چگونه دست های خود را با یک روش بهداشتی بشویید. قوانین پردازش دست کارکنان پزشکی مهمترین جزء امنیت مراقبت های پزشکی است. قوانین بهداشتی

تمام اقدامات اساسی آن دندانپزشک دست دستها را دستگیر می کند. به همین دلیل، خلوص دست دندانپزشک ضروری است. پس از همه، میکروب های متعدد که بر روی پوست دست های دست نخورده باقی می مانند، در صورت ورود به زخم های باز، می تواند عفونت را با توسعه بعدی فرآیندهای پاتولوژیک ایجاد کند. بنابراین، روش لازم در آماده سازی یک پزشک برای کار، دستکاری بهداشتی دست ها به منظور اطمینان از فقدان میکروارگانیسم هایی است که قادر به ایجاد بیماری هستند.

میکرو فلوراسیون پوست شامل هر دو میکروارگانیسم است که به طور مداوم بر روی پوست و باکتری ها، ویروس ها، لاستیک ها، لاستیک ها و قارچ ها هنگام تماس با محیط خارجی وارد می شوند. این به ساکنان موقت پوست دست ها عبارتند از استافیلوکوک های طلایی و سایر باکتری های خطرناک. بخش عمده ای از میکروارگانیسم ها که در پوست دائمی هستند، در لایه سطحی آن قرار دارد. بخش کوچکی از آنها (حدود ده بیست درصد)، نفوذ لایه های پوست عمیق، غدد نوسان و لامپ های مو را نفوذ می کند.

استافیلوکوک ها گرم مثبت هستند
باکتری های sharovid، که با مطالعات میکروسکوپی شبیه به دسته انگور هستند.

قبل از انجام روش های جراحی، لازم است که بازوها از دست های ثابت و مؤثر زمانی را از بین ببریم. شستشوی دست معمولی با صابون باعث می شود که دستان خود را از بخش عمده ای از میکروارگانیسم های موقت پاک کنید. با این حال، این روش پردازش بهداشتی به اندازه کافی برای حذف ساکنان دائمی لایه های عمیق پوست نیست.

با توجه به وجود خطر ابتلا به عفونت در طی مراحل مختلف پزشکی، بهداشت دست پزشکان و سایر کارکنان پزشکی به شدت تنظیم می شود. قوانین پردازش دست پرسنل پزشکی، تعیین شده توسط شرایط کار خاص و سطح خطرات موجود وجود دارد. بنابراین، راه هایی برای اطمینان از پاکیزگی مورد نیاز پوست چیست؟

انواع روش های بهداشتی در آماده سازی یک دکتر برای کار

مطابق با الزامات برای تمیز کردن پوست، هنگام تهیه کارکنان پزشکی، روش های بهداشتی زیر اعمال می شود:

• شستن دست معمولی
• ضد عفونی بهداشتی پوشش پوست.
• ضد عفونی جراحی دست.

هر روش بعدی، سطح بالایی از تمیز کردن پوست از آلودگی میکروبیولوژیکی را فراهم می کند.

دست های شستشو آسان

در مورد درجه متوسط \u200b\u200bآلودگی سطح پوست دست برای حذف آلاینده ها، صابون معمولی و آب استفاده می شود. ضد عفونی کننده استفاده نمی شود. این روش بهداشتی، حذف خاک را تضمین می کند و تعداد میکروب ها را بر روی سطح پوست کاهش می دهد.

شستشوی دست معمولی یک روش اجباری در شرایط زیر است:

• قبل از تهیه غذا و صدور آنها؛
• بلافاصله قبل از غذا؛
• پس از ارسال نیازهای طبیعی؛
• قبل از تماس با بیمار و در پایان آن؛
• قبل و بعد از مراقبت از مراقبت از بیمار؛
• با هر گونه آلودگی ظاهری سطح پوست.

با تمیز کردن دقیق دست ها با استفاده از مواد شوینده از پوست، ترتیب نود و نه درصد میکروارگانیسم های موقت حذف می شود. همانطور که مطالعات نشان داده شده است، رسمی انجام شده از این روش بهداشتی آلودگی از نوک انگشتان، و همچنین سطوح داخلی آنها را از بین نمی برد. بنابراین، قوانین پردازش دست نیاز به استفاده از یک روش خاص شستشو، از جمله اقدامات زیر است:

• حذف از دست ساعت ها و لوازم جانبی مختلف که با تمیز کردن پوست از میکرو فلور مواجه می شوند؛
• استفاده از یک لایه صابون به سطح پوست؛
• دست های شستشو با جریان آب گرم؛
• روش تکرار

تحت اولین اجرای این روش، میکروارگانیسم ها از سطح پوست حذف می شوند. تکرار آن تضمین از بین بردن باکتری ها را از منافذ، تحت عمل آب با دمای بالای اتاق و از ماساژ سطح پوست باز می شود.

مطلوب است که در طول تمیز کردن دست، آب گرم بود، اما گرم نیست. دمای آب اضافه وزن منجر به شستن لایه چربی می شود، از سطح پوست محافظت می کند.

در حال حاضر، قوانین پردازش دست پرسنل پزشکی نیاز به دستان خود را به شستن راه خودسرانه، اما با انجام یک دنباله خاص از حرکات که مطابق با استاندارد اروپا تصویب شده است.

چه اقداماتی باید در طول شستشو دست انجام شود

هنگام شستن آلودگی از پوشش پوست، یک کارمند پزشکی باید دنباله ای از جنبش های زیر را انجام دهد:

1. حاشیه ای از کف دست برای یکدیگر.
2. به طور متناوب قسمت پشتی قلم مو یک دست را با کف دست دیگر دستمال کنید.
3. به طور متناوب مالش سطح داخلی شکاف های متفاوتی از یک دست با انگشتان دیگر.
4. سنگ زنی با کف دست با طرف کاشی انگشتان خم شده در قلعه.
5. اصطکاک متناوب پایه انگشت شست دست از یک دست با حرکات چرخشی زمانی که تحت پوشش شاخص و انگشت شست دست دیگر قرار می گیرد.
6. به طور چرخشی مچ دست از یک دست را هنگامی که تحت پوشش آن و انگشت شست خود را تحت پوشش قرار می دهد.
7. مالش کف دست از طریق حرکات چرخشی نوک انگشتان دست دیگر.

قوانین پردازش دست در تصاویر

هر حرکتی هنگام شستن دست ها باید حداقل پنج بار تکرار شود. مدت کل روش باید حداقل نیم دقیقه باشد.

آنچه که برای شستن دست ها در کلینیک استفاده می شود

هنگام پردازش دست ها در موسسات پزشکی، توصیه می شود از صابون مایع به بطری های یکبار مصرف استفاده کنید. در عین حال، برای پر کردن بطری بطری، که در حال حاضر صابون را پر کرده است، نامطلوب است. بهتر است اگر تلگراف صابون مایع مجهز به یک پمپ هرمتیک است که شامل ورود کشتی با میکروب های SOAP و هوا از محیط خارجی و ارائه پمپاژ کامل صابون از بطری است.

هنگامی که در موسسات پزشکی صابون توده استفاده می شود، باید به بخش های کوچک تقسیم شود. قطعات بزرگ در محیط مرطوب بیش از حد طولانی خواهد بود، با این نتیجه که بازتولید شدید میکروارگانیسم ها می تواند در صابون شروع شود. مطلوب است که طراحی جعبه صابون، خشک کردن حاشیه صابون را در فواصل بین روش های بهداشتی تضمین می کند.

استفاده بهتر برای خشک کردن دست پس از شستشو

بهترین گزینه برای خشک کردن پوست پس از پردازش بهداشتی، حوله کاغذی یکبار مصرف است که پس از شستشو و دست پاک کردن، برای بستن جرثقیل ها استفاده می شود. پارچه تمیز نیز می تواند مورد استفاده قرار گیرد، که پس از یک بار درخواست شسته شده است.
پس از درمان بهداشتی دست در موسسات پزشکی، خشک کن های الکتریکی به دلیل سرعت کم فرایند خشک شدن، نامطلوب هستند.

پزشکان، پرستاران و سایر موسسات پزشکی نامطلوب هستند تا حلقه ها را بر روی حلقه ها پوشانده باشند، زیرا این دکوراسیون ها با حذف میکروب ها مواجه می شوند. به همین دلیل، نباید ناخن را با لاک الکل ببندید. همچنین روش های مانیکور نامطلوب است که می تواند منجر به ظهور زخم های میکروسکوپی شود، به راحتی در طول عملیات آلوده شود.

نقاط دستکاری بهداشتی باید در طول موسسه شفا محل مناسب داشته باشند. در بخش ها، و همچنین در آن کابینت هایی که تشخیص و رویه های مرتبط با نفوذ به بدن باید خدمات خود را نصب کنند.

ضد عفونی بهداشتی چیست؟

انتصاب این نوع درمان بهداشتی، جلوگیری از گسترش میکروارگانیسم های بیماریزا در طول کلینیک از طریق دست کارکنان پزشکی است. این استفاده از ضد عفونی بهداشتی پوست در شرایط زیر است:

قبل از انجام دستکاری مربوط به نفوذ به بدن، و همچنین قبل از شروع اقدامات درمانی با بیماران مبتلا به حساسیت به عفونت.

1. قبل از شروع کار با زخم ها و پایان آنها.
2. در صورت تماس با خون، بزاق، مخاط، ادرار یا مدفوع بیمار.
3. با امکان آلودگی به دست های میکروارگانیسم های بیماریزا از طریق موارد مختلف.
4. قبل از کار با بیماران عفونی و پس از اتمام.

روش ضد عفونی بهداشتی شامل دو مرحله است:

1. در واقع ضد عفونی بهداشتی.

تحت پردازش مکانیکی، شستشوی دو دست دو دست معمولی به معنای آن است. در واقع، ضد عفونی بهداشتی، حداقل سه میلی لیتر از عامل ضد عفونی کننده به پوست استفاده می شود. برای ضد عفونی سطح پوست، هر دو ضد عفونی کننده مبتنی بر اتانول می توانند مورد استفاده قرار گیرند و محلول های آبی آنتی سپتیک، و اولین اقدام موثر تر است.

استریلیوم پردازش دست

در مرحله اول روش، شما می توانید از صابون های معمولی و صابون ها با یک ضد عفونی کننده افزودنی استفاده کنید. پس از شستن دست، محلول ضد عفونی به پوست اعمال می شود و حرکات را پاک می کند، هر کدام از آنها حداقل پنج بار تکرار می شود - تا زمانی که پوست خشک شود. پس از درمان پوست با یک داروی ضدعفونی کننده، شما نیازی به پاک کردن دست ندارید. مدت زمان پردازش آنتی سپتیک باید حداقل نیم دقیقه باشد.

اگر روش چرم پوست در معرض آلودگی قرار نگرفت - به عنوان مثال، دکتر هنوز با بیمار تماس نگرفته است - پس از آن شستشو قبل از دست را نمی توان انجام داد، و بلافاصله یک ضد عفونی کننده به پوست اعمال می شود.

عوامل ضد عفونی کننده می توانند بر روی پوست تاثیر بگذارند، به عنوان مثال، خشکی و ترک خوردگی آن. بنابراین، راه حل استفاده شده برای ضد عفونی باید حاوی گلیسیرین یا لانولین باشد.

ضد عفونی جراحی دست چیست؟

این نوع دستکاری بهداشتی دست ها در نظر گرفته شده است تا از عفونت زخم های جراحی جلوگیری شود و بر این اساس جلوگیری از وقوع عوارض بعد از عمل ناشی از میکروب ها در بافت. روش برای ضد عفونی جراحی پوست دست شامل سه مرحله زیر است:

1. درمان مکانیکی پوشش پوست.
2. درمان پوست با وسیله ضد عفونی کننده.
3. عایق پوست از محیط خارجی با دستکش های استریل استفاده از یک بار.

سطح جراحی ضد عفونی دست در شرایط زیر استفاده می شود:

• قبل از انجام عملیات جراحی؛
• قبل از دستکاری های نفوذی پیچیده.

