Диклофенак мазь 1 процентная инструкция по применению. Показания к применению мазей на основе диклофенака - описание, побочные действия и противопоказания. Применение при беременности и в период лактации

Почти каждый знаком с мазью диклофенак. Наверняка Вы когда-либо растягивали связки или мышцы при занятиях спортом. Пожилые люди часто испытывают боль в суставах. Боль в суставах и мышцах отравляет жизнь, лишая возможности легко двигаться и вести активный образ жизни. В таком случае спасением может стать мазь «Диклофенак», ее инструкция по применению крайне проста.

Фармакологическое действие

Она относится к противовоспалительным нестероидным препаратам, поэтому оказывает противовоспалительное действие. Благодаря содержанию в своём составе некоторых обезболивающих веществ, оказывает также анальгезирующее действие, то есть обладает способностью уменьшать болевые ощущения в месте нанесения мази, помогает снять боль и припухлость в области суставов. Применение мази диклофенак позволит увеличить подвижность суставов. Что представляет из себя диклофенак? Это вещество кремообразной консистенции белого цвета. Запах у мази необычный, но достаточно приятный.

Показания к применению

Диклофенак применяют при различных формах ревматизма, поражениях мягких тканей. Кроме того, мазь помогает снять воспаление и отёки после операций и травм. Также показаниями к применению мази диклофенак являются травмы и ушибы, заболевания и воспаления суставов, растяжение связок, сухожилий и мышц, миалгия и артралгия после тяжёлых физических нагрузок. Если Вы нередко страдаете от боли в суставах, мазь диклофенак будет для Вас просто спасением. Эту мазь назначают также пациентам с воспалениями мягких тканей. Во всех этих случаях диклофенак будет более чем эффективен. Чем раньше Вы начнёте применять мазь, тем быстрее у Вас наступит излечение.

Противопоказания

Есть несколько противопоказаний к применению мази диклофенак. Среди них: чувствительность и непереносимость компонентов препарата, изменения картины крови неясного генеза, чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НВПС. Кроме этого, диклофенак категорически нельзя применять беременным женщинам, а также в период лактации. Если Вы кормите грудью, в период применения мази кормление грудью следует полностью прекратить.

Есть и другие причины, из-за которых применение диклофенака возможно исключительно под строгим контролем лечащего врача. Это такие заболевания как бронхиальная астма, заболевания соединительных тканей, нарушения кроветворения, болезни почек или печени, хронические заболевания дыхательных путей.

Побочные действия

Побочные явления от применения мази диклофенак могут проявляться со стороны разных систем организма. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появиться тошнота и рвота, анорексия, гастрит и т. д. Может появиться нефрит. Возможны также побочные явления со стороны центральной нервной системы: головные боли, раздражительность, дезориентация в пространстве, утомляемость и др. Со стороны кровеносной системы могут появиться анемия, лейкопения. На коже могут появиться раздражения или . Применение мази при заболеваниях двенадцатипёрстной кишки, язвенной болезни желудка, и почек, бронхиальной астме, рините, нарушениях кроветворения возможно по указанию и под особым контролем врача. При аллергических реакциях на мазь «Диклофенак», возможны покраснения, зуд или жжение в местах нанесения мази.

Инструкция по применению

Мазь наносят над очагом воспаления. Это можно делать только два-три раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 8 грамм. Тщательно, но осторожно втирайте мазь в больное место до тех пор, пока она полностью не впитается. Максимальная длительность лечения - 14 дней. Если Вы чувствуете необходимость продолжить лечение, сначала Вам обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, дальнейшее применение мази для Вас будет нерационально, и врач назначит Вам другое лечение.

При нанесении мази нужно следить за тем, чтобы она не попала на ранки, ссадины, слизистые и в глаза. В случае, если это всё же произошло, тщательно смойте её с ранок, промойте глаза и слизистые. Если у Вас имеются инфекционные заболевания кожи, применение диклофенака также нежелательно.

Применение мази - «Диклофенак» у детей в возрасте до 6 лет нежелательно, однако, если это необходимо, нужен особый контроль врача.

Также внимательно следует отнестись к применению мази людям, которые водят машину, поскольку в некоторых случаях она может вызвать утомление и головокружение.

