overgangsalderen legger seg hovedsakelig i magen, noe som gjør at figuren får form som et eple. En slik plutselig vektøkning i underlivet kan føre til utvikling av hjerte- og karsykdommer.

Grunner til å gå opp i vekt

Vektøkning hos kvinner i overgangsalderen kan ikke fullt ut forklares av de hormonelle endringene som skjer i en kvinnes kropp i løpet av denne perioden, selv om hormoner faktisk er en viktig faktor i de irriterende endringene som en kvinnes kropp lider av. Endring av kroppens form er direkte relatert til livsstil og aldringsprosesser. Så vektøkning i overgangsalderen skyldes slike årsaker:

Overspising: Inntak av store mengder unødvendige kalorier som ikke forbrennes vil garantert føre til vektøkning.

Insulinresistens: Noen kvinner utvikler insulinresistens når de blir eldre, noe som får kroppen til å lagre kalorier i stedet for å brenne dem.

Psykologiske faktorer: konstant stress, kronisk tretthet og økt angst er skyldige i vektøkning i overgangsalderen. Disse psykologiske faktorene forårsaker en forstyrrelse av kroppens funksjoner, noe som resulterer i en følelse av sult (ofte falsk), som igjen fører til vektøkning.

Aldring: Når kroppen eldes, reduseres muskelmassen og kroppsfettet øker. Derfor bremses prosessen med å brenne kalorier, og den reduserte muskelmassen klarer heller ikke å forbrenne samme mengde kalorier som før.

Stillesittende livsstil: med alderen avtar kroppens behov for kalorier for energiproduksjon. Alle overflødige kalorier blir til fett, som gradvis erstatter musklene. Som allerede nevnt, forbrenner fett langt færre kalorier enn muskler. Derfor bremser stoffskiftet i kroppen, noe som igjen fører til vektøkning. Mangel på fysisk aktivitet: i overgangsalderen driver kvinner sjeldnere enn før, og kommer seg derfor sterkere.

Arvelige faktorer kan også forårsake vektøkning i overgangsalderen.

Hormonell ubalanse eller hormonmangel: Denne faktoren kan påvirke kroppens motstand mot insulin, som bidrar til akkumulering av overflødig fett (dermed omdannes alle overflødige kalorier til fett).

Sykdommer: vektøkning i løpet av perioden er assosiert med skjoldbrusksykdommer eller forstyrrelser i arbeidet.

Langsomt stoffskifte: En langsom metabolisme assosiert med mangel på fysisk aktivitet, kombinert med aldringsprosessen, kan føre til vektøkning i overgangsalderen.

Hvordan unngå å gå opp i vekt

Dessverre er vektøkning en integrert del av aldring. Men denne prosessen kan kontrolleres som følger:

lede en aktiv livsstil, spille sport;
følge en diett;
ta et kurs med hormonerstatningsterapi, som bidrar til å opprettholde hormonbalansen, noe som betyr en sunn vekt.
redusere inntaket av fet mat. Begrens inntaket av mettet fett; innta "sunt" fett av vegetabilsk opprinnelse (for eksempel nøtter, olivenolje, peanøttsmør, etc.).
redusere inntaket av mat med høyt kaloriinnhold. Husk at når vi blir eldre trenger vi færre kalorier, så vi bør spise rasjonelt. En kraftig nedgang i antall kalorier er imidlertid også usunn, fordi i dette tilfellet vil kroppen begynne å lagre energi, og det vil være vanskeligere å gå ned i vekt.
trening. Prøv aerobic trening, som setter fart på stoffskiftet, som hjelper deg å forbrenne ekstra kalorier. Styrketrening er også gunstig fordi det øker muskelmassen og øker også forbrenningen.
begynne tidlig. Vanlig idrett bør ikke starte i en alder av femti, men mye tidligere, ved tretti. Da bør du også gå over til et balansert kosthold. Dette vil hjelpe deg å venne deg til denne livsstilen og lette restruktureringen av kroppen i overgangsalderen.
inkludere mer frisk frukt og grønnsaker, proteiner etc. i kosten Velg om mulig magre sauser og salatdressinger, kokt kyllingkjøtt, tunfisk og andre fiskefileter. Begrens inntaket av svinekjøtt, hamburgere, pasta, poteter og hurtigmat.
drikk mer vann og reduser inntaket av kullsyreholdige drikker og drikker som inneholder koffein.

Før overgangsalder og vektøkning

Begrepet "pre-menopausal" refererer til perioden før overgangsalderen. På dette tidspunktet oppstår hormonelle endringer i kroppen til en kvinne, som deretter fører til utseendet på tegn på overgangsalder. Disse endringene vises mellom 35 og 60 år og varer fra 2 til 6 år. I løpet av denne perioden begynner kvinner å gå opp i vekt raskt og uten noen åpenbar grunn, selv om de følger en streng diett.