قوانین پردازش دست هنگام انجام ضد عفونی جراحی

یکی از ویژگی های تمیز کردن مکانیکی سطح پوست در طول ضد عفونی جراحی این است که تمیز کردن توسط پوست نه تنها دست دست های پزشک، بلکه ساعدش نیز تمیز می شود. خشک کردن پوست با استفاده از دستمال های استریل انجام می شود. حداقل مدت این مرحله از روش دو دقیقه است. پس از حذف رطوبت از پوست، یک پردازش اضافی از ناخن ها و غلطک های otolo-tailed با چاشنی های ویژه چوب چوب، ابزار ضد عفونی کننده انجام می شود. همچنین برای این منظور می توان از برس های استریل استفاده کرد.

پس از مرحله اول ضدعفونی جراحی بر روی پوست دست، ده میلی لیتر آماده سازی آنتی سپتیک توسط بخش هایی از سه میلی لیتر استفاده می شود. ابزار کاربردی باید قبل از خشک شدن به پوست وارد شود، در حالی که همان دنباله ای از حرکات به عنوان هنگام شستن استفاده می شود. مدت زمان این مرحله از روش باید پنج دقیقه باشد.

قبل از قرار دادن دستکش های استریل، پوست باید لزوما خشک شود. اگر پزشک بیش از سه ساعت در برخی از دستکش کار کند، باید ضد عفونی جراحی دست ها را دوباره انجام دهد و یک جفت دستکش جدید را قرار دهد.

پس از کار، لازم است که پوست دست را با یک دستمال مرطوب ضدعفونی پاک کنید، دستان خود را با صابون بشویید، و سپس یک اثر کرم نرم و مرطوب کننده بر روی پوست اعمال کنید.

برای ضد عفونی سطح پوست، ضد عفونی کننده ها می توانند مورد استفاده قرار گیرند، هر دو بر اساس آب و الکل. دوم تر ترجیح داده می شود. شایع ترین ترکیبات ضد عفونی کننده عبارتند از:

1. مقررات عمومی

1.2 تعریف از شرایط

- ضد میکروبی - درمان برای فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ها (ضد عفونی کننده، ضد عفونی کننده، استریل، عوامل شیمی درمانی، از جمله آنتی بیوتیک ها، عوامل پاکسازی، نگهدارنده ها).

- ضد عفونی کننده - مواد شیمیایی از عمل میکروبواستاتیک و میکروبیکیدال مورد استفاده برای ضد عفونی کننده های پیشگیرانه و درمانی پوست دست نخورده و آسیب دیده، حفره ها، حفره ها، زخم ها.

- ضد عفونی کننده برای دست - یک وسیله به خوبی مبتنی بر اضافه کردن یا بدون اضافه کردن ترکیبات دیگر طراحی شده برای تخریب پوست از دست به منظور قطع زنجیره انتقال عفونت.

- عفونت ملی حادثه (VBI) - هر بیماری بالینی به صورت بالینی از طبیعت عفونی، با توجه به بیمار به علت اقامت در بیمارستان یا بازدید از یک موسسه پزشکی، و همچنین عفونت ناشی از موسسات مراقبت های بهداشتی به عنوان یک نتیجه از فعالیت های حرفه ای خود، قابل توجه است.

- دست های ضد عفونی بهداشتی - این دست ها را با دست زدن به ضد عفونی کننده به پوست دست ها به دست می آورد تا میکروارگانیسم های گذرا را از بین ببرد.

- مداخلات تهاجمی - استفاده از دستگاه ها و دستگاه های غلبه بر موانع طبیعی بدن که عامل عفونت می تواند به طور مستقیم به جریان خون، اندام ها و سیستم های بدن بیمار نفوذ کند.

- شستشوی طبیعی دست - روش شستشو با معمول (بدون اقدام ضد میکروبی) صابون.

- درماتیت تماس تحریک کننده (CD) - احساسات ناخوشایند و تغییرات در وضعیت پوست، که می تواند خود را در پوست خشک، ظاهر خارش یا سوزش، قرمزی، لایه برداری اپیدرم و تشکیل ترک ها آشکار سازد.

- میکروارگانیسم های ساکن - میکروارگانیسم ها که به طور مداوم زندگی می کنند و بر روی پوست زندگی می کنند.

- باکتری های اسپور تشکیل شده است - اینها باکتری هایی هستند که توانایی ساخت ساختارهای خاصی که با پوسته متراکم پوشیده شده اند، آنها به طور معمول به نام اختلافات نامیده می شود، آنها بسیار مقاوم به عمل بسیاری از عوامل فیزیکی و شیمیایی بسیار مقاوم هستند.

- میکروارگانیسم های گذرا - میکروارگانیسم ها که به طور موقت بر روی سطح پوست انسان قرار می گیرند، هنگام تماس با اشیاء مختلف زنده و غیر مسکونی.

- ضد عفونی کننده جراحی دست - این روش برای مالش عامل ضد میکروبی (ضد عفونی کننده) به پوست دست ها (بدون استفاده از آب) برای از بین بردن میکروارگانیسم های گذرا و حداکثر کاهش احتمالی تعداد میکروارگانیسم های ساکن است.

- دست های شستشوی جراحی - این یک روش برای شستن دست ها با استفاده از یک عامل ضد میکروبی خاص برای از بین بردن میکروارگانیسم های گذرا و حداکثر کاهش احتمال تعداد میکروارگانیسم های ساکن است.

1.3. بهداشت دست شامل دست زدن به جراحی و بهداشتی، شستشو ساده و حفاظت از پوست دست است.

1.4 برای بهداشت دست پرسنل پزشکی، داروهای ضد عفونی کننده در اوکراین ثبت شده در شیوه تجویز شده استفاده می شود.

2. الزامات عمومی

2.1. پرسنل خدمات مراقبت های بهداشتی، خلوص دستان خود را تماشا می کنند. توصیه می شود که ناخن ها به طور خلاصه به سطح با راهنمایی انگشتان دست، بدون پوشش لاک و شکاف بر روی سطح ناخن ها، بدون ناخن های دروغین، به سطح برسیم.

2.2. قبل از درمان دست، دستبند، ساعتها، حلقه ها برداشته می شوند.

2.3. تجهیزات بهداشتی دست

شیر آب
- دستشویی با آب سرد و گرم و میکسر، که مطلوب است بدون دست زدن به دست عمل کند.
- ظروف بسته شده با جرثقیل های آب در حضور مشکلات آب.
- صابون مایع با pH خنثی.
- الکل ضد عفونی کننده.
- مواد شوینده ضد میکروبی.
- عامل مراقبت از پوست.
- حوله های یکبار مصرف غیر استریل و استریل یا دستمال.
- دستگاه های دوز برای مواد شوینده و ضد عفونی کننده، محصولات مراقبت از چرم، حوله یا دستمال.
- ظرفیت های مورد استفاده حوله ها و دستمال.
- دستکش غیر استریل غیر استریل و استریل لاستیکی.
- دستکش خانگی لاستیکی.

2.4 در اتاق که در آن درمان دست انجام می شود، دستشویی در محل به راحتی قابل دسترس است، جرثقیل را با آب سرد و گرم و میکسر تجهیز کنید، که مطلوب است بدون دست زدن به دست، و جت آب باید به طور مستقیم هدایت شود به سیفون آلو برای جلوگیری از آب پاششیدن.

2.5. نزدیک Washbasin، توصیه می شود که سه تلگراف را نصب کنید:
- با وسیله ای برای دستکاری ضد میکروبی دست؛
- با صابون مایع؛
- با ابزار مراقبت از پوست.

2.7 هر مکان برای شستن دست ها، در صورت امکان، با حوله های یکبار مصرف، دستمال کاغذی و ظرفیت ابزارهای مورد استفاده مجهز شده است.

2.9. این نباید به ضایعات ضد عفونی کننده که به طور کامل تخلیه نمی شود، مورد توجه قرار گیرد. تمام مخازن خالی باید برای جلوگیری از عفونت، شرایط آسپتیک را پر کنند. توصیه می شود از ظروف یکبار مصرف استفاده کنید.

2.10 ضسبنسرس از مواد شوینده و محصولات مراقبت از چرم قبل از هر پر شدن جدید، توصیه می شود به دقت فلاش و ضد عفونی شود.

2.12 در غیاب تامین آب متمرکز یا در حضور یک مشکل دیگر با آب، جداسازی توسط مخازن آب بسته با جرثقیل ارائه می شود. در ظرف آب پخته شده را ریخته و حداقل یک بار در روز آن را تغییر دهید. قبل از پرکننده بعدی مخزن کاملا تمیز (در صورت لزوم، ضد عفونی کننده)، شستشو و خشک شده است.

3. درمان جراحی دست

دستکاری جراحی دست ها یک روش مهم و مسئولانه است که قبل از هر گونه مداخله جراحی انجام می شود تا از عفونت زخم جراحی بیمار جلوگیری شود و به طور همزمان محافظت از پرسنل از عفونت های انتقال از خون یا سایر تخلیه بدن بیمار انجام شود. این شامل چند مرحله است:
- شستشوی دست معمولی؛
- ضد عفونی کننده های جراحی، یا شستشوی آنها با استفاده از یک عامل ضد میکروبی خاص؛
- قرار دادن دستکش جراحی؛
- پردازش دست پس از جراحی؛
- مراقبت از پوست دست.

3.1 شستشوی دست معمولی در مقابل دست زدن به جراحی

3.1.1. شستشوی عادی قبل از درمان جراحی دست ها در پیشبرد در اتاق جداسازی یا دروازه واحد عملیاتی، به طور متناوب، در اتاق برای دست زدن به آنتی سپتیک دست، در قبل از عمل قبل از اولین عملیات، در آینده، در آینده، در آینده انجام می شود.
شستشوی متعارف به طور انحصاری برای تمیز کردن مکانیکی دست ها، در حالی که آلودگی حذف می شود، عرق، باکتری های تشکیل اسپور به طور جزئی شسته شده است، و جزئی میکروارگانیسم های حمل و نقل تا حدودی شسته شده است.

3.1.2. مایع معمولی، صابون پودر یا لوسیون شستشو با pH خنثی برای شستن دست استفاده می شود. شما باید ترجیح دهید صابون مایع یا لوسیون تمیز کنید. استفاده از صابون در برومس غیرقابل قبول است.

3.1.4 با توجه به تعداد زیادی از میکروارگانیسم های زیر ناخن، درمان اجباری زیر مناطق توصیه می شود. برای استفاده از چوب های خاص یا برس های ضد عفونی نرم، بهتر - یکبار مصرف.

3.1.5. دست ها آب گرم را بشویید. آب گرم منجر به خرد کردن و تحریک پوست می شود، زیرا نفوذ مواد شوینده را در اپیدرم پوست افزایش می دهد.

3.1.6. تکنیک شستشوی معمولی به شرح زیر است:
- برس دست و ساعد با آب مرطوب می شود، سپس یک مواد شوینده اعمال می شود به طوری که کل سطح دست و ساعد را پوشش می دهد. دست های دست را با راهنمایی انگشتان دست و ساعد، با آرنج کم کم، شما باید حدود یک دقیقه شستشو دهید. توجه ویژه باید به پردازش مناطق زیرنویس، ناخن، غلتک های نزدیک به گاز و مناطق interpal پرداخت شود.

3.2. ضد عفونی کننده جراحی دست

3.2.1 آنتی سپتیک های جراحی دست ها با استفاده از آنتی سپتیک های مختلف الکل با استفاده از آنها با استفاده از آنها به مالش در دست و ساعد، از جمله خم شدن آرنج انجام می شود.

3.2.2. مالش وجوه با توجه به روش استاندارد انجام می شود:

در صورت لزوم، دست های خود را با مواد شوینده بشویید، کاملا شستشو دهید؛
- دست به طور کامل خشک با یک بار حوله یک بار؛
- با کمک یک تلگراف (آرنج را بر روی اهرم فشار دهید) برای ریختن عامل ضد عفونی کننده به عمق پالم خشک؛
- اول از همه، عامل ضد عفونی کننده از قلم مو دست، سپس ساعد و خم شدن آرنج را مرطوب می کند؛
- یک عامل ضد عفونی کننده به بخش های فردی برای پاک کردن در طول زمان مشخص شده توسط توسعه دهنده، در حالی که دست های قلم مو باید بالاتر از پیچ های آرنج نگه داشته شود؛
- پس از پردازش آنتی سپتیک، از یک حوله استفاده نکنید، منتظر یک خشک شدن کامل از دست، لباس دستکش تنها در دست خشک.