При возникновении любых нежелательных явлений вследствие применения мази диклофенак, её применение следует отменить и обратиться к врачу. Однако не следует впадать в панику: все побочные явления от мази встречаются крайне редко, и вероятность их возникновения у Вас крайне мала.

Лекарственное взаимодействие

Что касается взаимодействия мази с другими лекарственными средствами, то здесь также достаточно много противопоказаний к её применению: одновременное применение мази с дигоксином, препаратми лития или фенитоином может вызвать повышение концентрации указанных средств в плазме. При одновременном применении гипогликемических средств и мази нужно обязательно контролировать уровень глюкозы и т. д.

Используя диклофенак, Вы можете быть уверены в том, что она не запачкает Вашу одежду, поскольку эта мазь достаточно быстро впитывается. При этом она быстро и легко проникает к очагу воспаления, снимая все болезненные ощущения.

Людям, страдающим проблемами с суставами, наверняка знакома такая ситуация, когда утром больной сустав отекает, теряет подвижность и становится гиперчувствительным. Мазь Диклофенак помогает в борьбе с данной проблемой: если вечером нанести мазь на проблемное место, то утром проблемы либо не будет вообще, либо размеры бедствия значительно сократятся.

Если Вы пользуетесь диклофенаком, а в доме есть маленькие дети, храните тубу с мазью в недоступном для них месте, ведь, как известно, вездесущие дети всё любят пробовать на вкус.

Диклофенак - мазь, свойства которой помогут при заболеваниях, имеется в продаже практически любой аптеки любого города. Цена на мазь вполне доступна.

Рассасываются отеки и гематомы. Но у мази Диклофенак довольно широкий перечень противопоказаний, поэтому использовать ее для лечения следует только по назначению врача.

Состав и форма выпуска препарата

Мазь Диклофенак - густая масса белого цвета с легким желтоватым оттенком и специфическим запахом диметилсульфоксида. Лекарственное средство производится многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками в концентрации 1%, 2 %. Оно расфасовано в алюминиевые тубы по 30, 40, 50 г. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный ингредиент препарата - диклофенак натрия. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

диметилсульфоксидом;
макроголом;
пропиленгликолем.

Отсутствие в составе мази жирных компонентов объясняет быструю абсорбцию натрия диклофенака в очаги . Обезболивающее действие мази проявляется через несколько минут после ее нанесения.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Мазь Диклофенак включена в клинико-фармакологическую группу . Ее активный ингредиент блокирует циклооксигеназу - фермент, стимулирующий выработку медиаторов боли и воспаления (простагландинов, цитокинов, брадикининов) из арахидоновых кислот. Это обусловливает разноплановое терапевтическое действие препарата:

купирование острых и хронических воспалительных процессов;
снижение выраженности болевого синдрома;
профилактика отеков за счет блокирования миграции лейкоцитов и макрофагов в воспалительные очаги.

Натрия диклофенак связывается преимущественно с альбуминами - белками плазмы крови. Он распределяется, накапливается в мягких тканях, но самая высокая концентрация создается в пораженных патологиями суставах. Активный ингредиент мази метаболизируется клетками печени, а затем выводится из организма с мочой и желчными кислотами.

В каких случаях применяют?

Мазь Диклофенак назначается пациентам для лечения всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических . Показаниями к применению становятся:

анкилозирующий спондилоартрит;
, синовит;
любой локализации;

Препарат включают в терапевтические схемы при травмах - переломах, вывихах, растяжениях мышц, полных или частичных разрывах связок, сухожилий. Он используется в послеоперационный период для купирования болей.

Инструкция по применению и дозировка мази Диклофенак

Разовые, суточные дозы мази Диклофенак рассчитывает лечащий врач. Он определяет длительность терапевтического курса, кратность нанесения наружного средства. Врач обязательно учитывает вид диагностированной патологии, тяжесть и форму ее течения, возраст пациента, общее состояние его здоровья.

Для взрослых

В терапии взрослых лекарственное средство используется до 4 раз в день. Его наносят тонким слоем на область боли и воспаления, втирают легкими массирующими движениями. Для лечения , поражающего тазобедренные суставы, необходимо около 4 см полоски мази, извлеченной из тубы. Устранить поможет нанесение 1-1,5 см наружного средства. Продолжительность лечения - 10-21 день.