Metoder for vektkontroll (, fysisk aktivitet, faste), som kvinner brukte før, i denne perioden er ineffektive. Å gå opp i vekt i magen er en vanlig forekomst i pre-menopausal perioden. Ustabile hormonelle nivåer, lave østrogennivåer, opphopning av fettceller er bare noen av faktorene som forårsaker dette irriterende fenomenet.

Kommenter artikkelen "Overgangsalder og vektøkning"

Mer om emnet "Premenopausal periode Premenopausal periode":

En fødselsattest, for første gang i en viss periode, gjorde det for første gang mulig for en gravid kvinne å selvstendig velge en LCD hvor Psyken er pølse, få mennesker tar stabiliserende medisiner i premenopausal perioden 15/02/ 2019 06:59:11, Bever Warrior med et esel.

Overgangsalder og vektøkning. Menopause eller overgangsalder er perioden med opphør av eggløsning og menstruasjon hos kvinner. Var hos gynekologen, hun skrev ut SI EX. Diskusjon. Jeg tror først og fremst du må undersøkes av en gynekolog-endokrinolog ...

Overgangsalder og vektøkning. Menopause eller overgangsalder er perioden med opphør av eggløsning og menstruasjon hos kvinner. begynne tidlig. Vanlig idrett bør ikke starte i en alder av femti, men mye tidligere, ved tretti.

Det er ingen graviditet, FSH 21, AMH 0,33, IVF med donoregg anbefales (((Sant, legen sa at spontan graviditet er mulig, men usannsynlig, jeg tror ikke på det lenger ((I tillegg er slike tester en premenopausal tilstand som kan fortsette...

Vektøkning under graviditet i trimester. For flere tiår siden ble det oppdaget at det er i stand til å syntetisere steroidhormoner, inkludert østrogen. Overgangsalder og vektøkning. Maria Kozhevnikova: vektøkning under graviditet ...

Opprinnelig ble dette stoffet utviklet for kvinner i premenopausal alder. Men de tålte det veldig dårlig – og så begynte de å anbefale det som en vanlig OK, uansett alder.

Overgangsalder og vektøkning. Kjære jenter, jenter, kvinner, jeg ber dere om ikke å ta hormonelle prevensjonsmidler Svært alvorlig overgangsalder. Er amitriptylin og sonapax indisert for overgangsalder? Jeg tror det første du må gjøre er å sjekke med...

Og kvinner i overgangsalder - til stedet, i tide og som foreskrevet av legen. det er det. og det er slett ikke et faktum at noen kvinne trenger dem i denne perioden (ettersom en frisk person ikke trenger antibiotika :) 14/12/2012 12:43:45, Sølvrev.

Seksjon: Trenger råd (i hvilken periode av syklusen bør jeg sjekke med en mammolog og gjøre en mammografi med mastopaloen min). Hvis kreft i en slik slektning dukket opp i premenopausal perioden og hvis begge brystkjertlene ble påvirket, risikoen jeg gikk til legen, jeg ...

1. Hormonell bølge av premenopausal perioden. Jeg vet ikke om noen kvinne som kan unngå det. kroppen krever å realisere siste sjanse for en ny fødsel. 2. Eksistensiell midtlivskrise - omvurdering.

Tror det er premenopausal. For alder i seg selv har ingenting med hormoner å gjøre. gjennomsnittsalderen for overgangsalder er 51-53 år. Hva, nafig, premenopausal periode? Hormonene mine er fine.

Vekten har stabilisert seg (før det ble jeg båret med stormskritt), det er til og med antydninger om begynnelsen på vekttap. Ikke slik at jeg føler meg superkul på OK, kroppen min har overgangsalder. Er det noen som tar climadinone, hjelper det? Jeg ble betydelig i overgangsalderen og gikk opp i vekt.

Symptomer på overgangsalder hos kvinner: tørr hud og overvekt. Symptomer på overgangsalder, behandling. Du vet, jeg begynte også å ta pauser da jeg var 46. det var ingen overgangsalder og ingen vektøkning. Menopause eller overgangsalder er perioden med opphør av eggløsning og menstruasjon hos kvinner.

klimaks. Er det noen som tar climadinone, hjelper det? Jeg begynte å gå opp i vekt betydelig (i 3 måneders innleggelse - 5 kg) - ikke en diett i premenopause og overgangsalder. Menopause er en spesiell tid i en kvinnes liv. Personalet slank for vekttap anmeldelser pris.

Overgangsalder og vektøkning. Menopause eller overgangsalder er perioden med opphør av eggløsning og menstruasjon hos kvinner. Tørr hud og overvekt - symptomer på overgangsalder? Hormonelle endringer i overgangsalderen er assosiert med en betydelig økning i...

Overgangsalder og vektøkning. Menopause eller overgangsalder er perioden med opphør av eggløsning og menstruasjon hos kvinner. Søte øyeblikk av Jam-festivalen. Endometriose er en kvinnelig sykdom fra XXI århundre. Kvinners helse under graviditet.