3.2.3. Antiseptic توسط بخش ها (1.5 - 3.0 میلی لیتر)، از جمله خم شدن آرنج اعمال می شود و در طول زمان مشخص شده توسط توسعه دهنده به پوست می افزاید. بخش اول آنتی سپتیک تنها بر روی دست های خشک استفاده می شود.

3.2.4 در طول زمان مالش آنتی سپتیک، پوست از آنتی سپتیک مرطوب می شود، بنابراین تعداد بخش هایی از یک وسیله نقلیه، و حجم آن به شدت تنظیم نشده است.

3.2.5. در طول این مراحل، توجه ویژه به تکنیک استاندارد برای پردازش دست دست ها توسط آنتی سپتیک با توجه به EN 1500 پرداخت می شود.

هر مرحله پردازش حداقل 5 بار تکرار می شود. هنگام انجام تکنیک های دستکاری دست، حضور بخش های به اصطلاح "بحرانی" دست ها به حساب می آید، که به اندازه کافی خیس نشده است: انگشت شست، انگشتان دست، مناطق متضاد، ناخن ها، غلطک های هشتم و مناطق زیرنویس. به دقت فرآیند سطوح انگشت شست و نوک انگشتان را پردازش می کند، زیرا آنها بر آنها بیشترین تعداد باکتری را متمرکز می کنند.

3.2.6. آخرین بخش آنتی سپتیک به خشک شدن کامل آن مالش می شود.

3.2.7. دستکش های استریل تنها در دست خشک می پوشند.

3.2.8 پس از اتمام عملیات / روش، دستکش ها برداشته می شوند، دست ها توسط یک ضد عفونی کننده برای 2 x Z0، و سپس عامل مراقبت از چرم دست پردازش می شوند. اگر خون یا سایر تخصیص ها تحت دستکش قرار بگیرند، این آلاینده ها از طریق تامپون یا یک دستمال کاغذی از قبل برداشته می شوند و با یک ضد عفونی کننده مرطوب می شوند، با مواد شوینده شسته شده اند. سپس آنها با آب از صابون به دقت شستشو داده می شوند و با یک حوله یا دستمال کاغذی یکبار مصرف می شوند. پس از آن، دست ها با یک ضد عفونی کننده 2 x Z0 درمان می شوند.

3.3. دست های شستشوی جراحی

شستشوی جراحی دست ها شامل دو مرحله است: 1 فاز - شستشوی معمولی و 2 فاز - شستشو با استفاده از یک عامل ضد میکروبی خاص.

3.3.1 1 فاز - شستشوی دست معمولی - مطابق با بند 3.1 انجام می شود.

3.3.2. قبل از شروع 2 مرحله شستشوی جراحی دستبند، ساعد و خم شدن آرنج با آب خیس می شوند، به جز ابزار هایی که در جهت توسعه دهنده بر روی دست های خشک اعمال می شود و سپس آب اضافه می شود.

3.3.3. مواد شوینده ضد میکروبی در مقادیر تعیین شده توسط توسعه دهنده به کف دست ها اعمال می شود و بر روی سطح دست، از جمله خم شدن آرنج توزیع می شود.

3.3.4 دست های دست با انگشتان دست به سمت بالا و ساعد، با آرنج های کم، با استفاده از زمان مشخص شده توسط توسعه دهنده این محصول پردازش شده است.

3.3.5. در طول کل زمان، شستشوی دستبند و ساعد توسط مواد شوینده ضد میکروبی خیس شده است، بنابراین مقدار معنی به شدت تنظیم نشده است. برس دست همیشه نگه دارید.

3.3.6. در طول شستشو، توالی اقدامات مطابق با مشخص شده در P.P. 3.2.2 و 3.2.5.

3.3.7. دست ها با یک حوله استریل یا دستمال های استریل خشک شده با انطباق با قوانین آسپتیک، با شروع از راهنمایی انگشتان خشک شده است.

3.3.8 دستکش های استریل جراحی فقط بر روی دست های خشک پوشیده می شوند.

3.3.9. پس از عمل / روش، دستکش ها با توجه به بند 3.2.8، دستکش ها برداشته می شوند و با دست های آنتی سپتیک پردازش می شوند.

3.4. اگر بیش از 60 دقیقه بین عملیات وجود نداشته باشد، تنها دستکاری جراحی ضد عفونی کننده ها انجام می شود.

4. درمان دستی بهداشتی

دستکاری بهداشتی شامل می شود شستشوی طبیعی دست آب با صابون معمولی (غیر انسانی) و دست های ضد عفونی بهداشتی. در حال اجرا آنتی سپتیک الکل، بدون استفاده از آب، در پوست دست به منظور کاهش تعداد میکروارگانیسم های واقع در آنها.

الزامات برای معیارهای ضد میکروبی و ضد عفونی کننده الکل

1. الکل حاوی ضد میکروبی و ضد عفونی کننده برای مالش باید شرایط زیر را برآورده کند:
- طیف گسترده ای از اثرات ضد میکروبی با توجه به گذرا (درمان بهداشتی) و میکرو فلور گذرا (درمان جراحی دست)؛
- اثر سریع، یعنی طول مدت روش پردازش دست باید تا حد ممکن کوتاه باشد؛
- اقدام طولانی مدت (پس از پردازش پوست دست، ضد عفونی کننده باید بازتولید و واکنش میکروارگانیسم های ساکن (3 ساعت) تحت دستکش های پزشکی را تاخیر دهد)؛
- فعالیت در حضور زیربناهای ارگانیک؛
- کمبود تاثیر منفی بر روی پوست؛
- کمترین جذب پوستی ممکن است؛
- کمبود عوارض جانبی سمی، آلرژیک؛
- کمبود موتاژنیک سیستمیک، سرطان زا و عمل تراتوژنیک؛
- احتمال کم توسعه مقاومت میکروارگانیسم ها؛
- تمایل به استفاده مستقیم (نیازی به آموزش پیشرفته ندارد)؛
- سازگاری قابل قبول و بوی؛
- شستشو آسان با پوست دست (برای مواد شوینده)؛
- عمر طولانی مدت.

2. تمام ابزار ضد میکروبی، صرف نظر از روش کاربرد آنها، باید با توجه به باکتری های گذرا (به استثنای میکوباکتری)، قارچ های جنس کاندیدا، و همچنین ویروس هایی که دارای پوسته هستند، باید فعال باشند.

3. ابزار مورد استفاده در دفاتر Phthisiatic، Dermatological، Dermatological، باید در آزمون های Mycobacterium Terrae (فعالیت سل) برای استفاده در بخش های Phthisiatric، در Aspergillus niger (فعالیت قارچ کش) برای استفاده در بخش های پوست، در پلیوویروس، آدنویروس، آدنویروس (Viruticicicic) مورد استفاده قرار گیرد. فعالیت) برای استفاده در بخش های عفونی در صورت لزوم.

روش استاندارد در طول روز کاری، درمان ضد عفونی کننده دست بدون استفاده از آب است. مالش ضد عفونی کننده الکل در پوست دست.

4.1. علائم

4.1.1 شستشوی معمولی دست ها با استفاده از مواد شوینده غیر طبیعی توصیه می شود که انجام شود:
- در آغاز و در پایان روز کاری؛
- قبل از پخت و پز و توزیع غذا؛
- در همه موارد قبل از پردازش آنتی سپتیک، زمانی که دست ها به وضوح آلوده هستند؛
- در تماس با پاتوژن های عفونت های انتروویروس در غیاب بودجه مناسب آنتی ویروس، حذف مکانیکی ویروس ها با طولانی مدت در زمان توصیه می شود (تا 5 دقیقه) شستن دست؛
- هنگام تماس با میکروارگانیسم های اسپور - زمان شستشوی دست خزنده (حداقل 2 دقیقه) برای اختلاف اصلاح مکانیکی؛
- پس از استفاده از توالت؛
- در همه موارد دیگر، در صورت عدم خطر ابتلا به عفونت یا دستورالعمل های خاص.

4.1.2 دستکاری بهداشتی دست ها با استفاده از آنتی سپتیک الکل قبل از آن توصیه می شود:
. ورود به محل آسپتیک (پیشگام، بخش های عقیم سازی، احیا، همودیالیز، و غیره)؛
. انجام مداخلات تهاجمی (نصب کاتتر، تزریق، برونکوسکوپی، آندوسکوپی، و غیره)؛
. فعالیت هایی که ممکن است یک شی (به عنوان مثال، آماده سازی تزریق، پر کردن ظروف را با راه حل ها و غیره) آلوده کند.
. هر تماس مستقیم با بیماران؛
. انتقال از بیمار آلوده به بخش غیر عفونی؛
. تماس با مواد و ابزار استریل؛
. دستکش را اعمال کنید
بعد از:
. تماس با اشیاء آلوده، مایعات یا سطوح (به عنوان مثال، با سیستم جمع آوری ادرار، لباس زیر آلوده، biosubstrats، ترشحات بیمار، و غیره) تماس بگیرید.
. تماس با تخلیه در حال حاضر معرفی شده، کاتتر و یا با محل مدیریت؛
. هر تماس با زخم؛
. هر تماس با بیماران؛
. حذف دستکش؛
. استفاده از توالت؛
. پس از تمیز کردن بینی (با ریتین، احتمال ابتلا به عفونت ویروسی با انتشار بعدی S.aureus وجود دارد).

4.1.3. شهادت زیر نهایی نیست در تعدادی از شرایط خاص، پرسنل تصمیم مستقل را می پذیرند. علاوه بر این، هر تاسیسات بهداشتی می تواند لیستی از نشانه های خود را که شامل طرح پیشگیری از WBI، با توجه به ویژگی های یک یا چند شاخه دیگر است، توسعه دهد.

4.2. شستن طبیعی

4.2.1 شستشوی معمولی به طور انحصاری برای تمیز کردن مکانیکی دست ها، با دست از بین بردن آلودگی، عرق، به طور جزئی از باکتری های اسپری، و همچنین به طور جزئی دیگر میکروارگانیسم های گذرا را از بین می برد. این روش بر اساس P.P. انجام می شود 3.1.2.-3.1.5.

4.2.2. تکنیک شستشوی معمولی به شرح زیر است:
- برس دست با آب مرطوب می شود، سپس مواد شوینده را تعیین کنید تا کل سطح دست ها و برس های مچ دست را پوشش دهد. دست ها حدود 30 ثانیه شستشو می دهند. توجه ویژه به پردازش مناطق زیرنویس، ناخن، غلطک های نزدیک به گاز و مناطق interpal پرداخت می شود.
- پس از درمان با پاک کننده، دست به طور کامل با آب از صابون شسته شده و خشک شده با حوله های یکبار مصرف یا دستمال کاغذی. آخرین دستمال سفره جرثقیل را با آب بسته می کند.

4.3. ضد عفونی بهداشتی

4.3.1. روش استاندارد مالش ضد عفونی شامل 6 مرحله است و در بند 3.2.5 ارائه شده است. هر مرحله حداقل 5 بار تکرار می شود.

4.3.2. یک ضد عفونی کننده در مقدار حداقل 3 میلی لیتر به عمق پالم خشک ریخته می شود و به شدت به پوست دست و مچ دست به مدت 30 ثانیه می شود.

4.3.3. در طول کل زمان مالش دادن به وسیله، پوست از آنتی سپتیک مرطوب می شود، بنابراین تعداد بخش هایی از تسهیلات به شدت تنظیم می شود. آخرین بخش آنتی سپتیک به خشک شدن کامل آن مالش می شود. پاک کردن دست مجاز نیست

4.3.4 هنگام ماشینکاری دست، حضور بخش های به اصطلاح "بحرانی" دست ها به حساب می آید، که به اندازه کافی با یک ضد عفونی کننده به اندازه کافی خیس نمی شود: انگشت شست، انگشتان دست، مناطق متضاد، ناخن ها، غلتک های هشتم و مناطق Subnog. به دقت فرآیند سطوح انگشت شست و نوک انگشتان را پردازش می کند، زیرا آنها بر آنها بیشترین تعداد باکتری را متمرکز می کنند.