Для детей

Дозы для детей рассчитываются врачом в соответствии с их возрастом и весом. С 6 до 12 лет разрешено использовать препарат только 2 раза в день. Длительность терапевтического курса - 5-10 дней. Относительно недавно в продаже, помимо мази, Диклофенак появился одноименный с концентрацией действующего вещества 5%. Такое наружное средство использовать для лечения детей до 12 лет нельзя. Следует применять 1% мазь.

При беременности и лактации

Мазь Диклофенак не назначается в период лактации. При необходимости грудное вскармливание следует на время прекратить. Она запрещена в 3 триместре беременности. На более ранних сроках вынашивания ребенка применять препарат можно только с разрешения лечащего врача в сниженных дозировках после оценки его пользы для матери и потенциального риска для плода.

Последствия передозировки

Так как активный ингредиент мази Диклофенак накапливается в основном в воспалительных очагах, то развитие системных побочных реакций маловероятно. Это происходит только при случайном проглатывании препарата. Антидота не существует, поэтому пострадавшему назначается промывание желудка для стимуляции рвоты, а затем проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению мазью Диклофенак - «аспириновая триада», для которой характерно появление приступов бронхиальной астмы, ринита в острой форме и крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или любого НПВС. Препарат не включают в терапевтические схемы при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости его ингредиентов. Запрещено использовать средство при лактации, в 3 триместре беременности, в лечении детей до 6 лет.

При бронхиальной атме использовать Диклофенак запрещено!

Относительные противопоказания - хроническая сердечная недостаточность, нарушения свертываемости крови, тяжелые патологии печени, почек, желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма.

Возможные побочные эффекты

Крайне редко, обычно при нарушении режима дозирования, несоблюдении врачебных рекомендаций возникают системные побочные реакции. Они проявляются приступами удушья, бронхоспазмами, крапивницей, гиперчувствительностью, ангионевротическими отеками. Чаще возникают местные аллергические реакции. Их характерные симптомы: раздражение и припухлость кожи, сыпь, зуд, шелушение, реже - фотосенсибилизация.

Особые указания

Нельзя наносить мазь Диклофенак на кожу при наличии на ней повреждений - ссадин, трещин, порезов. Это значительно повысит вероятность развития системных побочных реакций. Во время лечения для профилактики фотосенсибилизации, нарушения пигментации рекомендуется не проводить много времени под открытым солнцем.

Если спустя 3-4 дня постоянного использование препарата самочувствие не улучшается, следует обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует дозы или заменит мазь более эффективным аналогом.

Взаимодействия с другими лекарствами

Нельзя использовать мазь Диклофенак одновременно с препаратами, провоцирующими фотосенсибилизацию. Если в лечебные схемы включены несколько средств для наружного применения, то наносить последующее следует через полчаса после втирания предыдущего. Иногда больные приобретают мазь Диклофенак не по назначению врача. Необходимо поставить его об этом в известность из-за риска передозировки. Врач может снизить дозы системных НПВС, чтобы уменьшить фармакологическую нагрузку на организм пациента.

Условия хранения и срок годности

Срок годности мази с диклофенаком составляет 2 года. После нарушения целостности герметичной тубы он ограничивается 2-3 месяцами. Препарат хранят в темном месте при комнатной температуре. Доступ маленьких детей к лекарственному средству должен быть ограничен. Нельзя его использовать при изменении цвета, запаха, консистенции. Допускается хранение мази при 10 °C, но замораживать ее нельзя.

Стоимость препарата

Цена мази Диклофенак зависит от производителя, концентрации действующего вещества, фасовки. Упаковка с 30 г 2% наружного средства стоит около 40 рублей.

Чем можно заменить

Структурными (идентичными по составу) аналогами препарата являются Долгит, Ортофен, Диклобене, Диклак, Диклоген. Сходное лечебное действие оказывают мази и гели с нестероидными противовоспалительными компонентами кетопрофеном, мелоксикамом, ибупрофеном, кеторолаком, нимесулидом.