Ja, og kvinner i premenopausal perioden, vil jeg ikke anbefale å bruke Depo-Provera. Planlegging av graviditet etter avskaffelse av prevensjon, forberedelse, tester og undersøkelser før planlegging av graviditet.

Naturlige endringer i den kvinnelige kroppen forbundet med overgangen fra den fruktbare perioden til den ikke-reproduktive fasen av livet, ledsaget av opphør av menstruasjonssykluser og funksjonen til eggstokkene, kalles overgangsalder. Som i de fleste tilfeller er ledsaget av en slik patologisk endring i kroppens tilstand som menopausalt syndrom.

Menopausalt syndrom hos kvinner kan manifestere seg i mer enn 60% av den vakre halvdelen av menneskeheten, som har gått inn i terskelen for overgangsalder. Det representerer patologiske endringer i hele kvinnekroppen assosiert med hormonelle endringer og et mangelfullt nivå av produksjon av kvinnelige kjønnshormoner. Ledsaget av lidelser innen adaptogen, psyko-emosjonell, kardiovaskulær, endokrin og nevrovegetativ tilstand av kroppen med forskjellige manifestasjoner av varighet og alvorlighetsgrad.

Noen ganger kan klimakteriets syndrom, eller som det også kalles overgangsalderens syndrom, utvikles som et resultat av et kirurgisk inngrep i det reproduktive systemet til en kvinnes organer.

Livsposisjonen til mange representanter på tidspunktet for disse endringene i kroppen er fortsatt positiv. Og til tross for at mange topper av livsveien allerede er erobret, er det fortsatt noe å lære og noe å strebe etter. Det er derfor de første manifestasjonene av overgangsalder i de fleste tilfeller virker noe forferdelig og skremmende, som betyr den nærmer seg senile perioden. Og utseendet av rynker, hyppig depresjon og stress bidrar til en reduksjon i vitalitet.

Men ikke glem at overgangsalderen er en uunngåelig og naturlig prosess som skjer i kroppen til hver kvinne og varer fra 2 til 5-6 år. Derfor, for å tåle det mer skånsomt, mens du opprettholder livsoptimismen din, er det nødvendig å være godt informert, behandle disse endringene riktig, og, etter anbefalingene fra kvalifiserte spesialister, ta de nødvendige tiltakene for å forbedre den generelle tilstanden.

Symptomer på climacteric syndrom

Utryddelsen av den reproduktive funksjonaliteten til den kvinnelige kroppen forårsaker ofte visse symptomer som karakteriserer begynnelsen av overgangsalderen. Eller, som det også kalles, en patologisk overgangsalder, som er mer uttalt hos kvinner med emosjonell ubalanse, et kronisk forløp av patologiske endringer i kroppen og hyppig stress.

Det patologiske forløpet i overgangsalderen skyldes hovedsakelig svingninger i hormonelle nivåer og er et resultat av aldersrelaterte endringer i enkelte deler av hypothalamus. Det er fastslått at alle skader, sykdommer, kirurgiske inngrep og stressende situasjoner alltid påvirker utarming av helseressurser. Derfor er utbruddet av aldersrelaterte endringer bare en av triggerne som forårsaker patologisk overgangsalder.

I utviklingen av overgangsalder skilles følgende former ut som bestemmer alvorlighetsgraden av menopausal syndrom:

lys;
gjennomsnitt;
tung;
atypisk.

Vurder symptomene på hver av de presenterte formene for utvikling av overgangsalderen.

Symptomer på en mild form for overgangsalder

En mild form for løpet av overgangsalderen, eller den såkalte typiske formen, er ledsaget av manifestasjonen av symptomer som:

Varmeskyllinger.
Forekomsten av hodepine, ledsaget av hyppig svimmelhet.
Økt funksjon av svettekjertlene ved kraftig svette.
Psyko-emosjonell ubalanse.
Brudd på et sunt søvnregime med hyppig søvnløshet som manifesterer seg i løpet av de første to til tre årene av overgangsalderen.

Denne formen for overgangsalderen er preget av et lite antall hetetokter: opptil 8-9 varmeanfall kan oppstå på 24 timer, og kvinnen beholder full arbeidskapasitet.

Symptomer på alvorlig overgangsalder

Alvorlige former for overgangsalder manifesterer seg i de fleste tilfeller på bakgrunn av en hypoøstrogen type omorganisering i kroppen, preget av et plutselig opphør av menstruasjonsfunksjonalitet. Det er forskjellig i hastigheten på å stoppe funksjonen til eggstokkene fra gjennomsnittlige og milde former for overgangsalder med tre til fire ganger.

Dessuten kan alvorlig overgangsalder oppstå på bakgrunn av utviklingen av vasovegetative manifestasjoner av klimakteriets syndrom. Blant disse er de mest intense slike kardiovaskulære sykdommer som hypertensjon og aterosklerose.

