Метадон дозировка. Что такое метадон? Форма выпуска и упаковка

МЕТАДОН

МЕТАДОН (6-диметиламино-4,4-дифенил-3-гептанон) является синтетическим опиоидом и, отличаясь от морфина по химической структуре, оказывает на организм человека во многом сходное действие. Изучение метадона началось с 1946 г., когда было установлено, что он является наркотическим анальгетиком. Некоторое время его использовали как замену морфина при сильных болях, причем, в отличие от морфина метадон эффективен при оральном применении.

Метадон имеет высокое сродство к мю-опиоидным рецепторам и с 1963 г. применяется для лечения больных с опиатной (героиновой) зависимостью. Чтобы предупредить развитие физической зависимости, дозировка при лечении должна поддерживаться на одном уровне или непрерывно уменьшаться. Лечение обычно проводят в течение продолжительного периода времени с одновременным назначением других терапевтических средств и сеансов психотерапии.

Вместе с тем, поскольку сам метадон является наркотическим средством, его применение для лечения не бесспорно и отвергается многими врачами-наркологами, считающими сомнительной пользу от его применения, а вред очевидным. Кроме того, метадон имеет значительный наркотический эффект, ведущий к злоупотреблениям, и его распределение должно тщательно контролироваться.

Торговые названия лекарственного средства: амидон, аданон, фенадон, долофин, физептон, гептадон (Amidone, Anadon, Phenadone, Dolophine, Physeptone, Heptadone).

ДЕЙСТВИЕ МЕТАДОНА НА ОРГАНИЗМ

При терапевтических дозах МЕТАДОН проявляет анальгезирующее и седативное действие. Он воздействует на ЦНС, сердечнососудистую систему и гладкую мускулатуру. Эффект наступает спустя 20-30 минут после орального приема. Анальгезирующее действие проявляется через 4-6 часов. Побочные эффекты: головокружение, расслабление, тошнота, рвота, потение. При передозировке отмечается угнетение дыхания, подавление кровообращения, отек легких, миоглобинурия и острая почечная недостаточность. Симптомы хронического использования: расслабление, подавление дыхания, гипергликемия, повышение температуры и давления, брадикардия, запоры, спазмы желчных протоков и др. По мнению некоторых исследователей, эффекты синдрома отмены незначительны, однако в ряде случаев с ним связывают клинические эффекты, включающие генерализованные боли и бессонницу.

Толерантность к метадону развивается медленно. Наркотический потенциал и длительность эйфорического эффекта сопоставима с известными для морфина.

ДОЗЫ, ФОРМЫ И СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ

Метадон-гидрохлорид выпускается в форме для инъекций (10 мг/мл), в виде раствора и таблеток. Метадон вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно и принимают внутрь (орально). Обычная оральная доза 5 или 10 мг в виде таблеток или 5 мг в 15 мл раствора. Для анальгезии 2,5-10 мг метадона вводят инъекционно каждые 3-4 часа. При детоксикационной терапии разовая оральная доза 15 мг, но в некоторых случаях может назначаться 30 мг и выше. Метадон, нелегально продаваемый "на улицах", обычно имеет свое происхождение из легального источника - больниц и клиник.

ТОКСИЧНОСТЬ

Минимальная летальная доза для случайного потребителя - 50 мг, для наркоманов - до 200 мг или более. Для не наркоманов токсические реакции проявляются при концентрации в плазме 1 - 2 мкг/мл. Концентрация МТД в плазме выше 2 мкг/мл может быть смертельной.

Метадон был изначально разработан нацистами во время Второй мировой войны. Когда поставки опиума прекратились, нацисты-наркоманы, среди которых был Герман Геринг (Глава элитного подразделения Лювтваффе и преемник Гитлера) хотел избежать ломок. Он поручил немецким фармацевтическим компаниям произвести полностью синтетический опиат, не из опиумного мака. Фармацевты разработали наркотическое средство с длительным эффектом воздействия. В результате доктора стали использовать Метадон при лечении наркомании. Эффект героина исчезает через несколько часов, поэтому необходимо принимать героин несколько раз в день. Эффект от принятия Метадона, напротив, длится от 24 до 72 часов, в зависимости от принимаемой дозы и метаболизма.