Состав и форма выпуска препарата

◊ Мазь для наружного применения белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом диметилсульфоксида.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид 10 г, макрогол 1500 (полиэтиленоксид-1500) 30 г, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) 49 г, 1,2-пропиленгликоль 10 г.

40 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

Конечный T 1/2 составляет 1-2 ч. T 1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3"-гидрокси-4"-метоксидиклофенак) имеет более длительный T 1/2 , однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Противопоказания

"Аспириновая триада" (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.

С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.

Дозировка

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

Гель, мазь, спрей для наружного применения

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет - до 2 раз/сут.

Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Трансдермальный пластырь

Применяют в виде аппликаций на кожу.

Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: очень редко - генерализованная , аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко - приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов: часто - эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко - буллезный дерматит; очень редко - реакции фотосенсибилизации.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию - усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.

Особые указания

Наносить только на неповрежденные участки кожи.

Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.

Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.

Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.

В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.

Беременность и лактация

Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

Применение в пожилом возрасте

С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Содержание

Заболевания суставов, травмы – источник неприятных ощущений в теле человека. Устранить боль, отечность, поможет Диклофенак мазь – противовоспалительный препарат, отпускающийся без рецепта. Как действует это лекарственное средство, при каких заболеваниях эффективно? Чтобы избежать проблем, не нанести вреда здоровью, необходимо познакомиться с инструкцией, узнать противопоказания, побочные эффекты. В этом поможет обзор особенностей препарата и его аналогов.

Мазь Диклофенак

Это средство относится к нестероидным противовоспалительным. Мазь с Диклофенаком наносится наружно на суставы, места травм. Лекарство быстро впитывается, обладает отличной проникающей способностью. В результате применения мази:

останавливается воспаление;
ликвидируется скованность суставов по утрам;
возникает анестезирующий эффект – снимается боль в состоянии покоя, при движении;
устраняется припухлость пораженной области;
снимаются отеки;
улучшается двигательная функция.

Diclofenac sodium – такое название имеет лекарство Диклофенак на латинском языке. Мазь предназначена для местного лечения патологий опорно-двигательной системы, эффективна при травмах, помогает во время восстановительного процесса после операций. При регулярном использовании препарат проникает через кожные покровы, продляет свое действие, накапливаясь в:

суставной капсуле;
мышечных тканях;
подкожной клетчатке;
синовиальной полости суставов.

Состав

Активное действующее вещество, которое содержит в составе препарат Диклофенак – натрия диклофенак (по латыни – diclofenac sodium). Среди компонентов мази есть вспомогательные вещества, обеспечивающие ее вязкость, лечебные качества. Состав препарата включает:

пропиленгликоль;
полиэтиленоксид 1500;
диметилсульфоксид;
полиэтиленоксид 400.

Форма выпуска

Препарат Диклофенак для наружного применения выпускается в виде мази, геля. Так упаковки выглядят на фото. Действующее вещество этих средств одинаковое. При сравнении лекарственных препаратов отмечают:

Мазь. Имеет концентрацию активного вещества 1% – 0,3 г на тубу весом 30 грамм. Основа жирная, наносится легко, одежду не пачкает.
Гель. Выпускается с насыщенностью 1 и 5%, быстрее впитывается. С его использованием, при комплексном лечении с применением таблеток, их дозировку можно уменьшить. Состав с концентрацией 5% противопоказан при нарушении свертываемости крови.

Применение

Диклофенак мазь – препарат, который не относится к гормональным, назначают при лечении хирурги, травматологи для снятия неприятных симптомов. Не рекомендовано употреблять его без назначения врача из-за наличия многочисленных противопоказаний. Диклофенак оказывает эффективное действие при лечении:

шейного остеохондроза;
грыжи позвоночника;
ревматоидного артрита;
обострения подагры;
радикулита;
полиартрита;
люмбаго;
остеоартроза;
тендовагинита;
ревматического поражения мягких тканей;
бурсита;
геморроя;
защемления седалищного нерва;
ишиаса.