Den premenopausale perioden av en alvorlig form for utvikling kan være ledsaget av symptomer som:

hyppige feberanfall;
smerte i hodet og hjertet;
søvnløshet;
en økning i den generelle eksitabiliteten til kroppen, preget av psyko-emosjonell ustabilitet (økt tårefullhet, irritabilitet, apati og aggressivitet).

Disse manifestasjonene kan oppstå ikke bare i premenopausal perioden, men også flere år etter begynnelsen av overgangsalderen.

Med utbruddet av en alvorlig form for overgangsalder, manifestasjoner som:

Lyder i ørene.
Redusert evne til å huske små detaljer.
Økt intensitet av hodepine.

Manifestasjoner av en atypisk form

Symptomer på en atypisk form for menopausalt syndrom, hovedsakelig manifestert hos kvinner litt over 30 år, sammen med begynnelsen av et tidlig stadium av overgangsalderen.

Dens manifestasjon kan noen ganger begynne med utviklingen av diabetes mellitus og andre patologier fra de vasovegetative systemene i kroppen. En slik overgangsalderpatologi kan være ledsaget av en tendens til allergiske manifestasjoner, forstyrrelser i kroppens termoreguleringsprosesser, visuelle hallusinasjoner, nystagmus og utvikling av autonom polyneuritt.

Med diagnosen tidlig overgangsalder observeres aktiv eksitasjon av den subkortikale diencefaliske strukturen i hjernen med dannelse av frie adrenalinpartikler og et høyt innhold av acetylkoliner. Angrep av et rush av blod hos kvinner med utvikling av denne formen for klimakterisyndrom vises overraskende ekstremt sjelden: bare et par slike manifestasjoner kan oppstå per dag. Og dette er med utviklingen av en høy grad av alvorlighetsgrad av resten av symptomene.

En lignende form for overgangsalder forekommer i 50 % av tilfellene hos unge kvinner med utbruddet av tidlig overgangsalder.

Årsaker

Årsaken til utviklingen av tegn på menopausalt syndrom er en gradvis nedgang i produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner - østrogener, som er en konsekvens av opphør av funksjonaliteten til eggstokkene under påvirkning av aldersrelaterte endringer i kvinnekroppen.

Diagnostiske metoder

Diagnose av climacteric syndrom kan bestå av følgende trinn:

Analyse av informasjon om anamnese av gynekologiske og arvelige faktorer i forekomsten av overgangsalder, samt eksisterende sykdommer og klager.
Analyse av menstruasjonsfunksjonaliteten til den kvinnelige kroppen (alderen der den første menstruasjonen dukket opp, deres varighet og hyppighet av regelmessighet for øyeblikket. Hvis det ikke er noen menstruasjonsfunksjon, samles informasjon inn på datoen for siste menstruasjon).
Gjennomføring av en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av en tohåndsundersøkelse av skjedehulen, som bestemmer riktig utvikling av kjønnsorganene, deres størrelse, smerteområde, etc.
Undersøkelse av brystkjertlene for å identifisere patologiske endringer i deres struktur.
Undersøkelse av den generelle tilstanden til kroppen for å identifisere samtidige patologier som ikke er relatert til det reproduktive systemet til organer. Samt en vurdering av eksterne indikatorer (tilstanden til hud, hår, negleplater, kroppsvekt), måling av blodtrykk, pulsasjoner og vurdering av ytelsen til det kardiovaskulære systemet.
Testing for å bestemme nivået av hormoner i blodet, biopsi, koagulogram og cytologi.
Undersøkelse av brystkjertlene på mammografi, som gjør det mulig å oppdage utviklingen av alvorlige patologiske endringer i de tidlige stadiene, ved hjelp av en røntgenundersøkelse.
Ultralydundersøkelse av organer lokalisert i bekkenområdet;
Passasjen av densitometri - en svært informativ metode for å studere tilstanden til skjelettdelen av kroppen, spesielt bein i ryggraden, hofter og underarmer, utført for å identifisere sannsynligheten for å utvikle osteoporose.

Blant annet anbefales modne kvinner som går inn på terskelen for overgangsalder å konsultere en øyelege, nevropsykiater og endokrinolog.

Mulige behandlinger

Behandling av menopausalt syndrom av mild alvorlighetsgrad består hovedsakelig i et riktig balansert kosthold, en rasjonell tilnærming til modusen for fysisk aktivitet, inntak av vitaminkomplekser som inneholder vitamin A og B.

Også, som en behandling, prosedyrer som:

masseterapi;
fysioterapi;
akupunktur;
hydroterapi;
aromaterapi med bruk av oljer som aktivt påvirker den psyko-emosjonelle tilstanden til en kvinne og bidrar til normaliseringen.

Som en beroligende behandling kan tinkturer av følgende medisinske planter brukes:

valerian røtter;
blomster og frukt av hagtorn;
morurt urter.