Употребление метадона

Метадон – это (синтетический опиат) наркотик, если принимать его один раз в день, внутрь, в умеренных количествах, он может уменьшить тягу и сократить длительность ломки героинозависимого наркомана до 24 часов. Степень физической зависимости пациентов от метадона равна степени физической зависимости от героина или других опиатов, таких, как Окситоцин или Викодин. Каждый раз, когда наркоман принимает героин, у него наблюдаются одни и те же цикличные процессы в организме, а именно, сначала происходит интоксикация, затем наступает период нормального умственного функционирования, позже этот период сменяется ломками и непреодолимой желанием принять очередную дозу (гриппозные симптомы, сопровождающиеся болью, тревогой и депрессией).

(Для получения подробной информации нажмите на баннер)

Цикл ломок, который повторяется у героинозависимых каждые 4-8 часов, полностью прекращает свое существование при лечении метадоном. Это происходит потому, что эффект от метадона наступает медленнее и его действие носит более длительный характер, чем действие героина и многих других опиатов. Опиаты кратковременного действия, такие, как героин, гидрокодон и морфин порождают аномальные процессы в мозге, которые не позволяют ему нормально функционировать. Метадон же, напротив, прекращает действие большинства из этих деструктивных процессов, нормализуя нейробиологические функции мозга. После достижения стабилизирующей дозы метадон не вызывает желания ее увеличить, в отличие от героина.

Злоупотребление метадоном

В результате научных исследований было выявлено, что испытуемые, которые принимали внутрь оба наркотика, не смогли выявить отличие между метадоном и героином. Проблема также заключается в том, что те, кто принимают метадон, чтобы избавиться от героинозависимости, сталкиваются с проблемой ломок. Продолжительность ломок после приема героина составляет 7-10 дней, а в случае метадона может длиться около месяца или даже дольше.

Метадон, который используется в качестве средства контроля наркотической зависимости, часто можно найти на черном рынке. Он ассоциируется с целым рядом смертей от передозировки. Толерантность и зависимость от метадона представляют серьезную угрозу, так как ломка наступает после прекращение приема наркотика. Многие бывшие героинозависимые пациенты утверждали, что героиновые ломки проходили намного менее болезненно, чем метадоновые.

Многие люди, будучи зависимыми от героина, становятся зависимыми от метадона и продолжают это «лечение» годами под страхом ломок, которые возникают при прекращении приема метадона. Употребление метадона не должно войти в образ жизни бывших героинозависимых пациентов. Постепенное прекращение его приема, участие в программе по реабилитации может быть решением проблем для многих страдающих от зависимостей пациентов.

Признаки употребления метадона:

• сонливость
• головокружение
• слабость
• эйфория
• сухость во рту
• задержка мочи
• запор
• медленное или затрудненное дыхание

Редко встречающиеся побочные эффекты:

• aллергические реакции
• кожная сыпь, крапивница, зуд
• головная боль, головокружение, ослабленная концентрация, чувство опьянения, спутанное сознание, депрессия
• раздвоение зрения
• эффект «горения» лица, потливость, учащенное сердцебиение
• тошнота и рвота

Наиболее редко встречающиеся побочные эффекты:

• анафилактический шок
• гипотония, как следствие — слабость и обмороки
• дизориентация
• галлюцинации
• шаткая походка
• тремор, судороги
• астенический бульбарный паралич
• почечная недостаточность

Симптомы передозировки метадона также включают в себя:

Тело:

• мышечная спастичность

Дыхательная система:

• медленное, поверхностное и затрудненное дыхание

Глаза, уши, нос и горло

• сужение зрачков
• голубоватая кожа
• голубоватые ногти и губы

Желудочно-кишечный тракт:

• спазмы желудка или кишечного тракта
• запор

Сердце и сосуды

• слабый пульс
• низкое кровяное давление

Нервная система

• сонливость
• дизориентация
• треморы
• конвульсии
• холодная и клейкая кожа
• гипотония
• брадикардия

Метадон гидрохлорид - это опиоид (синтетический опиат), который был синтезирован немецкой фармацевтической компанией во времена Второй Мировой Войны.