4.3.5. اگر آلودگی قابل مشاهده از دست وجود داشته باشد، آن را با یک دستمال مرطوب، با یک ضد عفونی کننده مرطوب کنید، و دست های خود را با مواد شوینده بشویید. سپس آنها با آب از صابون به دقت شستشو داده می شوند و با یک حوله یا دستمال کاغذی یکبار مصرف می شوند. آخرین دستمال سفره جرثقیل را بسته می کند. پس از آن، دست ها با یک ضد عفونی کننده دو بار به 30 ثانیه درمان می شوند.

5. استفاده از دستکش های پزشکی

5.1. استفاده از دستکش ها حفاظت تضمین مطلق بیماران و پرسنل از پاتوژن های عفونی را نمی دهد.

5.2. استفاده از دستکش های پزشکی از بیماران و پرسنل پزشکی از انتشار میکرو فلور های گذرا و ساکنین به طور مستقیم از طریق دست و غیر مستقیم از طریق تماس با اشیاء محیط آلوده محافظت می کند.

5.3. برای استفاده در عمل پزشکی، سه نوع دستکش توصیه می شود:
- جرگی - هنگام انجام مداخلات تهاجمی استفاده می شود؛
- تماشا کردن - ارائه حفاظت از کارکنان پزشکی در هنگام انجام بسیاری از دستکاری های پزشکی؛
- خانواده - اطمینان از حفاظت از کارکنان پزشکی در پردازش تجهیزات، سطوح آلوده، ابزار، هنگام کار با اتلاف مؤسسات پزشکی و غیره

5.4. دستکش های استریل برای:
- تمام مداخلات جراحی جراحی، برای کاهش فرکانس پانکارها، توصیه می شود از دو دستکش متصل به یکدیگر استفاده کنید، هر 30 دقیقه جایگزین دستکش فوقانی کنید. در طول عملیات؛ همچنین توصیه می شود برای استفاده از دستکش با یک نشانگر پرفوراسیون که در آن آسیب به دستکش به سرعت منجر به تغییر قابل مشاهده در رنگ در punctureflide؛
- دستکاری های مهاجم (تزریق داخل وریدی، انتخاب یک زیستکروبال برای تحقیقات، و غیره)؛
- نصب کاتتر یا هادی از طریق پوست؛
- دستکاری مرتبط با تماس با ابزارهای استریل با غشاهای مخاطی دست نخورده (سیستوسکوپی، کاتتریزاسیون حباب ادراری)؛
- معاینه واژینال؛
- برونکوسکوپی، آندوسکوپی دستگاه گوارش، رزرو تراشه؛
- تماس با مکش Endotracheal و تراکئوستوم ها.

5.5. دستکش های غیر استریل توصیه می شود که از آن استفاده کنید:
- تماس با شلنگ دستگاه های تنفسی مصنوعی؛
- کار با مواد بیولوژیکی از بیماران؛
- حصار خون؛
- انجام تزریق داخل عضلانی، تزریق داخل وریدی؛
- انجام تجهیزات تمیز کردن و ضد عفونی؛
- پاک کردن اسرار و استفراغ.

5.6. مورد نیاز برای دستکش های پزشکی:
- برای عملیات: لاتکس، نئوپرن؛
- برای بازرسی: لاتکس، تاکتیل؛
- هنگام مراقبت از بیمار: لاتکس، پلی اتیلن، پلی وینیل کلرید؛
- مجاز به استفاده از دستکش از بافت زیر لاستیک است.
- دستکش باید اندازه مربوطه باشد؛
- دستکش باید حساسیت لمسی بالا را فراهم کند؛
- حاوی حداقل تعداد آنتی ژنها (لاتکس، پروتئین لاتکس)؛
- هنگام انتخاب دستکش های پزشکی، توصیه می شود که واکنش های آلرژیک ممکن را در تاریخ بیماران بر روی آن دسته از دستکش انجام دهید، توصیه می شود.
- برای انجام حفاظت از ابزار پزشکی حاد، لازم است از دستکش با سطح بیرونی بافت استفاده شود.

5.7. بلافاصله پس از استفاده، دستکش های پزشکی برداشته می شوند و به طور مستقیم به محل استفاده از دستکش به یک محلول ضد عفونی کننده تبدیل می شوند.

5.8. پس از ضدعفونی کردن دستکش یکبار مصرف، دفع بازیافت می شود.

5.9. شرایط استفاده از دستکش های پزشکی:
- استفاده از دستکش های پزشکی، حفاظت مطلق را ایجاد نمی کند و انطباق با تکنیک های پردازش دست را رد نمی کند، که در هر مورد بلافاصله پس از برداشتن دستکش ها در تهدید عفونت استفاده می شود؛
- دستکش یکبار مصرف مجاز به استفاده دوباره استفاده نمی شود، دستکش های استریلیزاسیون غیر استریل را تحت پوشش قرار نمی دهند؛
- اگر آنها آسیب دیده باشند، باید بلافاصله تغییر دهید؛
- مجاز یا دستکاری دست ها در دستکش ها بین برگزاری دستکاری های "تمیز" و "کثیف" حتی در یک بیمار نیست.
- مجاز به حرکت در دستکش در بخش (ها) بیمارستان نیست؛
- قبل از قرار دادن دستکش، استفاده از محصولات حاوی روغن های معدنی، وازلین، لانولین و غیره غیر ممکن است، زیرا آنها می توانند منجر به نقض قدرت دستکش شوند.

5.10. ترکیب شیمیایی مواد دستکش می تواند آلرژی فوری و آهسته یا درماتیت تماس (CD) را ایجاد کند. سی دی ممکن است هنگام استفاده از دستکش از هر ماده ظاهر شود. این کمک می کند: مدت طولانی مداوم در دستکش (بیش از 2 ساعت)، استفاده از پودر از دستکش های داخل، استفاده از دستکش هنگام تحریک پوست، قرار دادن دستکش به دست های مرطوب، استفاده بیش از حد بیشتر از دستکش در طول روز کاری.

5.11. خطاهای که اغلب هنگام استفاده از دستکش ها رخ می دهد:
- استفاده از دستکش های یکبار مصرف پزشکی هنگام کار در پیچیدگی. در این موارد، باید دستکش های قابل استفاده مجدد را انتخاب کنید (داخلی) باید داده شود؛
- ذخیره سازی نامناسب از دستکش (در خورشید، در دمای پایین، وارد دستکش های شیمیایی و غیره)؛
- قرار دادن دستکش بر روی دست های مرطوب شده توسط بقایای آنتی سپتیک (بار اضافی بر روی پوست؛
- نادیده گرفتن نیاز به دست زدن به ضد عفونی کننده دست پس از از بین بردن دستکش هنگام تماس با مواد بالقوه آلوده؛
- برنامه های کاربردی دستکش جراحی برای کار آسپتیک در حالی که این به اندازه کافی برای استفاده از دستکش های استریل است.
- استفاده از دستکش های پزشکی معمولی هنگام کار با سیتواستاتیک (حفاظت پزشکی ناکافی؛
- مراقبت ناکافی از پوست دست پس از استفاده از دستکش؛
- امتناع از دستکش در شرایطی که در نگاه اول به نظر می رسد امن است.

5.12. استفاده ثانویه دستکش های یکبار مصرف یا ضد عفونی آنها ممنوع است. انجام آنتی سپتیک بهداشتی دست ها در دستکش های یکبار مصرف، به طور انحصاری در شرایطی که نیاز به جایگزینی مکرر دستکش ها دارند، به عنوان مثال، زمانی که حصار خون است، مجاز است. در این موارد، دستکش نباید پانکور یا آلوده به خون یا تخلیه دیگر باشد.

5.13 دستکش های اختصاصی بر اساس دستورالعمل های سازنده انجام می شود.

6. مزایا و معایب روش های پردازش دست

6.1 موثر، کاربرد عملی و پذیرش درمان دست بستگی به روش و شرایط پردازش مربوطه که در مراکز بهداشتی درمانی هستند.

6.2 شستشوی معمولی برای از بین بردن هر دو میکروارگانیسم های حمل و نقل و ساکنان بی اثر است. در عین حال، میکروارگانیسم ها نمی میرند، و با پراکندگی آب بر روی سطح پوسته، لباس های پرسنل اطراف سطوح قرار می گیرند.

6.3. در فرآیند شستن، ممکن است آلودگی ثانویه دست های میکروارگانیسم ها از آب شیرین باشد.

6.4. شستشوی معمول به طور منفی بر روی پوست دست عمل می کند، از آنجا که آب، به ویژه گرم، و مواد شوینده منجر به نقض لایه چربی سطح چربی پوست می شود که نفوذ مواد شوینده را در اپیدرم افزایش می دهد. شستشوی مکرر با مواد شوینده منجر به ادم پوست، آسیب به اپیتلیوم لایه شاخ، شستشو چربی ها و عوامل حاوی مرطوب طبیعی می شود که می تواند باعث سوزش پوست و CD شود.

6.5. ضد عفونی کننده های بهداشتی دست دارای مزایای عملی متعددی نسبت به شستن، که باعث می شود آن را به توصیه آن به یک برنامه کاربردی گسترده.

مزایای آنتی سپتیک بهداشتی دست با ضد عفونی کننده الکل در مقایسه با شستشوی معمولی

6.6. این شامل مالش ممکن از ضد عفونی کننده الکل به مرطوب از آنتی سپتیک دست، که باعث کاهش کارایی و قابلیت پوسیدگی پوست می شود.

6.7. صرفه جویی در مصرف مواد ضد میکروبی و کاهش زمان قرار گرفتن در معرض هر روش پردازش دست را بی اثر می کند.

7. اثرات منفی پردازش دست و پیشگیری آنها

7.1 اگر الزامات دستورالعمل های دستورالعمل / دستورالعمل های روش شناختی را بر استفاده از ابزارهای حمل و نقل و نگرش غفلت به مراقبت از پوست پیشگیری، KD ممکن است رخ دهد.

7.2. علت CD نیز ممکن است باشد:
- استفاده مکرر از مواد شوینده ضد میکروبی؛
- استفاده طولانی مدت از مواد شوینده ضد میکروبی مشابه؛
- افزایش حساسیت پوستی به ترکیب شیمیایی بودجه؛
- حضور تحریک پوست؛
- بیش از حد اغلب دست شستن، به خصوص با استفاده از آب های گرم و مواد شوینده قلیایی یا معنی بدون نرم افزارهای نرم افزاری؛
- کار طولانی در دستکش؛
- قرار دادن دستکش در دست های مرطوب؛
- عدم وجود یک سیستم مراقبت از پوست آگاهانه در یک موسسه پزشکی؛

7.3. برای پیشگیری از CD، علاوه بر اجتناب از علل CD با توجه به P.P. 7.1-7.2 توصیه می شود که نیازهای اساسی زیر را انجام دهید:
- ارائه پرسنل با ابزار برای پردازش دست، که به طور بالقوه ناامید کننده های ضعیف پوست دست و در عین حال موثر است؛
- هنگام انتخاب یک عامل ضد میکروبی، پذیرش فردی خود را برای پوست، بوی، سازگاری، رنگ، سهولت استفاده قرار دهید؛
- در یک موسسه پزشکی، توصیه می شود که چندین وجوه داشته باشید تا کارکنان حساسیت پوستی را افزایش دهند، توانایی انتخاب یک وسیله قابل قبول برای خود را دارند؛
- معرفی آنتی سپتیک به عمل، بر اساس الکل با مواد افزودنی های مختلف نرم کننده ساخته شده، از آنجا که الکل های تمیز با استفاده مکرر پوست دست را خشک می کنند؛

خواص ضد عفونی مبتنی بر الکل

شاخص ها	نتیجه عمل
طیف ضد میکروبی	ضد باکتری (شامل گونه های مقاوم به آنتی بیوتیک)، قارچ کش و ویروس
ایجاد سویه های مقاومتی	غایب
میزان تشخیص ضد میکروبی	30 C - 1.5 دقیقه - 3 دقیقه
سوزش پوست	با نقض طولانی مدت قوانین استفاده ممکن است پوست خشک رخ دهد
نگه داشتن چرم لیپید	عملا تغییر نمی کند
از دست دادن آب ترشح	تقریبا غایب نیست
رطوبت و چرم PH	عملا تغییر نمی کند
اثر محافظتی بر روی پوست	حضور افزودنی های مرطوب کننده و چربی ویژه
عمل آلرژیک و حساسیت	غیر قابل دیدن
جذب	غایب
عوارض جانبی از راه دور (جهش زایی، سرطان زایی، تراتوژنیک، اکوتوکسیسیت)	غایب
مصلحت اقتصادی	بالا

یک جلسه دوره ای اجباری را در مورد استفاده از عامل ضد میکروبی (دوز، قرار گرفتن در معرض، تکنیک پردازش، توالی اقدامات) و مراقبت از پوست انجام دهید.