Også det effektive biologiske tilskuddet "Relax", som består av fytokomponenter og bidrar til å forbedre den generelle tilstanden til en kvinne, er veldig populært.

I tilfeller med en moderat form for alvorlighetsgrad av forløpet av klimakterisyndromet, kan ytterligere medisiner av beroligende og neuroleptisk effektspekter foreskrives, blant hvilke Relium, Stage Razin, Frenolon, Renalarium er de mest effektive. Og for å normalisere det normale regimet for sunn søvn og lindre følelser av depresjon og tretthet, er stoffet Melatonin foreskrevet, samt Enap for å gjenopprette blodtrykket og beroligende midler.

I tillegg medikamenter som:

, som har en blokkerende effekt på frigjøringen av frie radikaler av patologiske forbindelser og bidrar til å redusere symptomene på hetetokter og overdreven svette.
Klimadinon som tilhører gruppen av fytoøstrogener, som i sin sammensetning inneholder ekstrakter av cymifuga racimose, som bidrar til en generell reduksjon i menopausale manifestasjoner.
climaphen, som inneholder i sammensetningen ekstrakter av kløver og humle.
Samt medikamenter som f.eks Estrovel, Inoklim, Femiwell og andre.

Behandling av alvorlig patologisk overgangsalder består i bruk av hormonerstatningsterapi basert på bruk av legemidler som inkluderer naturlige østrogener av følgende typer:

østradiolvalerat;
østrioler;
17 beta-østradioler;
konjugerte østrogener.

Og også den kombinerte interaksjonen av naturlige østrogener med gestagener brukes, blant hvilke medisiner er de mest populære:

Progesteron.
Utrosjestan.
Dydrogesteron.
Norgestrel.

For at klimasyndromet skal passere fullstendig, er det nødvendig å strengt følge alle avtalene til en kvalifisert spesialist.

Men man bør ta i betraktning det faktum at med den generelle positive dynamikken i korreksjonen av klimakteriets syndrom, er det mest problematiske lidelser i den psyko-emosjonelle tilstanden, som praktisk talt ikke er mottagelig for effekten av narkotika. Derfor, for å dempe overgangsalder, er det nødvendig å utelukke maksimalt sannsynligheten for depressive og stressende situasjoner i kroppen.

Mulige komplikasjoner

Ved utidig behandling av klimakteriets syndrom eller dets feilbehandling, kan følgende komplikasjoner og mulige konsekvenser av forløpet av klimakteriets syndrom oppstå:

Neoplasmer av forskjellige etiologier i området til brystkjertlene og reproduksjonssystemet til organer, inkludert en kreftsvulst, som utgjør en stor trussel mot en kvinnes liv.
Urogenitale patologiske endringer preget av urininkontinens.
Økt risiko for osteoporose med påfølgende høy sannsynlighet for kroniske brudd.
Økt sannsynlighet for forekomst og utvikling av aterosklerose, hjerneslag, trombose, diabetes mellitus og iskemi.
En betydelig forringelse av kvaliteten og livsnivået til det rettferdige kjønn.

Forebygging

Å passere overgangsalderen uten manifestasjon av spesielle komplikasjoner og forverring av menopausal syndrom vil hjelpe forebyggende tiltak, preget av følgende aspekter:

Å lede en sunn livsstil, som består i riktig ernæring, kontroll av egen vekt, herding, regelmessig moderat fysisk aktivitet og rettidig hvile.
Rettidig behandling av ulike patologiske prosesser, spesielt inflammatorisk og smittsom karakter av utdanning.
Riktig inntak av hormonholdige legemidler.
Passasje av nødvendige gynekologiske spesialister minst en gang hver 6. måned.

Å utføre forebyggende tiltak bør startes selv i premenopausal perioden, fordi enhver patologisk prosess er lettere å forhindre enn å håndtere dens behandling og eliminering av ubehagelige symptomer, noe som reduserer nivået og livskvaliteten betydelig.

Interessant video om dette emnet:

I en kvinnes liv skilles følgende perioder ut: nyfødt (10 dager etter fødselen), barndom (opptil 8 år), pubertet (8-18 år), pubertet eller reproduktiv (opptil ca. 45 år) og overgangsalder . Sistnevnte representerer den naturlige eller fysiologiske prosessen med avslutning av fødselsfunksjon på grunn av utryddelse av eggstokkfunksjon. Med en gjennomsnittlig levealder på 75 år utgjør den en tredjedel av en kvinnes liv. Gitt den lange varigheten er den delt inn i flere perioder – premenopause, menopause og postmenopause.

premenopause begynner ved 45,5 - 47,5 år og varer til overgangsalder- den siste menstruasjonen, som oppstår ved 50 - 51 år. I løpet av denne perioden modnes færre egg i eggstokkene. Derfor er utbruddet av graviditet i denne perioden teoretisk mulig, men usannsynlig. Datoen for overgangsalderen anses som sann hvis det ikke er menstruasjon innen 12 måneder. I noen land regnes overgangsalderen som dagen 12 måneder etter siste menstruasjon. Med begynnelsen av overgangsalderen modnes ikke eggene i eggstokkene. I kroppen til hver kvinne er overgangsalderen genetisk programmert. I tillegg til naturlig overgangsalder kan det være kunstig, forårsaket av kirurgisk stans av eggstokkfunksjonen, dvs. deres fjerning på grunn av ulike sykdommer i reproduktiv perioden.