Хорошие отзывы имеет крем Диклофенак в случае спортивных травм, вывихов, ушибов. К показаниям для применения относят:

суставной синдром при ревматизме;
воспалительные процессы в сухожилиях;
коксартроз тазобедренного сустава;
боли в поясничном отделе позвоночника;
напряжения мышц шеи;
артрит коленных суставов;
воспаления после прыщей;
повреждения связочного аппарата;
постравматические воспаления суставов, мягких тканей;
миалгии после сильных физических нагрузок;
растяжения мышц;
отеки, воспаления, после операций, травм.

Противопоказания

Чтобы не нанести вреда своему здоровью, не стоит употреблять Диклофенак самостоятельно. При заболевании суставов, травмах, доктор назначит комплексное лечение с применением мази, внутримышечных уколов, таблеток. Это имеет особое значение в связи с большим количеством противопоказаний. Нельзя использовать Диклофенак натрия мазь в случае:

высокой чувствительности к активному веществу препарата;
язвы двенадцатиперстной кишки при обострении;
бронхиальной астмы;
ринита;
сахарного диабета;
обостренной язвы желудка;
нарушений целостности кожи;
открытых ран.

Мазь на основе Диклофенака противопоказана к применению:

детям младше шести лет;
беременным;
кормящим мамочкам;
пожилым пациентам;
при проблемах свертываемости крови;
в случае гнойных поражений кожи;
при трофических язвах;
при наличии термических, химических ожогов;
в случае проблем с печенью;
при хронических патологиях почек;
в период обострения геморроя;
при нарушении обмена веществ;
после значительных хирургических вмешательств;
при онкологических заболеваниях;
в условиях хронических проблемах органов дыхания.

Инструкция по применению

Перед началом использования Диклофенака в виде мази, необходимо изучить инструкцию по применению, в которой дано полное описание препарата. Можно ознакомиться с его пользой и вредом для организма. Инструкция оговаривает:

количественный состав мази;
особенности дозировки для взрослых, детей;
показания к применению;
возможные побочные эффекты;
противопоказания для употребления.

Согласно инструкции, при использовании мази необходимо:

после нанесения Диклофенака на кожу вымыть с мылом руки;
не проводить лечение без согласования с врачом;
учесть – длительность курса не должна превышать две недели;
при серьезных симптомах заболеваний проводить комплексное лечение с использованием других форм – таблеток и инъекций Диклофенак;
отказаться от курения для исключения поражений бронхов, развития бронхиальной астмы;
применять мазь только снаружи;
не допускать попадания на слизистые оболочки, открытые раны, глаза.

Важные моменты, которые необходимо учитывать при использовании препарата Диклофенак:

не следует накладывать на пораженное место повязку;
требуется исключить алкоголь, чтобы не спровоцировать развитие язвы, кровотечения в желудке, кишечнике;
при взаимодействии с антибиотиками усиливается их эффект;
риск возникновения побочных моментов увеличивается при нанесении мази на большую зону кожи, совместном использовании иных нестероидных противовоспалительных средств;
при одновременном приеме с другими формами Диклофенака учитывать суточную норму препарата.

Дозировка

Диклофенак в виде мази предназначен исключительно для наружного применения. Максимальная суточная доза составляет для взрослого человека 8 грамм. Точное количество наносимого за один раз препарата, продолжительность курса лечения, определяет доктор в зависимости от симптомов, состояния пациента. Мазь тонким слоем накладывается на воспаленный участок, осторожно втирается в поверхность кожи.

Подбор дозы производится индивидуально с учетом размера зоны поражения. При лечении Диклофенаком необходимо придерживаться таких рекомендаций:

разовая доза мази с концентрацией 1% – 2-4 г;
единовременное употребление геля 5% – до двух грамм;
нет необходимости наносить мазь до полного впитывания;
количество применений за сутки – от двух до четырех раз по назначению врача.

Побочные действия

Какие бы хорошие отзывы ни имела мазь, необходимо знать – при ее применении не исключены побочные эффекты. Они зависят от продолжительности лечения, чувствительности пациента к препарату, особенностей организма. При передозировке не исключены такие проявления:

повышенная возбудимость;
головная боль;
судороги;
тошнота;
боли в животе;
рвота;
нарушение функций печени, почек.