8. مراقبت دست

8.1 مراقبت از پوست دست یک شرط مهم برای پیشگیری از انتقال پاتوژن های WBI است، زیرا تنها پوست دست نخورده می تواند به طور موثر با یک عامل ضد میکروبی درمان شود.

8.2 CD را می توان تنها در صورتی که سیستم مراقبت از پوست در مرکز مراقبت های بهداشتی مستقر شده باشد اجتناب شود، زیرا هنگام استفاده از هر نوع ضد میکروبی، خطر بالقوه سوزش پوست وجود دارد.

8.3. هنگام انتخاب یک محیط مراقبت از پوست، نوع پوست و خواص زیر ابزار مورد توجه قرار گرفته است: توانایی نگه داشتن روغن طبیعی طبیعی، رطوبت، pH در سطح 5.5، اطمینان از بازسازی پوست، جذب خوب، ابزار توانایی برای ضمیمه کشش پوست.

8.4 توصیه می شود از نوع امولسیون در مقابل غلاف امولسیون پوست استفاده کنید: امولسیون M / B (روغن / آب) باید برای پوست روغنی، و همچنین در دمای بالا و رطوبت استفاده شود. برای پوست خشک، توصیه می شود از امولسیون ها در / m (آب / روغن) استفاده کنید، به خصوص در دمای پایین و رطوبت.

انتخاب محصولات مراقبت از پوست بسته به نوع آن

8.5. هنگام انتخاب محصولات مراقبت از پوست، مهم است که سازگاری آنها با ابزار ضد میکروبی برای پردازش دست را در نظر بگیریم تا اثرات منفی کرم ها یا لوسیون ها را بر اثر ضد میکروبی از ابزار جلوگیری کنیم.

8.6 توصیه می شود که یک کرم یا عامل دیگر را چندین بار در طول روز کاری اعمال کنید، به طور کامل دست های خشک و تمیز را به پوست بشویید، توجه ویژه ای به پردازش بخش های پوستی بین انگشتان و غلطک های جداسازی کنید.

تمرین جهانی نشان می دهد که بهداشت دست با کیفیت بالا تنها در 40.0٪ انجام می شود، I.E. از 10 مورد تحت آن ضروری است، فقط چهار. این به دلیل کمبود دانش و مهارت های کافی در مورد تکنیک پردازش دست و به علت انگیزه در پرسنل است. از دلایل دیگر، این کمبود زمان، عدم وجود شرایط لازم، وجود مشکلات با پوست دست و درماتیت حرفه ای، و همچنین عدم تامین مالی این منطقه و در نتیجه، کسب فقرا است ضد عفونی کننده و یا در کمیت کوچکتر از نیاز به آنها.

1. شستشوی دست ضد عفونی کننده:

1) دست های شستشو با صابون و آب یا با وسایل دیگر حاوی مواد حاوی مواد ضد عفونی کننده و مواد سورفاکتانت؛
2) انجام بهداشت دست به منظور حذف فیزیکی یا مکانیکی خاک؛
3) استفاده از داروهای ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست یا ضد عفونی کننده برای دست دادن یا جلوگیری از رشد میکروارگانیسم ها؛
4) شستن دست ها با صابون ساده یا ضد میکروبی و آب.

2. آنتی سپتیک بهداشتی دست - این است:

2) پردازش دست ها با استفاده از یک داروی ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست، یا ضد عفونی کننده برای کاهش فلور باکتریایی گذرا بدون تاثیر بر روی فلور پوست باقی مانده؛
3) انجام بهداشت دست به منظور حذف فیزیکی یا مکانیکی خاک، مواد آلی و / یا میکروارگانیسم ها؛
4) پردازش ضد عفونی کننده ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده قبل از تیپ جراحی انجام شد تا فلور گذرا را از بین ببرد و پوست اقامت را کاهش دهد.

3. سطح بالایی از قوانین بهداشتی دست

1) پذیرش بیمارستان ها؛
2) مقدار کافی برای بهداشت دست در کارکنان پرستاری؛
3) عدم شناخت توصیه های موجود و اسناد قانونی در این مورد.

4. موقعیت های مناسب را در مورد استفاده از دستکش های پزشکی مشخص کنید.

1) پرسنل پزشکی باید یاد بگیرند که چگونه برنامه ریزی و پیاده سازی روشها را مطابق با تکنیک منطقی اجرای آنها انجام دهند؛
2) اگر یکپارچگی دستکش شکسته شود، بدون نیاز به جایگزینی آن با دستکش دیگری وجود ندارد؛
3) دستکش یک ابزار موثر برای جلوگیری از آلودگی دست پرسنل پزشکی نیست و مقیاس انتقال میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک را کاهش می دهد؛
4) لازم است از دستکش ها در صورت لزوم و در مواردی که نیازی نیست استفاده کنید.

5. دست شستن - این است:

1) شستن دست ها با صابون و آب و یا با وسایل دیگر حاوی مواد ضد عفونی کننده؛
2) استفاده از یک داروی ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست یا ضد عفونی کننده برای دست دادن یا جلوگیری از رشد میکروارگانیسم ها؛
3) دست های شستشو با صابون ساده یا ضد میکروبی و آب؛

6. برای دستکش های پزشکی عبارتند از:

1) کارگران؛
2) جراحی؛
3) مشاهده؛
4) گاه به گاه

7. نشانه های استفاده از دستکش

1) بدون تماس با پوست آسیب دیده؛
2) قبل از روش آسپتیک که نیاز به شرایط استریل دارد؛
3) اگر تماس با خون یا سایر مایعات بیولوژیکی؛
4) هنگام تماس با بیمار.

8. علائم برای برداشتن دستکش

1) پس از تماس با یک بیمار تکمیل شده است؛
2) بلافاصله پس از دستکش آسیب دیده؛
3) اگر شهادت برای بهداشت دست وجود دارد؛
4) قبل از روش آسپتیک.

9. پاک کردن دست است

1) استفاده از داروهای ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست یا ضد عفونی کننده برای دست دادن یا جلوگیری از رشد میکروارگانیسم ها؛
2) پردازش ضد عفونی کننده ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده قبل از عملیات خدمه جراحی برای از بین بردن فلور گذرا و کاهش فلور پوست باقی مانده؛
3) انجام بهداشت دست به منظور حذف فیزیکی یا مکانیکی خاک، مواد آلی و / یا میکروارگانیسم ها؛
4) پردازش دست برای کاهش فلور گذرا بدون تاثیر بر روی پوست ساکن پوست.

10. افزایش بهداشت دست منجر به

1) افزایش هزینه های مالی موسسات درمانی؛
2) کاهش فرکانس کلونیزاسیون / عفونت ناشی از سویه های مقاوم به آنتی بیوتیک میکروارگانیسم ها؛
3) کاهش در توسعه عفونت مربوط به ارائه مراقبت های پزشکی.

11. برای فرمول تجهیزات تهویه تهویه تهویه مطبوع و نیازهای کانول اکسیژن.

2) استفاده از دستکش های استریل؛
3) انجام تنها بهداشت دست؛
4) هیچ اقدام بهداشتی لازم نیست.

12. برای تهیه آماده سازی برای تغذیه سالم، لازم است:

1) استفاده از دستکش های غیر استریل؛
2) استفاده از دستکش های استریل؛
3) هیچ اقدام بهداشتی لازم نیست؛
4) اجرای تنها بهداشت دست.

13. دستکش های پزشکی عبارتند از:

1) دستکش کاربرد قابل استفاده مجدد برای روش های پزشکی؛
2) نمایش لباس برای دست های دست، با بخش های هر انگشت؛
3) دستکش یکبار مصرف مورد استفاده در مراحل پزشکی؛
4) پارچه های پارچه با جداسازی برای هر انگشت، پوشیده شده بر روی برس دست.

14. دستکش های غیر استریل باید در موارد استفاده شود

1) با تماس مستقیم (مستقیم) با بیمار؛
2) دسترسی به کشتی ها و دستکاری با آن (خط مرکزی)؛
3) آماده سازی آماده سازی برای مواد مغذی و مواد شیمیایی شیمی درمانی؛
4) با روش های رادیولوژیک تهاجمی.

15. شستن دست بهداشتی این است:

1) پردازش ضد عفونی کننده ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده قبل از تیپ جراحی برای از بین بردن فلور گذرا و کاهش فلور پوست باقی مانده؛
2) پردازش دست ها با استفاده از یک داروی ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست، یا ضد عفونی کننده برای کاهش فلور باکتریایی گذرا بدون تاثیر بر روی فلور پوست باقی مانده؛
3) پردازش دستی برای کاهش فلور گذرا بدون تاثیر بر روی پوست ساکن پوست؛

16. دستکاری آنتی سپتیک دست است:

1) کاهش یا پیشگیری از رشد میکروارگانیسم ها با استفاده از یک داروی ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست؛
2) شستن دست ها با صابون و آب یا با وسایل دیگر حاوی مواد حاوی مواد ضد عفونی کننده و مواد سورفکتانت؛
3) استفاده از داروهای ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست یا ضد عفونی کننده برای دست دادن یا جلوگیری از رشد میکروارگانیسم ها؛
4) انجام بهداشت دست به منظور حذف فیزیکی یا مکانیکی خاک.

17. Antiseptics قبل از عمل از دست - این است:

1) شستن دست ها با صابون و آب و یا با وسایل دیگر حاوی مواد ضد عفونی کننده؛
2) پردازش ضد عفونی کننده ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده قبل از عملیات خدمه جراحی برای از بین بردن فلور گذرا و کاهش فلور پوست باقی مانده؛
3) دست زدن به دست ها با استفاده از یک داروی ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست یا ضد عفونی کننده برای کاهش فلور باکتریایی گذرا بدون تاثیر بر روی پوست ساکن پوست؛
4) انجام بهداشت دست به منظور حذف فیزیکی یا مکانیکی خاک، مواد آلی و / یا میکروارگانیسم ها.

18. دستکش های استریل باید استفاده شود

1) کاتتریزاسیون مثانه؛
2) روش های جراحی؛
3) دستشویی؛
4) روش های رادیولوژیک تهاجمی.

19. دستکش نباید مورد استفاده قرار گیرد

1) تزریق تزریق زیر جلدی و عضلانی؛
2) اندازه گیری فشار خون، دما و پالس؛
3) کاتتریزاسیون مثانه؛
4) مراقبت از چشم و گوش (در غیاب تخلیه).

1) استفاده از دستکش در حالی که مطابق با اقدامات احتیاطی؛
2) استفاده از دستکش نیاز به بهداشت دست را لغو می کند؛
3) پس از تماس با بیمار، دستکش را بردارید.
4) از دستکش ها در کوچکترین امکان تماس با خون استفاده کنید.

21. نمونه هایی برای انجام بهداشت برای تماس با بیمار، شرایط زیر ممکن است:

1) قبل از کمک به بیمار برای انجام بهداشت شخصی؛
2) قبل از کمک به انواع درمان و غیر تهاجمی؛
3) پس از انجام معاینه فیزیکی غیر تهاجمی؛
4) پس از دست زدن، پس از دست زدن به کودک.