Neste, postmenopausal periode varer til døden. Det viktigste kjennetegnet ved denne perioden er det høye nivået av gonadotropiner (follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner produsert av hypofysen) på bakgrunn av en kraftig reduksjon i østrogenproduksjonen i eggstokkene.

Den klimakteri perioden kan være asymptomatisk eller ledsaget av et kompleks av manifestasjoner som utgjør climacteric syndrom. Dette syndromet begynner vanligvis i premenopausal perioden og kan vedvare inn i postmenopausal perioden. Varigheten av syndromet varierer mye: fra flere måneder til 5 år (hos en tredjedel av pasientene), 5–10 år (i halvparten), mer enn 10 år (sjelden). Med andre ord er klimakteriets syndrom et sett med symptomer observert i det kompliserte løpet av overgangsalderen. Med sin ukompliserte variant kan det observeres ett eller to symptomer som ikke forstyrrer kvinnens prestasjoner, og hun oppsøker ikke medisinsk hjelp. I en studie ble det således vist at blant kvinner i alderen 45–54 år hadde 84 % minst ett klassisk symptom, hvorav 45 % bemerket at en eller to manifestasjoner av klimakteriets syndrom var et alvorlig problem for dem. Vanligvis er manifestasjonene av klimakteriets syndrom mest uttalt innen 12 måneder. før overgangsalderen, deretter i de neste seks månedene, reduseres intensiteten. Omtrent 80 % av kvinnene etter 8-12 måneder. etter overgangsalderen forsvinner symptomene på menopausalt syndrom.

Forventet levealder for verdens befolkning fortsetter å øke; mens andelen funksjonsfriske går ned. I noen land har kvinners forventede levealder nådd 80 år, innen 2050 kan dette tallet overstige 100 år. Gitt det moderne menneskets ønske om høy livskvalitet med full arbeidskapasitet, blir det klart at dette problemet får ikke bare en medisinsk og personlig karakter, men også en sosial. Det er nok å si at 9 av 10 kvinner tar ulike medikamenter eller alternativ medisin for å lindre visse manifestasjoner av menopausalt syndrom.

Det er flere grupper av lidelser og lidelser i menopausalt syndrom:

1.Vegetative-vaskulære (vasomotoriske) lidelser: hetetokter i hodet, svette, frysninger, hjertebank, smerter i hjerteområdet, svimmelhet, nummenhet i armer og ben, hodepine, endringer i blodtrykk (hypotensjon eller hypertensjon).

2.Emosjonelle og psykiske lidelser: humørsvingninger, søvnløshet, døsighet, hukommelsestap, tårefullhet, irritabilitet, glemsomhet, uoppmerksomhet, frykt, angst, depresjon, tretthet med nedsatt ytelse, nedsatt seksuell lyst, selvmordstanker, i alvorlige tilfeller - hallusinasjoner.

3.Endringer i kjønnsorganer og urinveier: tørrhet, kløe og svie i skjeden, smerter ved samleie, prolaps av veggene i skjeden og livmoren, hyppig vannlating, urininkontinens, smerter i blæren m.m.

4.Endringer i huden og dens derivater: rynker, tørrhet, tynning og hårtap, sprø negler.

5.Sen metabolske og endokrine lidelser: fedme, åreforkalkning, osteoporose, hjerte- og karsykdommer, Alzheimers sykdom.

Følgende er en kort beskrivelse av disse symptomene og sykdommene forbundet med menopausalt syndrom, i den rekkefølgen de observeres - fra tidlig til sent.

tidevann- en typisk, tidlig og mest konstant klage, som pasienter beskriver som en plutselig varmefølelse i ansikt, nakke, som sprer seg over hele kroppen og varer vanligvis i 1-3 minutter. Som regel opplever kvinner hetetokter i 6 måneder til 2 år, men noen har dem i mer enn 10 år. Blant pasienter med menopausalt syndrom observeres hetetokter hos mer enn 90 %. Hyppigheten av hetetokter anses som en indikator på alvorlighetsgraden av dette syndromet (mild form - opptil 10 ganger om dagen, middels - 10-20, alvorlig - mer enn 20). Vanligvis er hetetokter ledsaget av svette, hjertebank, angst, kvelning, svimmelhet, frysninger. Oftere oppstår de om natten, under følelsesmessig overbelastning, i varmt vær, etter å ha drukket varme drikker, krydret mat, alkohol og til og med å være i et varmt rom.