Среди опасных побочных осложнений необходимо отметить:

потерю аппетита;
боли в области желудка;
повышенную активность печеночных ферментов;
кишечные, желудочные кровотечения;
метеоризм;
анорексию;
сонливость;
головокружение;
раздражительность;
утомляемость;
бронхоспазмы;
анафилактический шок;
анемию;
дезориентацию в пространстве;
аллергию;
высыпания на коже;
припухлости;
покраснение;
жжение;

Диклофенак детям

Дети, которые активно двигаются, не застрахованы от травм и воспалительных заболеваний. Родителям недопустимо заниматься лечением ребенка Диклофенаком самостоятельно. Препарат – курс и схему – может назначить только врач с учетом особенностей болезни, если малышу уже исполнилось 6 лет. Необходим контроль состояния, чтобы при наличии побочных эффектов заменить лекарство. Существуют рекомендации:

до 12 лет мазь, гель 1%, наносят дважды в день по 2 грамма, при количестве действующего вещества 5 % – по одному;
старше двенадцати лет – до 4 раз в сутки, 2 грамма.

При беременности

В медицинской практике Диклофенак с форме мази не прошел клинических исследований влияния на организм женщины, плода при беременности. Неизвестно, попадает ли лекарство ребенку с молоком матери. Для исключения вредных последствий, предотвращения рисков, использовать препарат в период лактации, беременности запрещено. Самое опасное время – последний триместр. Применение Диклофенака в это время провоцирует:

досрочное перекрытие артериального боталлова протока;
поступление крови в легкие плода;
подавление родовых схваток.

Цена мази Диклофенак

Лекарственный препарат можно приобрести в аптеке, при необходимости заказать через интернет-сайты с доставкой. Стоимость средства и его заменителей с аналогичным действием для Москвы составляет:

Препарат	Форма выпуска	Количество,	Разбежка цен, рублей
Диклофенак



Ибупрофен
Индометацин
Фениилбузалон
Вольтарен Эмульгель
Пироксикам
Фастум гель
Этофенамат
Кетопрофен

Аналоги

Возможно, по каким-либо причинам – противопоказаниям, отсутствием видимого положительного эффекта – недопустимо использовать назначенный противовоспалительный препарат. В этой ситуации доктор подберет для лечения аналог мази Диклофенак. При болезнях опорно-двигательного аппарата, травмах эффективное действие оказывают препараты с близким результатом применения. Хорошие отзывы имеют мази:

Ортофен;
Диелоран;
Индометацин;
Клофезон;
Фениилбузалон.

Для лечения воспалительных процессов во время беременности назначают безопасный аналог Диклофенака – гомеопатическую мазь Траумель. Если учесть все противопоказания к применению, для лечения суставов, устранения боли, отеков назначаются похожие по действию препараты форме геля:

Вольтарен Эмульгель;
Пироксикам;
Фастум гель;
Этофенамат;
Найз-гель;
Быструм-гель;
Актрокол гель.

«Диклофенак» – эффективное противовоспалительное средство, которое уместно во многих ситуациях. Оно полезно для суставов и для мягких тканей. Мазь «Диклофенак» стоит недорого, поэтому используется часто. Пациентам важно знать, как правильно её наносить, и как долго разрешено применять.

«Диклофенак» – это мазь для наружного использования. Её обычно наносят на поверхность кожи.

Продаётся она в трёх объёмах:

40 г;
50 г;
100 г.

Во всех случаях препарат упакован в тубу из алюминия с отвинчивающейся крышкой.

В состав медикамента входит химическое вещество диклофенак натрия в пропорциях 100:1. Дополнительную активность может проявлять димексид. Он не просто снимает воспаление наряду с диклофенаком, но и ускоряет процесс освобождения тканей от токсинов, а также способен убивать некоторые микробы.

Все остальные компоненты мази формируют её основу. Это консерванты, органические кислоты, пропиленгликоль.

Фармакологические свойства фармакокинетика

«Диклофенак» – одно из наиболее популярных средств группы НПВП. Все такие лекарства призваны бороться с воспалением. Действующее вещество поступает в ткани и меняет ферментную активность на клеточном уровне. Конкретно оно подавляет фермент циклооксигеназу. Далее замедляется синтез простагландинов – соединений, которые и обеспечивают течение воспалительных процессов.