Изначально метадон появился на рынке под названием «Долофин», и использовался в качестве обезболивающего средства для лечения сильных хронических болей. Даже на сегодняшний день он иногда используется в этих случаях. Однако основная причина использования метадона - лечение наркотической зависимости. Эффект действия метадона гораздо длительнее, чем у препаратов на основе морфина. Он может длиться до 24 часов, таким образом это позволяет вводить препарат в программах детоксикации и поддержки всего лишь один раз в день.

Как принимают метадон?

Метадон, как правило, доступен в виде жидкости или метадоновой смеси, которую необходимо пить. Иногда врачи выписывают таблетки или инъекционные ампулы. Как и многие другие наркотики, метадон доступен и вне закона.

Каковы побочные эффекты метадона?

В начале лечения метадоновых программ часто наступает смерть. Как правило это происходит из-за чрезмерных доз (т.е. в случае неверно оцененной толерантности). Метадон - отнюдь не безобидное вещество. Для кого-то поддерживающая доза препарата - лекарство, для кого-то - яд. Человек, регулярно употребляющий опиаты, развивает в себе толерантность к ним (привыкание). Таким образом, не исключено, что толерантный человек может нормально функционировать в дозировках, которые могут быть фатальными для не-толерантной личности. Первые дозы метадона в случае начала программы должны быть тщательно взвешены. Лучше начать с низкой дозы, которая должна медленно возрастать в течение недель или даже месяцев.

Зависимые люди страдают от сопутствующих заболеваний (гепатит, пневмония). Метадон обычно влечет за собой весь спектр побочных опиоидных эффектов, в том числе развития толерантности и физической и психологической зависимости. Не менее опасна депрессия дыхательных функций. Освобожденные гистамины могут вызвать гипотонию или бронхоспазмы. Другие симптомы: запор, тошнота или рвота, седативный эффект, головокружение, отек.

Симптомы метадоновой передозировки

Тело в целом:

• Мышечные спазмы

Дыхание:

• Затрудненное, медленное, неглубокое дыхание
• Остановка дыхания (со смертельным исходом в течение 2-4 часов)

Лицо:

• Точечные зрачки
• Посинение кожи
• Посинение ногтей и губ

Желудочно-кишечные проблемы:

• Спазмы желудка и / или желудочно-кишечного тракта
• Запор

Сердце и сосуды:

• Слабый пульс
• Низкое кровяное давление

Нервная система:

• Сонливость
• Дезориентация

Что такое метадоновая зависимость?

Регулярное использование метадона (как и опиатов) вызывает физическую зависимость. Как только человек прекращает использовать метадон, начинается синдром отмены. Физические изменения, которые вызывает метадон, очень похожи на изменения, которые вызывает героин: подавленный кашель, сужение зрачков, сонливость, запор. Иногда, если человек употребляет метадон впервые, его может сильно тошнить.

Женщины, употребляющие метадон, имеют нерегулярный месячный цикл, хотя они все еще сохраняют способность зачать ребенка.

Метадон - опиоид длительного действия. Его эффект длится до 36 часов (это значит, что еще 36 часов после отмены, абстиненция не наступает), и продолжает оставаться в теле человека еще несколько дней.

Этот препарат применяется для поддержания здоровья наркоманов при заместительной терапии в случае опиатной или героиновой зависимости. Химическая структура метадона во многом не схожа с морфином, но действие на организм оба вещества оказывают примерно сходное.

История метадона

Метадон был получен немецкими исследователями М.Бокмюлем и Г.Эрхартом в 1937 году. Первое название метадона — долафин. Немецкие ученые дали веществу имя в честь А.Гитлера. Препарат был пущен в производство и к 1942 году занял свою нишу на фармацевтическом рынке. Его применяли как сильнодействующий анальгетик. Главной особенностью препарата являлась сильная и быстрая реакция при пероральном употреблении. К концу 40 годов все лабораторные исследования были окончены и долафин стал применяться в качестве эффективной замены морфина.