Alle de ovennevnte symptomene skyldes østrogenmangel og observeres i en rekke kombinasjoner. Et bredt spekter av endringer skyldes tilstedeværelsen av østrogenreseptorer i mange organer og vev: kjønnsorganer, bekkenbunnsmuskler, brystkjertler, i hjerte- og blodkarceller, hjerne, bein, i strupehodet, munn- og øyeslimhinnen. (konjunktiva).

Vanligvis, fra fylte 40 år, blir menstruasjonen lengre eller kortere, sparsom eller rikelig, uregelmessig – mer eller mindre hyppig. I sjeldne tilfeller forstyrres ikke menstruasjonens rytme og natur før selve menopausen. Atrofisk vulvovaginitt(eller senil, senil kolpitt) er ledsaget av tørrhet, svie og kløe i skjeden, smerter under samleie. Det kommer atrofi av ytre kjønnsorganer og brystkjertler. Atrofiske forandringer i blæren og urinrøret fører til stressinkontinens, smerter i blæren (cystalgi), smertefull og hyppig vannlating. Disse endringene i det genitourinære systemet i fravær av behandlingsfremgang. I postmenopause øker frekvensen av prolaps og prolaps av kjønns- og bekkenorganer (vaginale vegger, livmor, blære, endetarm), noe som også skyldes østrogenmangel (livmorleddbånd og bekkenbunnsmuskulatur inneholder reseptorer for disse hormonene).

Huden inneholder en stor mengde kollagen, hvorav mengden avtar betydelig i peri- og postmenopausale perioder. Som et resultat huden blir tynnere, blir tørr, rynker vises, spesielt i ansikt og hender.

Redusert østrogen i overgangsalderen øker risikoen for hjerte- og karsykdommer, som det fremgår av mange observasjoner. Menn, hvis østrogeninnhold er svært lavt sammenlignet med kvinner, har flere ganger større sannsynlighet for å få et hjerteinfarkt før de fyller 50 år. Ved fylte 70 år er forekomsten blant begge kjønn den samme.

Osteoporose representerer et alvorlig medisinsk og sosialt problem. Redusert bentetthet gjør dem mer skjøre. Sykdommen er ofte asymptomatisk og dukker ikke opp på flere år før debut av postmenopausale frakturer, vanligvis i hofte, håndledd og ryggvirvler.

Utvikling er assosiert med overgangsalderen Alzheimers sykdom, forekommer hos omtrent 15 % av personer over 80 år, selv om sykdommen kan begynne hos voksne i alle aldre. Ved Alzheimers sykdom oppstår atrofi av hjernebarken, død av nevroner i cortex og subkortikale strukturer, som er ledsaget av gradvis utvikling av hukommelsestap, etterfulgt av sakte progressiv demens.

Ifølge en rekke studier reduserer hormonerstatningsterapi hos kvinner (østrogener eller deres kombinasjon med progesteron) risikoen for postmenopausal koronar hjertesykdom (med 30-40%), osteoporose og Alzheimers sykdom.

Diagnostikk av klimakteriet syndrom forårsaker vanligvis ingen problemer. I noen tilfeller kan det være nødvendig å bestemme blodnivåene av follikkelstimulerende hormon og østrogener, skjoldbruskkjertelhormoner (hypotyreose kan forårsake symptomer som ligner de ved overgangsalderens syndrom). Det er nødvendig å huske viktigheten av en gynekologisk undersøkelse minst en gang i året. Det bør ikke være i premenopausal perioden å "skrive av overgangsalderen" kraftige livmorblødninger; i postmenopausal periode bør det ikke være blødning fra skjeden. De kan oppstå med precancerøse og ondartede sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene. I alle disse tilfellene, så vel som eventuelle endringer i menstruasjonens natur, bør du konsultere en lege. Forsinket menstruasjon i premenopausal perioden kan være forårsaket av graviditet, men dette er sjeldent.

Ikke-medikamentell behandling av menopausalt syndrom

Først av alt, når noen manifestasjoner av klimakterisyndromet vises, bør man ikke fortvile. Menopause betyr ikke slutten på livet, en tredjedel eller halvparten av livet ditt ligger foran deg. Menopause kansellerer ikke femininitet og seksualitet. I tilfelle av alvorlige manifestasjoner av menopausalt syndrom, bør du umiddelbart konsultere en lege. Jo mer effektiv behandling av menopausalt syndrom er, jo tidligere startet.

Behandling begynner med organisering av en sunn livsstil. For å redusere intensiteten av allerede eksisterende manifestasjoner og redusere risikoen for sene lidelser assosiert med menopausalt syndrom, er det nødvendig å slutte å røyke (forverrer alle manifestasjoner av menopausalt syndrom), delta i eller fortsette kroppsøving. Daglig 30-minutters trening har vist seg å bidra til å forhindre hjerte- og karsykdommer, diabetes, osteoporose, fedme og redusere stress. For å redusere antall hetetokter er yogaklasser nyttige, der de læres å kontrollere pusten, slappe av.