22. پردازش دست با آنتی سپتیک به اندازه کافی برای انجام

1) در عرض 1-2 دقیقه؛
2) برای 2-3 دقیقه؛
3) برای 3-5 دقیقه؛
4) برای 30 ثانیه.

23. نمونه هایی از انجام بهداشت دست پس از رابطه مرتبط با خطر تماس / تماس با مایعات بیولوژیک ممکن است شرایط زیر باشد:

1) قبل از از بین بردن دستگاه پزشکی تهاجمی؛
2) قبل از معرفی یک دستگاه پزشکی تهاجمی (دسترسی عروقی، کاتتر، لوله، زهکشی، و غیره)؛
3) پس از تماس با غشاهای مخاطی و پوست آسیب دیده؛
4) قبل از کار با یک نمونه حاوی ماده آلی.

24. هدف از انجام بهداشت برای تماس با بیمار عبارتند از:

1) حفاظت از پرسنل؛
2) حفاظت از بیمار؛
3) حفاظت از محیط خارجی.

25. هدف انجام بهداشت دست به روش های خالص / آسپتیک عبارتند از: الف) حفاظت از بیمار؛ ب) حفاظت از کارکنان؛ ج) حفاظت از محیط خارجی. ترکیب پاسخ صحیح را انتخاب کنید

1) حفاظت از پرسنل؛
2) حفاظت از محیط خارجی؛
3) حفاظت از بیمار.

26. بیانیه حق را نشان دهید:

1) ناخن های شما باید چنین طول داشته باشند، به طوری که نوک بیش از 1.0 سانتی متر نیست؛
2) قبل از کار با داروها یا پخت و پز، به دست آوردن بهداشت دست با استفاده از یک ضد عفونی الکل برای دست، یا دست های خود را با صابون معمولی یا ضد میکروبی و آب بشویید؛
3) پوشیدن ناخن مصنوعی یا گسترده ای با تماس مستقیم با بیماران؛
4) صابون و ضد عفونی کننده الکل برای بهداشت دست باید به طور همزمان استفاده شود.

27. مزایای استفاده از ضد عفونی بدون آب برای بهداشت دست:

1) تعداد میکروارگانیسم ها را 104 بار کاهش می دهد؛
2) این برنامه منجر به آلودگی میکروبی کارگران پزشکی نمی شود؛
3) زمان کمتری نیاز دارد
4) نیاز به شستشوی اضافی دست هایی که آلاینده های قابل مشاهده ندارند.

28. هدف اصلی بهداشت دست "پس از تماس با" یک "/ ابزار حفاظت فردی":

1) حفاظت (جلوگیری از عفونت / کلونیزاسیون) از بیمار از میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک در دست پرسنل پزشکی؛

3) حفاظت از پرسنل پزشکی از استعمار یا عفونت و جلوگیری از آلودگی محیط خارجی موسسه درمانی بالقوه میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک که ممکن است در مورد حفاظت از پرسنل فردی حضور داشته باشد.

29. بیانیه حق را نشان دهید:

1) اگر ضد عفونی الکل برای بهداشت دست در دسترس نباشد، دست های خود را زیر آب در حال اجرا بشویید؛
2) اگر قرار گرفتن در معرض پاتوژن های بالقوه اسپور بزرگ بزرگ نیست (فرض می شود یا ثابت شده است)، شستشو با صابون و آب اندازه گیری ترجیح داده شده است؛
3) از یک ضد عفونی الکلی برای بهداشت دست به عنوان یک اندازه گیری ترجیحی در تمام موارد بالینی استفاده کنید، اگر دست خود را تمیز نکنید؛
4) دست های خود را با صابون و آب بشویید زمانی که آنها آلوده نیستند، با خون یا سایر مایعات بیولوژیکی تار نمی شوند.

30. دست زدن به آنتی سپتیک دست است:

1) انجام بهداشت دست به منظور حذف فیزیکی یا مکانیکی خاک؛
2) دست ها را با صابون و آب و یا با وسایل دیگر حاوی مواد ضد عفونی کننده و مواد ضد عفونی کننده و سطوح فعال فعال کنید؛
3) کاهش یا جلوگیری از رشد میکروارگانیسم ها با استفاده از یک داروی ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست؛
4) استفاده از داروهای ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده پوست یا ضد عفونی کننده برای دست دادن یا جلوگیری از رشد میکروارگانیسم ها.

31. مواد ضد عفونی کننده (آنتی سپتیک) برای: الف) کاهش تعداد میکرو فلور ساکن؛ ب) حذف خاک؛ ج) تخریب میکرو فلور پاتوژن؛ د) تخریب میکرو فلور گذرا. ترکیب پاسخ صحیح را انتخاب کنید

1) تخریب میکرو فلور پاتوژن؛
2) تخریب میکرو فلور گذرا؛
3) حذف خاک؛
4) کاهش تعداد میکرو فلور ساکن.

32. روش های موثر بهبود بهداشت دستان پرسنل پزشکی عبارتند از:

1) مدیریت پشتیبانی؛
2) استفاده از برنامه های بهداشتی دست دست؛
3) پوستر (مواد بصری) در محل کار؛
4) مشاهده بهداشت دست.

33. هدف از انجام بهداشت دست پس از تماس با بیمار عبارتند از:

1) حفاظت از محیط خارجی؛
2) حفاظت از بیمار؛
3) حفاظت از پرسنل.

34. نمونه هایی برای انجام بهداشت دست پس از تماس با بیمار، شرایط زیر ممکن است:

1) قبل از معاینه فیزیکی غیر تهاجمی: اندازه گیری پالس، اندازه گیری فشار خون، گوش دادن به قفسه سینه، رکورد ECG؛
2) قبل از ارائه کمک و سایر انواع درمان غیر تهاجمی؛
3) پس از کمک به بیمار در انجام بهداشت شخصی: در جنبش، 3) حمام کردن، ساخت مواد غذایی، پانسمان، و غیره؛
4) قبل از دست زدن.

35. هدف اصلی بهداشت دست "برای تماس با بیمار"

1) حفاظت از پرسنل پزشکی از استعمار یا عفونت با میکروارگانیسم های بالقوه بیمار خطرناک و جلوگیری از آلودگی محیط خارجی موسسه درمانی؛
2) حفاظت در برابر نفوذ به بدن بیمار از میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک، از جمله از طریق تماس میانجی در آلودگی از اشیاء استریل محیط خارجی (تجهیزات، ابزار، مواد)؛

36. نمونه هایی برای انجام بهداشت دست پس از تماس با افراد از محیط بیمار، شرایط زیر ممکن است:

1) پس از سایر مخاطبین با سطوح یا اشیاء بی جان؛
2) در مقابل فعالیت ها، از جمله تماس فیزیکی با اشیاء احاطه شده توسط بیمار: جایگزینی لباس خواب در غیاب بیمار، حرکت بانک؛
3) قبل از اینکه به بیمار در انجام بهداشت شخصی کمک کردید؛
4) قبل از روش های درمانی: تنظیم سرعت پرفیوژن، بررسی دستگاه های سیگنالینگ.

37. هدف اصلی بهداشت دست "پس از وضعیت مرتبط با خطر تماس / تماس با ما مایعات بیولوژیکی"

3) حفاظت (جلوگیری از عفونت / استعمار) بیمار از میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک در دست پرسنل پزشکی.

38. طول مدت دست های ضد عفونی بهداشتی است:

1) حدود 1-2 دقیقه؛
2) حدود 20-30 ثانیه؛
3) حدود 10-15 ثانیه؛
4) حدود 2-3 دقیقه.

39. انتخاب مواد مخدر برای دستکاری معمول دست از پرسنل پزشکی:

1) استفاده از ضد عفونی کننده های مبتنی بر آب؛
2) شستن دست با صابون؛
3) شستشوی دست زیر آب در حال اجرا؛
4) با استفاده از آنتی سپتیک بدون آب.

40. دست ها تبدیل به عوامل انتقال عفونت در شرایط زیر می شوند:

1) هنگام تماس با دست های آلوده با تجهیزات پزشکی؛
2) پس از تماس با اشیاء محیط خارجی، سایر پرسنل پزشکی غیر هدفمند؛
3) هنگام ترک یک بیمار از یک محل بدن به دیگری؛
4) پس از تماس با "نام" / ابزار حفاظت فردی.

41. بهداشت دست "به روش های خالص / آسپتیک" انجام می شود:

1) اگر تماس در دستکش بود، پس از برداشتن دستکش، بهداشت باید انجام شود.
2) برای هر اقداماتی که نیاز به انطباق با آسپسی؛
3) در همه موارد، زمانی که یک کارمند پزشکی به اشیاء محیط خارجی احاطه شده توسط یک بیمار، حتی اگر هیچ ارتباطی با بیمار وجود نداشت؛
4) در همه موارد، زمانی که کارکنان به وسیله حفاظت فردی با دستان خود بدون دستکش دست زدند.

42. بهداشت دست پرسنل پزشکی انجام می شود:

1) برای تماس با اشیاء از محیط بیمار؛
2) برای تماس با "با من" / ابزار حفاظت فردی؛
3) پس از وضعیت مرتبط با خطر تماس / تماس با مایعات بیولوژیکی؛
4) برای تماس با بیمار.

43. هدف اصلی بهداشت دست "به روش های خالص / آسپتیک"

1) حفاظت در برابر نفوذ به بدن بیمار بالقوه میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک، از جمله از طریق تماس میانجی در آلودگی از اشیاء استریل محیط خارجی (تجهیزات، ابزار، مواد)؛
2) حفاظت از پرسنل پزشکی از استعمار یا عفونت با میکروارگانیسم های بیمار بالقوه بیمار خطرناک و جلوگیری از آلودگی محیط خارجی موسسه درمانی؛
3) حفاظت (جلوگیری از عفونت / استعمار) بیمار از میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک در دست پرسنل پزشکی.

44. مدت شستن دست با صابون و آب:

1) حدود 20-30 ثانیه؛
2) حدود 1-2 دقیقه؛
3) حدود 2-3 دقیقه؛
4) حدود 40-60 ثانیه.

45. دست های شستشو با صابون باید انجام شود:

1) برای 30 ثانیه، 1 دقیقه؛
2) در عرض 1-2 دقیقه؛
3) برای 2-3 دقیقه؛
4) برای 3-5 دقیقه.

46. \u200b\u200bنمونه هایی از انجام بهداشت دست به روش های خالص / آسپتیک، شرایط زیر ممکن است:

1) پس از استفاده از زخم با استفاده از یا بدون استفاده از ابزار؛
2) پس از پخت و پز، آماده سازی مواد مخدر، محصولات دارویی، مواد استریل؛
3) پس از استفاده از پماد؛
4) قبل از تمیز کردن دندان های بیمار، قبل از انجام یک بررسی انگشت واژن یا رکتوم، قطره چشم را تهیه کنید.

47. بهداشت دست باید انجام شود:

1) قبل و بعد از تماس با بیمار؛
2) قبل از ورود و قبل از خروج از محوطه؛
3) پس از اینکه آنها دستگاه مراقبت از بیمار مهاجم را لمس کردند، صرفنظر از اینکه از دستکش استفاده می کنید یا نه؛
4) پس از برداشتن دستکش های استریل یا غیر استریل.

1) ناخن ها می توانند طول دلخواه باشند؛
2) ناخن های شما باید کوتاه باشند (نوک کمتر از 0.5 سانتی متر)؛
3) ضد عفونی کننده صابون و الکل برای بهداشت دست نباید در همان زمان استفاده شود؛
4) ناخن مصنوعی یا گسترده ای را با تماس مستقیم با بیماران پوشانید؛
5) صابون و ضد عفونی الکل به طور همزمان برای افزایش اثر استفاده می شود.