«Диклофенак» помогает при сильных болезненных ощущениях. При этом средство работает не за счёт блокировки рецепторов и прекращения передачи сигналов от источника дискомфорта к коре больших полушарий, как это происходит при использовании традиционных анальгетиков. «Диклофенак» воздействует на основную причину возникновения неприятных ощущений, поэтому устраняет, а не заглушает боль.

Специалисты отмечают, что «Диклофенак» способен не только устранять воспаление, но и снижать температуру тела за счёт умеренного жаропонижающего эффекта.

Препарат в форме мази быстро впитывается в эпидермис и начинает работать уже через 20 – 30 минут после нанесения. Он не попадает в кровеносное русло, как это происходит при использовании инъекций или таблеток, когда активный компонент связывается с белками альбуминами и распределяется по организму с кровью. Лекарство сразу попадает только в те участки, где активно идут воспалительные процессы и надолго там задерживается, что и обеспечивает лечебный эффект.

Отработанное лекарство в виде метаболитов – глюкуронидных конъюгатов – покидает организм вместе с мочой. Часть средства выводится через почки в неизменной форме.

От чего помогает мазь Диклофенак

Средство назначается при патологиях суставов, которые сопровождаются сильными болями и отёками. При этом важно, чтобы дискомфортные ощущение были спровоцированы именно воспалительными процессами. Так, при остеохондрозе или аналогичных заболеваниях причиной боли становится защемление нервных окончаний. В этом случае «Диклофенак» может использоваться, но лишь в качестве элемента дополнительной терапии.

В список основных показаний для использования мази входят:

боли в суставах (кисти рук, ступни, колени);
дегенеративные изменения позвоночного столба (ишиас, люмбаго, радикулит);
ревматоидный артрит;
заболевания ревматического характера;
мышечные боли, ставшие следствием травм, ушибов, растяжений.

Во всех перечисленных случаях мазь станет эффективным помощником, улучшающим самочувствие и ускоряющим выздоровление.

Возрастные ограничения по использованию

Медикаменты для наружного применения считаются наиболее щадящими, так как они не затрагивают ЖКТ и не провоцируют разрушение его слизистых оболочек. Однако даже мази могут быть опасны, поэтому использовать их нужно только после согласования с врачом.

«Диклофенак» не содержит с своём составе гормональных веществ, однако назначают его не всем пациентам. Врачи обязательно учитывают возраст обратившегося человека. Так, мазь разрешена взрослым и подросткам. Её можно наносить детям, но им должно исполниться как минимум 6 лет.

Инструкция по применению мази Диклофенак

Процесс лечения мазью редко вызывает сложности. Достаточно лишь строго соблюдать схему, предложенную врачом или указанную в аннотации к медикаменту.

Мазь наносят непосредственно на очаг боли и воспаления. Небольшое количество выдавливают из тубы и лёгкими круговыми движениями втирают в кожу. В течение суток препарат можно использовать не более 3 – 4 раз. Детям до 12 лет лучше уменьшить дозировку и наносить мазь только дважды.

Как только будут замечены первые улучшения, нужно перейти на двукратное использование, а позже наносить мазь только один раз в сутки, чтобы избежать избытка активного компонента в тканях.

Важно! Нельзя наносить мазь на повреждённую кожу. Препарат не используют при глубоких порезах, ссадинах. Нельзя допускать, чтобы средство проникало внутрь раны.

Можно ли использовать препарат при беременности и лактации

Гормональные средства во время вынашивания ребёнка строго запрещены, но нестероидные препараты иногда назначаются, особенно если имеются показания к их использованию. Мазь «Диклофенак» при беременности уместна, но при таком лечении следует соблюдать меры предосторожности.

Мазь может быть использована исключительно в первых двух триместрах. На поздних сроках влиять на синтез простагландинов нельзя. Эти соединения не только отвечают за формирование очагов воспаления, но и стимулируют своевременное начало родовой деятельности. Иными словами, при их недостатке женщина рожает значительно позже срока. Из-за этого страдает плод. Он непрерывно растёт, а объём околоплодных вод уменьшается, что чревато гипоксией или обвитием пуповиной.