Gjør Kegel-øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen. Essensen deres ligger i den alternative sammentrekningen og avslapningen av musklene som hever anusen; øvelser utføres 3 ganger om dagen; antall repetisjoner er 15–20, varigheten av muskelkontraksjonen er 5 s. Disse øvelsene er effektive for stressinkontinens.

Mat bør inneholde fiber og fiber (grovt brød, brød med kli, fullkorn, grønnsaker, frukt, belgfrukter), vegetabilsk fett. Begrens karbohydrater.

Det er nødvendig å normalisere søvnen ved å gi opp drikker som inneholder koffein.

Effektiv fysioterapi, bad (perle, skum, oksygen, nitrogen, etc.).

Medisinsk behandling av climacteric syndrom

Det er bevist at østrogener alene eller østrogener i kombinasjon med gestagener lindrer vasomotoriske (vegetativ-vaskulære), emosjonelle og psykiske lidelser, samt symptomer fra kjønnsorganer og urinveier. Imidlertid trenger bare de kvinnene som har et alvorlig menopausalt syndrom hormonbehandling (HRT). Dette skyldes de alvorlige bivirkningene av denne behandlingen: økt risiko for bryst- og livmorkreft, slag og venetrombose. Derfor, før du foreskriver HRT, sammenlignes fordelene med det nøye med mulige komplikasjoner. Pasienten er pålagt å gi skriftlig informert samtykke for HRT. Sørg for å utføre en studie av cytologiske utstryk, ultralyd av kjønnsorganene og brystkjertlene, bestemme blodkoagulasjonsfaktorer (koagulogram), kolesterolkonsentrasjon, etc. Arsenalet av hormonelle preparater er ganske bredt, i hvert tilfelle velges de individuelt. Kvinner med en fjernet livmor foreskrives vanligvis kun østrogener, med en bevart livmor tilsettes gestagener for å forhindre hyperplastiske prosesser og endometriekreft. Hormonelle preparater foreskrives oralt og parenteralt (intramuskulært, transdermalt i form av plaster og geler, inn i skjeden i form av stikkpiller, tabletter og kapsler). Ved lokal påføring av østrogener er bivirkninger ubetydelige, så slike former kan foreskrives til kvinner med bevart livmor uten kombinasjon med gestagener. Kombinasjon med et gestagen er ønskelig ved bruk av livmorringer som frigjør store mengder østrogener. Symptomene på atrofisk vulvovaginitt kan elimineres ved hjelp av lokal (intravaginal) bruk av østrogener i form av kremer, tabletter, livmorringer. Denne behandlingen fører til eliminering av noen symptomer fra urinsystemet (se ovenfor).

Utnevnelsen av østrogener i postmenopausal perioden reduserer nedbrytningen av kollagen i huden.

For behandling av menopausalt syndrom og forebygging av osteoporose har det dukket opp et nytt effektivt medikament tibolon (Livial), som er et syntetisk steroid prohormon med østrogen, gestagen og androgen aktivitet. Ved en dose på 2,5 mg / dag er det foreskrevet til kvinner etter 12 måneder. etter overgangsalderen. Livial har ikke en proliferativ effekt på brystkjertelen og endometriet, så det kan brukes hos kvinner med bevart livmor. Muligheten for bruk hos pasienter med brystkreft blir undersøkt. Men til tross for fraværet av mange bivirkninger av dette stoffet, bør det bare tas under medisinsk tilsyn.

Ved emosjonelle og psykiske lidelser foreskrives beroligende midler (tazepam), neuroleptika (frenolon), nevrometabolske sentralstimulerende midler (aminalon, nootropil, etc.), urtemedisiner (deprim inneholder johannesurtekstrakt). I tillegg er cinnarizin, belloid, bellataminal foreskrevet.

For å eliminere eller redusere hetetokter brukes antidepressiva (serotoninreopptakshemmere): paroksetin, sertralin (Zoloft), fluoksetin og venlafaksin. For dette formålet er det antikonvulsive stoffet gabapentin og det antihypertensive stoffet klonidin (clophelin) foreskrevet.

For forebygging av osteoporose er det berettiget å ta vitamin D i en dose på 800 enheter. og kalsium opptil 1,5 g per dag. Preparater fra gruppen av bisfosfonater (alendra, bonefos, bonviva, etc.) erstatter vellykket østrogener for forebygging av osteoporose. Selektiv østrogenreseptormodulator raloksifen øker benmassen, reduserer kalsiumtap gjennom urinsystemet.

Denne informasjonen er kun gitt for informasjonsformål og skal ikke brukes til egenbehandling.

Forebygging av menopausalt syndrom begynner ikke med begynnelsen av overgangsalderen, men mye tidligere, fra reproduksjonsperioden. Dette er først og fremst en sunn livsstil og rettidig forebygging og behandling av ulike sykdommer.