49. هدف اصلی بهداشت دست "پس از تماس با بیمار"

1) حفاظت در برابر نفوذ به بدن بیمار بالقوه میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک، از جمله از طریق تماس میانجی در آلودگی از اشیاء استریل محیط خارجی (تجهیزات، ابزار، مواد)؛
2) حفاظت از پرسنل پزشکی از استعمار یا عفونت با میکروارگانیسم های بیمار بالقوه بیمار خطرناک و جلوگیری از آلودگی محیط خارجی موسسه درمانی؛
3) حفاظت (جلوگیری از عفونت / استعمار) بیمار از میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک در دست پرسنل پزشکی.

چند پاسخ صحیح را انتخاب کنید.
1) اقدامات بهداشتی دست باید بخشی جدایی ناپذیر از برنامه کنترل عفونی در یک موسسه پزشکی و پروفیلاکتیک باشد؛
2) اقدامات بهداشتی دست باید سرمایه گذاری اولویت داشته باشد؛
3) اقدامات بهداشتی دست نباید شامل آموزش پرسنل به تمام بخش های بهداشت دست نباشد.

1) دستورالعمل های تولید کننده را در مدت زمان استفاده در هنگام استفاده از بهداشت دست دنبال کنید.
2) به طور انحصاری به دست های مرطوب اعمال می شود؛
3) استفاده از اسکراب پیشین جراحی برای دست و ضد عفونی کننده الکل برای دست؛
4) پس از قرار دادن دستکش های استریل، لازم است که یک ضد عفونی کننده از دست ها با استفاده از یک ضد عفونی کننده الکل برای دست انجام شود.

52. دست های شستشو با صابون و آب اعمال شده به:

1) تعداد میکرو فلور ساکن را کاهش دهید؛
2) تخریب میکرو فلور بیماریزا؛
3) حذف خاک؛
4) حذف میکرو فلور گذرا.

1) دست به طور کامل خشک به طوری که اجازه نمی دهد به دست دادن دست؛
2) پور 1/4 کف دست از ضد عفونی الکل برای دست و پوشش تمام سطوح دست؛
3) دستان خود را با آب بشویید و تا حدی حوله قابل استفاده مجدد را پاک کنید؛
4) استفاده از آب گرم به طور عمده.

1) دریافت اطلاعات از تولید کنندگان در مورد خطر آلودگی محصول؛
2) اطمینان از پرسنل پزشکی با ابزار موثر برای بهداشت دست، با محتوای متوسط \u200b\u200bاز اجزای پوستی بالقوه تحریک کننده؛
3) اطمینان حاصل کنید که تلگراف ها در مکان های مراقبت های پزشکی در دسترس هستند.

55. قبل از عمل (دست زدن به جراحی دست) نشان می دهد:

1) تخریب میکرو فلور طبیعی؛
2) کاهش تعداد میکرو فلور ساکن؛
3) تخریب فلور گذرا.

1) غرق ها باید به گونه ای طراحی شوند تا میزان کاهش چشل ها را کاهش دهند؛
2) خاک را از زیر ناخن ها با استفاده از دوخت ناخن، ترجیحا زیر آب در حال اجرا حذف کنید.
3) توصیه می شود برس برای شستشوی دست قبل از جراحی؛
4) قبل از رفتن به بهداشت دست در مقابل مداخله جراحی، حلقه ها، ساعتهای مچ دست و دستبند را بردارید.

57. معیارهای انتخاب یک وسیله ضد عفونی کننده برای درمان دست پرسنل پزشکی عبارتند از:

1) ایمنی، غیر سمیت؛
2) هزینه متوسط؛
3) در دسترس بودن؛
4) ترکیب مطلوب اتیل و / یا ایزوپروپیل الکل ها با غلظت کل حداقل 40٪؛
5) سطح بالایی از فعالیت ضد میکروبی.

58. هنگامی که دست بهداشت دست، قسمت های زیر پوست های زیر اغلب از بین می روند:

1) انگشت شست؛
2) فواصل متضاد؛
3) mysiline؛
4) نوک انگشتان

1) صابون و ضد عفونی کننده الکل برای دست باید در همان زمان استفاده شوند؛
2) در برنامه های آموزشی ویژه، پرسنل پزشکی را در مراقبت از دست می گیرند؛
3) ارائه کارکنان پزشکی با لوسیون یا کرم ها برای کاهش موارد درماتیت تماس تحریک کننده؛
4) استفاده از دستورات دست جایگزین برای افراد مبتلا به آلرژی های تایید شده.

60. الزامات اساسی برای دستگاه های دوز:

1) استفاده از دستگاه های دوز از اهداف داخلی؛
2) دقیق ترین دوز مواد شوینده؛
3) امکان استفاده از ابزار "به آخرین قطره"؛
4) محرومیت از چلپردی از ابزارها و محاصره خروجی.

61. معیارهای انتخاب صابون مایع:

1) حضور اجزای پیشگیری و مرطوب کننده؛
2) عدم وجود رنگ، طعم، نگهدارنده؛
3) pH صابون 3،5-5.0؛
4) فوم خوب و درجه حرارت آب سبک وزن.

1. تمام حلقه ها را با دست ها حذف کنید (عمیق تر بر روی سطح جواهرات تولید مثل میکروارگانیسم ها).

2. ساعت را بالای مچ دست تغییر دهید یا آنها را حذف کنید.

3. مناطق زیر ناخن ها دستگاه تمیز کردن ناخن را تحت پوشش آب پاکسازی کردند.

4. 3-5 میلی لیتر صابون مایع را اعمال کنید یا دستان خود را با صابون میله ها کاملا راست کنید.

5. دست ها را با استفاده از تکنیک زیر بشویید:

اصطکاک مکانیکی پر انرژی از کف دست (تکرار 5 بار)؛

کف دست راست با حرکات بخش، قسمت پشتی برس چپ را شستشو می دهد، پس نخل چپ پشت قلم مو راست را شستشو می دهد (5 بار تکرار می شود)؛

کف دست به کف دست، انگشتان دست یک دست در فواصل متضاد دیگر (تکرار 5 بار)؛

سمت عقب انگشتان دست به کف دست دیگر (انگشتان دست و پا زدن در هم آمیخته - تکرار 5 بار)؛

اصطکاک چرخشی متناوب انگشتان بزرگ یک دست با کف دست های دیگر، کف دست ها فشرده می شوند (5 بار تکرار شده)؛

اصطکاک متغیر کف دست یک دست بسته شده با انگشتان دست دیگر (تکرار)

شکل 6. شستشوی دست ها.

6. دستان خود را تحت آب در حال اجرا بشویید، آنها را نگه دارید تا مچ دست و برس زیر سطح آرنج و جلوگیری از آلودگی از دست زدن به سینک، حمام و اشیاء دیگر باشد.

7. جرثقیل را ببندید، فقط از طریق یک حوله کاغذی مراقبت کنید، زیرا می تواند منبع آلودگی باشد.

8. دیدن دست ها با یک پارچه مارپیچ استریل.

8. به دقت درمان پوست دست را برای 2-3 دقیقه با 2 تامپون، با 70٪ الکل یا ضد عفونی کننده پوست حاوی الکل یا الکل حاوی یک اثر virularidal (حداقل یک دقیقه در هر دست) مرطوب کنید یا 5-8 میلی لیتر 70 را اعمال کنید ٪ اتیل سطح الکل یا ضد عفونی کننده پوست حاوی الکل، داشتن یک اثر ویروسی و به مدت 2 دقیقه به پوست تبدیل می شود.

9. توپ مورد استفاده برای پرتاب به یک ظرف ضد عفونی.

10. دستکش را با توجه به الگوریتم عمل قرار دهید.

استفاده از ویژه محافظتی.

bathrobes.

به استثنای عملیات یا پانسمان، جایی که حمام های استریل برای محافظت از بیمار، هدف اصلی کت ها برای از بین بردن عوامل ایجاد کننده عفونت روی لباس و پوست پرسنل استفاده می شود.

کلاهبرداری

کلاه های پزشکی ایمن مو را پوشش می دهند، به آنها اجازه نمی دهد که به عنوان منبع آلودگی عمل کنند.

پیش بند

پیش بند های لاستیکی و پلی اتیلن برای محافظت از موارد خاص ضروری است. ورود به سیستم و پوستی پرسنل در تهدید خونریزی خون و دیگر مایعات و ترشحات بیولوژیکی دیگر.

ماسک

ماسک ها برای جلوگیری از انتقال قطره ای از میکروارگانیسم ها، و همچنین مواردی که امکان ورود به مواد مایع بدن انسان به بینی یا دهان وجود دارد، ضروری است. آنها به ویژه مهم هستند اگر پرسنل به طور مستقیم بر روی یک سطح زخم بزرگ کار کنند، مانند زخم های جراحی باز یا سوختگی، و یا در مراحل با بیماران عفونی، که از آن عفونت به راحتی می تواند توسط قطره هوا عبور کند.

ماسک ها باید هر 3-4 ساعت جایگزین شوند (بستگی به مشخصات کار انجام شده) یا زمانی که آنها در طول عملیات مرطوب می شوند. ماسک را روی گردن قرار دهید، دوباره استفاده کنید. تمام ماسک ها باید به طور کامل بینی و دهان را ببندد.

بهداشت دست کارکنان پزشکی - پزشکان، پرستاران و بقیه پرسنل بیمارستان به یک روش اجباری اشاره می کنند.

در طول آن، بودجه های ویژه ای که توسط کمیته فارماکولوژی روسیه مورد تایید قرار گرفته است استفاده می شود.

دست همیشه در مقابل تماس فیزیکی با بیمار و بعد از آن درمان می شود.

پاک کردن پوست به منظور جلوگیری از عفونت های در بیمارستان، از بین بردن میکروب ها و سایر محصولات پوسیدگی است. این حفاظت از بیمار و پزشکان خود را از عفونت تضمین می کند.

توجه داشته باشید!
بهداشت دست Medpersonal این در قرن نوزدهم توسط دکتر لیستر جوزف معرفی شد.
این یک پیشرفت در پزشکی و پیشگیری از بیماری های عفونی بود. از آن به بعد، ضد عفونی گسترده دست پرسنل پزشکی به تدریج معرفی شده است.

بهداشت دست پرسنل پزشکی هدف آن اطمینان از ایمنی بیمار استپس از همه، در طول بررسی بیمار یا با یک تماس فیزیکی متفاوت، میکروب ها می توانند بر روی بیمار دریافت کنند.

ایمنی او در حال حاضر توسط این بیماری تضعیف شده است، عفونت با بیماری دیگری بسیار منفی است، بهبودی، بهبودی به تاخیر افتاده است.

ضدعفونی منظم و انطباق با نیازهای بهداشتی پرسنل پزشکی پزشکان خود و پرستاران را از بیماری های عفونی محافظت می کند.

بهداشت دست افراد عادی شامل شستشو در آب در حال اجرا با صابون مایع یا توده است. سپس دست ها حوله بافت را پاک می کنند، در موارد نادر از دستمال کاغذی یکبار مصرف. در شرایط داخلی، چنین حوادثی در برابر عفونت ها محافظت می شود.

پزشکان و کارکنان پزشکی به طور منظم با ده ها تن از بیماران کار می کنند. آنها نه تنها بازرسی ها را انجام می دهند، بلکه در تماس با زخم های باز، انجام عملیات، تولد، تولد را انجام می دهند.

لازم است هر گونه احتمال عفونت را به پوست بیمار (به ویژه در خون) حذف کنید. بنابراین، بهداشت پزشک شامل نه تنها پاکسازی مکانیکی، بلکه همچنین پردازش ضد عفونی حتی هنگام کار در دستکش های استریل.

شایان ذکر است!بسیاری از مردم دست های بهداشتی را در زندگی روزمره نادیده می گیرند. در عمل پزشکی، چنین نقض هایی با عواقب جدی مواجه می شوند.

الزامات خلوص دست پزشکان

هر کارمند پزشکی با الگوریتم بهداشت و شرایط در هنگام پردازش مورد نیاز است. مورد نیاز SANPIN نصب شده است. آنها مشخص شده اند چگونه دستان خود را در پزشکی بشویید، تمیز کردن و ضد عفونی کردن برس، انگشتان دست و دستگیره.

برای آشنا کردن با سند "راهنمای دست دست دست برای کارگران پزشکی" شما می توانید.