Наименование «Метадон» вещество получило к 1954г. В начале 60х гг В.Доул и М.Нисвандер предложили использовать метадон в качестве заменителя при лечении зависимости от героина. Результаты в начале опытов были впечатляющи. Но к середине 70-х гг резко увеличилось число летальных исходов, связываемых с приемом метадона. Причиной стало неконтролируемое производство и продажа его в обычных аптеках. Бесконтрольный прием этого вещества стал даже более опасным, чем прием героина.

Как выглядит метадон

На фармрынок он поставляется в виде сиропа, таблеток и растворов для внутривенных инъекций. Инъекционный препарат представляет собой 1% раствор активного вещества.

Полученный в кустарных лабораториях метадон, выглядит как крупные кристаллы белого цвета, напоминающие морскую соль или же мелкие полупрозрачные кристаллы белого цвета, напоминающие сахар.

Воздействие метадона на организм

В терапевтической дозе метадон призван оказывать седативное и анальгезирующее действие. Он влияет на гладкую мускулатуру, ЦНС, сердечно-сосудистую систему. После перорального употребления максимальный эффект наступает примерно через 30 минут. Максимально обезболивающий эффект проявляется через 6 часов после приема.

Вещество оказывает действие на организм в течение 72 часов. На длительность воздействия влияет метаболизм и индивидуальные особенности каждого организма. Толерантность к метадону формируется крайне медленно. Наркотический потенциал действия можно сопоставить только с морфином. Минимальная смертельная доза составляет 50Мкг.

К побочным эффектам относятся:

• потливость.
• тошнота,
• головокружения,
• приступы рвоты.

Передозировка способна вызвать угнетение дыхания, а также:

• угнетение кровообращения, выражающееся в урежении сердечного ритма и падении артериального давления,
• отеки легких кардиогенного и некардиогенного характера,
• спазмы сфинктера и мочевого пузыря,
• острую почечную недостаточность.

В тяжелых случаях угнетение дыхательного центра может вызывать удушье, а нарушения сердечного ритма вместе с подавлением деятельности ЦНС могут вызывать коматозные состояния. Нередки случаи летального исхода.
При передозировках и отравлении в качестве антидота применяется налоксон. Он способен исправить ситуацию в течение 1 часа после введения. Но в особо тяжелых случаях даже через 2 часа после приема налоксона пациенты могут потерять сознание и снова впасть в кому. В этом случае единственной надеждой на восстановление организма является помещение больного в реанимационное отделение и применение методик интенсивной терапии и очищения организма от ядов.

К симптомам злоупотребления относятся:

• расслабленность,
• гипергликемия,
• повышенная температура тела,
• редкое и неритмичное дыхание,
• брадикардия,
• спазмы желчевыводящих путей,
• запоры.

В некоторых случаях у пациентов отмечались генерализованные боли неясной этиологии и хроническая бессонница. У метадоновых наркоманов нередки смертельные исходы в случае остановки сердца во время сна. Риск смертельных исходов для таких зависимых, участвующих в программах заместительной терапии, увеличивается от апноэ — остановки дыхания во время сна.

Зафиксированы случаи гранулематоза легкого. Это нарушение развивается вследствие внутривенного введения растертых в порошок и растворенных в воде таблеток.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

-- выбрать -- Время звонка - Сейчас 8:00 - 10:00 10:00 - 12:00 12:00 - 14:00 14:00 - 16:00 16:00 - 18:00 18:00 - 20:00 20:00 - 22:00 22:00 - 00:00

Физическая зависимость

В случае использования метадона при заместительной терапии формирование физической зависимости не наблюдалось. Это объясняется поддержанием на одном и том же уровне количества вводимого вещества. В некоторых случаях дозы препарата при заместительной терапии постоянно снижаются.

Но большинство наркоманов не в состоянии забыть эйфорию после приема героина и стремятся достичь такого же состояния и при заместительной терапии. Для этого они приобретают на черном рынке и самостоятельно употребляют метадон, героин и другие психоактивные вещества. Нередко такие сочетания вызывают тяжелые отравления - передозировки, заканчивающиеся смертельным исходом.