Запрет связан ещё и с тем, что простагландины участвуют в поддержании нормального тонуса матки и формировании её мышечного слоя. Без них организм женщины просто не сможет поддерживать беременность в течение всех 40 недель.

Лактация – ещё одно противопоказание к применению любой формы медикамента, в том числе и мази. Действующее вещество будет накапливаться в молоке и передаваться ребёнку, чего нельзя допустить, во избежание нарушения нормального темпа его развития.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

«Диклофенак» хорошо переносится организмом и сочетается практически со всеми остальными препаратами, поэтому конкретных ограничений нет, за исключением каких-либо медикаментов, способных усилить восприимчивость к УФ-лучам. В этом случае фотосенсибилизация усиливается.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Диклофенак» идеально подходит для снятия воспаления, так как практически не вызывает побочных эффектов.

В самых редких случаях на коже в области регулярного нанесения возникает аллергическая реакция местного типа, которая проявляется как:

покраснение;
шелушение;
локальное повышение температуры.

Перечисленные симптомы могут причинять неудобства, но они самостоятельно исчезают после отмены мази.

Среди признаков передозировки активным веществом называют чрезмерное сгущение крови, что может спровоцировать образование в сосудистом русле тромбов с последующим закупориванием артерий или капилляров. На практике же подобное явление наблюдается лишь при длительном использовании таблеток или инъекций. Мазь считается самым безопасным вариантом медикамента, поэтому и разрешена во всех странах.

Теоретически, «Диклофенак» может вызывать патологии ЖКТ, связанные с повреждением слизистых оболочек, выстилающих тракт изнутри. Это происходит из-за того, что в ходе лечения резко уменьшается количество простагландинов, которые в норме регулируют образование защитной слизи на стенках пищевода и желудка. Если её становится слишком мало, то оболочки начинают разрушаться. Ситуация может усугубиться приёмом агрессивной пищи или алкоголя, а также ослаблением иммунитета с последующим проникновением внутрь ЖКТ патогенных бактерий. По такой схеме развиваются гастрит и язвенная болезнь.

Медики призывают не паниковать, а рассуждать здраво. «Диклофенак» действительно может спровоцировать нарушение работы ЖКТ, но есть способы предотвратить развитие патологий.

строго придерживаться дозировок;
дополнительно укреплять иммунитет;
не использовать «Диклофенак» с алкоголем.

Средство в форме мази считается действенным и наиболее безопасным, так как оно не затрагивает ни пищеварительную, ни сосудистую систему. Побочные эффекты сведены к минимуму, поэтому можно смело приобретать мазь и использовать её, однако врачи предупреждают, что ряд ограничений всё же есть.

В список основных противопоказаний входят:

гемофилия;
язва желудка;
почечная недостаточность;
тяжёлые патологии печени;
повышенная чувствительность;
период кормления грудью;
заключительный триместр беременности;
возраст до 6 лет.

В некоторых случаях мазь использовать разрешено, но нужно внимательно наблюдать за своим самочувствием и при его ухудшении сразу обращаться к врачу. В число таких состояний входят сердечная недостаточность, беременность (1 и 2 триместры), пожилой возраст.

Аналоги мази Диклофенак

«Диклофенак» в формате мази – недорогое и эффективное средство, что во многом объясняет повышенный спрос на него. Однако аптеки предлагают и аналоги медикамента.

«Вольтарен». Это аналогичное лекарство в более лёгкой форме, способствующей быстрому впитыванию в глубокие слои эпидермиса. Достигается эффект за счёт основы из жидкого парафина и наличия действующего вещества в форме диэтиламина.
«Ортофен». Мазь с повышенной концентрацией диклофенака и полным отсутствием димексида. Применяется при сильных болях, связанных с воспалительными процессами.
«Ибупрофен». В состав этого средства входит одноимённое вещество. Оно работает по аналогии с диклофенаком и тоже помогает избавиться от отёков и боли.

Чтобы выбрать подходящий препарат и быстро пойти на поправку, лучше обратиться к врачу. Специалист выяснит истинные причины боли и сможет определить, помогут ли мази на основе диклофенака, или пациенту потребуется подобрать другую схему терапии.