علاوه بر مشاهده خلوص دست پزشکان و بقیه کارکنان پزشکی نباید ناخن ها را با لاک الکل زدند. هنگام تماس با آن می تواند درماتیت را در بیمار ایجاد کند. لاک تیره و ترک خورده خطرناک ترین خطرناک است، اجازه نمی دهد که درجه خلوص ناخن را ارزیابی کنید.

در طول مراحل مانیکور، شما به راحتی می توانید برش ها و میکروتروام ها را دریافت کنید، که با احتمال عفونت همراه است. همچنین پزشکان نمی توانند دکوراسیون را بپوشند.

سطوح بهداشتی دست چیست؟

بهداشت و ضد عفونی کننده کارکنان پزشکی این به سه نوع اصلی تقسیم می شود:

1. مکانیکی یا خانوار - این به معنای پاکسازی دست ها، از بین بردن میکرو فلور گذرا است. این یک روش عنصری از تصفیه است که به معنای آنتی سپتیک استفاده نمی شود.
2. بهداشتی - ضد عفونی دست با آماده سازی ویژه (آنتی سپتیک). پس از پاکسازی مکانیکی اعمال می شود. اگر هیچ ارتباطی با بیمار وجود نداشته باشد، دست ها آلوده نیستند، پس شما می توانید دست زدن به خانوار را از دست ندهید و بلافاصله یک ضد عفونی کننده را به پوست اعمال کنید.
3. جرگی - حذف کامل هر میکرو فلور از دست کارکنان پزشکی. این روش به شما امکان می دهد که در اتاق عمل، ناباروری را ذخیره کنید. ضد عفونی جراحی ایمنی بیمار را تضمین می کند، اگر یک دکتر یا پرستار به طور ناگهانی دستکش را از بین ببرد.

دست های شستشوی مکانیکی

این پردازش به عنوان ضروری برای تمیز کردن دست پرسنل پزشکی ضروری است. آن را در شرایط زیر اعمال می شود:

• قبل از تماس فیزیکی دکتر و بیمار و بلافاصله پس از آن؛
• medic باید پس از بازدید از توالت، دست های خود را بشویید؛
• دست ها قبل از غذا به طور کامل تمیز می شوند؛
• با آلاینده های مختلف

به عنوان پاکسازی صابون خنثی باید استفاده شود، بدون بوی تلفظ شده. لوله باید به طور مداوم بسته شود.

به عنوان آن را با میکروب ها و باکتری ها آلوده می شود، صابون مایع باز و برش غیر ضروری را نمی توان استفاده کرد.

قوانین تمیز کردن

1. تمام دکوراسیون را با قلم مو و انگشتان برداشت، دست های خود را تحت آب گرم قرار دهید و آنها را بشویید، با یک الگوریتم خاص هدایت کنید.
2. صابون را بشویید، دست های خود را دوباره بشویید و حرکات لازم را تکرار کنید. پاکسازی مکرر ضروری است، زیرا در ابتدا میکروب ها از پوست شسته شده و منافذ را باز می کنند. در طول شستشو بعدی، باکتری ها از آنها حذف می شوند.
3. دست های خود را بشویید، آنها را با یک حوله یک بار خشک کنید. معمولا از حوله های کلاسیک کاغذی استفاده می شود، اندازه 15 تا 15. مجاز به استفاده از قطعات بافت، اما پس از استفاده از یک بار، آنها باید به لباس برای ضد عفونی ارسال شوند. استفاده از حوله های بافت، حتی استفاده فردی ممنوع است. آنها ممکن است تا دفعه بعد خشک نشوند سطح مرطوب برای پرورش باکتری ها و میکروب ها مفید است.

پس از شستشو شیر باید با یک حوله یا یک دستمال کاغذی بسته شود، بدون دست زدن به آن با دست های تمیز.

دستمال سفره مورد استفاده باید به یک سطل ویژه برای زباله پرتاب شود.

بهتر است بر روی ابزار دوز مایع به عنوان صابون متوقف شود. اگر بتوانید فردی استفاده کنید، می توانید اعمال کنید. چگونه دست های پرستار را بشویید زیر را بخوانید.

توجه!هنگام شستشو فقط آب جریان گرم را استفاده کنید. آب گرم شستشو با پوشش لایه محافظ چربی است.

الگوریتم برای پاک کردن دست

هنگام شستن لازم است دستورالعمل هایی را که توسط سانپین تایید شده است را دنبال کنید. تمام حرکات حداقل پنج بار انجام می شود. معمولا پردازش مکانیکی 30 تا 60 ثانیه طول می کشد.

1. توزیع یک کف دست در مورد دیگری، آن را توسط حرکات طبیعت مترقی انجام می شود.
2. دست راست پراکنده قلم مو چپ (پشت جانبی). سپس، برعکس.
3. انگشتان دست خود را از یک طرف تقسیم کنید، آنها را با فواصل متضاد دیگر متصل کنید. سپس انگشتان خود را بالا ببرید.
4. "بستن" هر دو قلم (اتصال از قلعه)، انگشتان دست من را بشویید پوست هر دست.
5. حرکات دایره ای چرخشی پایه انگشت شست و برس را بشویید. برای انجام این کار، انگشت های بزرگ و انگشت دست راست دست راست قلم مو و انگشت شست دست. به طور مشابه، با دست دیگر.
6. نوک انگشتان دست چپ دست راست کف دست، ایجاد حرکات دایره ای.

توجه داشته باشید!
مناطق آلوده ترین پوست دست:

• فضای زیرزمینی
• غلطک های Occondugery
• انگشت پد

سخت ترین مناطق شستشو پوست:

• فواصل زمانی متضاد
• انگشت شست

فرکانس شستشوی دست Hercustleبستگی به بهداشت دستبند به دست آمده از ضرورت قبل و بعد از تماس با بیمار انجام می شود. در دفتر کودکان، می تواند 8 بار در ساعت، در احیا - 20 بار در ساعت باشد. به طور متوسط، پرستار باید دست خود را 5 تا 30 بار شستشو دهد.

درمان بهداشتی

این روش برای حذف هر میکرو فلور از پوست طراحی شده است. با چنین تمیز کردن آنتی سپتیک لزوما استفاده می شود.

پردازش بهداشتی شامل پاکسازی مکانیکی است، ضد عفونی کننده به پوست اعمال می شود.

پس از خشک شدن نهایی آن (فقط به طور طبیعی)، می توانید به کار ادامه دهید.

آنتی سپتیک باید اعمال شود بر روی برس های تمیز و خشک. حداقل تعداد 3 میلی لیتر است. این مالش تا خشک شدن کامل است. جنبش هایی که بر اساس آن آنتی سپتیک به پوست اعمال می شود، شبیه به الگوریتم دستبند است و در بالا توضیح داده شده است.

در راهنمای WHO در بهداشت دست 5 مهم ترین نکاتهنگامی که دستکاری بهداشتی دست نیاز است:

1. قبل از تماس با بیمار؛
2. قبل از روش آسپتیک؛
3. پس از تماس با مایعات بیولوژیکی؛
4. پس از تماس با بیمار؛
5. پس از تماس با اقلام اطراف.

بهداشت جراحی

ضد عفونی به او نشان می دهد حذف کامل هر فلور با دست پزشکان و سایر پرسنل پزشکی. این قبل از زایمان، عملیات یا سوراخ ها انجام می شود. این روش در مورد آماده سازی جدول عملیاتی مورد نیاز است.

الگوریتم شامل مراحل زیر است:

1. لازم است که دست ها را تهیه کنید، حلقه ها، دستبند ها و دکوراسیون های دیگر را حذف کنید، آستین های لباس را بر روی آرنج قرار دهید؛
2. شما باید دستان خود را بشویید (برس، نخل و ساعد) با صابون ضد عفونی کننده. ناخن ها توسط یک قلم مو مخصوص پردازش می شوند؛
3. دست خشک خشک با یک حوله یکبار مصرف؛
4. یک راه حل الکل ضد عفونی کننده باید به پوست اعمال شود، منتظر خشک شدن کامل باشد؛
5. دوباره یک ضد عفونی الکل را به پوست راه اندازی کرد، صبر کنید تا خشک شود؛
6. در مرحله نهایی، دستکش های استریل در دست خشک قرار می گیرند.

دوز از آنتی سپتیک به معنی، ویژگی های استفاده، زمان که در آن کار می کند، وابسته به داروهای خاص و در دستورالعمل ذکر شده است.

پاکسازی دست جراحی متفاوت از بهداشتی است که در آن شستشوی مکانیکی حداقل دو دقیقه ادامه دارد. پزشکان لزوما فرآیند ساعد را پردازش می کنند.

پس از شستن دست، تنها یک بار حوله غرق شده است.

اطمینان حاصل کنید که ناخن ها را با چاشنی های استریل، که در آنتی سپتیک مرطوب می شوند، کنترل کنید. ابزار ضد عفونی کننده دو بار مصرف می شود، مصرف کل - حداقل 10 میلی لیتر. روش برنامه باید به شدت مشاهده شود.

توجه! پس از اعمال آنتی سپتیک، نمی توانید از یک حوله استفاده کنید. دست ها باید به طور طبیعی خشک شوند.

بهداشت دست جراحی دارای منع مصرف خاص خود است. این نمی تواند مورد استفاده قرار گیرد اگر زخم ها، جراحات، ترک، جت وجود دارد. اگر بیماری های پوستی وجود داشته باشد ممنوع است.

ویدئو مفید

چگونه دست های خود را در پزشکی بشویید. این فیلم کوچک، اما بسیار سودآور را ببینید:

ابزار ضد عفونی

به عنوان آنتی سپتیک، استفاده از آن به معنی آن است توصیه شده توسط وزارت بهداشت. داروهای حاوی الکل باید اعمال شوند. به طور معمول، پزشکان از راه حل هفتاد درصد الکل اتیل یا 0.5٪ محلول Bigluconata chlorhexidine استفاده می کنند (آن را در اتیل الکل 70٪ جدا شده است). ممکن است دستان hemiseceptom، "octanecept"، "Hichenix"، "Wellosept"، "Okinhederm" و دیگران را ضد عفونی کنید.

مخازن با آنتی سپتیک و صابون باید یکبار مصرف باشد. این توسط توصیه های بالینی فدرال از بهداشت دست پرسنل پزشکی صحبت می شود.

اگر ظروف قابل استفاده مجدد استفاده شوند، قبل از پر کردن جدید، آنها باید ضد عفونی شوند.

مهم! تمام تانک ها باید دارای تلگراف هایی باشند که با یک مایع با یک مایع اکسترود شده اند.

دست های بهداشتی پرسنل پزشکی - ارائه:

چالش ها و مسائل

دکتر - آلکسی Semenovich Alexey Alexey معتقد است که بسیاری از مشکلات را می توان اجتناب کرد. تقریبا نیمی از موارد، کارکنان پزشکی با تمام توصیه های جنگ مطابقت ندارند.

- "اشتباه اصلی این است که پزشکان صبر نمی کنند تا زمانی که دست ها پس از شستشو کاملا خشک شوند. ضد عفونی کننده به پوست مرطوب می شود. و این قطعا تحریک خواهد شد. "

ضد عفونی دائمی دست ناگزیر منجر به بثورات، درماتیت و سوزش پوست می شود. اغلب، آلرژی ناشی از ابزارهای اضافه شده به اتیل الکل: ید، تریکلوز، برخی از ترکیبات آمونیوم است. جراحان با تجربه استدلال می کنند که زمانی که توسط واکنش های آلرژیک خالص اتیل خالص شده بود، چندین بار کمتر بود و اثر ضد عفونی بالا بود.

پرسنل پزشکی توصیه نمی شود دستان خود را بسیار گرم بشویید، از صابون قلیایی و قلم مو سخت برای شستن ناخن استفاده کنید. با خشکی بیش از حد، لازم است پوست را با ابزارهای محافظتی (معمولا قبل از خواب) مرطوب کنید، از مواد تهاجمی جلوگیری کنید. این به کاهش واکنش های پوستی آلرژیک کمک خواهد کرد.