Постоянно увеличивающаяся доза влечет формирование зависимости, сходной с героиновой. Поскольку действие метадона продолжительней, чем у героина, случаи передозировок наступают гораздо чаще.

Влияние на психику

Использование метадона вызывает стойкую психическую зависимость. В случае отмены наблюдается:

• тревога,
• беспокойство
• и резкая, неконтролируемая смена настроения.

Длительный сидром отмены способен повлечь за собой тяжелые депрессивные состояния. Отмечаются навязчивые состояния с постоянными мыслями о приеме препарата.

Постоянный регулярный прием ведет к разрушению психики. Наблюдаются состояния апатии, подавленности, нечеткости восприятия происходящего. Отмечается резкое падение интеллектуальных способностей. Передозировки способны вызывать обострения, сходные с белой горячкой. В случае отмены отмечаются наркотические психозы. Психотические состояния проявляются немотивированной агрессией по отношению к окружающим, галлюцинациями, стремлением нанести себе вред. Наркоманы «видят» посторонние предметы внутри собственного тела, которые мешают им нормально жить и стремятся достать их и удалить.

Как бросить употреблять метадон?

Метадоновая зависимость подлежит такому же лечению, как и любая другая. Залогом успеха в достижении поставленной цели всегда было четко сформулированное желание бросить прием и начать вести здоровую жизнь.

Не стоит думать, что прием наркотических веществ можно прекратить самостоятельно. В некоторых случаях, измученные тяжестью своего положения люди, пробовали самостоятельно бросить прием посредством переключения на другое психоактивное вещество. Чаще всего это был алкоголь. Такой способ не позволяет избавиться от наркомании, но дает побочный эффект в виде зависимости сразу от двух препаратов.

Первым этапом устранения проблемы является обращение за профессиональной помощью.

Лечение метадоновой зависимости

Оно должно проводиться в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача. Лечение зависимости от метадона проводится в два этапа.

• Устранение физической зависимости.
• Реабилитация и социальная адаптация.

Физический компонент заболевания удаляется посредством медикаментозного воздействия. Эта программа называется «детоксикация». Удаление из организма самого яда и продуктов его распада, отравляющих организм помогают нормализовать работу внутренних органов, вернуть хорошее самочувствие. Организм как бы «забывает» о том, что еще недавно он был отравлен психоактивным веществом.

Гораздо сложнее проходит второй этап. Психика человека лечится гораздо сложнее, нежели его внутренние органы. К сожалению, воспоминания об эйфории могут сопровождать бывшего наркомана на протяжении многих лет. Второй этап сопровождается тяжелой депрессией и стойким желанием начать принимать метадон снова. И только стойкое желание бросить прием наркотика помогает бороться с зависимостью.

Метадон – это лекарственный препарат, который используют в качестве обезболивающего средства, а также в рамках заместительной терапии для более быстрой детоксикации и облегчения симптомов синдрома отмены у людей с наркотической зависимостью. Заместительная терапия основана на принципе замены вещества, вызвавшего зависимость, веществом-антагонистом. Метадон воздействует на работу мозга и нервной системы, уменьшая болезненные ощущения синдрома отмены. Как и любой сильный препарат, отпускаемый только по рецепту, метадон следует принимать строго по назначению врача и в указанном им режиме, в противном случае высок риск зависимости от препарата или появления побочных эффектов. На сегодняшний день заместительная терапия является частью государственной программы помощи наркозависимым в 60 странах мира. На территории бывшего Советского Союза заместительная терапия используется во всех странах, кроме России и Туркменистана. В Российской Федерации метадон и некоторые его производные включен в "Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" и относится к Списку 1 ("Наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации запрещен "). . Таким образом, в Российской Федерации препараты метадона не могут быть назначены больному ни при каких обстоятельствах, и его использование запрещено даже в качестве обезболивающего средства. Соответственно, любой оборот и хранение метадона является нарушением закона и влечет за собой уголовную ответственность. Таким образом, даже если вы принимаете метадон в соответствии с назначением лечащего врача, но собираетесь поехать в другую страну и взять необходимый препарат с собой, обязательно проверьте законодательные нормы другого государства.

Внимание: данная статья предназначена для граждан тех стран, где применение метадона в рамках заместительной терапии разрешено законом. Информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Часть 1

Прием метадона

Проконсультируйтесь с врачом. Если у вас опиоидная зависимость, и вы хотите вылечиться с помощью метадона, то обратитесь к врачу для осмотра и для консультации. Метадон назначается наркологом только пациентам с опиоидной зависимостью и только в рамках программы лечения зависимости от психотропных веществ. Если врач посчитает необходимым такой вид лечения, то вы должны будете регулярно каждые 24 – 36 часов посещать врача, чтобы получить дозу препарата.

Обсудите с врачом возможность лечения дома. Через какое-то время, когда прогресс в лечении станет очевиден, и когда вы будете в течение какого-то периода времени строго соблюдать дозировку и режим лечения, врач может назначить препарат в больших количествах, попросит продолжать лечение дома и следить за своим состоянием. Вы все еще будете должны регулярно приходить к врачу, чтобы сообщать о своем самочувствии, но у вас уже будет больше свободы. Подобное решение врача основывается исключительно на доверии к вам и к вашему искреннему желанию побороть зависимость.

• Чаще всего в клиниках, где лечат наркоманию, используют метадон в жидких формах, а для домашнего лечения назначают метадон в форме таблеток или в форме порошка.
• Никогда не делитесь своей дозой метадона с кем-либо – это незаконно, независимо от того, продаете вы метадон или отдаете бесплатно.
• Храните метадон дома в безопасном недосягаемом для детей месте.
• Чаще всего в клиниках или дома метадон не вводят внутривенно, а вот при нелегальном использовании на улицах его чаще всего употребляют внутривенно.

1. Никогда не меняйте дозировку. Обычно дозировка препарата зависит от веса и от толерантности организма к опиатам. Конкретные дозы метадона вычисляются на основе этого и на основе прогресса в лечении: со временем дозы меняются так, чтобы уменьшить зависимость от вещества. После определения размера дозы и с ее постепенным снижением крайне важно в точности следовать указаниям врача. Никогда не принимайте метадон в дозах, больше рекомендуемых – это никак не ускорит процесс лечения. Если вы пропустили или забыли принять очередную дозу метадона, или вам кажется, что препарат не сработал, ни в коем случае не принимайте еще одну дозу - строго следуйте графику приема препарата.

   • Таблетки, которые часто называют "дискетами", содержат около 40 мг метадона - это наиболее распространенная дозировка препарата для людей, перешедших на домашнее лечение.
   • Если вы забыли указания врача, то следуйте указаниям по приему препарата на упаковке или попросите фармацевта объяснить то, что вам не понятно.

2. Узнайте, как принимать метадон дома. Если для домашнего лечения врач назначил метадон в жидкой форме, то вам понадобится в точности отмерять нужное количество препарата с помощью специального мерного шприца или стаканчика (их также можно приобрести в аптеке). Не мешайте жидкий метадон с водой. Если вы принимаете метадон в таблетках или дискетах, то растворите таблетку не менее чем в 120 мл воды или апельсинового сока - порошок не растворится полностью, на дне стакана останется осадок. Выпейте раствор, а затем добавьте еще немного жидкости, чтобы допить дозу полностью. Никогда не съедайте и не глотайте сухие таблетки.

   • Врач может прописать выпивать только по половине таблетки – для этого вам понадобится аккуратно разломать таблетку по линии.
   • Старайтесь принимать метадон в одно и то же время каждый день, если иное не было назначено врачом.
   • Можно установить будильник или напоминания на телефоне, чтобы не пропустить прием очередной дозы.

3. Не принимайте метадон, если есть факторы риска. Метадон нельзя принимать, если у вас аллергия на этот препарат. Его также нельзя принимать при астме или серьезных трудностях с дыханием, при нарушении сердечного ритма, при сердечно-сосудистых заболеваниях или при кишечной непроходимости. Все перечисленные заболевания повышают риск побочных эффектов от приема метадона.

   • Вы должны сообщить врачу о всех своих заболеваниях и о препаратах, которые вы употребляете, чтобы врач был уверен в безопасности использования метадона в вашем случае.
   • Со временем и при успешном лечении врач обычно рекомендует снижать дозу препарата, но при появлении болей, связанных с синдромом отмены, он может повышать дозу.

   Часть 2

   Принцип действия метадона

   1. В каких случаях назначается метадон. Впервые метадон был получен врачами в 1930-е годы как болеутоляющий препарат (анальгетик), который вызывал меньшую зависимость в сравнении с морфином. К началу 1970-х годов метадон в качестве болеутоляющего средства стали использовать все реже, и все чаще его стали использовать для лечения зависимости от опиатов, включая морфиновую и героиновую зависимости. Сегодня метадон широко применяется при лечении опиатной зависимости, и во многих странах он включен в различные программы по лечению зависимости от психотропных веществ.

      • Если у вас хронические боли и вам нужен препарат, который можно принимать длительное время, то метадон вам не подходит, поскольку имеет множество побочных эффектов.
      • Прием метадона по назначению врача и в течение короткого периода времени может быть вполне безопасен и эффективен, если вы лечитесь от наркотической зависимости.

   2. Как работает метадон. Метадон обладает обезболивающим эффектом, меняя реакцию мозга и нервной системы на раздражители. Таким образом, он уменьшает болезненные симптомы от отмены героина, и в то же время блокирует чувство эйфории от опиатов - другими словами он "отключает" боль и не дает ощущение "кайфа". У наркомана, принимающего метадон, есть возможность принимать меньше опиатов, не испытывая при этом синдром отмены. Когда удается прекратить прием наркотиков, дозу метадона постепенно уменьшают.

      • Метадон доступен в форме таблеток, в жидкой форме и в форме пластинок. Препарат, как правило, следует принимать один раз в день, и его эффект длится от 4 до 8 часов в зависимости от дозировки.
      • Опиоидные наркотики – это героин, морфин и кодеин. Полусинтетические опиоиды – оксикодон и гидрокодон.

   3. Нежелательные побочные эффекты. Несмотря на то, что метадон считается относительно безопасным препаратом, от него нередко возникают побочные эффекты. Наиболее распространенными побочными эффектами от приема метадона являются головокружение, сонливость, тошнота, рвота и/или повышенная потливость. Более серьезные, но менее распространенные побочные эффекты: затрудненное дыхание, боль в груди, скачки пульса, крапивница, запоры и/или галлюцинации и спутанность сознания.

   4. Альтернативные препараты. Помимо метадона для лечения опиоидной зависимости используются и другие препараты: бупренорфин и левацетилметадол (LAAM). Бупренорфин является очень сильным полусинтетическим наркотическим средством, которое лишь недавно было разрешено для лечения героиновой зависимости. По сравнению с метадоном он вызывает меньше респираторных проблем и, считается, что передозировка этим препаратом невозможна. Левацетилметадол – тоже хорошая альтернатива метадону, потому что его эффект длится дольше - вместо ежедневного приема, его достаточно принимать только три раза в неделю. Левацетилметадол подобен метадону в том, что не дает чувство "кайфа", плюс ко всему он имеет меньшее количество побочных эффектов.

      • Бупренорфин не вызывает серьезную физическую зависимость или неприятные симптомы синдрома отмены, поэтому физически он намного легче метадона.
      • Левацетилметадол может вызывать чувство беспокойства и нарушать функцию печени, приводить к гипертонии, кожным высыпаниям и тошноте.

   Предупреждения

   • Не употребляйте метадон вместе с алкоголем, так как это повышает риск серьезных осложнений и даже внезапной смерти.
   • Метадон может негативно влиять на способность мыслить и/или реагировать, поэтому во время лечения метадоном не следует водить автомобиль или управлять каким-либо сложным оборудованием.